通过总结,我们可以发现自己的优点和不足,从而不断提升自己。总结应该紧紧围绕重点、关键点展开,避免泛泛而谈。以下是一些总结写作的注意事项和技巧,供大家参考。
以医改工作汇报篇一
按照国家和我省医改工作总体部署,结合我市实际, 2017年我市医改工作继续统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制等综合改革,以县级公立医院综合改革为重点,深入推进医疗、医保、医药三医联动,持续深入推进医改。
(一)加快推动公立医院改革
一是全面推进县级公立医院综合改革。积极推动市医院、中医院、市二院、妇幼保健院等四家公立医院在管理体制改革、建立科学补偿机制、完善药品及高值耗材供应保障制度、改革医保支付制度、深化人事分配制度改革、加强医院管理、提升保障水平、建立有序就医格局、强化服务监管等方面的重点改革。二是继续推进建立医疗联合体,积极与焦作二院联系,加快推进二院与**中医院医疗联合体建设,为深化公立医院改革进行探索。继续开展市直医疗单位支援乡镇卫生院工作。市级四家公立院医院与六家乡镇卫生院签订对口支援协议,派驻医师10名,举办业务培训讲座5场,开展义诊11次,城乡受益群众达3000余人次。
(二)进一步提升基层医疗服务能力
一是继续开展基层医疗卫生机构标准化建设。按照填平补齐 1
的原则,继续开展16个一体化村卫生室标准化项目建设,提升基层服务能力。二是实施基层卫生人才培养工程。组织乡镇卫生院30名技术骨干参加省专业技术培训。继续开展乡村医生专业技术培训,举办两期共669名乡村医生健康教育、传染病管理等业务培训。三是按照、市政府的工作部署,按时顺利完成市二院整体搬入人民医院老院工作。市二院干部职工齐心协力,从2017年2月25日起至3月9日,用13天的时间,提前完成医院搬迁工作,方便了群众就诊。搬迁之后的3—4月份,门诊、住院人次分别达24561人次和1592人次,较去年同期分别增长了32.7%和28.7%。搬迁后的医院布局更加合理,功能更加完备,环境更为改善,服务大为提升,就诊更为便捷。四是继续推进市人民医院病房楼建设项目,积极争取中医院门诊楼改建项目和建筑面积4560平方米、总投资1140万元的妇幼保健综合业务楼建设项目。
(三)深入推进全民医保体系建设
病致贫、因病返贫问题。自2017年5月20日起,大病保险起付线、封顶线、保障范围不变,适当提高新农合补偿后合规自付医疗费用补偿比例,1.5万元—5万元(含5万元)部分按50%的比例给予补偿,5万元—10万元(含10万元)部分按60%的比例给予补偿, 10万元以上部分按70%的比例给予补偿。三是深入推进新农合支付制度改革。在县、乡级定点医疗机构全面开展按新农合病种付费、单病种分组付费、按床日付费和总额预付等多种付费方式相结合的复合支付方式改革。其中,单病种分组付方式改革,原则上乡级定点医疗机构开展病种数不少于20种,县级综合医院不少于60种,县、乡级专科医院原则上不低于50%的住院病种。认真落实35种重大疾病保障政策和25种常见病定额补偿政策。四是推动建立新农合分级诊疗制度。充分发挥新农合报销政策调节作用,合理拉开不同级别医疗机构起付线和报销比例的差距,引导参合农民合理就医。结合实际明确基层医疗卫生机构的诊疗病种范围,积极建立以各级医疗机构诊疗能力为基础的分级诊疗制度。
(四)规范药品流通秩序
润,增强配送积极性。对原来在集中采购目录内采购不到的药品,可以通过替换厂家、替换规格等方式进行网上采购,满足群众用药需求。二是落实常用低价非基本药物配备。根据国家、省卫生计生委相关规定,结合我市实际,2017年12月组织基层医疗卫生机构医学、药学相关专家从国家和省低价药品清单中遴选50种常用的、可纳入新农合医疗报销范围内的非基本药物,逐级上报省、市卫生计生部门备案。待审核通过后,基层医疗机构将增加80种非基本药物供临床使用。三是加强基层药品采购配送监管。督促配送企业按照药品购销合同规定的时间、地点、数量及时配送,尤其是偏远山区、交通不便地区的药品配送服务,对于配送到位率低的,通过约谈、通报批评等形式限期纠正。对需求量小的药物及急救药品,提前与配送企业沟通,以确保临床需求。四是推进合理用药宣传培训。加强基层医务人员合理用药知识培训,提高医务人员合理优先使用低价药品的意识;加强对群众合理用药知识宣传,引导群众转变不良用药习惯,营造良好的合理用药社会氛围。
(五)统筹推进相关领域改革
人,发放叶酸1123瓶,叶酸服用随访率达到100%,新生儿缺陷率继续呈下降趋势。二是继续实施国家基本公共卫生服务项目。自2017年4月份起,组织各乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展为辖区内65岁以上老年人和高血压、糖尿病、重症精神病等慢性病人免费体检活动。服务项目主要包括常规体检、血糖血脂、心电图、b超等十余项,体检结果将作为对此类人群正规用药、饮食方面、健康保健等方面的指导依据,对有效降低患病率,提高生活质量起到积极的作用。预计,我市今年共有62000余名65岁以上老年人和慢性病人受益。
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以医改工作汇报篇二
我县医改工作在、县政府的正确领导和地区业务部门的精心指导下,深入贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,构建“和谐医改”的思路,突出重点、创新机制、完善制度,使各项医改工作稳步有序开展。现就有关工作开展情况汇报如下:
一、明确责任 为确保我县医药卫生体制改革各项工作的顺利开展,我县根据省地要求,下发了医改工作任务分解通知,明确了目标及责任。
二、主要做法
1、加快推进基本医疗保障制度建设 为巩固完善新型农村合作医疗制度,全县农民参合率再攀新高。
童先心病等6个重大疾病和省新增的6个病种列入提高重大疾病保障水平的试点范围。1-8月份共补助参合农民106.6万人次,农民受益率178%,其中门诊减免102.8万人次,住院补偿38203人次;共支付补偿金额5334万元,基金使用率达到39%;报账更加方便快捷。实行了参合农民在县内定点医疗机构住院费用直补工作,直补率达 99%以上,基本实现了“参合农民在哪住院,在哪报账,当天出院,当天报帐”,使参合农民真正得到了便捷、实惠、有效的医疗保障服务。关闭破产企业和困难企业职工已经全部参加职工医保。对921人次困难人群实施了医疗救助,发放救助金24.01万元。“一卡-通”已在运作中。
2、扎实推行实施国家基本药物制度
(1)强化培训和学习,宣传发动,统一思想,提高认识,促进实施国家基本药物制度试点工作顺利进行,我县县政府成立以常务副张智为主任黔西县实施国家基本药物制度工作委员会。 2011 年 1月 15日在行政中心会议室举行了全县医改工作会议,对实施国家基本药物制度工作进行安排部署。
一。我县高度重视、全力实施,按照全地区统一要求,25个卫生院和两个社区卫生服务中心从2017年 12 月份起全部开展了国家基本药物制度试点工作,实行网上集中采购中标药品,所有药品(中药饮片除外)实行零差率销售。目前,我县实施国家基本药物制度取得了良好的效果,以下数据可得到充分反映:一是25所乡镇卫生院和社区卫生服务中心在 2011年 1-5月期间实施国家基本药物制度的各项主要指标与 2017年同期比较如下:门急诊人次数由300130人次下降为196410人次,下降了103720人次;病人门诊次均费用由 47.3元降为 29.9元。二是基本药物配备使用情况为:平均配备数为 390 种,配备率为 94%。三是基本药物的报销比例比非基本药物的报销比例高出 10%,实施基本药物制度的25个乡镇和两个社区卫生服务中心都已达到 85%的报销比例。因此,实施国家基本药物制度有效缓解了广大群众看病贵的问题,也得到了广大群众一致好评。
(4)加强督查,解决问题 为了解我县实施国家基本药物制度试点工作情况,进一步促进工作,及时发现问题,解决问题,今年 5 月至 8月,县卫食药监局局长邓家礼亲自带队,组织相关人员到卫生院进行了专题调研和工作督查。调研中发现,25所乡镇卫生院和两个社区卫生服务中心都高度重视此项工作,成立了领导小组,都实行了药品零差率销售以及网上集中采购药品。但也存在一些问题,如 1、所使用的基本药物品种数量和销售金额尚达不到药品总数和总销售额的 90%;2、选择一家中标配送企业实行网上采购药品时,很难配齐药品品种。针对一些问题,邓家礼局长每到一处都语重心长地告诫大家,要严格按照国家政策,不折不扣,脚踏实地实施国家基本药物制度,在实际工作中查找问题,完善措施,解决问题,保障群众基本用药,减轻群众医药经济负担,真真正正让群众得到实惠。
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以医改工作汇报篇三
(2011年12月14日)。
医药卫生体制改革是一项重大的政治体制改革,县委、县政府在思想上高度重视,紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的基本思路,坚持“分步实施、稳妥推进、确保稳定”的原则,严格执行医改政策,在强化政府责任和投入的基础上,依据改革任务,逐项细化分解,明确完成时限,全部落实责任,稳定有序地推进医改工作,取得了良好成效,并顺利通过市考评验收。现将有关情况汇报如下:
一、强化领导,明确思路。
1、建立领导机构。成立了由常务副县长任组长、主管县长人副组长,发改、卫生、财政、人社等8个部门一把手和6个乡镇长为成员的医改领导小组。领导小组下设办公室,办公地点在卫生局,从财政、人社、发改、药监等7个部门抽调人员,实行集中办公,并落实了办公经费,具体负责各项医改任务的推进。
2、强化目标管理。县政府将医改工作纳入政绩考核体系,为我县医改工作的开展奠定了坚实的基础;从6个乡镇和7个部门各抽调一名副职,两人一组分包六个卫生院,明确了包保人员职责,在确保稳定的前提下,按省市进度要求稳定推进医改工作。
3、明确工作思路。以实行基本药物零差率制度为突破口,确定了“一点五线”的改革基本框架,即“抓住一个重点,突出五条主线”。“一个重点”就是要将医改的重点放在基层,全面覆盖6家乡镇卫生院。“五条主线”就是乡镇卫生院改革的五大配套措施,即重新核定乡镇卫生院的人员编制、促进基本公共卫生服务均等化、推行绩效考核管理制度、实行收支两条线管理、推行基本药物零差率销售。
4、搭建制度平台。在认真贯彻落实省、市相关文件精神和深入调研的基础上,及时制定了“一主两辅三配套”医改文件。“一主”指《医药卫生体制改革实施方案》,“两辅”指《基本药物制度实施方案》、《绩效工资实施办法》,“三配套”是指《卫生院院长竞聘上岗实施方案》、《卫生院补编人员公开招聘方案》、《乡镇卫生院内部岗位设臵方案》。“一主两辅三配套”6个文件,相辅相承,其中,“一主”构建了相关部门分工协作机制,“两辅”明确了资金保障,“三配套”确定了人事改革方向。
二、因时顺势,突破难点。
1、保障制度改革。一是制定了《**县乡镇卫生院经费补偿机制实施意见》,县财政拨付药品零差率损失**余万元,拨付购药周转金32万元;实行绩效工资后,县财政每月拨付乡镇卫生院工作人员工资和70%的绩效工资**万元,剩余绩效工资的30%,作为奖励性绩效待年终考核后再拨付。二是制定了《**县乡镇卫生院财务集中支付管理办法》,取消了各乡镇卫生院原单位帐户,所有收入纳入县财政集中管理,实行集中支付。三是按照省市有关文件要求,开展了乡镇卫生院债务清理工作,目前全县乡镇卫生院债务共***万元。
2、药物制度改革。我县于5月31日正式实行药物零差率销售。乡镇卫生院配备和使用国家基本药物、河北省新农合乡级报销增补药物,使用率达到81.2%以上,实行集中采购、统一定价、统一配送,并一率实行零差率销售,提高新农合报销比例,预计两项可使药价下降36.5%以上。卫生院现库存药品全部按进价销售,且不得高于国家指定价,非基本药物售完后不再采购。
3、人事制度改革。按照“人心不散、秩序不乱、工作不断”的原则,着力进行基层医院人事改革,做到既坚持原则,又不死板教条。一是完成院长公开竞聘上岗,全部签订聘用合同、任期目标责任书。二是科学设臵岗位。全县**个编制,设臵专业技术岗位**个,占总岗位的**%,提高了专业技术人员的比例。三是完成了乡镇卫生院医务人员补编工作。向社会公开招聘乡镇卫生院医疗卫生技术人员**名,其中临床**名,护理**名,检验*名。四是完成了乡镇卫生院工作人员的全员竞聘上岗,全部签订了聘期3年的聘任合同。
三、狠抓关键,统筹推进。
1、基本公共服务均等化稳步实施。去年以来,我县启动了以城乡居民健康档案建档为主要内容的基本公共卫生服务和国家重大公共卫生专项服务项目,目前农村居民健康档案建档率达56.68%,超出省定目标6.68个百分点,城镇居民健康档案建档率达62.5%,超出省定目标12.5个百分点;其中,0-7岁儿童、孕产妇、65岁以上老人、高血压、糖尿病人等重点人群的综合建档率达65%,重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制,城乡居民健康水平得到进一步提高。
2、医疗保障制度平稳推进。一是基本医疗保障水平提高。今年进一步完善了新农合报销政策,对起付线以上政策范围内住院费用,县内乡镇卫生院报销**%,县内县级医院报销**%,参合农民市级、省级报免比例分别提高5个、15个百分点,补偿封顶线上调2.8万,增至6万元,看病贵问题有效缓解,医改惠农效果凸显。二是基本医疗保障覆盖面扩大。新农合参合率突破了93%,同比提高近三个百分点,城镇职工医保、居民医保参保率也均有不同程度的提高,基本医疗保障受益面逐年扩大。
3、医疗服务体系不断完善。投资**万元的县医院门诊住院综合楼建设已完成主体*层,年内完成主体工程;投资**万元的县卫生监督所新建和投资**万元的农村院前急救体系项目均已立项;街关中心卫生院扩建和**个村卫生室新建项目已全部通过检查验收;**个村卫生室新建项目正在跑办;全县*个乡镇卫生院标准化建设均已通过省验收,初见成效,各级医疗机构服务能力明显增强。
四、找准问题,确保实效。
1、存在问题。一是财政补助压力大。**是国家级扶贫开发工作重点县,经济欠发达、财力薄弱。一方面,按省市要求,医改工作需要大量的财政资金投入,这给我县财政和工作开展造成了很大压力,难以持续保证财政投入。特别是基层医疗卫生机构进行药物改革后,各乡镇卫生院实行零差率销售,收入锐减,需要靠财力保证乡镇卫生院的正常运转。另一方面,今年新农合县级配套478万元、县级基本公共卫生补助经费64万元,两项合计542万元。这给承担“兜底”责任的贫困县造成了很大压力。二是补偿机制亟需健全。基层医疗卫生机构获得的补偿方式不一致,目前,国家、省、市和基层医疗卫生机构均有不同程度补偿。按现行政策,县级承担财政“兜底”责任,但医改配套资金没有建立长效补偿机制,多渠道、可持续的补偿机制亟待健全。三是村卫生室受一定影响。村卫生室最能方便满足基层群众的医疗需求,其存在主要靠药品收入维持,医疗服务收入所占比重很小。实施基本药物制度后,药品价格下降,医务人员收入降低,村卫生室实施基本药物制度比较困难,县级财政无力支持,易造成三级医疗卫生服务网络的“网底”破裂,影响社会稳定。
2、下步建议。鉴于我县是国家级扶贫开发工作重点县,经济欠。
发达,希望市里给予综合考虑,在向省争取更多资金的同时,给予政策倾斜,特别是在基本药物制度方面建立科学持续的补助机制,使医改工作更好的持续深入开展。同时,建议加大对村卫生室投入力度。继续加强村卫生室建设,解决乡村医生养老保障问题,确保“网底”不破。
医药卫生体制改革是一项严肃的政治任务,我们将一如既往,持续加大工作力度,攻坚克难,严格落实省市下达的任务目标,确保医改工作稳步实施。
以医改工作汇报篇四
自2009年医改工作启动以来,xx区医改工作在区委、区政府的坚强领导下,在省、市卫生行政部门的精心指导下,全区上下准确把握现阶段医改的思路、重点和关键措施,强化领导,落实责任,攻坚克难,积极推进医改五项重点工作,较好地完成了市政府下达我区的各项医改工作任务,医改工作取得了明显成效。
一、基本情况。
全区面积x平方公里,总人口x万,其中农业人口x万。辖5乡7镇6个街道办事处。全区共有医疗卫生事业单位x个(区医院、区保健院、区疾控、区卫监、区合管中心、区卫培中心和x个乡镇卫生院)。有各类注册医疗机构x户、开设病床x8张;村卫生室x个;个体私营医疗机构x家。有卫生专业技术人员1x人,其中区级x人,中心卫生院x人,乡镇卫生院x人,村卫生室x人,私营医疗机构x人;有执业医师327人,执业助理医师x人,注册护士x人,医技人员x人,公共卫生人员x人,村卫生人员x人。全区医疗机构占地面积xm2,建筑面积x97m2;有医疗设备总额x万元,其中万元以上设备x台(件)、x万元。
xx作为全市统筹城乡综合配套改革试验区,同时又被确定为全市医改试点区,区委、区政府高度重视医药卫生体制改革工作,按照《医药卫生体制五项重点改革2009--2011年度主要工作安排》,围绕“保基本、强基层、建机制”的要求,不折不扣地落实上级医改工作总体部署,统筹安排,精心组织,积极运作,全面推进各项改革任务。
(一)加快推进新型农村合作医疗制度建设,保障水平显著提高。
一是及时调整方案,不断提高筹资标准。每年均制定并实施了新农合管理办法和工作方案,根据筹资水平和基金结余状况及时调增了报付比例。2011年参合农民个人筹资总额已到x元,其中各级政府人均补助由2009年的70元的标准提高到200元,参合x人,参合率x%,比2009年提高x个百分点,全区总筹资额为x万元,比2009年筹提高了x%。二是提高报销标准,确保农民真正受益。通过降低住院起付线、提高住院补偿比例、提高住院单病种定额补助标准、提高门诊封顶限额、提高重大疾病门诊治疗补助标准、调整特殊检查和材料费的补助比例、加大农村重大疾病救治保障力度、建立农村重大疾病筛查机制、提高补助封顶线等措施,2011年度内各类补偿累计最高封顶线提高到5万元,比2009年的1万元提高了x%;全年共为x人次补偿医药费4722万元,报付比x%,结余x万元,结余率x%,累计结余x万元,累计结余率x%。三是强化监督机制,保障工作公开透明。严格准入标准,择优确定了新农合定点医疗机构212个,各定点医疗机构签定了服务协议,实行动态管理。各定点医疗机构均设有新农合医疗窗口和监督举报电话,定期公示参合农民医疗费核销补偿情况。每年对全区各定点医疗机构进行多次检查,重点检查核销运行程序和核销标准,电话稽核患者,杜绝套取新农合基金行为。
(二)建立基本药物制度,群众用药负担大幅减轻。
一是建立基本药物配备、使用制度。经反复讨论和充分酝酿,制定了《基层医疗卫生机构配备使用基本药物管理办法》。同时,根据工作实际,又相继制定了《基层医疗卫生机构运行补偿试点办法》,为稳步推进药品零差价提供了制度保障。2012年3月1日起,在老池乡等7个乡镇卫生院和灵泉等3个社区卫生服务中心实施了基本药物制度试点,4月10日桂花、永兴等两个中心卫生院相继铺开,仅用一个月时间,全区乡镇卫生院及社区卫生服务中心实现了基本药物制度的全覆盖。2011年7月又开始在村卫生室全面铺开。通过登录省政府药品采购平台,在已通过资质审核的基本药物配送企业中,确定了3家医药公司作为我区唯一的基本药物配送企业,承担全区基本药物统一配送任务,并签订了配送合同,明确了双方的权利、义务及责任。并全部进行区级集中统一支付。二是完善基本药物的医保报销政策。调整基层医疗卫生机构收费项目和医保支付政策,将基层医疗卫生机构原挂号费、诊查费、注射费以及药事服务成本合并为一般诊疗费。将国家基本药物及省增补药品全部纳入基本医疗保障和新农合报销范围,报销比例高于非基本药物。三是实施基本药物制度补偿政策。为确保基本药物制度改革顺利推行,财政部门对乡镇卫生院、社区卫生服务中心收支及经费核定情况进行了调查研究,并进行了详细测算。根据调查研究和测算结果,在财政压力较大的情况下,2012年区财政补助252万元。此外,对基层医疗卫生机构核定的经常性收入不足以弥补核定的经常性支出的差额部分,将通过政府预算等渠道予以足额安排,年终结合绩效考核结果予以结算。
(三)健全基层医疗卫生服务体系,服务能力明显增强。
级村卫生室x个。至此全区卫生服务体系健全完善。二是加强基层医疗卫生队伍建设。完成了基层医疗卫生机构核编定员工作,同时通过上帮下、大带小、强扶弱的办法建立对口帮扶协作机制和巡回医疗制度,区医院成功增挂市第三医院牌子,与四川省医学科学院·四川省人民医院(集团)、川北医学院、重庆三军医大以及绵阳医学专科学校结为区域协作单位。通过函授、进修、人才引进、资格考试、远程教育、办培训班等多种形式,提高医务人员文化素质和业务素质。三是加强标准化区级医院建设。紧密围绕区级医院能力建设,加强环节管理,提高各项工作质量,健全完善相关科室功能,构建和谐医院,区保健院全市第一家创建为二级甲等妇幼保健院,区医院创建为二级甲等综合医院。
(四)促进基本公共卫生服务逐步均等化,服务项目有效提供。
一是健全公共卫生经费保障机制。进一步落实基本公共卫生服务项目,2011年,落实基本公共卫生服务资金万元,比2009年万元增加x%,确保人均公共卫生服务经费提高到25元,比2008年提高了x%。确定疾病控制、卫生监督、妇幼保健等专业公共卫生机构的人员、发展建设、公用和业务经费由政府预算全额安排。将基本公共卫生项目资金纳入财政预算,由卫生局根据省、市的要求及我区开展公共卫生服务的实际需要,统筹安排,合理使用。二是全面启动基本公共卫生服务项目。全面启动11类41项基本公共卫生服务项目。建立居民电子档案x份,建档率x%。其中社区x份、建档率x%,乡镇x份、建档率x%,提前一个月超额完成目标任务,电子档案录入率全市领先。开展健康教育讲座1029期,制作健教宣传栏41个,刊出x期,印发宣传资料x万份。规范化管理高血压病人x人、糖尿病x人,占x%、x%。三是高度重视妇女儿童保健工作。2011年全区农村孕妇免费增补叶酸x人,农村孕产妇住院分娩x人,住院分娩率xx%,高危孕妇住院分娩率x%。加强儿童系统管理,制定了儿童保健管理规范,7岁以下儿童保健覆盖率x%,0-6岁儿童系统管理率xx%。加强出生缺陷防治,新生儿“两病”筛查率达到x%。四是加强传染病及地方病控制工作。完善疾病防控和突发公共卫生事件应急处置体系建设,加大传染病防治力度,有效控制了出血热、手足口病的流行。全区共报告乙、丙类传染病x例,总发病率为x/x万,均进行了有效救治。五是切实抓好艾滋病、结核病防控工作。开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;对x例非住院结核病人、x例艾滋病病人进行治疗管理。六是认真做好计划免疫工作。严格按照《疫苗流通与预防接种管理条例》及《预防接种工作规范》的要求,积极探索免疫规划管理工作的新思路,以继续保持无脊灰状态。针对疾病的发生和流行等工作为重点,狠抓落实,在做好儿童常规免疫工作基础上,适时开展查漏补种活动,免疫规划疫苗常规接种率继续保持在较高水平,五苗覆盖率x%,开展了8-14岁儿童麻疹疫苗查漏补种工作,完成率x%。
(五)基层医疗卫生机构综合改革全面推开,新的运行机制基本建立。
一是推进管理体制改革。制定下发了《基层医药卫生体制综合改革试点实施方案》,明确政府举办的x所乡镇卫生院是基层医疗卫生服务体系的重要组成部分,是公益性事业单位,主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务,由区卫生局统一管理。同时,界定了基层医疗机构的服务功能和任务,核定乡镇卫生院人员编制为x名、社区卫生服务中心人员编制为x名。同时,区财政负责保障乡镇卫生院按照国家标准核定的基本建设、设备购置、人员经费和其承担的公共卫生服务的业务经费,使其正常运转。明确乡镇卫生院对所属行政村卫生室实行行政、人员、业务、药械、耗材、财务和新型农村合作医疗等7个方面实施一体化管理,对村医承担的公共卫生服务等任务给予每年x元的补助。二是推进人事制度改革。在重新核定基层医疗机构人员编制的基础上,科学设置岗位,乡镇卫生院按照管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位三种类别,科学设置岗位,实现了岗位、责任、目标、管理的统一。实施全员聘用,制定了《乡镇卫生院、社区卫生服务中心工作人员竞聘上岗实施方案》,坚持公开、公平、公正、协商一致的原则,竞争上岗,双向选择。格实行资格准入制度,不具备执业(从业)资格的人员不允许进入卫生专业技术岗位。三是推进分配制度改革。结合实际,研究制定了《基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法》,基层医疗卫生事业单位实施绩效工资所需经费,纳入区级财政预算全额安排。卫生院内部分配坚持按劳分配和按生产要素分配的原则,以职工出勤、下村、技能、承担工作量、接诊人次、承担的计划免疫、妇幼保健等公共卫生为依据,推行“基础+奖励”的收入分配方式,确定基础性绩效工资在绩效工资总量中所占比重为x%,实行按月发放,x%奖励性绩效工资将根据年终考核结果发放。四是推进保障制度改革。对实施药品零差率改革的乡镇卫生院按照“核定任务、核定收支、绩效考核、财政补助”的原则,政府负责按国家核定的基本建设、设备购置、人员经费及所承担的公共卫生服务的业务经费,保证其正常运转。
三、取得的主要成效。
一是推进医改的自觉性不断提高。医药卫生体制改革工作关系全区群众切身利益。区委、区政府高度重视,从方案制定、前期准备和全面实施的整个工作过程中,区主要领导多次听取汇报并专题研究这项工作,召开区委常委会专门安排部署,对医疗保障制度建设、药品供应保障、医药价格形成机制、基层医疗卫生机构建设、公立医疗机构改革五项重点改革的关键环节和目标任务进行具体的安排和部署,由于区领导的高度重视,有力地增强了医改工作实施的信心和决心。各医改成员单位积极创造条件,克服困难,如期实施医改。二是药品采购及流通更加规范有序。根据《省医疗卫生机构配备使用基本药物管理办法(试行)》文件精神,实现了药品价格统一、采购平台统一、采购渠道统一,规范了药品流通秩序,药品质量有了明显保障。多数药品价格明显降低,群众负担得到减轻。通过集中招标采购和竞争性谈判,药品价格价格下降45%。在药品价格和用药数量下降的双重作用下,患者门诊和住院费用均大幅度下降。同时,基本药物已全部纳入新农合报销目录和基本医疗保险药品目录,报销比例明显高于非基本药物,使群众真正得到了实惠。三是基层医疗机构公益性进一步显现。由于乡镇卫生院被确定为全额拨款事业单位,基层医疗机构从追求经济利益为主转向以提高服务内涵、加强质量管理为主要内容的社会效益为主。医务人员能把主要精力放在加强管理,提升质量,与群众沟通上面,从而与群众建立更为良好的关系,也为开展基本公共卫生服务奠定更坚实的基础。可以说实施基本药物制度使基层医疗卫生机构功能定位更加明确,公益性进一步体现。四是各医疗机构运行保障初见持续性。以乡镇卫生院前三年的平均收支为依据,科学核定任务,合理核定乡镇卫生院的经常性收支、财政专项补助和其他收支,并藉此提供经费保障和编制年度经费预算。新的保障运行机制运行以来,乡镇卫生院的财务管理逐步规范,不合理开支逐渐减少,乡镇卫生院的管理明显规范,运行保障初见持续性。
四、基本做法和经验。
深化医改重点在落实,关键在创新。我区在推进深化医改中,通过强化领导,落实责任,做到“规定动作不走样”,同时,结合xx实际,力求大胆探索,做到“自选动作有创新”,为深化医改积累经验。在上级组织的多次督查和调研中,对我区做法予以充分肯定。一是注重组织保障。将区医改办从区发改委调整到区卫生局,便于工作的开展。二是注重政策落实。区政府每年均印发了医药卫生体制五项重点改革年度工作安排,及时安排布置医改工作任务;三是注重资金支持。仅2011年,区财政专门安排x万元医改综合配套资金(基本公共卫生服务x万,基药x万,村卫生室和社区补助x万,公共卫生人员工资x万,绩效工资补助x万),保障医改稳步推进;四是注重调查研究。组织医改成员单位赴外地学习医改先进经验,并与xx实际紧密结合,开展针对性调查研究,突重点、破难点,全面掌握实情,及时发现、解决问题;五是注重机制建设。初步建立了基层医疗机构多渠道补偿机制,推进运行机制转变,为完成基层医疗机构回归公益性的改革目标奠定了基础;六是注重合力推进。各医改成员单位实行包保责任制,明确任务、落实责任、密切配合,形成了推进工作的强大合力,确保了医改有力、有效。
五、存在的主要问题。
对照医药卫生体制改革的要求,我区医药卫生事业发展还存在着不少困难和问题,突出表现在以下几个方面:一是村卫生室实施基药和一费制监管理难度大。目前我区卫生信息化水平还不高,虽然给每天卫生配备了电脑,但网络尚未连通,无法实施监督。部分村卫生室业务用房与生活用房未完全分开,医疗服务环境简陋,有的仅有十几平方米,而且设备简单。二是基本药物配送时间较长,药品衔接不紧。配送企业无法按照省厅规定在12小时至24小时内将药品配送到位,部分乡镇卫生院通过网上平台采购药品后,需要近半个月时间才能到货,导致药品衔接不紧,严重影响了乡镇卫生院对病患进行救治。省内增补的种基本药物,部分药品销售价格过高,与群众对基本药物的需求存在一定差距。三是基层医疗卫生及中医工作仍是薄弱环节。基层卫生人才引进、培训、培养长效机制尚未建立,农村和社区医疗卫生机构人才匮乏,乡镇卫生院及社区卫生服务功能没有到位,乡村医生的养老待遇未得到解决,严重制约着农村卫生事业发展。中医机构普遍较弱,各乡镇卫生院中医科有待于进一步完善。
六、工作建议。
一是上级财政进一步加大对卫生事业的扶持力度。完善政府投入机制,提高公共卫生经费、母婴保健专项资金、基层卫生服务体系建设等专项资金补助标准,加强公共卫生及基层卫生服务体系建设,健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,提高卫生应急服务能力。二是切实增强基层医疗卫生机构服务能力。进一步加大对基层医疗卫生机构建设经费和服务运行的投入,加强基层卫生机构的规范化标准化建设,全面落实乡村医生养老保障政策,切实解决乡村医生老有所养的问题。把更多财力、物力投向基层,把更多人力、技术引向基层,切实增强基层医疗卫生服务能力。三是建立城乡一体化的医疗保险管理制度。目前,几项医疗保险制度并存,各制度之间缺乏衔接和转换;几个管理部门并存,机构重复设置,管理资源浪费,管理体制不顺,管理效率不高等弊端凸现。因此,建议整合医疗保障资源,建立大医疗保障体系。
以医改工作汇报篇五
“您见过连绵起伏深远的山吗?您看过汹涌澎湃宽阔的海吗?尊敬的各位领导,同仁,大家好!今天,我演讲的题目是:护士的心—是那深远的山,宽阔的海!
是谁?如春雨般滋润患者久旱的心田;是谁?如夏风般趋散患者伤痛的燥热;是谁?如秋月般照亮患者抵达健康的彼岸;又是谁?如冬日般温暖那颗忧虑的灵魂。是你,是你—白衣天使!在没有硝烟的战场,你和病魔站成零距离,在充满呻吟的病室,你把微笑定格成无限希望!
记得幼年时,从电影画面中,看到的护士总是那么美丽,那么端庄。她们面带微笑、头戴白帽、身穿白衣、迈着轻盈的步伐,如蝴蝶般的,在病房里飘来飞去。耳边不时传来感激不尽的话语,周围全是充满期待的眼神,真的感觉浪漫而幸福。直到18年前,带着彷徨与紧张的心情,我踏进了五零四医院,开始了繁忙的护理工作。自己成为了“天使”,才知道“天使”的浪漫和幸福,包涵了多少辛苦、多少无奈。
那时的我们,正值花季年华。整洁是我们的天性,每天把自己的小屋收拾得干干净净、舒适温馨,可一来到病房、听到的却是病人痛苦的呻吟,看到的是血水、脓液、排泄物。尤其给重病人导尿、灌肠时,其脏其难可想而知,真是难为了我们这些刚来的护士姑娘。每天都被打针,换药,照顾起居,观察病情包围着,渐渐地,一颗年轻的心,如沐风霜,老气横秋;一腔火热的情,如浴冰雨,尘封匿迹。笑容因此而消失,爱意因此而逃亡。
但有一件事,却让我对自己的工作,有了新的认识。记得几年前的一个夜晚,我刚接完班,查房时,一位颈椎病女患者引起了我的注意,她神情淡漠,懒言少语,还不停地打着哈欠,我让她伸出舌头看了看,舌尖稍偏向一边,“脑出血?”,一个念头蹦了出来,我带着疑虑立即报告了医生。由于患者神志清楚、病理症阴性、又没有高血压病史、年龄也不大,值班医生没有认同我的看法。可我还是不放心,又去仔细观察了这位陆阿姨,凭着多年的护理经验,我坚持了自己的想法,在我不断的建议下,医生带她去做了ct,很快,楼道里传来了急促的脚步声和呼叫声“小魏,快,病人是脑出血,输甘露醇!”我赶紧冲过去,配合医生立即展开抢救:扎针、吸氧、导尿、心电监护,等一系列急救措施到位后,我松了一口气,刚要转身,突然,陆阿姨的丈夫一把抓住我的手,对着阿姨激动地喊道:“老陆,老陆,你快看看,这闺女可是咱的救命恩人呢!”看着那满含热泪的眼睛,听着那感激不尽的言语,我的眼睛蒙上了一层雾气,久未拨动过的心弦一下子被打开,满满的自豪感如洪水般涌上我的心田,整整一夜的忙碌,没觉得苦,没觉得累,身体仿佛插上了翅膀,步履是那样的轻盈。我知道那一刻,我是快乐的,因为我,因为我的工作,是一个鲜活的生命得以延续;那一刻,我是幸福的,因为我,因为我的工作,是一个美满的家庭得以完整;那一刻,我是自豪的,因为我,因为我的工作,使护患之间搭建起一份信任的桥梁!
亲爱的朋友,当您面对那娇艳的`山茶、华贵的牡丹、浪漫的玫瑰时,您是否还记得——那默默奉献的玉兰,皎洁的玉兰就是我们,是护士,是天使的心!一颗颗天使的心,是爱心、耐心、细心,更是责任心,天使的心,是那深远的山,更是那宽阔的海!
我们是护士,也是孩子的妈妈,是丈夫的妻子,也是父母的女儿,可是,因为选择了这份特殊的职业,我们常常无法做一个称职的妈妈、合格的妻子、孝顺的女儿。我们愧对孩子,愧对丈夫,更愧对那白发苍苍的父母。但,我们却能大声的喊出:我们无愧于患者,无愧于这份平凡的护理工作!
以医改工作汇报篇六
同志们:
今天,我们召开全县深化医疗卫生体制改革工作会议,主要目的就是推动全县医改工作深入发展,确保全面完成三年医改各项任务,确保人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、医疗机构增活力、经济社会促发展。刚才医改办总结了三年来我县的医改工作,对进一步深化全县医药卫生体制改革工作作了全面安排部署,很及时、也很重要,请各乡镇、相关部门、各卫生院认真贯彻落实。下面,我讲三点意见。
医改工作积累了经验、奠定了基础。但随着全县医改工作的深入推进和长足发展,一些人事管理、收入分配等方面的新问题逐渐显现,医疗卫生保障总体水平不高;基层医疗卫生人才短缺、服务能力不强;服务效能和服务热情不高;群众“看病难、看病贵”的问题依然没有从根本上得到解决。只有持续深入地推进医药卫生体制改革,才能有效解决这些问题,才能巩固和发展已经取得的成果。因此,我们要继续保持清醒头脑,继续提高思想认识,继续保持攻坚克难的信心,深刻认识医改对提高群众福祉的重要性,深刻认识通过医改解决突出矛盾和问题的紧迫性,深入扎实地推进医改工作。
二、突出重点,不断把医改工作推向深入
全县深化医药卫生体制改革,要坚持“保基本、强基层、建机制”的总体原则,以进一步缓解群众“看病难、看病贵”的问题为目标,加快推进医改工作。
等9类基本公共卫生服务项目,使基本公共卫生服务均等化得到全面落实。
(二)把握重点,全力提升软硬件设备。以实施国家基本药物制度为切入点,着力构建新的药品采购、补偿以及用人和收入分配制度改革,提高服务能力。通过培训、引进、交流等途径,抓好以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设,努力解决人才短缺、技术薄弱的问题,特别要注重大幅提升村医素质,通过对口帮扶等渠道强化队伍建设。加大卫生项目争取力度,加快标准化建设步伐,努力提升县级医院服务能力和辐射能力,各乡镇卫生院要达到标准化水平,村卫生室标准化率达到100%,逐步配齐常规诊疗设备。全面推行乡村卫生服务一体化管理,进一步增强乡镇卫生院对村卫生室的技术指导和管理职能。
质量、效果和群众满意度考核评价机制,加强服务管理,落实便民利民措施,全面提升医疗卫生机构精细化管理水平。总之,要坚持统筹兼顾,正确处理公平与效率、激励与约束等关系,找准工作切入点,大胆突破体制机制障碍,建立完善有利于增强服务、提高效率的长效机制。
三、强化措施,积极稳妥地推进医改工作
医药卫生体制改革是一项影响深远、难度很大的社会系统工程,社会各方面高度关注,人民群众充满期盼。各乡镇、相关部门、各卫生院要按照、县政府的统一安排部署,切实提高抓落实的.能力,强化抓落实的措施,加快抓落实的进度,确保完成各项任务。
进一步加强组织领导。各乡镇、相关部门、各卫生院要高度重视、加强领导,落实责任,各司其职、各负其责,密切配合,保障医改工作顺利推进。医改领导小组要结合专题工作会议精神,与医疗卫生服务质量提高年有机结合起来,定期向、县政府报告工作进展情况,及时协调解决工作中出现的问题。
级领导和参与医改工作的同志们要在组织实施过程中,了解掌握医改推进过程中各个层次、各个方面的情况,密切关注出现的新情况、新问题,进一步完善推进改革的思路措施。 进一步保障投入到位。医改和群众切身利益密切相关,保障投入责任重大。要积极争取落实各级财政补助资金,按政策规定及时足额落实。同时,要加强资金监管,杜绝医改资金使用上出现违法违纪行为。
进一步坚持稳步推进。医改政策性强、涉及面广,我们要牢固树立大局意识、稳定意识和责任意识,要不折不扣地贯彻执行自治区、地区有关政策法规,创新管理模式,维护医务人员利益和长远发展,注重体现公平,注重有序推进,确保不影响正常的医疗工作秩序,做到在稳定中推进改革,在改革中保持稳定。
进一步重视宣传教育。要广泛宣传医改政策,准确及时解答群众尤其是改革试点医院医务人员关心的问题,消除疑虑。要密切关注舆情,提高医改宣传的针对性和实效性,争取社会各界的理解、支持与参与。
同志们;深化医药卫生体制改革工作意义重大、任务艰巨。我们一定要坚定信心、攻坚克难,切实把这项惠民工程办实办好,为不断提高人民群众健康水平,为建设日喀则“西部中心”,为促进全县经济社会跨越式科学发展作出新的更大的贡献!
以医改工作汇报篇七
中新网2月7日电近日,发改委会同财政部等17部委共同制定了《“十二五”节能减排全民行动实施方案》。方案中表示,将加快推进公务用车制度改革,全国政府机构公务用车按牌号尾数每周少开一天,开展公务自行车试点。机关工作人员每月少开一天车,倡导“135”出行方案,即1公里以内步行,3公里以内骑自行车,5公里乘坐公共交通工具。
每天少开一小时空调。
方案倡导全国政府机构用电高峰时段每天少开一小时空调,使用空调时关好门窗。日常办公尽量采用自然光,离开会议室等办公区时随手关灯。在全国政府机构推广使用节能环保铅笔、再生纸等绿色办公用品。开展零待机能耗活动,推广使用节能插座等降低待机能耗的新技术和新产品。
征集日常办公中的节能经验、点子,并择优在全国政府机构推广。提倡高层建筑电梯分段运行或隔层停开,上下两层楼不乘电梯,尽量减少电梯不合理使用等。
开展废旧电脑、打印机、电池、灯管、报纸和包装物等回收利用。组织有条件的单位实施餐厨垃圾资源化处理。完善资源循环利用渠道,建立资源循环利用长效机制。
五公里乘坐公共交通工具。
根据公务用车的配备标准和编制数量及时更新购车计划,严禁超标准、超编制采购公务用车。提高新增公务车中小排量和清洁能源汽车比例。
全国政府机构公务用车按牌号尾数每周少开一天,开展公务自行车试点。机关工作人员每月少开一天车,倡导“135”出行方案,即1公里以内步行,3公里以内骑自行车,5公里乘坐公共交通工具。加快推进公务用车制度改革。推行公务用车厂家回收置换。
以医改工作汇报篇八
(2011年11月16日)。
尊敬的各位领导:
按照省、市医改工作的总体要求,我县在加大医改宣传力度、增强基层医疗卫生机构服务能力、保障医药卫生体系规范有效运转等方面狠下功夫,确保了全县医改各项目标任务顺利推进。现将我县基本药物制度运行情况和基层医疗卫生机构综合改革情况汇报如下:
一、采取的主要措施。
(一)高度重视,加强领导。一是于2010年3月成立了以县委常委、常务副县长任组长,分管副县长任常务副组长,县发改委、卫生局、财政局、人力资源和社会保障局主要领导任副组长,县药监局等10家部门负责人为成员的医改工作领导小组,并明确在县卫生局设立办公室,承担领导小组日常工作。二是为顺利推进全县医改工作,分别从县发改委、县卫生局、县财政局、县人力资源和社会保障局等部门抽调1名科级干部充实到乡镇卫生院综合改革领导小组,实行分包制度,责任到人,负责督促、指导、协调全县医改工作。
县政府出台了《西华县乡镇卫生院综合改革实施意见的通知》、《西华县医药卫生体制五项重点改革2011实施方案的通知》、《关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的实施意见》和《转发河南省人民政府办公厅关于印发河南省政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施办法(试行)的通知》等7个配套政策文件,为全县医药卫生体制改革的顺利推进提供了政策指导依据。同时,县医改工作领导小组多次召开会议,专题研究部署我县医改工作,进一步促进了医改各项工作的顺利进行。
(三)认真落实国家基本药物制度。自7月1日零时起,我县乡镇卫生院全部实施了国家基本药物制度,药品采购网上进行,基本药物用药首选且零差率销售,库存药品2个月内零差率销售完毕,并多次进行了督导检查,促进了基本药物制度的实施。县财政设立了基本药物帐户,推行了每月5号20号为集中网上点击购药,每月5号以前报县卫生局审核有关票据,15日前由财政局支付药款。对网上采购人员进行集中培训,使其熟练掌握采购点击办法及注意事项,减少了不必要的工作失误。
-2-。
键岗位、业务骨干和做出突出贡献的工作人员倾斜,平均工资增长5%。
二、运行分析。
实行基本药物制度后取得了显著成效:一是实行基本药物制度后患者用药价格明显降底,病人负担明显减轻,卫生院门诊人次费用明显下降,卫生院药品收入明显下降。2010年7-9月份我县乡镇卫生院业务收入857万元、药品收入694万元、门诊人次127731人次、出院人次15142人次、人均门诊费用30.50元、人均门诊药品费17.5元、人均住院费用789元、人均住院药品费492元、日均住院费用178元;2011年7-9月份我县乡镇卫生院业务收入756万元、药品收入578万元、门诊人次132170人次、出院人次11324人次、人均门诊费用28.6元、人均门诊药品费16.29元、人均住院费用732.41元、人均住院药品费372.25元、日均住院费用155.8元。同比业务收入下降101万元,下降率为11.5%;药品收入下降116万元,下降率为16%;门诊人次增长4439人次,增长率为3.4%;出院人次下降3818人次,下降率为2.5%。各医院不论从药品收入的下降,还是从人均处方值的下降都可以从中看到病人看病支出明显下降。充分说明了基本药物制度的实施,给群众带来了实实在在的实惠。
二是有效遏制了乱用药物,乱用抗生素的现象。由于国家基本药物的种类规定了用药的要求,实行基本药物制度以后,这种现象明显减少,客观上看,基本药物高价药品较少。
三是有效防止了药品销售的腐败发生。实行基本药物制度后,-3-。
药品种类国家统一规定,价格由省统一招标,统一配送,这样客观上切断了药品乱,价格乱,配送乱的根源,有利于建立良好的医患关系,杜绝腐败的产生。
三、存在问题及下一步工作对策。
(一)综合改革进展不平衡。
部分乡镇卫生院对综合改革的政策和文件精神理解不够深刻,方向不够明确,统筹考虑不周,只做了一部分“规定动作”,全面推进不够深入。
(二)基本药物采购机制不完善。
目前,各乡镇卫生院已全部实施基本药物网上采购工作,但在实际配送中,中标企业未能按基层医疗机构的临床需求进行配送,存在着配送不及时,品种不齐全(只配送价格高的药品,不配送价格低的药品)等现象,部分配送企业送药时,不能做到发票与药品同行,造成医院不能在网上输入发票号,无法及时完成入库工作。
(三)药品零差率后,财政补偿机制还没有很好的建立。工作对策:
我县将按照“落实医改任务,提高服务水平,改进医德医风,增进人民健康”的总体要求,紧紧围绕省、市医药卫生体制改革五项重点工作实施方案,进一步抓好医药卫生体制改革工作的落实。在今后的工作中,我们将努力推进以下措施:
(一)进一步加强组织领导。
-4-。
要求各乡镇卫生院切实加强对基本药物制度的实施,紧紧围绕医疗卫生机构体制改革工作要求,认真查找薄弱环节,加大工作力度,巩固完善改革成果,确保各项任务完成。
(二)进一步规范药品采购。
加强卫生部门基本药物监管机构和队伍建设,固定专人负责,强化基本药物采购、配送和使用环节的监督与指导。同时,进一步加强与财政部门和药品配送企业的沟通与协调,建立卫生部门、配送企业和基层医疗卫生机构定期会商制度,明确各自的责、权、利,提高配送效率和质量,确保基层机构良性运转。进一步提高基本医疗保障水平和医保基金管理水平,确保我县医改工作稳步推进。
(三)进一步强化督导检查。
加强督导检查,努力建立完善的督查机制。同时,认真开展基本药物制度监测评价,及时了解和分析基本药物实施效果,定期通报运行情况,为各级领导宏观决策和科学管理提供科学依据。
尊敬的各位领导,虽然我县的医药卫生体制改革工作进展顺利,但离上级的要求以及广大人民群众需求还有一定差距。我们将以本次会议为契机,针对医药卫生体制改革工作中的存在问题认真分析研究,制定切实可行的措施并认真贯彻落实,确保组织到位、投入到位、督促到位,促进全县卫生事业持续健康发展,努力解决群众“看好病”的问题,为推进全县经济社会又好又快、追赶型跨越式发展做出积极的贡献!
-5-。
以医改工作汇报篇九
为了贯彻落实省、市、区深化医疗卫生体制改革有关文件精神,把这项惠及民生的实事办好,让广大人民群众切实得到医疗卫生体制改革带来的实惠,共享改革发展成果,不断推进医疗卫生健康的发展,彻底解决人民群众看病贵的问题,努力提高人民健康水平,建设和谐医疗秩序。我院新医改工作有计划、按步骤、扎扎实实地开展,取得了初步的成效,现将情况汇报如下:
一、基本情况。
官底镇位于临渭区北部,距城区30公里,属四县交界处,辖区总人口约3.3万人,服务半径约10公里。院内设内、外、妇幼、防疫、疼痛、检验、放射、b超等科室,拥有全自动生化分析仪,微量元素分析仪,b超,经颅多普勒,200max线光机。现有职工12人,规范化村卫生室21所,承担着全镇21个行政村、3.2万余人的基本医疗、妇幼保健、计划免疫、健康教育等公共卫生及新型农村合作医疗等农村卫生服务工作。
二、加强领导,夯实责任。
为了深入贯彻落实医疗卫生体制改革有关文件精神,我院成立了由院长李青春任组长、副院长刘德良任副组长、各科室负责人为成员的新医改工作的领导小组,为我院顺利开展医疗卫生体制改革工作奠定坚实的组织基础。
三、主要做法。
1、实施国家基本药物制度。
自2010年10月1日实施国家基本药物制度以来,我院认真落实、扎实开展,严格执行国家基本用药目录制度,取得了显著成绩。实施国家基本药物后,药品销售价格下降21.23%,门诊就诊人次同比增长18%,门诊人均药品费用12.31元,同比下降13%;住院人数人次,同比增长43%,住院人均药品费用224.29元,同比下降19%。自实施国家基本药物制度以来,吸引了群众来院就医,门诊和住院病人数同步增长,而医疗费用明显下降,充分体现了国家基本药物制度的优越性,减轻了人民群众医疗费用的负担。
2、全面完成岗位设置。
根据渭临卫发(2010)44号件《关于卫生院事业单位岗位设置方案核准意见的函》的批核,我院现定编制数12人,人员编制具体为管理人员1人,专业技术人员4人,工勤人员7人,我院工作职能是:
(一)提供公共卫生服务。
(二)提供基本医疗服务。
(三)完成卫生部门规定的其他任务。其中单位正职(院长)1名,副职(副院长)1名。
根据我院实际,本单位确定岗位类别三类,分别为管理岗位、专业技术岗位、工勤岗位,其中卫生专业技术岗位占单位岗位总量的33%,岗位主体是医、药、技、护岗位;管理岗位占单位岗位总量8%,工勤岗位占单位岗位总量58%,其中:管理岗位1个,专业技术岗位4个,工勤岗位7个。
3、健全绩效考核体系我院为深化人事制度和分配制度的改革,根据《临渭区公共卫生和基层医疗卫生及其他事业单位绩效工资实施意见》的精神,制定了《官底镇卫生院岗位绩效考核工资考核分配方案》,建立健全以医德医风、服务质量、服务数量和绩效考核“一票否决”事项为主要内容的综合目标管理责任考核体系,对绩效考核创新理念、科学量化,实行科室、个人双重考核,采取“一述两评三运用”的方式,建立客观公正的“考评用”工作机制,充分激发医院的内部活力,医德医风有效好转,医疗质量明显提高,业务收入大幅度增长,取得了初步成效。
4、开展公共卫生服务。
官底镇辖区户籍人口约3.3万人,常住人口约2.9人,我院认真落实公共卫生服务项目,扎实开展工作,全镇应建立居民健康档案33501份,已建立居民健康档案30580份,建档率92%,其中高血压病人建档案265份,建档率80%,ii型糖尿病病人建档案201份,建档率89%,重症精神病病人建档案6份,建档率99%,65岁以上老年人建档案2295份,建档率98%。
5、开展乡村医生服务一体化管理。
按照区卫生局部署,我院有计划稳步地推进村卫生所“一体化管理",对村卫生所的规范建设、人员队伍、业务工作、药械配置、绩效考核进行统一管理。全镇辖区21个行政村配备村卫生所21个,业务用房合格率达100%,规范化药房合格率达100%,村卫生所全部配备基本药物,药品采用统一投招标,由具有配送资质医药公司统一配送,价格不高于省招标价。2011年年底对全镇乡村医生实施绩效考核,考核组通过听取汇报、查阅资料、现场察看、入户随访等方法,对村卫生所每位乡村医生进行了认真细致的复核和评价,评出优秀卫生所3家,评出优秀乡村医生3人,发放公共卫生补助21人,总额7355元,我院乡村卫生服务一体化管理已取得初步成效,村卫生所医疗服务水平明显提高。
四、存在的主要问题。
1、卫生院人才问题。卫生院人员队伍结合不尽合理,部分岗位人才已出现断层现象。专业技术人员紧缺,从事妇幼保健、计划免疫、放射、检验、药学等工作的人员多是临床兼职,经过短期培训,技术水平相对较低;中医药人员匮乏,不能满足农村居民多样化的健康需求。一直以来,受限于乡镇卫生院人员补偿机制和体制的原因,卫生院人员正常的流动机制没有形成,直接影响了部分基层医务工作者的积极性,建议在医改实施的有利条件下,主管部门制定出合理的人员流动机制。以上问题告诉我们出台灵活的人才交流激励政策迫在眉睫。敬请各位领导关注、关心、支持!
2、乡村医生队伍问题。乡村医生老龄化,对医改、一体化管理、公共卫生事项等新生事物接受不够深入,同时实行计算机网络管理,由于大多数乡村医生电脑实际操作和运用水平普遍偏低,有畏难情绪。公共卫生的主动意识及服务水平较弱,这个培养过程将会有一个很长时期,这些制约因素影响了医改和一体化管理的成效和推进。同时,也要考虑解决乡村医生的后顾之忧,亟需解决乡村医生的工资待遇问题。现有的乡村医生大部分已接近60岁或已超过60岁,村卫生室后继乏人的问题有待解决,要想延续村卫生室的生存发展,需加大引进村卫生室人才的力度,充实卫生室人员力量。
3、药品零差率销售后,群众看病负担进一步减轻,从根本上解决了基层医疗卫生机构“以药养医”问题,杜绝了大处方、过度用药和过度治疗等现象。但药品招标实际操作中,基本药物的品种数偏低,品规不齐全,某些临床基本用药药品几乎为零,使临床医生提供基本医疗服务的能力受到很大的限制,也造成患者的误解。除了自身要加大基本药物的宣传力度外,督促省药招办和药品配送企业提高药品的配送率才是解决问题的关键。
4、基层医改实行药品零差率后,临床医务人员积极性有所下降。卫生院没有绩效工资以外的奖励性基金可供支配,调动职工积极性的手段非常有限,建议财政部门核定收支时要适当宽松,以落实院长奖励基金用于奖励业务人员,以充分调动业务骨干的积极性。
五、建议。
1、进一步加强卫生队伍建设。
继续落实卫生技术人员定期补充政策,加强对现有基层卫生技术人员的培训。建立卫生人才激励政策,鼓励卫生专业技术人员向基层流动,营造人才下得去、用得上、留得住的良好氛围。
2、进一步落实国家基本药物招投标和集中配送制度。
动态掌握各单位基本药物和补充药物使用和供应情况,定期开展药品销售专项督查,严格实行药品销售监管体系建设,开展合理用药培训,密切跟踪和调研国家基本药物制度的实施对药品流通行业的影响和百姓受益程度、基层医疗机构的可持续发展等关系。加大国家基本药物制度宣传,引导群众合理用药。建议上级部门进一步研究药品招标工作,使基层单位药品销售能更合理、及时、有效。
3、进一步完善乡村卫生服务一体化管理。
医改后,因考虑到村卫生室的收入减少,建议适当增加待遇,有利于一体化管理制度及新农合制度的推行。同时要加强对村卫生室的监管,因为我们医改相关惠民政策的落实,公共卫生项目的实施都离不开村卫生室。但是目前的村卫生室面临人员断、缺、老化问题,后备力量不足。
以医改工作汇报篇十
自医改工作启动以来,我县医改工作在、县政府的正确领导下,在省市卫计部门的悉心指导和大力支持下,全县上下紧紧围绕上级关于医改工作要求,精细谋划,精确举措,精准发力,扎实有序推进医改工作,取得了明显工作成效。现将工作开展情况汇报如下:
一、主要工作措施
强化监督检查。严格执行国家、省、市关于深化医药卫生体制改革的相关方针政策,把医药卫生体制改革工作纳入各单位年终目标考核责任状中,成立医药卫生体制改革检查监督组织,与财政、社保、审计部门联系,定期对改革单位进行检查督导,确保医药卫生体制改革工作平稳、有序运行。
2、巩固基层医改,突显改革成效。一是进一步深化基层综合改革。2011年5月31日和10月31日,乡镇卫生院及村卫生室药品实行零差价销售,全面实施基本药物制度。通过深化基层医疗卫生机构管理、人事、分配、补偿改革,增强了运行活力,建立完善了基本医疗与公共卫生体系,实现了群众满意度上升、职工工资待遇上升,门诊住院次均费用下降的“两升一降”,基层医疗卫生得到了发展。二是着力提高基层服务能力。全县乡镇卫生院全部实现了标准化建设和“国医堂”建设,有8家乡镇卫生院完成了创“四化”建设,172个村级卫生室已全部实现了标准化建设,完成了“五化”建设共有155个。三是继续增强公共卫生服务可及性。基本公共卫生服务项目扩大到12类45项,财政人均补助标准提高到45元,其中中央财政34元,省级财政6元,县级财政补助5元。截止目前为止,我县居民电子健康档案建档率达到92.3 %,高血压和糖尿病规范管理率分别达到79.6%和65%。
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3、改革医保支付,提高保障水平。一是基本医保提标扩面。2017年新型农村合作医疗参合人数36.47万人,参合率达到100%。2017年新农合人均筹资标准提高到人平564元,其中:中央财政300元,省级财政98.4元,县级财政45.6元,全县集资金2.08亿元。新农合住院患者政策范围内报销比例达到75 %。二是改革医保支付方式。在开展医保付费总额控制的同时,推进按病种、按人头付费等为主的付费方式改革,科学合理测算和确定付费标准,2017年新农合住院病人单病种定额付费的种类已达到81种,同时将服务性收费调整部分纳入了医保报销范围。三是大病保障机制基本建立。重特大疾病保险覆盖儿童白血病、先心病等22个病种,截止目前共补偿103人,赔付金额120.75万元,大病保险补偿1399人,赔付金额893万元。居民个人卫生支出卫生总费用的比重持续下降。
门直接管理医院为行业管理,真正当好裁判员。三是促进医药分开。取消药品加成、破除以药养医,调整医疗服务价格。截止目前,县人民医院取消药品加成减少药品差价收入914.02万元,降低大型仪器设备检查费用减少医疗服务收入269.58万元,全面破除逐利机制。切实减轻了群众“看病贵”问题。同时县级公立医院严格执行药品高值医用耗材网上集中采购,采购率达100%。
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以医改工作汇报篇十一
自2017年医改工作启动以来,我院医改工作在区委、区政府以及区卫生局的坚强领导下,在省、市卫生行政部门的精心指导下,我院医改领导小组根据上级文件精神,精心组织实施,协同配合,有序推进,我院医改工作取得了明显成效。下面就我院三年医改工作开展情况向各位领导作以汇报。
一、基本情况
全办总面积49.5平方公里(东西长9.5公里,南北宽5公里),其中耕地面积4.9万亩,辖13个行政村,区属单位6个,100个村民小组,7153户,30778人。辖区内地势平坦,土地肥沃,水利条件优越。目前,我辖区共有医疗卫生机构18个,其中卫生院1家,卫生室17家,已全面实行药品三统一,零差率销售,13家卫生室承担基本公共卫生服务等。村级卫生所从业人员23人,其中助理职业医师4名,乡村医师19名。
二、工作开展情况
我院高度重视医药卫生体制改革工作,按照《 省医药卫生体制五项重点改革2017--2011年度主要工作安排》,不折不扣地落实国家和省医改工作总体部署,统筹安排,精心组织,积极运作,全面推进各项改革任务。
(一)实施基本药物制度方面
自2017年12月我院实施基本药物制度以来,我院领导及全体职工充分认识到实施基本药物制度是新一轮医改工作的重点,是一项惠及千万户的民生工程。为了把国家基本药物制度贯彻好、组织好、实施好,我院积极转变观念,决心彻底改变以药养医的模式,抓住卫生改革机遇,充分发挥基层卫生院保障人民群众基本医疗服务职能,切实维护当地群众健康,逐步提高人民群众的健康水平。
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1、建立领导小组,明确责任目标,为推进我市医药卫生体制改革,我院成立了以院长为组长,副院长为副组长的实施基本药物领导小组及基本药物实施绩效考核小组,从三统一工作的实施,到考核考评,我院领导都比较重视,要求全院职工全面把握国家政策和我省工作目标、任务,吃透精神,明确要求,全面贯彻国家基本药物制度相关政策。
群众得到实惠。(7)卫生局对我院实行季度考核,并及时对付补偿资金;我院对辖区村卫生室实施监管,定期监督、定期考核考评,根据考核情况按时拨付补助款项,指导其合理使用基本药物,认真完成基本药物实施的情况。
3、存在问题 (1)药品配送企业服务不到位。目前,我县药品配送企业只有一家,即陕西华远医药有限公司,缺乏竞争,配送渠道单一,配送能力不足,对医疗机构提交的药品采购计划的品规不能及时到位,不能满足临床需求。配送的部分中标药品价格高,药品配送不及时,病人急需的血塞通、氯化钾注射液等药品不能及时配送到位,配送企业对患者生命抢救不负责任。(2)、群众自主购药不方便。自乡镇卫生院和村卫生室均实现药品“三统一”全覆盖,群众常用的创可贴、伤风胶囊、速效救心丸和常用的伤湿止痛膏等一些常用药品、药械,不能方便购买,加之基本药物配送不到位,药品配送品种不齐,配送药品不符合群众用药习惯,影响了医患关系,也影响着政府和医疗机构的公信力。
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以医改工作汇报篇十二
今年以来,为认真贯彻落实自治区医改工作会议精神,切实推进我县的医改工作步伐,我局认真按照,县人民政府的工作部署,在县医改领导小组的统一领导下,保障药品零差率销售的顺利实施,保持药品零差率销售后药价的基本稳定,采取了系列措施。
一是切实加强医药价格改革工作的领导。为了加强对基层医药卫生体制改革中医药价格改革工作领导,我局成立了“基层医药价格改革领导小组”,领导全县基层医药价格改革工作,同时成立了三个督查组,分别对古马线,西平线,那劳线,进行基层医药价格改革工作的督查指导,协调解决改革中出现的问题。
二是切实做好基层医药价格零差率销售工作。我局组织人员在五月底前对县市基层医疗机构现有库存药品进价、规格、品种进行全面调查,尤其查清国家基本药物和自治区补充品种的进价,并监督基层医疗机构对库存药品进价进行公示,确保零差率销售工作如期进行。
三是切实做好基层医疗机构药品价格监测。我局建立了药品价格监测报告制度,定点定时跟踪监测,及时掌握价格变化情况,防止基层医疗机构虚报进价,并将监测情况及时通报。
四是切实加强基层医疗机构药品价格的监督检查。三月份以来,我局会同卫生部门组织力量,对乡镇卫生院和社区卫生服务中心销售的药品价格进行一次全面检查。重点检查药品零差率执行情况。
五是切实做好对西林县基层医改工作的对口督查工作。按县医改办的部署和要求,对全县基层医药卫生体制综合改革进行全面督查和指导,及时掌握情况,发现问题,确保我县医改工作顺利完成。
自医改工作启动以来,我县医改工作在、县政府的正确领导下,在省市卫计部门的悉心指导和大力支持下,全县上下紧紧围绕上级关于医改工作要求,精细谋划,精确举措,精准发力,扎实有序推进医改工作,取得了明显工作成效。现将工作开展情况汇报如下:
一、主要工作措施
强化监督检查。严格执行国家、省、市关于深化医药卫生体制改革的相关方针政策,把医药卫生体制改革工作纳入各单位年终目标考核责任状中,成立医药卫生体制改革检查监督组织,与财政、社保、审计部门联系,定期对改革单位进行检查督导,确保医药卫生体制改革工作平稳、有序运行。
2、巩固基层医改,突显改革成效。一是进一步深化基层综合改革。2011年5月31日和10月31日,乡镇卫生院及村卫生室药品实行零差价销售,全面实施基本药物制度。通过深化基层医疗卫生机构管理、人事、分配、补偿改革,增强了运行活力,建立完善了基本医疗与公共卫生体系,实现了群众满意度上升、职工工资待遇上升,门诊住院次均费用下降的“两升一降”,基层医疗卫生得到了发展。二是着力提高基层服务能力。全县乡镇卫生院全部实现了标准化建设和“国医堂”建设,有8家乡镇卫生院完成了创“四化”建设,172个村级卫生室已全部实现了标准化建设,完成了“五化”建设共有155个。三是继续增强公共卫生服务可及性。基本公共卫生服务项目扩大到12类45项,财政人均补助标准提高到45元,其中中央财政34元,省级财政6元,县级财政补助5元。截止目前为止,我县居民电子健康档案建档率达到92.3 %,高血压和糖尿病规范管理率分别达到79.6%和65%。
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3、改革医保支付,提高保障水平。一是基本医保提标扩面。2017年新型农村合作医疗参合人数36.47万人,参合率达到100%。2017年新农合人均筹资标准提高到人平564元,其中:中央财政300元,省级财政98.4元,县级财政45.6元,全县集资金2.08亿元。新农合住院患者政策范围内报销比例达到75 %。二是改革医保支付方式。在开展医保付费总额控制的同时,推进按病种、按人头付费等为主的付费方式改革,科学合理测算和确定付费标准,2017年新农合住院病人单病种定额付费的种类已达到81种,同时将服务性收费调整部分纳入了医保报销范围。三是大病保障机制基本建立。重特大疾病保险覆盖儿童白血病、先心病等22个病种,截止目前共补偿103人,赔付金额120.75万元,大病保险补偿1399人,赔付金额893万元。居民个人卫生支出卫生总费用的比重持续下降。
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以医改工作汇报篇十三
自医改工作启动以来,我县医改工作在、县政府的正确领导下,在省市卫计部门的悉心指导和大力支持下,全县上下紧紧围绕上级关于医改工作要求,精细谋划,精确举措,精准发力,扎实有序推进医改工作,取得了明显工作成效。现将工作开展情况汇报如下:
一、主要工作措施
强化监督检查。严格执行国家、省、市关于深化医药卫生体制改革的相关方针政策,把医药卫生体制改革工作纳入各单位年终目标考核责任状中,成立医药卫生体制改革检查监督组织,与财政、社保、审计部门联系,定期对改革单位进行检查督导,确保医药卫生体制改革工作平稳、有序运行。
2、巩固基层医改,突显改革成效。一是进一步深化基层综合改革。2011年5月31日和10月31日,乡镇卫生院及村卫生室药品实行零差价销售,全面实施基本药物制度。通过深化基层医疗卫生机构管理、人事、分配、补偿改革,增强了运行活力,建立完善了基本医疗与公共卫生体系,实现了群众满意度上升、职工工资待遇上升,门诊住院次均费用下降的“两升一降”,基层医疗卫生得到了发展。二是着力提高基层服务能力。全县乡镇卫生院全部实现了标准化建设和“国医堂”建设,有8家乡镇卫生院完成了创“四化”建设,172个村级卫生室已全部实现了标准化建设,完成了“五化”建设共有155个。三是继续增强公共卫生服务可及性。基本公共卫生服务项目扩大到12类45项,财政人均补助标准提高到45元,其中中央财政34元,省级财政6元,县级财政补助5元。截止目前为止,我县居民电子健康档案建档率达到92.3 %,高血压和糖尿病规范管理率分别达到79.6%和65%。
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3、改革医保支付,提高保障水平。一是基本医保提标扩面。2017年新型农村合作医疗参合人数36.47万人,参合率达到100%。2017年新农合人均筹资标准提高到人平564元,其中:中央财政300元,省级财政98.4元,县级财政45.6元,全县集资金2.08亿元。新农合住院患者政策范围内报销比例达到75 %。二是改革医保支付方式。在开展医保付费总额控制的同时,推进按病种、按人头付费等为主的付费方式改革,科学合理测算和确定付费标准,2017年新农合住院病人单病种定额付费的种类已达到81种,同时将服务性收费调整部分纳入了医保报销范围。三是大病保障机制基本建立。重特大疾病保险覆盖儿童白血病、先心病等22个病种,截止目前共补偿103人,赔付金额120.75万元,大病保险补偿1399人,赔付金额893万元。居民个人卫生支出卫生总费用的比重持续下降。
门直接管理医院为行业管理,真正当好裁判员。三是促进医药分开。取消药品加成、破除以药养医,调整医疗服务价格。截止目前,县人民医院取消药品加成减少药品差价收入914.02万元,降低大型仪器设备检查费用减少医疗服务收入269.58万元,全面破除逐利机制。切实减轻了群众“看病贵”问题。同时县级公立医院严格执行药品高值医用耗材网上集中采购,采购率达100%。
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以医改工作汇报篇十四
深化医药卫生体制改革是党中央、国务院作出的重大决策,是惠及广大人民群众的重大民生工程。自从20xx年我市医药卫生体制改革全面实施以来,西张庄镇卫生院高度重视,按照上级部署上下一心、积极行动、稳妥实施、扎实推进,确保医改各阶段任务圆满完成,取得了群众满意、职工支持、政府肯定的良好效果,现将我院实施医改以来的各项工作开展情况汇报如下:
西张庄镇卫生院始建于1988年,是一所集医疗、预防、保健、康复、基本公共卫生服务为一体的综合性医疗机构。为新型农村合作医疗和城镇医疗保险定点单位。医院占地面积6000余平方米,总建筑面积3000余平方米,其中在职人员38人,专业技术人员36人,退休人员7名,其中中级职称11人,初级职称25人,内设内科、外科、中医科、公共卫生科、妇产科、放射科、心电图室、b超室、生化室等16个科室,病区设床位20张,为辖区28个行政村4万余人提供优质的医疗保健服务。
(一)严格执行药物零差价政策,让利于人民群众。
自20xx年3月15日起,我院按上级部署正式实施了药物零差价政策,全部使用国家基本用药目录药物,并进行集中招标采购,零差价销售后药品价格下降30%左右,让广大农民群众减轻了就医经济负担、得到了真切的实惠,医改工作也得到了广大农民群众的真心拥护。
(二)加强农村医疗保障制度建设。
年6月份正式推行“先诊疗,后付费”就诊新模式,进一步简化就诊程序,优化服务流程,创新医疗收费管理,改革新农合支付方式,切实解决群众“看病难、看病贵”问题。实行基本公共卫生服务项目慢病管理与新农合补偿协同的新机制,扩大了慢性病的补偿范围,其门诊医药费用纳入慢性病门诊费用补偿范围。开展新农合住院医药费用单病种限价付费管理,对单病种进行最高限价,并公示。
(三)全面推进公共卫生服务均等化工作。
我院除确保正常的基本医疗服务外,花大气力,抽足人力,合理安排,做好各项公共卫生服务工作。截止目前,11项基本公共卫生服务均走上正轨化。今年,准备建设泰安市级标准化“孕产妇学校”,对孕产妇进行指导培训,集中进行孕产妇保健、婴幼儿生长发育规律等方面的宣传教育。
(四)加强卫生服务体系建设、推进人事和分配制度改革。
完善绩效考评机制,提高服务质量和效率,认真制定了《西张庄镇卫生院绩效考核方案》及《内部考核实施细则》。于20xx年8月顺利完成了全院职工的竞聘上岗工作,其中2人按照上级文件规定离岗退休,定编定岗后及时实施绩效工资的考核及发放。
(五)、加强村卫生室一体化管理。
按照全市要求于20xx年3月份对全镇村卫生室中全面实施基本药物制度,实行药品网上统一招标采购、配送、零差价销售,并按照相关乡医配备比例,择优录用78名乡医,并采取绩效考评机制,依据考核结果发放补助。
在今后的工作中,我们决不辜负各级领导的重托,有信心、有决心、也有能力按照确立的目标,不断总结经验,查找不足,继续扎实推进医药卫生体制改革,争取卫生院进入科学发展、和谐发展、又好又快发展的良好轨道!
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