叙事是一种讲述事件发展过程和情节的文学方式,通过编排故事结构、塑造人物形象等来展现情节的起承转合。鉴于这个问题的重要性,我们需要思考一个更完善的解决方案。4、通过看范文,我们可以学习到写作的技巧和方法。
医学综述类论文篇一
本课题国内外研究现状述评:......国际心理卫生协会强调“健康的定义......”
心理健康运动的发起人是美国的c.比尔斯。......马斯洛的人本主义强调“自我实现”;费勒姆提出了“新人型理论”;奥尔特提出了“成熟者的理论”......
美国是最早开设心理辅导的国家,......将“心理辅导”定为学校教育的一部分......,前苏联教育部1984年颁布“苏联普通学校心理辅导条例”;日本也积极从美国引进心理辅导......
我国心理健康教育起步较晚,20世纪80年代在个别地区、个别学校起步了......,中小学真正起步是在90年代初到90年代中期。中国青少年研究中心、中国青少年发展基金会在全国进行大规模的调查,并于6月7日公布了结果,引起了国人特别是教育界的震动......
1988年^v^中央发布了“关于改革和加强中小学德育工作的通知”。^v^年12月20日^v^通过了《儿童权益公约》,......1993年全国教育工作会议明确提出“通过多种方式对不同年龄层次的学生进行心理健康教育指导......”1910月国家教委关于《积极推进中小学实施素质教育的若干意见》的通知中再一次强调了对中小学生进行“心理健康教育”。应该说自20世纪90年代初期到中期,上海中小学的心理健康教育走在了全国前列,1994年上海教委出台了关于在中小学开展心理健康教育的有关文件,并出版了有关教材。但他们把绝大部分精力放在了城市学生身上。与此同时北京市西城区成了“心育中心”丁榕老师一马当先做了许多工作,但仍是把精力放在了城市学生身上。农村学生与城市学生在生活、学习等条件上都存在着较大差异,在心理健康水平上也存在着较大不同,但至今没有人提出农村中小学心理教育的途径与方法的成型经验。因此农村中小学心理教育的途径与方法是值得研究的问题。
从文献综述范文3中可以看出,课题组成员翻阅了大量资料。但是,就“心理健康教育途径和方法”的综述不多;农村学生与城市学生心理健康差异的分析也不多。“农村”的特点不清,“方法途径”不知道新不新。这样会给后面的研究方向和设计带来麻烦。
四、文献综述的综述要全面、准确、客观,用于评论的观点、论据最好来自一次文献,尽量避免使用别人对原始文献的解释或综述。
医学综述类论文篇二
从一篇文献开始,阅读一些相关文献,整理一下总体思路,找出切入点并开始实验。在做实验的过程中,我们也应该看看文献,有选择地看不同的问题。实验完成后,文章发表,安排一些文献阅读,以写序。开放实验的每一步都是为了阅读文学,这是我的研究过程。
但在这些步骤中,文献并不全面。从解决问题到解决问题,所有相关文件都涉及到。如果我们想掌握学科的整体方向,就有必要写一个摘要。此外,经过长时间的研究,写评论文章有以下优点:
大的方面,可以提高对整个话题的掌握能力。通过详实的文献检索和阅读,对本课题的发展方向、研究进展和最新成果有一个全面的把握和认识。
其次,是对工作的总结和升华。经过多年的相关研究,我心里一定有很多思考和怀疑。此时大量的阅读是一个对自己知识的归纳和升华的过程。写作后应该有顿悟的感觉。
第三,对今后的实验研究具有重要的指导作用。完成审查,通过研究方向的认识,知道哪些问题已经解决,哪些问题仍然存在,这是一个热点问题,这是一个棘手的问题,这是发展中的关键问题。经过本次设计,实验可以有的放矢。
小的方面,综述也是一篇文章呢。现在国内评估要看个人成果,综述也是一种发文章的方法。另一个方面,能够提高自己在同行中的地位。一般来讲,综述文章的引用次数相对研究文章高,因此也就扩大了自己在同行中的知名度。
准备工作之文献检索。
在开始写综述之前,很重要的一个准备工作是文献检索。虽然经过“开题-实验-发表”三个阶段的阅读,可能存储有足够的知识点,这对你的实验有用,这还不够一个综述文章。综述文章要全面,要综合概况所评述的问题,因此,详尽的文献检索是十分有必要的。
这里说的全面不是说把几十年的文章全部下载下来读一遍,这样工作量太大了,这是其一;其二,早期的文章可能已经被总结过了。因此,找几篇综述文章看看就可以了。此处的全面是指多换几个关键词检索和多换几个数据库检索。先说关键词,每个作者倾向的关键词不同,而且新兴领域还没有约定俗成的术语时,更需要多换几个关键词了。
再说数据库,因为每个数据库收录的期刊都是不全面的,这里重要的检索工具必不可少。例如scopus、pubmed、webofscience和googlescholar,会收录比较全面的信息,但会比专门数据库晚(晚多长时间不清楚,pubmed会晚几个月,scopus更新快些)。
还有两个小技巧来获得相关文献。一是所读文章中引用的文献,这个好理解,文后的参考文献就是。另一个是看哪篇文章引用了所读文章,这也是相关文献。像googlescholar有一个引用次数,点开里面就可以看到哪篇文章引用了此篇文章。
通过以上几个方法,才能找全相关的文献。
准备工作之大量阅读。
找全文献后,下一步就开始读了。
首先,没必要全部通读,这样耗时太长,工作量太大。但是,近两年的文章要通读。两年,对比较热的领域来说是一个合理的综述文章的时间点。这两年的文章要通读,重点读,也是综述的重点所在。不通读不足以知晓解决了什么问题、如何解决问题;不通读就写综述有点不负责任。
两年前的文章没必要通读,因为,可以从近两年的文章中的前言部分读到对这些文章的评述,也可以从综述文章中获得相关信息。这些文章着重读摘要就可以了,还有就是对某一个问题针对性阅读。
文献的阅读方法。
阅读上百篇文献可不是一件容易的事,如果仅仅是浏览一遍,就只能留下一个大概印象,过一段时间或者说随着阅读文献的增多,这个模糊的印象也失去了。对知识点的记忆是写作和创作的基础,记不住怎么组织语言,即使是查,也不知道从几百篇文献上千页中哪里去查。
我的导师教导我读书要辩证去读,在思考中记忆,不要在书上涂画。不否认这种方法适合聪明的大脑。我资质愚钝,试行几年之后,脑子里只有墨盒的味道,却没有文字,结果连我赖以凭借考上大学和研究生的写写划划也丢失了。对于我,更适合“好记性不如烂笔头”,这也适合我的德国同事们。他们把文献用a4纸打印出来,在重要的语句上用高亮笔划出。
读完之后抄录到a5纸上,订到原来的文献上,作为精选。这个摘录是对你真正有用的知识点,其他大部分文章都是铺垫,或者是已经在你记忆中了。“高亮笔划出+读书笔记”能够有效的帮助记忆。
这样读书虽然刚开始很慢,随着十几二十篇文献做下来,你的积累多了,后面的摘录就越来越少了。而且,你的阅读速度也越来越快了。因为人都是基于旧有的知识去领悟新知识。刚开始的时候,你的知识储备少,一篇文章的知识点难以用自己的语言解释,或者大脑中不能浮出有效的实例去解释,所以接收起来非常困难。
而随着积累的增加,理解越来越容易,也理解越来越充分,速度也越来越快。阅读速度的增加一定不是线性的,而是指数型的,这就是知识的马太效应。你的读书笔记需要分类,你的知识需要管理。这与其他知识的管理一样,需要一套完整的系统。这得需要另辟一篇博文讨论,此处不再展开讨论。仅对文献的管理进行说明。
文献的管理。
在下载了上百篇文献之后,文献的管路就成了一个问题。就像十个八个人的小公司,老板一个人可以兼职财务、人事、市场等多重角色,而上百上千人的大公司,其中任何一个角色,都足以让你忙的焦头烂额。这个时候,专业人士能够轻松处理让你手忙脚乱的杂事。
对于文献管理,endnote就是这样一个专业人士,能够有效地把庞大的文献有效地组织起来,给你提供全面的信息,作者、期刊、年份、题目、卷期页码,以及摘要等信息。有些期刊在投稿时要求提供doi,endnote也能做到。endnote在文章编排中的作用是巨大的,是综述写作、论文写作、书籍写作的必备(其他文献管理工具也不错,referencemanager,biblioscape,noteexpress等)。它的使用方法见王超的《endnote使用方法,常用!》。
虽然电子版很方便,我还是倾向于阅读用纸版。一是看电脑屏幕时间长了,眼睛疼,大脑容易木化,陷于僵滞的状态;二是多动手,有助于记忆。在电脑屏幕上看时,仅仅使用一根手指头:是指双击打开或关闭和滚动滑轮翻页。除了食指,整个身体的其他部分都一动不动。眼睛慢慢变成像死鱼眼一样,拉直了视线,呈现出发呆的神态来。这种阅读方式不适合长时间大量阅读,偶尔查阅还行。我喜欢把文献打印出来,统一编号(跟endnote一致,endnote中的label可以添加编号)后打孔,放入活页文件夹。活页夹和打孔器见图片。
这里也提一下活页文件夹。这种简单、灵活、有效的文件管理方式,我竟然在我整个求学过程中闻所未闻,未见任何同学使用过。大家都是打印出来,订书机一订就摞在桌头上。文件多了经常滑落下来洒一地。更难受的是管理,你不能把它码整齐,也不能随手取出想要的文献。
直到在歌德学院学德语才第一次接触文件夹。当时报名时,一人发一个活页文件夹,教室里有打孔器。老师发下的材料自己打孔后放入。而且还可以用隔页分类存档不同内容的资料。方方正正的文件夹,往桌子上一放就能站住,文件再多也能排放整齐。在实验室里,导师应该给每个研究生配发活页夹供学生使用,方便学生。
而且学生毕业后,可以把文件夹和打印的文件同时收回,留给后续的学生使用。从而,既利于科研又避免浪费。
文章的架构。
文献的阅读是一个从“无可非议”、“似是而非”、“大是大非”到“无事生非”的过程。
刚开始阅读,由于自己的知识有限,前几篇文章提出的方法和结果对自己都是全新的,自己的知识储备不足以评判其中的.观点。因而,刚开始阅读时会对文章中的所有内容全盘接受,很难产生质疑的观点出来,对看的任何内容都是“无可非议”。等看过十篇八篇的文献之后,所了解的方法和观点较多了,有些可能观点相左,这是怀疑会跳出来,对所阅读的论点进行挑剔,却又不能凭借一两篇文章而确定某种方法完全胜过另一种方法。每种方法都各有千秋,从而达到“似是而非”的境界。只有看过足够量的文章之后,才能够做出完整的评价,所获得的优劣比较结果也有充足的论据。这时候就达到了一种“大是大非”的境界。
综述文章,一部分是综合别人的工作,另一部分,还在于论述自己的观点。大是大非也还只是综合的一步,应该更进一步,通过对“大是大非”的把握,要能发现新的问题、新的优点或者缺点、提出改进方法,以及对未来工作和发展前景的建议和设想,更有甚者,跳出对原有实验细枝末节的讨论,从一个更高的层面,从原理上、方法论上和系统性上加以评价。
这当然很难,故而,多数综述文章综而不述,让读者看完之后,对过去有些了解,对未来仍是茫然。当然,论述的越多,耗费的时间和精力越大。鲜明的例子是,赵立平历时两年增删二十多次才写出为未来5-10年的发展方向提出自己独到的见解的文章,方知“述”之不易。
如果阅读完成之后,能够达到“大是大非”的经济,即可提笔写作了。写作,要先搭框架,对所要综述的内容分门别类,不断细分。分的越细越好,至少要三级,三级标题下还可能有四级五级标题。这样做有以下好处:
@框定要综述的问题,缩小范围。不要让自己的写作“随兴所至”而偏离了方向,失了重点。也容易分清主次,而不是眉毛胡子一把抓。这不是写书,没有太多的篇幅去展宽全面的讨论,所以要限定自己综述的范围。
@写作压力小。想到写一篇文章时,会联想到“写下至少五千文字和阅读一百篇文献”,一霎那压力倍增,而且不知道从何处入手。而细分之后,所要想的仅仅是对某个方法的某个参数进行讨论,只需一个小段落的文字。这样简单的多,可以立即完成,没有太大压力。
@有条不紊。所有要讨论的问题列在那里,就像一个to-dolist,完成一项划去一项,一件一件来,有条不紊,进度非常直观。
写作的小细节。
文章细分成一个一个小节之后,就可以动手完成每个小段落了。在这里有几个小技巧,非常有效。
@注重写作的连贯性:写作最好是一气呵成,不要在写a问题时去思考b的问题。这里有两层意思,写作a问题时发现了对b问题有用的材料;另一层意思是,写作a问题时发现了b问题存在的错误、疏漏或者其他。这个时候,不要停下来,只需要用便签备注一下(我习惯使用onenote做备注还收集材料),备注完之后,继续对a问题的写作,直到完成。再回过头来,整理b问题。
@二次文献:为了论证一个结论,可以需要引用文章主题之外的文献,或者需要从文献引用的文献里去找论据,是谓二次文献。对文献中引用他人的数据有必要去查证,避免错引文献和错引数据。
@图片处理:一是图片的版权,这个不用担心。你投到期刊,期刊的编辑会去搞定;二是图片的质量。从其他文献中摘取图片时,不要使用截屏的方法,这样图片的分辨率不够。应该用photoshop打开pdf文件,对所需的图片进行裁剪,再另存为tiff/jpeg格式。在ppt中绘制的图,千万不要用ppt的“图片另存为”功能,那个分离度太弱了。应该讲ppt另存为pdf,然后用photoshop处理。
@参考文献修订。在写之前,你必须使用尾注索引文件插入到word。如果文章已经形成,尾注引用后出口,和其他作者修改它,我们要添加和删除引用。添加和删除文档,必须更改其他文档的引号。这个时候容易出错。我使用下面的方法:文献检索每个改变用“*”标记为“×”;一个新的参考指标加入后;使用搜索功能来确认每一个需要改变文学的“*”(应该出现两次,如添加一个参考121122应该是两个121*122122*123,即121到122122到123);删除“*”和前面的指数。完全改变。
@英语句子,短句比长句好。被理解最重要,短句子容易理解,定语从句太多,能把人给绕晕了。
文章的亮点。
为什么?从个人引用文章的习惯看来,以下文章会被引用:
@第一篇文章:本领域的开山之作,不引用没天理;。
@讨论的是核心问题。
此外,我还想用结论句来引述句子,比如某些技术的优点。和定量的句子,如目前的70%篇文章,采用了一种方法。如果你能在你的评论中提供这个内容,它会增加引文的数量。前面的三个干货,是一篇研究文章要做的,后两者不容易。第一个需要你自己的总结,第二个是要计算大量的数据。
医学综述类论文篇三
调查法调查法:是指通过书面或口头回答问题的方式,了解被试的心理活动的方法。调查法的主要特点是,以问题的方式要求被调查者针对问题进行陈述的方法。根据研究的需要,可以向被调查者本人作调查,也可以向熟悉被调查者的人作调查。调查法可以分为书面调查和口头调查两种。
第二。
观察法观察法是指研究者根据一定的研究目的、研究提纲或观察表,用自己的感官和辅助工具去直接观察被研究对象,从而获得资料的一种方法。科学的观察具有目的性和计划性、系统性和可重复性。常见的观察方法有:核对清单法;级别量表法;记叙性描述。观察一般利用眼睛、耳朵等感觉器官去感知观察对象。由于人的感觉器官具有一定的局限性,观察者往往要借助各种现代化的仪器和手段,如照相机、录音机、显微录像机等来辅助观察。
第三。
实验法实验法是研究者有意改变或设计的社会过程中了解研究对象的外显行为。实验法的依据是自然和社会中现象和现象之间相当普遍存在着的一种相关关系――因果关系。实验法有实验室实验法与自然实验法两种。实验室实验法便于严格控制各种因素,并通过专门仪器进行测试和记录实验数据,一般具有较高的可信度。自然实验法比较接近人的生活实际,易于实施。
第四。
文献研究法文献研究法主要指搜集、鉴别、整理文献,并通过对文献的研究形成对事实的科学认识的方法。文献法是一种古老、而又富有生命力的科学研究方法。内容分析法通过对文献的定量分析,统计描述来实现对事实的科学认识。
第五。
实证研究法实证研究法是认识客观现象,向人们提供实在、有用、确定、精确的知识研究方法,其重点是研究现象本身“是什么”的问题。实证研究法试图超越或排斥价值判断,只揭示客观现象的内在构成因素及因素的普遍联系,归纳概括现象的本质及其运行规律。
第六。
定量分析法定量分析法是对社会现象的数量特征、数量关系与数量变化进行分析的方法。在企业管理上,定量分析法是以企业财务报表为主要数据来源,按照某种数理方式进行加工整理,得出企业信用结果。定量分析是投资分析师使用数学模块对公司可量化数据进行的分析,通过分析对公司经营给予评价并做出投资判断。定量分析的对象主要为财务报表,如资金平衡表、损益表、留存收益表等。其功能在于揭示和描述社会现象的相互作用和发展趋势。
第七。
定性分析法定性分析法亦称非数量分析法,主要依靠预测人员的丰富实践经验以及主观的判断和分析能力,推断出事物的性质和发展趋势的分析方法,属于预测分析的一种基本方法。定性分析法主要是解决研究对象“有没有”、“是不是”的问题。定性分析常在定量分析之前进行,它为设计或选择定量方法提供有用的信息;但并非所有的定量分析都必须事先进行定性分析,因为有时分析对象中含有哪些组分是已知的。这类方法主要适用于一些没有或不具备完整的历史资料和数据的事项。
第八。
跨学科研究法运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行综合研究的方法,也称“交叉研究法”。科学发展运动的规律表明,科学在高度分化中又高度综合,形成一个统一的整体。据有关专家统计,现在世界上有多种学科,而学科分化的趋势还在加剧,但同时各学科间的'联系愈来愈紧密,在语言、方法和某些概念方面,有日益统一化的趋势。
第九。
个案研究法个案研究法是指对某一个体、某一群体或某一组织在较长时间里连续进行调查,从而研究其行为发展变化的全过程,这种研究方法也称为案例研究法。
第十。
功能分析功能分析法是社会科学用来分析社会现象的一种方法,是社会调查常用的分析方法之一。它通过说明社会现象怎样满足一个社会系统的需要(即具有怎样的功能)来解释社会现象。
第十一。
数量研究法数量研究法也称“统计分析法”和“定量分析法”,指通过对研究对象的规模、速度、范围、程度等数量关系的分析研究,认识和揭示事物间的相互关系、变化规律和发展趋势,借以达到对事物的正确解释和预测的一种研究方法。
第十二。
模拟法(模型方法)模拟法和类比法很近似。它是在实验室里先设计出于某被研究现象或过程(即原型)相似的模型,然后通过模型,间接的研究原型规律性的实验方法。先依照原型的主要特征,创设一个相似的模型,然后通过模型来间接研究原型的一种形容方法。根据模型和原型之间的相似关系,模拟法可分为物理模拟和数学模拟两种。
第十三。
探索性研究法探索性研究社会调查的一个研究方式。对所研究的现象或问题进行初步了解,获得初步印象和感性认识,为今后的深入研究提供基础和方向。
第十四。
信息研究方法信息研究方法是利用信息来研究系统功能的一种科学研究方法。美国数学、通讯工程师、生理学家维纳认为,客观世界有一种普遍的联系,即信息联系。当前,正处在“信息革命”的新时代,有大量的信息资源,可以开发利用。信息方法就是根据信息论、系统论、控制论的原理,通过对信息的收集、传递、加工和整理获得知识,并应用于实践,以实现新的目标。信息方法是一种新的科研方法,它以信息来研究系统功能,揭示事物的更深一层次的规律,帮助人们提高和掌握运用规律的能力。
第十五。
经验总结法所谓经验,是指由于这种知识或技能往往凭借个人或团体的特定条件与机遇而获得的,带有偶然性和特殊性的一面,因此,经验并非一定是科学的。它需要理论研究者和实践者做一番总结、验证、提炼加工工作。总结经验一般在实践中取得良好效果后进行。在总结经验时,一定要树立正确的指导思想,对典型要用马克思主义的立场和观点进行分析判断,分清正确与错误、现象与本质、必然与偶然。经验一定要观点鲜明、正确,既有先进性、科学性,又有代表性和普遍意义。
第十六。
描述性研究法描述性研究法是一种简单的研究方法,又称为描述流行病学(deiveepidemiology),是流行病学研究方法中最基本的类型,主要用来描述人群中疾病或健康状况及暴露因素的分布情况,目的是提出病因假设,为进一步调查研究提供线索,是分析性研究的基础;还可以用来确定高危人群,评价公共卫生措施的效果等。
第十七。
数学方法数学方法就是在撇开研究对象的其他一切特性的情况下,用数学工具对研究对象进行一系列量的处理,从而作出正确的说明和判断,得到以数字形式表述的成果。科学研究的对象是质和量的统一体,它们的质和量是紧密联系,质变和量变是互相制约的。要达到真正的科学认识,不仅要研究质的规定性,还必须重视对它们的量进行考察和分析,以便更准确地认识研究对象的本质特性。数学方法主要有统计处理和模糊数学分析方法。
第十八。
思维方法思维方法是人们正确进行思维和准确表达思想的重要工具,在科学研究中最常用的科学思维方法包括归纳演绎、类比推理、抽象概括、思辩想象、分析综合等,它对于一切科学研究都具有普遍的指导意义。
第十九。
系统科学方法系统科学方法是指用系统科学的理论和观点,把研究对象放在系统的形式中,从整体和全局出发,从系统与要素、要素与要素、结构与功能以及系统与环境的对立统一关系中,对研究对象进行考察、分析和研究,以得到最优化的处理与解决问题的一种科学研究方法。
医学综述类论文篇四
一、选题依据、目的和意义:
骨折不愈合是骨科临床常见病症,其中以四肢长骨多发,例如胫骨,股骨,肱骨等,针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合lcp重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点:如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等,这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材,这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法,其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用,爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为达到充分的植骨,及早促进骨折愈合,我们采用髓内外360°植骨的方法,外用钢丝环扎,配合lcp坚强内固定,术后3~12个月内进行随访,根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效,为临床治疗提供参考。
本课题以导师多年的临床资料为依据,通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理,结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回顾性分析,根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会,分析治疗效果,并对手术中的细节问题做初步探讨与论述。同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结,能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。
二、本课题目前国内外研究的动态、水平。
治疗骨折不愈合,可分为手术治疗和非手术治疗,其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著,已经形成共识。植骨是治疗骨不连的重要方法,植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入,骨膜下小心剥离显露骨折部位,取出内固定器械,清除骨断端间瘢痕,咬除硬化骨,打通髓腔,修整骨折端,手法复位,按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒,贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充残余的空隙,这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮-松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程,新鲜的自体骨具有生物活性,不存在免疫排异,无传染疾病的风险,同时存在骨传导和骨诱导能力。
内固定物更换得坚持以下原则,原钢板内固定者,可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者,可选用更大号髓内针或钢板内固定;原先短钢板内固定者,可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后,,术后石膏外固定者,应及早进行肌肉收缩锻炼活动,骨痂生长良好后,去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待,可以根据骨痂生长情况酌情处理,出院时务必详细医嘱病人注意事项,配合医生,直到骨折完全愈合。lcp钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合,可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块,并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除,骨端硬化骨全部咬除,露出正常骨质,钻通髓腔,植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区,间隙用松质骨填满,。应积极正确指导术后功能锻炼,严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述,对于骨折不愈合的治疗,自体骨移植疗效确切,安全稳妥...
医学综述类论文篇五
二 学写 。
写作指导。
是综合叙述的意思,即把经过分析的对象或材料的各个部分、各个属性综合成一个统一的整体,然后叙述出来。它需要有较强的抽象、概括和分类整理能力。从写作角度看,也是对众多材料进行综合整理的一种常见的写作形式,常用于人物介绍、会议记录整理、情况反映和活动汇报等。
写要注意以下三点:
第一,收集和辨析材料。要通过观察、实验、访谈、调查、阅读等方法,把有关资料收集在一起。收集时,注意资料的广度、深度和准确度。然后将可利用的材料排列辨析,分清轻重主次。
第二,安排好结构。要按照一定的顺序编排材料,注意材料分类的科学性和编排材料的条理性。
第三,语言表达要恰当。的目的是把事实和情况说清楚,因此,语言应简明、概括、平实,大段的描绘性的语言是不必要的。
从新闻文体的角度看,是述评性新闻的一种,是就若干新闻事实加以综合评述的新闻报道。常见的有综合消息(也称新闻)、动态消息、时事、读者来信等。这里以综合消息和读者来信为例加以说明。
我国影坛崛起一代女导演 。
中国一代电影女导演异军突起,她们的作品不少在国际和国内赢得声誉。这充分表明了优越的社会主义制度,为我国妇女发挥她们的聪明才智提供了广阔的天地。
中国目前已有30位女导演在独立拍片。在世界影坛上,女导演一向是凤毛麟角。今年是“联合国妇女十年”的最后一年,本届东京国际电影节特设了女性电影周这一项目,中国影片《夕照街》参加映出。当导演王好为在映前介绍中国女导演的现状时,全场轰动。许多国际朋友对中国有众多的女导演感到惊讶。日本广播协会、共同通讯社在报道中说,日本至今还没有一位职业女导演。
中国女导演成批涌现,并且在银幕上大显身手,享誉中外,是新时期电影事业发展中的硕果。北影厂的王好为、季文彦、凌子、王君正、赵元;长影厂的姜树森、肖桂园、张圆、于中效;青年厂的张暖忻;峨影厂的陆小雅;珠影厂的王;天山厂的广春兰(少数民族);上影厂的石晓华、黄蜀芹、史蜀君、鲍志芳等都是近几年崭露头角的。刚从电影学院毕业的刘苗苗,只有23岁,也开始独立拍片。
陆小雅导演的《红衣少女》今年夺得金鸡奖最佳故事片奖、百花奖最佳故事片奖、文化部优秀影片一等奖。在文化部评出的15部优秀故事片中,女导演的作品占了7部。我国近几年在国际上获奖的影片,大多数也出于女导演之手。其中石晓华的《泉水叮咚》先后在国际上6次获奖。
今天出版的《中国电影时报》以一整版篇幅介绍了9位女导演的成长和创作生活的片断,并发表了著名导演桑弧的文章《压倒须眉的气概》。
(选自1985年10月21日《文汇报》)。
读者来信是新闻机构对读者来信中反映的情况与问题,在一定的时期内综合起来加以评述,并公开发表,以引起人们注意的一种综合性文体。常见的有两种形式:全面,把一个时期的来信按照内容进行分类归纳,全面予以评介;专题,对来信中普遍反映的某一重大问题进行专门性评介。写作时,首先要在全面阅读来信的基础上确定的主题;其次要对来信数量、来信者身份进行统计和记录,以便作面上的总体概括。同时,要选择最有典型性、代表性的来信内容进行摘录,用来信者的原话以增强说服力。还应阐明态度,提出解决问题的方法和途径。结构上一般先概括来信情况及主要内容,后进行评议分析;语言上应夹叙夹议,朴素简洁。
写作练习。
一 关注近期校内发生的比较重要的事件或动态,做好追踪采访和资料搜集,写一则综合消息。可以作横向综合报道,也可以作纵向综合报道,还可以纵横结合进行报道。
二 语文课本中鲁迅作品。
中学语文课本中选有不少鲁迅作品。可以把这些篇目按体裁分类,每类中再以写作年代先后为序排列。在每个篇目后作简明的内容提要,介绍这篇作品的写作年代、写作意图和主要内容,还可以注明它收入什么集子中。另外,课本中还收有其他一些人写鲁迅的文章,也可以作内容提要。在此基础上,对语文课本选入鲁迅作品的情况作一个,800字左右。
借鉴实例。
:^v^派在国家事务管理中。
日益发挥显著作用(节录)。
去年,一项关于重建中国南方丝绸之路、开发大西南的系统而宏大的设想,引起^v^中央^v^^v^的高度重视,他亲自将这一设想批转^v^有关部门认真研究。
这份长达五千字的设想是以著名社会学家费孝通教授为首的中国民主同盟中央,在深入实际、全面调研、系统吸收大量材料的基础上提出来的。
^v^办公厅和有关部门经认真研究后认为,这一设想不仅对研究和调整西南地区的经济布局具有重要的参考价值,而且对今后制定国民经济和社会发展规划也有重要参考作用。
民盟中央的这份设想只是中国8个^v^去年就国家事务管理所提出的一系列重大建议之一。
近年来,各^v^中央就国家和地区的建设和发展问题向^v^中央、^v^共提出重大建议数十项,仅去年就提出重大建议12项,其中包括民革中央《关于积极开发煤炭资源缓解能源危机的意见》、民建中央《关于全民所有制大中型企业当前几个问题的建议》、农工民主^v^《关于河北秦唐沧渤海湾开放区开发问题的建议》、九三学社中央《关于建立长江上游生态保护和资源开发区的建议》和^v^中央《关于吸引台资问题的意见和建议》等。
这些重大建议都是在调查研究的基础上经过反复论证后提出来的,因此受到^v^中央和^v^的重视,有的建议已被采纳,有的正在被有关方面认真研究参考中。
中国的8个^v^是独具特色的多党合作制度的组成部分,其成员主要是各界高、中级知识分子和知名人士,在参政议政方面具有巨大的智力优势。
(选自《中国实用文体大辞典》,山西经济出版社1993年版)。
提倡“不索礼、不送礼、不受礼”的社会风尚。
闻佳平。
编者按:中华民族素有礼仪之邦的美称,亲朋好友之间,人际交往之时,每逢红白喜事,送些礼物,本为人之常情。但是,近年来以送厚礼为特点的人情之风几乎刮遍了城乡的每一个角落,许多人为送礼所累,甚至到了不堪重负的地步。这里,我们向全社会呼吁,希望大家都来创造一种“不索礼、不送礼、不受礼”的环境,减轻人们相互交往中的负担。
最近,本报收到很多读者来信,对目前风行的送厚礼行为,深感忧虑。现如下:
人情礼的变异。
礼多 江苏泗洪县委宣传部胡昌方来信反映,在苏北农村,亲友之间来往之礼“多如牛毛”:孩子出生1个月时有“满月礼”,1岁时有“周岁礼”,6岁或12岁时有“剃毛头礼”;谈婚论嫁时有“见面礼”“订婚礼”,结婚时有“结婚礼”;过年过节过生日得送礼;人老去世更不用说,连建房、乔迁、升学、升官、参军等等都得送礼,人的一生就是在这些礼的轮回中度过。尤其令人可笑的是,有的农户买了拖拉机或母牛生了一头小牛犊,亲友也要送礼祝贺。
礼重 安徽全椒县纪委张少华来信反映,如今送礼,不但名堂越来越多,而且档次也越来越高。山西省农村调查队严林英来信反映,据对全省35个县2100户农民家庭的抽样调查,1990年平均每户用于送礼的现金支出(不包括实物)达11798元,比往年增加3556元,增长431%。黑龙江省齐齐哈尔市城市调查队梁鸿超来信反映,据对200户城市居民的调查,1990年平均每户送礼支出达32900元,相当于每户家庭全年房、水、电、交通、邮电、文娱、医药、保健、保育、学杂费等10项支出总和的13倍。在这200户中,有43户入不敷出,其中有3023%的家庭是因为随礼太多太重而导致的。
礼变 吉林省通化县人民检察院吴作明来信反映,中国人自古崇尚的礼尚往来,本来是指人际交往中应遵守的礼节和礼仪,但是这些内容已被送礼取代了。名烟名酒成了人际交往的“外交使节”,金银首饰成了关系亲疏的“度量衡”。吉林省梨树县教育局赵庆来信反映,现在人际之间随情送礼正在变成一种简单的金钱交易。1985年之前,以实物随礼的占80%,即使个别随钱的,一般也要用红纸包上,悄悄地给,主客双方还要推让一番;而现在送礼直接送钱的占95%,并且是明送明接,直来直去。人际关系中的“铜臭味”已经越来越浓。
礼贿 甘肃省兰州龚家湾变电站穆肃来信反映,随情送礼除了传统习俗外,现在又兴起了借送礼之名,行贿赂之实的歪风。一些别有用心的人不仅逢年过节送礼,只要打听到领导干部家里有大小喜事,必以重礼相送,以求日后有事,领导能“高抬贵手”。
人情债的危害。
扰乱人们的正常生活 江苏省睢宁县民政局庄学雷来信反映,在当地流传着“人情不是债,头顶锅儿卖”的话。睢城乡刘村一对新婚夫妇,在不到半年的时间里就随礼24次,少则20元,多则50元,共支出820多元;而同期收入只有1130元,收支相抵所剩无几,给新婚生活投下了阴影。黑龙江省齐齐哈尔市城调队梁鸿超来信反映,有户3口之家,人均月收入只有86元,一年送礼就有50多次,金额达千元之多。
影响工农业生产 湖北省洪湖市滨湖办事处刘尚斌来信反映,荣锋村农民廖作英一家勤劳致富,摘掉了贫困帽子,年收入达到5000元以上。但是,1990年下半年,廖家赶上26家有事要送礼,花去了3000多元,春节前后还有十几家要送,而春耕生产所需的种子、化肥、农药等生产资料还没着落。廖作英感慨地说,如今农民是“沾了政策的光,遭了赶情的殃。”吉林省梨树县教育局赵庆来信说,很多工厂的领导反映,每年“元旦”“五一”“十一”“春节”等节日前后是送礼高峰期,请假或旷工“赶情”的人特别多,有的单位甚至连生产都不好安排。
扭曲了人际关系 湖北省江陵县川店镇刘宏新来信反映,人情风正在污染人们的心灵。金钱的多少,表示着人情的轻重;礼品的贵贱,显示出关系的亲疏。长辈因为儿孙的祝寿礼太少而生气,兄弟因为彼此的礼品不对称而反目,亲戚朋友因为没有及时送礼而耿耿于怀……人情礼几乎成了维系人际关系的纽带。江苏省泗洪县委宣传部胡昌方来信反映,许多家庭闹矛盾,很多是因为赶情送礼引起的。夫妻双方各自都有至爱亲朋,什么礼该出,什么礼不该出,出多少为宜,双方意见稍有不一,就会酿成夫妻反目,亲朋失和。
呼唤新型的人际关系。
吉林省梨树县教育局赵庆来信说,人与人之间的关系应建立在崇高的友谊和纯真的感情之上,而不应降为一种庸俗的金钱关系。应大力宣传移风易俗,提倡不索礼、不送礼、不受礼,用一种新型的人际关系取代目前四处蔓延的送礼风。四川省平武县南坝区供销社温勉均来信反映,不送礼,有利于正常生活,有利于改善人际关系,有利于加强社会主义精神文明建设。希望各级党政部门采取有效措施,正确引导人们的消费。
(选自1991年8月6日《^v^》)。
课外练笔。
搜集一些课内外学习方法的资料,然后以《中学生如何学习》为题,写一篇介绍中学生学习方法的。
医学综述类论文篇六
判断标准对所有术后行超声造影的患者同时行ct血管造影(ctangiography,cta)检查,以cta结果作为判断血管异常的金标准,并以此评价超声造影结果的准确性。
超声造影发现术后血管并发症情况。
98例患者中,9例由于其他术后并发症于围手术期内死亡。在存活的89例患者中,cdfi检查发现27例存在血流参数异常,经超声造影检查发现12例存在血管并发症。其中肝动脉血栓形成3例(其中1例显示侧枝循环),肝动脉狭窄2例,门静脉栓塞4例(其中2例为门静脉部分栓塞),门静脉吻合口狭窄1例,肝动脉假性动脉瘤1例,下腔静脉狭窄1例。
诊断术后血管并发症的假阳性和假阴性。
本研究中cdfi发现血流参数异常患者27例,诊断为术后血管并发症21例。其中肝动脉血栓形成7例,4例经超声造影检查排除了栓塞;另有3例经cdfi诊断为肝动脉狭窄患者也经造影排除;cdfi发现门静脉栓塞6例,4例经造影检查证实,另有1例门静脉吻合口狭窄被排除。值得一提的是,1例cdfi检查正常的患者经造影检查发现为肝动脉假性动脉瘤,从而避免了漏诊。
超声造影与cta检查的一致性。
所有经超声造影检查确诊为移植术后血管并发症的患者都接受了cta检查,结果表明两者在诊断结果上完全一致。
治疗措施及效果。
7例血栓形成患者立即予全身抗凝及溶栓治疗,其中4例明显有效,经超声造影复查血栓完全消失,1例血栓溶解后出现腹腔内出血,即开腹止血,由于失血过多经抢救无效死亡,2例肝动脉血栓形成患者药物保守治疗无效,经复查超声造影血栓无明显缩小,遂再次手术,重建肝动脉血流,术后复查超声造影血管通畅、血流正常。对于肝动脉狭窄、门静脉吻合口狭窄和下腔静脉狭窄患者,行狭窄处球囊扩张后再放置支架,术后随访6个月血流良好。1例肝动脉假性动脉瘤由于细小,暂不处理,予随访观察。
随着外科手术技术的改进、器官保存方法的发展、新的免疫xxx的问世和麻醉、术后护理的改善,肝移植在全世界范围内迅猛发展。然而,术后并发症如血管、胆道并发症等严重影响了受体的生存质量和移植肝的存活。肝移植手术的成功与否除与手术技术有关外,如何早期发现术后并发症并尽早采取措施是提高存活率的关键。本研究主要探讨术后血管并发症的早期发现。
cdfi由于其简便、价廉、无创、可动态观察并床边操作等优点,一直以来在肝移植术后血管并发症的及时诊断方面具有实用价值,除了在发现肝动脉栓塞等肝动脉并发症外,对于发现门静脉、下腔静脉和肝静脉并发症也非常重要。但是一些研究发现cdfi存在较高的假阳性率和假阴性率,存在一定的误诊和漏诊,如果仅仅靠cdfi结果就决定采取相应的治疗措施显然是不可取的。在本研究中,同样发现数例经cdfi检查诊断的血管并发症如肝动脉血栓形成经造影检查排除,而1例cdfi检查正常的患者被证实存在肝动脉假性动脉瘤。本研究应用谐波造影技术及新型造影剂对移植术后患者检查,可以明显显示细小血管和灌注状况,能够明显缩短检查时间并确诊。因此,对于cdfi发现血流参数异常的患者必须常规行超声造影,必要时反复造影复查,这样可以有效纠正cdfi检查的错误,提高诊断的准确性。
一直以来,cta、mra和dsa被认为是诊断血管性疾病的金标准,但是该类检查费用昂贵、操作繁琐、接受放射线的时间较长,且不能在床旁进行。相对而言,超声造影费用低、没有接受射线的危险性,并且肝移植术后患者一般情况差,可以在床旁进行,避免病人搬动。在本研究中,对于cdfi检查发现血流参数异常的患者除了行超声造影外,也进行了cta检查,结果表明两者在诊断结果上完全一致,说明超声造影检查准确率较高,在临床诊治上完全可以胜任。但是超声造影也有它自身的局限性,比如容易受到肥胖、气体等因素的干扰;而且观察视野局限,不能全面观察整个器官或组织的造影剂分布情况。
综上所述,对肝移植术后患者进行定期cdfi检查,对血流参数异常患者行超声造影,可以及时发现术后血管并发症,尽早采取相应措施,提高肝移植的存活率和术后生存时间。超声造影与影像学血管造影相比,具有费用低、操作简便、可以床旁操作、无痛苦等优点,可作为肝移植术后常规检测方法。
医学综述类论文篇七
医学论文综述内容要求一:选题要新。即所综述的选题必须是近期该刊未曾刊载过的。一片综述文章,若与已发表的综述文章“撞车”,即选题与内容基本一致,同一种期刊是不可能刊用的。
医学论文综述内容要求二:说理要明。说理必须占有充分的资料,处处以事实为依据,决不能异想天开地臆造数据和诊断,将自己的推测作为结论写。
医学论文综述内容要求三:层次要清。这就要求作者在写作时思路要清,先写什么,后写什么,写到什么程度,前后如何呼应,都要有一个统一的构思。
医学论文综述内容要求四:语言要美。科技文章以科学性为生命,但语不达义、晦涩坳口,结果必然阻碍了科技知识的交流。所以,在实际写作中,应不断地加强汉语修辞、表达方面的训练。
医学论文综述内容要求五:文献要新。由于现在的综述多为“现状综述”,所以在引用文献中,70%的应为3年内的文献。参考文献依引用先后次序排列在综述文末,并将序号置入该论据(引文内容)的右上角。引用文献必须确实,以便读者查阅参考。
医学论文综述内容要求六:校者把关。综述写成之后,要请有关专家审阅,从专业和文字方面进一步修改提高。这一步是必须的,因为作者往往有顾此失彼之误,常注意了此一方而忽视了彼一方。有些结论往往是荒谬的,没有恰到好处地反应某一课题研究的“真面目”。这些问题经过校阅往往可以得到解决。
医学综述类论文篇八
索与实践。
发表时间:20xx年12月18日14:33:59。
对统计专业本科生基础医学统计学理论教学方式、教学内容等进行进一步的调整和改革,实现数理统计思维转向医学统计学思维,降低课程学习难度,促进学生学习的积极性。灌注专业英语知识,加强软件教学力度,以培养学生借助统计软件解决实际问题的能力。从实际效果来看,教学改革和调整的作用明显,值得进一步深入和推广。
医学统计学是应用概率论和数理统计的基本原理和方法,研究医学领域中数据的收集、整理和分析的一门科学。基础医学统计学是统计专业本科生最早接触的一门医用统计学。基础医学统计学不但引入了高等数学和线性代数的原理和方法,还主要采用医学实例进行各方法的介绍。这门课程是统计本科生必修课程,也促使统计本科生从数理统计理论学习转向医学应用统计学习。即使其从相对抽象、较强的逻辑思维的数理统计到数理统计在医学中的应用。是后续课程如医用多元统计分析方法、生存分析、统计决策及预测等的基础课程。
第四军医大学卫生统计教研室自20xx年开始招收统计学专业本科生,到目前为止,已有四批本科生毕业走向工作岗位。对于统计专业的基础医学统计学教学一直在探讨和尝试,取得了一些成效,现总结如下,供大家商讨。课程内容、选用教材与授课方式基础医学统计学授课内容分为四部分:基本统计方法、高级统计方法(不含多元统计分析、生存分析等)、医学科学研究设计和数据处理与统计软件应用、抽样调查。理论90学时,实验10学时。基础医学统计学的授课时间安排在大学二年级的第二学期,刚好本科生在一年级已经完成了线性代数和数理统计等相关课程,且接触了临床概论,对于临床知识有初步的了解。
医学综述类论文篇九
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摘要:现阶段相关医疗机构对医学检验技术人员的实践操作能力提出较高的要求,而我国高校实践教学的内容还不够明确,对学生实践考核不够成系统化。因此,应逐渐改善医学检验技术专业的实践教学模式,提高实践教学的质量以及学生的实践动手能力。
关键词:医学检验技术专业;实践教学;技能训练。
医学检验技术是注重实践性的临床学科,医学高等院校要以实践教学为导向,在重视理论教学的同时还要重视对学生专业技能和职业素养的培养。实践教学是学生接触临床之前的重要学习途径,在国内各检验院校实践教学的方式都不相同。在以前的实践技能教学过程中,多依赖于教师的主导作用,忽视了学生的主体能动作用,导致学生在教学中往往处于被动地位。因此,影响了实践教学效果,进一步影响了学生整体学习能力的提升。随着医学检验技术的不断进步与发展,实践教学已经越来越重要。
1实践教学主体内容。
实践教学的主要目的在于培养学生的动手操作能力和分析解决问题的能力,相关教学机构应构建以实践教学模式为主体、理论基础课程与实践技能课程并重的专业培养模式。在实践教学中通过对检验技术专业的就业方向加以评估,并对今后的岗位工作情况和所需的专业知识和技能加以了解,从而构建该专业课程体系,着重培养学生的临床基本检验技能。
2实践教学中有待解决的问题。
实践教学形式与临床脱节。
当前医学检验技术专业学生的实践教学主要都还是在校内,但当前教学单位的实践教学环境与临床岗位的条件差距很大,学生进入临床工作后,需要很长时间来适应新的环境。
考核制度不完善。
当前国内的一些医学检验院校中,主要是基础理论课教学,其次是实践课教学,且实践课占总成绩的比例偏低,因此在校期间学生也不重视对实验课的学习及考核。
校内教学方式过于老套。
当前国内医学检验技术专业的实践教学课程中,主要都是教师对学生讲解实验的操作过程和相关理论知识,然后将实验过程步骤逐一列出,学生再以实验流程进行操作,实验结束后教师要求学生写出实验报告,所有实验课程结束后,统一对学生所学知识进行理论考核。这种老套的教学方式无任何实际意义,学生的参与度和积极性非常低,实验报告实用性不强,学生的整体素质未得到提高。
教学内容枯燥。
我国医学检验技术专业的实验教学内容目前主要以验证性实验为主,内容较为枯燥,缺少创新性,远不能满足学生毕业后进入临床检验工作岗位的需求,致使学生分析问题、解决问题的能力不强。
对临床实践不够重视。
目前我国医学检验技术专业教学模式导致学生产生重理论学习、轻实践学习的思想态度,对临床实践不够积极主动,最终导致其临床实践能力不强,理论与实际脱节。
临床实践中学生操作较少。
当前在我国大部分临床实验室配备了大量现代化先进的检验医疗设备,日常检验工作已经实现了操作自动化、技术现代化和方法标准化,导致学生的动手机会不多。技能训练不严格主要存在于医学检验技术专业教学方法、手段、定位、教师能力水平以及考核制度等方面,导致临床检验技能训练未达到标准。
3完善实践教学方案。
当前我国对实践课程考核的要求是以实验报告的书写规范程度来评定,这种方式是不合理的,不能完全体现一名学生的综合素质。因此,我们要逐渐完善这种实践考核制度,改进实验考核方式,将实践考核的成绩纳入当年教学的总成绩中,重视学生平时的实践考核,将所有学生的实践积极性、考勤、操作情况等都融入综合成绩中,这样的实践考核方法可明显提高学生的积极性,提高学生的综合实践技能[5]。另外,构建一支专业教学团队,进行岗位实践,熟悉和了解本专业岗位工作流程、要求和标准以及行业发展趋势,对原有课程安排、教材体系、授课内容、授课方法及手段加以改进。同时,大学医学检验教师应该具备“双师资格”,把当前最前沿的临床实用操作技能带到实验室来,使理论知识巧妙地与实践相结合,并在以后的教学中邀请医学检验专业的专家,或者是医院检验部门的专业人士来学校举办实践操作方面的讲座,或者是组织本专业青年骨干教师进行与实践教学相关的教学培训,以提高教师的实践教学能力。
4结语。
医学检验技术专业是一门对学生综合实践能力要求很高的专业,实践教学中应加强临床检验操作技能培训、完善实践教学考核标准。同时,除了必要的理论知识之外,该专业的教师应当针对人才就业市场发展的需求,在提高学生综合实践能力的同时增强他们自身的市场竞争力。
医学综述类论文篇十
文档和报告能力是科研工作的基本能力,作为研究生务必重视自己查阅文献,整理资料和思想,并形成文档的能力。针对进入实验室的同学们缺少写文档的经验,特此介绍综述报告要求如下,请大家在写综述的时候予以参考。
一、撰写综述报告的目的和方法。
1、综述报告通常为从事某项科研对相关文献资料的归纳和整理,以了解课题相关技术原理和发展趋势,明确自身的科研方向、内容以及技术路线。
2、明确选题后要围绕题目进行搜集与题目有关的文献。搜集文献要求越全越好,目前最常用的方法是用家登录东南大学图书馆电子文献搜索,也可以搜索产业界著名企业的技术资料。如何从大量文献中选出具有代表性、科学性和可靠性大的单篇研究文献十分重要。
3、在阅读文献时,建议写写“读书笔记”,训练自己的表达能力,阅读水平。
二、格式与写法。
综述要求向读者介绍与主题有关的详细资料、动态、进展、展望以及对以上方面的评述。其格式要求如下:
1、前言部分:主要是说明写作的目的,介绍有关技术概念及定义以及综述的范围,使读者对全文要叙述的问题有一个初步的轮廓。
2、主题部分,可分章节编写。一般建议以下章节。
第一章:对于所选题目的定义性介绍及其历史发展,按时间顺序简。
述该技术的来龙去脉,发展概况及各阶段的研究水平。
第二章:现状介绍,重点是论述当前国内外的研究现状,着重评述。
哪些问题已经解决,哪些问题还没有解决,提出可能的解决途径;目前存在的方法及其比较。
第三章:发展趋势,通过对比指出存在的问题,说明该研究方向可。
能的发展趋势,指明自身的研究方向,研究内容和技术路径。
3、总结部分,与研究性论文的小结有些类似,将全文主题进行扼要总结,
4、参考文献需要放在报告文末,是文献综述的重要组成部分。
总之,一篇好的文献综述,应有较完整的文献资料,有评论分析,并能准确地反映主题内容。
三、其他格式要求:
有封面,有目录。
字体:微软雅黑,小四。
用自己的语言来表达,切忌大段的摘抄。
图表要有注释说明。
医学综述类论文篇十一
有些人总是担心如果中医对疾病的治疗效果不佳,必然会影响到中医的学术声誉,确实这是存在的。
但是要如何提开云KY官方登录入口 医临床的疗效,却各有各的见解,总结起来,一般有以下几点:第一,要加深中医自身学术功底的力度,争取达到精深的水准:
这要结合对当前的中医临床实践进行观察,在中医人才培养中不断的加深中医的基本功功底,只有底子硬了,对中医临床疗效的提高才有保障。
第二,要不断的进行实践,在临床实践中不断完善,在不断完善中进行创新:实践出真知,只有结合实际的临床情况,才能灵活的用药,才能有的放矢,才能有更好的疗效。
第三,要有良好的职业道德,重视医德医风的培养,从而提开云KY官方登录入口 医的疗效:作为中医临床医生,必须要有较高的医德医风,和一定的文化素质修养。
中医药是具有中医特色的一门包含着深厚文化底蕴的医学科学,所以,对中医药文化的内涵进行研究和探讨将有利于激发爱国热情从而推动中医药发展的现代化。
一个中国文化底蕴不足的人,是不可能成为一个高水准的中医的。
这与西方现代科学所要求的健康环境因素有着许多的相似之处,中医中强调辨证施治,在西方医学中是通过药物遗传学为每一位病人寻找到最适合自己病症的药物,中医中的本文由论文联盟收集整理复方论就是现在在西方治疗学中所强调的以各种疗法综合使用的治疗方法。
中国的中医学科已经出现了被边缘化的危机,这是现代一些中医医生对中医未来发展方向的近忧远虑。
确实,在中医行业的市场中,已经出现了被压缩和被挤压的危机,特别是在西医的猛烈攻击之下,中医思维西医化将不可避免的导致科学结构的土崩瓦解,中医最终将会论文一种民间的技艺而已。
思维是人的智力活动,在中医学可上,它是这一学科得以生存并发展的重要关键和唯一载体,所以,如果思维偏离或者放弃了其自身的学科方法思维路径来开展业务时,这个学科的根基已经完全动摇且已不保,支撑该学科存在和发展的学术支柱也就随之坍塌。
在西医市场化迅速普及的状况下,中医学的根基岌岌可危,要让中医得以立足,必须认真的研究和探讨一下中医学未来发展的方向和方法。
要想提开云KY官方登录入口 医的临床疗效,必须加强我们中医本身的基本功,同时还需要我们不断的进行充实自己,武装自己,汲取新的知识来为我所用。
临诊的时候首先要以中医学术的思维来对病人进行珍视,使用中医的学术和方法来对病人进行观察,用四诊八纲来辩证,从而得出中医对该病人所患的疾病的认识,然后使用中医的学术思维来对该病症指定相应的治疗法则,选择适合的处方用药。
我们在现实生活的医疗活动中,某一个病人的求医治病的过程中不可避免的可能会遇上中医的诊治和西医的诊治。
我们在使用中医思维对病人的进行诊断的同时,我们不能排除排斥或否定其他学科的诊疗,我们可以将其作为对中医的一个补充,以弥补中医的不足之处。
在现实的医疗活动中,一定要学会全面思考,无论是在治疗上还是诊断上,一定要有参考有主论,这是提开云KY官方登录入口 医临床疗效必须要做到的,其最终目的都是为了病人能及时的康复。
医学综述类论文篇十二
让·鲍德里亚(jeanbaudrillard,又译作波德里亚、博德里亚,港台多译为布希亚),法国著名思想家,也是旗帜最为鲜明、著作最为晦涩的后现代理论家,他用极端的“仿真”理论从消费、信息、传媒和技术的角度为我们描绘出一个由“拟像、符码和超真实”所组成的后现代世界。20世纪80年代以来,其作品被广泛译介到英语世界,迅速确立其“后现代理论精神导师”之地位。鲍德里亚一生著作颇丰,发表了20多本著作和200多篇论文,对媒介和消费社会进行激进的批判,积极反映社会现实问题,评论范围涵盖了西方当代社会所有的文化、政治和社会现象,包括:《物体系》(1968)、《消费社会》(1970)、《符号政治经济学批判》(1972)、《生产之镜》(1973)、《象征交换与死亡》(1976)、《忘掉福柯》(1977)、《在沉默的大多数的阴影中》(1978)、《论诱惑》(1979)、《拟像与仿真》(1981)、《致命的策略》(1983)、《冷酷的回忆》(1987)、《恶的透明性》(1990)、《完美的罪行》(1995)等。
从鲍德里亚著述的中文翻译情况以及目前出版的研究鲍德里亚的著作或论文来看,中国学术界对鲍德里亚的研究还略显薄弱和滞后。迄今为止,翻译成中文的鲍德里亚著作仅有五部:《消费社会》(刘成富、全志钢译,南京大学出版社20xx版),《完美的罪行》(王为民译,商务印书馆20xx版),《物体系》(林志民译,上海人民出版社20xx版),《生产之镜》(仰海峰译,中央编译出版社20xx版)《象征交换与死亡》(车槿山译,译林出版社20xx版),在罗钢、王中忱主编的《消费文化读本》(中国社会科学出版社20xx版)中翻译了《符号政治经济学批判》的一个章节,还有很多极具学术厚度的著作和论文未被译介且知者寥寥。
人们开始注意到鲍德里亚,是在阅读哈桑、杰姆逊等人的后现代主义理论著作时,发现这个法国人的名字被诸位后现代主义大师反复提到。一直到1994年王岳川在发表于《现代传播——北京广播学院学报》上的《传媒与沟通:对后现代文化交流的透视》一文中向中国读者介绍了鲍德里亚的后现代大众传媒理论,鲍德里亚才得以正式进军中国学者的研究领域。该文分为两大部分,在第一部分中概述了丹尼尔·贝尔、杰姆逊、查尔斯·纽曼、伊格尔顿、阿多诺等人对传媒在后现代文化中的地位和作用的分析,但作者认为这些大师的论述并不全面,未彻底进入传媒的社会文化层面的纵深分析,因此在第二部分作者集中篇幅介绍了鲍德里亚的后现代大众传媒理论。王岳川在为朱立元主编的《当代西方文艺理论》撰写“后现代主义”一章时,又把这部分内容几乎原封不动地挪入其中,小节标题为“布希亚德的后现代大众传媒理论”。在王岳川本人的其他描述西方后现代主义的著作或论文中也始终保持着对鲍德里亚理论的介绍。继王岳川之后,,盛宁连续在《读书》杂志上发表了两篇介绍鲍德里亚的文章:《鲍德里亚·后现代·社会解剖学》和《危险的让·鲍德里亚》,并对鲍德里亚的思想做出了自己的评价,这是笔者能够查找到的国内最早的专题论述鲍德里亚的两篇文章。19季桂保以《鲍德里亚后现代思想述评》为题所作的博士论文,介绍了鲍德里亚的消费社会理论、符号政治经济学和后现代文化批判的有关内容,可以说是国内第一篇对鲍德里亚进行专门研究的博士论文。此外季桂保还发表了《让·鲍德里亚的后现代传媒理论述评》、《让·鲍德里亚的后现代文化观》等研究文章。20xx年,佘碧平出版的《现代性的意义与局限》一书以“鲍德里亚尔的后现代主义”为第六章标题,向读者概括和描述了鲍德里亚的早期思想。20xx年,俞吾金出版《现代性现象学——与西方马克思主义者的对话》第八章标题为“鲍德里亚:后现代主义的牧师”,对鲍德里亚的消费社会理论、象征交换理论以及鲍德里亚后期的后现代性形象进行了阐释。石义彬20xx年出版的《单向度超真实内爆——批判视野中的西方传播思想研究》一书的第五章一仿真、超真实和内爆为关键词勾勒了鲍德里亚的传播思想和理论图景。夏光20xx年出版的《后结构主义思潮与后现代社会理论》一书的第五章为“博希亚对后现代社会的模仿”,除了对鲍德里亚的早期著作《物体系》、《消费社会》和《符号政治经济学批判》做比较深刻的分析外,还谈到了鲍德里亚后期著作《恶的透明性》和《美国》中反复出现的“仿真”(simulation)和“诱惑”(seduction)两个概念。20xx年出版的金元浦主编的《文化研究:理论与实践》收录了王岳川的论文“鲍德里亚后现代消费社会文化理论”。20xx年出版的曾耀农的《中国近期电影后现代性批判》介绍了鲍德里亚的影像理论及其在中国的传播。此外,20xx年出版的蒋原伦所著《媒体文化与消费时代》以及20xx年出版的高宣扬所著《当代法国思想五十年》均为鲍德里亚的消费社会文化批判理论保留了一席之地。
中国学术界对鲍德里亚的研究仅短短十余年,以20xx年为界,大致可分为前后两个阶段。早期进行鲍德里亚研究的多是文艺批评界的学者,此期发表的论文也以书评介绍性的文章居多,如盛宁《危险的让·鲍德里亚》、王岳川《传媒与沟通:对后现代文化交流的透视》、季桂保《让·鲍德里亚大众传媒理论述评》等。20xx年以后,更多的运用鲍氏理论对中国文化现实进行批评研究的论文开始涌现。鲍德里亚的“消费社会”、“拟像”、“仿真”、“象征社会”等理论,为我们理解当代社会提供了崭新的思路,同时也成为解读当代社会文化现实的重要理论资源。在中国学者对鲍德里亚的接受过程中,两个不容忽视的问题是:1.中国学者对鲍德里亚的接受与他的理论发展顺序并不吻合,是从晚期的“仿真与拟像”开始,再到早期的“消费社会”,暗含了一种时空错乱的特点。2.在对鲍德里亚的理解中,中国学者往往过于关注鲍德里亚前后期的变化,即从西方马克思主义到后马克思主义的变化。这种观点一方面来源于西方思想界确实存在从西方马克思主义到后马克思主义的思潮性更迭,另一方面也直接来源于西方学者,如斯特、斯蒂文森合凯尔纳等人对鲍德里亚的解读。也就是说,中国学者对鲍德里亚的理解其实就是西方学者的观点。在《冷酷的回忆》(1991-1995)中,让·鲍德里亚这样概括自己的一生:“20岁是玄想家(pataphysician);30岁是境遇主义者(situationnist);40岁是乌托邦主义者;50岁横越各界面;60岁则搞病毒和转喻。”这种思想的丰富性和复杂性应该引起研究者的重视,同时也给我们的深入研究带来了一定的困难,我们要做的还有很多,发展的空间还相当大。
[1]曾军.鲍德里亚走出了马克思?——从中国学界对鲍德里亚的误读谈起.黑龙江社会科学,20xx,(5).
[2]jeanbaudrillard.coolmemoriesuniverisitypress,1996:83.
医学综述类论文篇十三
产品质量的优劣,是衡量一个国家生产力发展水平以及技术经济发展水平的重要标志。高度重视建筑工程施工质量管理,做到思想上共识、决策上共谋、胆识上共体、目标上共立、任务上共担,才能够达到国家的施工验收规范和房屋的质量验收标准,创建优质工程。提高建筑工程质量是扩大建筑市场占有率,树立单位信誉的根本途径。认真抓好施工过程的每一个环节,把工程质量从事后检查把关转向事前预防控制,严把质量关,确保工程质量稳步持续地提高。
1设计阶段的质量控制。
一个优质的建筑工程建设项目,不仅需要在施工中强化管理,精雕细刻,而且与设计水平有着密不可分的关系。设计水平的优劣直接影响到整个工程使用,必须从初始设计阶段,就十分注意提高设计水平,保持设计方案的合理性、先进性,选择两种以上的多个初步设计方案,综合比较,选取最佳方案。
1.1地质灾害防治规划。
在掌握地质灾害现状基础上,确定地质灾害的防治目标、防治原则,根据地质灾害分布规律及发育特点对防治工作进行总体部署,制定可行的措施,通过规划的作用,规范地质灾害的防治工作。
1.2做好建设地点的地质水文勘测。
设计前期的地质水文勘测,对于工程的设计而言十分重要。建设地点的地质条件、水文状况必须搞清。此项工作应由具有相应资质等级的专业部门和专业人员承担,并以其勘测结果做严格的审核。向设计部门提供准确翔实的数据,确保设计基础数据准确无误。
1.3做好新型建筑材料的试验。
近年来,随着建筑业的蓬勃发展,建筑行业迎来了新的发展机遇。许多新型建筑材料的问世,替代了传统的建筑材料,不仅降低了建设工程成本,缩短了工期,也为节约能源和环境保护提供了新的途径。对新型建筑特别是防水材料的选用应在充分试验,切实可行的基础上选择。对没有成功经验的新型材料应避免使用。
1.4做好施工图的审核工作。
建筑工程建设项目的设计,从初步设计阶段到正式出具施工图,应由多个专业的人员按设计程序进行。由于施工单位急于开工,使设计部门忽视了施工图的审核,造成分阶段出图,致使各专业的设计图纸互相矛盾,不能“交圈”,影响了设计质量;因此,必须高度重视施工图的审核工作。各专业的图纸完成之后,必须由主设人员召集各专业设计人员进行严格的审核,最大限度地把问题和不足消灭在出图之前,进而提高设计质量。
2施工阶段的质量控制。
在工程施工阶段,技术管理工作是工程质量得以保证的重要方面,技术管理工作贯穿于施工的全过程。
2.1技术交底。
指施工前,技术人员对施工工人进行技术教育和职业道德教育,同时把设计要求、技术标准、工艺操作规程等转换成具体而明确的质量要求,如砌砖工程的砂浆饱满度、灰缝水平度及厚度、拉结筋的布设、混凝土浇筑时的振捣插点及振捣时间,并在质量检验中正确执行这些技术法规,做到标准具体化。
2.2技术监督。
技术人员做到边施工边指导,对重要结构如承重柱、主梁等部位应加强技术监督,它包括轴线的控制,混凝土的制备、浇灌、振捣、养护等一系列技术性较强的工作。由于环节多,施工周期长,所以不能放松每一环节的技术监督。不仅要全面地抓好环节技术,而且还要针对重要环节做重点技术监督和管理。
2.3技术复核。
技术复核工作是工序完工后运用检测工具对产品进行校核的一项技术工作,也可应用多级检查及交叉检查制度,尽可能减少质量隐患的漏查。通过技术复核可以发现,施工效果、施工水平是否出现超出规范的偏差等。总之技术复核是对施工成果的检验,及时发现问题、及时整改、及时总结经验,便于加强以后的施工工作。
2.4做好施工队伍的选择。
一般工业与民用建筑项目,选好施工队伍尤为重要。建设项目应普遍实行招标制,通过招投标尽可能选择专业队伍或具有相应资质等级的建筑施工企业承建,确保工程建设项目按国家现行专业质量标准、操作规范施工。
2.5做好设计交底和图纸会审。
施工前,设计单位的各专业设计人员必须向施工单位的技术人员和施工管理人员作设计交底,把设计图和各专业的施工要点等做详细交待。施工单位在接到正式施工图后,应立即组织图纸自审,分专业审查图纸中存在的问题,制定施工方案;按选定的施工方法,探讨施工中保证设计要求的可行性;在图纸会审中,由设计、施工技术人员协商解决存在的问题。
2.6严格实行建筑工程质量监理制。
为了保证建筑工程质量,建筑工程建设项目必须实行质量监理制度。专业监理人员对施工全过程进行质量监督,是提高工程质量的重要措施。在监理过程中,监理人员对施工单位制定的施工方案、选择的施工方法、选用的主要建筑材料构(配)件及设备等全方位监督,对于促进质量管理提高工程质量,具有极大的促进作用。
2.7加强施工中的质量管理。
工程质量,从根本上讲主要取决于施工中的质量管理。施工企业在组建项目班子时,必须设专职质量检查员,不得兼职。质检员必须持证上岗,而且应具备相关工种的专业知识。质检员应按照建筑工程建设项目拟定的工程质量等级,在施工的各个环节过程监督检查,各专业工种要实行质量交接制度,建立“三检”制,即自检、互检、交接检。上道工序不达标准,不能进行下道工序。建立起行之有效的质量监控系统,以保证分部分项工程的质量达到预定标准。严格工序间交接检查,重要工序,如隐蔽工程作业,需按有关质量验收标准检查验收,否则不准进行下道工序施工。如基础工程中,对开挖好的基槽、基坑,未经工程地质鉴定和量测标高、尺寸,不得浇注垫层混凝土;钢筋混凝土工程中,完成模板后,未经检查,不得绑扎纲筋,未经检查验收,不得浇注混凝土。重要工程部位,必要时应组织试验和技术复核。根据建筑工程的特点,对完成的分项分部程,按组织相应的质量评定标准方法,进行检查验收。在一定物质条件下,人是决定因素。要对施工人员经常性地进行“百年大计、质量第一”的教育,牢固树立对国家和用户负责的责任观念,建立以质量和效益为主要指标的考核体系,建立切实体现按劳分配原则和政治与经济相统一的激励机制,激励全体人员对承建工程的责任感,在实现优质工程中,牢固占领建筑市场,使企业得以生存和不断发展。
2.8做好建筑工程的质量验收。
建筑工程的质量验收应分为工程整体验收和分部验收。整体验收是在分部验收的基础上进行的,是工程竣工后工程质量认定的重要内容。分部工程验收是在分项工程质量检验的基础上进行的。因此,做好分项工程的质量检验最为重要,用分项保分部,用分部保整体,最终达到整体质量等级的目标。
3结语。
建筑工程质量的好坏,既关系到国家的长远利益,关系到国民经济的持续稳定发展,又关系到人民群众的工作、生产、居住环境和社会的和谐稳定。建造一个质量好的工程,可以增强固定资产的耐久性,延长使用寿命,减少一次性投入,节约维修费用,为人们工作、生产、居住提供良好的环境。反之,一个质量差的工程,不仅会造成人力、物力的巨大浪费,延误建设工期,而且给人民群众造成生命财产的巨大损失。施工阶段是建筑业生产的主体活动,也是实施质量监控的关键阶段。建筑质量是生命、生存及发展的保证,建筑质量是建设管理的重要组成部分。搞好建筑质量控制,必须坚持“百年大计、质量第一”的方针,贯彻“预防为主”的原则;因此,必须严格把好质量控制关。本文论述了一些自己的看法,仅与从事相关工作的同志共同交流探讨。
参考文献。
[1]张柏,张琳.浅析提高建筑工程质量的措施和手段[m].
[2]王振复.中国建筑装饰艺术[m].
医学综述类论文篇十四
1.1选题要求选题是论文写作关键的第一步,要注意4个原则:科学性、可行性、实用性、创新性[3]。文题应醒目、简短明了,好的文题既能高度概括全文内容,又能恰当反映论文的内涵,使读者迅速获得全文的中心思想,起到画龙点睛的作用。这就是有人常用“题好文一半”来描述题目的重要性。文题一般不设副题。
1.2署名的原则论文署名表示成果的所有者,署名是文责自负的承诺,愿意承担责任,署名者拥有著作权的声明。署名必须是作者的真实姓名,一般按实际贡献大小排列,原则上署名不超过6人[4]。页脚附上工作单位名称、邮编、通讯地址、联系电话,以方便编辑部因稿件问题如修改、补充资料等和作者联系。也便于读者与作者联系,达到交流学习的目的。
1.3摘要摘要是论文的灵魂和缩影,以提供论文内容概括为目的的,不介绍论文的写作背景,也不加评论和补充解释,是简明扼要、高度概括文献核心内容的短文[5]。结构式摘要包括目的、方法、结果和结论4个要素,用黑体标注醒目使读者易找到所需内容。摘要用第三人称写[6]。在写目的时一般多用“了解、观察、探讨、总结、分析”等开头;在写方法时重点介绍研究对象、方法、分组和主要观察指标;结果是摘要的核心部分,重点写出实验的数据和统计学处理的结果;结论是对全文内容或围绕摘要中的“目的”下结论,反映一个研究课题的价值,要注意其真实性、客观性以及可重复性。
1.4。
关键词的选取。
关键词是专门为标引和检索文献的一种人工语言[7],
关键词,有文献统计。
关键词的出现率在85%以上[7,8]。
关键词要以全文为依据,以结论和摘要为重点,以标题为首选。
1.5引言引言是写在论文正文前面的一段短文,也就是论文的开场白,要求有层次感和逻辑性,开门见山,简明扼要地介绍论文的写作背景及其密切关联的现状,说明研究目的和意义,指出存在问题,从而提出本文所需解决的问题和目标。引言对正文起到提纲挈领和引导阅读兴趣的作用[9]。
1.6临床资料与方法论文中的数据资料来自于临床,收集资料时应遵循完整性、时效性、准确性、真实性4个原则[10],因此要说明论文临床资料的出处,包括研究时间范围、对象的一般信息(年龄、性别、职业、文化程度、病程长短等),样本量、入选标准、排除标准和疗效判断标准,分组是随机抽取还是随意选择,使用何种统计分析方法。研究方法中用法要具体到剂量、疗程。“方法”部分仅包括研究方案开始实施前的信息,研究过程中获得的信息应归入“结果”部分。
1.7结果结果是对科研设计目的的直接回答[11],常以数据或图表表示。这是论文的核心部分,医学论文要求对结果进行客观如实地报道,无论阳性和阴性的结果都交待清楚,避免发表偏倚。避免就其意义、价值等问题进行议论,注意结果部分不要与讨论部分重复,以免显得累赘。
参考文献作为论据证明论点。有学者[13]认为经验论文讨论部分应注意呼应引言、解释结果、说明偏倚、比较利弊、说明结论实用性等。
1.9。
参考文献的引用。
参考文献,既体现科学的继承性,也是对他人劳动成果的尊重。引用的。
参考文献作者应亲自阅读过,选择最重要、关键且与论文主题密切相关的能反映新观点、新经验、新方法、新技术的文献为主。有学者[16]认为引用学术权威性高和影响力强的核心、精品、优秀等期刊和名家文献,不仅可增加自身研究的可信度和说服力,还可借鉴其研究思路和方法。中国科学技术信息研究所研究表明:
参考文献要以gb/t7714-《文后。
参考文献著录规则》为标准,用阿拉伯数字加方括号用上标的形式标于引用内容的末尾,按正文中的引用次序依次著录,文献的前3名作者应全部列出,3名以上者在第3名后加逗号再加“等”[19],著录文献后要逐一核对以保证其正确性。
1.10志谢作者可把在研究设计、资料收集、数据分析或稿件准备方面得到过帮助的人或单位在发表论文中致谢,并描述其作用或贡献,如“学术指导”“审阅研究方案”“统计学分析”等。对资金和物质支持者也应予以致谢[20]。但必须征得致谢者的同意。
1.11撰写论文的注意事项。
1.11.1撰写论文前善于积累收集资料实践是获取知识、积累经验、发现问题的重要途径,也是文章素材来源的基础。灵感来自于对从事临床工作的投入和追求,在临床中注重病人细小的变化,捕捉每一个新苗头,通过头脑震荡法而出现的“一闪念”解决问题的方法可能包含有创新内涵,要及时记录下来,将会积累成为撰写论文的第一手资料。通过阅读综述,往往会收获包含某个专题的'信息,可采取“滚雪球”的办法掌握某专题新的进展动态[21]。在实践中找题材,克服定势思维,从新的角度去思考和看待问题,寻找新突破,及早带着问题查阅相关文献和向专家请教,查找理论支持,并付诸于行动实施进行临床观察。收集资料尽量详细记录,以便于统计分析其相关性。
1.11.2撰写技巧“创新”是论文的灵魂,包括新概念、新方法、新技术、新资料、新发现、新理论等。初学者通过临摹法和经验法等模仿他人文章格式的写作,既是容易掌握写作的方法,又能及时了解杂志对书写格式、表达方式的要求。书写论文时语言表达准确,通俗易懂,文字措辞不能模棱两可,结构严谨。投稿前要认真阅读稿件反复推敲,有学者[22]认为修改论文后需要通读2~3遍,投稿前还需反复朗读论文校对3次以上[23];注重论文的整体布局和论文创新点、亮点的段落,梳理论文的观点、逐段推敲表述准确性和科学性,同时有必要向学科带头人或专科老师请教。发表论文要有较强的时间意识,早日发表可以抢先拥有研究成果,所以论文成文后争取早日获得发表的机会。
关键词3~10个,引言200~250个字[9]。各种刊物对文章字数、摘要、
关键词、
参考文献数目均有具体的要求。
2小结。
护理人员的论文写作能力是科研能力的体现,基层护理人员未受到系统的培训,其综合、分析、逻辑、写作能力有所欠缺。但只要不断学习,广泛阅读文献,了解学科发展动态,借助文献提供的信息和灵感,继续思索和总结,在自己熟悉的实际工作领域中进行创新,或在继承前人成果的基础上进行创新,或在重要节日领导致辞中提出的研究方向选择题材[25]。同时了解论文撰写的格式和技巧,认真理顺写作论文的思路同样可以写出立题新颖和格式规范的稿件。还要注意论文类型、格式、提交方式、审稿周期等稿约要求,在撰写论文前事先阅读目标刊物的投稿须知,可提开云KY官方登录入口 稿率。
参考文献。
[8]许卓文.医学论文中的。
关键词和主题词[j].临床荟萃,2012,27(20):ⅳ-1784.
[9]《中华普外科手术学杂志(电子版)》编辑部.如何撰写论文前言[j].中华普外科手术学杂志(电子版),2013,7(2):152.
[10]芦殿荣,李冬云,陈信义,等.临床研究课题资料收集过程中的数据管理及其质控探讨[j].中医药管理杂志,2008,16(10):753-755.
[11]田翠华,陈炜明.医学论文写作与发表[m].北京:人民军医出版社,:19.
[13]dighem,luos,cuevasc,etcyofthyroidultrasoundelastographyindifferentialdiagnosisofsmallthyroidnodules[j].eurjradiol,2013,82(6):274-280.
[14]谢二娟.科技期刊。
[15]潘明志.科技期刊编辑应重视文后。
[16]王银平.编辑应重视对作者著录。
[18]丁春.论。
[19]《医学与社会》编辑部.《医学与社会》。
参考文献著录规范[j].医学与社会,2011,24(10):83.
[20]国际医学期刊编辑委员会.生物医学期刊投稿的统一要求-生物医学论文的写作与编辑(一)[j].中西医结合学报,2010,8(10):901-905.
[23]《中国组织工程研究与临床康复》编辑部.如何向sci收录的优秀期刊投稿:投稿前反复校对,细节决定一切[j].中国组织工程研究与临床康复,2011,15(2):367.
(本文编辑崔兰英)。
医学综述类论文篇十五
出现场合包括了外科手术备血以防术中失血过多、严重贫血等等。
输血可以针对不同血液成分进行输入,包括了全血、红血球浓厚液、洗涤红血球、白血球浓缩液与血小板浓缩液等,视病人需求做出选择。
医学上对于输身的应用与研究一直不断深入,学习和研究输血临床运用知识,是课业过程中不可缺少的理论基础。
一输血原则。
交叉配血,临床上输血时首选血型为同型的血型交叉配血试验。
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医学综述类论文篇十六
受新媒体冲击最大的是传统媒体的渠道和终端,因为它们逐渐呈现被新技术替代的趋势,但这是一个渐进的过程,也不意味着它们会完全消失。目前来看,互联网渠道开始替代报刊、广电的发行、传送渠道,多元化的数字终端开始替代传统媒体的终端。智能手机已经具备了替代收音机的能力,智能电视机替代传统电视机的能力已现端倪,但目前能较好替代报刊的数字终端还没有出现,有待技术进一步发展。传统媒体的内容其实没有受到新媒体的直接冲击,反而在新媒体渠道和终端上发扬光大。
新媒体上有大量传统媒体的内容,不少传统媒体因新媒体而受益。如凤凰卫视以前只能通过卫星有条件接收,现在通过自身网站、手机app、互联网电视等,突破了落地限制。湖南卫视也是新媒体的受益者,《超级女声》借助了短信互动,现在《爸爸去哪儿》则受益于网络视频。voa(美国之音)的手机app,每个播音单元都配上了原文,可以边听边看原文,点击单词还能弹出单词发音和解释,从听众收听的方便性和效率上看,是革命性的改变。传统媒体内容所受的冲击,主要来自于五个方面:一,由于媒体内容巨量,受众注意力被分散;二、受众的生活和思维方式已变化;三,新媒体终端承载的内容部分替代了传统媒体终端承载的内容;四,传统媒体内容的新媒体渠道盈利模式尚未完善;五,传统媒体利用新技术拓展传播渠道、终端的能力有待加强。如果能破解以上这些方面,传统媒体的内容仍然前途光明。
2接受受众的“注意力”投票。
传统媒体过去认为的自身优势,比如地域性、权威性、公信力、专业性,现在要重新考量,要接受受众的“注意力”投票。最近笔者从“蜻蜓fm”收听新加坡城市频道的电台节目,发现这个电台很有格调和个性。首先没有卖药的节目,其次没有主持人的胡乱调侃,也没有打官司、闹纠纷等让人闹心的家庭矛盾。新闻关心民生,如关于新加坡组屋、企业的市场机会等。话题讨论贴近生活、温馨实用,比如如何过生日。健康类节目的内容也贴合实际,如风寒、风热、既风热又风寒的感冒如何治。播放的歌曲旋律优美,不像国内一些电台爱播很闹腾却没有内涵的歌曲。主持人非常亲和,一连串播多个节目。这样的电台,听一晚上也不会烦。喜欢这个节目的`原因,大概有两点:一是听收音机大多是为了在做家务或开车时放松一下,因此很闹的节目听不下去;二是现在国内外大事都能很快知晓,讨论些贴近生活的话题会让人觉得亲切。适应受众生活和思维方式的变化,才能得到受众的“注意力”投票。传统媒体人和受众都是媒体村的新住民,传统媒体人的媒介素养要比一般的受众高,因此传统媒体人应该通过内容的提质升级,与受众携手,使媒体村更美好。
传统媒体的内容需要进一步开放。只有开放,才能在对比中知己知彼,明白新媒体也有不少软肋和局限,并没有传说中那样神奇。但对于它们的长处,须虚心学习,不是为了师夷长技以制夷,而是合作共赢,择其善者而从之。
医学综述类论文篇十七
综述是作者以某一专题为中心,从一个学术侧面,围绕某个问题,收集一定历史时期(主要是近期最新文献)有关文献资料,以自己的实践经验为基础,进行消化整理、综合归纳、分析提炼而写成的概述性、评述性专题学术论文。
二、综述的特点。
(一)综合性。
综述要纵横交错,既要以某一专题的发展为纵线,反映当前课题的进展;又要与国内到国外研究现状进行横的比较。只有如此,文章才会占有大量素材,经过综合分析、归纳整理、消化鉴别,使材料更精炼、更明确、更有层次和更有逻辑,进而把握本专题发展规律和预测发展趋势。
(二)评述性。
是指比较专门地、全面地、深入地、系统地论述某一方面的问题,对所综述的内容进行综合、分析、评价,反映作者的观点和见解,并与综述的内容构成整体。一般说,综述应有作者的观点,否则就不成为综述,而是手册或讲座了。
(三)先进性。
综述不是写学科发展的历史,而是要搜集最新资料,获取最新内容,将最新的医学信息和科研动向及时传递给读者。
三、献综述的内容和形式。
综述内容可以涉及一个科学、一个领域、一个专题、一个研究、一种药物、一种疾病或一种疾病的某一方面,一种学说,一种新技术和新方法等。
四、文献综述的写作格式。
文献综述的结构一般包括四部分:前言、主体、总结、参考文献。
(一)前言。
前言也叫引言、导言,用二三百字的篇幅,以前言的形式提出问题,包括写作目的、意义和作用,综述问题的历史、资料来源,现状和发展动态、有关概念和定义,选择这一专题的目的和动机、应用价值和实践意义。如果属于争论性课题,要指明争论的焦点所在。
(二)主题部分。
主要包括论据和论证。通过提出问题、分析问题和解决问题,比较各种观点的异同点及其理论根据,从而反映作者的见解。为把问题说的明白透彻,主题部分可分为若干个小标题分述。这部分应包括历史发展、现状分析和趋向预测几个方面的内容。
1、历史发展。
按时间顺序,简要说明这一课题的提出及历史阶段的发展状况,体现各历史阶段的研究水平。
2、现状分析。
介绍国内外对本课题的研究现状及各派观点,包括作者本人的观点。将归纳、收集的科学事实和资料进行排列和必要的分析;对有创造性和发展前途的理论或假说要详细介绍,并引出论据;对有争论的问题要介绍各家观点或学说,进行比较,指出问题的焦点和可能的发展趋势,并提出自己的看法;对陈旧的、过时的或已被否定的观点可从简;对一般读者熟知的问题只要提及即可。
3、趋向预测。
在纵横对比中肯定所综述课题的研究水平,存在问题和不同观点,提出展望性意见。
(三)总结。
总结可有可无,视具体情况而定。总结主要是对主题部分所阐述的主题内容进行概括,重点评议,提出结论,最好是提出自己的见解,并提出赞成什么,反对什么。
(四)参考文献。
综述应有足够的参考文献,这是撰写综述的基础。它除了表示尊重被引证者的劳动及表明文章引用资料的根据外,更重要的是使读者在深入探讨某些问题时,提供查找有关文献的线索。
医学综述类论文篇十八
综述是你查阅相关文献的成果。任何研究都要建立在前人的基础上,并且遵守学术传统,而不是空穴来风。你需要告诉读者,关于这个问题前人研究到了何种地步,有什么缺陷,应该在哪些方面进行拓展。这一方面是对前人研究的尊重,另一方面也表明了你的文章价值何在。任何与本文相关的重要成果都应当在综述中得到体现,并且在参考文献中列出。综述不是概述,不能泛泛地引用和概括,要有扬弃,特别是有批评。综述比较容易看出作者对该领域所下的工夫,因为作者需要广泛阅读,理解不同论文在关键假设和模型上的主要分歧。好的综述本身就是一篇独立的文章。
香港大学建议的论文撰写模式:
一、导论。
开头段落:简介主题;主题的重要性;理清首要问题;。
简介各篇(例如a.b.)文章与作者,及不同或互补之处。
二、主文部分(3个示范)。
1.1分析a的观点。
1.2分析b的理论/观点。
1.3比较a与b的理论/观点。
2.1找出a与b的共性。
2.2找出a与b的差异性。
2.3探讨出一个中心议题。
议题1:探讨a&b。
议题2:探讨a&b。
议题3:探讨a&b。
三、结论。
1、提出一个比其他更好的理念与立场。
2、提出一个优于每一个理论与立场的部分的摘要。
医学综述类论文篇十九
20世纪90年代以来,随着internet的广泛普及,电子商务作为一种崭新的商务模式为世界经济带来前所未有的发展机遇,同时也给各国政府和企业界带来了巨大的挑战。电子商务无论从广度还是深度上都强烈地影响了传统的管理模式,必将引起经营管理思想、行为模式以及管理理论和方法的深刻变革。面对这种严峻的挑战,政府和企业如何顺应管理变革的潮流和趋势,实现管理理论与方法的创新,以促进电子商务更快更好地发展,这些都是亟待研究解决的问题。也就是说,电子商务的发展离不开管理的协调与推动,电子商务管理随着电子商务的发展而成为业界和学人关注的重要领域。为了促进电子商务更加健康快速地发展,各国政府、学术界和企业界都在加强对电子商务管理的理论与应用研究,以尽快形成一套较为完善、崭新、成熟的电子商务管理理论,有效指导电子商务实践活动。从一定意义上讲,对电子商务管理的研究不仅是电子商务技术方面的重要研究课题,更是管理界亟待解决的问题,同时也是关系到我国管理科学学科发展和建设的关键问题。
目前,国内外关于电子商务管理的研究还处于初期阶段。国内外学者大多将研究热点集中在有关电子商务的理论、方法、伦理、法律和安全等方面,很少有学者致力于电子商务管理方面的研究。从发表的学术论文相关信息。
的内容来看,基本都只是从某一个方面来探讨电子商务环境下的管理理论与方法系统性的、理论性的研究较少;从研究论文的数量来看,有关电子商务管理的研究论文也只是近几年才问世,不仅数量少,而且深度与广度都远远不够。笔者于20xx年上半年在网上“中国期刊全文数据库”以“篇名、关键词”为检索项对“电子商务管理”进彳行检索,结果如下:从1999年到20xx年共26篇。另外,笔者利用dialog、inspec、ebsco等外文数据库和yahoo、google等国外著名搜索引擎工具,以“electroniccommercemanagement”、“ecommercemanagement”为关键词,检索到较高相关度的文献数量也很少,仅有几十条。
从以上数据可以看出,国内外学术界对有关电子商务管理的研究还不够重视,成果较少。从研究论文的内容来看,这些研究主要集中在以下几个方面:
从国内外对有关电子商务环境下管理理论与方法的研究来看,系统性、理论性的研究较少。这些研究大多仅仅从某一个方面来探讨电子商务环境下的管理理论与方法,并没有从整体上对电子商务管理进行系统性的理论研究。
20世纪末,国外在信息化引起管理变革的研究方面已经形成了一些新的较为成熟的观点和理论,如企业资源计划、客户关系管理、业务流程再造、虚拟企业、供应链管理等[3-4]。这些新的管理理论与管理方法都与电子商务环境密切相关,因此国外学术界也已开始以上述管理变革的观点和方法为出发点来探讨电子商务环境下的管理理论与方法的创新问题。目前在国外,电子商务环境下新型管理理论框架已初露端倪,一种以信息流为直接管理对象,以高效率、低成本、高质量为目标的管理理念正在形成[5]。例如,ravikalakota的著作《电子商务管理指南》从理论和实践的角度来指导企业怎样从事电子商务活动。等编著的《电子商务管理者指南:从战术到战略》从管理者的角度出发,论述了各个层面的管理实践操作。
从20xx年起,国内学术界开始重视电子商务管理领域的研究。20xx年,大连理工大学杨德礼教授主持的国家自然科学基金重点项目“电子商务环境下管理理论与方法研究”,将电子商务管理理论与方法推向了一个新的高度。他从“电子商务环境下的企业战略管理方法'“电子商务环境下信息管理的特点与相应方法”等12个方面全面研究了电子商务环境下管理理论与管理方法,将电子商务管理理论与方法推进了一个新的台阶[6]。在学术著作方面,程大为编著的《电子商务管理》从经济学的角度阐述了电子商务管理理论。在王学东主编的《企业电子商务管理》一书中,第一次论述了电子商务的组织形态、组织结构与管理体制、运营模式和运作平台等理论,随后又在“十五”规划国家级教材《电子商务管理》中再次较为完整地提出了电子商务管理原理:电子商务管理的对象与职能、电子商务组织与管理体制、电子商务运营模式和电子商务运作流程。
然而,目前对电子商务环境下管理理论与方法的研究缺乏系统性和整体性,割裂了电子商务环境下企业所有管理活动之间的有机联系。比如,在探讨电子商务环境下物流管理时,并没有同时探讨客户关系管理、知识管理、信用管理、战略管理等管理活动及其相互之间的关系,更没有将这些管理活动纳入一个完整的系统中加以考虑。
从20xx年起,国内外学者探索性地开展了电子商务管理的系统性理论化研究。他们纷纷从不同的角度研究电子商务管理活动。在美国,ravikalakota等从理论和实践的角度以大量生动的电子商务实践案例来指导企业应如何从事电子商务活a[7];等从管理者的角度出发,论述了战略、战术等各个层面的电子商务管理实践操作阁;sandeepkrishnamurthy通过对著名公司成功或失败的电子商务案例研究,帮助现在和未来的管理者借助整合的商务模型、市场和因特网技术更好地了解电子商务管理过程[9];brendakiena探讨了企业如何规划和维护网站,从实务的角度研究企业的电子商务管理活动[1。]。在国内,程大为研究了电子商务运行的经济规律,并从经济学的角度阐述了电子商务管理理论;黄建康则主要对企业电子商务管理与战略的原理、内容和方法进行了探讨。
在国内,最早初步系统性地提出电子商务管理的知识体系和管理体系的是华中师范大学的王学东教授。20xx年,王学东从三个部分系统构建了面向企业应用的电子商务管理体系:第一部分主要论述了企业电子商务的组织形态,明确虚拟企业、电子商务企业和企业电子商务之间的演进发展与联系;第二部分主要概括和抽象企业电子商务管理原理,阐述企业电子商务组织的管理机制、组织结构、运营模式、运作流程,并运用系统的观点剖析了企业电子商务系统;第三部分主要分析企业电子商务组织的经营管理内容,即宏观层面的企业电子商务管理的战略和微观层面的以企业电子商务的“三流”(信息流、资金流、物流)为主线的企业电子商务管理的具体内容。随后,王学东于20xx年明确提出电子商务管理的核心思想就是“三流”的协同与和谐的观点,初步构建了电子商务管理体系,具体阐述了电子商务管理的原理、内容和方法,深入剖析了电子商务管理思想的产生与发展,明确其性质、职能、对象与体制,架构了电子商务管理的组织与运行平台。随后,在20xx年10月,由中国高校电子商务专业建设协作组支持的“电子商务与电子政务管理”国际会议在江西财经大学召开,会议的主题之一就是探讨电子商务管理问题。本次国际会议是国内第一次正式地将电子商务研究引入管理领域,这次会议所倡导的从管理视角研究电子商务、“点面结合”深入研究电子商务管理,必将掀起电子商务管理研究新的高潮。
总体来看,国内外对电子商务管理的系统性研究刚刚起步,虽然取得了一定的进展,但研究深度不够、范围不广、成果不多,还未能形成一套成熟、完善的电子商务管理理论体系。
在电子商务管理领域,协同思想的引入还只是刚刚起步,出现了一些电子商务活动中某一方面的“管理协同”问题研究,而“协同管理”的研究也只是停留在必要性等方面,没有形成系统的“电子商务协同管理”的思想、模式、对策。根据文献统计,目前关于电子商务协同管理的系统文献还没有,在电子商务领域有少量关于“协同电子商务”的文献。
总体看来,这些研究主要集中在以下两个方面:
2.3.1试探性地提出电子商务“三流”协同管理平台和电子商务项目协同管理模型20xx年,王学东运用系统和协同的观点深入剖析了电子商务中信息流、物流和资金流的内在联系和互动机理,构建了“三流”协同互动的5大平台;高维娜将网络企业、项目管理、协同理论有机结合在一起,提出了网络企业中的项目协同管理模型,并提出了基于webser-wces的网络企业项目协同管理平台;李灵运用了协同学、系统科学、博奕论的方法,初步建立了电子商务项目协同管理的系统模型和电子商务项目协同管理的机制。
2.3.2探讨虚拟企业的协同管理问题王硕探讨了协同理论在虚拟企业协调发展中的应用,关注虚拟企业各要素非线性关系,并运用协同学理论建立了虚拟企业目标函数;荆琦给出了虚拟企业实现协同管理的几种管理模式,如层次管理、阶段管理、职能管理、目标管理、盟员管理等;王学东针对虚拟企业合作过程中各主体间的冲突,对虚拟企业的协同管理进行了研究,并构建了协同管理体系。
当前,在电子商务管理的协同问题研究中,供应链协同管理已经成为管理领域研究的热点。在国外,供应链协同管理思想受到了理论界和企业界的广泛重视,并取得了一定的研究成果。如1995年,由国际著名的商业零售连锁店wal-mart等5家公司联合研究提出了面向供应链协同管理的有效策略协同计划、预测与补给(cpfr);haulee和anderson分析了协同供应链应具备的基础条件、面临的诸多挑战和价值收益等问题;20xx年,ito和salleh指出供应链各成员间的协同是实现供应链协同管理的关键,并提出了协同供应链系统基于电子黑板的协商问题;20xx年,等人研究了电子商务对供应链协同管理的支持;akkermans和paulbogerd等人建立了供应链协同管理的理论模型,侧重研究了非技术因素对实现协同的重要影响。在国内,有关供应链协同管理的研究刚刚开始。李勇等对供应链管理中的战略协同进行了研究,认为战略协同是对供应链管理中核心问题的合作与协调,是实施供应链协同管理的重要基础;张翠华等从战略协同、策略协同和协同技术三个方面对供应链协同管理的现状进行综述,并探讨供应链协同管理的发展趋势。
总体来看,目前国内外有关电子商务管理的协同问题的研究中,分散的、间接的研究成果较多,大多是针对电子商务活动中某一方面的协同管理进行研究。而协同学在电子商务管理中系统化、理论性的研究成果较少,没有将协同理论、和谐理论与电子商务管理理论有机地、系统地结合起来,也未触及深层次的理论研究,如电子商务管理的协同理论、方法与模式研究,电子商务协同管理的方法与模式研究等等。
综上,国内外学者围绕电子商务管理的研究取得了一定的进展,但是目前还处于初步阶段,发表的学术论文和著作不仅数量少,而且深度不够。具体来说,目前国内外的研究仍然存在一些较为突出的问题:
理论研究的滞后性。尤其是在中国的电子商务管理中,理论脱离实际是一方面,但更多的情形是理论研究落后于实践,无法满足实际的需要。
分散的、应用性的研究较多,而系统的、理论性的研究较少。目前有关电子商务管理的研究各行其是,没有条理,尚未形成系统化的研究成果,也尚不能对我国电子商务管理的实践活动提供有价值的指导。
直接借鉴国外管理方法的研究较多,而结合我国实际,探索本土化的电子商务管理理论与方法的较少。相对于发达国家而言,我国的电子商务管理实践落后且缺乏经验。因此国内学者大多以引进和介绍国外理论研究为主,未能结合中国的管理传统和实践的特点,探索出有中国特色的电子商务管理理论。
微观的研究较多,宏观的研究较少。国内外学者大多专注于电子商务环境下企业管理变革的研究,而很少研究电子商务环境下政府宏观管理理论与方法的创新问题。
目前,电子商务的迅猛发展使得各国政府和企业界迫切需要一套完整、成熟的电子商务管理理论体系来指导电子商务实践活动。因而,国内外对电子商务管理的研究仍然任重道远。笔者认为,未来对电子商务管理的研究方向是:在不断引进和消化国外先进理论的基础上,紧紧把握国内外电子商务实践活动的发展动态,理论联系实际,实现理论创新;加大从宏观层面的研究力度,重点研究有关政府的电子商务管理理论与管理方法;加强国内外同行之间的交流与合作,互相借鉴和深化研究成果,相互协作,尽快形成一套较为完整、系统的电子商务管理理论体系。
医学综述类论文篇二十
(选自1985年10月21日《文汇报》)。
写作练习。
二语文课本中鲁迅作品。
借鉴实例。
:中国民主党派在国家事务管理中。
日益发挥显著作用(节录)。
最近,本报收到很多读者来信,对目前风行的送厚礼行为,深感忧虑。现如下:
人情礼的变异。
礼贿甘肃省兰州龚家湾变电站穆肃来信反映,随情送礼除了传统习俗外,现在又兴起了借送礼之名,行贿赂之实的歪风。一些别有用心的人不仅逢年过节送礼,只要打听到领导干部家里有大小喜事,必以重礼相送,以求日后有事,领导能“高抬贵手”。
人情债的危害。
呼唤新型的人际关系。
(选自1991年8月6日《人民日报》)。
课外练笔。
医学综述类论文篇二十一
近年来,随着医学微生物学、免疫学等学科的发展,许多高等院校以及医疗机构开设微生物学实验室。但微生物学实验室的生物安全问题,也是现实存在的不可忽视的问题。管理的疏忽可能会造成工作人员感染、微生物外泄污染、危害社会等严重问题。
2003年春季,传染性非典型性肺炎爆发,多地的实验室出现人员感染sars病毒的事件,把实验室的安全操作规范的问题再一次的摆在了我们的面前。因此,认真研究实验室的具体情况,制定实验室的安全防护对策,显得尤为重要。
1微生物学实验室的特点。
微生物学实验室作为进行试验和科研的场所,操作者在工作中不可避免的要接触到各种病原微生物及其他有害因素。作为学生试验教学的场所,微生物学实验室所接触的有害因子虽然没有临场科室多,但其安全性同样不可忽视。进入实验室学习的学生大多为初次进入医学院的新生,其医学知识不足,自我保护意识淡薄,对病源微生物及其他有害物质的危险性认识不足,需要重视实验室的安全规则和注意事项。近年来,随着相关科学的发展,实验室的使用率不断增加,人员流动增加,这些都增加了保证实验室安全的难度。
2微生物学实验室内的感染。
实验室中的感染来源主要来自以下几个方面:
(1)工作中的意外;
(2)实验室气溶胶的产生和传播;
(3)接种环、吸管、针头及针筒的使用;
(4)离心、匀浆、混和及振荡等操作。微生物的感染途径主要有el腔、呼吸道及皮肤粘膜等,而引起感染所需微生物的剂量又与感染途径有关。因此,所有进入实验室的人员必须强化无菌操作观念,养成良好的习惯。挑取、分离、培养、生化反应、检查等操作都需做好无菌操作,正确的处理吸管、试管、培养物等传染性材料,正确的使用各种消毒器械。
3微生物学实验室的安全操作规程及注意事项。
3.1增加操作者的安全意识首先实验室的所有人员要认真掌握本实验室所涉及的所有标本的来源、致病力、传播途径以及防范方法等,制定相关的实验室安全制度。具体包括制定微生物实验室的相关标本操作规范、实验室的环境消毒,对废弃物的处理,以及标本的保存使用等。对新的病原体标本进行研究时,需要保持高度的警惕性与责任感,充分评估新样本的危险性,制定相关安全措施。
3.2实验室的准入制度及规章制度实验室的入口需设立醒目的警示标牌,非实验室工作人员禁止进入,不得随意让非实验室人员参观。在进入实验室后,所有人员需遵守实验室规则:
(1)所有进入实验室人员需穿着隔离衣,在试验结束后,需将隔离衣反折好放入指定位置。
(2)除外个人所需的书籍、文具外不得将其他的个人物品带入实验室。
(3)严禁在实验室内吃喝;不得吸烟、嚼口香糖;不得将手指触及头面部,尤其是眼睛、鼻口周围。
(4)实验室内不得打闹、高喊、随意走动。
(5)对实验室内的器材妥善使用,如有破损立即报告,不得私自妥善处理。
(6)污染物及危险物品需放入指定容器,专门处理;离开实验室前需检查门窗是否关好,检查水、电、电器是否关闭,使用消毒水洗手后离开实验室。
3.3实验室内的菌种管理根据中国医学微生物菌种保存管理办法的规定结合实验室的具体情况,制定本实验室的菌种保存规程:
(1)设置专门的冰柜保存菌种,进入实验室的所有菌种都必须购自正规单位。
(2)对一、二类菌种设置专门的冰柜保存,建立实验室的菌种使用记录,制定专人负责,防止菌种丢失。
(3)使用菌种时要采用严格的防范措施,严格操作规程,防止菌种传播。
(4)对危险品及剧毒品需由专人、专柜保管、上锁,防止其被盗、误用或泄露。
(5)对所有的废弃物制定专门的管理办法,并严格遵守以上规程。
3.4实验室内的仪器管理为维护实验室仪器的正常运行,需要定期对实验室仪器进行全面的检查。
(1)对冰箱及超低温冰箱内保存的所有容器都必须注明标签,记录有内容物的科学命名、贮存时间及贮存人。清理冰箱时需携带面部保护罩及厚胶手套。
(2)离心机在使用前需检查离心管是否破损;离心结束后,需要等离心机完全停止后再开盖;若离心前发现有离心管破碎,均需行消毒处理。
(3)使用生物安全柜时,需一次性放入所需物品,表面通过70%的乙醇消毒,打开风机5~lomin后再操作。若感染性物质流出时,以减低气溶胶产生方式消毒灭菌。试验结束后,对安全柜内的所有物品进行消毒,关机前运行5min,净化残余气体。其他如恒温箱、高压消毒器等器械需按时进行检查清理。
3.5实验室的清洁消毒实验室必须具备必须的清洁消毒用品并及时检查补充,清洁和消毒均要符合生物安全要求,遵循先消毒后清洁的总原则。在消毒处理时,遵循及时、彻底、有效的原则。为保证消毒效果,根据不同的消毒对象使用相应的消毒方法。实验结束后,所有的实验台面及实验器材表面需要使用消毒液消毒,及时通风,并定期使用紫外线照射消毒。当紫外线的照射强度小于原照射量的70%时,需找专人进行更换。
3.6实验室废弃物的处理实验室在日常工作中会产生大量的废弃物,需及时安全的进行处理,以防止人员的感染及污染事件。实验室主要污染材料有三大类型:
(1)可丢弃的材料如废纸、废液、破碎的.器材等;
(2)可处理后再使用的材料如剪刀、镊子、工作服等;
(3)被污染的设备,如离心机、恒温箱、震动器等。对于实验室的污染材料根据不同材料和利用价值的处理方法大致为:化学消毒、高压蒸气灭菌、焚烧灭菌三种。每天对空气、各种物体表面和地面进行常规消毒;盛放生物废物的容器要防漏,放在专用灭菌袋中灭菌;尖锐破损物的放置容器要坚固并且不易刺穿;所有能消毒的物品在送出实验室前尽可能用的硬质容器盛放;盛放生物废物的容器在送出前进行一次高压消毒处理。
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