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护理安全论文篇一
护理质量控制与安全管理是指护理人员在进行护理工作中，要严格遵循护理制度和操作规程，准确无误地执行医嘱，实施护理计划，确保患者在治疗和康复中获得身心安全。而产科是医院的医疗纠纷高发科室，风险大，对产科护士的知识面要求广，应急能力要求强，无菌要求高，其各方面的安全隐患也较多，是一个不同于一般临床科室的高危科室。本篇从分析产科护理质量控制和安全管理存在的若干问题人手，探讨提高产科护理质量的途径，报道如下。
1.1 护理人员服务意识欠缺，缺乏责任心
有些产科护理人员缺乏现代化的护理理念，专业水平有欠缺，服务意识差、情绪化严重，甚至把生活与感情带入工作中，造成其工作不到位，工作质量无法得到提升。
1.2 沟通缺乏导致医患关系紧张
产科护理不仅仅是对产妇进行病理方面的护理也要对其进行心理方面的护理。护理人员如果不能及时地与产妇及产妇家属进行沟通，消除家属的疑虑和不满，在对待家属和病人的询问中态度冷漠，语气生硬[1]等，这些都会进一步激化医患双方的矛盾，造成医患关系的紧张。
1.3 护理质量评价内容的设置与患者需求相矛盾
许多医院的原有产科管理制度没有把病人放在首位，很多制度都是为方便医院管理而设定的，很少为患者考虑，例如产妇分娩时，本人非常希望自己的丈夫能亲眼见证小孩的诞生，但医院不允许。这时，即使产科人员提供了无微不至的照顾也无法让产妇及其家人感到非常满意。
1.4 产科护理质量的检查和安全控制流于形式
很多医院的护理人员把护理质量考核视为工作负担，不能从内心上热爱护理工作，考核往往搞突击，一些计划、记录、产科护理小结等也是随便乱抄应付过关，使考评流于形式，考评结果不能真实反映护理质量。
2.1 增强法制教育，强化安全意识
定期组织护理人员学习法律知识，内容涉及《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》、《侵权责任法》等，提高护理人员学法、懂法、守法的自觉性。
2.2 提高护理人员自身综合素质和技术质量
加强“三基三严”知识、应急预案、规章制度、护理操作、专科知识、急救知识与技能等的培训，定期对护理人员进行相关专业知识技能的培训，提高其业务能力，并在上岗前进行考核，要提高护理人员对于临床上常见的产科危重情况的处理能力，使护理人员对于产后大出血、弥散性血管内凝血、羊水栓塞、重度妊娠高血压综合征等危急重症的救护流程做到烂熟于心[2]，在突发情况下做到对患者进行及时、有效、科学、规范的救治。
2.3 建立完善的规章制度，落实各项工作标准和岗位职责
医院要建立各项工作评审标准，完善各项规章制度，明确产科工作流程，建立健全产科工作流程，最大程度避免护理纠纷的发生。
2.4 建立长效监管机制，做好检查监督工作
良好的监管制度要有有效的执行措施，在各项规章制度建立的同时要做好各项执行措施，由护理质量监控小组进行定期的考核，通过定期、定性、定量的检查，将检查考评的结果与评选先进、晋升职称、发放奖金等挂钩。同时，护理部采取定期和不定期检查方式堵塞漏洞，重点抓易发生差错及纠纷的各个环节。
2.5 转变服务理念，提高服务态度
转变服务观念、服务模式和服务功能，是保证患者安全的基础。树立以患者为中心的服务意识，树立“以人为本”的服务观念[3]，倡导人性化的护理服务，增加全方位的服务手段。要求每一位护士以热情、积极、充满自信的精神面貌迎接每一天的工作；积极调整心态，使各种护理活动由被动服务转变为主动服务，努力为患者提供优质、高效的服务，满足不同患者的健康需求。
2.6 产科护理工作
产科护理工作是医院医疗服务的重要内容，护理的质量不仅关系到患者的生命和健康，而且直接关系到医院的形象和声誉，科学有效的质量管理方法对提高护理质量至关重要，是护理管理的核心，只有建立健全各项规章制度，落实好每项监督工作，转变服务理念，提高服务态度，才能最大程度的提高产科的护理质量。作为一名管理者，在日常工作中应积极发挥质量控制、指导、协调和监督作用，做好服务中各环节的质量管理，使产科护理质量得到显著提高。
护理质量的优劣和护理安全管理是衡量一个医院管理水平的直接且重要的指标之一。产科的护理项目多样，工作量大，护理内容涉及到新生儿的护理、一般护理、手术护理和产妇产褥期的护理等多个方面[4]，这就要求产科护理人员和护理管理者不断提高自身素质，真正达到“内强素质，外塑形象”的要求。产科护理人员一定要减少护理质量缺陷，以身作则，真正让医院体现出一切为了患者的医疗宗旨。
护理安全论文篇二
1眼科护理过程中的安全隐患分析
一些护理人员往往将精力投入基础护理而忽视患者的健康教育，而许多的安全事故都是由于护理人员对患者或家属的安全健康教育不到位导致的。由于疾病带给患者极大痛苦，若患者对自己病情不了解、认识不到位易产生恐惧和焦虑的心理，使患者不能很好的配合治疗和护理，严重的影响病情的发展和转归。一些患者由于害怕失明而增加其心理压力，甚至对治疗失去信心。另外，由于健康教育不充分，使得患者对眼睛的日常保护不到位，也易诱发其他眼部疾病。
2针对眼科护理存在的安全隐患提出的管理措施
2.1提高护理人员的专业知识和操作技能
要提高护理人员的专业知识和技能，杜绝不良事件的发生，管理人员必须制定分层次、详细全面的培训计划，严格落实对新进人员专科技能和基础知识的培训，后续进行定期继续教育培训并考核。也可以通过不同的途径来增强护理人员操作技能和专业水平，例如：播放眼科技术的操作录像，组织护理人员进行观看，可建立护理档案记录工作情况。护理人员自身也应做到不断的更新和充实自己的知识，并提高眼部疾病的防范意识。对患者眼部进行护理时动作轻柔，技术操作上考核不合格的护理人员禁止临床操作，只有不断提高护理质量，才能保证护理安全。
2.2增强护理人员法律意识和责任感
组织护理人员进行《眼科诊疗手册》、《医务人员道德规范及实施办法》及相关法律知识学习，增强法律意识和自我保护的意识，做到知法懂法和守法，从法律和职业道德的角度来规范护理行为，严格实施和执行各项规章制度，避免医疗纠纷。为增强护理人员的.责任感，首先要根据护理人员的工作能力、年龄、业务技术等合理安排其日常及节假日值班表，对人力资源进行合理调配，以减轻护理人员的工作负荷。并在此基础上对护理人员进行工作责任教育，严格执行护理制度和操作流程，强化其主动服务的观念，使其增强护理风险意识。护理人员应加强自身约束，重视患者安全问题，对风险事故做到事先防范。2.3提升病区环境的安全性护士长定期检查病区环境，护理人员在患者入院时进行宣传教育，并详细的介绍病区的整体情况，有效的消除患者对新环境的陌生感，方便患者日后行动。同时要保持病区卫生间、通道、楼梯的清洁，病情较严重的患者为了防止跌倒，出行必须要专人陪同，并在公共区域放上较为醒目的安全警示标志。为避免暗室碰伤状况的发生，应合理有序的摆放暗室仪器，事先带患者熟悉暗室环境，进行检查时让专人搀扶患者，进行检查时为了避免仪器碰伤，叮嘱患者不要晃动。
2.4加强老年患者的风险评估
护理人员应在老年患者入院时对其进行风险评估，评估内容着重于患者的自理能力，通过对患者进行评估来分析患者存在哪些危险因素，从而根据这些危险因素来制定具体的护理计划，并确定重点护理对象。对于卧床时间太长或是刚手术的老年患者，醒后不可立即下床和行走。老年患者活动时必须有家属或护理人员在旁，及时的给予帮助。通过以上这些预见性的护理措施和风险评估，有针对性的对老年患者进行护理，最大程度的将安全事故发生率降至最低。
2.5加强患者的安全健康教育
加强患者对自身疾病的认识和了解，细致耐心的回答患者提出的问题，指导患者治疗期间的注意事项，缓解其紧张情绪，积极配合护理，并重视眼睛的保护。可邀请专业医生对患者进行健康知识宣传教育，提醒患者术后以及卧床时间较长后的注意事项，防止意外发生。也可定期的召开护理人员与患者的座谈会，让护理人员倾听患者在护理过程中的意见和建议，这样有利于护理人员及时的改进工作，妥善的处理潜在的安全隐患，保证护理安全。还应实时关注患者的心理变化，及时的进行心理疏导工作。对于即将出院的患者，做好出院指导工作，避免出院后的不良反应。
3结语
护理安全管理是完全符合护理发展趋势的举措，要全面做好眼科护理安全管理工作，不仅要不断提高护理人员的专业知识和操作技能、增强护理人员的法律意识和责任感，还要从病区环境的改善以及患者的健康教育等多方面入手。只有建立完善的眼科护理安全管理系统，才能最大程度的减少护理过程中的差错，规避一切安全隐患，最终保证患者的安全。
护理安全论文篇三
护理后果是当前护理学研究的课题之一，随着近年来卫生行业改革的不断深入，卫生服务系统已在规模、形式、管理上发生了巨大的变化，人们对医疗服务的需求也发生了质的改变。首先，注重最佳的效/价比;其次，要求在同样的成本下获得最优质的服务;第三，对护理质量有了更高的标准。因此，护理后果成为护理学界研究的重要课题之一［1］。在国外，出现了各专科的护理后果的测量、管理、评价的研究实践活动，并在临床护理工作中取得了较好的效果。在国内，有部分护理专科正在探讨、实践护理后果的管理，也收到了不同程度的效果。在临床实践中，护理后果的好坏，体现了护理价值的高低［2］。故护士必须认真注意护理后果这个问题。而护理后果的确定也在不断改变。80年代前，主要是主观判断的，而不是通过科学测量来确定的［3］。而现在，护理后果的确定是复杂多变的，要想达到一个理想的护理后果，首先，要从护理后果的研究开始，对后果的测量、管理、评价、循环推进，不断完善，达到改善和提高护理后果的目的。
由于神经外科专业的特殊性，疾病的治愈标准与病人的心理康复标准有一定的差距，护理后果的测量和评价有极大的难度。因此，要按照一定的目标实施护理，达到预期的护理后果，后果管理就尤为重要，它决定着护理后果的质量。后果管理也随神经外科专业和护理专业的发展、变化而变化，而标准的后果测量、管理及评价指标也在临床实践中不断推出和更新，为达到最佳的护理后果提供了条件。
近10年来，神经外科护理发生了深刻的变化。过去，神经外科病房硬件设施落后，环境管理跟不上，长期卧床，昏迷病人多，并发症也多，如：褥疮、肺炎、营养低下和肢体挛缩等时有发生。因此，病人住院时间长，护理工作量大，家庭和社会负担重，对病人的康复造成了不小的影响。近几年来，随着医疗技术水平的不断提高，专科护理技术也相应增强，监护设备的不断更新，病房设施逐步改善，护理体制亦由功能制护理到整体护理，护理模式的转变对神经外科病人实施全程护理起到了极大的推动作用，降低了死亡率和致残率，减少了并发症，缩短了住院时间，节约了卫生资源，提高了病人的生存质量。于是，医生、病人、家属以及社会对护理工作的要求也随之提高，尤其是对护士的要求也更加严格，要求护士既要有精湛的专科护理技术和湛深的理论知识，又要有很强的管理能力。使病人从入院、检查、治疗、手术到出院的服务工作和健康教育更加细致、周到、及时、全面。针对这些发展需求，促使护理管理部门必须采取新的护理管理方案来促进护理后果的改善［4］。
一个科学、全面的护理计划制定，并能完整地实施，可以直接促进病人的康复程度。一个优良的管理策略，并能及时实行，可以大大提高护理质量。
2.1建产规范化病房神经外科的病人应该相对按病种分区收容。如颅脑外伤、颅内肿瘤、神经功能性疾病、脑血管疾病等。同时也要相对按病情的轻重程度分区，如术前准备、术后复苏、重症监护、功能康复等。护理人员也应随之相对固定，进行专科的专业化培训，使他们专而又专，便于护理后果的管理和监控［5］。
2.2培训神经外科护理专家［6］普通注册护士，在通过3～5年的神经外科临床实践及专科培训后，能完成难度较高的专职工作，再通过接受高等护理教育，不断完善更新知识，然后回到临床直接参与护理活动和护理研究。通过理论-实践-再理论-再实践的反复培训方法，使她们具有湛深的护理理论知识和精湛的护理操作技术，通过考核、评审、选拔出一批神经外科护理专家，主动参与护理管理，为后果管理增加力度。当然，经过这样一个过程的培训，并不是每个人都能成为护理专家的，实际上，只有一小部分人能达到高层次的护理实践要求，从而成为护理专家［5，7］。因此，护理专家的培训，在后果管理中十分重要。
2.3扩展护士继续教育的内容根据对护士基础和临床技能考核成绩，再对她们进行专科特定课程的培训，包括护理后果管理知识的学习。同时开展新业务、新技术知识讲座，如立体定向技术、介入治疗技术、神经导航技术等，使护士在神经外科专业护理方面具有丰富的理论知识和实践经验，并能胜任神经外科所有类型疾病的护理［8］。
2.4发展多科合作护理它由神经内、外科，矫形外科，呼吸科，营养科，康复理疗科等护理人员组成，最好还要有1～2名医师参加指导。多科合作护理组的职能是检查护理程序的实施，测定护理后果，确保护理质量。它还能帮助分析影响神经外科病人护理后果的因素，提出护理建议，总结护理经验，提高后果管理的质量。
2.5实行标准化护理标准化护理是整体护理模式的具体体现，后果管理者要研究和发展神经外科病人的标准化护理。目前，整体护理模式已在各大医院普遍开展，标准化护理程序和护理措施已在多个神经外科专科实施，已被绝大多数护理人员和管理者所接受，并得到了专科医师的支持和协助。标准化护理是提高护理后果质量的重要保证。
2.6建立护理后果管理的数据库由多科合作护理组和管理者对病人的住院时间、经济消耗、护理质量、康复程度、工作人员和病人满意度等资料进行统计、分析、选择和归纳，并测量其在护理过程中所占比重，将这些数据通过计算机处理，建立病人护理后果测量、管理系统，来完善护理后果的管理。现在美国已有医院研究、开发了矫形外科病人后果的数据库［9］，它对其他专科的后果管理同样有着指导作用。
2.7重视护理后果的管理护理后果的管理是护理管理的内容之一，重点是开发、研讨神经外科护理后果的测量、评价标准等实施方案，它包括发展多科合作护理，以及使用现代护理方法学对人员、物资、经费进行合理、有效的分配和使用，从而增强后果管理的效果。
总之，在医疗实践服务活动中，必须要有一套完整的管理体系和行之有效的管理策略来监督和指导，使之达到理想的护理后果。
2prevostclinnortham，1997，32（3）：71.
3stricklandclinnortham，1997，32（3）：495.4brootond，naylor，1995，27：2.
5李亚洁.重组专业知识结构，维护护理专业独立性.南方护理学报，2001，8（1）：2.
7葛铭.如何成为临床护理专家.国外医学?护理学分册，1999，18（1）：17.
9walkerd，houstons，laclairctlinnortham，1997，32（3）：561.
护理安全论文篇四
摘要：情境模拟法在骨科护理安全管理中的应用能够有效增强护理人员的安全管理意识，提高安全管理效率，要求各医院在骨科护理安全管理中能够采用情景模拟法进行训练，以保证护理的安全。本文先简要分析情境模拟在骨科护理安全管理中的应用意义，然后就情境模拟在骨科护理安全管理中的实践应用进行具体分析。
关键词：情境模拟；骨科护理；安全管理
护理安全是骨科护理中的重要内容，也是提高护理质量的重要前提，要求各医院应该要加强对护理的安全管理，切实保证护理的安全。情景模拟指的是在骨科护理安全管理中创设具体的护理情境，让护理人员在情境中进行护理安全训练和实践的方法，这不仅能够增强护理人员的护理安全意识，还能够提高护理人员的安全管理和应对能力，有助于保证护理的安全[1]。以下本文就情景模拟在骨科护理安全管理中的应用进行简要的探讨。
1情境模拟在骨科护理安全管理中的应用意义
情境模拟指的是创设具体的护理安全情境，让护理人员根据具体的护理情境进行安全护理的操作和训练的方法，情境模拟在骨科护理安全管理中的应用具有重要的意义：首先，情境模拟可以帮助护理人员加强对护理安全知识的实践理解[2]。传统的护理安全管理中，为了提高护理人员的护理安全意识，医院会采用理论讲解的方式进行宣传和分析，但是这种形式只能够加强护理人员对护理安全知识的理论了解，并不能真正提高学生的安全意识。情境模拟的应用就能够让护理人员在具体的操作中明白护理风险的具体表现形式，也能够明白护理安全管理的重要性；其次，情境模拟的应用可以规范护理人员的行为和操作，有助于提高护理的专业技能。在情境模拟过程中，护理人员需要模拟工作过程中可能出现的护理安全风险问题，然后进行相应的操作来预防和补救，这个过程实际是对学生进行实践训练的过程，能够有效规范护理人员的行为，并提高护理人员进行护理安全风险应对的能力[3]；最后，情境模拟能够帮助护理人员从患者角度进行问题的思考，有助于提升护理人员的服务质量和效率。情境模拟也需要护理人员扮演患者角色，扮演过程中护理人员需要对患者的心理进行揣摩，因此能够较好把握患者的心理需求，从而提高自身的服务质量。
2情境模拟在骨科护理安全管理中的具体应用
2.1做好模拟前的说明准备工作。在具体应用情境模拟方法之前，管理人员需要事先做好相关的准备工作。如，管理人员需要先对护理人员进行护理安全管理相关知识的讲解，包括护理过程中有可能出现哪些安全风险问题，以及应该如何解决这一问题等[4]。然后管理人员要对护理人员进行情境模拟的说明，告诉护理人员接下来需要模拟不同骨科患者的护理情境，让护理人员能够做好心理准备和护理操作准备。为了保证情境模拟的效果，管理人员还可以对不同骨科护理中出现的安全风险问题进行分析，帮助护理人员更好地进行应对。2.2保持情境模拟的真实性。在具体的情境模拟过程中，管理人员必须要保证情境模拟的真实性，这样才能够真正检验模拟操作训练的效果。换句话说，管理人员需要根据患者在护理过程中有可能出现的情况进行情境模拟设计，然后让护理人员进行具体的护理操作。
比如，在康复训练中，部分患者有可能出现因为没有遵从医嘱而进行高强度的康复训练，结果导致康复效果较差，患者身体恢复的速度减慢[5]。在这种模拟情境下，护理人员需要做到的是能够加强与患者的耐心交流，告诉患者需要控制的康复训练量，并且为患者分析随意加大训练量有可能产生的严重后果。这样可以较好地避免出现康复训练的护理风险，并且可以锻炼护理人员的沟通技巧。此外，选择的模拟情境还可以是日常护理的情境模拟，也可以是创伤后护理的安全管理情境，要求情境必须要具有典型性和代表性，能够给护理人员以实际的帮助。情境模拟过程中还需要注意的一点是，不同的骨科患者可能会出现不同的护理安全问题，因此在情境模拟训练过程中也需要根据不同骨科护理情况创设不同的护理安全情境模拟，以便提高护理人员的护理质量，切实保障护理的安全。2.3注意护理人员的操作规范性。要保证情境模拟在骨科护理安全管理的应用效果还必须要求能够规范护理人员的具体操作。护理操作的规范性也是护理安全管理的重要内容，不少护理安全风险问题就是由护理人员操作不够规范所引起的，因此管理人员在进行情境模拟训练时不仅要考验护理人员的应对能力、实践能力，还要注意观察护理人员的操作是否符合规范，以此来提升护理人员的护理质量。2.4及时对护理人员的表现进行评价。及时对护理人员在情境模拟训练中的表现进行评价可以进一步强化护理人员的护理安全意识，并且能够帮助护理人员整理护理安全管理中需要注意的问题，提升护理人员的展业素质，为骨科护理安全管理奠定扎实的基础。
例如，护理人员进行训练之后，管理人员需要引导护理人员分析，此次情境模拟中出现的护理安全问题和风险有哪些？护士进行了哪些操作进行预防和弥补？这些预防和弥补的措施中哪些发挥了作用？哪些未发挥作用？为什么？还有哪些方面存在不足等。这样，护理人员就能够加强对护理风险的认识，并且能够从实践操作上进行自我提高，这对于实践经验不足的护理人员而言具有重要的作用。
3结论
综上所述，情境模拟在骨科护理安全管理中的应用具有重要的意义，各医院应该要重视情境模拟的实践应用，让护理人员在实践的情境中进行护理安全演练，以提高护理人员的安全意识，规范护理人员的操作行为，保证骨科护理的安全，增强医疗效果。
作者:潘建生 单位:福建省福鼎市医院 骨科
参考文献
[3]仲艳,赵红,周密,樊丽洁,蔡月娥,冯晓玲,袁静,刘建英.情景模拟演练教学法在骨科创伤救护中的应用[j].中国医学装备,2016,06:87-89.
[4]李益.情景模拟教学法在手术室实习护生护理安全教学中的应用效果[j].中国高等医学教育,,06:108+139.
[5]覃红桂,文国英,骆福秀,肖远琼,廖燕湘.情景模拟法在低年资护理人员骨科急救护理技能培训中的应用[j].华夏医学,2013,03:610-611.
护理安全论文篇五
从护理安全的现状出发，分析影响护理安全的因素及护理管理者对护理安全的重视程度，以引起护理管理人员的足够重视，增加其防范意识并采取措施，以保证病人安全。
护理安全安全管理护理质量
护理人员数量不足：护理人员数量不足在一定程度上影响护理质量和安全。由于护理人员不足，只有通过长期超负荷劳动来完成工作任务，久而久之护理人员出现身心疲惫以及工作热情下降导致潜在不安全因素。
护理人员素质不佳：低年资护士工作经验不足，技术水平较低，法律意识淡漠，缺乏观察、综合分析问题及解决问题的能力，所占比例又大；护理学科带头人及护理骨干少；部分高年资护士虽临床经验丰富，但理论较差。
护理规章制度不健全、不完善以及执行职责制度不严格：查对制度未认真落实致错抄、漏抄医嘱、给药错误；交接班制度不认真，心中无数；不严格按规程或简化程序，凭印象草率办事；观察病人不认真，病情变化或病情恶化未及时发现，失去抢救时机；给病人多通道用药时标识不明确，导致加错药；急诊急救药品仪器设备未严格管理，致急诊急救工作运转受阻，抢救病人不及时；未严格按院内感染消毒隔离制度执行，增加病人医源性感染。
服务质量不佳：服务意识不强，服务态度生硬，服务技巧不佳，给病人造成生理心理上的不安全感和不安全结果。
管理监管不力：护理管理者没有针对性地进行超前预防及教育管理，管理不力，要求不严，未认真履行管理者职责，对护士工作中的不安全环节缺乏管理措施，把关不到位。
合理配置人力资源：根据护理工作强度及复杂性合理配置护士的数量和质量，合理搭配不同技术水平的护士，避免超负荷运转。合理配置护工，减少护理人员非护理工作量，增加护士的直接护理时间。分层次使用护理人员，设制助理护士岗位以缓解护理人力资源的不足，招收新毕业护士经过考试试用考核聘为助理护士，主要从事基础护理工作，作为护理人力资源的有效补充，同时还可降低人力资源成本。
多元知识培训，提高护士整体素质：对工作经验不足和应变能力差的护士，重点进行培训、学习、指导，并指定带教老师带教；对专业知识缺乏、技术力量差的护士进行理论和专业技能方面的培训，训练其技术操作能力，定期进行考试、检查理论知识的学习状况，鼓励自学和深造，以提高专业技术水平；派出工作能力强、理论知识丰富、技术操作水平高的护士到上级医院进修学习；培养每一个护理人员终生学习的兴趣和能力，以提高医院的整体护理水平。强化安全意识，对护士进行持续有效的安全教育，进行有关护理安全的案例分析，牢固树立安全第一的思想。加强法律法规学习，依法行医，不违规操作。培养护士的应变能力和语言沟通交流能力，提倡优质服务，让病人诚心接受治疗。对病人加强安全教育，主动遵守医院的病人管理制度。培养护士加强责任心、重视病人的投诉、及时解决病人提出的问题。严格执行各项护理技术操作规程和规章制度，重视“三基”培训，定期进行考试考核。鼓励自学，写读书笔记、加强科室学习。
加强职责制度教育、监督执行力度：完善各种职责制度，反复组织学习，让每个护士知晓，并自觉贯穿于整个护理过程中。分层落实各级人员职责，监督检查核心制度的落实。
对专业思想不牢固的护士进行爱岗敬业教育，树立以病人为中心的思想。
重点加强缺陷控制，注重“五个重点”,重点科室、重点环节、重点时段、重点病人及重点员工是安全护理中的薄弱环节，也是管理中的重点、难点。重点科室如急诊科、icu、产房、手术室、儿科、血液透析室等，是医院高风险科室，因此成为护理安全管理的关键科室，应加强管理，关键科室除具有护理人员的执业证书外，还要具备本专业培训合格证书。重点环节如输血操作、病人管道的管理、压疮的预防等，这些环节应有具体的防范措施；重点时段如夜班、节假日等，在岗护士相对较少的时段，在这些时段更要加强护理质量的监控；重点病人包括急危重病人、大手术、新入院病人、新生儿等，这类病人病情相对复杂，易出现纰漏，对此类病人要加强管理；重点员工是指新毕业护士，进修实习护士，容易出错的护士，他们是发生护理安全问题的高发人群，对这些人员要加强培训，监督和管理。
护理安全论文篇六
22型糖尿病患者自护行为能力的社区护理干预研究
3不同社区护理措施对高血压患者的干预效果评价
4不同社区康复形式对精神障碍患者康复影响的研究
5不同学历护士对社区护理职业认知情况调查
6不同院校护理专业本科生从事社区护理工作的意愿及影响因素
7残疾人对社区护理需求的调查分析
8产后抑郁症的社区护理干预研究
9城市社区老年人健康状况及社区护理需求调查
10对高血压病人依从性的社区护理干预方法与效果
11对医学院校护生社区护理就业意向的调查研究
12多元文化护理对提高社区护理质量影响的研究
13恶性肿瘤病人配偶/伴侣抑郁症患病情况调查及其社区护理干预
14高血压病病人社区护理干预研究进展
15高血压患者治疗依从性社区护理干预效果评价
16高血压前期人群社区护理干预调查研究
17高职护生对社区护理认知及从事社区护理意向的调查
18冠心病患者社区护理干预研究现状
19护理本科生从事社区护理意愿调查
20健康教育对社区老年人健康行为的影响
21居民对社区卫生服务的知晓及利用现状研究
22康复期脑血栓病人社区护理的研究现状
23老年痴呆病人社区护理现状调查分析
24老年痴呆患者照顾者的生活质量与社区护理需求的调查研究
25老年人对社区医疗服务的满意度及其社区护理需求的研究
26老年人照顾者健康状况与社区护理需求的调查研究
27老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析
28某地区社区护理现状调查分析
29某市不同医院临床护士对社区护理认知情况分析及对策
30某市孕妇对社区护理需求的调查分析
31脑卒中患者社区护理需求调查及其影响因素分析
32农村老人健康状况及社区护理需求的调查分析
33农村糖尿病患者社区护理干预的效果评价
34社区护理对冠心病合并高脂血症患者遵医行为的影响
35社区护理对糖尿病患者遵医行为和并发症发生的影响
36社区护理对中年糖尿病患者依从性的探讨
37社区护理干预对残疾人生活质量影响的研究
38社区护理干预对残疾人心理状况影响的研究
39社区护理干预对分娩方式影响的调查
40社区护理干预对妇女围产期保健的调查
41社区护理干预对高血压病人服药依从性的影响
42社区护理干预对高血压患者生活质量的影响
43社区护理干预对高血压患者治疗效果的影响
44社区护理干预对更年期妇女心理状况影响的研究
45社区护理干预对冠心病患者服药依从性的影响
46社区护理干预对精神障碍患者康复的影响
47社区护理干预对空巢老人生活质量的影响
48社区护理干预对老年高血压疗效影响的meta分析
49社区护理干预对老年高脂血症患者的影响
50社区护理干预对老年类风湿关节炎病人的影响
51社区护理干预对老年慢性病患者生活质量的影响
52社区护理干预对老年慢性阻塞性肺病缓解期病人肺功能影响的研究
53社区护理干预对老年人健康行为的影响
54社区护理干预对老年人生活方式行为的影响
55社区护理干预对老年人生活方式和生活质量的影响
56社区护理干预对老年抑郁症患者的影响
57社区护理干预对老年原发性高血压病病人的影响
58社区护理干预对老年阻塞性肺疾病患者再住院和生活质量的影响
59社区护理干预对临界高血压老年患者血压的影响
60社区护理干预对临终病人生活质量及家属焦虑的影响
61社区护理干预对慢性心力衰竭患者康复的影响
62社区护理干预对母乳喂养影响的调查
63社区护理干预对青少年生殖健康观念的影响
64社区护理干预对青少年网络成瘾行为的影响
65社区护理干预对青少年性行为的影响
66社区护理干预对青少年早恋行为的影响
67社区护理干预对青少年自杀行为的影响
68社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响
69社区护理干预对提高高血压病病人遵医行为依从性的研究
70社区护理干预对婴幼儿腹泻的影响
71社区护理干预对婴幼儿急性呼吸道疾病的影响
72社区护理干预对婴幼儿维生素d缺乏性佝偻病的影响
73社区护理干预对幼儿龋齿防治的影响
74社区护理干预对脂肪肝患者病情进展的影响
75社区护理干预对肿瘤患者生活质量影响的研究
76社区护理干预对肿瘤患者心理状况影响的研究
77社区护理干预在绝经后骨质疏松症患者治疗中的作用
78社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用
79社区护理人员对工作的认知与满意率调查分析
80社区健康档案建立的现状调查
81社区老年人生活质量及其社区护理需求调查分析
82社区卫生服务现状调查——社区卫生服务机构与医院就诊患者满意度比较
83社区卫生服务中心对婴儿计划免疫接种率的影响
84糖尿病患者的健康教育和社区护理干预探讨
85糖尿病患者社区护理需求调查及其影响因素分析
86医学生对社区卫生服务的知晓度的现状研究
87影响社区护理质量相关因素调查
88优逝护理对临终病人生活质量及家属的影响
89预防高血压病的社区护理干预效果与评价
90社区健康评估与方法的研究
91社区护理健康促进与健康教育管理的研究
92临终关怀的伦理学问
93护理临床教学管理的创新
94目标管理和时间管理在护理工作中的研究探讨
95外科护士在工作中的危险因素和安全防护
96管理原则在护理工作中的应用体会
97危重病人人工气道的护理研究
98社区护理模式探讨
99护理新技术在社区护理中的应用
100护理管理学在社区健康档案管理中的应用
101建设社区护理组织文化，提高护理质量
102能级原则在护理实践中的应用
103制定职业生涯规划，提高护理人员素质
104护理风险的预防措施
105社区慢性病患者的护理管理模式探讨
106家庭护理管理的指导和评价
107论社区护理现状及其发展对策
108老年冠心病者的健康教育
109护理查房工作的体会和经验总结
110学好基础护理，提高社区护理质量
111护患沟通技巧对提高社区护理质量影响的研究
112冠心病患者社区护理体会
113护理排班对护理队伍的影响和对策
114护理管理在社区护理中的应用
115实习护士的护理管理经验介绍
116论社区护士应具备的挫折容忍力及其培养
117社区护士心理品质浅析
118浅谈护士长的领导艺术与护士的关系
119社区护士工作冲突的调查分析
120护理纠纷后护士的心理调查及对策
121临床护士的自我保健
122加强业务学习，提高临床护士的观察力、思维力及应对力
123避免护患纠纷的体会和经验交流
124对脑卒中家属实施系统健康教育的效果观察
125老年糖尿病并发症的预防及护理
126社区急诊护士工作压力源及相关因素分析
127老年抑郁患者心理状态分析及心理护理
128陪护人员的不良心理或情绪对癌症患者的影响
129老年人失眠原因分析及护理对策
130老年便秘的原因分析及护理对策
131科学排班，提高临床护理质量
132提高重症监护病房护士工作效率的体会
133家庭养老人员压力因素分析
134风险管理在急诊护理管理中实施体会
135临床护理带教工作存在的问题及对策
136重症监护患者营养支持的临床护理体会
137高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预
138老年人院内感染的原因分析及控制措施
139浅谈我国社区护理发展的前景和模式
140高压氧治疗的舱内外护理体会
141吞咽障碍患者早期康复护理的效果观察
142癌症心理状态分析及护理对策
143行为干预在疼痛护理中的应用
144留置导尿后尿潴留的原因分析与护理
145介入治疗老年急性心肌梗死患者的疗效观察及护理体会
146急性有机磷农药中毒并发症患者的护理体会
147阿尔茨海默病的护理问题及对策
148高龄患者前列腺腹腔镜术后出血原因分析及康复护理
149术后炎性肠梗阻的观察与护理
150镇痛泵在术后的应用效果及护理
151呼吸内科患者呼吸肌功能锻炼的护理体会
152我国护理教育的发展趋势
153社会学习理论对护士学生的指导作用。
154人本主义理论在我国护理教育改革中的意义。
155个案研究在临床护理教学中的应用
156急诊科护生实习带教方法的探讨
157临床护士对护理教育认识的调查
158手术室护理带教工作存在的问题及对策
159pbl教学法在护理查房中的应用及效果评价
160护士长态度及行为对护士学生的影响
161pbl教学法在我国护理教学中的应用。
162操作技能的教学原理与方法在护理教学中的应用
163如何充分发挥临床护理实习小组的作用
164如何让学生体验社区护理带教教师角色
165护理教学中课堂上如何进行师生互动
166护理教学中如何处理好师生关系
167护理教学中怎样备课
168计算机辅助教学在护理教学中的优势与局限
169临床实习中护士学生的人际沟通
170影响实习护士出科评估的`因素分析
171社区临床学习环境的调查
172社区康复患者档案的建立与管理
173癌症晚期患者社区康复的心理指导
174社区康复目前的现状和发展方向
175社区康复中心承担的社会责任
176脑卒中高危人群的社区预防教育
177抑郁症患者的社区心理指导
178社区康复治疗对早期脑卒中患者运动功能愈后的影响
179构建和谐社区，关爱脑瘫儿童
180如何为运动障碍患者构筑适宜的社区康复环境
181社区家庭健康档案的建立与应用
182利用社区资源关爱空巢老人
183空巢老人的社区心理指导
184帕金森病患者的社区康复护理
185利用社区运动器材引导心血管患者康复训练
186肩周炎患者家庭康复计划的制定与社区康复护理
187长期卧床患者的家庭护理
188社区康复护理中如何更好的与患者沟通
189性传播疾病的社区宣传教育
190为运动不便患者构建无障碍轮椅通道社区的建设规划
191椎间盘突出早期预防与术后社区康复训练
192脑瘫患者的社区护理与家庭康复指导
193糖尿病患者饮食计划的制定与合理运动指导
194外伤性截肢患者心理适应期的心理康复指导
195直肠癌肠造口患者的术后社区护理
196针灸在社区康复中的应用
197学好中医知识做好社区疾病预防的宣传者
198孕妇的社区护理与健康教育
199如何做好社区居民健康守护者
200我国社区康复护理发展的现状与存在的问题
201如何做好社区疾病预防工作的宣传
护理安全论文篇七
安全始终是任何工程高效开展的先决条件，因而对于危险系数较大和技术要求复杂的采矿工程而言更是如此。作为矿山企业的安全管理人员，必须在工程开工之前充分认识到加强安全管理的必要性，才能从根本上确保企业战略目标的实现。这是因为，在采矿工程建设过程中，不仅井下作业环境差，而且存在的不安全技术因素较多，这些不安全技术因素如果得不到及时的排除，极有可能导致安全事故的发生，甚至危及采矿人员的生命安全，因而在当前人性化的时代下，只有坚持以人为本，始终加强安全管理，才能最大化的确保企业的社会效益和经济效益，从而适应时代发展的需要。
二、采矿工程建设过程中的不安全技术因素和对策分析
通过上述分析，我们对采矿工程建设过程加强安全管理的必要性有了一定的认识，因而我们必须在此基础上对采矿工程建设过程中的不安全技术因素进行分析，并提出相应的对策，才能更好的确保建设过程的安全。基于此，笔者结合自身工作实践，做出以下几点总结，仅供同行参考和交流。
（一）采矿井巷工程中存在的不安全技术因素及对策
1、采区井巷工程施工中存在的不安全技术因素及对策
在进行中部车场设计过程中，巷道起坡轨主要有两种，即：单道起坡和双道起坡。从单道起坡来看，拔口工程量比较小，能够节省大量的人力、物力和财力。从双道起坡来看，其拔口工程量就要大得多，需要增加弹簧道岔、固定道岔。单道起坡的方式，需要操作人员站在岔道中间助推材料车顺利通过，故此，从安全问题出发，应该采用双道起坡，这样的话，可以保证材料车畅通地运输，操作人员就只要在打点硐室里进行操作而不会受到伤害。二是弯道井巷施工时选择曲率半径存在的不安全因素及对策。在采矿井巷施工时，其巷道的曲率半径一般应该是12米或15米。如果在其他运巷，主要采用9米的曲率半径。如果巷道设计的拐弯过大，耙矸机钢丝绳会受到很大的磨损，从而就会因为断绳而伤人。假如所采用的是急拐弯，爆破后所掉下的矸石不能耙彻底，造成巷道上坡，从而使运输容易发生严重的安全事故。故此，在选择所以巷道拐弯的曲率时，应该选择6米的曲率。
2、开拓巷道施工中不安全技术因素及对策
一是巷道高度偏小。按照要求，所采用的半圆拱断面，其墙高应该保持在1.2米以上。但是在实际操作中，很多巷道墙高没有达到这个设计高度，而只有1.1米。安装高度无法与安全生产的需求相适应，特别是在巷道架线时，就很容易导致机电事故的发生。故此，巷道高度必须保持1.2米以上的设计高度。二是双轨之间的间隔距离太狭窄。按照设计要求，安全间隔应该保持在1.3米以上，但是从实际情况下，双轨安全间隔往往只有1.3米，或是安全间隔只有1.2米。因为间隔距离太小，就很容易使操作人员被挤伤。因此，应该将安全间隔在选择在1.4米以上。
（二）采掘工作施工中存在着不安全技术因素及对策
1、采煤工作存在着不安全技术因素及对策
一是反眼头小眼施工问题及对策。巷道在煤层底板，以反眼见煤的工作面为依托，在进行开采时，一般采用双向施工的方式，在连续放炮震动的作用下，就会出现大面积的空顶情况，从而产生垮帮的问题。故此，为了避免这个问题，应该选用单向施工的方式。二是切眼和分斜坡开口设计问题及对策。在采煤工作面进行施工时，没有按照设计的沿正倾斜方向或是设计长度不合格，就很容易出现大面积的垮帮问题。因此，必须施工切眼在正倾斜的方向，确保设计长度符合要求。切眼与煤层正倾斜方向相互保持一致，分斜坡与主斜坡方向保持相互垂直。三是主斜坡坡度偏小。在进行采矿施工时，其坡度应设计为22度。在进行回采时，应该以中深孔为主要采煤法，而采空区则采用的是无支护方案。当主斜坡坡度无法与煤炭自溜的要求相符合时，因为受到眼前利益的驱使，有的工人会冒险到采空区出煤，因为采空区会经常掉下很多煤块，而使安全事故频发。因此，在施工过程中，为了能够让煤炭自溜，应该确保主斜坡大于23度。
2、掘进施工中存在的不安全技术因素及对策
一是改造眼的设计不到位。从可采煤层来看，要想提高煤炭资源的回收率，就应该对局部地段进行有效地改造。在设计改造眼过程中，要根据煤层、地质条件进行设计，避免对改造眼的方位、位置及坡度的设计不当。在改造设计过程中，往往只考虑到经济效益，而没有从采矿质量方面进行注意，而随意将改造眼坡度设计为25度以上。因此，在设计时，应该将改造眼坡度设计为25度以下。二是选择好运巷拔口的位置。因为对拔口的位置设计不到位，如果石门与煤层相通过，可以设计为正拔口和反拔口，会导致巷道跨度过大，从而导致安全事故的发生。三是很多不安全问题大多都是人为因素造成的。因为采矿工人的安全意识缺乏，不遵守安全采矿的规章制度，容易出现盲目性、随意性的违章作业，就会导致安全事故频发。加上安全防范措施不到位，缺乏科学高效的安全应急机制，一旦出现严重的安全隐患，就难以及时有效地进行应对。因此，在进行采矿过程中，必须以安全设计规范和相关安全手册为指南，只有这样，才能够确保采矿作用安全有序地进行。
三、结语
综上所述，在采矿工程建设过程中，往往存在着这样或那样的不安全因素，因而作为矿山企业，必须充分地认识加强采矿安全管理必要性，只有切实分析到位，找到这些安全问题所在，才能够才采取行之有效的对策，从而不断提高采矿施工技术和水平，最终确保采矿工程施工安全顺利地进行。
护理安全论文篇八
合同管理渗透在房地产开发和施工的全过程中，能够有效保障房地产建设项目的成本、进度、安全和质量，使建设过程中的风险显著降低。随着建筑行业的不断发展，合同管理的重要性也逐步被人们重视，并试图希望通过科学方法进行合同管理，从而保障房地产建设项目的经济效益和社会效益。
一、合同管理的特点
1.具有长期性
房地产开发是一个长期的过程，包含着非常复杂的流程，既要对房地产开发的可行性进行分析、，对施工规模、地点和图纸进行规划和设计、，对施工中所需要的材料、人员、设备等进行准备，还要对施工中的各种要素进行科学控制和管理，。大部分房地产建设项目都需要数年才能够完成，因此其中的合同管理也具有长期、连续的特点。
2.内容庞大
由于合同管理涉及到施工的方方面面，因此在房地产开发的过程中，涉及到的内容非常多的内容，如土地合同、人力合同、材料合同、资金合同、设计合同、及监理合同等等，。这些合同的内容都不同，并且涉及到很多专业知识，关系着各个单位之间的协调性，因此内容非常复杂、庞大，需要专业的管理人员和完善的管理体系，才能够有效降低合同管理中的风险。
3.存在很大的合同风险
由于房地产开发过程过长，在其中存在着很多因素，将会出现合同风险，例如，如果施工中出现雨雪、冰雹等重大自然灾害天气，施工就会停止，使影响施工进度受到耽误，使施工无法按照合同上执行，从而存在着违约、罚款等风险。同时，国家的政策会出现不同程度的变化，有可能今年获得审批的项目明年就受到政策影响而停工整顿，房地产企业要按照合同给施工单位或业主进行一定的赔偿索赔，给房地产开发企业带来重大的损失。
二、完善房地产企业合同管理体系的有效途径
1.对合同管理制度进行完善
由于房地产建设项目的各个环节都需要合同管理的参与，因此，为了能够确保每个流程的科学、合理性，便于控制和管理，在施工的各个环节建立可操作的制度，对介绍信的开具、信息的'跟踪、合同的草拟、洽谈、评审、用印、交底、责任分解、履约跟踪、变更、索赔、违约、解除、及终止等环节进行科学管理和严格监控，通过完善的制度来使每个单位都能够分工明确、互相配合，从而使建设项目顺利实施。
2.完善合同管理信息系统
当前，科学技术的发展也带动了房地产建设项目中各项技术的发展，尤其是信息技术，得到了迅猛发展，应用在房地产建设的档案管理、信息发布等多个环节中，有效提升了工作效率。在合同管理的过程中，我们应在房地产企业内部建立合同管理信息系统，使施工中的各项动态都能够得到及时的交流，及时传递合同文件、变更记录、补充协议、会议纪要、和各方的来往函件等文件，使合同管理能够借助互联网的优势，得到科学管理。
3.完善合同管理组织体系
为了能够使合同管理贯穿在房地产开发的每个环节中，应加强对合同管理组织体系的建设，在总公司、分公司和各个项目单位都设置合同管理岗位、合同管理小组等机构，让合同管理能够渗透在房地产企业的各项工作中，深入到每名员工的内心，使所有员工都能认识到合同管理的重要性，并严格对经手的每一份合同进行检查和修订，防止其中存在的问题。同时，应对所有合同管理人员进行培训和教育，使其严格对企业中所有合同进行监督，并掌握采取科学的措施，防范对合同中存在的风险进行防范，并具备解决合同纠纷的能力。
4.完善合同管理的有关法律法规
完善和健全法律法规是确保建筑市场正常运行的首要前提，是工程项目合同管理的基础依据。制定从项目可行性研究至工程交工验收全过程的一系列法律法规，将工程建设整个过程纳入法制轨道进行规范和管理，对于规范建筑市场主体行为、维护建筑市场秩序、增强各方主体的法制观念具有重要意义。针对建筑市场中的信用缺失、合同履约率等问题，要及时进行研究和，探索创新制度创新，制定新的更规范的法律法规，矫正市场运行中的种种偏差，遏制消极因素，规范各方行为。同时，对不断出现的新问题要制定相应的更具操作性的法律法规，促进建筑市场的健康和可持续发展，为建设工程项目合同管理创造更好的宏观环境。
三、结语
综上所述，随着人们风险防范意识的不断提升，合同管理受到了房地产企业的重视，希望通过科学的合同管理，能够规避房地产建设项目中的风险，避免不必要的资金、物资损失，确保房地产企业的经济效益和社会效益。
参考文献：
[1]文石强.我国房地产企业的合同法律风险及防范[d].湘潭：湘潭大学，.
[2]孟宵冰.房地产企业合同管理体系的建立与完善[j].商场现代化，（2）：58.
[3]吴小红.探讨房地产财务在企业合同管理中的作用[j].企业导报，（17）：13，29.
护理安全论文篇九
1.1护理形象的意义
随着医学模式不断的改变，护理从以疾病为中心的功能制护理阶段转变为以患者为中心的责任制护理阶段。护理服务内涵在逐渐的加深，范围在逐渐的拓展，因此，对护理人员能力的要求也在不断的提高。良好的护理形象能提高患者对医院的信任，增强患者对护理过程的信心，同时还增强了患者对医生的依从性，对协助医生获取好的治疗疗效有利[1]。还有利于提高医护工作对护理人员的感召力和凝聚力，有助于对人才的吸引。现代医疗行业，医院的声誉与信誉建设中，包含着护理人员形象设计更新的内容，医院的品牌效应可以通过良好的护理形象转化而来，为医院的发展做好铺垫，提高医院的社会效益和经济效益。
1.2护理形象设计的要点
护理形象是公众对护理人员为患者提供护理活动而形成的整体形象。护理形象的塑造是一个综合式的问题，它既与护理人员的内在素质、专业技能挂钩，又与外在形象展示、语言表达有关联。护理形象设计的要点主要包括以下几种特性院务实性、美学性、动态性、超前性。
1.2.1务实性
护理形象不只是护理人员的外在形象，而且还有着深刻的内在涵义。护理形象以最突出、最大量、最经常的特点为患者提供护理和服务。务实到以患者为中心，以患者的满意为目标，提高护理工作的质量，尽可能地满足患者的精神需求。护士，是医生、患者、医院、患者家属之间的沟通桥梁，它的工作性质涵盖满全面，在细微之处显重要。医生在诊治前后，患者及其家属首先与最后打交道的都是护理人员，护士首先要有严肃负责的工作态度，对医疗护理技术掌握扎实，为患者宣传与其疾病有关的医疗知识与治疗方法，以及可能出现的治疗风险，消除患者疑虑与恐惧，并为患者接下来接受医生的诊治做好铺垫作用，在诊治之后，护理人员还要督促和观察患者是否遵医嘱进行康复，复查患者的后期康复情况，做好医患沟通。同时，护理人员要在出现医患关系纠纷时，发挥调解矛盾、保护医院声誉与患者健康的作用，避免双方不必要的经济损失与不必要的治疗耽误。所以，护理形象最根本的在于其务实性与功能性。
1.2.2美学性
形象护理的设计以美学为基础，以满足患者的审美为前提。美学性主要包括护理人员的语言美、职业道德美、行为美以及护理环境美等。患者来到医院就诊多半带着恐惧、焦虑、沮丧的情绪，尤其是老年患者与儿童患者。当患者来到医院，最先接触的就是护理人员，其外貌形象语言方式都会最直接的影响患者的情绪波动，护士的服装通常是淡粉或淡蓝色，色泽柔和，这种颜色设计也是有科学依据的，为了就诊人员的视觉效果消除压抑与焦虑。护理人员的语言体现了其素质，对待患者应该主动、耐心、认真，语气柔和而温暖，这是护理人员工作语气的基本要求。语言是护理人员的工作工具之一。看见年老、年幼、急诊病人，护理人员要过去询问其是否需要帮助，根据其需求特点给与力所能及的协助，行为美就是体现在这些细节。护理环境是医院应该注重建设的内容，护理环境应该灯光柔和，不同科室的就诊病房与接诊室要干净、通风，有些还有根据不同情况进行房间的避光和保暖处理。医院的美学设计是以患者缓和心理焦虑为初衷的。
1.2.3动态性
随着科学技术的不断发展，护理形象也在不断的充实和完善。护理人员应该积极的分析国内与国外的护理形式，站在科学技术的最前端，不断的修正护理形象的设计，与医疗技术的进步接轨，保证护理形象的历史长新。
1.2.4超前性
护理形象的设计要以高能力、高智能、高知识、高创新为目标。目前，我国是知识经济时代，人们面临着科技实力、人才素质和知识总量的较量，人们的生活方式、生产工作方式以及生活观念都发生着巨大的变化，因此，护理工作的要求变得更高，护理人员面临着严峻的挑战，所以护理形象的设计应该具有超前性。
1.3护理形象的定位
护理形象定位需要结合医院的护理设施以及护理人员的素质，并根据国内的护理发展动态，分析当前医疗市场的竞争情况。目前，我国的医疗机构很多，然而大多数患者都选择护理形象良好的医疗机构，所以。医院如果想被患者选中，就要不断的提高护理形象，最重要的还是应该将患者的利益摆在第一位。因此，护理形象的定位是以满足患者的利益为出发点。护理形象的定位主要包括3个方面院护士形象、服务形象和质量形象。护理形象的定位可以满足患者对护理工作的需求和医疗机构行业竞争的需要。
1.3.1护士形象
护士形象包括护士素质、文化水平、精神风貌和职业道德等。护士规范的行为、文明的举止、高尚的道德情操，使护士形象在外在美和内在美的和谐统一方面得到体现。
1.3.2服务形象
护士对患者护理的服务方式、质量和态度能够体现出整个医院护理服务形象的好坏。服务形象能体现护理人员的整体素质和服务意识，在医院形象中很容易改正，是提高医院形象最方便快捷的方式。护理形象其实是在患者心中树立其一个品牌形象，现代医疗行业之所以重视护理服务形象主要是因为医疗行业的市场经济化。护理形象拥有了商业声誉的代表作用，与经营价值产生了关联。现代医院带有的企业性质，使得医院管理层不得不重视护理形象，也是同样的原因，护理人员不得不提升自身的护理综合形象，为自身在护理行业的发展，培养更好的竞争力。而市场是最好的调控者，其每一个需求显现都有其深刻的需求根源，市场对护理形象的要求也体现了患者对其的需求。
1.3.3质量形象
质量形象是护理形象的核心。质量形象是患者最关心的一个话题，也是科技发展与社会进步的需要。护理人员精湛的护理技术，细心周到的护理，能给患者创造良好舒适的环境，满足患者的`合理需求，促进患者的早日康复。从而获得广大患者和社会公众的认可，使医院整体获得良好的形象。
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护理安全论文篇十
神经内科患者多为年老体弱人群,部分患者甚至连生活都无法自理,所以积极探寻一种优质的护理模式已迫在眉睫。我院在神经内科的临床护理工作中引入了优质护理模式,现将护理结果报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
将我院神经内科在5月~5月收治的90例住院患者作为研究对象。男性56例,女性34例,年龄19~67岁,平均(46.2±10.5)岁,病程7h~4d,其中癫痫发作13例,脑出血29例,脑梗死48例。运用随机数字表法分为两组:对照组45例、研究组45例,两组患者的一般资料比较无统计学意义(p0.05),可进行比较。
1.2方法
两组患者入院后,均实施常规护理,具体包括:介绍住院环境、住院制度;入院健康宣教;病情监测;遵医嘱进行护理;协助医师进行治疗等。研究组患者在常规护理基础上,增加优质护理措施,具体包括:细致的心理疏导。患者入院后,容易因对医院环境的陌生而产生一定的恐惧、紧张、抵触心理。为此,护理人员耐心地与患者进行交流,通过向患者介绍医院环境、主管医师、责任护士等,以减轻患者对环境的陌生感,缓解其紧张、恐惧心理。从而让患者始终保持一个积极、良好的心态面对疾病。人性化的生活护理。神经内科住院患者的生理机能普遍处在脆弱、敏感时期,所以在饮食方面要注意避免摄取生冷、辛辣、难消化等刺激的食物,饮食要清淡、易消化,以免加重器官负担。每天要使用湿扫法对病房进行清洁,以免患者吸入烟尘。针对生活无法自理者,要注意做好患者的.口腔护理,并指导、协助患者进行适当的活动锻炼,以促进机体康复。做好安全护理。在患者入院时,要对患者的护理等级进行评估,然后根据评估结果对患者进行病房巡视,随时监测患者的病情、体征变化,做好记录。在患者外出检查的过程中,若患者病情不严重,可在护工或家属陪伴下完成检查,对于病情严重者则必须有医护人员陪同进行检查。住院期间,护理人员要对患者及其家属开展神经内科疾病知识的防控教育,提高患者对疾病的认知程度,从而积极配合临床工作。
1.3评价指标
护理前后,分别使用sa、sd评估两组患者的焦虑、抑郁程度。护理后,使用whoql(世界卫生组织与健康有关生存质量测定量表)评估患者的生存质量,评分越低说明生存质量越好。
1.4统计学方法
数据处理采用spss20.0软件,通过t检验或卡方检验进行不同类型数据的比较,p0.05,差异有统计学意义。
2结果
2.1sas、sds评分
护理后,两组的sas、sds评分均有所降低,并且研究组护理后的sas、sds评分显著低于对照组,p0.05。
2.2生存质量评分
研究组患者护理后的生存质量评分为(102.8±7.9)分,对照组为(138.2±8.7)分,组间比较有显著性差异(t=20.208,p0.05)。
3讨论
神经内科疾病具有病程长、起效慢、护理工作繁重的特点,传统的护理方法侧重于疾病本身的护理,而忽视了患者的心理、社会等方面需求,所以护理质量往往难以达到预期标准[1]。优质护理是一种“以人为本”的现代化护理模式,其重视患者生理、心理、社会等方面基本需求的满足,一切护理工作都始终“以患者为中心”,其不仅较好地满足了患者病情康复的客观要求,同时也有助于激发医护人员的工作潜能,改善护理服务质量,促进患者康复。在神经内科中开展优质护理服务,通过护理人员与患者的有效沟通,能够迅速安抚患者情绪,改善患者的心理状态,建立良好的护患关系,从而提升患者的治疗依从性。在优质护理模式下,对患者实施人性化的生活护理。此外,做好安全护理及康复指导,能够保障患者住院期间的安全性,加快患者的康复进程。在本次研究中,实施优质护理的研究组护理后的sas、sds评分及生存质量评分均显著低于对照组(p0.05),这一结果与黄巧莉[2]的报道结果相符。说明优质护理在神经内科的护理工作中发挥着重要作用,其能有效改善患者的心理状态及生活质量,促进患者早日康复,值得推广应用。
护理安全论文篇十一
1.1院方因素
(1)规章制度不够完善。规章制度是工作规范化的基础保障，是科学操作工作流程的重要依据，我国大多数医院目前直接照搬国家的护理规章制度，遇到紧急情况不知变通，院方应根据本院的实际情况，制定符合本院的规程，并严格执行。
(2)缺乏相应的应急管理机制。风险管理和应急管理机制能够有效的预防、控制医疗纠纷，但大多数医院在此方面存在欠缺，一旦发生医疗事故，没有相应的紧急处理方法，事故很容易进一步扩大。
(3)医院设施设备不配套。新技术、新设备的应用能够更好的满足产科护理工作的需要，但是由于经费等原因，部分器械相对陈旧，再加上器械故障维修不及时等都会降低护理工作的水平，产生安全隐患。
(4)护理人员短缺。产科不仅要护理产妇，更需要大量的工作人员来照料新生婴儿，面对什么都不懂的婴儿要付出更多的耐心与时间，可是人员的短缺会造成现有护理人员工作量加大，工作时间延长，得不到适当的休息，疲劳工作容易出错。
1.2护理人员因素
(1)技术不扎实
护理技术如产后观察，乳房护理，新生儿观察，婴儿保暖、沐浴，婴儿头皮静脉穿刺等都需要扎实的技术，需要通过长期的实际操作，经验积累才能做到护理工作的及时准确，保证母婴安全。
(2)个人素质不高
护理人员工作不够仔细谨慎，责任心不足，对规章制度执行不严，如观察不到位出现异常未能及时通知主治医师;发放药物错误或者未能按时发放;更有甚者报错婴儿等事故。
(3)记录文书不够仔细
产科的护理工作记录常常会因为急诊分娩或者抢救新生儿而耽误，再加上护理工作繁琐，基本的文书登记更加不受重视。但是文书是一项关键的评价依据，要做到字迹清晰、时间准确、记录详尽、责任到人，保持文书的完整性和真实性，一旦出现医疗纠纷，文书是最可靠的证据。
(4)医患沟通不顺畅
产科护理的特点不仅要护理产妇的身体健康，更要注重产妇的心理变化，产妇由于特殊时期，情绪相对不太稳定，家属也处在焦虑状态，如果此时的告知、解释不及时准确，不能选取合适的沟通技巧，很容易引起产妇的紧张、恐惧，造成家属误解，一旦发生意外就会引起不必要的医患纠纷。
1.3患者因素
部分产妇对于医生的嘱托不认真对待，不按时服药，不遵医嘱，擅自外出，有可能会发生跌倒受伤等意外，有些产妇与家属对医院不信任，“宰客”心理时常存在，抗拒检查，不配合治疗;另外产妇与家属对医院护理人员的期望过高，觉得应该事无巨细、百般呵护，容易形成心理落差，产生不满。
2.安全管理建议对策
护理安全工作直接影响着护患关系，对患者的人身安全以及医院的经济社会效益都至关重要，科学的管理方法能够有效的规避护理风险，减少护理纠纷，防患于未然。
2.1加强医院硬件设施建设，改善医院就医环境引进应用先进的设备仪器提高了孕产妇的就医保障，同时要对现用设备定期检查测试及时发现问题，以保证设备故障时能得到有效的维修，确保仪器设备数据的科学性，确保诊断无误;孕妇行动不便，因此病房设置布局要合理，走廊过道中不得有障碍物，灯光光线应充足，地面保持干燥，可张贴一些生产相关小常识和鼓励性言语，创造一个安全又温馨的环境。
2.2建立健全管理制度，并严格执行无规矩不成方圆，院方应挖掘本院体制中的漏洞与不足，加强相关护理制度的制定和执行，完善规章制度和各岗位职责，规范护理操作与流程，提高护理质量，确保护理安全。可以在产科设立安全管理小组，利用查房、例会、总结等时机展开讨论，交流护理心得，并对护理中的违规操作及时通报，纠正偏差与错误，减少护理风险。
2.3展开培训，提高护理人员素质
(1)风险意识培训通过讲座、专家培训、网络平台等对产科的护理人员包括实习人员和陪护员进行统一的护理安全、护理卫生法规的教育宣传，制定相关危急重症突发事件应急预案和流程，让全体护理人员能够自觉遵守规定，养成主动维护护理安全的思维模式，提高工作风险预见性。
(2)技术知识培训专业的护理知识以及娴熟的护理技术是护理工作的必备条件，可以组织护理人员到上级医院进行培训、参观，学习先进的护理技术，掌握丰富的护理知识和经验，参加护理急救模拟训练，开展教学分析探讨患者病情，解析护理中的难题，防范护理缺陷。
(3)沟通技能培训提高护理人员的沟通技能、说话技巧，时刻注意观察产妇动态，多与产妇交流，缓解其紧张情绪，切实履行各项告知义务，做好健康宣传教育，改善护患关系。
2.4合理调配人力资源，补充护理队伍欠缺，科学安排班次，避免工作过劳。
2.5严格管理护理记录，保证记录清晰、及时、准确、真实、完整，避免隐匿、修改、销毁记录，提高记录书写质量。结语实行安全管理，能够有效的降低护理风险，同时对护理人员自身也有一定的职业保护作用，减少护理差错，以更加积极的状态投入到护理工作中去。
护理安全论文篇十二
人性化服务的基础是微笑，贯穿了整个服务过程，为医患沟通的桥梁，为融洽医患关系，化解医患矛盾的良方，同时也是取得患者信任及患者配合医护人员治疗和护理的前提。对于即将手术的患者，由于自身对医疗知识的不了解，医生和麻醉师的从术前交流，常常让患者为及患者家属产生极大的心理负担和恐惧情绪，担心手术和麻醉不成功或出现意外，所以手术室的护理人员在接待、介绍、交流、护理的全过程中，要面带带笑容、和蔼可亲、举止端庄，做到热情热心、耐心、专心，详细了解病人的内心想法，才能让患者更有亲切感和信任感，更加有效的消除混着的不前情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心，接触思想负担。
2评估
对病人病情以及全身机能状况做全面的了解，不仅是医生的职责，作为护理人员要辅助及监督整个手术过程的完成。在手术前1天，要去病房核对医嘱、手术通知单、患者床号和姓名及手术部位；详细了解患者的性别、年龄、体重和当前病情、生命体征、沟通能力、生活自理能力和相关化验结果；了解患者既往史、现病史、用药史、过敏史及相关习惯；了解患者局部情况如手术部位皮肤情况；了解患者心理和社会情况，患者对本次手术的态度，是否有焦虑和恐慌情绪，对手术的了解程度、认知度和社会经济状况；检查手术器械及敷料是否备齐，各种仪器是否完好，必用物是否排列有序；手术护士对患者的病情了解情况、对手术步骤熟悉程度、是否做好充分的思想准备和物质准备。
3准备
3.1患者准备。通过与手术护士的交谈，了解自己的病情和愈后情况，了解手术室先进的仪器和设备及主刀医生和麻醉师的精湛技术与手术的安全性，可以通过同类型患者的手术情况介绍给患者，从而消除患者的恐惧心理，帮助患者树立战胜疾病的信心，让患者更好地配合手术。
3.2操作者准备。手术室护士要认真查阅患者病历，全面了解患者的病情熟悉主刀医生和麻醉师的操作特点，方能在手术中做到配合默契、缩短手术时间，降低患者的痛苦。
3.3环境准备。手术间的物品及仪器设备应摆放整齐、有序，并根据患者的习惯，调整手术室的温度和湿度，手术室医护人员谈话和操作应轻柔，让患者感到舒适安静。
4看待
4.1手术前1天，接到手术通知单后，手术室护士及时到手术病人病房，对患者作自我介绍，详细介绍手术室的环境、手术的大致过程和进入手术室的准备工作，告诉患者在手术期间，有护士一直在他身边，陪伴患者度过整个手术过程，并对其护理。
4.2患者进入手术室后，手术室护士应象亲人一样对待患者，热情接待，同时和病房护士认真仔细进行交接，核对患者姓名、床号、诊断情况、手术名称和手术部位，以关怀的言语询问患者手术前的各个方面情况如；患者休息情况、心理情况、是否焦虑恐慌，搀扶或推着患者进入手术室，再次过程中向患者介绍手术室的大致情况，如手术室的布局和设备以此打消患者对手术室的恐惧及审美感。
4.3患者进入手术间内护士应将患者扶到手术床上，温柔并保护式的帮助医生摆好患者麻醉手术的体位，切记不要过多的暴露患者非手术部位，尊重和保护患者的私隐。且向患者说明正确的体位，对手术及麻醉和预防术后并发症的重要性，始终如一的象对待亲人一样，让患者感觉舒心。
5出色
5.1手术护士要将每项服务均要做的出色，为患者提供优质服务。在手术进行过程中巡回护士必须始终站在手术旁，聚精会神的观察手术全过程，及时补充手术中所需的物资。
5.2巡回护士必须坚守岗位，同时要温馨服务于每一秒。手术过程中应询问患者是否不适和伤口疼痛情况，如许多意识清醒的患者在手术过程中均有焦虑情绪，护士应适当地抚摸患者的肌肤或轻握患者的手让患者降低焦虑。
5.3患者手术结束时要用温盐水擦净患者身上的消毒液和血迹，帮助患者穿上手术衣裤，盖好被单，注意保暖。6体会人性化护理应用于手术室护理，会让患者在手术时充满信心，感受到亲人般的温暖，在心理上获得满足感及安全感[3]。人性化护理充分调动护士的积极性，增强了护士主动为患者服务的意识，真正体现“以病人为中心”的护理模式[4]。
作者:吴万清单位:新疆阿克苏地区第一人民医院
参考文献:
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