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合法收养协议篇一
太湖县民政局：
我叫郭仁义，男，出生于1974年1月22日，现年37岁;妻子朱美平，出生于1973年8月11日，现年38岁。系太湖县天华镇朱河村树堰组组民，现居住在原大山乡大山街。我夫妇经营餐饮业长达10余年，家庭收入状况较为可观，生活比较富裕。
我夫妇自8月1日依法登记结婚以来，未曾生育过，无亲生子女。近些年来，因盼婴情切，四处求医问药，经多方医治初步诊断为医学上认定的不孕症，今后怀孕生育的可能性就可想而知的了。像我们这样一对婚后婚龄长达又无亲生子女的中年夫妇来说，心里上无疑背负着较大的压力。家中何时能添个小孩，即便是收养或抱养都是我夫妻双方的共同心愿，也是我家庭的莫大希望。
20**年月日深夜凌晨许，歇息在我家饭店门口加水的货运司机透过路旁的路灯，隐约看见门边有个包裹之类的，便叫醒了我夫妇，打开一看，是个文静的女婴，包袱内还有婴儿的具体出生时间为年月日时的记录资料。我夫妇思量了好一阵，最终商定通过正当程序办理收养登记，把这个弃婴收养到名下抚养。
我夫妇打算收养弃婴是鉴于家庭的实际情况，考虑到未。
能有亲生子女，再加之我夫妻双方多年来就盼望家中能添个孩子，况且家庭境况许可，同时又具备收养、抚养、教育孩子的能力和条件。我夫妇保证在办理收养弃婴的手续上，严格按照收养程序办理，该弃婴收养到我夫妇名下后，不但能做到不虐待反而将其视为亲生子女，认真诃护，精心照料，合理喂养，努力抚养成为健康成长的孩童。敬请民政部门批准登记，核发《收养证》为盼!
特此申请。
具申请人：
二0**年六月二十日。
证明。
兹有太湖县天华镇朱河村树堰组郭仁义，男，出生于1974年1月22日;朱美平，女，出生于1973年8月11日。该夫妇于198月1日依法登记结婚，婚后至今，未曾生育过，无亲生子女，未违反现行国家计划生育政策。该夫妇于月日深夜凌晨许，在原大山乡大山街自主经营的餐饮店门口捡拾一女婴。根据夫妻双方意愿，并对照《收养法》之规定，该夫妇符合收养弃婴条件。因夫妇经营餐饮业长达10余年，家庭经济收入可观，家居生活水平较高，具有抚养教育被收养人的能力。敬请民政部门批准核发办理《收养证》为谢!
特此证明。
天华镇朱河村民委员会。
二0**年六月二十二日。
证明。
兹有太湖县天华镇朱河村树堰组郭仁义，男，出生于1974年1月22日;朱美平，女，出生于1973年8月11日。该夫妇自年8月1日依法登记结婚以来，未曾生育过，无亲生子女，无收养、抱养子女情形，未违反现行国家计划生育政策。
特此证明。
天华镇人口和计划生育办公室。
二0**六月二十三日。
捡拾弃婴证明。
天华镇朱河村民委员会。
二0**年六月二十二日。
合法收养协议篇二
甲方(收养人)：_________(甲方基本身份情况)。
乙方(送养人)：_________(乙方基本身份情况)。
甲乙双方经充分友好协商，就收养_________(被收养人姓名)事宜达成如下协议：
第一条被收养人的基本情况。
(写明：被收养人的姓名、性别、年龄、健康状况、现住址)。
第二条收养人_________是_________单位的`_________(职务)，现年____岁，住在_________市_________区(县)_______号____单元____室。(已婚的，收养人为夫妻双方)。
第三条收养人_________的基本情况符合收养的条件。
(写明收养人的健康、财产等收养法规定的符合收养的条件)。
第四条送养人的基本情况。
(写明送养人的姓名或者名称，送养的理由)。
第五条收养人_________保证在收养关系存续期间，尽扶养被收养人的义务。
第六条甲乙双方在本协议签订后_________日内，到_________民政局办理收养登记手续。
本收养协议自_____________公证机关公证之日起生效。
合法收养协议篇三
被_____人：_________，性别_________，_________年_________月_________日出生。
经多方查找，找不到被_____人_________亲生父母，于_________年_________月_________日由_________乡、镇街道送至_________福利院。
_____人_________、_________要求领养_________福利院_________为养子（女），并保证一定将他（她）抚养教育成人，决不遗弃，享受亲子（女）一样的权利。
经审查符合_____条件，我们同意将_________送给他们抚养、教育。
_____人（盖章）：_________?_____人（签字）：________。
附件?证明。
被_____人_________，性别_________，_________年_________月_________日出生。经多方查找，找不到其亲生父母。于_________年_________月_________日由_________乡、镇、街道送至_________福利院，由我院抚养、教育至今，故我院是_________的合法监护人。
特此证明。
___________福利院（章）。
________年____月_____日。
合法收养协议篇四
法定代表人：__________地址：__________。
现经收养人、送养人协商一致，达成如下协议：__________。
一、被送养人出生于_____年_____月_____日，经多方查找，找不到被送养人亲生父母，于_____年_____月_____日由乡、镇街道送至福利院。
二、收养人要求领养福利院为养子(女)，并保证一定将他(她)抚养教育成人，决不遗弃，享受亲子(女)一样的待遇和权利。
三、收养人承诺符合《中华人民共和国民法典》规定的收养条件。
四、经审查符合收养条件，送养人同意收养人收养被送养人。
五、本协议签订前，收养人已实际抚养被收养人两年。
(以下无正文)。
签署时间：__________年_____月_____日。
送养人(盖章)：__________收养人(签字)：__________。
附件：__________证明。
被送养人，性别，_____年_____月_____日出生。经多方查找，找不到其亲生父母，于_____年_____月_____日由乡、镇、街道送至福利院，由我院抚养、教育至今，故我院是的合法监护人。
特此证明。
签署时间：___________年_____月_____日。
福利院(章)：__________。
合法收养协议篇五
(1)收养协议由收养人和送养人双方签订。收养人收养与送养人送养，须双。
方自愿。收养年满十周岁以上未成年人的，应当征得被收养人的同意。未成年人的。
父母均不具备完全民事行为能力的，该未成年人的监护人不得将其送养，但父母对。
该未成年人有严重危害可能的除外。监护人送养未成年孤儿的，须征得有抚养义务。
的人同意。有抚养义务的人不同意送养、监护人不愿意继续履行监护职责的，应当。
依照《中华人民共和国民法通则》的规定变更监护人。继父或者继母经继子女的生。
父母同意，可以收养继子女(见《收养法》第14条)。无配偶的男性收养女性的，
收养人与被收养人的年龄应当相差40周岁以上，但如果收养人收养三代以内同。
辈旁系血亲的子女除外。华侨收养三代以内同辈旁系血亲的子女，还可以不受收养。
人无子女的限制。
(2)登记与公证。这不是收养的必须程序。收养查找不到生父母的弃婴和儿。
童以及社会福利机构抚养的孤儿的，应当向民政部门登记。收养应当由收养人、送。
养人依照《收养法》规定的收养、送养条件订立书面协议，并可以办理收养公证;。
收养人或者送养人要求办理收养公证的，应当办理收养公证。
(3)孤儿或者生父母无力抚养的子女，可以由生父母的亲属、朋友抚养。配。
偶一方死亡，另一方送养未成年子女的，死亡一方的父母有优先抚养的权利。收养。
人、送养人要求保守收养秘密的，其他人应当尊重其意愿，不得泄露。
合法收养协议篇六
送养人：_________、__________。
收养人_________、__________与被收养人_________间为收养子女事宜订立契约如下：
第一条_________，兹愿收养_________为养子女。
第二条收养人_________、___________是夫妻关系，现在京山县第二人民医院工作，住湖北省荆门市京山县第二人民医院。
收养人健康状况：良好。
收养人财产状况：一般。
第三条被收养人_________男，_________年_________月_________日出生，湖北省荆门市京山县宋河镇人，愿被_________、__________收养。
第四条被收养人的法定代理人_________同意_________被收养。
第五条送养人_________、__________系夫妻关系，住湖北省荆门市京山县宋河镇_________街________号。因_________________________原因将_________送养。
第六条被收养人自本收养契约书生效之日起，改从收养人姓_________仍名_________。
第七条收养人与被收养人间，有互负抚养的义务。
第八条收养人对被收养人，有管教培育的责任。
第九条甲乙双方在本协议签订后，
自觉遵守协议规定，不得返悔。收养人（签字）：_________、________。
送养人（签字）：_________、________。
被收养人（签字）：____________。
见证人（签字）：_________。
_______年____月____日签订地点：_________。
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合法收养协议篇七
_____人：姓名：性别：年龄：籍贯：
职业：
婚姻状况：工作单位：
详细住址：
_____人：姓名：性别：年龄：籍贯：
职业：
婚姻状况：工作单位：
详细住址：
被_____人：姓名：性别：年龄：籍贯：
根据中华人民共和国_____的规定，经_____人和_____人协商一致，达成以下协议：
1._____原因：
2._____原因：
3._____人的权利和义务：
4._____人的权利和义务：
5.其他事项：
_____人：
_____人：
见证人：
协议订立时间：年?月?日。
协议订立地点：
合法收养协议篇八
送养人因配偶在今年7月车祸中离世，受生活与工作及教育的压力所迫，无力抚养新生婴儿，现承诺自愿放弃对亲生婴儿的抚养权利，交于领养方给予抚养。经双方认真协商领养人与送养人之间为领养婴儿事宜特订立协议如下：第一条送养人____ _____(姓名)，住_________省_________市_________区(县)_________街_________号。第二条被领养人_________男、_____年____月_____日出生，_____省______市______区(县)人，是送养人亲身所生。第三条领养人自愿收养被领养人_________为养子。领养人是_________单位的_________(职务)，现年_________岁。住_________省_________市_________区(县)_________街_________号。领养人健康状况：_________。领养人财产状况：_________。第四条领养人的法定代理人_________同意_________被领养人领养。(与领养人为夫妻关系)。第五条被领养人自本领养协议书生效之日起，改从领养人姓名。第六条领养人与被领养人之间，有互负抚养的义务，有互享继承的权利。第七条领养人承诺：对被领养人有尽管教培育的责任。第八条本协议签订后，领养人给予送养人营养费叁万元整(：30000.00)送养人承诺：除非领养方要求，送养人绝对不会收回孩子的抚养权，及告知孩子的领养情况，即使今后老了都不需要孩子来照顾养老，更加不会对孩子被领养的情况交予司法部门，如果协议签订后有出现上述情况或受到司法部门追究，送养人愿意承担所有法律责任，并给予领养人以双倍的营养费赔偿和领养方收养孩子期间所有的经济损失赔偿。第九条对于收养人的需求，在不影响送养人家庭的情况下满足收养方的需求，收养人不得把小孩转让他人抚养，如果转让他人本人有权利要回小孩的抚养权，不赔偿收养人收养小孩的的任何费用。收养人要像对待自己的小孩一样对待领养的小孩。本人交与收养人小孩时身体一切正常(乌鲁木齐南湖医院给小孩做了新生儿检查，结果一切正常)如双方答订协议后反悔，别一方以双倍的费用赔偿。第九条本协议一式叁份，送养人、领养人、领养人的法定代理人等各执一份，协议自签订之时立即生效，望互不反悔，共同遵守。
送养人(签字)：_________身份证号：_________
领养人(签字)：_________身份证号：_________
法定代理人(签字)：_______ __身份证号：_________ _
________年____月____日
签订地点：__ _______
合法收养协议篇九
住址同上。
被收养人：_______，男7岁，汉族，学生，住址同上。
被收养人的生父：________，男，36岁，汉族，农民，住址同上。
被收养人的`生母：_____，女，36岁，汉族，农民，住址同上。
收养人__________，_________夫妇，婚后无子女，经与被收养人的生父母_________、__________商定，并征得被收养人__________的同意，于一九九三年七月九日收养___________为养子。自即日起，收养人与被收养人的关系，适用《婚姻法》对父母子女关系的有关规定。__________与生父母之间的权利义务关系立即消除。日后若收养人再有亲生子，收养人与被收养人的关系不变。此来出于两愿，各无翻悔。空口无凭，立此协议三份，立约三方各一份，永为存据。
收养人：______________（盖章）。
被收养人之生父母：_________（盖章）。
被收养人：_____（手印）。
见证人：_____。
一九xx年x月x日。
合法收养协议篇十
甲方（收养人）：
乙方（送养人）：
甲乙双方就收养被收养人______一事，本着有利于被收养人的抚养、成长原则，保障被收养人和收养人的合法权益，遵循平等自愿，并不得违背社会公德的前提下，经过协商，自愿达成如下协议：
第一条 被收养人的基本情况：______，男，_年出生，现年_岁，就读于汇文中学；收养一事已征得被收养人的同意。
第二条 收养人江义与送养人江芳是同胞兄妹关系，家信在六安市金安区双河镇西街，夫妇均身体健康，有固定收入，生活稳定，符合收养的条件。
第三条 送养人刘亚军、江芳于____年离婚，被收养人______归女方江芳抚养，收养事宜已征得男方刘亚军同意。
第四条 甲方保证在收养关系确定以后，对被收养人视同己出，尽自己全力抚养被收养人。
甲方独立自主抚养被收养人，任何人（包括乙方）均不得出面横加干涉，
第五条 自收养关系成立之日起，甲方与被收养人之间的.权利义务关系，适用法律关于父母子女关系的规定；被收养人与乙方断绝父母与子女关系，被收养人改随收养人的姓氏，乙方不得干涉。被收养人与甲方的近亲属间的权利义务关系，适用法律关于子女与父母的近亲属关系的规定。
第六条 被收养人与乙方及其他近亲属间的权利义务关系，因收养关系的成立而消除，乙方不得随意干涉被收养人的生活、学习等事项。
第七条 本协议自甲乙双方签字确认后立即生效，被收养人跟随甲方生活。
第八条 本协议生效后，甲乙双方没有其他任何纷争。
甲方：
_______年_____月_____日
乙方：
_______年_____月_____日
合法收养协议篇十一
被送养人：_________，性别_________，_________年_________月_________日出生。
一、经多方查找，找不到被送养人_________亲生父母，于_________年_________月_________日由_________乡、镇街道送至_________福利院。
二、收养人_________、_________要求领养_________福利院_________为养子（女），并保证一定将他（她）抚养教育成人，决不遗弃，享受亲子（女）一样的权利。
三、经审查符合收养条件，我们同意将_________送给他们抚养、教育。
送养人（盖章）：_________收养人（签字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
附件：
证明
被送养人_________，性别_________，_________年_________月_________日出生。经多方查找，找不到其亲生父母。
于_________年_________月_________日由_________乡、镇、街道送至_________福利院，由我院抚养、教育至今，故我院是_________的合法监护人。
特此证明
_________福利院（章）
_________年_________月_________日
合法收养协议篇十二
被送养人：_________，性别_________，_________年_________月_________日出生。
经多方查找，找不到被送养人_________亲生父母，于_________年_________月_________日由_________乡、镇街道送至_________福利院。
收养人_________、_________要求领养_________福利院_________为养子（女），并保证一定将他（她）抚养教育成人，决不遗弃，享受亲子（女）一样的权利。
经审查符合收养条件，我们同意将_________送给他们抚养、教育。
送养人（盖章）：_________。
收养人（签字）：_________。
_________年____月____日。
_________年____月____日。
合法收养协议篇十三
甲方(收养人)：××(姓名、住址)
乙方(送养人)：××(姓名、住址)
甲乙双方就收养××(被收养人姓名)达成协议如下：
第一条 被收养人的'基本情况
(写明：被收养人的姓名、性别、年龄、健康状况、现住址)
×街××号。
第三条 收养人××的基本情况(写明送养人的姓名或者名称，为什么要送养的理由)。
第四条 送养人的基本情况(写明送养人的姓名或者名称，为什么要送养的理由)。
第五条 收养人××保证在收养关系存续期间，尽扶养被收养人之义务。
第六条 甲乙双方在本协议签订后某日内，到××民政局办理收养登记手续。本收养协议自××公证机关公证之日起生效。
甲方： (签字、盖章) 乙方 (签字、盖章)
年 月 日 年 月 日
合法收养协议篇十四
甲方(收养人)：×××(姓名、住址)
乙方(送养人)：×××(姓名、住址)
甲乙双方就收养×××(被收养人姓名)达成协议如下：
第一条 被收养人的基本情况
(写明：被收养人的姓名、性别、年龄、健康状况、现住址)
第二条 收养人×××是××单位的××(职务)，现年××岁(已婚的，收养人为夫妻双方)，住在×市×区(县)××街××号。
第三条 收养人×××的基本情况(写清楚收养人的健康、财产等收养法规定的条件)符合收养的条件。
第四条 送养人的基本情况(写明送养人的姓名或者名称，为什么要送养的理由)。
第五条 收养人×××保证在收养关系存续期间，尽扶养被收养人之义务。
第六条 甲乙双方在本协议签订后×日内，到××民政局办理收养登记手续。
本收养协议自×××公证机关公证之日起生效。
甲方：×××(签字、盖章) 乙方：×××(签字、盖章)
××××年×月×日
合法收养协议篇十五
根据“_________”发展慈善公益事业，救助社会弱势群体的宗旨，在对于社会中的弱势人群提供援助和救济，具体实施“安老”计划的工作中。就老人入院收养、养老事宜，经充分协商，达成协议：
一、甲方同意接收乙方老人入院收养。按规定范围提供生活、医疗、护理、康复、文体、娱乐等各项服务。
二、乙方同意甲方提出的收费标准和办法，按时交付各项费用;收费标准调整时，则按调整后的标准交付费用。
三、老人入院或出院以自愿原则办理，甲方有权根据老人的生活自理能力、健康状况，安排调整老人住房。如有生活、医疗和思想问题。乙方需派员协助解决。
四、为确保老人住院期间的安全特作如下规定：
1.老人住院期间需遵守院内一切规定，避免携带贵重物品，及大件不易存放物品。
2.老人院实行规范化管理，食堂供应三餐，收住期间老人不得私自使用电炉、电饭煲、电热水器等危险性电器，以防意外。
3.老人外出需按规定办理请假手续，未经请假私自离院发生走失及其它意外，由当事人负责。
4.住院期间，老人间如发生争执、吵闹，家属或送养单位及机构有责任配合我院对老人进行说服，若经劝说教育无效，或因突发难以预料的精神和心理障碍，而发生打架、伤害他人、寻短见等意外，责任由当事人负责。
五、老人因病情需要或乙方要求到外院就医，所需费用(包括陪人费、交通费)均由乙方负担(三无老人除外)。老人住院期间，住院费、护理费、门诊医药费需在下月15号之前交齐，不得借故拖延。超过30天未交，每天加收所欠款额1%的滞纳金。超过3个月不交费，甲方有权按乙方违约处理，除将老人送回乙方处外，保留起诉的权利。住院老人经请假离院，本院免收离院期间的护理费和伙食费(床位费照收)
六、入院后因精神、情绪、心理、性格、生活习惯等原因不适应或不适宜院内生活者，为维护院内其它老人的权益，甲方有权要求乙方办理退院，乙方不得拒绝。
七、住院期间，老人的一切财物由老人处理(三无老人见备注)，如遇以下情况，可按以下规定办理。
1.亲属如要求领取老人财物，需经老人本人同意，并征得区内管理人员认可，方能有效;如遇老痴呆或神志不清时，一切财物由法定供养人酌情处理。
2.家属或老人单位代表接收痴呆、神志不清的老人财物时，须征得本区管理人员的同意。
3.老人后事按乙方后事留言办理，老人的遗物、遗款，乙方需在30天内办理认领物续，逾期甲方按捐助处理。
八、备注
1.老人在老人院养期间，若老人逝世，将遗体送：_________殡仪馆，防腐_________天，所有费用由_________负责。
2.老人生前一切财产及遗物，同意由全权处理。
九、乙方的有关人员的通讯地址及电话
姓名：_________
关系：_________
通讯地址及电话：_________
法定供养人(单位、送养机构)：_________
其它亲属：_________
乙方有关人员的通讯地址及电话若有变动，须及时通知甲方更正，否则由此产生的一切后果，由乙方承担。
本协议一式两份，由(甲方)_________市爱心之家志愿者协会，(乙方)_________老人送养机构、单位或家属各持一份，经双方签字后生效，并共同遵照执行。
本协议未尽事宜，由甲乙双方协商解决。
甲方(盖章)：_________乙方(盖章)：_________
负责人(签字)：_______负责人(签字)：_______
家属代表(签字)：_____
老人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
签订地点：_____________签订地点：_____________
合法收养协议篇十六
甲方（收养人）：_________（姓名、住址）
乙方（送养人）：_________（姓名、住址）
甲乙双方就收养_________（被收养人姓名）达成协议如下：
一、被收养人的基本情况_________（写明：被收养人的姓名、性别、年龄、健康状况、现住址）
二、收养人_________是______（国名）______单位的______（职务），现年______岁（已婚的，收养人为夫妻双方），住在______国___市___区（县）______街______号。
三、收养人_________的基本情况（写清楚收养人的健康、财产等收养法规定的条件）符合收养的条件。
四、送养人的基本情况（写明送养人的姓名或者名称，为什么要送养的理由）
五、收养人_________保证在收养关系存续期间，尽扶养收养人之义务。
六、甲乙双方在本协议签订后三日内，到______民政局办理收养登记手续。
本收养协议自_________公证机关公证之日起生效。
甲方：_________（签字、盖章）
乙方：_________（签字、盖章）
____________年___月___日
合法收养协议篇十七
甲方（收养人）：江义，男，身份证号：
姜玲，女，身份证号：
江义之妻。
乙方（送养人）：刘亚军，男，身份证号：
系刘江生父；
江芳，女，身份证号：系刘江生母。
甲乙双方就收养被收养人刘江一事，本着有利于被收养人的抚养、成长原则，保障被收养人和收养人的合法权益，遵循平等自愿，并不得违背社会公德的前提下，经过协商，自愿达成如下协议：
第一条被收养人的基本情况：刘江，男，____年出生，现年____岁，就读于汇文中学；收养一事已征得被收养人的同意。
第二条收养人江义与送养人江芳是同胞兄妹关系，家信在六安市金安区双河镇西街，夫妇均身体健康，有固定收入，生活稳定，符合收养的条件。
第三条送养人刘亚军、江芳于20____年离婚，被收养人刘江归女方江芳抚养，收养事宜已征得男方刘亚军同意。
第四条甲方保证在收养关系确定以后，对被收养人视同己出，尽自己全力抚养被收养人。
甲方独立自主抚养被收养人，任何人（包括乙方）均不得出面横加干涉。
第五条自收养关系成立之日起，甲方与被收养人之间的权利义务关系，适用法律关于父母子女关系的规定；被收养人与乙方断绝父母与子女关系，被收养人改随收养人的姓氏，乙方不得干涉。被收养人与甲方的近亲属间的权利义务关系，适用法律关于子女与父母的近亲属关系的规定。
第六条被收养人与乙方及其他近亲属间的权利义务关系，因收养关系的成立而消除，乙方不得随意干涉被收养人的生活、学习等事项。
第七条本协议自甲乙双方签字确认后立即生效，被收养人跟随甲方生活。
第八条本协议生效后，甲乙双方没有其他任何纷争。
甲方：乙方：
____年____月____日。
合法收养协议篇十八
收养人：_____;性别：_____;民族：_____;出生日期：年月日;户籍地址：_____;现在住址：_____;身份证号：_____;联系电话：_____。
送养人：_____;性别：_____;民族：_____;出生日期：年月日;户籍地址：_____;现在住址：_____;身份证号：_____;联系电话：_____。
经收养人与送养人自愿友好协商，就收养达成如下协议：
第一条被收养人的基本情况。
被收养人：_____;性别：_____;民族：_____;出生日期：年月日;户籍地址：_____;现住址：_____;身份证号：_____;健康状况：_____;父母情况：。
第二条收养人的基本情况。
工作单位：职务：
婚姻状况：身体状况：
收入状况：财产状况：
有无子女：与被收养人关系：
第三条送养人的基本情况。
工作单位：职务：
婚姻状况：身体状况：
收入状况：财产状况：
子女情况：与被收养人关系：
第四条双方权利与义务。
3、任何一方违反本协议，均应向守约方支付违约金元。
第五条自收养关系成立之日起，养父母与养子女间的权利义务关系，适用法律关于父母子女关系的规定;养子女与养父母的`近亲属间的权利义务关系，适用法律关于子女与父母的近亲属关系的规定。养子女与生父母及其他近亲属间的权利义务关系，因收养关系的成立而消除。
第六条双方在本协议签订后日内，到民政局办理收养登记手续，登记手续办理完毕后日内，送养人应协助收养人办理被收养人的姓名变更、户口转出手续。
第七条本协议一式份，双方各执一份，自双方签字之日起生效，收养关系自收养登记之日起成立。
(以下无正文，为收养人、送养人等人签字并按手印页)。
收养人(签字按手印)：日期：_______年_______月_______日
送养人(签字按手印)：日期：_______年_______月_______日
其他抚养义务人意见：日期：_______年_______月_______日
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