在全省医疗保障工作会议上的讲话范文（18篇）

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在全省医疗保障工作会议上的讲话篇一

总的来讲，xx基层党建工作成效明显，但还存在一些薄弱环节。

一是组织生活实效性不强。个别基层党支部开展组织生活不严肃，将其简单理解为“搞活动”，落实组织生活制度满足于时间、次数等硬性要求，不注重质量的提升，紧贴单位实际制定灵活有效的措施较少，解决问题的针对性、实效性不够强。

二是村级干部能力素质有待提高。村干部年龄偏大、文化程度偏低，特别是边远农村优秀人才流失较为严重；留守党员年老体弱，各项工作参与度不高，示范引领作用不明显，导致村党组织书记后备力量储备不足，部分村没有达到至少储备2名的要求，村级班子后继有人问题堪忧。

三是一些基层党员干部作风不扎实。从疫情防控、抗洪救灾中暴露问题来看，一些干部存在政绩观有偏差、应急处置能力不强等问题，个别地方基层党员干部工作作风不扎实，在急难险重任务中履职不到位，反映出对基层党员干部教育管理监督不到位。

四是农村社区工作理念还需改进。个别农村社区管理服务跟不上经济社会发展和人民群众需求，社区改制实质性举措不够，工作思路、服务理念、运行机制还停留在原来的农村状况。社区中有的党员接转组织关系不及时，存在党员“两头跑、两头都管不好”的现象。

以上这些问题，大家务必从思想上高度重视，迅速主动认领，拿出过硬举措，明确时限要求，夯实工作责任，从严从实抓好整改，力争短期内有转变、出成效。

在全省医疗保障工作会议上的讲话篇二

对海上养殖渔排、进港避风船只、港口危险地带、低洼易涝区域、危旧工棚房屋等要进行拉网式全面检查。下面是众鑫文档网小编给大家带来的在2022年二季度防汛备汛暨气象防灾减灾工作会议上的市长讲话，希望大家喜欢。

同志们：

今天，我们在这里召开防汛备汛暨气象防灾减灾工作会议，主要目的是贯彻落实省、**市防汛工作会议精神，回顾总结去年防汛防灾工作，研判今年形势，安排部署今年工作。刚才，市气象局就今年气候态势作了预测，***副市长通报了我市今年防汛形势及当前防汛备汛工作开展情况，同时也指出了存在的问题，各级各部门务必认真对待，尽快采取有效措施，确保各项防汛备汛工作落到实处。下面，我再强调四点意见：

一、认清形势，统一思想。

目前汛前备汛工作已基本完成，但是从刚才市防指通报的情况看，多多少少还是存在一些防汛的薄弱环节和隐患点。从水利工程安全层面看，全市目前仍有部分小(二)型水库存在较严重的隐患，水库工程管理较差，技术力量薄弱;一些海堤水闸老化急需加固，堤防建设仍达不到抗御强台风、超强台风的要求;一些乡镇(街道)防洪规划、建设严重滞后，依然易洪易涝;沿河两岸，小流域治理量大面广，低洼地带积涝严重;避灾点质量参差不齐，海上锚地设施避灾容量不足，功能还不齐全。

从农业产生层面看，历年来热带风暴、台风产生的狂风暴雨常常造成大面积的农田受淹、农作物倒伏和海上养殖损失，引起减产甚至绝收。从防汛形势层面看，省、**市防指对今年的汛情会商通报指出，今年影响我市雨季仍可能出现持续性暴雨过程，且影响(含登陆)我市的台风略多(约6-8个)，可能有早台风影响，总体防汛形势不容乐观。加上我市地处东南沿海，防洪防台风任务重，战线长，情况复杂。为此，全市上下在思想上务必要高度重视，坚决克服各种麻痹思想和侥幸心理，强化责任意识、忧患意识、防范意识和全局意识，把思想统一到防大汛、抗大洪、抢大险、战大灾上来，确保安全度汛。

二、突出重点，有效防范。

一要排查加固。

(1)做好水库水电站、堤防、水闸等各类水利设施的除险加固工作，科学预测，在满足群众正常生产生活用水的基础上，合理降低水位，腾出库容，提高水库防洪能力;尽快推进南溪渠改洞工程项目建设，降低城区居民用水风险;继续开展中小河流治理、清淤工作，加大河道安全泄量，提高河道的行洪能力;加强避风锚地和渔港设施建设，为海上船只避风停靠提供有力保障。

(2)做好城乡防内涝工作。去年的几场大暴雨给我市几个乡镇都造成了严重内涝，也敲响了我市防汛工作的警钟，必须未雨绸缪。有关部门要对易受雨水侵袭、浸泡的城乡道路、桥梁等公用设施和一些低洼地区进行一次自查、改善和整治，确保排水通畅，防止或减少事故损失。

(3)加强山洪灾害和地质灾害的监测、预警和避险工作，对海上养殖渔排、进港避风船只、港口危险地带、低洼易涝区域、危旧工棚房屋等要进行拉网式全面检查。及时组织力量对高层建筑物、大型广告牌、塔吊和建筑工地支架与城市林木等可能危及人身安全的设备设施进行检查、支护、加固或拆除，防止塔吊、广告牌、树木、电杆等倾倒伤人。

二要超前谋划。海上方面：沿海乡镇要全面掌握所在辖区内海上渔船、渔排人员数量及活动区域，详细规划渔船停靠点和人员安置地，切实做好渔船防碰撞系统的检查维护;交通部门要做好海上营运船只的停靠避风工作;海事部门对在我市沙埕港停靠的外籍商船要加强监管，船只停靠点的选择要远离堤防、桥梁，避免脱锚与堤防、桥梁发生碰撞。台风过后要组织停靠船只有序离港，避免发生类似去年“9·29”沉船事件。水利方面：加强水利设施后续管理工作，严格按照水利工程管理制度开展管理自查;水利工程防汛责任人要做好水利工程巡查排查工作，根据需要在水利工程现场准备好编织袋、木桩、彩条布及土石料等相关物资，以便及时应对;全市乡村一级的堤防、山塘标准都不高，对周边的群众生命财产安全造成一定的威胁，各乡镇务必要深入实地排查、摸清底数、不留死角，关键时刻撤离做到心中有数。

地灾点、山洪易发区方面：根据全国24小时点降雨量等值线分布图发现，我市最大点24小时降雨极值会达到800毫米，如遇大雨侵袭，再遇海水涨潮，我市大部分地区将处于一片汪洋之中，2020年“8.13”短历时暴雨，桐城老虎湾山洪暴发，直接暴露出我们城区的安全威胁和工作软肋。因此，我们一定要高度警惕，超前谋划做好地灾点、山洪易发区、城市内涝的各项准备工作，各乡镇各有关部门要狠抓重点部位、重要环节、排查隐患、立即整改，要把有限的资金用在刀刃上。

三要修订预案。各级各部门要在汛前完成应急预案的修订完善工作，新修订的预案要结合工作实际并重点针对前一年度工作开展中存在的不足，进一步强化预案的针对性、科学性和操作性，健全完善防汛防台风工作机制，规范防台风工作的程序和制度，并明确对防汛防台风工作落实情况的督查工作内容。

四要做好保障。各级各部门务必要提前做足防汛物资准备工作，储备的规模、数量和要求都要留有余度;要加强对卫星电话、防汛无人机等新的防汛应急设备的日常保养和管理，加强对操作人员的技术培训，确保这些设备在关键时候能发挥应有的作用;要抓好乡、村防汛骨干人员的技能培训，有效提升各级防汛工作能力和应急处置水平。

第三、加强领导，落实责任。

**书记在2022年全省县委书记防汛培训班上讲话时明确指出：对因思想不重视、工作不落实导致重大责任事故的，要依法依纪追究责任。对主观上没有疏忽，虽然努力了，但因指挥失当、工作不到位造成严重后果的，也要依据《中国共产党问责条例》进行问责。对新时期下防汛工作我们要重新审视，做到“守土有责、守土负责、守土尽责”。

首先，要强化组织领导。党政“一把手”要坚守岗位、靠前指挥，分管负责人要亲临一线，抓督查抓指导，乡村两级干部要分片包干，开展督促检查，包宣传发动，包措施落实，包人员和水库、海堤安全，确保不出险。

其次，要强化抗灾责任。全面落实以主要领导负责制为主的各项责任制，确定并逐级落实辖区内养殖渔排、水产养殖场(水库、池塘)、渔船、避风渔港、避风锚地等防汛备汛责任人，把工作责任制落实到人到岗，真正做到一级抓一级、层层抓落实，杜绝因人事变动、岗位调整造成的责任脱节，重点做好乡镇、村(居)基层责任人的落实工作。市委、市政府督查室和效能办要加强督查，严格责任追究，对在防汛抗台期间玩忽职守造成重大损失或严重影响的，将依法追究有关责任人的责任。

第三，要强化部门配合。各级各部门要注重合力抗灾。气象、国土、海洋与渔业、水文等部门要提升灾害监测预警能力，水利、住建、交通、卫健、民政等部门要提升抗灾救灾能力。各级各有关部门都要在市防指统一指挥下，各司其职、各负其责，强化灾情会商，实现联合预警、联合救灾，形成工作合力，提高防灾抗灾实效。要加强军地之间的信息沟通和协调配合，主动协助部队熟悉当地的防汛环境，积极开展联合演练，并配合部队做好应急调配兵力预案，确保灾害来袭时能迅速将兵力配置到一线，为抗灾救灾赢得时间赢得主动。其他各部门单位也要按照职责分工，积极完成防汛任务。

第四，加强值守，做好保障。

防汛值班工作已不是单纯接电话、发传真，更多应当是要关注雨情、风情、工情等汛情变化，及时发布的预警信息，为各级防汛指挥提供参谋决策第一手资料。其工作的成效直接关系汛期汛情是否畅通、灾情是否及时报送、指挥决策是否到位。因此，防汛值班工作既是开展防汛抗灾工作的一项最基本的工作，也是防汛抗灾工作的关键工作。首先，要强化汛期24小时值班、领导应急带班制度，严格落实工程巡查值守、ab角顶岗、水库洪水调度等制度。同时，也要加强一线值班人员配备，并根据实际，解决好值班人员的后勤保障(包括值班就餐、值班补贴等)，以确保防汛值班带班工作有序开展。其次，气象、水文、海洋等重点监测部门要加强中短期天气、台风、水情、雨情、风暴潮等的预测预报工作，加强对极端灾害性天气的监测预报，提高预报的超前性和准确性，为防汛指挥决策、科学调度和及时转移危险地区群众赢得时间、赢得主动。

同志们，汛期即将到来，灾害随时可能发生。全市上下必须立即行动起来，切实把防汛备汛各项工作抓紧抓实，努力夺取今年防汛抗灾工作的全面胜利，全力保障人民群众生命财产安全，以实际行动迎接党的二十大胜利召开!

在全省医疗保障工作会议上的讲话篇三

一年来，你们坚持抓党建、强引领，党建推动高质量发展取得新成效，亮占纷呈、可圈可点，主要有以下特点：

一是高点谋划提早部署，党建责任落地生根。

二是各级书记从严从实带头示范，党史学习教育扎实有效。

三是抓常抓细强力推进，重点工作落实有力。

四是围绕中心服务大局，党建引领不断强化。

五是精准施策多向发力，基层党建全域提升。

这些成效的取得，得益于各级书记主业主抓的责任意识和自觉担当；得益于各级党组织的高度重视和有效落实；也得益于全县党员干部的辛勤工作，这些经验需要我们继续保持、继续发扬。

在全省医疗保障工作会议上的讲话篇四

2022年全市经济社会发展主要预期目标是：gdp增长x%，地方财政收入增长x%，规模工业增加值增长xx%，固定资产投资增长xx%，社会消费品零售总额增长xx%，城乡居民人均可支配收入分别增长x%和xx%，金融机构存贷款余额分别增长x%和xx%，居民消费价格涨幅控制在x%左右，城镇调查失业率、节能降耗完成省定任务。实现上述目标，具体要抓好以下六个方面重点工作：

(五)要在保障和改善民生、推动人民群众高品质生活共同富裕上闯出新路子。当前，我市民生领域仍然存在一些突出短板和薄弱环节，我们要加快推进社会事业建设，着力完善民生保障体系，大力兴办民生实事，不断增添高质量发展的民生成色。一要大力发展社会事业。办好人民满意教育，严格落实义务教育“双减”部署要求，加快缩小城乡、区域、学校间教育水平差距，健全学前教育、特殊教育和普及开云KY官方登录入口 阶段教育保障机制，加强农村标准化寄宿制学校建设，提高公办、普惠性幼儿园覆盖面，全面消除“大校额”“大班额”，义务教育巩固率达xx%，努力让每个孩子都能享有公平而有质量的教育。扩大优质高等教育资源供给，支持吉首大学“双一流”建设，支持xx职院开展国家“双高计划”创建，理顺吉大师院办学体制。始终把人民身体健康放在首位，深入实施健康xx行动，加强县级医院综合能力、标准化村卫生室和城市社区卫生机构建设，支持中医特色重点医院建设，促进中医药和土家医、苗医等民族医药传承和创新发展，深化医药卫生体制改革，让百姓看得上病、看得起病、看得好病。大力完善公共卫生应急指挥、应急物质保障、公共卫生、疾病预防控制、重大疫情救治、慢性病综合防控等体系，筑牢重大疫病防控的“防火墙”。大力发展体育事业，加强公共体育设施建设，深入开展爱国卫生运动，提高全民健康素质。二要完善社会保障体系。提高就业质量和收入水平，全力抓好高校毕业生、农民工、退役军人、残疾人、脱贫监测户边缘户和易地扶贫搬迁群众等重点群体就业，力争新增城镇就业x.x万人，新增农村劳动力转移就业x万人。提高社会保障水平，全面落实基本养老、基本医疗保险筹资、待遇调整和异地就医结算政策，统筹抓好大病保险、城乡低保、社会救助、社会福利、慈善事业和抚恤优待等社会保障。提高低收入群众基本生活保障水平，加强对弱势群体关心关爱，进一步提高城乡低保、城乡特困供养人员基本生活费和社会集中养育孤儿、散居孤儿基本生活保障标准。加强社保资金、医保资金、公积金监管，提高基金保障能力，守护好人民群众的“养老钱”“保命钱”“买房钱”。建立健全老年社会保障体系、养老服务体系和老年健康支撑体系，逐步提升老年人福利水平，让老年人颐养天年、安享晚年、益寿延年。三要大力兴办民生实事。在办好省定民生实事的同时，明年要办好xx件市定民生实事。认真落实好党史学习教育要求，建立办好“五位”民生实事和“五类”人员帮扶长效机制，尽心尽力解决好群众“急难愁盼”问题，真正把实事办好、把好事办实、办到群众心坎上。

(六)要在依法治理和优化发展环境、全面提升治理能力和治理体系现代化上闯出新路子。xx市是后发地区，要实现后发赶超，跨越发展，必须不断解放思想，全面深化改革，积极扩大开放，大力开展“营商环境攻坚年”活动，做优做好xx高质量发展环境。一要持续深化改革开放。用好改革开放这个关键一招，解放思想，勇于创新，全面塑造xx发展新优势。大力推进重点领域改革，深化财政预算管理改革，加强财政四本预算衔接力度，加大政府性基金和国有资本经营预算调入一般公共预算力度，加大结余结转收回力度，全面增强财政统筹能力;统筹推进投融资、金融、教育、医疗卫生、社会管理、生态文明、城市管理、诚信体系等各项改革措施落实落地。坚定不移走开放发展之路，主动对接粤港澳大湾区、成渝双城经济圈、武汉都市圈、长三角城市群，加快外贸综合服务平台建设，积极融入大市场、引进大企业、建设大项目、加快大发展，努力把xx市打造成为武陵山片区投资的热土、创业的沃土、发展的乐土。二要持续优化发展环境。全面深化“放管服”和“一件事一次办”改革，科学精准赋权，实行容缺审批、承诺审批、拿地即审批等新机制。整合各类在线政务服务平台和数据资源，加快推进“一网通办”。全面推进“双随机、一公开”监管，建立企业赋“码”保护平台，千方百计为企业松绑、为市场腾位。落实市场准入负面清单制度，降低企业生产经营成本和制度性交易成本，着力解决市场主体反映强烈的堵点、痛点、难点问题。全面推进依法治市，依法平等保护各类市场主体合法权益，让企业家安心经营、放心发展。依法推进要素市场化配置改革，促进土地、劳动力、资金、技术、数据等自主有序流动，营造良好的市场环境。三要持续强化要素保障。密切监测大宗原材料市场供需和价格变化，打通堵点卡点，做好大宗原材料保供稳价、能源安全保供等工作。推动领导干部联系企业制度化常态化，全面落实国省新一轮减税降费、用电用气物流降本增效等政策措施，强化对中小微企业、个体工商户、制造业等的支持力度，积极为企业排忧解难。加强资金、人才、土地、资源等要素保障，抢抓国家适度超前开展基础设施投资、扩大专项债规模等重大机遇，确保争取上级资金增速高于国省计划安排增速，金融贷存比稳定在xx%以上，金融机构非住户贷款占比xx%以上，完成新增和控制储备土地xxxx亩以上。让一流的营商环境成为xx发展最亮丽的名片，让各类市场主体在xx竞相成长，不断发展壮大。

当前，正值岁末年初，元旦春节临近，国省市“两会”即将召开。我们要统筹抓好当前各项工作，科学精准做好疫情防控，周密安排好煤电油气运保障供应，保障粮油肉蛋奶果蔬等保供稳价，保障农民工工资发放。扎实做好“两节”期间走访慰问、帮扶救助、安全生产、信访维稳等各项工作，确保全市经济持续健康发展，社会大局和谐稳定。

在全省医疗保障工作会议上的讲话篇五

全市各乡镇、各相关部门要认真学习领会，逐项抓好落实，持续巩固拓展我市法治建设成果，确保依法治市工作立得住、推得开、叫得响。下面是星星阅读网小编为您推荐在市委全面依法治市委员会第四次会议上的主持讲话提纲。

同志们：

今天我们召开市委全面依法治市委员会第四次会议，主要任务是深入学习贯彻落实习近平总书记在中央全面依法治国委员会工作会议及第四次会议上的重要讲话精神，省委书记、省人大常委会主任*同志在省委全面依法治省委员会第五次会议上的讲话精神和省委常委、*市委书记*同志在市委全面依法治市委员会第四次会议上的讲话精神，研究部署我市依法治市工作。

今天的会议共有三项议程。首先进行第一项议程，传达学习中央全面依法治国委员会工作会议及第四次会议精神，省委和*市委相关会议精神，请*同志传达。

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下面进行第二项议程，审议《中共*市委全面依法治市委员会2022年工作要点》，请*同志作简要说明。

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刚才，大家共同学习了中央全面依法治国委员会工作会议及第四次会议精神和省市委相关会议精神，审议通过了我市全面依法治市工作要点，各乡镇、各相关部门要认真学习领会，抓好贯彻落实。就做好全市依法治市工作，再强调三点意见。

一、提高政治站位，深化对依法治市工作的认识。

我们党历来重视法治建设。党的十八大以来，习近平总书记从坚持和发展中国特色社会主义全局和战略的高度，创造性地提出了关于全面依法治国的一系列新思想新理念新战略，形成了习近平法治思想。习近平法治思想集中体现为习近平总书记在中央全面依法治国工作会议重要讲话中精辟概括的“十一个坚持”（坚持党对全面依法治国的领导；坚持以人民为中心；坚持中国特色社会主义法治道路；坚持依宪治国、依宪执政；坚持在法治轨道上推进国家治理体系和治理能力现代化；坚持建设中国特色社会主义法治体系；坚持依法治国、依法执政、依法行政，共同推进法治国家、法治政府、法治社会一体建设；坚持全面推进科学立法、严格执法、公正司法、全民守法；坚持统筹推进国内法治和涉外法治；坚持建设德才兼备的高素质法制工作队伍；坚持抓住领导干部这个“关键少数”），系统阐述了新时代全面依法治国的战略思想和工作部署，深刻回答了新时代为什么实行全面依法治国、怎样实行全面依法治国等一系列重大问题，是新时代全面依法治国的根本遵循和行动指南。

近年来，市委高度重视法治建设工作，认真贯彻落实中央关于法治建设各项重大决策部署和省委、*市委各项工作要求，坚持把全面依法治市作为一项战略性任务和关键性工作来抓，扎实推进法治*、法治政府和法治社会一体建设，法治化营商环境持续优化，行政执法逐步规范，司法公信力稳步提升，全民守法深入实施，社会稳定持续巩固。特别是在疫情防控工作中，始终坚持在法治轨道上统筹推进各项防控工作，为疫情防控和经济社会发展提供了法治保障。但我们也要清醒看到，我市的法治建设与中央和省市委的要求、人民群众的期盼还有一定的差距。个别党组织对法治建设工作认识还不到位，存在推进力度不够、传导压力不足问题；个别领导干部依法行政的观念有待提升，运用法治思维和法治方式化解矛盾、处理问题能力不强；个别基层执法人员素质不高，执法不规范、不严格问题还依然存在。

加强依法治市工作是推进治理体系治理能力现代化的重要举措，法治工作与经济社会发展各项工作联系紧密，与我们每位党员干部息息相关。从上级要求看，省委和*市委将依法治市工作纳入经济社会发展主要责任指标考核体系，作为对班子考核评价的重要指标之一，同时要求每位领导干部述职时专题报告法治建设情况，这就要求我们增强责任感和紧迫感，高质量推进依法治市工作。从发展需求看，“十四五”时期是我市经济发展的关键期，也是矛盾问题的凸显期。全市上下要充分发挥法治固根本、稳预期、利长远的保障作用，将中央重大决策部署和省市委的工作要求，进一步细化、实化、具体化，不断提高全面依法治市的工作水平和成效。从群众期盼看，推进法治建设，根本目的是依法保障人民权益。随着经济不断发展，人民生活水平日益提高，群众对公共安全、司法公正、权益保障的期待越来越高，推进依法治市工作就是为了更好满足人民群众在民主、法治、公平、正义、安全、环境等方面日益增长的新要求，以实际行动赢得群众的拥护和支持，为推动*高质量发展营造良好法治环境。

全市上下要进一步提高政治站位，不断深化对全面依法治市工作的认识。把学习宣传贯彻习近平法治思想作为重大政治任务，站在捍卫“两个确立”、增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”的高度，深入学习领会习近平法治思想，吃透基本精神、把握核心要义、明确工作要求，不断提升政治判断力、政治领悟力、政治执行力，切实把习近平法治思想贯彻落实到全面依法治市全过程，不断推进我市全面依法治市工作走深走实，努力建设更高水平的法治*、平安*。

二、聚焦工作重点，努力提升推进依法治市工作水平。

会议审议通过的《中共*市委全面依法治市委员会2022年工作要点》是今年依法治市工作的路线图和任务书。全市各乡镇、各相关部门要认真学习领会，逐项抓好落实，持续巩固拓展我市法治建设成果，确保依法治市工作立得住、推得开、叫得响。

一要持续推进法治政府建设。要强化对行政权力的制约和监督，坚持依法履职，全面推行行政执法“三项制度”，持续推进“双随机一公开”，确保严格规范公正文明执法。不断完善综合行政执法体制改革，合理有效整合执法资源，保障一线执法人员力量，真正做到综合执法，让执法既有力度又有温度。要严格执行国家和我省《优化营商环境条例》，深化“放管服”改革，最大限度促进公平竞争，营造一流法治营商环境。

二要坚持守护公平正义底线。持续推进司法责任制综合配套改革，切实解决影响司法公正、制约司法能力的深层次问题。加强公民合法权益保护，健全公、检、法、司各司其职，侦查权、检察权、审判权、执行权相互配合、相互制约的体制机制，加强案件质量评查力度，坚决防止司法权滥用，努力提升人民群众对司法裁判的信任感、对权益保护的安全感。持续抓好政法队伍教育整顿，不断巩固拓展政法队伍教育整顿“回头看”反馈问题整改成果，深化“六大顽瘴痼疾”、“四个方面突出问题”整治效果，确保问题不反复、不反弹。推动扫黑除恶常态化，持续加强行业领域监管和专项整治，严厉打击违法犯罪行为，努力让人民群众在每一个司法案件中都能感受到公平正义。

三要深入推进法治社会建设。深化全民守法普法，严格落实《法治*建设行动方案（2021-2025年）》《*市法治社会建设行动方案（2021-2025年）》，谋实落细各项举措，压紧压实工作责任，确保完成预期目标。要认真落实“谁执法谁普法”责任制，组织开展宪法、民法典学习宣传活动，优化法治服务，创新法律服务供给模式，加强公共法律服务体系建设，健全矛盾纠纷多元化解机制，完善城市治理体系和城乡基层治理体系，积极推进法治社区和法治乡村建设，打通党中央决策部署在基层落实的“最后一公里”，推动形成办事依法、遇事找法、解决问题用法、化解矛盾靠法的法治环境。

四要集中开展突出问题整治。要从严打击非法盗采黑土资源行为，自然资源、公安等执法部门要切实担起主体责任，不断完善行刑衔接和部门联动等机制，运用好现有法规规章，采取有效措施保护好黑土地。要继续抓好中央依法治国办督查反馈问题的整改落实，严格按照整改要求和整改时限，将整改工作落实落细落到位。要结合实际开展好“我为群众办实事”实践活动，持续推出一系列法治惠民便民利民的服务措施，进一步引导群众向“讲法治”转变。

三、坚持党的领导，全面落实推进依法治市工作责任。

全面依法治市涉及改革发展稳定各方面，是一项复杂的系统工程。我们要按照中央决策部署和省委、*市委有关要求，加强领导、精心组织、扎实推进，确保各项工作任务落实落靠，奋力开创依法治市新局面。

一要坚决落实责任。市委全面依法治市委员会要扎实做好总体布局、整体推进、督促落实等工作。市委依法治市办要充分发挥桥梁纽带作用，统筹推动人大、政府、政协、政法机关协同履行法治工作职能，支持工会、共青团、妇联等人民团体或社会组织发挥法治作用，要督促指导各乡镇、各相关部门开展好法治建设工作。委员会各成员单位要认真履责，做好牵头和具体指导工作，推动工作扎实开展，形成整体合力，各级党组织要推动法治建设与“十四五”时期经济社会发展同步谋划、同步部署、同步推进，各党委（党组）主要负责人要严格履行法治建设“第一责任人”职责，积极主动协调解决重大问题，全力推进全面依法治市各项工作。

二要强化队伍建设。要充分结合党史学习教育常态化制度化和政法队伍教育整顿“回头看”，把习近平法治思想作为党组理论学习中心组重点学习内容、党校干部培训重要课程，做到进教材、进课堂、进头脑，特别是法治专门队伍和法律服务队伍要带头学，实现学习培训全覆盖，提高党员干部运用法治思维和法治方式开展工作的本领。全面加强政法队伍思想政治建设、能力素质建设、纪律作风和廉政建设，加快打造一支党和人民信得过、靠得住、能放心的高素质政法铁军。要着力壮大法律服务队伍，把拥护党的领导、拥护社会主义法治作为法律服务人员从业的基本要求，教育引导法律服务工作者坚持正确政治方向、依法依规诚信执业、认真履行社会责任。

三要加强督导检查。委员会办公室要组织各有关部门做好指导督促、考核评价工作，各法治工作部门要充分发挥职能作用，形成上下联动、协同推动的工作格局。市委、市政府督办室要重点督查各部门推进依法治市工作进度，对存在明显差距的，及时通报反馈、推动整改落实。要进一步健全考核评价体系，对考评不合格的党政主要负责人进行约谈问责，并限期整改，扎实推动依法治市各项工作。

同志们，今年是党的二十大召开之年，是全面建设社会主义现代化国家、向第二个百年奋斗目标奋进的重要一年，也是贯彻落实省、市党代会和精神的开局之年，是新时代新征程中具有特殊重要性的一年，更是法治政府建设新一个五年计划的关键之年。全市上下要持续提升全面依法治市工作水平，打造我市法治建设品牌，努力营造依法治市的强大声势，为建设社会主义现代化新*提供坚强保障，以优异成绩迎接党的二十大胜利召开！

谢谢大家！

在全省医疗保障工作会议上的讲话篇六

每个人身上都带有能量，只有健康积极乐观的人才带有正能量。”正能量使我们到达上善的境界，这样的人生背后才是一片海阔天空。下面是众鑫文档网小编为您推荐在2022年全市安全生产电视电话会议上的讲话汇编。

同志们：

今天的会议通报了今年以来安全生产情况并对下一步工作进行安排部署，市教育体育局、市住房城乡建设局、市公安局交警支队等3个部门有关负责同志作了很好的发言，总结了2021年开展的工作，部署了所管行业领域的具体工作，希望各级各部门认真抓好贯彻落实。全市各级各部门要深入学习贯彻习近平总书记关于安全生产重要论述，严格落实“党政同责、一岗双责”和“三管三必须”的要求，认真贯彻落实好党中央、国务院和省市党委、政府关于安全生产的工作部署和要求，时刻绷紧安全生产这根弦，坚持铁心、铁面、铁腕、铁规、铁痕，要迅速开展危货品运输等重点行业领域安全生产隐患排查整治工作，及时化解各类重大安全风险隐患。

一方面，要深入开展重点行业领域专项整治，有效防范化解重大安全风险。

我们要认真贯彻落实全国、全省、全市安全生产电视电话会议精神，按照年初市委、市政府的工作安排部署，抓紧抓实重点时段、重大节日、重点行业领域安全生产、应急管理工作。

(一)突出第四季度特点，切实加强重点领域环节管控。各县市、市直各有关单位要针对第四季度安全生产的特点，切实加强交通运输、旅游和人员密集场所安全监管，严防发生群死群伤事故。一是加大对危货运输等重点企业、重点车辆、重点路段的监督检查和执法力度。要深刻汲取x事故教训，加强托运、承运、装卸、车辆运行等危险货物运输全链条安全监管，各级交通、公安、应急、市场监管、消防等部门要组成联合检查组，迅速对辖区所有危化品运输企业开展一次专项安全检查，全面清除安全隐患;要加强机场、海关监管场所等危险货物装卸、储存场所和设施的安全监管，对不符合安全生产条件的进行清理整顿，坚决消除监管盲区和死角;严格检查各类交通运输工具技术性能和运营状态，加快推进危险路段隐患排查治理，严厉查处各类交通违法违规行为;重视境内高速公路的保通工作，公路、路政、公安交警部门要强化部门间配合，确保高速公路安全畅通。二是要进一步加强旅游场所风险区域、游客运载工具、游乐设施及带有危险性项目的排查监测和维护管理，按疫情防控常态化工作要求控制好景区、游乐场所高峰时段人流量。三是要深入开展消防安全专项整治，突出商场市场、餐饮娱乐、宾馆饭店、文物建筑、学校车站、医院、社会福利机构等人员密集场所，以及高层建筑、城乡结合部、易燃易爆品生产仓储、劳动密集型企业、“三合一”“多合一”场所等重点防控对象，加强消防安全管理和隐患排查，及时发现和消除火灾隐患。四是要加强大型公共活动、客运站点等高密度人群的安全管理，严密制定并落实安全防范措施，合理控制、及时疏导密集人流，严防拥挤踩踏事故发生。

(二)紧盯重点行业，全面抓好全行业领域安全监管。各县市、市直各有关单位要继续深化安全专项整治三年行动，突出重点地区、重点领域、重点部位，深入开展安全检查，全面排查管控安全风险，及时治理安全隐患，严厉查处各类安全生产违法违规行为。一是要突出抓好非煤矿山安全工作。非煤矿山要强化领导值班带班责任，深入开展地下矿山防片帮冒顶、透水、中毒窒息、火灾、跑车坠罐事故，露天矿山防“一面墙”开采、松石滚落、排土场坍塌，尾矿库防垮坝、溃坝事故隐患排查治理，及时消除事故隐患和险情。加强矿井采空区、塌陷区、积水区和尾矿库坝体及周边山体、排土场的安全巡查监测，严防节日期间非法违法突击生产和垮坝、坍塌等事故发生。二是要继续抓好危险化学品综合治理，高度关注当前危险化学品安全风险，持续推进硝酸铵等爆炸危险性化学品安全专项排查治理，延伸开展生产、储存硝化棉、氯酸钾、氯酸钠、液氯以及涉及硝化工艺危险化学品企业的安全专项排查治理;集中力量抓好危险化学品生产、储存、经营、运输、使用和废弃处置等关键环节的重点管控，及时排查整治问题隐患。三是要重点抓好节假日期间旺季烟花爆竹经营、燃放等环节的安全监管，持续深化“下店上宅”、“前店后宅”等突出违法违规行为专项治理，坚决打击非法生产、储存、经销和运输烟花爆竹活动。四是要严格建筑施工现场安全管理，盯紧深基坑、高大模板等危险性较大分部、分项工程，认真落实施工安全措施;加强对建筑施工领域从业人员的安全教育，提高从业人员安全意识和安全能力。五是抓细校园安全隐患排查整治与安全宣传教育。紧盯学生宿舍、食堂、多媒体教室、实验室、档案室、库房、消防控制室以及校内经营性场所等重要部位，加强对用火用电和易燃易爆物品储存使用等方面的安全管理。深入开展道路交通、消防安全和疫情防控等宣传活动。六是要抓好冶金工贸行业安全监管，特别是对金属冶炼企业高温熔融金属、有限空间作业、粉尘涉爆企业的风险排查整治，防范事故发生。七是抓好特种设备、油气管道、城镇燃气特殊行业领域的监管，认真汲取湖北十堰市燃气爆炸教训，深入开展隐患排查治理，确保不发生重大公共安全事故。八是其他行业也要按照“管行业必须管安全”的要求，结合专项整治三年行动，扎实开展各行业领域安全检查，狠抓安全生产责任落实，突出抓好隐患治理和安全防控，绝不允许企业带病生产经营，防范遏制各类生产安全事故发生。

(三)有效应对森林火灾等自然灾害。各县市、市直各有关部门和单位要针对干冬进山旅游、野外用火增多的情况，严格落实各地区和各部门防灭火责任，在入山要道、交汇路口、重点景区等设立检查站，加强车辆、人员登记管理，严防火种进山入林;督促自然保护区、林场、有林景区等落实防灭火主体责任，护林员、嘹望员在岗在位，及时制止劝阻野外吸烟、取暖、烧烤等违规用火行为;加强火案侦破，对肇事者严肃处理并公开曝光，形成有力震慑。

(四)强化宣传预警，抓好应急值守。各县市、市直各有关部门和单位要充分利用各类媒体，加强对安全知识和逃生自救等常识的宣传，提高全社会安全防范能力。各类企业要加强重点岗位人员安全管理和教育培训，强化安全意识，提升全员安全技能和应急处置能力。各有关单位要充分发挥部门间安全生产预测预警和应急协调联动机制的作用，加强气象、人流、车流的监测，及时发布预警信息。各县市、市直有关部门和单位要加强节假日期间安全防范工作宣传，抓住典型安全隐患问题公开曝光，真正引起有关部门和群众的警醒重视，推动解决面上具有普遍性的问题。要加强舆情监测监控，发现舆论热点立即核实，及时主动回应社会关切，正确引导舆论，防止负面炒作，维护社会稳定。要充分利用电视、广播和新媒体，滚动发布天气、交通、景区客流、森林火险等提示信息和安全知识，引导公众合理安排出行时间和路线，做好消防、交通、旅游安全和森林防火等工作，提高紧急情况下的避险逃生技能。各县市、市直各有关部门和单位严格落实“两节”“两会”期间应急值守工作要求，严格执行领导干部到岗带班、关键岗位24小时值班和事故信息报告制度，带班领导要在岗在位。要对各地区和重点单位节假日值班值守情况进行抽查检查，对擅离职守、迟报漏报信息情节严重的严肃追责问责。一旦出现险情及时、准确上报和科学有效处置。各专业救援队伍要时刻保持应急状态，做好抢险救援力量、应急物资装备准备，确保关键时刻快速响应，科学高效处置各类事故，最大限度减少人员伤亡和财产损失。

另一方面，要严格落实安全防范责任措施，确保全市安全形势平稳。

全市各级、各部门和单位要深入贯彻落实习近平总书记关于安全生产重要论述，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力，以扎实的工作举措，抓实抓细抓好安全生产工作，牢牢守住安全发展底线红线。

(一)抓好抓实安全生产责任制落实。各级、各部门和单位要牢固树立“人民至上、生命至上”理念，切实强化“红线”意识和“底线”思维，以实施新修订《安全生产法》为抓手，严格落实“党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责”“三个必须”的安全生产责任制要求。各级党委、政府要认真落实党政领导干部“职责清单”和年度“工作清单”，统筹好安全和发展关系，进一步强化安全生产制度落实，采取有力措施，确保市委、市政府和市安委会出台的一系列规章制度落地生根，取得实效;各级各有关部门要积极承担起“三个必须”安全监管责任，按照职能职责分兵把口、形成合力，进一步提升防范化解各类安全风险能力;各相关企业要进一步完善企业安全生产管理体系，建立健全企业主要负责人(实际控制人)为核心的安全生产责任制和责任区网络化管控体系，确保企业主体责任落实到位;各县市安委会要发挥统筹协调作用，综合运用通报、约谈、警示、曝光、督办、考核、巡查、线索移交、提出问责建议等措施，推动各方面履职尽责。

(二)抓好新修订《安全生产法》的贯彻执行。习近平总书记强调，必须强化依法治理，用法治思维和法治手段解决安全生产问题，着力提高安全生产法治化水平。实践充分证明，只有采取严格的法制措施，用法治思维和法治手段解决安全生产问题，才能从根本上消除非法违法行为等顽症痼疾。我们要应充分利用这次修法契机，加强安全生产法治宣传和法律实施情况的监督检查，及时制定和修改有关配套法规政策。同时要寓监管执法于服务之中，既严格执法检查，又避免简单化、一刀切，对严重违法行为“顶格”处罚、对重点企业组织专家开展精准指导服务。要充分运用监管执法成果，发挥好安全生产承诺、不良信用记录、“黑名单”管理等制度。存在严重违法违规企业，严格落实停产整顿、关闭取缔、上限处罚、追究法律责任“四个一律”执法措施。

(三)抓好抓实安全生产专项整治三年行动。全市各级、各部门和单位要深入贯彻落实习近平总书记对近期全国重大事故作出的批示指示精神，督促企业健全完善安全风险分级管控与事故隐患排查治理“双重预防机制”，持续深化危化品、交通运输和消防、非煤矿山、危险废弃物、城市安全、园区、冶金工贸等重点行业领域集中整治。要把专项整治三年行动作为今后一个时期安全生产工作的主要抓手，充分发挥各级安委会组织领导、统筹协调、督促指导作用，落实问题隐患和制度措施“两个清单”制度，健全完善工作机制，提高执法效能，坚持服务与执法并重，全面实施“双随机、一公开”监管，加大宣传教育培训力度，确保专项整治三年行动取得实效。

(四)抓好重大安全风险防范化解工作。隐患险于明火，防范胜于救灾。许多安全事故，都是隐患排查整改不到位引起的。大家要防微杜渐，综合施策，精准发力，迅速组织开展隐患大排查、风险大整治、问题大整改行动，将事故隐患消除在早、化解在小、防范在前，确保不出事、少出事、坚决不能出大事。同时，要坚持问题导向，着力解决安全基层基础薄弱的“短板”。做到重心下移、力量下沉、保障下倾，要将安全工作落实到乡、落实到村、落实到小(微)企业、落实到基层一线。对基层基础不到位的，要立即完善、立即健全、立即补齐、立即提升。要继续抓好风险监测预警，紧盯重点行业、重点企业、重点环节、重点部位和重点时段，深入排查各领域各环节安全生产隐患，坚持人防物防技防相结合，提升科学化、专业化、智能化水平。抓好重点领域重点场所安全风险化解，全面做好安全生产、防灾减灾救灾工作，超前防范自然灾害，坚决防范地方政府性债务风险，坚决防范“黑天鹅”和“灰犀牛”事件，把风险想在前、把预案做在前、工作干在前，落细落小抓早抓小的防范措施，坚决把各种安全风险隐患消灭在萌芽状态，坚决防范和遏制重特大事故的发生。

安全生产、人命关天，不容丝毫松懈和马虎。希望大家时刻绷紧安全生产之弦，以更加认真的态度、更加务实的举措，勇于负责，敢于担当，狠抓落实，持续稳健地推进全市安全生产各项工作，努力为全市经济社会发展营造安全和谐的环境。

在全省医疗保障工作会议上的讲话篇七

完善两病患者备案及结算工作流程，实现镇村两级医疗机构两病门诊费用即时结算。下面是众鑫文档网小编给大家带来的最新2022年市医疗保障局工作要点，希望大家喜欢。

2022年，全市医疗保障工作总体要求是：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，贯彻落实全市“工业强市、产业兴市”三年攻坚行动大会及省、市医疗保障工作会议部署要求，按照x省委省政府《贯彻落实〈中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见〉的实施意见》要求，全面深化待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管、医药服务供给、公共管理服务等领域改革，积极推进惠民医保、诚信医保、创新医保、高效医保、智慧医保建设，使人民群众有更多获得感、幸福感、安全感，。

一、加强党的建设，充分发挥引领保障作用。

1.充分发挥全面从严治党的引领保障作用。坚持以政治建设统领全局工作，进一步增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力。持之以恒学懂弄通做实习近平新时代中国特色社会主义思想，严格落实意识形态工作责任制，致力打造“全民健康，医保同行”党建品牌。认真落实新时代党的组织路线，深化支部标准化建设，全面打造过硬支部，积极争创模范机关。认真落实党风廉政建设责任制，细化廉政风险防控措施，持续深入开展群众身边腐败和不正之风专项整治工作。

二、推进惠民医保建设，提升参保群众获得感。

2.进一步扩大参保覆盖面。全面摸清参保人员底数，编制全市医疗保险参保情况分析报告。联合税务、财政等部门，进一步简化征缴流程、扩大征缴方式，扩大参保范围;以灵活就业人员、新业态从业人员等为重点人群进行扩面征缴，确保全市户籍人口医疗保险参保率在97%以上。对农村低收入人口、重点救助对象等特殊人员实行参保资助，确保特殊人员参保率100%。稳步提高城乡居民基本医保财政补助标准，由目前每人每年550元提高到不低于580元。

3.积极稳妥做好疫情防控工作。严格落实常态化疫情防控要求，深入贯彻省、市以及市委统筹疫情防控工作领导小组统一部署，认真落实疫情防控有关政策措施，按照省、市医保局和市委市政府关于全民免费接种新冠病毒疫苗的部署要求，全力做好新冠病毒疫苗及接种费用保障工作，严格按照《x省关于做好新冠病毒疫苗及接种费用保障工作的实施方案》要求，做好专项资金的上解、结算等。

4.进一步巩固医保脱贫攻坚成果。做好巩固医保脱贫攻坚结果同乡村振兴的有效衔接，严格落实“四不摘”要求，保持过渡期内现有医保扶贫政策总体稳定;优化调整分类参保资助政策，坚持动态管理。及时做好低保对象、特困人员、脱贫享受政策和即时帮扶人员参保工作，确保应保尽保。

5.完善大病保险制度。提高参保人员重特大疾病医疗保障水平，严格落实戈谢病、庞贝氏病和法布雷病三种罕见病特殊疗效药品纳入大病保险保障范围;大病保险特殊疗效药品支付比例提高至80%、支付上限提高至x万元;实施职工大病保险按额度支付制度。

6.执行新版医保药品目录。严格落实2020版国家医保药品目录，按规定将调入药品和协议期内谈判药品纳入保障范围，做好定点医疗机构做好目录对应工作。规范做好高值药品管理工作，对单独管理的高值药品明确范围、支付标准和使用流程。

7.提高两病门诊用药保障水平。进一步落实城乡参保居民两病(高血压、糖尿病)患者门诊用药保障待遇，将报销比例提高到x%。完善两病患者备案及结算工作流程，实现镇村两级医疗机构两病门诊费用即时结算。

三、推进诚信医保建设，强化基金监督管理。

8.贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》。围绕“宣传贯彻《条例》 加强基金监管”主题，启动实施集中宣传月活动，通过主流新闻媒体报道、新媒体宣传、曝光典型案例、举办法制培训等，多渠道、全覆盖、广领域宣传解读《条例》。按照省、市统一部署，开展“医保基金监管执法规范年”活动。持续保持打击欺诈骗保高压态势，深入开展医保基金使用专项治理。建立部门联动工作机制和案情报告制度，加强部门联合执法，主动曝光典型欺诈骗保案件。

9.建立医保信用管理和信息披露制度。按照省、市医保局统一规范，分类制订医疗机构、药店、医保医师(药师、护师)和参保人员的医保信用管理制度和信用评价指标，推进医保信用归集应用，强化守信激励和失信约束;明确医保信息公开内容、程序和周期等，会同有关部门依法依规向社会公开定点医药机构医药费用、药品耗材采购价格、医疗服务价格、人均住院天数、次均住院费用、违规失信等信息。

四、推进创新医保建设，提升重点领域改革力度。

10.全力配合紧密型县域医共体建设改革。按照市委、市政府工作部署，认真贯彻落实医疗保障相关配套政策和措施，强化部门协作，坚持“医保、医疗、医药”三医联动改革，充分发挥医保激励和约束作用，积极推行基层首诊、双向转诊、上下联动的分级诊疗制度，高质量推进我市紧密型医共体建设。

11.深化医保支付方式改革。科学编制医疗保障基金收支预算，加强预算执行监督。进一步完善医保基金总额预算管理，健全与定点医疗机构的协商谈判机制，促进医疗机构集体协商。建立总额控制下的按病种、床日付费的复合式医保支付方式，建立结余留用、合理超支分担机制，将试点医院日间手术试点病种纳入医保支付范围。稳步推进住院费用drg付费改革试点。

12.深化医药价格改革。进一步理顺医疗服务比价关系，有序推进基层医疗服务价格改革。按要求落实“互联网+”医疗服务项目价格及相关政策。按照上级统一部署，健全完善医药价格信息监测和信息发布制度。

13.深化药品耗材集中采购改革。加大公立医疗机构药品(耗材)集中带量采购力度，组织和指导全市公立医疗机构做好国家集采中选结果和省集采中选结果落地，推进集中带量采购资金提前预付和医疗机构结余留用政策的实施，确保落地见效。年底前实现集中带量采购品种不低于200个。按照省、市要求，适时启动国家和省级集中带量采购药品、高值医用耗材直接结算工作。

五、推进高效医保建设，提升公共管理服务水平。

14.加强医保服务能力建设。按照医保经办标准化建设要求，优化经办流程，延伸服务网点，构建全市统一的医疗保障经办管理体系。按照“能放必放、应放尽放”的原则，优化医保便民举措，深化高频服务事项流程再造，构建分类分级服务新模式，进一步提高医保经办服务精细度、便捷度、满意度，打通医保服务“最后一公里”。

15.加强医保队伍教育培训。加大工作人员培训力度，邀请省市医保领域专家开展政策业务集中培训。健全完善帮包制度、充分用好医保工作交流群，通过集中培训、跟班指导等方式，持续提升医保人员业务能力，为参保群众提供更加优质高效的医保服务。

六、推进智慧医保建设，提升信息化水平。

16.强化医保智能监管。组建专业化医保监管队伍，大力推进以医保费用审核、医保医疗行为监控、人脸视频识别、药品耗材追溯、基金风险预警五大体系为核心的医保基金智能监控系统建设，实现定点医药机构医保基金支付事前、事中和事后全链条监管，保障基金安全高效运行。

17.提升信息化管理水平。根据省市统一安排部署，进一步完善我市医保骨干网络建设，推动全市15项信息业务编码标准落地应用。依托x市医保信息平台建设，加强医保大数据分析应用，推行普通门诊费用跨省结算，大力推广应用医保电子凭证，进一步优化场景应用体验，全面推行“互联网+医保+医疗+医药”服务模式，为全市医疗保障内控管理、基金管理、公共管理服务提供有力技术支撑。

七、夯实工作基础，加强干部队伍建设。

18.持续巩固医疗保障事业发展基础。全面深化医疗保障制度改革，科学编制全市医疗保障“十四五”发展规划。强化法治医保建设，广泛深入开展宣传贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》活动。坚守安全底线，有效防范化解各类风险挑战，确保不发生舆情、疫情防控、安全生产、信访稳定等方面的问题。健全完善各项规章制度，进一步提升医保工作规范化、系统化、精细化水平。加强干部队伍监督管理，全面提升干部职工的“八种本领”和“七个能力”，打造一支高素质专业化的医保铁军。

在全省医疗保障工作会议上的讲话篇八

自去年建局以来，在区委、区政府的正确领导下，我局以服务群众、保障民生为核心目标，深入贯彻习近平总书记关于保障人民健康安全的重要指示精神，认真履行医疗保障工作职责，严格落实管党治党政治责任，不断加强党风廉政建设，保障了全区医疗保障事业稳定向好的发展态势。

（一）严格落实全面从严治党主体责任。始终强化主体责任意识，全面落实党建工作“第一责任人”和“一岗双责”制度，自觉担当起抓好党建、管党治党的首要责任。坚持把“守纪律、讲规矩”作为做好一切工作的重要遵循，通过签订责任书、查找廉政风险点、廉政谈话、警示教育、三会一课、党建工作日检查、主题党日活动、领导干部讲党课等方式，压紧压实责任，切实增强纪律观念和规矩意识，形成了从严治党、以制建局的良好风尚。

（二）扎实履行党建工作职责。切实履行党建工作主体责任，成立由局党组书记任组长的党建工作领导小组，认真落实“一岗双责”，切实做到以党建为引领，强化各项工作的落实。全面落实“三会一课”、党员领导干部双重组织生活、主题教育读书班、理论中心组学习等制度，积极开展民主评议党员、党员谈心谈话、集体学习、个人自学、调查研究等活动，有力推动了党内政治生活规范化、制度化。出台作风效能建设意见，实行党务政务公开，设立表扬榜和曝光台，不断强化对党员的管理教育。

（三）全面落实党风廉政建设责任制。把党风廉政建设摆在重要位置，建立了“一把手负总责、分管领导各负其责、班子成员齐抓共管”的领导体制和工作机制。定期组织德廉和党风党纪知识学习，开展廉政教育和革命传统教育，不断增强全体广大党员廉政勤政意识。制发《党风廉政建设工作意见》，召开专题会议，层层签订《责任书》，排查廉政风险点，落实党员干部廉政谈话制度。创新“六个一律”的举措（凡是党组会研究的事项、凡是形成会议纪要的事项、凡是三会一课、主题党日、廉政谈话等情况、凡是每月开展工作情况、凡是涉及整改事项的整改情况、凡是重点信访事项的处理情况等一律向区纪委监委派驻组报告），主动接受派驻监督。

（四）严格落实中央“八项规定”精神。领导班子成员坚持执行《廉政准则》，带头推进全局工作作风的转变。严格按照《车辆管理使用办法》，严格规范日常公务出发用车管理，坚决杜绝违规用车；认真执行公务接待规定，严控会议数量，节约经费支出；严格执行民主集中制原则，切实落实“三重一大”事项集体研究，杜绝违反“八项规定”精神问题的发生。

（五）严格执行“六项纪律”。班子成员以身作则，带头学习，带头遵守党章党纪和各项制度规定。如实填报《领导干部个人有关事项报告表》，认真执行领导个人有关事项即时报告工作制度。认真学习《区纪委区监察委关于严格规范党员干部和公职人员操办婚丧喜庆事宜的规定》，印发了《十不准规定》，要求全体干部职工切实树立廉洁、节俭、文明的新风尚。

（六）切实加强机关党的建设。制发年度学习计划配档表，定期开展机关干部集体学习；开展“我是党员我带头”活动，党员主动亮身份、担责任，在人居环境整治、精准扶贫、疫情防控中，党员干部冲在一线，发挥了党员示范带动的作用；认真组织“学习强国”、灯塔党建在线学习活动，定期督导通报（我局“学习强国”学习成绩列机关工委各单位第一位）；组织党员开展双报到活动，到社区进行医保知识讲座、健康义诊、人口普查、疫情防控等主题党日活动，让党建工作深入人心。

（七）坚决筑牢疫情防控医保防线。在新冠肺炎疫情阻击战中，局党组坚持党建引领，主动作为，成立工作专班，健全组织体系，开辟绿色通道，为患者和疑似患者提供“四个无论、一个一律”的保障机制；向区内x家协议定点医疗机构预付医保资金x万元，协调上级业务部门预拨医保资金x万元，确保各定点医疗机构的诊疗、药品储备等无资金压力。为支持复工复产，实施阶段性降低缴费比例，延缓缴费申报期，全年降费x万元以上，切实减轻了企业负担。党员干部和志愿者深入一线开展防疫工作，协同x社区做好人员查控、宣传引导等各项工作。我局疫情期间的“线上主题党日”，受到市局、省局、国家局的一致好评。

在全省医疗保障工作会议上的讲话篇九

同志们:。

今天，市局组织召开这次会议，主要是总结上半年工作，分析全市医保工作面临的形势任务，研究解决当前工作中存在的问题和薄弱环节，安排部署下半年工作，确保全年目标任务圆满完成。刚才，各县区汇报了各自上半年工作情况，结合形势发展进一步校准明确了下半年努力方向，大体上执行了年初工作会议要求，取得了较好成效。景成、大伟、丁辉三位局长就分管工作讲了意见，青龙书记就抓好党风廉政建设和反腐败工作提了具体要求，我都同意，希望大家在今后的工作中抓好贯彻落实。下面，讲四点意见。

半年来，全市医疗保障系统紧紧围绕“守住一个目标、树牢四种意识、理顺三个关系、培树三种精神”的总体工作思路，克服新冠肺炎疫情带来的不利影响，积极作为，勤奋工作，各项重点工作实现了新进展，取得了新成绩。

一是站位大局落地有声。全面落实市委、市政府各项决策部署，及时调整疫情常态化防控的医保政策，推进医保基金预付制改革，实行向各级定点救治医疗机构划拨预付金制度（已拨付445万元），同时足额预拨其他医保基金；积极落实特殊报销政策，已为8例新冠肺炎确诊患者报销医疗费用26.4万元（医保报销15万元），7例疑似患者报销医保费用1.04万元，确保患者不因费用问题影响就医，确保收治医疗机构不因支付政策影响救治。主动适应防疫阻击战转化为常态化防控的新形势，做好医疗保障政策科学调整和有序衔接等工作。组织开展专项调研，全力帮助因疫情影响收入下降的医药机构，与定点医疗机构共渡难关。在确保医保基金运行安全的前提下，从减征、缓交两方面减免企业职工基本医疗保险费，切实减轻企业负担，截止到六月底，全市共为4946家企业减免医保费1.18亿元。

二是基金运行趋稳向好。城乡居民医保基金首次实现“双降”。即：基金支出总量大幅度降低。上半年，基本基金支出8.47亿元，较上年同期下降26.9%；月均基本基金支出1.41亿元，较上年同期月均减少支出5192.9万元，共减少基本基金支出3.12亿元。基金运行各项指标大幅度下降。上半年全市城乡居民住院195074人次，住院基金支出7.12亿元，人次均住院支出3649.36元，分别较上年同期下降29%、32%和3%；住院率为14%，转诊转院率为11%，分别较上年同期下降5%和10%。城镇职工医保基金总体运行平稳。受疫情防控和减征因素影响，预计2020年职工医保统筹基金将出现政策性亏损，但全市统筹基金累计结余备付率仍能保持在8.5个月。就当前基金支出情况看，如下半年管控到位，全年基金收支形势相对乐观。

三是医保扶贫基础夯实。全市经扶贫部门认定的农村建档立卡贫困人口46.14万人全部参加居民医保，实现基本医疗、大病保险、医疗救助三重保障全覆盖。全市落实个人缴费资助1.15亿元，参保率和个人缴费资助率均达到100%，实现了“双百”目标；市域内符合条件的定点医疗机构全部实现“一站式”即时结算，截至7月31日，今年为建档立卡贫困人口共计96.23万人次落实医疗保障扶贫政策提高待遇1.66亿元；今年新认定门诊慢性病15571人，为12.44万人次落实门诊慢性病待遇2602.89万元。

四是基金监管持续发力。启动了以“打击欺诈骗保维护基金安全”为主题的集中宣传月活动，提高了人民群众对医疗保障工作的认知度，使人民群众清楚认识到打击欺诈骗保就是维护自身的利益，取得了积极成效。扎实开展定点医疗机构存量“清零”专项整治工作，全市290家医疗机构整改存量问题1693个，涉及金额12433.14万元。深入开展医疗机构自查自纠工作，督导检查10个县区，检查定点医疗机构18家，查实违规资金5565万元，大部分违规资金追缴完成。

五是药品集采平稳有序。跟进落实国家和省药品集中带量采购工作，全市285家医保定点公立医疗机构、1家医保定点军队医疗机构，28家医保定点社会办医疗机构和38家医保定点零售药店参加药品集中带量采购工作，共采购77种117个品规药品，累计采购金额7154万元，节省资金1.72亿元。首次开展了对医疗机构药品采购价格异常行为的通气提醒工作，提取了全市452家定点医疗机构54030条药品采购异常数据，先后对附属医院、市中心医院等8家市本级医疗机构和28家县（市、区）医疗机构进行了通气提醒，按照2019年采购量测算，预计节约采购资金3000万元以上，建立了备案、公示、约谈提醒制度，进一步规范了药品采购行为。

六是待遇保障体系逐步完善。扎实推进城乡居民医疗保险市级统筹工作，正式出台了《承德市进一步完善城乡居民基本医疗保险市级统筹工作实施方案》。调整完善医疗保险政策体系，长期护理保险业务在我市全面推开，实现城镇职工医保参保人员全覆盖。按时完成了2020年省、市民心工程，将22种抗癌新药列入门诊特殊病用药报销范围，切实减轻了患者负担。

上半年，市县两级干部职工付出了艰辛的努力，医保事业发展保持了平稳运行的良好态势，但个别任务完成情况仍然没有达到预期目标，工作中仍然存在一些短板、弱项，需要引起大家高度重视，下力气解决。

一是医保待遇知晓度还有待提升。国家成立医保局，就是为了让百姓更好地体会到中国特色社会主义医保的优势，享受更多的政策红利。医保局成立以来，国家、省、市从便民、惠民角度出发，陆续调整旧的、出台新的医疗保障政策，从当前反馈的总体情况看，群众对医保政策的了解还不够，甚至个别事项差距还很大。比如城乡居民高血压、糖尿病“两病”的申报和认定推进缓慢（6月份，省局先后2次到我市督导调研，都提到了这一点）、部分事项医保结算流程和待遇存在地区差异、异地就医结算报销流程不够顺畅等等，导致在部分医保待遇申报上出现偏差，一些参保群众不理解甚至产生矛盾，给我们的工作造成影响、十分被动。

二是重点任务推进还不够均衡。4月26日召开了全年工作会议，我提出今年要全力抓好8方面重点工作，从目前看，大部分工作都抓的不错，但是对一些重中之重、难上之难的工作推进还有差距，个别县区的一些工作甚至还在原地踏步。当然，这其中有人员不到位、保障不足等因素，但我们不能抱着困难等、靠、要，从某种角度来讲，市与县之间、县与县之间情况都差不多，为什么工作进展不一样、结果不一样，这就要在主观上找找原因了。在这我再简单的点2件事，其他的请大家对照单子组织一次“回头看”，看看还有哪些工作需要重点抓一抓。一个是打击欺诈骗保，对定点医药机构的日常检查覆盖国家、省都有很明确的要求，可以说这既是我们的监管手段，也是对医药机构的规范过程，我们在初期把小问题纠正了，是为了避免以后出现更大的问题，造成严重结果。这既是对我们自己负责，也是对医药机构负责。二是推进医保支付方式改革。按病种付费、日间手术等推行力度不够、起色不大，首先大家要认识到，改革是大趋势，不是我们等一等、靠一靠就能过去的。其次，我们要加强自身的学习，自己要先把业务搞清楚，在推进工作的时候，才能够把有利的一面给医疗机构讲清楚、说明白，让医疗机构主动参与改革、支持改革。

三是信访举报形势要引起重视。上半年，市局共接到市长热线、信函、上级转办和电话投诉等70余件，有市级的、也有县级的。与去年同期相比数量增长较快，虽然有一些待遇落实、门诊特药上的反映，但大部分问题都集中在工作态度、工作方式上，应该说这是最不应该出现的，这是和任何硬件没有关系的，这完完全全是意识和态度上的问题。随着各项工作的深入推进，可以预见，我们的信访维稳工作压力将越来越大。大家要重点关注一下，对员工的日常提醒教育绝不能松懈。

四是制度体系建设还需切实加强。全市近期发现了两起挪用医保基金的案件，说明我们医保系统自身也不是净土，不是所有人都经受住了考验。在这提醒一句，大家不要抱着看客心理，觉得不是发生在我们县，和我们没关系，这是发现了的，没发现不等于没有。所以说，在今后的工作中，我们不仅要刀刃向外，更要刀刃向内，要两手抓、齐用力。要从内部制度体系建设、日常制度执行上找差距、补短板、堵漏洞，要加强日常警示教育，让干部职工时刻保持敬畏心理。同时，不仅要关注干部职工的工作情况，也要关心他们的生活情况，对一些异常情况及时了解、处理，避免酿成不可挽回的后果。

到年底满打满算还有4个半月时间，从目前全年工作目标任务完成情况看还有一定的差距，可以说是时间紧、任务重，大家要有紧迫感。俗话说“一份部署、九分落实”，工作思路、工作差距、努力方向我们已经很清晰，剩下的就是抓落实了，希望到年底总结的时候，大家对一年的工作都比较满意，不留遗憾。这里我再重点强调几件事。

一是防反弹。随着新冠肺炎疫情的影响趋于常态化，社会秩序逐步恢复，百姓一些就医用药的习惯也将回归，对医保基金的影响将逐步显现，医保基金不会一直保持在上半年的运行水平，有可能出现大幅回弹，“防反弹”就成了我们下半年工作的重中之重。要从医疗机构和参保人两方面入手，一个是切实加强对医药机构的日常监管，明确严查严管立场，保持力度不减。合理的要及时支付到位，这是基础、是本分，更是我们说话办事的底气。不合理的要发现一起、处理一起，决不手软，切实让医药机构产生敬畏心理和主动规范的意识。另一个是加强宣传，这次疫情防控是一个有利契机，我们要牢牢抓住，让百姓一直保持良好的就医习惯。

二是保质量。医保扶贫等重要政治性任务已经开始收尾，进入全面验收阶段。虽然我们整体工作不错，大的局面已经形成，但还不能松劲，要在前期工作要求上加一个“更”字，集中力量在工作质量上再下功夫，要在前期“烹大餐”的基础上，干点“煮小鲜”的技术活，针对前几次提出的医保领域问题，再拉拉单、对对帐，找找差距、补补漏洞、抓抓提升，确保在收官时不出现任何差错。

三是抓服务。我们医保部门是服务部门，服务的好坏直接关系部门形象，也直接表现在百姓对我们的工作认可与否。这一点大家要清楚，要抛弃“官老爷”的工作心理，狠刹官僚主义、形式主义作风，切实摆正自己的心态。找到我们的都是家庭、生活上遇到困难需要帮助的，我们要能够换位思考，主动换位思考，把百姓反映的问题当做我们自己家里的事来处理，对反映的问题要有理有据有感情的解释、处理到位。我们要把行风建设当做下半年的一项重点来抓，力争到年底行风评议中有一个大的提升。

四是强宣传。加强政策宣传是促进政策落地的有效保障，医保局成立1年多，待遇保障政策、医疗管理制度、打击欺诈骗保政策等陆续出台，大多与百姓切身利益息息相关。百姓对政策的了解程度，直接与其能否正确享受医保待遇相关联，目前反映出来的不少问题也都与百姓不了解政策有关。所以我们要把宣传工作重视起来，切实将其纳入重要议事议程，明确一位副局长专门负责，制定宣传工作方案，定期研究、定期调度，确保宣传到位，政策落地，切实增强群众获得感。

国家成立医保局，就是要管好、用好百姓的“健康钱、救命钱”，我们医保人担负的责任大、任务重，这就要求我们勇于担当、履职尽责，干好工作。

一是站位大局，服务大局。要深入学习贯彻习近平总书记关于医疗保障工作的重要论述和指示批示，牢牢把握医保改革正确方向，进一步增强”四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。严格执行国家和省市决策部署，确保各项政策及时落实落地。要进一步树牢全市“一盘棋”思想，切实做到统筹全局、主动作为、协调各方，确保在大局下谋划、在大势中推进、在大事上作为。

二是保持定力，精准发力。医疗保障制度改革已经起步，不能退也没有退路，中共中央、国务院近期先后印发了《关于深化医疗保障制度改革的意见》、《推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》，不仅是医疗保障工作的顶层设计，也给我们的工作提供了根本遵循和前进路径。我们医疗保障部门作为改革的排头兵和主力军，要深入研究理解两个意见的内涵和实质，精准发力、持续用力，以钉钉子精神抓好重点事项和关键环节的改革落实，以更大决心、更大勇气、更大力度把改革工作推向深入。

三是坚守底线、不越红线。全面从严治党永远在路上，大家一定要从身边的案例中深刻汲取教训，自我警醒。在思想境界上，要强化四种意识：增强党的意识，增强群众意识，增强责任意识，增强自律意识，牢固树立正确的权力观，把服务群众作为自身价值的最大体现和最大责任。要以案为鉴，警钟长鸣。主要结合身边典型案例，针对身边的腐败问题，开展警示教育，引导大家依法用权，秉公执法，廉洁执法，做到知敬畏、存戒惧、守底线；要把好“三关”：把好家庭廉政关，把好重点岗位关，把好廉政监督关。努力做到老实做人，干净做事，营造风清气正的良好环境。

今天就讲这些，希望同志们下半年再接再厉、扎实工作，圆满完成全年工作任务。

会议指出，2020年全省医疗保障系统始终坚持深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，坚持学思用贯通、知信行统一，一以贯之推进全面从严治党，切实增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，全面从严治党向纵深推进、向基层延伸；始终坚持以党的政治建设为统领，坚持以纠治“四风”为重点，持续加强医疗保障系统作风建设，为坚决夺取疫情防控和脱贫攻坚两场战役的胜利，为推进全省医疗保障事业改革发展提供了坚强的政治保障、纪律保障。

会议强调，全省医疗保障系统要深刻认识中央和省委召开党风廉政建设工作会议的重要性，深刻认识医疗保障系统反腐败斗争形势的严峻性，持续深入学习相关会议精神，坚决抓好贯彻落实，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力，夯实政治根基，涵养政治生态，防范政治风险，永葆政治本色，提高政治能力。

会议要求，全省医疗保障系统要紧紧围绕医疗保障事业高质量发展工作思路和总体要求，充分发挥全面从严治党引领保障作用，把严的主基调长期坚持下去，一体推进不敢腐、不能腐、不想腐，确保中央和省委决策部署落实见效。要深入开展“两项教育”，将学习党史同总结经验、观照现实、推动工作有效结合起来，积极探索医疗保障发展新举措，奋力开启医疗保障事业新征程。要锲而不舍落实中央八项规定、省委十项规定及其实施细则，强化监督执纪问责，坚决防止形式主义、官僚主义、享乐主义、奢靡之风反弹。

会议要求，全省医疗保障系统要扎实开展“基金监管年”行动，坚决抓好《医疗保障基金使用监督管理条例》的贯彻落实，深化医保基金监管制度改革，切实履行医保基金监管法定职责，完善监管制度，压实监管责任，维护基金安全，坚决杜绝系统性、普遍性、聚集性恶性欺诈骗保案件发生。要扎实开展“作风建设年”行动，推动全省医疗保障系统工作作风和制度全方位深层次变革，打造一支召之即来、来之能战、战之能胜的忠诚干净担当医保干部队伍，营造风清气正、奋勇争先的干事创业氛围。

会上，省医疗保障局主要领导与分管领导、分管领导与所分管处室以及直属单位负责人签订党风廉政建设责任书。

省医疗保障局在职厅级干部、各处室、直属单位副处级以上干部在主会场参加会议，各市（州）医疗保障局班子成员、各科室有关负责同志，各县（市、区、特区）医疗保障局主要负责同志在分会场参加会议。

7月16日，市医疗保障局召开全市医疗保障工作暨全市医保系统党风廉政建设工作会议。会议总结上半年工作，研讨分析当前医保工作面临的形势，部署下一步工作计划。党组书记叶仕钦主持会议，局长张慧琳、副局长赖建生分别作全市医疗保障工作情况报告和全市医保系统党风廉政建设工作情况报告。市纪委监委派驻市卫生健康局纪检监察组组长何劲仪参加会议并讲话。市委第三巡察组有关同志到会指导。

会议指出，今年以来全市医疗保障部门严格落实市委市政府和省医保局的相关部署要求，提高站位、主动作为，统筹推进疫情防控和各项工作任务开展，两手抓、两手硬、两不误，全市医疗保障重点工作稳步推进，各项重点指标完成情况良好。

会议强调，下半年全市医疗保障工作将深入学习贯彻落实习近平总书记重要讲话精神和全国两会精神，紧紧围绕落实“六保”任务，在抓好常态化疫情防控前提下，加快推进医疗保障各项工作，确保实现全年工作目标。一是坚定不移加强党的建设；二是坚决打赢医保脱贫攻坚战；三是深入推进医疗保障制度改革；四是加强医保基金和两定机构监督管理；五是深化医保支付方式改革；六是完善药品、耗材和医疗服务价格管理机制改革；七是推进医疗保障法治化和信息化建设；八是加大医疗保障政策宣传力度；九是强化机构和干部队伍建设。

会议指出，全市医保系统组建一年多来，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻中央纪委、省纪委以及市纪委工作部署要求，深入推进党风廉政建设和反腐败工作，坚定不移正风肃纪，为推动医疗保障事业改革发展提供了坚强纪律保证。

会议要求，要继续坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，以党的政治建设为统领，全面推进党风廉政建设和反腐败工作，深刻汲取违法违纪案件深刻教训，持之以恒正风肃纪，落实全面从严治党主体责任，坚定不移正风肃纪，践行忠诚干净担当，为助推医疗保障事业高质量发展筑牢纪律防线。下一步着重抓好五个方面努力：一是突出政治建设；二是落实主体责任；三是强化工作措施；四是完善监督体系；五是持续深化医保基金监管。

何劲仪在讲话中肯定了医保部门组建以来党风廉政建设和反腐败工作，并提出六点要求。一是牢牢把握“两个维护”根本任务，深入推进政治监督具体化常态化；二是坚持以人民健康为中心，集中整治群众反映强烈的突出问题；三是增强忧患意识，抓好廉政风险防控；四是强化程序意识，把制度成果更好地转化为治理效能；五是坚持严管厚爱，用好“四种形态”强化监督效果；六是加强教育预防，筑牢廉政反腐思想防线。

叶仕钦在总结时强调，全市医保系统各级党组要发挥把方向、管大局、保落实的领导作用，全面履行领导责任，担负起管党治党政治责任，将党建工作与业务工作同谋划、同部署、同推进、同考核。要严格落实党风廉政建设“一岗双责”，建立健全各项管理规章制度，做到以制度管人管事，严守法律法规，坚守廉洁底线，低调做人、高调做事、默默奉献、服务人民。

全市各级医疗保障部门党政领导班子成员及办公室负责同志参加会议。

同志们:我们:。

本次会议是国家医疗保险局成立后召开的第一次全国医疗保障工作会议，主要任务是深入贯彻习近平新时代中国特色社会意义思想，全面贯彻党的十九大、十九届二中、三中全会精神和中央经济工作会议精神，总结2018年医疗保障工作，分析当前形势，部署2019年医疗保障工作医疗保障是人民群众康福利的重大民生工程，党中央、国务院高度重视。习近平总书记在党的十九大、全国卫生健康大会和中央深化改革会议上，提出了一系列重要指示，强调深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色医疗保障制度，全国人民医疗保险是中国特色基本医疗卫生度的基础，2019年新年贺词强调，17种抗癌药降价纳入医疗保险目录，因病贫困问题进一步解决习近平总书记的重要指示是我们新时代的医疗保障工作韩正副总理直接推进多项医疗保障重点改革，7月初到我局调查并发出重要指示，今天上午还在忙碌中出席医疗保障工作座谈会，发表了重要讲话。韩正副总理在讲话中，站在经济社会发展全局的高度和可持续发展、人民群众获得感的角度，对医疗保障工作提出了很多方向性要求。他强调，要始终保证基本可持续，现在要把打击欺诈保险、保护医疗保险基金安全放在第一位，安排其他重点工作。韩正副总理的重要讲话，站位高，内容全面，思想性、指导性、操作性强，大家要及时向省委、省政府主要领导汇报，认真学习传达，研究贯彻落实；具体指的是本次机构改革，中央决定组建国家医疗保障局，充分体现医疗保障工作在党和国家事业全局的重要地位，突出党中央对医疗保障工作的高度重视，标志着医疗保障事业开辟了新的历史篇章，我们要深入贯彻近平总书记的指示精神，认真落实李克强总理、韩正副总理的部署要求，抓住各机构的重点，确保障医疗保障机构的安排。

接下来，我要讲四点。

2018年，我们认真贯彻党中央、国务院决策部署，牢记初心和使命，扎实推进各项改革，医疗保障工作取得显着成果。城乡居民医疗保险整合稳步推进，医疗保险支付方式改革继续深化，大病保险和医疗救助制度不断完善，医疗保险基金监督不断加强，过渡时期制度运行稳定有序，基金安全可持续，待遇稳步提高，我们重点做了以下7项工作。

(一)坚决执行全面严格管理党主体责任。

(二)集中力量支持医疗保险扶贫。摆脱贫困是三大攻势之一。

以习近平同志为核心的党中央，以脱贫为全面建设小康社会的基础任务和象征性指标。习近平总书记高度重视医疗保障扶贫丁作，多次在不同场合作提出重要指示，要求建立健全的医疗保险和医疗救助制度，及时帮助因病致贫、贫困回归者。我局成立后，将医疗保障正确扶贫作为消除贫困的主要战场之一，作为全局、工作的重点，成立医疗保险局扶贫工作领导小组，全力实行。一是制定医疗保障扶贫三年行动实施方案，召开特别配置会议，提出医疗保险正确扶贫六项目标五项措施，明确要求各地在现有医疗保障制度以外实施的扶贫政策，到2020年底为止在基本医疗保险、大病保险和医疗援助三条防线的框架下进行。二是联合财政部进一步加大财政补贴力度，从2018年开始，连续三年增配100亿元医疗救助补贴资金，进一步支持深度贫困地区提高农村贫因人口保障水平，向三区三州倾斜。

(三)推进抗癌药物降税，惠及许多癌症患者。

抗癌药物降价是国务院作出的重大决策配置，也是提高大众获得感的重要民生措施，李克强总是多次作出重要指示，要求实现降价约定，持续高效推进，使大众能够使用，购买质量好、价格低的抗癌药物。根据总理的指示，国家医疗保险局成立后，将抗癌药物降价作为中心工作。一是根据税收政策调整情况，调整14种前期国家谈判抗癌药物医疗保险的支付标准，平均减少4.86%。二是开展抗癌药物医疗保险准入专业谈判，将17种药物纳入医疗保险目录，平均减少56.7%，大幅度低于周边国家和地区价格，与卫生健康委员会发布《关于实施17种国家医疗保险谈判抗癌药物的通知》，推进抗癌药物降价政策落地效果，全国各省根据谈判结果进行网络购买和医疗保险支付。在谈判过程中，山东、江苏、陕西、云南等地的同志参与了这项工作，也感谢新闻媒体，尤其是央视生动地再现了谈判的细节。第三，开展抗癌药物省级特别集中采购，价格平均下8.32%。四是对采购金额高、省际价格差距大的药品进行价格调查，15种抗癌药物积极降价10.25%，平均省际价格差距大幅度缩小。

(四)开始打击欺诈保险专业行动，维持医疗保险基金的安全。

医疗保险基金是人民群众的救命钱，保护医疗保险基金安全是各级医疗保险部门的首要政治任务和法定责任，2018年以来，欺诈骗取医疗保险基金的事件发生时，特别是焦点采访栏暴露的沈阳医院欺诈事件，在全社会引起强烈反响，中央领导人多次发出重要批示，我们打击欺诈保险、保护基金安全作为重要任务，突出位置，一是打击欺诈保险专业行动，九月初，同卫生健康委员、公安部、药监局开始全国内打击医疗保险欺诈专业行动，这也是国内医疗保险专业行动的专业。11月下旬开展特别行动回顾。着重于医疗机构、零售药店、投保人、严厉打击违法行为，发现一起调查，坚决打击，决不放松。二是顺利通过通报渠道。通过通报投诉电话和微信通报通道，与财政部发行《欺诈医疗保障基金行为通报奖励暂行办法》，加强大众和社会监督，三是硬化协议管理，发行《关于现在加强医疗保障协议管理确保基金安全工作的通知》，细分定点医疗机构解除协议的标准，要求解除协议的机构3年内不得再申请，这种带电措施今后成为常态。特别行动以来，各地检查发现违法规定点医疗机构约3万家，其中解除协议546家，司法12家:发现违法规定点零售药店2.6万家，其中解除协议726家，司法4家。发现违法投保人7230人，其中913人913人，交付司法496人。沈阳市事件暴露后迅速行动，处理问题医院和药店约500家，当月一级医院住院人数比去年减少15%。北京市10月份医疗保险基金结算比去年减少11%，南京市11月份比去年减少8.5%。

(五)开始实施国家组织药品集中采购试验。

开展国家组织药品集中采购试点，是中央切实降低群众用药负担、规范药品流通秩序、推进医药行业转型升级的重大战略部署，是对现行药品集中采购模式的重大改革。我局成立以来，针对集中采购领城价格脱钩、区城壁垒、三医联动不足等突出问题，研究开创试点方案，通过中央全面深化改革第五次会议审议。这也是医疗保险局成立以来首次通过中央深度改革委员会审议的文件。试点遵循国家组织、联盟采购、平台操作思路，坚持依法合规、坚持市场机制与政府作用相结合的原则，集中4个直辖市和7个大城市公立医疗机构部分药品用量，选择一致性评价仿制药对应的通用名品种，在保护质量和供前提下，集中带量采购目前公布了中选结果。与试验城市2017年同类药品低采购价格相比，中选价格平均下降52%，最高下降96%。根据当选结果，预计11个城市对应品种的药品采购费用将从77亿元下降到19亿元，费用将下降75.3%。李克强总理、韩正副总理、孙春兰副总理等中央领导同志高度评价很高。会议普遍赞同，整体反映平稳，考试推进仿制药替代原研药、专利悬崖效应显现、药品降价质量提高、药品行业变革升级、负增效显着、净化流通环境、深化公立医院改革等多项效果。这次4+7试验引起了强烈的振动，虽然有不同的声音，但也有助于完善试验。

(六)继续推进异地医生直接结算。

异地就医直接结算是落实放管服改革要求的重要措施。从2016年到2018年，李克强总理连续两年在《政府工作报告》中提出了明确的要求，韩正副总理还特别考察了全国异地医疗结算的平合，作出了重要指示。主要从事以下工作:一是发行(关于切实结算当前异地医疗住院费用的通知)，进一步扩大定点医疗机构垄断范围，规范申请和转诊手续，优化申请和转诊服务，加强基金结算管理，进一步便于大众异地医疗。二是针对国务院大审计期间发现的问题，建议通过简化记录、约定补充、便利服务等三组方式加快农民工、外来就业创业者的全部纳入。第三，简化过程。规范手工清算资料清单，明确手工清算完成期限原则上不超过30个工作日，取消必要的医生盖章手续。

(七)推进全国统一的医疗保险信息化和标准化建设。

医疗保险数据标准化和信息化建设是医疗保障工作的基础，我局成立了网络安全和信息化领导小组，确定了一二三四的信息化建设目标。也就是说，建立全国统一的医疗保险信息系统，建立国家医疗保险信息平台和省级医疗保险信息平台，提高全国医疗保险标准化、智能化、信息化水平，推进公共服务、经营管理、智能监视、宏观决策四个系统的应用在标准化建设方面，我们抓住机构改革的重要时间窗口期，摸清标准化的基本底数，寻求不同版本的最大公约数，初步形成统一的建设方案，相关编码规则和方法相继征求各省意见。

除上述七项重点工作外，统一推进职工医疗保险个人账户改革，推进长期护理保险制度试验，组织国家drgs收费改革试验。同时推进医疗保险计划和法制建设。开展十三五医疗保障计划中期评估，加强统计分析和基金预算决算管理等。医疗保险工作表现出重点任务突破，各项工作一齐发展的良好形势，习近平总书记在2019年新年贺词中提到我们的工作，得到党中央、国务院的高度认可，各地根据机构改革的要求，一边构建、一边运行、一边完善，协商抗癌药物落地、欺诈保险同志们，不久前中央召开了纪念改革开放40周年大会。习近平总书记强调，40年来，改革开放成为中国发展最显着的特征，是决定现代中国命运的重要选择，是追上时代的重要法宝，也是现代中国发展进步的必由之路。医疗保障改革是改革开放事业的重要组成部分。20年的医疗保障制度建设史，见证了我国经济体制转型、综合国力增强和社会不断进步，20年来，在党中央、国务院的直接领导下，在人力资源社会保障、卫生健康、民政、发展改革、财政等各部门的共同努力下，我们建立了世界上最大的垄断人数最多的全民基本医疗保障制度，使13亿多中国人的基本医疗需求和健康权益得到了可靠的制度保障，中国人民的病有所医千年梦想逐渐成为现实，我们今天取得的成绩是20年改革发展的基础和创新。在此，我代表国家医疗保障局党组，长期从事。

关心、帮助医疗保障工作的同志们和朋友们表示衷心感谢！

20年的医保改革发展实践，为我们探索和积累了丰富的经验。

一是坚持党的集中统一领导，始终服务大局。始终将贯彻落实党中央、国务院关于医保工作的决策部署作为第一要务。始终著眼于全面深化改革全局，坚持“三医联动”改革，共同推动医药卫生体制改革向纵深发展。

二是坚持从国情出发，保障基本需求。今天，韩正在讲话中多次强调要保基本，任何时候都不能忘记。要紧扣社会主义初级阶段的基本国情，立足保障人民群众基本医疗需求，结合经济发展水平和各方承受能力，合理确定医保筹资水平和保障标准。坚持尽力而行，量力而为，严守基本保障定位、聚焦本医疗需求，不搞福利陷阱，不搞过度保障。

三是坚持以人民为中心，回应群众诉求。时刻关注人民群众所想、所盼，积极作为，努力解决人民群众最关心、最直接、最现实的问题，合理引导预期，让社会各界理解、支持医疗保障事业发展。

四是坚持基本制度，强责任分担。坚持社会保障的互助共济特征和大数法则原理，实行第三方付费，探索战略购买，坚持责任分担机制，按照权利与义务对等原则，均衡各方缴费负担和费用分担。

五是坚持稳中求进，实现蹄疾步稳。把握医疗保险客观规律，试点先行、稳步推进，把好各项改革出台的时机、节奏和力度，逐步实现制度从无到有、覆盖人群由少到多、保障能力由弱到强。虽然医疗保障工作在过去20年取得了很大成绩，但是我们也要清醒地看到，随着我国社会主要矛盾的转化，新时代医疗保障工作与党中央、国务院的要求，与人民群众的期盼，还有很大的差距，医疗保障领域的不平衡不充分发展问题仍然比较突出，医疗保障改革发展面临新的挑战。我们坚定信心、勇于改革，做好新时代的医疗保障工作。

时代是出卷人，我们是答卷人，人民是阅卷人，从现在到2020年，是全面建成小康社会的决胜期。前不久召开的中央经济工作会议，总结了一年来我国经济社会发展取得的新成就和我们党做好新形势下经济工作的规律性认识，深刻分析了当前经济形势，明确了2019年经济工作的总体要求、政策取向和重点任务，为我们做好当前和今后一个时期的医疗保障工作提供了重要遵循。我们要深入学习中央经济工作会议精神，深刻认识医疗保障工作面临的新形势，准确把握新时代医疗保障的新方位，明确医疗保障工作的新要求，自觉把思想和行动统一到党中央、国务院决策部署上来，开创医疗保障事业新的篇章。

中央经济工作会议对当前经济形势作出了深刻判断，强调经济运行稳中有变、变中有忧，外部环境复杂严峻，经济面临下行压力，这一重要判断为我们做好经济工作，保障和改善民生提供了基本依据，我们要深入学引贯彻中央经济工作会议精神，准确把握新时代医保工作面临的新形势，医疗保障工作面临的新形势体现在以下四个方面：

一是经济形势严峻复杂，基金增收压力不断加大。当前，我国发展外部环境发生明显变化，经济已由高速增长阶段专项高质量发展阶段，发展不平衡不充分问题和各种周期性、结构性、体制性因素交织叠加在一起，经济发展和收入增长是医保基金稳定增收的源泉，随着我国经济形势的变化，医保基金的增收压力将会不断加大。

二是医疗费用快速增长，基金支出压力显著增加。人口老龄化水平迅速攀升，我国已经成为世界上老年人口最多的国家，到2030年我国60岁以上老年人口比重将达到25％左右。慢性病患病率显著增长，我国的疾病已经从传统的传染疾病为主转变为以慢性病为主。慢性病已成为我国城乡居民死亡的主要病因。新设备、新技术、新药品不断应用于临床医学，在满足患者医疗需求的同时，极大地刺激了医疗消费的增长，导致医疗费用不断攀升。

三是改革难度加大，利益错综复杂。医疗保障改革社涉及利益主体多，管理链条长，平衡难度大，特别是医改进入深水区，利益主体的多元化诉求日益明显，改革的阻力不断加大，很难再寻找各方均满意的改革方案。

四是能力建设滞后，难以满足需要。面对管理需求、群众诉求，基金监管手段和管理能力明显不足；医保管理服务还不够优化，一些环节不符合“放管服”的要求；对于人工智能、大数据等信化技术手段还不适应，人民群众的医保体验还有很大的改进空间。

（二）准确把握医保工作的新方位。

中央经济工作会议对加强保障和改善民生提出了明确要求，强调要完善制度、守住底线精心做好各项民生工作。要强化社会保障兜底功能，注意雪中送炭，确保群众基本生活底线，要把更多救命救急的好药纳入医保。结合学习贯彻会议精神，我们要准确把握新时代医疗保障工作的新方位。

医疗保障是重大的民生工程，是维护社会和谐稳定的重要压舱石。中央经济工作会议指出，要坚持稳中求进的总基调，“稳”是本次中央经济工作会议的主基调，近期法国愈演愈烈的“黄马甲”运动，再次告诫我们要正确处理稳收入、保民生、促改革的关系，稳收入、保民生始终是促改革的前提和基础，而且越是经济形势严峻，越要关注和改善民生，健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件，据统计，在尚未脱贫的3000多万农村贫困人ロ中，因病致贫、返贫的占到42％。医疗保障是解决群众后顾之忧，提升群众健康水平的根本性制度安排，是解决群众因病贫、因病致贫问题的重要保障。让每位群众都享有能负担、能管用的医疗保障，在陷入贫困或大病时不至于恐慌无助，是实现社会稳定的重要压舱石，是构建社会和谐的重要减压阀。

医疗保障是引导医药卫生事业高质量发展，推动形成强大国内市场的重要力量。推动供给侧结构性改革，实现高质量发展是当前经济工作的重中之重。由于集中了资源、基金、数据等多项优势，集中了价格、支付、招标采购等多项职能，医保已经成为医疗服务市场和医药产业发展十分有力的资源配置、宏观调控、发展促进力量。只要我们当好战略购买者，用好政策工具，就能对医药产业以及医疗行业的良性发展起到重要的推动作用。这次国家组织药品集中采购和使用试点，有力推进了高质量仿制药对原研药的替代，既能推动仿制药提质升级，也能促进创新药快速发展，更为重要的是，医保本身是医疗消费的重要支撑，医疗保障制度还能提供的稳定预期，让人民群众放心大胆地不再背上疾病带来的经济负担，有意愿、有能力去追求其他的消费，而这种稳定预期产生的社会信心和市场空间是无法估量的。

（三）明确医疗保障工作的新要求。

从某种程度上讲，今天医疗保障工作面临的形势和挑战，比制度创建之初更加严峻，我们必须坚定信心，保持战略定力，转变发展理念，逐步从以增量为主转为更加关注存量、从被动买单转为主动作为、从碎片化转为更强调统一性，以有力举措，推动医疗保障工作实现历史性跨越，归纳起来，就是要“紧扣一条主线，做好四篇文章”。

——“一条主线”即全面建立中国特色医疗保障制度。

这是党的十九大基于新时代“两步走”的战略目标，对医疗保障事业作出的重大战略部署。全面建立中国特色医疗保障制度需要在坚持我国现有医保制度优势，并吸收国外有益做法的基础上，按照十九大提出的“兜底线、织密网、建机制”的要求，对医疗保障工作做出根本性、整体性、系统性的制度安排。要处理好三个关系。

一是当前和长远的关系。必须从长期大势认识当前形势，把握好当前改革与长远发展的关系。牢固树立以“人民为中心”的发展思想。“人民”是指全体人民，既包括当代人民，也包括子孙后代。既要尽力而为，也要量力而行，既要着力增强人民群众当前的获得感，也要着眼于全体人民的长运幸福，确保制度可持续、基金可持续，坚决防止作出不切实际的承诺，坚决避免“泛福利化”。

二是局部与全局的关系。过去，医保改革与整个国家的改革一样，都是摸着石头过河，各地方、各部门各显神通，这是十分必要的，但也导致权限和责任的界限不明晰，今后，既要坚持全国一盘棋，确保令行禁止、执行有力，又要建立激励约束机制，充分调动地方的主动性、积板性、创造性，服务好医保改革发展的大局。

三是政府与市场、社会的关系。既要发挥市场在资源配置中的决定性作用，也要更好发挥政府作用，同时培育和发挥社会组织的作用，形成共建共治共享的社会治理格局。政府的任务主要是保基本、兜底线，更偏重于雪中送炭，商业健康保险按照市场规则开拓新市场，更侧重锦上添花，满足多样化、差异化的需求。

——“做好四篇文章。

首先，要坚定决心，向改革要红利。结合刚才提到的新时代医保工作面临的形势。再像以往一样做增量文章的空间已经不大，必须要把更多精力花在存量改革上、要从规模扩张转向结构优化、从粗放管理转向内涵发展、从高速发展转向高质量发展。三明医改的核心是切断了医、药之间的联系，原来占医院收入60％的药品耗材等物耗收入，现在只占到30％多，医疗服务收入占比大幅度上升，因此大大优化了医保基金支出效率，给群众带来了红利，国家组织药品集中采购和使用试点通过带量采购、保证用量，大幅度挤出了药价水分，花19亿元买到了原来卖77亿元的药品。三明医改还或者“4＋7”试点，其方式并不复来，但推广实践者事寥寥无几，难在哪？其实就是怕，不敢做，怕得罪人，习近平总书记强调，比认识更重要的是决心，比方法更关键的是担当。我们一定要下定决心，以强烈的责任担当推进改革，向改革要红利。

其次，要增强耐心，向管理要效益。医疗保险与养老保脸不一样，养老保险靠的是精算平衡，医疗保险则重在管理。同样的人口结构和抚养比，相似的经济发展水平，管和不管不一样，管得好和管得不好不一样，管得好的城市，医保效益就很好，基金有结余，老百姓也比较满意。所以，管理不是和谁过不去，管理本身就是效益。与改革强调决心，需要担当和勇气不同，管理要的是耐心，需要慢功夫、笨功夫，我们既要有改革创新的锐气，更要有一丝不的工匠精神。要钉钉子、久久为功，日拱一卒，一拨人接着一拨人干。

第三，要不断用心，向创新要活力。全面建立中国特色医疗保障制度，要在继承的基础上有所创新。在医保工作实践中，理念、机制、方式、技术创新往往会引发巨大的变革。比如、上海、广州试行的基于大数据的公立医院管理和按病种分值付费试点，通过分组历史数据、核定资源消耗等，实现了“三甲聚焦疑难杂症，基层解决普通需求”的目标，促进了医疗资源的合理配置。韩正副总理对此高度重视，指出这种创新解决了公立医院政革亟待解决的突出问题，要求我们深入总结，及时推广，我们进一步解放思想，主动创新，加快提升医保治理水平。

第四，要饱含真心，向服务要满意。群众的获得感既来自待遇保障水平，也来自服务质量，很多成绩不是靠花钱干出来的，也不是比谁花的钱多，谁就干得好。党中央、国务院对我们的工作要求，越来越多地集中在改善服务质量，提高公共服务便捷度上，我们要千方百计地把报销程序设计得更方便，把医保服务搞得更人性化，尽量让群众少跑腿，让数据多跑路，为群众提供更加优质满意的腿务。

同志们，2019年是新中国成立70周年，是决胜全面建成小康社会第一个百年奋斗日标的关键之年，2019年，也是新时代医疗保障工作全面启程、整体发力的第一年。我们要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯落实党的十九大和十九届二中、三中全会精神、中央经济工作会议精神，认真落实党中央、国务院决策部署，坚持以人民为中心的发展思想，坚持“千方百计保基本、始终做到可持续、回应社会解民忧、敢于担当推改革”的指导思想，坚持在增强政策规范上下功夫、在提高资源利用效率上下功夫、在加强管理创新上下功夫，坚持完善制度、深化改革、强化管理、夯实基础，谋实招、出实绩，解决群众反映强烈的突出问题，不断提高人民群众医疗保障的获得感、幸福感和安全感。

（一）完善制度体系建设。

制度体系是医保政策的基础性架构。2019年医保制度体系建设的重中之重，是按照中央深改任务，拟定完善中国特色医疗保障制度改革方案，为未来医保改革发展做好项层设计。

1．推进基础制度整合和完善。

一是全面建立统一的城乡居民医保制度。各地要抓住机构改革的契机，进一步整合城镇居民医保和新农合，提高运行质量，确保实现“六统－”。

二是做好生育保险和职工基本医保合并实施。去年12月24日召开的十三届全国人大常委会第七次会议，审议通过了生育保险和职工基本医保合并试点的总报告，同意在全国范围内全面推开，并专门修订了《社会保险法》。我们将制定两险合并全面实施方案。各地也要高度重视，按照统一部署制定省级实施方案，确保两险合并平稳实施。

三是继续推进长期保险试点。2019年，我们将组织开展试点情况评估，提炼可复制、可推广的试点经验。试点地区要进一步深入抓好试点工作，可先行开展自我评估，为中央顶层设计提供支持。

四是改革职工医保个人账户。按照中央深改任务要求，我们正在研究制定“改进个人账户，完善职工医保门诊保障机制”的方案，进一步完善后报中央决策。在中央正式印发文件之前，各地要按规定做好职工医保个人账户管理工作，不宜进行大的政策调整。

2．完善大病保险和医疗救助制度，抓好医保扶贫工作。

大病保险、医疗救助和基本医保三者之间是相互连接、递进保障的有机整体。大病保险和医疗救助更是发挥兜底保障，抓好医保扶贫工作的关键，目前，这两项工作存在一些问题。这次中央经济工作会议提出，要研究解决收入水平略高于建档立卡贫困户的政策支持问题。这对大病保险和医疗救助工作提出了新要求。2019年距离打赢脱攻坚战只差一年，医保扶贫的任务十分限巨。各地要认真贯落突《医疗保障扶贫三年行动实施方案》，对脱贫攻坚决胜期的工作进行再动员和部署，以踏石留印、抓铁留痕的劲头，举全力抓好实施，我要特别强调的是，韩正副总理多次指出要坚持量力而行、尽力而为的原则。各地一定要坚持保甚本的标准，聚焦“两不愁、三保障”的目标，不得超范围全额免除贫因人口缴费义务，不得超标准简单搞自付封顶或“零自付”，不得因提高贫因人口报销比例影响其他群众看病报销，各地突破规定的必须整改到位。

3．提升统筹层次，做实地市级统筹。

医疗保障基于“大数法则”，如果统层次偏低、覆盖人群过少，其互助共济和分散风险的功能就会大大弱化。要在做实现有统筹层次的基础上，往上逐步提升。如果地市级统筹还是采取调剂金式，就不要急于推进省级统筹，而是要先做到地市级政策制度统一、管理规范一体。在此，我要特别强调的是，省管县的财政体制不是做实地市级统筹的障碍。各地要主动与财政部门沟通，设计合理的转移支付办法和专户管理方式，做大地市级基金“池子”。

4．建立待遇清单制度。

建立待遇清单制度，是用政策或文件的形式，规范和统一保基本的内涵和外延，便于各地执行。我们将抓紧研究出台医疗保障待遇清单制度。文件出台后，各地要严格执行，遵照清单项目、决策权限、政策标准不折不扣确保落实到位。基本制度由国家法律法规确定，地方不得另行设立。明文规定的政策，地方要严格执行，不允许自行突破权限。国家制定的政策标准和水平，地方在授权范围内可以因地制宜完善细化。地方以往出合的超出清单范围的政策措施，由省级人民政府负总责，规定期限内完成清理。期间，要保证政策平稳过渡，待遇平稳衔接，维持社会稳定。

5．健全筹资缴费制度。

科学的筹资缴费制度，是实现可持续的根本。职工医保方面，要逐步建立稳定可持续的筹资机制，研究应对老龄化增长和抚养比下降的指施，减轻给医保基金收支平衡带来的压力。居民医保方面，要逐步降低财政补助和个人缴费的比例。2020年，财政补助和个人缴费的比例必须下降到2：1以下。这是硬要求，不得有误。今后的比例还要进一步降低，关键是在每年的增量部分，个人缴费提标不得低于财政补助提标。要通过广泛宣传，让参保人树立社会保险的意识，对缴费额有完整概念，即所享受的待遇是来自于个人缴纳的220加上财政补助的490元，个人缴费只是其中的一小部分，财政补助才是大头，以此激发居民个人踊跃缴费的积极性。

6.建立目录动态调整机制。

目前的医保目录管理，要在总结经验的基础上加快改进，修订医保用药范围管理办法，将更多救命救急的好药纳入医保，加大力度鼓励创新药研制发展。

一是要完善制度设计，发挥好医保战略购买者的作用，研究新形势下的管理举措，明确调整权限、程序和方式。各地要严格执行国家医保药品目录管理规定，不能擅自扩大目录、调整支付范围。

二是要确定发展方向，医保目录特别是医保药品管理目景，要朝着精细化制度化方向发展，适当加快目录的调整频率，将治疗优势转化为市场优势。

三是优化调整方式，更加注重对安全性、有效性、经济性进行评价，重点考虑成本、效益，在品种上实现有进有返，既要满足参保群众和临床治疗对提高保障水平的需求，也要考虑医保基金的承受能力。

（ニ）深化重点领域改革。2019年，我们将从社会关注度高、事关人民群众切身利益的四项重点改革入手，进一步发挥好引导性、基础性作用，助推“三医联动”改革向纵深发展。

1．推进品耗材招采制度改革。

2019年，我们将督促“4＋7”试点省市抓好集中采购落地工作，特别是这些药品进院、开处方的环节。试点省市要按照试点方案要求周密部署，精心组织稳妥实施。我们将注意总结并不断优化，坚定不移推进国家组织药品集中采购和试点，步扩大区城和品种，使药品和耗村的价格大幅度降下来，为医疗服务价格调整、医务人员薪酬制度改革等腾出空间、创条件。要进一步完善国家层面的集中谈判机制，开展议价谈判，挤压药品价格水分。要研究形成招标采购的常规业务体系，推进招标采购平台建设，研究招标采购区域协调、调度和交流的工作机制。要推动全国统一的药品采购、配送、结算一体化平台构建，统一药品数据标准，建设具有大数据、大容量大平合和高效监管采购平台。

2．治理高值医用耗材改革。

当前，高值医用耗材价格虚高、过度使用问题，是增加人民群众就医负担的主要因素，也是医改进入深水区必须啃下的“硬骨头”。耗材价格水分、流通乱象比药品更严重，管理难度更大。当然，这也是改革的潜力所在。总的改革思路是，促降价、防滥用、严监管、助发展。要通过改革，理顺高值医用耗材的价格形成机制，综合整治过度使用的乱象严历打击商业贿赂和价格垄断等行为，合理体现医务人员的劳动技术价值，促进医疗行业持续健康发展。我们将按照中央统一部署，研究起草相关配套文件，加快推进治理工作。各地也要早点行动起来，摸清本地区高值耗材的管理及使用现状，提前做好准备。

3．深化医疗服务价格改革。

深化医疗服务价格改革是深化医改的一项重要内容，也是国家医保局的重要职责。今年，我们将着手研究深化医疗服务价格改革的总体思路，作为今后一个时期医疗服务价格改革的基本遵循。同时，要抓紧推进建立医疗服务价格动调整机制，完善并落实“互联网+医疗”收费政策。这项工作，国家层面主要是定方向、划原则、明路径，各地要结合实际、主动谋划、提前介入、抓好落实，要在国家规定的基本原则下，创造性地开展工作，在主动发挥价格的杠杆作用方面多做文章。

4．继续深化医保支付方式革。

建立科学合理医保支付方式，对激发医疗机构规范行为、控制成本、合理收治和转诊患者的内生动力具有重要意义。要深入贯彻落实国办2017年55号文件精神，结合基金预算管理，全面推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，规范按病种付费病种，扩大按种付费范围稳步开展围家drgs付费试点。要完善医保经办机构与医疗机构的谈判协商机制，通过医保协议管理，强化风险分担机制、激励约束机制、质量评价机制，激发公立医疗机构主动控制成本的内生动力。

（三）加强医保金管理。

医保基金管理无论如何强调都不过分，12月20日，习近平总书记作出重要批示，强调勿使医保成为新的“唐僧肉”，任由骗取，要求加强医保基金监管。李克强总理、韩正副总理、孙春兰副总理也提出明确要求。在上午的医疗保障工作座谈会上，韩正副总理反复强调，加强医保基金监管是当前医保部门的首要政治任务。医保基金是人民群众的救命钱，绝不是“唐僧肉”。当好“孙悟空”，严打“妖魔鬼怪”，是党中央决定组建医保局的重要意图，也是医保局的神圣职责。各级医保部门要把贯彻落实习近平总书记重要批示精神，把加强基金监管作为旗帜鲜明讲政治，在思想和行动上与党中央保持高度一致，坚决做到“两个维护”的试金石。要以时不我待的紧迫感、勇挑重担的责任感，持续堵漏洞、强监管、重惩处、严震慑，提高医保基使用管理安全性、有效性。

1．持续打击欺诈骗保，巩固高压态势。

开展打击欺许骗保专项行动“回头看”以来，各省都行动起来，公布了省级举报电话深挖了一些具体线索、曝光了一批典型案例，打击骗保高压态势正在形成中。2019年，首先要完成好专项行动的收尾工作。对于我局移交的线索，各地要逐条调查核实、精准锁定目标、直接组织查处，不得走过场，不能层层转办。我局将联合有关部门，对部分省份“回头看”工作进行抽查复查，重点检查举报线索处理情况。各地要建立“该发现问题没有发现是失职，发现问题没有处理是渎职”的工作机制，进一步强化责任心、增强紧迫感，对有组织的蓄意骗保行为“零容忍”，敢于主动发现问题、敢于严肃查处问题，国家医保局将正面肯定敢于发现和查处问题较多的地区。

2．立足已有管理手段，让制度长出牙齿。

这段时间以来，一些地方反映医保基金的管理手段有限，缺队伍、缺执法权等等。但是，如果深入研究就能发现，不是没有手段，而是现有手段没有用好用足，没有让制度长出牙齿。

一是发挥举报奖励制度的威力。根据举报奖励办法。对符合条件的举报人予以最高10万元的奖励。各地要严格落实到位，促进形成部门协同、群众参与、社会监督的良好态势。要建立举报线索督办和反馈机制，确保件件能查实、件件有回音。

二是用好协议管理例度。按照加强协议管理的通知要求，我们细化了解除与定点医药机构服务协议的具体标准，各地要严格执行，不能打折扣，被解除协议的医药机构3年内不得再申请医保定点。

三是升级智能监控系统。各地要把骗保案例的典型手法、作案特征等作为重点监控内容，扩充知识库并运用大数据比对、延伸监控等方式，让欺诈行为无处隐藏。四是健全部门联动机制。各级医保部门要加强与卫生健康、公安、药监、司法、纪检监察等部门的协作，形成综合监管，加大震慑力度。

3．堵塞制度漏洞，完善治本之策。

2019年，各级医保部门还要着眼长远，研究长远治本的有效措施。

一是健全信息披露制度。要研究确定公布医保黑名单，对组织和参与诈骗的按规定分别给予取消医保处方权、取消即时结算等惩戒。

二是要在健全风险防控制度上下功大。基层医保经办机构集支付结算和监管职能于一身，“既当运动员、又当裁判员”，监管动力不足。要加强行政监管能力建设，推动建立健全基金监管执法体系，促进基金监管和经办服务适度分离。

三是积极引入第三方力量参与监管。聘请会计师事务所等中介机构进行暗查，商请审计部门开展基金支出专项审计，研究对医疗机构内设医保办（科、室）的激励约束机制，使其成为医保对医疗机构延伸管理的重要抓手。

（四）夯实医保基础工作。基础不牢，地动山摇。医疗保障各项政策得以有效运行，要有坚实的基础。2019年，我们要按照国家统一部署，抓好标准化和信息化建设、异地就医结算等基础性重点工作。

1．持续推进标准化和信息化建设。

在全省医疗保障工作会议上的讲话篇十

景宁县医疗保障局于2019年1月18日挂牌成立，在县委县政府的正确领导下，市医保局具体业务指导下，有序开展医疗保障领域各项工作，现将2020年工作总结和2021年工作思路汇报如下：

(一)全面有序开展巡察整改工作。4月9日至5月9日，县委第二巡察组对医疗保障局党组进行巡察，7月17日向医保局党组反馈巡察意见。成立了由局党组书记任组长，分管同志为副组长，各有关负责人为成员的整改工作领导小组。明确三方面10个大项25个反馈问题的整改措施、期限和责任人员，局班子成员按照各自职责分工主动认领问题，建立整改台账和责任清单，限时销号。巡察整改过程中共教育谈话7人，新制定制度1项。

(二)全力做好疫情防控工作。严格按照国家、省市相关部署要求，全县企业执行阶段性单位缴费减半征收政策，2-6月减半征收企业825家单位，共计减免1306万元;向县人民医院拨付疫情治疗预付资金合计600万元，专项用于定点医疗机构抗疫支出;并为疫情防控人员提供最高保额10万元的健康保障，累计办理9980人次;及时落实相关政策文件，明确对因疫情接受治疗的参保人员实行综合保障，解决参保群众的后顾之忧。做好定点零售药店疫情防控亮码、测温管理工作，通过现场巡查和视频监控方式对定点药店进行监督检查，抽查暗访定点药店27家。

(三)不断扩大参保覆盖面。截止12月31日,26县考核指标、市对县考核指标“户籍人口基本医疗保险参保率”为99.72%，2021年度城乡居民基本医疗保险参保征缴正有序进行当中;全民健康补充医疗保险“浙丽保”完成参保人员120839人(含财政全额减免人员)，参保率为80.10%。

(四)持续增强医保扶贫力度。2020年医疗救助2.23万人次、发放救助金1013.74万元;积极推进县民生实事“困难群众高额医疗费补助政策”，对低保、低边及因病困难人员自付医疗费用超过1万元以上、5万元以上部分予以一定补助，发放补助金106.54万元，受惠146人。

(五)加快推进“最多跑一次”改革，提升“雷锋式”医保经办服务水平。优化办事流程，提高服务效能。建立“诚信办”和“容缺受理、容缺预审”制度，医保“最多跑一次”30个子项实现“零次跑”，所有事项实现“网上办”、“掌上办”，网办率92.98%。开展市、县、乡、村“四位一体”医保服务(监管)体系建设工作。在全县各乡镇(街道)设医保经办员21人，村级代办员244人;落实党员干部进社区服务、低收入农户“一户一策一干部”结对帮扶工作;将城居医保参保等事项延伸到天津等17个域外网格，慢性病备案等延伸至基层医疗机构办理;7台自助服务一体机分布在医院、银行等6个点位;中心设掌上办专区、领导专窗、畲语专窗，开展医保业务知识竞赛，营造全局“比学赶超”氛围。

(六)提升基金监管水平，创成“示范型”清廉机关。

确定2020年建设“清廉医保”大赶考标杆，出台《关于进一步规范职工医保个账基金使用的通知》等文件，明确医保刷卡“五不准”、“十禁止”、“十严禁”;开展系统内审、源头管理、参保异常清理三大行动，严厉打击扶贫领域和侵害群众利益中的欺诈骗保行为。8月景宁医保代表丽水市在全省清廉医保研讨班上进行经验交流发言、9月省纪委省监委网站点赞景宁医保工作，经县里验收，创成“示范型”清廉机关。

目前职工医保基金累计结余24263万元，可支付月数33个月;城居医保基金累计结余8598万元，可支付月数7个月，基金支付能力处于全市前列。2020年度查处欺诈骗保4起，追回基金8.4万元。审核医疗费用明细409.89万条，扣回违规费用99.70万元;追回医疗机构自查违规费用353.16万元。对定点医疗机构予以诚信扣分6家、暂停医保服务1家。开展非正常疾病案件核查992件，阳性件达121件，拒付医保基金50余万元。

(七)深入推进医保三大改革。3家医院住院医疗费用实行drgs点数法付费管理，完成2019年度总额预算清算工作;降低大型医用设备检查治疗和检验价格收费项106项，增加技术劳务型医疗服务项目36项;公立医院医用耗材实行“零差率”销售;组织实施第二批、第三批国家集中药品带量采购工作，88种药品平均降价幅度达53%;将定点民营医药机构纳入采购范围，政府办各级各类医疗机构在省药械采购平台的药品采购率达到100%。

(一)进一步推进全民医保工作。突出重点加大扩面工作力度。以完善部门联动机制和强化镇(街道)责任为载体，进一步加大社会保险费依法征缴力度，实现应保尽保。确保我县基本医疗保险参保率99%以上、“浙丽保”参保率70%以上。健全完善全民参保动态管理机制。实现全民参保登记数据与医保业务系统、人口户籍数据的实时对接与更新，避免和减少重复参保、重复补贴、重复领取待遇现象，提高公共资源使用效率。

(二)进一步抓好医疗救助工作。对接因病致贫人员认定工作，推进因病致贫医疗补助工作稳步开展;提前谋划推进2021年城居医保征缴工作，确保低收入人群应保尽保。

(三)进一步抓好“三大改革”推进工作。抓好支付方式改革、医疗服务价格改革、药品耗材集中采购等三大改革工作，加强对各定点医药机构业务指导，定期组织对医共体重大改革工作开展实地调研、评估分析，及时解决改革推进当中的问题。

(四)进一步加强基金监管工作。完善风险防控，按月开展基金运行分析，及时做好形势预判，建章立制，加强待遇支付管理，确保参保人员待遇按时支付，确保定点医药机构医保资金按时支付。继续加强对县内定点医药机构的稽查工作，对欺诈骗保行为继续保持高压态势，发现一起查处一起，对内部开展不定期巡查，规范内部操作规程，确保参保人的合法权益。

(五)进一步强化队伍建设。建立多元化的学习培训机制，及时组织开展医保领域法规政策的系统化学习，深入了解医药、物价、采购等方面的专业知识，加快知识更新。抓好“法治医保”建设，教育引导干部职工牢固树立法治理念，在医保政策制定和执行上突出法治思维，强化依法行政。推进“智慧医保”建设，组织开展数据分析和监测利用，完成医保信息系统建设。推进“清廉医保”建设，加强医保权力相互制约，形成“分段把关、分人负责、相互制衡”的医保制度体系，确保医保基金与医保队伍“双安全”。

在全省医疗保障工作会议上的讲话篇十一

下面是小编为大家整理的,供大家参考。

今天，我们召开2022年全市医疗保障工作会议。主要任务是：以***新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的十九大和***历次全会以及***经济工作会议精神，深入贯彻落实******对广东重要讲话和重要指示批示精神，落实全国、全省医疗保障工作会议的部署，回顾总结2021年全市医疗保障工作，分析当前形势，部署2022年重点工作。刚才，xx同志传达了全国、全省医疗保障工作会议精神，xx、xx、xx、xx4个县（市、区）分别就不同主题作了交流发言，值得大家学习借鉴。我先就会议的主要任务作个发言，等会，xx副市长还将作重要讲话，请同志们一并抓好贯彻落实。下面，我讲三点意见。

一、全面回顾，充分肯定2021年医疗保障工作取得新的重大进展

2021年是我市新时代医疗保障事业扬帆起航、整体发力的第三年。在省医保局和市委市政府的正确领导下，我们通过抓好医保关键领域改革创新，凝心聚力惠民生，多措并举强监管，深耕细作抓落实，千方百计解难题，为725万参保人构建了医疗保障民生安全网，全市医疗保障改善和民生保障能力得到大幅度提升，“十四五”开局良好。

（一）党建引领聚合力，医保队伍素质有所提高

一是持续抓好理论武装。严格落实“第一议题”制度，深学笃用***新时代中国特色社会主义思想；扎实开展党史学习教育，着力提升党员队伍的政治判断力、政治领悟力、政治执行力；开展庆祝建党100周年系列活动，教育引导党员增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”。二是持续深化机关作风建设。全面推进模范机关创建工作，扎实开展“营商环境整治提升年”行动，使干部队伍感恩奋进在状态、为民服务有激情、改进作风敢担当、优化环境出实效；印发《2021年xx市医疗保障局“盯重点、重实干、抓落实”专项行动实施方案》，强化执行、狠抓落实，确保全年工作目标任务高标准、高质量完成。三是切实抓好干部队伍建设。着力优化干部队伍结构，着力提升干部队伍履职能力，着力培养和宣传先进典型，着力营造良好的干部成长环境，着力发挥机关文化在医保工作和队伍建设中的引领、渗透、凝聚作用，努力打造忠诚干净担当的医保干部队伍。2021年，1名同志荣获全国医疗保障系统抗疫先进个人，1名同志荣获xx市抗疫先进个人，1名同志荣获全市乡村振兴先进个人，2名同志荣获全市扶贫攻坚先进个人，我局被评为扶贫攻坚先进集体，机关党支部被市直工委评为先进基层党组织。

（二）凝心聚力惠民生，医疗保障服务水平有所提升

一是办好民生实事。2021年，市政府将我市门特病种扩围列为全市十大民生实事办理。经过大家的努力，我们圆满完成了门特病种的扩围任务，被市政府评为优秀。我市门特病种的扩围以后就是将职工医保、居民医保门特病种范围分别由原来的31种、28种扩大到57种，取消居民医保门特病种起付线，重新调整门特病种支付限额和支付比例，门特病种的资格认定由医保经办机构转变为具有开展门特病种资格审核的13家定点医疗机构。新政策出台后，我市新办理基本医疗保险门诊特定病种门特病人68425人。二是做好新冠病毒核酸检测和疫苗接种费用保障。按时完成医疗机构本地核酸检测费用结算、异地数据参保人身份核查及费用核算，目前每月新冠核酸检测本地医保结算约15万人次，统筹基金支付约650万元。积极做好新冠病毒疫苗接种保障工作，完成上解省社保基金专户新冠病毒疫苗接种专项资金9.59亿元。三是做好城乡困难人员医疗救助工作。全额资助37.46万困难人员参加我市城乡居民医保，实现了应保尽保；实现医疗救助异地联网“一站式”结算，困难群众在市内、省内就医产生的基本医疗、大病保险、医疗救助三项待遇均可在定点医院即时结算。2021年1－11月，我市“一站式”医疗救助结算35.05万人次，救助金额为17461.98万元；零星救助结算2.29万人次，救助金额20053.91万元。四是抓好扩面征缴工作。积极应对xx市上线国家医疗保障信息平台后对部分参保人缴费信息数据传输的影响，多次协调税务部门和市社保局，及时对我市扩面征缴工作做出相应调整，推广“x税通”小程序，实现医保业务“掌上办”。依托各村（社区）党群服务中心，形成税务、医保部门和各村（社区）全程联动，线上线下一体贯通，推动一个村（社区）建立一个“城乡居民医保便民服务点”，进一步扩大参保缴费服务范围。截至11月底，全市城乡居民医保参保642.60万人，职工医疗参保82.46万人，全市基本医疗

（三）多措并举强监管，基金监管新格局有所形成

一是树立xx医保基金监管品牌。通过联席会议监管制度、社会监督员制度以及由医保执法、社保稽查、第三方线上线下监管等方式多渠道多措施创新监管形式。2021年，历时2年的基金监管创新试点工作在国家医保局组织的终期验收中被评定为优秀等次，也获得市委、市政府主要领导批示肯定。二是构建医保基金监管新格局。在全市范围开展“打击欺诈骗保、维护基金安全”主题宣传月活动，做好《医疗保障基金使用监管条例》的宣传和贯彻落实，在全市各定点医疗机构门诊大厅、药店的电子显示屏滚动播放宣传标语，从人大、政协、医疗机构、新闻媒体等部门选聘医疗保障社会监督员21名，形成了政府主导、社会共治、群众参与的良好局面。三是加强医保服务协议管理。组织修订医保定点医药机构服务协议，并与全市2300多家定点医药机构重新签订，进一步增强医保服务协议的约束力。四是形成打击欺诈骗保高压态势。开展医保基金监管存量问题“清零行动”和打击“三假”专项行动，对2019年全市各地医保部门组建至2020年12月底发现的基金监管存量问题进行集中清理，共处理定点医药机构89家，涉及违规金额788.52万元，处理违法违规参保人4人，涉及违规医保基金11万元；查出存在“假病人、假病情、假票据”情况的医疗机构27家，扣款共1100多万元，立案查处2家定点医疗机构。追回往年多拨、挪用基金620万元，并约谈属地医保部门，将挪用医保基金问题移交纪检部门处理。

（四）深耕细作抓落实，医保服务能力有所增强

一是实现医保信息化。2021年4月15日成功上线国家医疗保障信息平台，将医保信息分散和碎片化的数据整合，同时保障参保人信息安全。二是实现医保标准化。贯彻落实医保疾病诊断及手术操作、医保药品编码等15项医疗保障信息业务编码标准工作，全面完成医疗保障信息业务编码贯标工作。已通过省医保局初步验收。三是实现医保便捷化。协调各县（市、区），并与市教育局、市农业局、市卫健局、市总工会联合下发通知，做好医保电子凭证激活工作。目前全市已有220万人在各移动端口激活医保电子凭证，有2000多家定点医药机构完成pos机升级，支持参保群众使用医保电子凭证支付。四是实现医保经办规范化。11月1日，市区医保经办业务正式进驻市综合政务服务大厅，实行“一窗通办”，进一步精简办事手续，简化办理流程。

（五）千方百计解难题，医保制度改革有所深化

一是认真解决医保结算历史遗留问题。多次牵头各相关部门及医院负责人就2019、2020年度全市医保结算难题进行反复研究，委托专业机构开展专题研究，对原结算方案进行修订完善，形成《xx市基本医疗保险住院医疗费用按病种分值结算实施办法》，按程序报市政府批准后已正式实施。二是推进落实医疗服务项目价格改革。按规定程序开展公立医疗机构基本医疗服务项目价格调整，将药品耗材取消加成补偿率从118.58％降至99.99％，达到政策规定的补偿率，每年可减轻患者负担5400多万元，减少医保基金支出3800多万元。三是扩大药品跨区域联合集中采购范围。在巩固我市药品跨区域联合集中采购已有成果的基础上，完善药品集团采购模式，定期通报定点医疗机构采购情况。目前我市共有236家医疗机构（其中公立医疗机构187家）参加药品跨区域联合集中采购，全市医疗机构共采购药品37.96亿元，每期药品和医用耗材集中采购都提前完成省分配的集中采购量。四是抓好国家组织药品集采工作。四批次国家组织药品集采任务量和任务金额均超额完成。最高完成任务量203.15％，实际完成采购金额比任务金额多6152.83万元。并核准拨付第一批国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围结余留用金额2088.01万元，以提升医疗机构和医务人员参与药品集中带量采购工作的积极性。

过去的一年，各地按照市医保局部署加快推进各项重点工作，医疗保障改革发展工作呈现竞相奋进、多点开花的良好态势。这些成绩的取得来之不易，这是市委、市政府坚强领导的结果，得益于相关部门和社会各界的大力支持，凝聚着全市医疗保障干部职工的辛勤劳动。在此，我代表局党组向奋战在全市医保战线的同志们表示衷心的感谢！

二、认清形势，准确把握2022年医保工作的新挑战新要求

过去一年，我市医疗保障工作取得了较好成效，但也面临着如何进一步深化改革、拓展成效的新挑战、新压力。党的******指出，“补齐民生保障短板、解决好人民群众急难愁盼问题是社会建设的紧迫任务”，进一步明确了新时代医疗保障工作的方向和重点任务。我们要深刻把握新形势新任务新要求，进一步提高站位，增强自觉，开创医疗保障事业新的篇章。

（一）深刻认识医疗保障工作面临的新形势。国家医保局胡静林局长在全国医疗保障工作会议上曾深入全面分析了新时代医保工作面临的新形势，主要体现在四个方面：一是经济形势严峻复杂，基金增收压力不断加大。当前，我国发展外部环境发生明显变化，经济已由高速增长阶段转向高质量发展阶段，发展不平衡不充分问题和各种周期性、结构性、体制性因素交织叠加在一起，经济发展和收入增长是医保基金稳定增收的源泉，随着我国经济形势的变化，医保基金的增收压力将会不断加大。二是医疗费用快速增长，基金支出压力显著增加。人口老龄化水平迅速攀升，我国已经成为世界上老年人口最多的国家，到2030年我国60岁以上老年人口比重将达到25％左右。慢性病患病率显著增长，我国的疾病已经从传统的传染疾病为主转变为以慢性病为主。慢性病已成为我国城乡居民死亡的主要病因。新设备、新技术、新药品不断应用于临床医学，在满足患者医疗需求的同时，极大地刺激了医疗消费的增长，导致医疗费用不断攀升。三是改革难度加大，利益错综复杂。医疗保障改革涉及利益主体多，管理链条长，平衡难度大，特别是医改进入深水区，利益主体的多元化诉求日益明显，改革的阻力不断加大，很难再寻找各方均满意的改革方案。四是能力建设滞后，难以满足需要。面对管理需求、群众诉求，基金监管手段和管理能力明显不足；医保管理服务还不够优化，一些环节不符合“放管服”的要求；对于人工智能、大数据等信息化技术手段还不适应，人民群众的医保体验还有很大的改进空间。

（二）深刻认清医疗保障工作面临的新挑战。主要有五个方面，一是小单位大民生，要“稳”字当头啃硬仗、打好硬仗；二是小改革大博弈，发挥医保基金战略性购买作用撬动“三医联动”，让医保有为、百姓有感、基金可控；三是小文件大风险，加强重大决策出台风险评估和预判；四是小空间大支出，面对政策调整和人口老龄化等形式，做好基金安全运行分析；五是小机关大监管，根据《医保基金使用监管条例》相关内容，加强执行，确保监管到位。

（三）明确把握医疗保障工作的新要求。市委刘红兵书记高度重视医疗保障工作，去年底对医保工作作出指示批示，提出医保工作“向改革要红利、向创新要活力、向管理要效益”的新要求，落实刘红兵书记的指示批示精神，关键是要做好“三篇文章”。

结合刚才提到的新时代医保工作面临的形势。再像以往一样做增量文章的空间已经不大，必须要把更多精力花在存量改革上，要从规模扩张转向结构优化、从粗放管理转向内涵发展、从高速发展转向高质量发展。******强调，比认识更重要的是决心，比方法更关键的是担当。我们一定要下定决心，以强烈的责任担当推进改革，向改革要红利。

创新是解决医疗保障难题、推进医疗保障改革发展的金钥匙。各地要充分发挥主观能动性，创造性地开展工作，要大力推动理念创新、机制创新、技术创新，方法创新，力争在医保筹资、医保支付、基金监管等领域有新的突破。要充分尊重基层的首创精神，及时总结可复制可推广的经验和做法。在医保工作实践中，理念、机制、方式、技术创新往往会引发巨大的变革。今年，我们首先是要在理念上、技术创新上先走一步，也就是说利用新建立市医保中心的契机，在医保经办上践行市委提出的“三化推进三大”，以“数字化”推动“大数据应用”，理念上关注服务质量的提升。可以说，群众的获得感既来自待遇保障水平，也来自服务质量，很多成绩不是靠花钱干出来的，也不是比谁花的钱多，谁就干得好。市委市政府对我们的工作要求，越来越多地集中在改善服务质量，提高公共服务便捷度上。因此，在技术创新上我们要千方百计地把报销程序设计得更方便，把医保服务搞得更人性化，尽量让群众少跑腿，让数据多跑路，为群众提供更加优质满意的服务。

医疗保险与养老保险不一样，养老保险靠的是精算平衡，医疗保险则重在管理。同样的人口结构和抚养比，相似的经济发展水平，管和不管不一样，管得好和管得不好不一样，管得好的县市区，医保效益就很好，基金有结余，老百姓也比较满意。所以，管理不是和谁过不去，管理本身就是效益。与改革强调决心，需要担当和勇气不同，管理要的是耐心，需要慢功夫、笨功夫，我们既要有改革创新的锐气，更要有一丝不苟的工匠精神。要钉钉子、久久为功，日拱一卒，一拨人接着一拨人干。

三、勇毅笃行，扎实推进2022年医疗保障工作高质量发展

2022年是为开创“十四五”医疗保障工作新局面打基础、添动力的重要一年、关键一年。全市医疗保障系统要以***新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和***历次全会精神，按照省医疗保障局和市委、市政府工作部署，统筹疫情防控和经济社会发展，坚持以人民为中心的发展思想，突出高质量发展的主题，围绕“向改革要红利、向创新要活力、向管理要效益”的工作要求，进一步优化制度、深化改革、强化管理、夯实基础，积极稳妥推进重点工作任务。着眼于不断满足人民对美好生活和健康福祉的需求，推进“十四五”医疗保障工作基础更扎实，动力更充足，服务更优化，确保我市新时代医疗保障事业翻开新篇章，迈向新征程。下步，重点做好以下六个方面工作：

（一）坚持“抓统领”，着力强化党的政治建设。医疗保障局作为新组建的单位，肩负推进新时代医疗保障事业改革和发展的重任，要始终把坚持和加强党的领导作为做好医保工作的根本保障，始终把全面从严治党贯穿医疗保障工作始终，为发展质量医保提供坚强政治保证。

抓好学习教育，强化理论武装，巩固党史学习教育成果，推进党史学习教育常态化、长效化。推进机关党支部标准化规范化建设，压实党建工作责任，在医保工作中坚持和加强党建引领，推进党建工作与医保业务相融合。

以创建模范机关为抓手，强化机关制度建设，完善内控管理，提升行政效率。持续深入开展“我为群众办实事”和“营商环境整治提升”活动。要坚持“以人民为中心”的发展思想，把人民群众的获得感、幸福感、安全感作为改革的落脚点和归宿，切实保障人民健康权益。

强化干部培养，采取专题培训、以会代训等方式，积极拓宽干部培养渠道，着力提升干部专业能力和素养，提升干部履职能力。落实新时代好干部标准，加大优秀年轻干部培养选拔力度。

压紧压实意识形态工作责任，定期开展医保系统意识形态阵地摸排，牢牢掌握医保领域意识形态的领导权、管理权和话语权。

落实全面从严治党战略部署各项要求，强化纪律教育，完善责任体系，压实“两个责任”，紧密结合医保工作实际开展监督。完善风险防控机制，一体推进“不敢腐、不能腐、不想腐”机制建设。

（二）立足“保基本”，着力优化医保制度体系。韩正副总理反复强调要落实“保基本”的方针，要求医保各项政策都要围绕“保基本”来设计，要紧紧围绕立足“保基本、可持续”，进一步优化医疗保障制度体系。

国家医保基本制度框架今后将整合为三大部分，即基本医保制度、补充保险制度和医疗救助。基本制度制定权限在***，各地未经授权不得自行设定。要进一步做好制度间的政策衔接，落实基本医疗保障待遇清单管理制度。大家知道，在国家待遇清单规定的范围内，省医保局已经制定了省的待遇清单，省的待遇清单进一步细化了筹资和待遇政策，规范了政策决策权限，科学界定了基本制度、基本政策、基金支付项目和标准。国家和省的待遇清单立了规矩、划了范围、定了标准，我们要切实提高责任意识，以更高的站位树立起清单意识，细化措施，清理规范以往出台的与国家和省待遇清单不相符的制度政策，分步分类归入国家确定的三重保障制度框架。

今年初，省医保局已制定出台了《xx省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》，根据省局要求，各地市要在7月1号前出台实施细则。年初，我局已着手开展制定实施细则，按照时间节点，我市的实施细则将在7月1日之前出台。在这里，我要特别强调的是，各县市区要高度重视，注意做好政策解读和宣传工作，妥善处理好改革前后的政策衔接。同步调整普通门诊统筹和个人账户政策，做到全市政策规范统一、步调一致、地区协同。坚持保障基本、社会共济，增强职工医保统筹基金对普通门诊统筹和门诊特定病种的保障能力，重点保障群众负担较重的门诊多发病、慢性病。

按照国家和省的要求，及时修订职工生育保险相关规定，扩大生育保障受益范围，做好政策解读和宣传工作，落实生育保险经办规程。

巩固拓展医保脱贫攻坚成果，优化调整医保扶持政策，健全防范和化解因病致贫返贫长效机制，守好不发生规模性、系统性返贫的底线，确保应保尽保、应享尽享。做好局派出人员，驻镇帮镇扶村助力乡村振兴工作。

根据新冠肺炎疫情防控指挥部的相关要求，在突发重大疫情等紧急情况下的医疗费用医保及时、足额支付，确保患者和医疗机构不因费用问题影响救治。优化重大疫情期间医疗保障经办服务，开通医疗机构资金预拨付、结算和应急药品采购“绿色通道”。

（三）聚焦“高质量”，着力提升医保质量和品质。市委、市政府提出在高质量发展中推进工作。国家医保局提出，要奋力谱写医疗保障高质量发展新篇章。高质量发展更加以质量、效能作为价值取向，高质量发展能够最大程度发挥有限资金保障效能，不断满足群众日益增长需求。

健全与财政、税务等部门的联动机制，持续完善居民医保参保缴费方式，提升参保缴费“线上线下”服务，形成扩面征缴工作合力。加大医保政策、缴费指引和参保提醒宣传力度。积极引导职工和城乡居民在就业地、常住地参保，避免重复参保。完善灵活就业人员参保缴费方式，放开其参保的户籍限制。严格落实参保管理经办规程，提升参保质量。

我市职工基本医疗保险早就实现了全市统筹，但是居民基本医疗保险目前仍然划分为六个统筹区，即市区和五个县（市）各作为一个统筹区。这与当前医保发展形势特别与新实行的病种分值付费支付方式不相适应。今年要推动居民医保市级统筹，市局将成立工作专班开展此项工作，坚持规范统一的原则，按有关程序修改完善市级统筹实施方案，实现制度框架、参保缴费、待遇政策、基金管理、服务管理、信息系统“六统一＂的市级统筹工作格局。

贯彻落实《关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》，推动医疗救助统筹层次与基本医疗保险统筹层次相协调，构建多层次医疗救助体系，健全住院和门诊医疗费用救助机制，完善“二次救助”政策，增强医疗救助托底保障力度。

着力推进行政执法规范性建设，完善权责清单、服务清单，落实行政处罚自由裁量权适用规则。规范执法行为，加强执法监督，建立健全医疗保障行政执法公示、执法全过程记录、重大执法决定法制审核等制度。完善行政复议和行政诉讼案件处理工作机制。深入开展法治宣传教育，落实普法责任制清单，增强全民医保法治意识。

创新宣传模式，拓展宣传渠道，采取线上宣传报道和线下宣传活动协调推进，确保推广宣传全覆盖，提高参保人对医保电子凭证的知晓率、激活率和使用率。逐步推动两定机构支持医保电子凭证身份识别及统筹支付的业务功能，实现医疗保障结算支付移动化、智能化，让参保人员享受安全、高效、便捷的医保线上服务。

（四）围绕“建机制”，着力深化“三医联动”改革。要进一步坚定决心，向改革要红利，发挥医保引导性、基础性作用，推动建立医疗、医保、医药部门联动机制，进一步增强“三医联动”改革的整体性、系统性和协同性。

逐步建立完善我市医疗服务价格动态调整机制。加强基本医疗服务项目价格动态监测，以季度为期，按时报送基本医疗服务价格情况。按省局统一布署，严格执行《xx省医疗保障局关于公布心脏移植等修订医疗服务价格项目的通知》，按规定程序制定96项修订项目价格并公布实施。

落实国家、省级组织药品和医用耗材集中采购和使用工作，按时按质完成各批次药品和医用耗材带量采购任务，制定落实各项配套措施，落实国家组织药品集中带量采购医保资金结余留用兑现。坚持需求导向，招采合一、量价挂钩，推进医疗机构在省级平台集中带量采购。落实我市药品、医用耗材采购工作的相关要求，推动药品、医用耗材价格跨区域联动，形成合理比价关系，加快推进药品跨区域联合集中采购和省耗材联盟区采购。

进一步规范全市医疗服务价格项目管理，医疗服务价格项目由省统一编码、统一目录。强化医疗服务价格行为监管，完善医药价格监测体系建设，建立多维度的医药价格公开透明机制，提升医疗服务价格宏观管理水平。指导全市非营利医疗机构做好新增医疗服务项目申报，并按要求进行市级初审。

医保支付方式是医保基金支出的总阀门，是推动三医联动改革的牛鼻子，医保支付方式改革的关键不在于“账”怎么算，而在于通过医保支付杠杆引导规范医疗行为，激发医疗机构自觉控制成本的内生动力，形成以“公益性”为导向的公立医院内部运行机制。支付制度改革的趋势是在总额预付的基础上，实行多元复合式支付方式，逐步从后付制转为预付制，从被动付费转为战略性购买。改革的重点是全面推行按病种收付费为主，按人头、按床日、总额预付等多种付费方式相结合的复合式付费方式。遵循这些思路，我市要进一步完善总额预算管理下以按病种分值付费为主的多元复合式医保支付方式，推广按病种分值付费、按疾病诊断相关分组付费，医疗康复、慢性精神疾病等长期住院按床日付费。逐步健全中医特色医保支付制度，推动中医医疗资源优化配置。推广使用全省统一的中医优势住院病种分值库。

做好目录内药品落地的统筹协调和组织实施，加强对定点医药机构的引导、管理和监督，充分发挥“双通道”管理机制作用，确保国家谈判药品“应配尽配”。

落实医保定点医药机构管理办法，规范医保定点服务协议管理，探索制定定点医药机构绩效考核细则，推进建立医保医师协议管理制度。开展全市定点医疗机构医保医药服务评价，推动评价结果与医保支付挂钩。

（五）突出“守安全”，着力强化医保基金管理。强化医保基金监管，严厉打击欺诈骗保是今年全系统的首要政治任务。胡静林局长明确指出，要把加强基金监管作为旗帜鲜明讲政治、以实际行动践行“两个维护”的试金石。我们要进一步巩固去年工作成效，总结提升好的经验做法，补漏洞、建机制、强监管，以钉钉子的精神将医保基金监管工作引向深入。

要进一步聚焦重点线索严查骗保行为，严格落实惩戒措施，对有组织的蓄意骗保行为“零容忍”，持续打造不敢骗、不敢违规的高压氛围。要进一步压实各级责任，充分调动各地主动发现问题、查处问题的积极性，对问题发现多、查处多的地区，要予以表扬。对查处问题不积极的地区，市级层面要加强重点稽查，确保责任落实到位。

要加强医保行政执法监督体系建设，开展全员岗位培训，通过“以案释法”“言传身教”“飞行检查”等方式，整体提升执法队伍工作能力。要创新监管方式，学习国家医保局试点取得的好的经验做法，积极引入第三方社会力量参与监管，丰富监管力量和监管技能。要加强依法监管，统一各类执法规范和流程，完善执法资格管理，配备执法装备，不断提升医保执法法制化、规范化水平。

联合公安、卫生健康部门聚焦重点领域和重点内容，深化打击“三假”专项整治行动，拓展打击诈骗医保基金工作的广度和深度，持续加大打击力度，始终保持打击诈骗医保基金违法犯罪的高压态势。落实基金监管部门间联席会议制度，加强沟通协作、信息共享，强化行刑衔接、行纪衔接，形成综合监管合力。

要立足当前，着眼长远，在形成高压震慑的同时，建立起有效的治本制度，构建从“不敢违规”到“不能违规”的机制。用足用好《医保基金使用监督管理条例》，依法依规惩处违法违规行为。继续开展集中宣传月活动，加大典型案例的曝光力度。畅通举报途径，健全欺诈骗保行为举报投诉奖励机制，充分发动社会公众参与，形成打击欺诈骗保的群防态势。配合做好国家和省医保局重大案件查办工作，积极配合国家和省级飞行检查，抓好后续处理工作。

（六）注重“提能力”，着力夯实医保工作基础。要以深化机构改革为契机，着力在提高医保经办能力、医疗保障信息化建设、加大医疗保障宣传等基础性工作上下功夫，不断提升群众的获得感、幸福感、安全感。

医保经办机构是提升人民群众获得感的重要窗口，要按照“开办就是开局，起步就是冲刺”的要求，高标准、高起点加快组建市医保中心。新医保中心要严格遵循规范化、标准化，要进一步加强医保经办机构内部控制管理，建立健全业务、财务、安全和风险管理制度。进一步整合各类社会医疗保险、生育保险、长期护理保险、医疗救助和医药价格经办管理资源，进一步简化定点医药机构审批和结算程序，优化结算方式，改善服务质量。做好医保缴费职能划转工作，简化相关证明和备案手续，提高医保便民惠民效应。要深入推进医疗保障领域“放管服”改革，进一步转变工作作风，优化办事流程，着力解决政策落地的“最后一公里”问题。

根据省医保局的统一部署，2022年是医保经办服务管理规范年，我们要扎实开展医保经办服务管理规范年建设，进一步规范统一经办服务标准，加强全市医保系统行风建设，适时组织开展行风建设专项督查工作。落实“好差评”制度，积极开展医保服务示范工程建设，打造标准化窗口，推动“一窗办理，一次办结”，大力提升医保公共服务能力和服务水平。

积极落实好国家医疗保障信息平台上线后续工作，查堵点、破难题，及时总结平台上线运行经验，熟悉完善业务功能。协调第三方做好信息平台运维管理，统筹做好网络安全防控工作，加强医保数据治理和应用，持续做好业务培训和指导，切实保障国家医疗保障信息平台高效、安全、稳定运行。要加快推进医疗、医保、医药信息共享，推动实现医疗保障系统与医院管理系统实时连通。要高度重视维护医疗保障信息安全，时刻保持清醒，强化安全意识，依法依规开展医保信息化合作开发和数据运用，确保网络和数据安全。

要明确宣传重点，围绕医疗保障重点改革、重大政策、重要工作开展宣传，加强政策解读和正面宣传。要加强宣传平台建设，创新宣传形式，积极运用广播、电视、报刊、网络等渠道，提高宣传效果。要密切跟踪医保舆情，及时回应社会关切，合理引导社会舆论和群众预期，广泛宣传医疗保障领域改革成果和群众得到的实惠，努力营造医疗保障工作的良好氛围。

同志们，雄关漫道真如铁，而今迈步从头越。我们要坚决贯彻落实******关于医疗保障工作重要指示批示精神，以高度的政治责任感、永不懈怠的精神状态、一往无前的奋斗姿态，切实担负起市委、市政府赋予的职责使命，为全面推进我市高质量发展落实赶超“迈入全省第一方阵”工作目标作出医保新的贡献，以优异成绩迎接党的二十大胜利召开！

在全省医疗保障工作会议上的讲话篇十二

同志们：

建立城镇居民基本医疗保险制度，将医疗保险覆盖面扩大到所有城镇居民，实现人人享有基本医疗保障，是党中央、国务院站在统筹城乡和经济社会协调发展的高度，在建立城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度之后的又一项重大举措，充分体现了党中央、国务院高度关注民生、致力改善民生的理念和决心。这项制度的建立，标志着具有中国特色的覆盖城乡全体居民的基本医疗保障体系框架的基本形成，是社会保障事业具有里程碑意义的一件大事，对进一步完善社会保障体系、解决群众“看病难、看病贵”问题、加快构建和谐社会都具有十分重要的意义。

我市城镇居民基本医疗保险工作是去年7月1日正式启动的，在当时时间紧、任务重的情况下，各乡镇区和有关部门将其做为一项真正惠及于广大人民群众切身利益的德政工程来抓，克服各种困难，扎实推进工作，去年全市城镇居民参保登记人数达到了7.1万人，其中实际缴费人数达到5万多人，可以说，无论是参保登记人数还是实际缴费人数都超额完成了朝阳市下达的任务指标，较好地缓解了群众看病难、看病贵的问题，是实实在在地为老百姓办了一件实事、好事，对于去年城镇居民基本医疗保险工作，市委、市政府是十分满意的。

按照中央、省和朝阳市的安排部署，我市要在三年内完成100%的参保任务指标，也就是说三年内要全覆盖。和去年相比，今年全市城镇居民基本医疗保险工作形势十分严峻，任务异常艰巨。这主要表现在三个层面：一是指标任务非常重。今年朝阳市下达给我市的指标是9.4万人，比去年增加了4.3万人。据统计，目前我市非农业人口共计20.8万人，其中参加职工医疗保险的7.3万人（在市医疗保险中心参保5．2万人；在矿区社保中心参保1.8万人，在朝阳市参保0．3万人），余下的应参保人数最多13.5万人。在这部分应参保居民中，还有近2万人参加了新型农村合作医疗，另有0.7万人户口在*但属于人在外地上学的学生和长期务工人员，不能在我市参保，所以，我市实际应参保居民最多为10.8万人，而任务指标是9.4万人，也就是说朝阳市下达的任务指标已接近*应参保人数的90%，可见，工作压力非常大，任务十分繁重。二是工作进度相对迟缓。截至目前，全市城镇居民基本医疗保险参保缴费6.1万人（含各乡镇的非农业人口），完成朝阳市下达全年任务指标的65%，但从已参保的群体上看，各管理区参保缴费进度相对迟缓，远没有实现时间过半、任务过半的目标。据统计，今年各管理区应参保5.3万人，到目前实际参保缴费的仅为0.6万人，只完成应参保人数的11%。可以看出，我们和各管理区签订责任状的重要性，这个责任状相当于我们政府的政府令，不是说可完成可不完成的，而是要必须完成的，各管理区的城镇居民参保率太低，主要在于我们工作落实得还不够扎实。三是参保群众不稳定。由于受城镇居民基本医疗保险对象特殊性的制约，城镇居民基本医疗保险参保对象为没有稳定经济收入群体，且参保又坚持自愿原则，不存在政策上的强制性，动员其参保的难度相当大。我市去年参保缴费的人数为5.1万人，今年新参保缴费的人数仅为1万人，而且患病的、年龄大的基本都已参保，也就是说比较容易动员参保的群体基本上已参保，尚未参保的居民多为体质较好的中、青年人，从这一层面分析，留给我们的任务是十分繁重的。

为了积极应对上述问题，把这项民生工程更好地推进下去，提高参保居民的医疗保险待遇，减轻参保居民的经济负担，扩大医疗保险的覆盖面，增加政策的吸引力，按照省和朝阳市有关文件精神，对城镇居民基本医疗保险政策进行适当调整，政策调整的核心是减轻个人的缴费负担，加大政府的投入力度，更大限度地让利于民，通过财政支出结构的调整，使改革开放的成果更好、更多、更广泛地惠及于民。刚才，国臣局长已经对政策调整的背景和主要内容作了解读。应该说，这次政策调整，是在经济形势严峻、市财力紧张的情况下进行的，这充分体现了市委、市政府对民生工程的关注和重视，也为我们做好这项工作，圆满完成全年的任务指标奠定了良好基础。各乡镇区及有关部门一定要站在落实科学发展观、构建和谐社会的高度，进一步增强做好此项工作的紧迫感和责任感，紧紧抓住这次政策调整的有利契机，克服各种困难，采取更加有效的措施，全力以赴做好城镇居民基本医疗保险工作。

今年全市城镇居民基本医疗保险工作时间紧、任务重、压力大，能否如期实现工作目标，既关系群众的切身利益，又是对政府行政能力的一次检验。各乡镇区及有关部门要精心组织、周密安排，确保全面完成全年9.4万人的参保目标。重点要做好以下四项工作：

（一）突出“新政策”、发挥“新优势”、采取“新方法”，不断加大宣传发动力度。所谓突出“新政策”，就是把我们这次调整后的政策全面宣传到位。要充分利用标语、传单、新闻媒体等多种方式，在全市范围内广泛宣传老百姓关心的个人缴费标准、学生意外伤害门诊、门诊慢性病统筹、医疗费用的普惠制补偿等内容，使新政策深入人心，吸引居民主动参保、乐于参保。做好宣传工作很重要，政策出台后，如果百姓不知道，就无法调动百姓的参保积极性、主动性，所以在宣传方面，请各乡镇区及有关部门要创造性的把这项工作做好。所谓发挥“新优势”，就是要进一步加强基层医疗保险服务平台建设，充分发挥社区、学校及定点医疗机构、定点零售药店在宣传中的前沿阵地优势，对广大居民进行“零距离”的宣传。所谓采取“新方法”，就是要结合本地实际，采取群众喜闻乐见的方式、方法，抓住群众的心理，开展形式多样的宣传活动，使宣传工作切实取得实效。近期，市劳动保障部门要牵头协调各责任部门和单位，在全市范围内开展一次大规模的城镇居民医保宣传活动。

（二）抓住以城市管理区居民为重点的参保群体，确保完成全年参保任务目标。今年全市参保任务量很大，能否完成朝阳市政府下达的指标，做好城市管理区居民参保工作是关键。所以，各管理区要把这项工作摆在重中之重的位置，充分调动基层工作人员的积极性，使其真正做到“找到楼、走进门、问到人”，努力实现不漏一户、不落一人，通过耐心细致的宣传、动员工作，吸引更多的居民参保，确保全面完成今年的任务。同时，要继续做好学生参保工作，在总结去年经验的基础上，把现有政策中对学生的优惠和特殊优惠宣传到位，告知学生和家长，做好学生的思想和发动工作，确保在10月底前将城区各学校学生全部纳入参保范围。在这里需要强调，学生参加城镇居民基本医疗保险，无论是在政策上还是政府补助标准上均优于商业保险和新农合，即普通学生只缴纳20元参保费，除了享受住院、门诊和意外伤害保险待遇外，如果当年没有发生住院和门诊费用，还可以返还30元的医疗补偿费用，实际上等于学生没花一分钱就可以享受到医疗保险待遇，没有发生费用的甚至可以赚到10元钱。这是一个优惠得不能再优惠的政策，充分体现了党和政府对学生身心健康的关心和关爱。新政策出台后，如果还以学生不愿参保为借口，学生参保率达不到百分之百，那就是各学校的责任，也是各有关部门工作不到位。

（三）落实责任，加大协调推进力度，形成工作合力。一方面，要认真抓好责任状的落实。刚才，市政府与各管理区及市教育局签订了责任状，将城镇居民医疗保险工作纳入对各管理区及有关部门的年底考核中，并严格兑现奖惩。各乡镇区及有关部门要认真落实一把手负责制，建立健全工作目标责任制，将任务指标层层分解下去，做到任务到人、责任到人。另一方面，各有关部门要加大协调推进力度。城镇居民基本医疗保险工作是一项系统工程，需要各有关部门密切配合，形成工作合力。劳动保障部门作为城镇居民基本医疗保险工作的牵头部门，要充分发挥职能作用，切实担负起综合协调的职责；教育部门作为学生参保工作的责任部门，要全力抓好在校学生参保工作，尽快组织各学校负责人召开专题会议研究学生参保工作；财政部门作为资金保障部门，要确保城镇居民医疗保险配套资金和专项业务经费的足额及时到位；民政、卫生、残联等相关部门也要各司其职，充分调动工作积极性。总之，各乡镇区及有关部门要进一步振奋精神，克服畏难情绪，保持高昂的斗志，咬住目标不放松，以良好的精神状态投入到工作当中。

（四）加强工作调度和督促检查力度，确保工作全面推进。一是要全力搞好工作调度。要继续坚持月通报、季调度制度，及时通报工作开展情况，及时总结经验、查找不足，协调解决工作中出现的困难和问题。二是要加强对工作进展情况的督促和检查。近期，市政府将组织以政府督查室牵头，市劳动保障、财政、教育等部门参加的城镇居民医疗保险工作专项督查组，重点对各乡镇区居民参保和各学校学生参保扩面情况进行专项督查。普遍督查后，对工作仍然滞后的乡镇区和部门，要进行专门督查和整改；对二次整改效果仍不显著的乡镇区和部门，要在全市予以通报。同时，经市委、市政府研究，决定对完成任务排前三名的管理区，市政府将分别给予3万元、2万元和1万元的奖励，教育局完成责任状考核任务给予1万元的奖励。

同志们，城镇居民基本医疗保险工作，是一项利民惠民的民心工程。我们一定要站在讲政治、顾大局和对党、对人民群众高度负责的高度，坚定信心，开拓进取，求真务实，扎实工作，全面完成今年的目标任务，为构建和谐*、促进全市经济社会又好又快发展做出新的更大的贡献！

在全省医疗保障工作会议上的讲话篇十三

(一)持续提高群众医疗保障水平。全面落实继续提高城乡居民基本医保和大病保险保障水平、医保目录调整等惠民政策，扎实抓好医疗救助等民生实事和门诊特殊疾病慢病管理试点工作。

(二)持续打击欺诈骗保。把加强医保基金监管作为首要政治任务，堵漏洞、强监管、重惩处、严震慑，巩固高压态势。全面落实举报奖励、协议管理、智能监控等制度，健全信息披露、风险防控、行业自律、第三方力量参与监管等制度，加强与卫生健康、市场监管、公安、司法、纪检监察等部门的协作，促进形成部门协同、群众参与、社会监督的良好态势。

(三)做好药品集中采购使用试点。全面落实国家组织药品集中采购中选药品采购和使用规定，扎实做好使用医保基金预付货款、公立医疗机构返还预付货款及完成与中选药品配送企业之间的清算工作，为群众用药提供安全保障，降低群众医药费用负担。

(四)深入实施医保支付方式改革。全面推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革，规范按病种付费病种，扩大按种付费范围。完善医保经办机构与医疗机构的谈判协商机制，通过医保协议管理，强化风险分担机制、激励约束机制、质量评价机制，激发公立医疗机构主动控制成本的内生动力。

(五)抓好异地就医直接结算。配合市局完善医保信息系统，推进医疗机构接入省、国家平台。优化异地就医备案机制流程，加快推广电话、网络、app等多种备案方式，提高群众便利度。

(六)做好医保缴费职能划转工作。配合税务部门做好征缴制度改革，优化参保缴费服务流程，扎实做好企业职工参保缴费、机关事业单位和城乡居民医保征缴如期划转工作，确保基金足额征缴到位。

在全省医疗保障工作会议上的讲话篇十四

党的二十大召开后，采取理论学习中心组学习、宣讲报告会、专题辅导讲座、专题培训等形式，下面是众鑫文档网小编给大家带来的最新市医疗保障局2022年党建6大工作要点，希望大家喜欢。

2022年是进入全面建设社会主义现代化国家、向第二个百年奋斗目标进军新征程的重要一年，也是党的建设“巩固深化年”。我们党将召开具有重大而深远意义的第二十次全国代表大会，加强党的建设意义重大。今年我局党建工作的总体要求是：坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的十九大、十九届历次全会和贵港市第六次党代会精神，认真落实新时代党的建设总要求和新时代党的组织路线，弘扬伟大建党精神，以党的政治建设为统领，以迎接宣传贯彻党的二十大为主线，以提升组织力为重点，以深化模范机关创建为牵引，全面提高机关党建工作质量，为实施“五大战略”，深入推进“五大振兴”，加快建设“两城”目标提供坚强的组织保障。

一、突出政治统领，坚持把党的政治建设摆在首位。

1.严明政治纪律和政治规矩。加强政治机关意识教育，引导党员干部深刻领会“两个确立”的决定性意义，切实增强做到“两个维护”的自觉性和坚定性。把增强政治能力作为党员教育培训的必修课，引导各党支部和党员干部保持政治定力、把准政治方向、提高政治能力、增强斗争精神，坚决同错误言行作斗争。督促引导党员干部严守政治纪律和政治规矩，严格执行重大事项请示报告制度，坚决杜绝“七个有之”问题的发生，确保在重大问题和关键环节上头脑特别清醒，行动特别坚定，始终做政治上的明白人、老实人。

2.严肃党内政治生活。严格执行《关于新形势下党内政治生活的若干准则》，认真落实“三会一课”、民主生活会、组织生活会、民主评议党员、主题党日活动等制度，注重内容和形式的有机结合。严格落实党员领导干部双重组织生活制度，局党组定期对党员领导干部参加组织生活情况、党支部“三会一课”、廉政教育等落实情况进行检查，提高党内政治生活的严肃性。落实重温入党誓词、入党志愿书、党员过“政治生日”等政治仪式，增强党员荣誉感、责任感。坚持讲党课制度，党员领导干部、党组织书记全年至少讲1次党课。

3.推进模范机关创建。对标“讲政治、守纪律、负责任、有效率”要求，开展好“五强五心”医保模范机关创建活动，推动党建和业务工作深度融合，做好“三个表率”。

二、筑牢思想之基，不断强化党的创新理论武装。

4.深化党的创新理论武装。把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想作为第一任务，进一步在学懂弄通做实上下功夫。用好习近平新时代中国特色社会主义思想有关辅导读本，重点学习习近平总书记关于医疗保障领域工作的重要论述和重要指示批示精神，及时跟进学习习近平总书记最新重要讲话精神。充分发挥党组理论学习中心组领学促学作用，抓实抓好党支部政治理论学习。

5.巩固拓展党史学习教育成果。以深入学习贯彻党的十九届六中全会精神为重点巩固党史学习教育成果，充分发挥局党组的“头雁效应”和党组理论学习中心组学习的“龙头”作用，定期开展党组理论学习中心组和支部党员的集体学习研讨活动，用好“我为群众办实事”实践活动形成的良好机制，有效促进“学习深化、实践消化、成效转化”，形成“学理论看实践，抓工作促落实”的工作格局，进一步做到学史明理、学史增信、学史崇德、学史力行。

6.认真学习宣传贯彻党的二十大精神。党的二十大召开后，采取理论学习中心组学习、宣讲报告会、专题辅导讲座、专题培训等形式，迅速兴起学习贯彻党的二十大精神热潮。精心组织党的二十大精神宣传阐释和学习贯彻工作，切实把党员干部的思想和行动统一到党的二十大精神上来，统一到党的二十大确定的目标任务上来。

7.落实意识形态工作责任制。认真贯彻党委(党组)意识形态工作责任制实施办法》《党委(党组)意识形态工作责任制实施细则》，党组每半年分析研判1次意识形态领域情况，主动掌握党员干部职工思想动态，积极防范化解重大风险，及时报告意识形态工作情况。坚持政治标准，加强对单位公众号的建设和管理，突出抓好网络意识形态工作，管好单位各类微信、qq工作群的网上言行，坚决反对和抵制各种错误思想和负面言论，营造清朗网络空间。发扬斗争精神，增强斗争本领，牢牢掌握意识形态领域领导权。

8.深化精神文明建设。积极培育和践行社会主义核心价值观，以创建精神文明单位为契机，在单位组织开展“荷城学习汇”“道德讲堂”“书香机关”等活动，选树宣传各级道德模范和学雷锋志愿服务先进典型。

三、夯实基层基础，锻造坚强有力的基层党组织。

9.规范党支部建设。高质量完成党支部换届工作，配齐配强支部班子。严格落实“三会一课”等制度，提高组织生活质量。深化“四强”党支部创建，切实发挥党支部在服务中心工作、落实重大任务、推动经济发展中的政治引领、督促落实、监督保障作用。

10.强化党员教育管理监督。坚持教育、管理、监督、服务相结合，采取集中培训与日常教育、个人自学等方式，开展形式多样的党员学习教育活动。充分发挥党支部的作用，配合组织人事部门对党员领导干部进行考察、考核、民主评议，对党员干部的选拔任用和奖惩提出意见。严把发展党员入口关，做好单位发展党员工作。贯彻《中国共产党党员权利保障条例》，落实党内激励关怀制度。

11.做好群团工作。坚持党建带群建，充分发挥工青妇等群团组织作用，开展丰富多彩的系列活动。大力实施党员干部身心健康工程和关爱帮扶行动，做好工会慰问、健康体检、职工医疗互助保障等工作，组织开展岗位练兵、志愿服务等活动，引导团员青年、巾帼干部立足岗位、建功立业，积极向党组织靠拢，自觉肩负医疗保障改革发展的光荣使命，积极投身医疗保障改革发展事业，营造良好的工作氛围。

12.加强退休党员干部职工服务管理。落实退休干部职工服务管理工作制度和干部荣誉退休制度要求，开展好退休党员干部的走访慰问、健康体检、送学上门、困难帮扶等活动，进一步增强退休干部职工的荣誉感、归属感和幸福感。

四、持续正风肃纪，营造风清气正的政治生态。

13.建设清廉机关。深化纪律教育、政德教育、警示教育和家庭家教家风建设，引导党员干部修身律己、廉洁齐家，自觉弘扬党的优良作风，营造浓厚廉政机关文化氛围。

14.强化作风建设。贯彻落实中央八项规定精神，驰而不息纠“四风”、树新风。深化整治形式主义、官僚主义，切实为基层减负。组织开展好“三着力三落实”和“大学习、大发展、大比拼”活动，提升党员干部学习力、创新力、执行力，形成党员干部带头抓落实、善于抓落实、层层抓落实的工作格局。组织开展好“难点问题书记一线办”“党员马上办”活动，营造“一线办”“马上办”的机关工作作风和工作习惯。

15.严格监督执纪问责。落实政治监督职责，不断推动全面从严治党向基层延伸，加强对权力运行的监督制约，排查廉政风险隐患，筑好防腐拒变“防火墙”。综合运用约谈提醒、通报批评、函询、纪律处分等办法进行严肃问责，对不讲规矩、不守纪律，有责任不落实、有规定不执行，不作为、乱作为现象，该查处的要坚决查处，以问责唤醒责任担当、倒逼责任落实。

五、围绕中心服务大局，党建引领医保事业高质量发展。

16.推动党建业务互融互促。找准机关党建服务中心大局的结合点、切入点，引导党员干部在党委、政府以及医保部门的重要任务、重点项目落实中当先锋打头阵，主动改革创新，以奋进奋战之姿高质量打造医保治理体系，在贵港市加快建成珠江-西江经济带核心港口城市和战略性新兴产业城中奋勇争先，争当医保治理体系现代化排头兵，奋力书写优异的医保答卷。

六、强化责任担当，压实全面从严治党责任。

17.落实管党治党政治责任。深入贯彻落实《党委(党组)落实全面从严治党主体责任规定》，层层压实党组、党支部主体责任，督促班子成员认真履行“一岗双责”，层层传导压力、逐级靠实责任。强化党建工作考核结果运用，以激励助担责、以问责督履责、以履责促落实，真正在全局上下形成主动担责、层层负责、人人履责的浓厚氛围，把管党治党螺丝拧的更紧。

在全省医疗保障工作会议上的讲话篇十五

担任政府第三总支书记、县医疗保障局党支部书记以来，始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，以“不忘初心、牢记使命”主题教育和深入推进“两学一做”学习教育常态化制度化为契机，以强化机关党组织建设、着力推进从严治党为主线，坚持以人民为中心，以党建为引领，着力提升人民群众的获得感、幸福感、满意度。

一是加强思想引领。始终高举习近平新时代中国特色社会主义思想伟大旗帜，全面贯彻党的十九大精神，认真践行习近平总书记对推进中央和国家机关党的政治建设重要指示精神。积极引导党员干部自觉运用理想信念的“望远镜”和“显微镜”，廓清思想迷雾，排除思想干扰，把稳思想“主心骨”。通过开设学习研讨交流，下发《习近平新时代中国特色社会主义思想学习纲要》、重要论述及讲话精神，组织专题学习，进一步推动党员干部牢固树立“四个意识”、坚定“四个自信”，提高政治站位、增进政治认同。

二是深化理论武装。坚持以党组理论学习中心组为龙头、党支部为基础的理论武装工作格局，全面落实党内学习制度。引导党员干部读原著、学原文、悟真理，重点学习党章党规党纪、习近平新时代中国特色社会主义思想，努力做到先学一步、学深一层、学深悟透、以学促用。今年共组织学习讨论7次，其中组织收看红船党课1次，开展党课2次。

三是拓宽教育载体。积极开展线上线下机关党建“双阵地”建设，充分利用网络阵地拓宽党员参加组织生活的渠道和途径，打破了传统教学中时间和空间的限制，满足学员的个性化需求，让组织生活在网上延伸，使党内政治生活“活”起来。支部依托微信公众号、钉钉群及时推送相关学习资料、警示通报，宣传党的主张，党员学习反馈率达90%。

一是规范支部工作。局党组坚持把党建工作摆上重要议事日程，召开党组会议专题研究和部署全局党建工作，坚持将党建工作与行政工作同部署、同检查。切实加强党支部“主体责任”，支部书记“第一责任”，支部班子成员“分工责任”。支部书记全面负责党支部工作，落实“三会一课”，带领支委成员商讨支部学习、活动等工作；支部委员积极开展党务工作，组织开展每月主题党日活动，做好支部手册记录和完成评议工作。

二是完成规定动作。支部严格执行新形势下党内政治生活若干准则，认真落实“三会一课”、民主生活会和组织生活会等制度，并积极探索，丰富党内政治生活的形式和载体。始终坚持“主题党日”活动“五定”的原则，同时把主题党日活动和局医保工作特点相结合，积极开展走访入户、政策宣讲、帮扶济困等创意党日活动。今年共召开党员大会4次，组织党日活动4次，开展走访20次。

三是推动暖心关爱。建立健全谈心谈话制度，落实“六必谈”，经常性了解干部的思想、学习、工作和生活现状，及时解决问题。局党组书记采取集体谈话和个别谈话相结合的方式，对领导班子成员进行谈心谈话，班子成员对分管科室（单位）进行谈心谈话，支部书记对党员干部进行谈心谈话，层层推进，有效传导组织关爱。今年发动党员和爱心药店开展“爱心捐赠”活动，筹集爱心捐款帮助贫困群众，开展谈心谈话10人次。

一是落实主体责任。坚持“一把手”抓落实，认真履行党风廉政建设“第一责任人”职责，班子成员站好岗、掌好舵，制定责任清单，明确“一岗双责”，发挥领导干部“关键少数”的“关键作用”。坚持“三重一大”事项集体研究、民主决策，“一把手”严格执行“五个不直接分管”制度，强化班子内部的相互监督作用。自觉接受派驻纪检组监督，重要会议、重大信息化建设项目采购主动邀请，重要情况及时通报。坚持党风廉政工作部署痕迹化、目标实施痕迹化、履责监督痕迹化，将《履行党风廉政建设责任制工作手册》发放到局中层副职以上干部，要求随时做好工作痕迹记录。

二是加强廉政教育。针对医保局基金监管资金量大、基金支出风险高以及药品招标采购、两定机构审批监管和各类医疗救助政策多的实际情况，局党组切实加强了廉政风险防范，逐人逐岗位查找廉政风险点，逐股室约谈告诫，采取上廉课、会前说纪等集中学习的形式，进一步加强党纪党规学习，严明政治纪律和政治规矩。同时，通过开展涉及基金监管和欺诈骗保方面的警示教育、“以案明纪”等活动，充分发挥先进典型示范引领和反面典型警示教育作用，切实强化干部职工的廉洁自律意识。今年结合打击欺诈骗保“回头看”和“集中宣传月”活动、以及主题教育关于集中整治漠视侵害群众利益专项整治，组织全局37名干部职工开展警示教育专题培训，并根据医保工作特点通报了嘉兴市工作人员违法收取医保金33万元的典型事例，警醒医保系统人员，引导干部廉洁自律，守住底线、不越红线，自觉支持纪检监察工作。

三是加强行风建设。坚持把效能建设作为日常工作中的一种常态，常抓不懈，转变工作作风、强化服务意识。切实加强制度建设，严格考勤制度，并落实“三亮三赛三评”活动，要求党员佩戴党徽上岗，亮身份、亮岗位、亮承诺，自觉接受服务对象监督。为提升干部综合能力素质，今年通过开展业务能力培训，加强工作交流，强化人员业务经办能力，提高办案技巧，锻造处理各种复杂问题的本领。通过优化服务流程，继续推进“最多跑一次”改革，提高服务效能，打通医保政策落地“最后一公里”，让群众享受高质量的便捷服务。

一是落实多项帮扶共建工作。今年10月，积极20家爱心药店，深入城关南山村开展走访和医保政策宣讲2次，与32户贫困户结对帮扶，慰问帮扶贫困户64人（次），捐赠帮扶资金29980万元。同时，针对个别群众在医疗报销中存在的各方面的问题，重点对医保政策落实后依然自付比例较大、或者因交通事故存在报销纠纷的农户，组织党员干部深入农户和村内进行走访，摸清实情，积极协调采取多种措施减轻患者医疗费负担。比如：为城关袁大村民争取政策报销7万多元、为城关镇石碑村冯国顺政策报销11万元、为小川镇西寨村刘伟波报销37万元。

二是着力加强服务群众作风建设。对全县医疗保障政务服务事项进行全面梳理，严格按照“放管服”要求进行优化精简，制定了全县医疗保障政务服务事项清单，向社会公示接受监督。进一步精简办事证明材料，按照“六个一律取消”要求（没有法律法规规定的一律取消，能够通过个人现有的证照证明的一律取消，能够采取申请人书面承诺方式解决的一律取消，能被其他材料涵盖或者代替的一律取消，能够通过网络核验的一律取消，开具单位无法调查核实的一律取消），持续开展“减证便民”工作，对办理医疗保障服务事项所需证明材料和手续进行全面清理，对办事流程进一步优化精简，从源头上彻底清除无谓证明，最大限度精简、便民。进一步优化规范医疗保障服务流程，通过整合服务环节、压缩办理时间等措施，为服务对象提供高效、便捷的医疗保障服务。积极加强多部门沟通联系，推进部门间数据共享，努力实现一网通办、一站式联办、一体化服务。加强窗口规范化建设，结合机构改革、经办窗口规范化建设等工作，严格落实一次性告知制、首问负责制、限时办结制、责任追究制，认真落实窗口服务规范、工作纪律，做到制度上墙，服务规范，避免群众来回跑腿，办事拖拉敷衍、厚亲顾友等情况发生。待搬入新办公场所后，我局将完善基础设施设备，科学设置功能服务区，合理配置叫号机、自助办理设备等便捷化设施，为群众提供良好的服务环境、服务体验。积极推广综合柜员制，不断加大窗口队伍培训力度，努力实现前台一窗受理，后台分办联办，减少群众重复排队，提高经办效率。

然医保局在成立后抓党建方面做了一些工作，但还存在不足之处：一是党务工作开展的力度还不够，缺乏活力；二是党建活动开展得不够丰富多彩，形式单一；三是学习还不够系统、不够全面；四是由于办公场所的限制，党建活动室、党建制度还不够规范。

2020年，医保局党组将进一步提高政治站位，严格落实主体责任，围绕巩固提升标准化党支部的目标，以党建为统揽推进医保工作更好更实。

一是抓工作责任落实。进一步加强党支部“主体责任”，党支部书记“第一责任”，支委成员“分工责任”，明确抓党建工作任务清单。继续规范和完善“三会一课”、主题党日活动、民主生活会等组织活动的开展，及时录入“机关党建在线智慧考评系统”，规范记录《基层党组织工作手册》，推动支部工作每个步骤、环节都实行“痕迹化”管理。

二是抓党员党性教育。持续推进“不忘初心、牢记使命”主题教育，抓好理论学习。继续推进“两学一做”学习教育常态化制度化，按照“服务中心、建强队伍、发挥作用”的总体要求，抓好支部党员学习教育、监督管理、关心关爱以及自身建设等工作。

三是严格党内政治生活。坚持和落实“三会一课”、民主生活会和组织生活会制度，深化主题党日活动，不断丰富活动内容，创新工作方式，提高基层党组织引领示范作用。落实党建阵地建设，在新的办公场所按照“六有”标准建好党建活动室，并落实专人按月更新公开信息。

四是落实党内关心关爱。健全党内关怀、帮扶机制，在七一建党节、春节等重要节日开展结对困难党员走访慰问活动。健全完善谈心谈话制度，经常性了解党员干部的思想、学习、工作和生活现状，及时解决问题。

五是围绕中心推动工作。坚持“围绕中心抓党建，抓好党建促发展”，紧紧围绕县委、县政府、机关党工委中心工作，组织发动党员干部担当作为，落实工作责任，推动工作进度，发挥先锋模范作用，为促进医疗保障事业高质量发展提供强大动能。

在全省医疗保障工作会议上的讲话篇十六

为坚持和加强党的全面领导，落实党要管党、全面从严治党要求，压实党建工作责任，明确党建工作重点，全面提高局机关党的建设质量和水平，结合我局实际情况，特制定2022年度党建工作计划如下：

一、指导思想。

以xxx新时代中国特色社会主义思想为指导，以深入贯彻落实党的十九大、中央系列重要会议和xxx系列重要讲话精神，以及中央、省、市、区重要会议精神为主线，按照新时代党的建设总要求，以党的政治建设为统领，以提升组织力为重点，抓实基础，改进作风，全面加强党的政治、思想、组织、作风、纪律建设，着力抓好医疗保障队伍建设，提升医疗保障队伍服务能力。

二、主要工作。

（一）加强机关党的政治建设。

1.落实党建工作责任制。坚持“书记抓、抓书记”“一岗双责”制，建立完善党建工作计划和党组学习计划，认真贯彻《中国共产党支部工作条例》，树立“党建+”理念，担负好直接教育、管理、监督党员的职责，充分展现党的优良作风，树立良好形象，切实提高党建工作质量。

2.严肃党内政治生活。认真落实《关于新形势下党内政治生活的若干准则》，注重把党的政治建设摆在首位，发挥政治建设和机关党建对机关建设、业务工作的统领、引领作用，严格执行“三会一课”制度，利用到党性教育基地进行现场教学、重温入党誓词、开展主题党日活动、给党员过“政治生日”等方式，着力提高党员干部的政治觉悟、政治能力。把遵守政治纪律和政治规矩情况贯穿到年度考核、谈心谈话、分级家访、发展党员、日常监督各环节，不断丰富和创新组织生活的形式和内容，提高组织生活的吸引力和凝聚力。

（二）加强机关党的思想建设。

3.强化理论武装。制定《2022年医疗保障局党支部中心组学习计划》，充分利用学习强国、法宣在线教育平台等学习载体，提高党员干部的综合能力素质。党组采取集中学习研讨、专题辅导等形式，充分发挥好班子示范带动作用，根据单位职能、股室及个人职责，明确工作目标及任务，切实抓好党课教育和“党建+业务”相融合，激发广大党员、干部职工的学习热情，把学习成果转化为推动工作的强大力量，做精做优医疗服务保障工作。

4.巩固、“不忘初心、牢记使命”、党史教育等系列活动成果。继续将党史学习教育贯穿2022年全年，立足我局实际，守正创新，高标准、高质量巩固思想学习教育各项工作。

5.强化意识形态工作。切实把党的政治纪律和政治规矩摆在首要位置，认真贯彻《xx区医疗保障局意识形态工作方案》，加强思想教育和舆论引导，加强所属门户网站、政务公开、微信工作群等阵地的建设和管理。每年至少开展2次专题研究意识形态工作，把意识形态工作作为党建述职和年度民主生活会重要内容。

（三）加强机关党的廉政作风建设。

6.强化廉政纪律教育。坚持以政治建设为统领，不断夯实廉洁从政的思想基础，始终把学习贯彻xxx新时代中国特色社会主义思想作为首要政治任务和长期工作主题，坚持学懂弄通做实，确保党风廉政建设和反腐败工作始终沿着正确的方向前进，年初制定《xx区医疗保障局党风廉政建设和反腐败工作方案》。加强对党员干部的廉洁从业教育，有针对性的开展榜样示范、案例示警、岗位廉政和主题教育，持续深化“怕慢假”问题整治成效，将反腐倡廉教育纳入党员干部学习培训计划，以党组主要领导讲廉洁党课、廉政知识竞赛等形式，丰富廉洁文化建设，引导党员干部筑牢思想防线。

7.改进工作作风。聚焦提升服务水平、优化营商环境、深化作风改进，认真组织党员学习“中央八项规定”、《中国共产党党内监督条例》和《中国共产党纪律处分条例》等党内规章制度，整治“庸懒散浮拖”不良风气，突出抓好形式主义、官僚主义等方面问题整改落实，经常性开展警示教育，严格执行《xx区医疗保障局窗口领导值班制度》和《机关内部管理制度》，提高党员干部的党性观念、纪律观念和廉洁从政的自觉性，推动党风政风持续向上向善，提高机关服务群众的能力和水平。

（四）加强机关党群建设。

8.落实党员干部联系群众制度。以深化机关与社区结对共建、机关与村结对共建、在职党员进社区开展“双进双服务”活动为抓手，与社区党员干部共同开展环境整治等活动，做好常态化疫情防控工作，落实党员领导干部带头到所包联的村、社区开展政策宣讲，深入调查研究，加强工作指导，协调解决问题，联系服务群众。

9.加强群团工作。全面落实《中共中央关于加强和改进党的群团工作的意见》，发挥工青妇的纽带和桥梁作用，完善党建带群建制度机制，利用重大节日、纪念日组织干部职工开展形式多样、健康有益内容丰富的文体活动。落实党内关怀、帮扶机制，组织开展困难党员（职工）、患重病党员、老党员、党务干部走访慰问活动。每年组织干部职工进行一次健康体检，进一步规范干部职工帮扶工作，不断增强干部职工的向心力。

（五）强化党员队伍建设。

10.严格党员教育管理。严格党员发展“入口关”，严格发展党员程序，加强对年轻干部的教育，激发他们的入党热情。本年度拟计划组织全体干部职工、入党积极分子学习党史、党章、党的路线、方针、政策和党的基本知识，加强他们对党的了解，要做好深入细致的思想政治工作，宣传优秀的党员模仿事迹，提高他们的政治觉悟，利用党员与入党积极分子结对子的帮教方法，定期谈话，端正入党动机，促使他们积极向党组织靠拢。

三、工作要求。

1.强化领导。牢固树立党建是第一责任意识，健全完善机关党建与业务工作同谋划、同部署、同督导、同落实的工作制度，规范性完成目标任务，按照《党建工作计划》的要求，明确责任人，抓规范、促提升，细化党建任务标准，切实推动我局机关党建设目标任务有序开展。

2.加强学习。全体党员干部要围绕目标，学习领会xxx新时代中国特色社会主义思想、上级党组织下发的文件精神、医保行业新的政策法规等，将思想行动统一到上级党组织的决策部署上来，积极投身中心工作。

3.狠抓落实。明确好党建工作重点，抓好任务分解，细化目标要求，党支部和全体党员要密切配合，加强协作，抓好落实，不断提高工作质量，确保各项目标任务圆满完成。

在全省医疗保障工作会议上的讲话篇十七

今年是中国共产党成立100周年，为表彰一批为党和人民作出杰出贡献创造宝贵精神财富的党员，党中央决定首次评选颁授"七一勋章"。作为党内最高荣誉，"七一勋章"的颁授既是对29位提名者的最高褒奖，也是对全体党员在新时代坚定理想信念，践行初心使命，全心全意为人民服务的激励指引。崇尚英雄才能产生英雄，争当英雄才能英雄辈出。29名提名建议人选事迹，蕴含着的不变初心，是我们全体党员前进路上必须时刻滋养保鲜的。

初心，是随时做好准备为党和人民牺牲一切。

"为人民谋幸福，为民族谋复兴"，这是我们党百年前诞生时就立下的初心，"对党忠诚，积极工作，为共产主义奋斗终生，随时准备为党和人民牺牲一切，永不叛党"是每个党员入党时做出的庄严宣誓。从年仅14岁就参加"渡江突击队"，在手臂中弹的情况下依然咬牙坚持，不畏枪林弹雨6次横渡长江，运送3批解放军成功渡江的马毛姐，到在抗美援朝金城战役中带领战友坚守阵地4天4夜立下赫赫战功，被朝鲜授予"一级国旗勋章"的王占山，再到坚守高原边防10年，为捍卫祖国领土主权、维护国家核心利益壮烈牺牲的"卫国戍边英雄"陈红军……他们将个人利益抛之脑后，以生命的火热诠释共产党人百折不挠、奋勇前进的初心。作为新时代的共产党员，要不畏艰难，义无反顾地到党和人民需要的地方去，冲锋在前，不忘入党时的铮铮誓言。

初心，是精益求精做好本职工作的无我担当。

从多次参与我国重大项目焊接技术攻关，攻克数百个焊接技术难关，秉持"做事情要做到极致、做工人要做到最好"的信念，在焊工岗位奉献50多年，我国焊接领域"领军人"艾爱国，到与荒沙碱滩不屈抗争40多年，在毛乌素沙漠南缘营造一条长百余里的绿色长城，彻底改变"沙进人退"的恶劣环境的石光银，再到60余年刑侦生涯，检验鉴定7000余件痕迹物证，参与办理1200余起重特大案件疑难痕迹检验鉴定，无一差错，80多岁高龄仍忘我工作的崔道植……他们是我们身边的普通人，却能以"择一事终一生"坚守彰显共产党人工匠精神，以无我之担当践行为民之初心。作为新时代的共产党员，要时刻以他们为榜样，守得住清贫，耐得住寂寞，以功成不必在我的精神境界和功成必定有我的使命担当对待手中的每一项工作。

初心，是一生坚守信念为党和人民默默奉献。

从群众心中的"活雷锋"，把解决社区居民的操心事烦心事揪心事作为毕生事业，十多年如一日坚持志愿服务的王兰花，到扎根贫困地区40余年，创办全国第一所全免费女子开云KY官方登录入口 ，帮助1800多名贫困山区女孩圆梦大学，为教育事业奉献一切的张桂梅，再到毅然放弃大城市工作机会，主动请缨到贫困村任第一书记，把生命奉献给脱贫攻坚事业，谱写了新时代青春之歌的黄文秀……他们或是用数十年如一日的实际行动，或是用年轻的生命，践行了"为人民服务"的宗旨。作为新时代的共产党员，要向他们学习，时刻不忘为民初心，从群众中来，到群众中去，以实际行动解民忧，暖民心。

在全省医疗保障工作会议上的讲话篇十八

同志们:我们:。

本次会议是国家医疗保险局成立后召开的第一次全国医疗保障工作会议，主要任务是深入贯彻习近平新时代中国特色社会意义思想，全面贯彻党的十九大、十九届二中、三中全会精神和中央经济工作会议精神，总结2018年医疗保障工作，分析当前形势，部署2019年医疗保障工作医疗保障是人民群众康福利的重大民生工程，党中央、国务院高度重视。习近平总书记在党的十九大、全国卫生健康大会和中央深化改革会议上，提出了一系列重要指示，强调深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色医疗保障制度，全国人民医疗保险是中国特色基本医疗卫生度的基础，2019年新年贺词强调，17种抗癌药降价纳入医疗保险目录，因病贫困问题进一步解决习近平总书记的重要指示是我们新时代的医疗保障工作韩正副总理直接推进多项医疗保障重点改革，7月初到我局调查并发出重要指示，今天上午还在忙碌中出席医疗保障工作座谈会，发表了重要讲话。韩正副总理在讲话中，站在经济社会发展全局的高度和可持续发展、人民群众获得感的角度，对医疗保障工作提出了很多方向性要求。他强调，要始终保证基本可持续，现在要把打击欺诈保险、保护医疗保险基金安全放在第一位，安排其他重点工作。韩正副总理的重要讲话，站位高，内容全面，思想性、指导性、操作性强，大家要及时向省委、省政府主要领导汇报，认真学习传达，研究贯彻落实；具体指的是本次机构改革，中央决定组建国家医疗保障局，充分体现医疗保障工作在党和国家事业全局的重要地位，突出党中央对医疗保障工作的高度重视，标志着医疗保障事业开辟了新的历史篇章，我们要深入贯彻近平总书记的指示精神，认真落实李克强总理、韩正副总理的部署要求，抓住各机构的重点，确保障医疗保障机构的安排。

接下来，我要讲四点。

2018年，我们认真贯彻党中央、国务院决策部署，牢记初心和使命，扎实推进各项改革，医疗保障工作取得显着成果。城乡居民医疗保险整合稳步推进，医疗保险支付方式改革继续深化，大病保险和医疗救助制度不断完善，医疗保险基金监督不断加强，过渡时期制度运行稳定有序，基金安全可持续，待遇稳步提高，我们重点做了以下7项工作。

(一)坚决执行全面严格管理党主体责任。

(二)集中力量支持医疗保险扶贫。摆脱贫困是三大攻势之一。

以习近平同志为核心的党中央，以脱贫为全面建设小康社会的基础任务和象征性指标。习近平总书记高度重视医疗保障扶贫丁作，多次在不同场合作提出重要指示，要求建立健全的医疗保险和医疗救助制度，及时帮助因病致贫、贫困回归者。我局成立后，将医疗保障正确扶贫作为消除贫困的主要战场之一，作为全局、工作的重点，成立医疗保险局扶贫工作领导小组，全力实行。一是制定医疗保障扶贫三年行动实施方案，召开特别配置会议，提出医疗保险正确扶贫六项目标五项措施，明确要求各地在现有医疗保障制度以外实施的扶贫政策，到2020年底为止在基本医疗保险、大病保险和医疗援助三条防线的框架下进行。二是联合财政部进一步加大财政补贴力度，从2018年开始，连续三年增配100亿元医疗救助补贴资金，进一步支持深度贫困地区提高农村贫因人口保障水平，向三区三州倾斜。

(三)推进抗癌药物降税，惠及许多癌症患者。

抗癌药物降价是国务院作出的重大决策配置，也是提高大众获得感的重要民生措施，李克强总是多次作出重要指示，要求实现降价约定，持续高效推进，使大众能够使用，购买质量好、价格低的抗癌药物。根据总理的指示，国家医疗保险局成立后，将抗癌药物降价作为中心工作。一是根据税收政策调整情况，调整14种前期国家谈判抗癌药物医疗保险的支付标准，平均减少4.86%。二是开展抗癌药物医疗保险准入专业谈判，将17种药物纳入医疗保险目录，平均减少56.7%，大幅度低于周边国家和地区价格，与卫生健康委员会发布《关于实施17种国家医疗保险谈判抗癌药物的通知》，推进抗癌药物降价政策落地效果，全国各省根据谈判结果进行网络购买和医疗保险支付。在谈判过程中，山东、江苏、陕西、云南等地的同志参与了这项工作，也感谢新闻媒体，尤其是央视生动地再现了谈判的细节。第三，开展抗癌药物省级特别集中采购，价格平均下8.32%。四是对采购金额高、省际价格差距大的药品进行价格调查，15种抗癌药物积极降价10.25%，平均省际价格差距大幅度缩小。

(四)开始打击欺诈保险专业行动，维持医疗保险基金的安全。

医疗保险基金是人民群众的救命钱，保护医疗保险基金安全是各级医疗保险部门的首要政治任务和法定责任，2018年以来，欺诈骗取医疗保险基金的事件发生时，特别是焦点采访栏暴露的沈阳医院欺诈事件，在全社会引起强烈反响，中央领导人多次发出重要批示，我们打击欺诈保险、保护基金安全作为重要任务，突出位置，一是打击欺诈保险专业行动，九月初，同卫生健康委员、公安部、药监局开始全国内打击医疗保险欺诈专业行动，这也是国内医疗保险专业行动的专业。11月下旬开展特别行动回顾。着重于医疗机构、零售药店、投保人、严厉打击违法行为，发现一起调查，坚决打击，决不放松。二是顺利通过通报渠道。通过通报投诉电话和微信通报通道，与财政部发行《欺诈医疗保障基金行为通报奖励暂行办法》，加强大众和社会监督，三是硬化协议管理，发行《关于现在加强医疗保障协议管理确保基金安全工作的通知》，细分定点医疗机构解除协议的标准，要求解除协议的机构3年内不得再申请，这种带电措施今后成为常态。特别行动以来，各地检查发现违法规定点医疗机构约3万家，其中解除协议546家，司法12家:发现违法规定点零售药店2.6万家，其中解除协议726家，司法4家。发现违法投保人7230人，其中913人913人，交付司法496人。沈阳市事件暴露后迅速行动，处理问题医院和药店约500家，当月一级医院住院人数比去年减少15%。北京市10月份医疗保险基金结算比去年减少11%，南京市11月份比去年减少8.5%。

(五)开始实施国家组织药品集中采购试验。

开展国家组织药品集中采购试点，是中央切实降低群众用药负担、规范药品流通秩序、推进医药行业转型升级的重大战略部署，是对现行药品集中采购模式的重大改革。我局成立以来，针对集中采购领城价格脱钩、区城壁垒、三医联动不足等突出问题，研究开创试点方案，通过中央全面深化改革第五次会议审议。这也是医疗保险局成立以来首次通过中央深度改革委员会审议的文件。试点遵循国家组织、联盟采购、平台操作思路，坚持依法合规、坚持市场机制与政府作用相结合的原则，集中4个直辖市和7个大城市公立医疗机构部分药品用量，选择一致性评价仿制药对应的通用名品种，在保护质量和供前提下，集中带量采购目前公布了中选结果。与试验城市2017年同类药品低采购价格相比，中选价格平均下降52%，最高下降96%。根据当选结果，预计11个城市对应品种的药品采购费用将从77亿元下降到19亿元，费用将下降75.3%。李克强总理、韩正副总理、孙春兰副总理等中央领导同志高度评价很高。会议普遍赞同，整体反映平稳，考试推进仿制药替代原研药、专利悬崖效应显现、药品降价质量提高、药品行业变革升级、负增效显着、净化流通环境、深化公立医院改革等多项效果。这次4+7试验引起了强烈的振动，虽然有不同的声音，但也有助于完善试验。

(六)继续推进异地医生直接结算。

异地就医直接结算是落实放管服改革要求的重要措施。从2016年到2018年，李克强总理连续两年在《政府工作报告》中提出了明确的要求，韩正副总理还特别考察了全国异地医疗结算的平合，作出了重要指示。主要从事以下工作:一是发行(关于切实结算当前异地医疗住院费用的通知)，进一步扩大定点医疗机构垄断范围，规范申请和转诊手续，优化申请和转诊服务，加强基金结算管理，进一步便于大众异地医疗。二是针对国务院大审计期间发现的问题，建议通过简化记录、约定补充、便利服务等三组方式加快农民工、外来就业创业者的全部纳入。第三，简化过程。规范手工清算资料清单，明确手工清算完成期限原则上不超过30个工作日，取消必要的医生盖章手续。

(七)推进全国统一的医疗保险信息化和标准化建设。

医疗保险数据标准化和信息化建设是医疗保障工作的基础，我局成立了网络安全和信息化领导小组，确定了一二三四的信息化建设目标。也就是说，建立全国统一的医疗保险信息系统，建立国家医疗保险信息平台和省级医疗保险信息平台，提高全国医疗保险标准化、智能化、信息化水平，推进公共服务、经营管理、智能监视、宏观决策四个系统的应用在标准化建设方面，我们抓住机构改革的重要时间窗口期，摸清标准化的基本底数，寻求不同版本的最大公约数，初步形成统一的建设方案，相关编码规则和方法相继征求各省意见。

除上述七项重点工作外，统一推进职工医疗保险个人账户改革，推进长期护理保险制度试验，组织国家drgs收费改革试验。同时推进医疗保险计划和法制建设。开展十三五医疗保障计划中期评估，加强统计分析和基金预算决算管理等。医疗保险工作表现出重点任务突破，各项工作一齐发展的良好形势，习近平总书记在2019年新年贺词中提到我们的工作，得到党中央、国务院的高度认可，各地根据机构改革的要求，一边构建、一边运行、一边完善，协商抗癌药物落地、欺诈保险同志们，不久前中央召开了纪念改革开放40周年大会。习近平总书记强调，40年来，改革开放成为中国发展最显着的特征，是决定现代中国命运的重要选择，是追上时代的重要法宝，也是现代中国发展进步的必由之路。医疗保障改革是改革开放事业的重要组成部分。20年的医疗保障制度建设史，见证了我国经济体制转型、综合国力增强和社会不断进步，20年来，在党中央、国务院的直接领导下，在人力资源社会保障、卫生健康、民政、发展改革、财政等各部门的共同努力下，我们建立了世界上最大的垄断人数最多的全民基本医疗保障制度，使13亿多中国人的基本医疗需求和健康权益得到了可靠的制度保障，中国人民的病有所医千年梦想逐渐成为现实，我们今天取得的成绩是20年改革发展的基础和创新。在此，我代表国家医疗保障局党组，长期从事。

关心、帮助医疗保障工作的同志们和朋友们表示衷心感谢！    。

20年的医保改革发展实践，为我们探索和积累了丰富的经验。    。

一是坚持党的集中统一领导，始终服务大局。始终将贯彻落实党中央、国务院关于医保工作的决策部署作为第一要务。始终著眼于全面深化改革全局，坚持“三医联动”改革，共同推动医药卫生体制改革向纵深发展。

二是坚持从国情出发，保障基本需求。今天，韩正在讲话中多次强调要保基本，任何时候都不能忘记。要紧扣社会主义初级阶段的基本国情，立足保障人民群众基本医疗需求，结合经济发展水平和各方承受能力，合理确定医保筹资水平和保障标准。坚持尽力而行，量力而为，严守基本保障定位、聚焦本医疗需求，不搞福利陷阱，不搞过度保障。

三是坚持以人民为中心，回应群众诉求。时刻关注人民群众所想、所盼，积极作为，努力解决人民群众最关心、最直接、最现实的问题，合理引导预期，让社会各界理解、支持医疗保障事业发展。

四是坚持基本制度，强责任分担。坚持社会保障的互助共济特征和大数法则原理，实行第三方付费，探索战略购买，坚持责任分担机制，按照权利与义务对等原则，均衡各方缴费负担和费用分担。

时代是出卷人，我们是答卷人，人民是阅卷人，从现在到2020年，是全面建成小康社会的决胜期。前不久召开的中央经济工作会议，总结了一年来我国经济社会发展取得的新成就和我们党做好新形势下经济工作的规律性认识，深刻分析了当前经济形势，明确了2019年经济工作的总体要求、政策取向和重点任务，为我们做好当前和今后一个时期的医疗保障工作提供了重要遵循。我们要深入学习中央经济工作会议精神，深刻认识医疗保障工作面临的新形势，准确把握新时代医疗保障的新方位，明确医疗保障工作的新要求，自觉把思想和行动统一到党中央、国务院决策部署上来，开创医疗保障事业新的篇章。

中央经济工作会议对当前经济形势作出了深刻判断，强调经济运行稳中有变、变中有忧，外部环境复杂严峻，经济面临下行压力，这一重要判断为我们做好经济工作，保障和改善民生提供了基本依据，我们要深入学引贯彻中央经济工作会议精神，准确把握新时代医保工作面临的新形势，医疗保障工作面临的新形势体现在以下四个方面：

一是经济形势严峻复杂，基金增收压力不断加大。当前，我国发展外部环境发生明显变化，经济已由高速增长阶段专项高质量发展阶段，发展不平衡不充分问题和各种周期性、结构性、体制性因素交织叠加在一起，经济发展和收入增长是医保基金稳定增收的源泉，随着我国经济形势的变化，医保基金的增收压力将会不断加大。

二是医疗费用快速增长，基金支出压力显著增加。人口老龄化水平迅速攀升，我国已经成为世界上老年人口最多的国家，到2030年我国60岁以上老年人口比重将达到25％左右。慢性病患病率显著增长，我国的疾病已经从传统的传染疾病为主转变为以慢性病为主。慢性病已成为我国城乡居民死亡的主要病因。新设备、新技术、新药品不断应用于临床医学，在满足患者医疗需求的同时，极大地刺激了医疗消费的增长，导致医疗费用不断攀升。

三是改革难度加大，利益错综复杂。医疗保障改革社涉及利益主体多，管理链条长，平衡难度大，特别是医改进入深水区，利益主体的多元化诉求日益明显，改革的阻力不断加大，很难再寻找各方均满意的改革方案。

（二）准确把握医保工作的新方位。

医疗保障是重大的民生工程，是维护社会和谐稳定的重要压舱石。中央经济工作会议指出，要坚持稳中求进的总基调，“稳”是本次中央经济工作会议的主基调，近期法国愈演愈烈的“黄马甲”运动，再次告诫我们要正确处理稳收入、保民生、促改革的关系，稳收入、保民生始终是促改革的前提和基础，而且越是经济形势严峻，越要关注和改善民生，健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件，据统计，在尚未脱贫的3000多万农村贫困人ロ中，因病致贫、返贫的占到42％。医疗保障是解决群众后顾之忧，提升群众健康水平的根本性制度安排，是解决群众因病贫、因病致贫问题的重要保障。让每位群众都享有能负担、能管用的医疗保障，在陷入贫困或大病时不至于恐慌无助，是实现社会稳定的重要压舱石，是构建社会和谐的重要减压阀。

医疗保障是引导医药卫生事业高质量发展，推动形成强大国内市场的重要力量。推动供给侧结构性改革，实现高质量发展是当前经济工作的重中之重。由于集中了资源、基金、数据等多项优势，集中了价格、支付、招标采购等多项职能，医保已经成为医疗服务市场和医药产业发展十分有力的资源配置、宏观调控、发展促进力量。只要我们当好战略购买者，用好政策工具，就能对医药产业以及医疗行业的良性发展起到重要的推动作用。这次国家组织药品集中采购和使用试点，有力推进了高质量仿制药对原研药的替代，既能推动仿制药提质升级，也能促进创新药快速发展，更为重要的是，医保本身是医疗消费的重要支撑，医疗保障制度还能提供的稳定预期，让人民群众放心大胆地不再背上疾病带来的经济负担，有意愿、有能力去追求其他的消费，而这种稳定预期产生的社会信心和市场空间是无法估量的。

（三）明确医疗保障工作的新要求。

从某种程度上讲，今天医疗保障工作面临的形势和挑战，比制度创建之初更加严峻，我们必须坚定信心，保持战略定力，转变发展理念，逐步从以增量为主转为更加关注存量、从被动买单转为主动作为、从碎片化转为更强调统一性，以有力举措，推动医疗保障工作实现历史性跨越，归纳起来，就是要“紧扣一条主线，做好四篇文章”。

——“一条主线”即全面建立中国特色医疗保障制度。

这是党的十九大基于新时代“两步走”的战略目标，对医疗保障事业作出的重大战略部署。全面建立中国特色医疗保障制度需要在坚持我国现有医保制度优势，并吸收国外有益做法的基础上，按照十九大提出的“兜底线、织密网、建机制”的要求，对医疗保障工作做出根本性、整体性、系统性的制度安排。要处理好三个关系。

一是当前和长远的关系。必须从长期大势认识当前形势，把握好当前改革与长远发展的关系。牢固树立以“人民为中心”的发展思想。“人民”是指全体人民，既包括当代人民，也包括子孙后代。既要尽力而为，也要量力而行，既要着力增强人民群众当前的获得感，也要着眼于全体人民的长运幸福，确保制度可持续、基金可持续，坚决防止作出不切实际的承诺，坚决避免“泛福利化”。

二是局部与全局的关系。过去，医保改革与整个国家的改革一样，都是摸着石头过河，各地方、各部门各显神通，这是十分必要的，但也导致权限和责任的界限不明晰，今后，既要坚持全国一盘棋，确保令行禁止、执行有力，又要建立激励约束机制，充分调动地方的主动性、积板性、创造性，服务好医保改革发展的大局。

三是政府与市场、社会的关系。既要发挥市场在资源配置中的决定性作用，也要更好发挥政府作用，同时培育和发挥社会组织的作用，形成共建共治共享的社会治理格局。政府的任务主要是保基本、兜底线，更偏重于雪中送炭，商业健康保险按照市场规则开拓新市场，更侧重锦上添花，满足多样化、差异化的需求。

——“做好四篇文章。

首先，要坚定决心，向改革要红利。结合刚才提到的新时代医保工作面临的形势。再像以往一样做增量文章的空间已经不大，必须要把更多精力花在存量改革上、要从规模扩张转向结构优化、从粗放管理转向内涵发展、从高速发展转向高质量发展。三明医改的核心是切断了医、药之间的联系，原来占医院收入60％的药品耗材等物耗收入，现在只占到30％多，医疗服务收入占比大幅度上升，因此大大优化了医保基金支出效率，给群众带来了红利，国家组织药品集中采购和使用试点通过带量采购、保证用量，大幅度挤出了药价水分，花19亿元买到了原来卖77亿元的药品。三明医改还或者“4＋7”试点，其方式并不复来，但推广实践者事寥寥无几，难在哪？其实就是怕，不敢做，怕得罪人，习近平总书记强调，比认识更重要的是决心，比方法更关键的是担当。我们一定要下定决心，以强烈的责任担当推进改革，向改革要红利。

（一）完善制度体系建设。

1．推进基础制度整合和完善。

一是全面建立统一的城乡居民医保制度。各地要抓住机构改革的契机，进一步整合城镇居民医保和新农合，提高运行质量，确保实现“六统－”。

二是做好生育保险和职工基本医保合并实施。去年12月24日召开的十三届全国人大常委会第七次会议，审议通过了生育保险和职工基本医保合并试点的总报告，同意在全国范围内全面推开，并专门修订了《社会保险法》。我们将制定两险合并全面实施方案。各地也要高度重视，按照统一部署制定省级实施方案，确保两险合并平稳实施。

三是继续推进长期保险试点。2019年，我们将组织开展试点情况评估，提炼可复制、可推广的试点经验。试点地区要进一步深入抓好试点工作，可先行开展自我评估，为中央顶层设计提供支持。

2．完善大病保险和医疗救助制度，抓好医保扶贫工作。

大病保险、医疗救助和基本医保三者之间是相互连接、递进保障的有机整体。大病保险和医疗救助更是发挥兜底保障，抓好医保扶贫工作的关键，目前，这两项工作存在一些问题。这次中央经济工作会议提出，要研究解决收入水平略高于建档立卡贫困户的政策支持问题。这对大病保险和医疗救助工作提出了新要求。2019年距离打赢脱攻坚战只差一年，医保扶贫的任务十分限巨。各地要认真贯落突《医疗保障扶贫三年行动实施方案》，对脱贫攻坚决胜期的工作进行再动员和部署，以踏石留印、抓铁留痕的劲头，举全力抓好实施，我要特别强调的是，韩正副总理多次指出要坚持量力而行、尽力而为的原则。各地一定要坚持保甚本的标准，聚焦“两不愁、三保障”的目标，不得超范围全额免除贫因人口缴费义务，不得超标准简单搞自付封顶或“零自付”，不得因提高贫因人口报销比例影响其他群众看病报销，各地突破规定的必须整改到位。

3．提升统筹层次，做实地市级统筹。

4．建立待遇清单制度。

5．健全筹资缴费制度。

6.建立目录动态调整机制。

目前的医保目录管理，要在总结经验的基础上加快改进，修订医保用药范围管理办法，将更多救命救急的好药纳入医保，加大力度鼓励创新药研制发展。

一是要完善制度设计，发挥好医保战略购买者的作用，研究新形势下的管理举措，明确调整权限、程序和方式。各地要严格执行国家医保药品目录管理规定，不能擅自扩大目录、调整支付范围。

二是要确定发展方向，医保目录特别是医保药品管理目景，要朝着精细化制度化方向发展，适当加快目录的调整频率，将治疗优势转化为市场优势。

（ニ）深化重点领域改革。2019年，我们将从社会关注度高、事关人民群众切身利益的四项重点改革入手，进一步发挥好引导性、基础性作用，助推“三医联动”改革向纵深发展。

1．推进品耗材招采制度改革。

2．治理高值医用耗材改革。

3．深化医疗服务价格改革。

4．继续深化医保支付方式革。

（三）加强医保金管理。

1．持续打击欺诈骗保，巩固高压态势。

开展打击欺许骗保专项行动“回头看”以来，各省都行动起来，公布了省级举报电话深挖了一些具体线索、曝光了一批典型案例，打击骗保高压态势正在形成中。2019年，首先要完成好专项行动的收尾工作。对于我局移交的线索，各地要逐条调查核实、精准锁定目标、直接组织查处，不得走过场，不能层层转办。我局将联合有关部门，对部分省份“回头看”工作进行抽查复查，重点检查举报线索处理情况。各地要建立“该发现问题没有发现是失职，发现问题没有处理是渎职”的工作机制，进一步强化责任心、增强紧迫感，对有组织的蓄意骗保行为“零容忍”，敢于主动发现问题、敢于严肃查处问题，国家医保局将正面肯定敢于发现和查处问题较多的地区。

2．立足已有管理手段，让制度长出牙齿。

这段时间以来，一些地方反映医保基金的管理手段有限，缺队伍、缺执法权等等。但是，如果深入研究就能发现，不是没有手段，而是现有手段没有用好用足，没有让制度长出牙齿。

一是发挥举报奖励制度的威力。根据举报奖励办法。对符合条件的举报人予以最高10万元的奖励。各地要严格落实到位，促进形成部门协同、群众参与、社会监督的良好态势。要建立举报线索督办和反馈机制，确保件件能查实、件件有回音。

二是用好协议管理例度。按照加强协议管理的通知要求，我们细化了解除与定点医药机构服务协议的具体标准，各地要严格执行，不能打折扣，被解除协议的医药机构3年内不得再申请医保定点。

3．堵塞制度漏洞，完善治本之策。

2019年，各级医保部门还要着眼长远，研究长远治本的有效措施。

一是健全信息披露制度。要研究确定公布医保黑名单，对组织和参与诈骗的按规定分别给予取消医保处方权、取消即时结算等惩戒。

二是要在健全风险防控制度上下功大。基层医保经办机构集支付结算和监管职能于一身，“既当运动员、又当裁判员”，监管动力不足。要加强行政监管能力建设，推动建立健全基金监管执法体系，促进基金监管和经办服务适度分离。

1．持续推进标准化和信息化建设。

标准化和信息化工作总的要求是集中统一、标准规范、开放兼容。在标准化设方面，我们将建立全国统一信息编码标准数据库，制定下发疾病与诊断、药品、诊疗项目、耗材等15项业务标准规范，并启动国家医保基础信息网上动态维护平台的建设。在信息化建设方面，国家医保信息平台立项工作已经完成，将全面推进“经办、服务、治理数据、协作、支撑”六大信息化支撑体系建设，重点实施公共服务平台、业务基础管理系统等14个业务系统建设。各地要贯彻落实《关于医疗保障信息化工作指导意见》要求，按照国家的统一部署开展标准化和信息化建设，严格执行国家制定的业务标准规范，按照“使用、联建、自建”三种模式构建本地信息支撑平台，不得擅自推进建设形成信息孤岛。

在做好标准化建设和信息系统建设的同时，还有三项工作也要引起高度重视：

一是确保数据安全。个人的健康和疾病数据，是每个公民的重要隐私，且高度敏感，决不能成为商业保险公司、信息网络公同等市场主体的获利来源。各级医保部门和经办机构务必时刻紧绷这根弦，在与商业保险公司、信息网络公司合作中签订保密协议，加强健康和疾病数据管理。

二是加强对大数据的应用。运用大数据，医保工作中就没有发现不了的问题，也没有解决不了的问题。各医保干部要增强对大数据运用的敏感性，善于运用好现代信息技术。

2．显著提高服务水平。

一是做好医保缴费职能划转工作。企业职工参保缴费暂按现行征收体制继续征收，要夯实缴费基数、稳定缴费方式，机关事业单位和城乡居民医保征缴要如期划转，居民医保跨年度征收的可待任务完成后再划转，各地要配合税务部门做好征缴制度改革，优化参保缴费服务流程，确保基金足额征缴到位。

二是要继续方便群众办事。办理医保卡、报销结算、政策咨询等，都要以便利为第一原则。不得要求开具没有法律依据的“证明”，不得让群众反复跑腿，需要提交什么材料必须事前公示并一次性告知。

三是推进一体化结算。要实现居民医保、大病保险、医疗救助三项政策“一站式服、一窗口办理、一单制结算”。

3．抓好异地就医直接结算。

去年8月，国务院召开常务会议，对外出农民工和外来就业创业人员纳入直接结算再次提出明确要求。

二是深入推进医保领城“放管服”改革，解决群众办事堵点同题，今后手工报销时，原则上只提供医院收费住院（门诊）费用清单、门诊提供处方底方或住院提供诊断证明等四种材料。

三是加强就医地管理，将跨省异地就医全面纳入就医地智能监控和协议管范围。    。

4．加强规划法制工作。

按照机构改革的统一部署，目前，全国31个省级医疗保障局正式挂牌成立。全国统一、上下对口、管理顺畅的医疗保障管理体制正在有序建立，作为这次机构改革新建的单位，医疗保障部门有以下特点：

一是改革产物，这次机构改革。撤并了不少部门，整合了一些职责。但是，单独组建医疗保障局，作为各级政府的组成部门，充分反映了党中央、国务院推进医疗保障领城改革的决心。

二是权力集中。机构改革后，各级医保局既是医保基金的唯一管理主体，又是医疗、医药领域有力的资源配置者，既有强大的经济手段，又有必要的行政手段，很容易成为“围猎”的对象。

三是民生重点。人民群众对医疗保障高度关注、强烈期待。医保政策的每一点变化，都会引发社会广泛议论。医保工作的每一分成绩，都要体现在人民群众的获得感、幸福感、安全感上。

四是政策性。新时代的医疗保障工作涉及面广、管理难度大，需要考虑政策整体性，协同性，在更高的站位，更宽的视野来统筹谋划，是一个复杂的系统工程。结合医保局的特点，我再提几点要求：

（一）讲政治。

（二）敢担当。

担当精神。在一定程度上决定了一个人对待事业和困难的态度，事关工作落实和改革成败，

一是要有攻坚克难的改革担当，医疗保障领城的改革必然会触及利益格局的调整，并且总是与克服因难相伴而行。要拿出更大的勇气和决心，坚决贯彻中央决策部署，敢啃最硬的骨头、敢挑最重的担子。

二是要有“以人民为中心”的为民担当，坚持“以人民为中心”的发展思想，顺应人民群众对美好生活的向往，只要是对群众有益的事看准了就要坚持做下去。

三是要有恪尽职守的责任担当。无论身处何种岗位、担任何种职务，我们都要始终做到在其位谋其政，司其取、尽其责，对得起组织的信任、群众的希望，全身心投入，百分百付出，扎扎实实地做好本职工作。

（三）抓落实。

（四）善学习。

（五）勇创新。

（六）重廉政。

同志们，中流击水、奋楫者进。随着各级医保部门的相继组建，医疗保障改革发展事业进入了新时代，我们肩负着党中央交给的光荣使命和人民群众的殷切期望，要紧密团结在以习近平同志为核心的党中央周围，在新的岗位上胸怀大局、锐意创新、攻坚克难，把医疗保障工作推上新合阶，以优异成绩迎接新中国成立70周年！

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