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车祸出院赔偿协议书篇一
司行赔决定（ ）第 号
赔偿请求人……（姓名、性别、出生年月日、职业或工作单位、职务、住址）
代理人……（姓名、性别、出生年月日、职业或工作单位、职务、住址）
（赔偿请求人为法人或其他组织的，则应写明单位名称、法定代表人或主要负责人、姓名、职务）
赔偿义务机关：____________
委托代理人……（姓名、职业或工作单位、职务、住址）
赔偿请求人______要求确认______对其致害行为为违法行为，并要求予以赔偿案，本机关依法进行审查，现已审查终结。
赔偿请求人称……（概述赔偿请求人的请求内容和要求）。
本机关现查明：……（写明机关查明的事实）。
根据……（写明确认所依据的法律条款）的规定，作如下决定：
一、赔偿义务机关……行为违法，应予以……的赔偿。（注：不予赔偿的写明驳回理由和依据并驳回申请；部分给予赔偿的写明：……行为违法，应予赔偿，驳回赔偿请求……的其他申请）。
二、赔偿请求人对本决定有异议的，可以在收到本决定书之日起______日内向人民法院提起行政诉讼。
（司法行政机关章）
____年____月____日
车祸出院赔偿协议书篇二
甲方：________________姓名_____________性别_____________民族_____________，住址________________身份证号码________________联系电话：___________________
乙方：________________姓名_____________性别_____________民族_____________，住址________________身份证号码________________联系电话：___________________
事由：________________年__________月__________日______点左右，甲方因在_____________，致使乙方_____________受伤，后甲方在第一时间积极主动的出钱、出力护送乙方在_____________医院治疗，现已全部治愈出院。
甲方：________________
乙方：________________
时间：________________
车祸出院赔偿协议书篇三
复议申请人(赔偿请求人)：_________________，性别：_________民族：_________，_________年_____月_____日出生，住____________市____________区____________路____________号____________号楼____________号。电话________________________
被复议申请人(赔偿义务机关)：________________市____________区人民检察院，法定代表人____________，职务检察长。
_________年_____月_____日,复议申请人向______________市____________区人民检察院提出国家赔偿申请，______________市____________区人民检察院在规定期限内，没有按期作出是否赔偿的决定。复议申请人不服，现依法提出复议。
请求事项：_________________
1、责令被复议申请人在侵权行为影响的范围内为复议申请人消除影响，赔礼道歉，恢复名誉;
2、责令被复议申请人退还复议申请人违法划扣的个人财产_________________元以及利息。
事实与理由：_________________
__________年__________月至__________月，被复议申请人在侦办韩某某案件时，以复议申请人涉嫌诈骗为由进行立案侦查，后将复议申请人移送到某某市公安局某某分局。__________年__________月，被复议申请人将复议申请人的_________________现金划走。划走的款项中，包含了复议申请人合法的个人财产，至今还有_________________元没有退还。复议申请人多年来，多次到包括被复议申请人在内的有关部门一再反映，但被复议申请人一直拒不退还。
复议申请人认为，被复议申请人违法办案，给复议申请人造成了严重的损失。为维护自己合法权益，复议申请人于_________年_____月_____日提起赔偿请求，但被复议申请人没有按照规定期限做出决定。复议申请人特提起复议，望予以支持。
此致
_________________市人民检察院
复议申请人：_________________
_________年_____月_____日
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