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委托扣税协议篇一
________________银行（信用社）：
现就有关委托扣税（费）事宜授权如下：
一、授权你行为________________地方税务局提交的各种税、基金、费等电子缴税信息（或收款凭证），按照支付结算规定审查后按委托收款金额直接在本存款人帐户内（户名：_________________________帐号：________________________________）划付。
二、本存款人帐户内同时发生多项费用支付时，授权你行按照规定先税款后其他的先后顺序予以支付。
三、本授权书必须经本存款人签章后生效。
授权人：_________________________
法定代表人：_____________________
___________年________月________日
开户银行审查意见：__________________
我行同意（不同意）接受该存款人委托付款之授权。
开户银行（盖章）______
_______年____月_____日
委托扣税协议篇二
甲方：_________
丙方：_________
为了适应税收征管制度改革，提高办事效率，保证税款的及时征收，方便纳税人，明确各方责任，特签订本协议书。
第一条丙方同意在甲方指定的乙方网点，选择：申领银行卡;开立缴税专户;提供开在乙方的企业账户，作为缴税指定账户，并保证在纳税期限前存足应缴纳的各项税款。乙方应按规定向丙方支付存款利息。
第二条丙方同意税单不加盖银行预留印鉴，由甲方凭税单在丙方指定账户直接解缴税款。
第三条丙方指定账户为银行卡的，可在_________银行_________分行所有网点存入应缴税款，使用对公账户的应在开户银行存入税款。
第四条丙方的纳税账户可纳税余额以纳税资金的到帐日为准。丙方在纳税期限前未存足应缴税款而造成滞纳的，按《税收征管法》规定补缴的滞纳金由丙方自行负责。若缴税指定账户存款足够缴税，由于乙方迟缓划解造成税款滞纳，滞纳金由乙方负责赔偿。
第五条因税单差错而造成纳税人多缴税款，由甲方负责解释或退还，或准予在下期应缴税款中抵扣，乙方不负责解释责任。
第六条纳税人可向银行查询纳税明细。纳税人只需提供纳税帐号，银行网点可为其查出该帐号的历史明细。
第七条本缴税协议书一式三份，三方各执一份，自签订之日起生效。
甲方(盖章)：_________乙方(盖章)：_________丙方(盖章)：_________
代表(签字)：_________代表(签字)：_________代表(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日_________年____月____日
委托扣税协议篇三
甲方：__________________
乙方：__________________
丙方：__________________
为了适应税收征管制度改革，提高办事效率，保证税款的及时征收，方便纳税人，明确各方责任，特签订本协议书。
第一条丙方同意在甲方指定的乙方网点，选择：申领银行卡;开立缴税专户;提供开在乙方的企业账户，作为缴税指定账户，并保证在纳税期限前存足应缴纳的各项税款。乙方应按规定向丙方支付存款利息。
第二条丙方同意税单不加盖银行预留印鉴，由甲方凭税单在丙方指定账户直接解缴税款。
第三条丙方指定账户为银行卡的，可在_________银行_________分行所有网点存入应缴税款，使用对公账户的应在开户银行存入税款。
第四条丙方的纳税账户可纳税余额以纳税资金的到帐日为准。丙方在纳税期限前未存足应缴税款而造成滞纳的，按《税收征管法》规定补缴的滞纳金由丙方自行负责。若缴税指定账户存款足够缴税，由于乙方迟缓划解造成税款滞纳，滞纳金由乙方负责赔偿。
第五条因税单差错而造成纳税人多缴税款，由甲方负责解释或退还，或准予在下期应缴税款中抵扣，乙方不负责解释责任。
第六条纳税人可向银行查询纳税明细。纳税人只需提供纳税帐号，银行网点可为其查出该帐号的历史明细。
第七条本缴税协议书一式三份，三方各执一份，自签订之日起生效。
甲方(盖章)：__________________乙方(盖章)：__________________
代表(签字)：__________________代表(签字)：__________________
_________年____月____日_________年____月____日
丙方(盖章)：__________________
代表(签字)：__________________
_________年____月____日
委托扣税协议篇四
甲方：_________
乙方：_________
丙方：_________
为了适应税收征管制度改革，提高办事效率，保证税款的及时征收，方便纳税人，明确各方责任，特签订本协议书。
第一条 丙方同意在甲方指定的乙方网点，选择：申领银行卡；开立缴税专户；提供开在乙方的企业帐户，作为缴税指定帐户，并保证在纳税期限前存足应缴纳的各项税款。乙方应按规定向丙方支付存款利息。
第二条 丙方同意税单不加盖银行预留印鉴，由甲方凭税单在丙方指定帐户直接解缴税款。
第三条 丙方指定帐户为银行卡的，可在_________银行_________分行所有网点存入应缴税款，使用对公帐户的应在开户银行存入税款。
第四条 丙方的纳税帐户可纳税余额以纳税资金的到帐日为准。丙方在纳税期限前未存足应缴税款而造成滞纳的，按《税收征管法》规定补缴的滞纳金由丙方自行负责。若缴税指定帐户存款足够缴税，由于乙方迟缓划解造成税款滞纳，滞纳金由乙方负责赔偿。
第五条 因税单差错而造成纳税人多缴税款，由甲方负责解释或退还，或准予在下期应缴税款中抵扣，乙方不负责解释责任。
第六条 纳税人可向银行查询纳税明细。纳税人只需提供纳税帐号，银行网点可为其查出该帐号的历史明细。
第七条 本缴税协议书一式三份，三方各执一份，自签订之日起生效。
甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）：_________
代表（签字）：_________ 代表（签字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
丙方（盖章）：_________
代表（签字）：_________
_________年____月____日
合同编号：_________
甲方（收款单位）：_________
乙方（付款单位）：_________
为切实搞好住房公积金的汇缴结算工作，确保住房公积金的及时归集，方便单位缴交，明确各方责任，经双方协商，现签订合同如下：
一、甲乙双方承诺遵守《中华人民共和国合同法》、《支付结算办法》及《_________银行_________中心支行同城特约委托收款业务管理办法》。
二、乙方同意甲方从_________年_________月起采用同城特约委托收款方式在其存款帐户（帐号：_________开户银行：_________）中收款。甲方符合规定的特约委托收款凭证在每月五日委托到达乙方前述开户银行后，由其开户银行按规定划款。
三、乙方应在帐户内留有足够款项，用于支付甲方委托收取的住房公积金且在转帐日未被销户。
四、乙方帐户因各种原因被停用期间，应主动采取其他结算方式向甲方缴纳款项。
五、乙方在异常情况下多付款项且符合《_________银行_________中心支行同城特约委托收款业务管理办法》所列的反方向委托收款情形的，乙方有权自付款日起一个月内向甲方发起反方向委托收款，甲方同意由原受托收款银行在其帐户内划款。
六、乙方根据自身需要确定是否需要获取收据（是，否）。
七、乙方如变更指定付款帐户，应在一周内通知甲方。
八、甲乙方双方签订合同后，乙方应在七日内向本合同所指定的开户银行授权，并将本合同其中一份填“委托收款授权书”送交指定的开户银行。
九、双方约定的其他事项：
1、_________
2、_________
十、若乙方解除合同，须携单位介绍信或本人有效身份证件和本合同，提前一个月与甲方办理合同解除手续。
十一、甲乙双方应全面、实际履行合同，不履行或不完全履行合同的，应按照《中华人民共和国合同法》有关条款承担违约责任。
十二、如因甲方提供的委托收款纸凭证（或电子支付信息）有误，对乙方造成损害的，甲方应负赔偿责任。
十三、甲乙双方发生纠纷后，应当协商或调解解决、协商或调解解决不成的，可向人民法院起诉。
十四、本合同一式三份，甲乙双方各执一份，具有同等效力，另一份送付款人开户银行。本合同自甲乙双方签章之日起生效。
甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）：_________
法定代表人（签字）：_________ 法定代表人（签字）：_________
委托代理人（签字）：_________ 委托代理人（签字）：_________
地址：_________ 地址：_________
签订地点：_________
签订时间：_________ 年____月____日
协议号：_________
供水方：_________（以下简称甲方）
用水方：_________（以下简称乙方）
总表户号：_________
为便于水费结算，适应银行电子资金实时清算系统运行要求，经双方协商同意，通过银行特种委托结算，特签订协议如下：
1．甲方应每月按实抄见水表读数（除水表发生故障或其他原因无法抄表计量的，按《_________市城市供水和节约用水管理条例》规定计算外），并正确计算水费向乙方开户银行结算。
2．乙方对甲方委托银行收取的水费均应无条件全部承付。乙方如对水表计量性能有异议时，按《_________市城市供水和节约用水管理条例实施具体规定》办理；如对水表抄见有异议时，甲方应及时会同乙方复验。
3．因乙方银行无款、销户、帐户冻结，或户名、开户银行、帐号变更等原因，致使甲方无法通过银行及时收款时，接到甲方通知后，乙方应在当月内到甲方所在地办理有关手续。否则按《_________市城市供水和节约用水管理条例》办理。
4．如要变更协议，须在_________个月前通知对方。
5．未尽事宜由双方协商确定。
6．本协议一式四份，甲、乙双方和双方的开户银行各执一份。
甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）
代表（签字）：_________ 代表（签字）：_________
帐号：_________ 帐号：_________
开户银行：_________ 开户银行：_________
联系人：_________ 联系人：_________
电话：_________ 电话：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
甲方：_________（以下简称甲方）
乙方：_________（以下简称乙方）
根据国务院《物业管理条例》、_________和_________等有关规定， 就原有住宅维修基金缴存有关事宜，订立以下协议：
第一条 甲方负责对全市住宅维修基金的统一归集和管理、使用、监督等工作。
第二条 甲方负责制定原有住宅维修基金缴存、使用和管理等有关规定和办事程序。
第三条 甲方负责在天津市商业银行开立原有住宅小区公共设施维修基金缴款专用账户，以保证乙方顺利按时缴存维修基金。
第四条 甲方应按有关规定保管好维修基金，做到专款专用，并从维修基金存入专户之日起比照商品住宅缴存维修基金的利率计息。
第五条 甲方应提供维修基金查询服务，并按照有关规定负责办理维修基金的使用等业务。
第六条 甲方负责协调_________银行在全市各区、县设立维修基金缴存窗口并提供优质服务，方便开发建设单位缴存维修基金。
第七条 乙方应当按照有关规定，及时全额缴存维修基金。
第八条 乙方对所提供原有住宅的住宅套数、建筑面积、建安工程费和已发生维修费用的业主确认书等资料的真实、有效负有完全责任。
第九条 乙方缴存原有住宅维修基金后，如业主提出异议，乙方应负责解释。由此产生的任何矛盾和纠纷，乙方须承担全部责任。
第十条 乙方应当妥善解决原有住宅的各种遗留问题。
第十一条 乙方应在_________年_________月_________日前将_________年开发建设的_________区（县）_________道（路）_________小区（号），共_________套住宅，建筑面积_________平方米，维修基金_________元全额缴存至甲方在_________银行开立的原有住宅小区公共设施维修基金缴款专用账户。
第十二条 乙方可分_________次缴存维修基金，但应当在_________年_________月_________前缴存维修基金总额的_________％以上，具体安排如下：
（一）乙方于本协议签订之日起，五日内缴存维修基金总额的_________％，_________元。
（二）乙方在_________年_________月_________日前缴存维修基金总额的_________％，_________元。
（三）乙方在_________年_________月_________日前缴存维修基金总额的_________％，_________元。
第十三条 乙方未按协议规定时间和比例缴存维修基金的，甲方有权要求乙方及时缴存，并承担未缴存金额每日万分之_________违约金。
第十四条 乙方至_________年_________月_________日未全额缴清维修基金的，根据_________税务局的有关规定，须按未缴金额部分缴纳企业所得税。乙方在缴纳企业所得税后，仍应当全额缴存维修基金。
第十五条 在本协议执行过程中，对本协议所作的任何更改或补充，应订立书面变更或补充协议，并成为本协议不可分割的一部分，与本协议具有同等效力。
第十六条 本协议一式两份，甲乙双方各持一份。
甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）：_________
负责人（签字）：_________ 负责人（签字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
_________公司（以下称甲方）与_________银行_________市分行（以下称乙方）经充分协商，就乙方为甲方代收股款事宜达成协议如下：
一、甲方本次发行普通股_________股，每股面值_________元，每股发行价格_________元，发行总价额_________元。甲方委托乙方为代收股款银行，代甲方收取本次发行的总价额。
二、乙方安排_________个代收点（详见另纸），为甲方代收股款。代收时间为_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。在代收期间内，乙方_________个代收点全部营业，代收股款。
三、甲方于_________年_________月_________日前，将股款缴纳人名册及印鉴证书交付于乙方。乙方按名册记载收款。
四、缴款人缴款时，应提交甲方认股书，按认股书记载交款后，乙方应向缴款者开具收据，并将存根收据副本交付于甲方。
五、缴款人于_________年_________月_________日之后缴款时，乙方应代甲方收取缴款人迟延利息。日迟延利息为原本的 _________。
六、乙方于开具收据时，应检验认购人印鉴。
七、甲方应在收款期间届满后_________日内，按乙方实际收取股款（含迟延利息）额的_________‰向乙方支付代收手续费。逾期不支付时，乙方有权从代收股款中扣除。
八、乙方应在甲方缴清手续费或从代收股款中扣除手续费后_________日内，将代收股款、迟延利息及按活期存款利率计算前两项金额应产生的利息一并划入甲方开户银行账号。迟延划拨时，每日按总金额的_________‰向甲方交付迟延金。
九、本协议未尽事项，由双方协商解决。
十、一方有不得已之事由时，应于_________日前通知对方而终止协议。终止只对将来有效，终止前事项按本协议办理。
十一、本协议一式两份，甲乙双方各执一份为凭。
甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）：_________
代表人（签字）：_________ 法定代表人_________（签字）
地址：_________ 地址：_________
住所：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
签订地点：_________ 签订地点：_________
编号：_________
甲方（投保人）：_________
乙方：_________保险公司营业部营销部
为了方便客户，长期向客户提供人寿保险的服务，甲、乙双方对首期、续期保费的收、付、结账，经协商达成如下协议：
一、甲、乙双方共同遵守保险合同及交费条款规定。乙方委托中国_________银行_________市分行将保险费从甲方活期储蓄存款账户划至乙方银行存款账户。甲方同意首期、续期保费由乙方提供正确数字后交中国_________银行_________市分行代扣。
二、甲方在中国_________银行_________市分行任一储蓄所开立通存通兑活期储蓄存折，并向乙方提供正确的储蓄账号，若因账号不正确而引起的各种争议，由甲方承担责任。甲方保证此账号有足够的`款项支付应交保险费，账户内若无足够余额支付费用而引起的责任，概由甲方承担。甲方因故结清扣款账户，应重新开立账户，并及时到乙方备案。
三、甲方同意中国_________银行_________市分行以无折支取方式转账，支付款项并不别给凭证，由乙方按期发给款项收讫通知。
四、甲方对转账付出的款项持疑、异时，应向乙方查询处理。
五、首期保险费甲方应在与乙方业务员签订本合同当日存入账户中。若因账户中存款余额不足而使保险合同不能成立，由此引起的责任概由甲方承担，且本合同于一个月以后自动解除。
六、续期转账时间以甲、乙双方在首期交费时所约定的交费时间为准，乙方认真受理，如收费有误，在下次收费中调整。
七、若因申请变更下表中事项，应填写变更申请书，经公司同意后重新签订合同，并从即日起执行。
八、本合同只适用于个人交费，自甲方签字之日起生效。
九、甲方签字人必须是存款账户户名人，户名人必须是投保人，一个账户可支付多个被保险人的多项费用。甲方所开存款账户必须是密码账户。
十、本合同一式四份，甲方持一份，乙方持三份。
甲方（签字）：_________ 乙方（签章）：_________
业务员姓名：_________
业务员号码：_________
所属_________区_________部_________组
联系方式：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
一、若投保人系首期交费，则本合同所列的合计保费为预收首期保险费，并不表明本公司已同意承保。本公司同意承保以正式签发保险单为准。被保险人知道或应当知道需体检或加费而未完成相应义务时，本公司有权不予承保。
二、若投保人系首期交费，自银行实际扣款之日起，本公司免费为投保单中的被保险人提供定期意外伤害死亡保险。保险金额二万元整。保险期间自银行实际扣款之日起，至下列三项事件中最先发生之日时止：（1）本公司签发主险保单之日。（2）自银行实际扣款之日起第三十日。（3）本公司拒绝投保人的投保申请，且投保人签收退还的保险费时止。在本保险期间内，本公司不负其他保险责任。若投保人所填写的投保单有重大不实告知，本公司不承担本保险责任。受益人为投保单中列明的受益人。
三、除外责任：由于下列原因之一导致被保险人身故，本公司不负保险责任。（1）被保险人的自杀或犯罪行为；（2）被保险人或其受益人的故意或诈骗行为；（3）战争、军事行动；（4）被保险人发生在境外的行为；（5）被保险人参加各类体育竞赛活动；（6）被保险人酗酒、斗殴行为；（7）被保险人酒后驾驶或无执照驾驶。
四、若本公司接受投保申请，公司将开具正式保险费收据；若投保申请不被接受或在冷静期内投保要求撤消保单，本公司将预收首期保险费无息返还投保人。
五、投保人自交费起一个月内未收到正式保险费收据、有关投保人事宜的通知或保险单，应及时与本公司联系。甲方若在续期交费日前，未向乙方提出解约申请，则视为甲方同意向乙方支付当期保险费。
六、本补充说明为《委托中国_________银行_________市分行代扣保险费合同书》的组成部分，与合同书具有同等的法律效力。
为维护您的权益不受损害，并避免在投保后发生任何纠纷，本公司本着最大诚信的原则，明确告知上述事项。请您亲笔签字以示确实认知上述事项（由业务员或其他人代签均属无效），否则由此而引起的一切责任本公司概不负责。
本公司业务咨询电话：_________
公司地址：_________
邮政编码：_________
甲方：中国_________银行_________
乙方：_________
一、乙方自愿通过甲方办理直接借记，乙方同意甲方用直接借记的方式，从乙方在甲方开立的“货运销售专户”中直接扣收中国cass要求扣收的款项，扣收数额没有限制。
二、甲方自行决定乙方的“货运销售专户”支付的优先顺序。
三、“货运销售专户”开立后，乙方不得随意清户。甲方只有得到国际航空运输协会_________办事处和中国_________银行总行营业部的书面同意，才可以为乙方办理清户手续。甲乙双方只有得到国际航空运输协会_________办事处和中国_________银行总行营业部的书面同意，才能终止本协议。
四、本协议仅适用于乙方在甲方开立的下面所述的“货运销售专户”：
1．“货运销售专户”账户名称（须不得超过15个汉字）：_________；
2．开户银行联行行号：_________；
3．“货运销售专户”账号（须不得超过10位数字）：_________。
五、本协议一式四份，其中甲乙双方各留存一份，另两份分别由甲乙双方传真并邮寄至_________总行营业部cass清算银行中心和国际航空运输协会_________办事处cass经理。
甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）：_________
法定代表人（签字）：_________ 法定代表人（签字）：_________
地址：_________ 地址：_________
邮政编码：_________ 邮政编码：_________
联系电话：_________ 联系电话：_________
传真电话：_________ 传真电话：_________
cass业务负责人：_________ cass业务负责人：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
签订地点：_________ 签订地点：_________
根据国家建设部《建设工程工程量计价规范》（建设部公告第119号）和《建筑安装工程费用项目组成》（建标[xx]206号）的有关规定，建设项目劳动保险金是工程总造价的组成部分，是建设施工企业职工基本养老，医疗保险等专项资金，因此为加强建设项目劳动保险金的行业管理，按照_________号文件精神，现_________（甲方）和_________建设单位（乙方）关于缴纳该建设项目劳动保险金签订如下协议：
一、建设项目劳动保险金缴交总额。乙方建设项目的工程总造价（中标价）：_________元，按规定应向甲方缴交劳动保险金_________元，大写：_________元。其中：
建筑工程造价_________元，劳动保险金费率_________％，劳动保险金为_________元；
安装工程造价_________元，劳动保险金费率_________％，劳动保险金为_________元。
二、建设项目劳动保险金缴交时间。根据有关文件规定，对总造价_________元以下的建设项目，乙方须一次性向甲方缴清该建设项目劳动保险金。对总造价_________元以上的建设项目，可每期按建筑工程造价_________元计算缴交劳动保险金，第一期与第二期间隔6个月，第二期以后每期间隔3个月具体如下：
第一期：_________年_________月_________日前缴交_________元；
第二期：_________年_________月_________日前缴交_________元；
第三期：_________年_________月_________日前缴交_________元。
三、乙方在领取施工许可证前，按本协议必须用本单位开户银行转账支票向甲方预缴该建设项目劳动保险金。甲方收到款后，承建该建设项目的施工企业按规定到甲方办理手续领取该项目劳动保险金。
四、建设项目劳动保险金的结算。建设项目竣工并经有关机构审定工程结算款后，必须到甲方办理该建设项目劳动保险金结算，实行多退少补（如甲方需向乙方退回多交款的，则需施工企业退回相应款项后才能办理）。乙方在工程总造价中向施工企业扣除已向甲方缴交的劳动保险金。
五、乙方违约（逾期、漏报、少报），除应及时补缴劳动保险金金额外，另每日按补缴金额的万分之五交纳滞纳金。
六、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方签订之日起生效，至全部款项结算后失效。
甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）：_________
法定代表人（签字）：_________ 法定代表人（签字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
签订地点：_________ 签订地点：_________
借款人（甲方）：_________
受托银行（乙方）：_________
贷款人（丙方）：_________
为了保障丙方能按时足额收回贷款本息，经甲，乙，丙三方协商，特订本协议：
（1）甲方应在签订借据时，在乙方开设个人活期存款帐户（或办理相应卡），帐号（或卡号）为_________，若甲方帐号有变更，丙方将直接从变更帐号中扣收。
（2）甲方每月20日前，帐户内余额不得少于应还贷款本息金额，丙方委托乙方从贷款次月起，按月定期从以上帐户内扣收贷款本息_________元，扣款日定为每月_________日至月底。
（3）扣款行为直至贷款本息全部还清为止。
（4）本协议一式四份，甲方二份，乙方，丙方各执一份。
甲方（签字）：_________ 乙方（公章）：_________
代表人（签字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
丙方（公章）：_________
代表人（签字）：_________
_________年____月____日
委托扣税协议篇五
甲方：
乙方：
丙方：
为了适应税收征管制度改革，提高办事效率，保证税款的及时征收，方便纳税人，明确备方责任，特签订本协议书。
第1条丙方同意在甲方指定的乙方网点，选择：申领银行卡;开立缴税专户;提供开在乙方的企业账户，作为缴税指定账户，并保证在纳税期限前存足应缴纳的各项税款。乙方应按规定向丙方支付存款利息。
第2条丙方同意税单不加盖银行预留印鉴，由甲方凭税单在丙方指定账户直接解缴税款。
第3条丙方指定账户为银行卡的，可在_____________银行_____________分行所有网点存入应缴税款，使用对公账户的应在开户银行存入税款。
第4条丙方的纳税账户可纳税余额以纳税资金的到帐日为准。丙方在纳税期限前未存足应缴税款而造成滞纳的，按《税收征管法》规定补缴的滞纳金由丙方自行负责。若缴税指定账户存款足够缴税，由于乙方迟缓划解造成税款滞纳，滞纳金由乙方负责赔偿。
第5条因税单差错而造成纳税人多缴税款，由甲方负责解释或退还，或准予在下期应缴税款中抵扣，乙方不负责解释责任。
第6条纳税人可向银行查询纳税明细。纳税人只需提供纳税帐号，银行网点可为其查出该帐号的历史明细。
第7条本缴税协议书一式______份，三方各执______份，自签订之日起生效。
(1)本协议一式二份，协议各方各执一份。各份协议文本具有同等法律效力。
(2)本协议经各方签署后生效。
签署时间：______年______月______日
甲方(盖章)：__________
联系人：______________
联系方式：____________
地址：________________
乙方(盖章)：__________
联系人：______________
联系方式：____________
地址：________________
丙方(盖章)：__________
联系人：______________
联系方式：____________
地址：________________
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