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急诊内科实习心得篇一
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
急诊科制定学习制度和,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。
是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。
急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。
新的一年我们将面临更大的困难和挑战,医疗市场的激烈竞争,流动人口减少等,我们将不断努力,进一步加强队伍的建设,提高护理人员综合素养,培养专业护士,提高服务质量,完成新一年的。
急诊内科实习心得篇二
转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。 在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行医生职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。
1、实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。
2、搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。
3、学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!
4、还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。
急诊内科实习心得篇三
8月,我们来到急诊。踏入大门,我们就发现了与其他科室的截然不同:这里的患者、家属、医生、护士,哪怕是护工大伯都是一脸紧张、脚步匆匆。我们蹑手蹑脚跟在老师的后面,生怕打乱了这忙碌有序的节奏。
当我们完成集体培训后,跟在各位资深的老师身后到了临床中。面前的第一道天堑:分诊。自己进行分诊时候才发现,虽然老师给我们非常详细的分级分科制度,但是碰到病人那些含糊不清的自诉和急匆匆赶着挂号的神色时一下子就乱了。肚子痛怎么办,他指的那个位置好像胆囊又好像胃又像是肾前区,我该给他分内科还是外科……在我踌躇的时候,一旁的带教老师已经开始给病人进行快速的评估,然后给了分诊单,让患者家属去挂号了。
“来小朋同学们,我们一起来学习一下怎么帮腹痛病人找医生!首先排除胃肠道疾病,如果左下腹……”不知不觉身边竟围起来一群同学,甚至还有几个刚上班的新老师。听完后,大家都若有所思。这时我才感受到何为“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”。这种特别的教学方法既然我们感觉新颖又兴奋,仿佛打开了新世界的大门。
擦身天堑又是深沟,第二站来到抢救室。老师说,躺在这里的都是急症重症甚至是濒临死亡的病人。让我们心里又是害怕又是激动,害怕自己做不好还会帮倒忙,激动自己可以在老师带领下亲手护理各种各样的病人。
就在我们还在好奇张望的时候,抢救室大门突然打开,一张急救床被急急推进复苏室。看到危重病人,老师们并不慌乱。她们配合默契,分工合作。
“我负责气道管理,这个病人需要吸痰!”
“我负责开静脉通路,采集血标本,用药!”
“我负责评估记录,与医生协调沟通!”
我们一群小菜鸟顿时被眼前的景象惊呆了,心里只剩一个声音:这个老师好厉害,这个老师也厉害,这个老师也超厉害……我们只会往边上躲不挡路。
两个星期后:
“正杰,这个病人需要心电监护!”“好的,老师!”
“佳敏,我们一起给病人抽个血气!”“好嘞,老师!”
“时尚,这个病人考虑心梗,咱们一起给他做个十八导心电图!”“收到,老师。心电图机就位!”
在老师们手把手的指导下,我们渐渐学会了抢救病人时的常规护理措施,还通过各种小讲课了解到许多特殊急症专科护理操作。虽然每天要学习的东西很多,每个人却都很充实,精气神满满。
我们每天面对着形形色色的病人和家属,急、忙、杂是急诊的工作特点,而急而稳重、忙而细致、杂而不乱则是急诊护士所必备的工作习惯。急诊病人发病急,变化快,这要求我们必须分秒必争,迅速反应,为病人争取时间,同生命赛跑。从分诊台到输液室到抢救室到复苏室,急诊大楼的各个角落都充斥急诊护士忙碌的身影。这就是我们的老师们,在忙碌工作之余,细心的指导,耐心的言传身教,让我们能够熟练并且较为迅速地掌握各项急诊操作技能,独立完成部分护理工作。
转眼就是十月了,虽然不舍可终要说再见。在最后这天,各位老师为我们过了一个欢庆送别会。有各种好吃的零食水果跟月饼,还有老师们亲手做的小糕点。各位同学在欢庆会都说出自己的心声,表达对各位老师的喜爱与感谢。每一位老师的风格各异,护士长老师的和蔼、菜菜老师的耐心、振华老师的严励、雁玲老师的耐心、张芬老师的风趣、雪立老师的可爱……我们很幸运,我们有着如此美丽大方善良,赞誉的词汇说尽都不够的带教老师们,在他们的陪伴呵护下去面对这一切的同时,展现出属于自己的那一份护生的骄傲。
在这几个月中,我们充分的认识到作为一名急诊护士,不仅要熟练掌握各项急救操作,更要熟悉诸多疾病的相关理论知识,还要具备常人所没有的耐心、细心和爱心,以真心和真诚对待病人,真正把人文关怀落实到自身。
在学校的时候老师告诉我们:去过急诊以后,去哪里都不会害怕。这几个月,我们每个人都收获满满,从零到一,这一步我们跨得艰难而踏实,我们对未来充满自信。
我们这支队伍,既有开朗热情的安徽小伙xx,羞涩内敛的浙江姑娘xx,又有满揣中医技艺的中医药xx与熟识强记冲刺备研的xx……你我自五湖四海来,齐聚九月,怀相似的梦,踏浪而行。
当我们站在急诊大厅的这刻起,我们在心中默念:一日急诊人,终身急诊人!
急诊内科实习心得篇四
为时5个周的急诊科实习已经结束,进医院的第一个科室就是急诊科,从开始实习的实习的懵懵懂懂到现在能在老师的指导下进行很多的临床操作,我们在这里成长了很多也学习到很多。刚开始的时候因为了解到急诊科的护士需要具备扎实的操作和理论知识、强大的心理素质、应变能力和反应能力,担心在实习的过程中可能会因为自己的能力不足而出差错,但是另一方面很庆幸,自己能在省内医疗技术和医疗设备处于地位的急诊科实习,能让我学到很多,能促进我们的成长和锻炼我们。
进科后,每个带教老师都很耐心、细心的教我们,带我们认识各种物品的摆放位置,物品的用途,各种仪器的观察使用方法,急诊科区域的不同划分及作用,垃圾的处理等等。认真耐心的教我们操作和理论知识,并且细心的帮我们纠正错误,在这里我们实际操作了,配药、吸氮、口腔护理、导尿管的护理、血糖测试、抽血化验、血气分析、尿道口的护理、病人的生活护理、压疮护理、各种床旁仪器的使用、皮试、静脉留置针、氧气瓶的使用、取血、不同部位的注射、封管、参与院内转等等。将以前在学校所学到的理论知识和临床相结合,我们在这些过程中也成长了很多,得到了很多的锻炼。不仅仅是上面的实际操作,在这里我们也学到了如何书写护理记录单,护理交接班,病人的出入院护理等。而且在每周的星期二都有老师集中我们在一起学习,学习急诊科相关的理论知识和操作,并且解决我们在实习过程中的疑问,通过考核的方式促进我们的学习和反思自己的不足。
在急诊科实习我们主要去了两个地方,eicu和急诊科抢救室,通过两个科的实习我们已经掌握了急诊科的一个流程。eicu承担着全院急危重症患者的救治工作,是急诊科的核心,是医院解决疑难急危重症患者的重要部门,设有23张依据囯际标准配置的床位,紧靠放射科,ct室,mri,每张病床均配有吊桥,床边监护仪,徽量注射泵,多功能呼吸治疗机,心电图机,除颤仪,肠内营养泵,输液泵,吸氮器等等,设备齐全完善。在实习过程中我发现护士在eicu是至关重要的,这里的护士能做到密切观察病人的病情变化并且第一时间报告医生,而且能在医生没有到来的时候根据病人的情况独立做一些正确的抢救操作,陪伴病人时间最长的也是护士,她们掌握了扎实的知识和操作,能够独当一面。并且有强大的护理素质,认真,耐心的护理病人。我们在看到老师们这样也希望自己能多多学习在以后的工作中做好做优秀向老师们学习,做一个优秀的护理人员,以后不管在哪个科室都要以在急诊科的要求来要求自己,做好护理的这份工作,有能力更好的协助医生促进病人的康复。我们在老师们身上学到了很多优秀的东西,老师们也很乐意教我们,这让我们对护理这个行业更加的认同和坚定。
在抢救室实习区别于eicu的安静,这里的病人流动性很强,住院时间不长,并且刚开始入院的病人我们不了解他的病情,所以我们在这里要做好自己的职业防护保护好自己,在这里老师也认真的教我们操作和理论知识,这里的操作和eicu里的相似,老师也给了我们很多锻炼自己的机会,在抢救室有更多机会接受病人,会让我们在老师的指导下接收病人,从开始入院的生命体征测量,到床旁心电图机的监测,氧气的使用,再到抽血化验,留置针,手腕带,配液体,输液,再到出院的拔针,停止监测等等,一系列的操作,更加的系统和连贯。还有一个区别于eicu的重要的点是与病人及家属的沟通,在抢救室病人的病情较重,家属的心情也比较焦急,并且在抢救室里大多数病人是清醒状态身边有家属照看,所以在交流沟通上就显得尤为重要,我觉得在拥有一个良好的沟通技巧的基础上,再采用贵院的“七声三主动”的方法,能让病人对我们有更多的信任,也有利于我们操作的实施,在做错和操作不顺利的时候,主动寻求病人及家属的理解,多给病人一些关爱,操作时动作轻柔,这样就能减少很多护患矛盾,另外,我认为在抢救室还要处理好医护关系,良好的医护关系能更好的促进我们操作和病人的治疗护理。
通过这两个地方的实习,我感悟到,除了那些专科操作外,无菌观念、三查八对、认真细心是我们必须具备的,常规的。要时刻将这些牢记于心,付诸在我们的实践中,为病人的健康着想,当然也要做好职业防护和防止院内感染,勤洗手,做好无菌和卫生保护好自己和病人。也认识到沟通交流的重要性。
最后我们深深的感谢所有急诊科的老师们,她们无私的教了我们很多东西,不仅让我们在护理的操作技术上得到了很大的提升,也锻炼了我们的心理素质,反应能力和应急能力,同时也学到了很多急诊专科护理常规,也增加了我们对这个行业的认同和坚定,再次感谢每一个为我们实习生而辛苦的老师!
急诊内科实习心得篇五
不知不觉中,我已在急诊科完成了一个月的实习任务。在这一个月的时间里,我收获了知识,收货了技能,也收获了友谊。
没到急诊实习之前,我对急诊的印象还停留在影视剧里:每时每刻都在争分夺秒地抢救在生命边缘的病人。
但是现实中的急诊分为三个区域:抢救区、留观区和输液区。我大多数都是跟着老师在抢救区工作。
留观区病人病情较轻,但病情有可能变化需要继续观察的;输液区病人大多是需要打针抽血,需要观察有无输液反应及药物不良反应的。
抢救区病人病情较重,病情随时发生变化需要持续观察并随时救治的。
那种紧张的氛围一点也不亚于影视剧。
在急诊里,我学会了如何为病人上心电监护;如何建立静脉通路;如何氧疗;如何做心电图;如何抽血做血气分析、bnp、肌钙t等等。
这些技能我是终生受用的。
我有两位带教老师,他们各带我两周。
阿颖师姐是一位温柔体贴又聪慧的人,所谓人如其名大概说的就是她了吧。
记得有一次我做错了事,导致浪费了一个采血针,这本来是可以避免的,并且师姐也提醒了我两次,可是我不知怎的还是错了。
师姐小声地告诉我这是病人自己掏钱买的采血针,现在浪费了。我听了后内疚极了。
师姐似乎看出我有点失落,就拍拍我的肩膀温柔地说:“没关系,下次一定要注意了。走,里面有水果吃,你去洗了手吃点水果吧。”
我感动极了,明明自己做错事反倒让师姐来安慰我。但自从那次犯错,我就再也没有犯同样的错误了。
阿耀师兄是一位为人正直又幽默的人,工作中也非常照顾我。
记得有一次师兄出车接回一个酗酒导致酒精中毒神志不清的病人送到留观区,当时我在留观区帮忙。正当我要收拾其他床单位的时候,酗酒病人的家属喊了一句:“姑娘快来,他吐了。”
我怕病人误吸就立马走过去,瞬间一股浓烈的酒精味充满了我的鼻腔,我还看到许多棕色的呕吐物,那种难闻的气味似乎让我的血液一下子冲上头脑,我抑制不住地往洗手间干呕,那种难受逼得我眼泪都流出来了。
我顾不了难受就跑去找师兄跟他说了情况。他听完跟我说:“你赶紧休息一下,剩下交给我。”
不知道是因为难受还是因为师兄的那句话,我的鼻头酸酸的,眼泪在眼眶里直打转。
休息了五分钟左右,我感觉好多了,就回到留观区,发现病人的脏物被清理了,其他病人留下的散乱的床单位也被收拾好了。
师兄真的太厉害了,反观自己真的差远了。我一定要多点锻炼自己。
在急诊的日子真的很快乐,虽然很忙,但是老师和同学都非常友好。我永远也忘不了在急诊学习的快乐时光。
急诊内科实习心得篇六
经过一年半年纸上谈兵式的理论学习,终于盼来了上战场一展拳脚的机会,虽然仅有十天的见习,但所获颇丰,也不少。现就在医院如何学习这方面拣几点我感触较深的来谈谈。
一、与带教老师的沟通与交流。
相信每个到过医院见习的同学都知道在医院与带教老师的关系非常重要。这一点在到医院之前,上至丘丽冰科长,下至师兄师姐也都反复提醒我们这一点。可真正到了医院后,才发现这其实是一门很大的学问。附一院急诊科门诊的医生一天要看几十个病人,病房的医生一天也得分管十几张病床,一天下来,带教老师忙得根本没有时间同你“神侃”。
几天以后,我发现,其实天无绝人之路。只要老师认为你是块“可造之材”,他们就会很乐意教你。关键是我们在短短几天的时间,怎样让老师在最短的时间内发现你这块“和氏璧”呢?就我自己个人经验来说,方法有二。
首先,是一语惊人法。如果你能积极的就本科的某种常见病阐述你自己的认识和见解,虽然很难讲得很透彻、深入、准确;又如果你能及时而正确地回答出老师在查房时提出的问题,即使分析得不够全面,也都会让老师觉得你是个会思考的学生,老师通常会比较愿意给这种学生讲课。
上一个方法也许不好掌握,它除了要求要有扎实而广泛的知识作为基础外,多少还有点运气成分的存在。接下来的这个方法则是每个人都能做的到的,就是勤快。俗语说:勤能补拙。每个老师都会喜欢勤奋实干的学生。当然以上两种方法能奏效的前提是你必需打从心里尊重带教老师,遵守纪律,热爱学习。
二、自己把握机会,积极主动学习。
这是非常重要的。在医院里,进修生、博士生、研究生、国内外的见习生、见习生都很多,若你自己不积极主动地争取机会,根本就什么都学不到。当然,这也是有窍门的。
首先你可以主动要求跟老师值夜班。因为老师在晚上通常会比较有空,可以有时间给你开小课;若遇到有病人需要抢救的时候,你还可以看老师在紧急情况下采取何种措施、怎样用药,这些都是多科知识的综合运用,这对每个医学生来说都是宝贵的学习机会。当然,值夜班还有许多好处,这就需要你们自己去慢慢发掘了。
其次,如果你的带教老师实在忙不过来,就别什么问题都找老师。其实在病房还有很多很好的老师,就是见习生。我在急诊见习的时候,就有两个见习生“老师”,他们的基础知识都很扎实,动手能力也很强,更重要的是,他们有时间、有耐心、也愿意给你讲课。在这段时间,我得到了很大的启发。
三、学习内容的把握。
在病房见习时到底要学些什么呢?相信现在还有很多人都不清楚。我自己当时也是混混沌沌,到了急诊科以后,带我的郭敏军老师才一语点醒梦中人。他告诉我其实在病房除了多见些病种外,还要学习老师的医嘱、化验单如何开,甚至只是记记药名等都对我们有很大帮助。我才如梦方醒发现,在那之前,我除了动手能力有所进步外,这方面掌握的确实不多。还有,在病房,一个病人身上往往都综合了几种疾病,只要你能好好把握,认真复习,就能学到知识。
四、写好见习日记。
写见习日记就是通过写日记的方式,记录自己见习的经历。写见习日记的内容广泛,它可以记你每天的学习收获以及不足,也可记对某一病人的认识,对某一症状体征的理解,在临床中遇到的难以解决的问题,还可以是发生在临床上的每一件事情,总之,见习的经历都可以成为见习日记的内容。
在临床见习中写见习日记的同学并不多,坚持写的同学就更少了,也许同学们还没有体会到写见习日记的好处。写见习日记至少有以下好处:
其次,写见习日记是积累临床经验的一个很好的途径;
第四,通过见习日记,可以看出自己成长的过程;
第五,日记中的某些内容,如见习中遇到的难以解决的问题,这也许将成为自己事业成功的突破口,许多科学家的手稿成为后来重大科学发现的重要线索之类的故事就是很好的例子。因此,对于见习同学来说,应该养成写见习日记的好习惯,相信这将会使自己受益匪浅。
急诊内科实习心得篇七
2013年已经接近尾声了,这一年来,在院领导的领导及支持下,圆满的完成了今年的工作,现总结如下:
1. 全力配合了护理部的工作,逐步落实整理达标资料,做好了迎接乡村医疗机构评审的准备。
2. 做好急救药品及急救仪器的管理。急救药品的准备及急救设备是急诊工作的基础,现已施行专人负责,班班交接,定期清点、检查,一年来并未因此而影响急诊工作。
3. 健全了科室规章制度,加强科室人员的.学习、培训,定期开展业务学习,并到上级医院麻醉科学习气管插管等抢救措施,并且学习相关的法律法规,全年无医疗事故及纠纷。
4. 在急诊抢救工作中加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量管理,确保护理安全。落实医院感染规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护,消毒隔离,医疗废物管理,严防交叉感染。
5. 科内人员三基合格率100%,继续教育完成率100%。科内护士参加医院举办的5.12护士节技能比赛,均取得了较好的成绩。
6. 经过不断的学习、培训,能熟练的进行心肺复苏等抢救工作,且做到出诊即时,各流程熟练。
7. 我科全体护理人员认真学习各种法律法规,自觉遵守医院的各种规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断的提高思维道德修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。工作之中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处,顺利圆满的完成医院的各项工作任务。
急诊内科实习心得篇八
俗话说,千日练兵为一战,在校三年所学的理论知识及操作,终于要在临床大展身手了。然而想要在临床实习中做到游刃有余,并不是易如反掌的事。
生活总是把你高高捧起,然后再把你重重摔下。实习就是这样,刚踏入急诊科实习,自以为在校所学、见习所学足以“应付”,其实不然,很多事情都是事与愿违。
实习前期,以见习的方式为主,先让我们熟悉各项制度以及操作等。在多次的见习后,老师们便成为了我们在急诊科的偶像。他们真正的做到了为兵服务、为民服务,做事时雷厉风行、当机立断、有条不紊,沟通时有自己独特的方法等等,都是值得我们实习生去深入学习的。
实习中期,带教老师们秉持“放手不放眼”的原则,时刻提醒我们做好职业防护,开始指导我们进行一系列基础操作。然而,即使是见习了多次的操作,一上手就是流程不熟悉,丢三落四,整体性欠佳等等,各种行为都体现出我们的笨手笨脚、毫无灵性。有时候被带教哥哥姐姐劈头盖脸一番训斥,虽自责懊悔但也有所不甘,不甘自己做一条愚昧无知的咸鱼,唯有发奋才能翻身。好在带教老师没有放弃笨笨的我们,谆谆教诲,耐心指导。正所谓学而不思则罔,在几经反省思考后,我们也逐渐地掌握了各项基础操作,同时也学习了双人cpr和除颤仪的使用,一切的一切,都开始适应,开始渐入佳境。
实习后期,老师们指导,工欲善其事必先利其器,在熟练操作和不违背原则的基础上,可以对操作过程进行适当的、合理的改进,同时指导我们在一些细节上进行润色,使之成为属于我们自己的一套方法流程,既方便自己,也方便患者。在这段时间了,我们能够独立完成各项操作及分诊,也能够配合医生做一些手术及抢救,不再一脸茫然,不再手足无措,不再是一只嗷嗷待哺的雏鸟,而是一只即将搏击长空的雄鹰,褪去稚嫩与无知,胆大心细,纵使面对万丈深渊,也能鼓起勇气去面对,去挑战,不再畏畏缩缩。
总之,在急诊的这段时间里,我们学到了很多,知识、思维、操作、沟通等,还有对生命的那份敬畏。希望我们能在未来遇见更好的自己,或许更好的自己还在路上,但他总会到来,毕竟成长并非一朝一夕、一蹴而就。
快乐的时间总是短暂的,我们于7月20号顺利完成出科考核,并与老师合影留念,记录仅属于我们的急诊实习时间。科室的老师们亦师亦友,不仅在工作上,而且在生活上也给予了我们很大的帮助。仅此,衷心祝贺各位老师哥哥姐姐,工作顺利,生活愉快。
急诊内科实习心得篇九
医院提出优质服务,发展专科的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
工作量:急诊人 次。参加抢救 人次。配合急诊手术 例。护理留观病人 人次。出车 车次。处理突发事件 次。
二、加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象。
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接―班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
急诊内科实习心得篇十
不知不觉时间已经过去到中期了,转眼就要到末期了。
时间实在是太短暂,,我觉得我才刚刚熟悉急诊室的环境结构以及工作职责就要走了。有点依依不舍之情,,要学的东西还很多很多。
在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。虽然实习只有短短一个月,但是但所获颇丰。
回顾一个月来的点点滴滴,各色的病,各样的疾病,刚进科的时,感觉自己好像又什么都会好像又什么都不会的感觉。
学校学习的理论知识仿佛与实践根本脱离,随着时间的流淌,老师的耐心悉心教导,各项常见的操作也算是比较熟,动作也开始变得熟练不再生疏。
我的带教老师是余老师,从财哥带教热情主动积极,在老师的带教下,我学会了静脉输液、皮内皮下肌内注射法、插胃管技术、导尿技术、灌肠技术、心电图机的使用等专科和基础护理操作。
在急诊的话比较喜欢输液厅,因为有很多动手打针操作的机会,输液室是一个和外界广泛交流的地方,在这里我也学会了怎么样和病人及家属沟通,掌握了一定得沟通技巧。耐心的听他们的问题,给出合理解释,可以避免很多不必要的纷争。
先信任病人,他们不是存心想找我们的麻烦,输液室很忙,我们的心情有时也会很激动,这样遇到病人不合理的要求时不容易控制自己的情绪。这样就要求我们时时刻刻保持平静的心态,事情一件一件处理,忙而不乱。这样病人也会更加信任我们的工作。
当然也有病人无理取闹之类的,我们更需要心平气和地面对和处理。护士就是要细心耐心,可是一忙起来好像就不是很容易能做到。
带教老师也是属于敢于放手让你做,真正放手不放眼。也敢于去信任你,因此,在余老师的带领下,我拥有了很多动手的操作机会,我也为此感到很感恩也很幸运,珍惜每次能动手的机会,也积极在思考临床上遇到的每个问题,老师也会很耐心也积极主动地为你解答。
当然除了收获之外也存在着许多的问题,时间实在是太短暂了,我才刚刚熟悉急诊室的环境结构,各班的工作职责就要走了,我怕等我实习结束早就忘记了。
可是那也是没办法的事,我们还要去那么多的科室,只能自己平时回顾复习,或者以后有机会再来加强了!
急诊内科实习心得篇十一
在急诊内科工作中,我们需要处理各种急危重症患者,包括心脏病发作、中风、低血糖、外伤等。这是一个快节奏、高压力的工作环境,需要快速、准确地进行诊断并采取相应的治疗措施。我们的职责是在最短的时间内为患者提供有效的救治,挽救他们的生命。
第二段:技能与知识的要求。
急诊内科工作需要掌握丰富的医学知识和丰富的实践经验。我们必须掌握各种急诊诊断技能,包括采集有效的患者病史、体格检查、生命体征监测和必要的检查等。我们还需要能够做出准确的诊断,并采取一个或多个治疗措施。因此,在工作中,我们需要时刻保持对最新医学知识的学习和了解。
第三段:沟通与创新。
除了运用医学知识和技能,我们还需要增强和患者及其家属之间的交流能力。我们必须在紧张的工作环境下及时地了解患者的状态和情感需求,保持密切的沟通并向他们提供清晰、详尽的医疗解释。此外,创新可以提高我们的工作效率和患者的满意度。如使用新的技术手段,如智能医疗设备和远程医疗等,以及开展健康教育和宣传,使患者能够更好地掌握保健知识和技能。
第四段:自我管理和团队协作。
急诊内科工作是高强度的工作,需要我们时刻保持高度的自我管理能力。自我管理包括管理自己的情绪和行为,即时解决问题,保持积极的工作心态和合理的工作和生活平衡。此外,急诊内科工作需要协作和合作精神。我们需要与其他医生和护士密切合作,共同完成救治工作,并互相支持和帮助,解决医疗难题。
第五段:总结与建议。
急诊内科工作是一项艰巨而有责任的工作。在工作中我们需要处理各种急危重症患者,需要快速、准确地进行诊断并采取相应的治疗措施。我们必须掌握各种急诊诊断技能,增强与患者及家属的沟通能力,扩展和创新工作手段。同时,我们也需要时刻保持高度的自我管理能力,加强协作和团队精神。建议我们可以通过更多的讨论和交流,分享彼此的经验与心得,在以后的工作中做到更好的服务患者。
急诊内科实习心得篇十二
经过一年半年纸上谈兵式的理论学习,终于盼来了上战场一展拳脚的机会,虽然仅有十天的见习,但所获颇丰,也不少。现就在医院如何学习这方面拣几点我感触较深的来谈谈。
相信每个到过医院见习的同学都知道在医院与带教老师的关系非常重要。这一点在到医院之前,上至丘丽冰科长,下至师兄师姐也都反复提醒我们这一点。可真正到了医院后,才发现这其实是一门很大的学问。附一院急诊科门诊的医生一天要看几十个病人,病房的医生一天也得分管十几张病床,一天下来,带教老师忙得根本没有时间同你“神侃”。
几天以后,我发现,其实天无绝人之路。只要老师认为你是块“可造之材”,他们就会很乐意教你。关键是我们在短短几天的时间,怎样让老师在最短的时间内发现你这块“和氏璧”呢?就我自己个人经验来说,方法有二。
首先,是一语惊人法。如果你能积极的就本科的某种常见病阐述你自己的认识和见解,虽然很难讲得很透彻、深入、准确;又如果你能及时而正确地回答出老师在查房时提出的问题,即使分析得不够全面,也都会让老师觉得你是个会思考的学生,老师通常会比较愿意给这种学生讲课。
上一个方法也许不好掌握,它除了要求要有扎实而广泛的知识作为基础外,多少还有点运气成分的存在。接下来的这个方法则是每个人都能做的到的,就是勤快。俗语说:勤能补拙。每个老师都会喜欢勤奋实干的学生。当然以上两种方法能奏效的前提是你必需打从心里尊重带教老师,遵守纪律,热爱学习。
这是非常重要的。在医院里,进修生、博士生、研究生、国内外的见习生、见习生都很多,若你自己不积极主动地争取机会,根本就什么都学不到。当然,这也是有窍门的。
首先你可以主动要求跟老师值夜班。因为老师在晚上通常会比较有空,可以有时间给你开小课;若遇到有病人需要抢救的时候,你还可以看老师在紧急情况下采取何种措施、怎样用药,这些都是多科知识的综合运用,这对每个医学生来说都是宝贵的学习机会。当然,值夜班还有许多好处,这就需要你们自己去慢慢发掘了。
其次,如果你的带教老师实在忙不过来,就别什么问题都找老师。其实在病房还有很多很好的老师,就是见习生。我在急诊见习的时候,就有两个见习生“老师”,他们的基础知识都很扎实,动手能力也很强,更重要的是,他们有时间、有耐心、也愿意给你讲课。在这段时间,我得到了很大的启发。
在病房见习时到底要学些什么呢?相信现在还有很多人都不清楚。我自己当时也是混混沌沌,到了急诊科以后,带我的郭敏军老师才一语点醒梦中人。他告诉我其实在病房除了多见些病种外,还要学习老师的医嘱、化验单如何开,甚至只是记记药名等都对我们有很大帮助。我才如梦方醒发现,在那之前,我除了动手能力有所进步外,这方面掌握的确实不多。还有,在病房,一个病人身上往往都综合了几种疾病,只要你能好好把握,认真复习,就能学到知识。
写见习日记就是通过写日记的方式,记录自己见习的经历。写见习日记的内容广泛,它可以记你每天的学习收获以及不足,也可记对某一病人的认识,对某一症状体征的理解,在临床中遇到的难以解决的问题,还可以是发生在临床上的每一件事情,总之,见习的经历都可以成为见习日记的内容。
在临床见习中写见习日记的同学并不多,坚持写的同学就更少了,也许同学们还没有体会到写见习日记的好处。写见习日记至少有以下好处:
第三,通过见习日记,可以看出自己成长的过程;
第四,日记中的某些内容,如见习中遇到的难以解决的问题,这也许将成为自己事业成功的突破口,许多科学家的手稿成为后来重大科学发现的重要线索之类的故事就是很好的例子。
因此,对于见习同学来说,应该养成写见习日记的好习惯,相信这将会使自己受益匪浅。
急诊内科实习心得篇十三
本人通过x个月的护理毕业实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习各项管理制度和《医疗事故处理条例》及其相关的法律法规,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到现代护理质量观念是全方位全过程的让病人满意,努力把理论知识和临床实践有机的结合在一起,思想认识水平也有了一定的提高。
在实习期间严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己尊敬师长,团结同学,不迟到不早退,踏实工作努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,并做到理论学习有计划有重点,护理工作有措施有记录,。实习期间始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急别病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立良好的医德医风。
在科室实习中,我严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师的提问,规范熟悉进行各项专科操作及基础操作,严格执行三查八对,在工作中严格执行无菌操作,发现问题能认真分析及时解决,在抢救工作中一丝不苟,有条不紊,得到老师的认可患者的信赖和好评。
同时本人还参加了医疗机构的.下乡体检活动,不断丰富自己的业务知识。通过实习本人理论和实践水平都有所提高,在今后的工作中我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。在这里我忠心的感谢每位老师对我的支持,使我圆满地完成我的实习计划。
急诊内科实习心得篇十四
从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!
急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院乡镇的职工医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下不被重视、急诊不急的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
经过本段时间在急诊科的实习,我深刻地了解到急诊科工作的重要性。这里不仅接诊普通的病人,还要收治经120急救入院的危重病人。这些病人往往具有着急、忙、杂的特性,这也就注定急诊室的工作非常具有挑战性。对于危重急症病人的首诊和抢救,具有很多不确定性因素,例如诊断不明、病情不清、变化迅速......而且病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧等情绪,需要妥善处理。
急诊不同于病房,在病房医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。然而在急诊,在这个对于患者而言比较陌生的环境,在较短时间内患者及患者家属难以和医护人员建立良好的信任关系,因此治疗期间医护人员的每一个细微动作甚至言谈都会对病人心理都会产生很大影响。因此,积极地与患者沟通是对于急诊科医护人员来说显得尤为重要。
在急诊实习的这段日子里,我学会了很多与患者建立良好信任关系的方法:
1、对于对医院环境陌生的患者,我们积极主动地询问,热情的为其引导;
3、对于需要去病房治疗的患者,我们为其细致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;
4、对于患病时间长而并不危重的病人,我们建议他去门诊就医,耐心的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。
虽然一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的.心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。
急诊抢救室是急诊科的核心,抢救室的工作也相当地艰巨。在抢救室工作需要有相当熟练地抢救技巧,有遇到紧急情况理智分析的能力,而且需要很好的配合医生实施抢救的协作能力。每当接收一个病人来抢救室,我们都要立刻进行心电监护、吸氧、监测血压、建立静脉通道、抽血化验等工作为后续的药物治疗做好准备。值得注意的是在应用急救药品的时候要随时记录并观察病人的病情,急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安全值都要掌握。而且在抢救室工作,抢救器械的使用要熟练正确以保证在抢救时能给予患者最有效的治疗。抢救结束要补写护理抢救记录,并严密监测病情,及时处理问题。除此之外在抢救室工作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的监测以及抢救方案,只有在平时的工作中不断总结才能快速成长。
我非常感谢这些天来急诊科的医生和护士们为我传授护理知识和技巧,在急诊科这个大家庭,每个人都是我的老师,每种经历都是我的人生财富。要做好一名优秀的急诊科护士,我要学的东西还很多很多。我将会在以后的时间里不断提高护理质量,更好地为患者服务。
急诊内科实习心得篇十五
纸上得来终觉浅,理论指导实践。两年纸上谈兵式的理论学习结束了,终于盼来了上战场一展拳脚的机会。我的第一个战场就是急诊,在急诊科待了短短的十四天,时间虽短但所获颇丰,也有不少开云官网app下载安装手机版 。
2015年6月11日我入急诊。“急诊”顾名思义就是一个字‘急’。有时候老师对病人对症治疗后会给我讲一些关于这种疾病的理论知识,再结合临床以便更牢固的掌握疾病。这让我认识到了与带教老师的沟通和交流非常重要。相信每位到过医院实习或见习的同学都清楚在医院与带教老师的关系是必须要做好的。这一点,在学校上至校长、主任、老师,下至师兄、师姐也都反复提醒过我们。可真正到了医院才发现其实处理好这点很难,其中有很大的学问。
带教老师忙得根本没有时间同我们“神侃”,刚开始甚至觉得老师根本看不起我们专科生,难免有些失落。几天后我才琢磨到:其实,天无绝人之路,只要老师认为你是块“可造之材”,自会乐意教你。关键是在短短时间里,怎样让老师发现你是块可塑之才呢?在我看来,自身因素很重要:1.如果你能掌握理论知识并且能够阐述自己的见解,虽然不是很深入,不透彻。2.如果老师提问时能够及时而准确地回答,这样老师会认为你是个会思考的学生。老师通常会比较愿意给这种学生讲课,但是对于我来说,理论掌握的不扎实,老师提出的问题只能答出肤浅的一些知识,老师问的深入一些我就‘大张口‘了。3.就是勤快。俗话说:勤能补拙。每位老师比较喜欢勤奋实干的学生。但是前提是你必须热爱学习、遵守纪律、尊敬老师,这样才能奏效。
积极主动学习,自己把握机会。在区三院宁夏医科大的实习生和见习生很多,若自己不积极主动争取机会,根本就什么也学不到。老师给我说过要做到这些是有窍门的。首先,自己要主动要求跟老师值夜班。因为老师在晚上通常会比较有空,可以有时间给你开小课。若是遇到需要抢救的病人,你可以跟着老师在紧急情况下采取何种措施,怎样用药,这些都是多可知识的运用。对于我们实习生来说都是非常宝贵的学习机会。其次,如果遇到什么不懂的'问题,在老师忙的情况下,可以问见习生,在我们科就有两个见习生。他们的理论知识很扎实,动手能力又强,重要的是他们有时间,有耐心,也愿意给我们讲。
以上是我为期一月的实结,在今后的实习和工作中我要更进一步严格要求自己,虚心学习,争取在各个方面取得更大的进步。
急诊内科实习心得篇十六
急诊内科是医学中一个非常重要的科室,也是医生能力和水平的一次大考验。在这个科室工作的医生必须具备丰富的临床经验和卓越的医疗技能,以应对各种各样的急诊情况。在工作中,我有幸亲身参与了多次急诊内科工作,这些经历让我深刻体会到了许多问题和应对办法,下面就是我在急诊内科工作中的开云官网app下载安装手机版 。
第一段:医生的沟通能力。
在急诊内科工作中,医生的沟通能力是非常重要的。在患者入院后的初期,患者对于医生的信任度十分重要。在询问患者病情时,我们要注意措辞,不要让患者误解或产生恐慌,要尽可能准确地了解患者病因,并告知患者病情的严重程度。在咨询时也要表现出关心和善心态度,不仅能舒缓患者的情绪,还能有效的提高医疗质量。
第二段:监测治疗过程中重要的指标。
在急诊科室中,监测治疗过程中这么重要的指标有血脂、心率等。而这些指标的变化是小范围内的,所以我们应该注重观察患者的生理变化。对于入院患者,我们需要及时进行检查和评估。在后续的治疗中,我们应及时监测治疗效果和不良反应,确保治疗过程的安全性和有效性。
第三段:急救处理的注意点。
在急救处理中,我们需要对疾病复杂情况做出及时而有效的处理。对于心血管病例,我们需要注意心律失常的相关治疗、冠心病的支持治疗等等,同时,在支持治疗的间歇性使用中,需合理排除可能存在的不良反应。对于一部分脑血管患者,我们还需要在对抗癫痫发作时给予足够的关注与支持。
第四段:医学技术的机器运用。
在急诊内科工作中,机器运用也极为重要。例如,我们经常需要在治疗肺功的过程中使用各类呼吸机器辅助呼吸道治疗。对于一些危急患者,如突发心脏骤停等病态,我们不仅需要做出急救处理,并且需要对患者进行即刻复苏。因此,对各种医疗设备运用中的认知和熟练技能是急诊内科医生的重要素质之一。
第五段:从实践中学习并实践如何更好的办好急诊医疗。
最后,急诊内科医生在不断努力中不断学习和锤炼自己的技能。一些成功治疗案例对于我们非常有帮助,在实践中不断的总结经验、学习技能,以充实自己的职业素养和能力,这也是急诊内科医生的职业追求。总之,让患者安心地获得科学、严谨、高效的医疗服务,是急诊内科医生最重要的职业宗旨。
急诊内科实习心得篇十七
急诊内科是医院中非常重要的部门,它以快速诊断和治疗各种疾病为主要任务,因此经常面临高强度、高压力的医疗工作。在这样的环境下,我深深地感受到了医疗工作的艰辛和责任,也逐渐认识到了许多应该注意的问题和改进方法。在慢慢成长的过程中,我总结了以下几点开云官网app下载安装手机版 ,希望能够帮助到同样在急诊内科工作的医护人员。
第一段:关注医患沟通。
医患沟通是医疗工作的核心,也是急诊救治的前提条件。医患沟通能够有效地缓解患者的心理压力,提升他们信任医生的程度。因此,在急诊内科工作中,我们要注重病情告知和交流,及时解答患者的疑虑,確保患者了解自己的病情,配合治疗和观察。同时,要顺应患者的心理需求,采用亲切、耐心、热情的语言和态度,减少不必要的沟通障碍,增强医患间的互信。
第二段:加强医疗技能。
医师的技能水平是医疗质量的基础,包括急救技能、病情诊断和治疗方案等方面。在急诊内科工作中,每个医师都需要具备一定的急救技能,迅速响应患者病情,采取相应措施。此外,要不断加强自身的各科医学素养,了解新的医学发展动态,吸收新的诊疗技术,不断提升自己的医疗技能和专业水平。
第三段:注重配合团队合作。
急诊内科工作需要医护人员成为一个紧密的团队,配合工作,协调运作。因此,在团队合作中,更需要注重互相信任和尊重,做好医护人员之间的信息沟通和协调,避免因为个人问题而影响整个团队的工作进度和医疗质量。同时,在急诊工作中,每个人都有自己的专业特长和优势,因此还要善于发挥自己的优势,配合团队合作,共同提高工作效率和医疗质量。
第四段:重视患者安全。
患者安全是医疗行业的基本原则之一,因此,在急诊内科工作中,医师需要与护士、其他医护人员共同确保患者安全。例如,在给患者进行检查或治疗之前,应详细询问患者的过敏情况和身体状况,确认患者无不适后,再进行相应治疗。此外,还应加强病情监控和预测,对可能出现的危机和风险提前做出处理和安排,确保医疗行为的严谨和安全。
第五段:提高工作效率。
工作效率在医疗工作中非常重要,因此,在急诊内科工作中,医师应尽量提高工作效率和处理病情的速度。这里需要注意的是,医生不能为了提高效率而忽视患者的身体状况和情况,应根据患者的具体情况,合理调整治疗方案和用药。同时,要合理分配和利用时间和资源,避免不必要的浪费或重复工作,提高自己的工作效率和工作质量。
总之,在急诊内科工作中,医师需要保持高度的敏锐度和紧张感,适应快节奏的工作节奏和工作压力,注重医患沟通,提高医疗技能,配合团队合作,重视患者安全,提高工作效率。只有不断地总结和完善自己的工作经验和技能,才能更好地为患者服务,提高医疗质量,成为一名优秀的医疗专业人员。
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