社保年度缴费六篇(通用)

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社保年度缴费六篇(通用)
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社保年度缴费篇一

为全面做好年全市人力资源和社会保障工作,根据市委、市政府的部署,结合工作实际,特提出如下要点。

一、围绕有效落实上级决策部署,立足实际,着眼发展,科学确立人力资源和社会保障工作思路和目标

1、年全市人力资源和社会保障工作的指导思想是:以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指针,全面深入贯彻落实党的xx届四中全会、省委七届五次全会、市委十届六次全会精神,紧紧围绕更好实施“人才强市”、“旅游立市”战略,以深入学习实践科学发展观为统领,以优化整合人事人才和社会保障公共服务职能为契机,大力推进理念创新、制度创新和机制创新,全面提升人力资源和社会保障服务水平,为实现建设“宜居宜业宜游、富庶文明和谐”目标提供可靠有力的人力资源和社会保障支持。

2、全市人力资源和社会保障工作的总体思路是:紧扣一个中心(服务全市经济社会发展大局),把握两条主线(民生为本、人才优先),突出三个重点(就业、社会保障、人才队伍建设),实现四大突破(信息化建设、大学生参保、社会化管理服务、事业单位改革),打造五个亮点(做大做强商贸创业基地、积极推进医疗保险市级统筹、着力打造家庭服务业培训品牌、创新开展人才智力引进、稳妥实施农村养老保险试点),贯穿“六个理念”(人才资本理念、广惠民生理念、依法行政理念、团结协作理念、公平正义理念、廉洁高效理念),不断推进人力资源和社会保障工作又好又快发展,使之成为经济发展的增长点、科技创新的促进点、社会和谐稳定的保障点。

3、全市人力资源和社会保障工作的主要目标是:通过扎实的工作,在就业方面,努力创造城乡劳动者就业机会均等、就业结构更加合理、就业环境更加宽松、就业保障更加健全、就业岗位更加稳定的良好局面;在社会保障方面,基本形成覆盖范围广泛、手续衔接顺畅、制度配套完备、资金运行安全的社会保障体系;在人事制度改革方面,逐步建立权责清晰、分类科学、机制灵活、监管有力的干部人事管理制度;在人才开发方面,努力形成机制领先、环境优化、功能完备、协调发展和富有竞争力的区域化人才开发格局;在劳动关系方面,逐步建立规范有序、公正合理、互利共赢、和谐稳定的社会主义新型劳动关系;在自身建设方面,全面打造一支素质一流、工作一流、作风一流、形象一流的人力资源和社会保障干部队伍。

二、围绕稳定和扩大就业,完善政策,提升效能,全面做好就业再就业工作

4、有效落实就业政策。紧紧围绕旅游立市战略和创业型城市建设,全面推进现行就业政策落实,充实和细化政策项目,完善操作方法,重点在各项就业补贴政策、小额担保贷款政策、创业促就业政策上下功夫,实现量与质的提升。继续强化对困难企业的政策援助,实现稳定岗位向增加岗位的转变。加大就业资金投入,完善就业专项资金使用绩效评估制度,提高资金使用管理的科学性、规范性和有效性。

5、积极开发就业岗位。积极探索有利于扩大就业的经济增长方式,挖掘新的就业增长点,推动就业总量不断增加,就业结构不断改善,全年新增就业4.5万人。继续强化政府投资、重大建设项目与增加就业联动机制建设,把增加就业岗位作为经济发展优先目标,调整存量、扩大增量。不断加强与就业联席会议成员单位之间的沟通联系,形成工作合力,推动工作落实。积极培育农村劳务输出经纪人、带头人,鼓励发展劳务中介组织,扩大劳务输出规模,搞好跨地区劳务协作。年内力争实现农村劳动力向非农产业转移就业4.5万人次,其中劳务输出2.6万人。1234567下一页

社保年度缴费篇二

一、建立职业培训体系

人力资源开发是通过培训和开发项目改进员工能力水平和业绩的一种有代表性、连续性的工作。对失业人员进行职业培训,是对既有人力资源的挽救和水平的提升。提高失业者从事原工作或新工作的技能,增强他们对新工作的适应能力,以便为其重新择业、就业奠定基础,对于消除结构性失业具有特别重要的意义。

二、完善就业服务网络

建立完备的就业服务网络,是劳动市场良性运转的必要条件之一。设立专门机构,通过普查、登记的办法,掌握失业人员的基本情况,如人数、性别、年龄、健康状况、特长、就业愿望和经济条件等,同时还从预测一定时期的经济发展趋势入手,分析劳动力的.需求总量、结构及其变动情况,并指导失业人员适应这种变化,转变择业观念和方向,学习新的技能,以使劳动力的供给,适应经济发展和产业结构改变对劳动力的需求,尽快地实现再就业。对经过就业培训的失业人员,劳动就业服务机构积极地开展中介服务工作,根据劳动力市场的需求及失业人员本身的技能、专长及爱好,进行介绍推荐,组织供求双方见面恰谈,相互选择。

三、规范用工市场,所有用工单位必须依法签订劳动合同,为员工参加社会保险

劳动部门加大劳动保障执法监察力度,定期检查用工情况,保障隐性就业人员的合法权益,化解社会矛盾。

四、加强监督,发挥与工商、地税、劳动部门信息联动交换机制,严格监控失业人员的再就业情况。通过计算机联网、举报、推荐就业等方式监督失业人员的再就业情况。

社保年度缴费篇三

20xx年,西街社区社保站在县劳动保障部门和城关镇党委、政府领导下,经过不懈的努力,各项工作圆满完成。现将具体工作总结如下:

全年社区统计新增就业人员4592人,其中“就业困难”人员122人实现了再就业;换发放《再就业优惠证》85人;申请办理养老保险补贴154人;入户采集进城务工人员信息1106人。

一、就业人员信息采集工作

为了全面摸清社区内的城镇居民,下岗失业人员就业基本情况,有针对性地做好下岗失业人员就业困难对象、“零就业家庭”人员及其他城镇居民的就业和社会保障服务工作,提供就业援助和帮扶,在社区开展一次下岗失业人员及城镇居民家庭就业、身份信息入户采集活动。我们对采集的信息,逐人登记造册,共计入户采集辖区务工人员信息1106人。

二、就业服务工作

“就业是民生之本”安国之策,在工作中我们始终把社区就业和再就业工作摆在突出的位置,为更好的促进下岗失业人员再就业,把各项优惠政策落实到实处,我们经常把招工信息及时送到下岗失业人员手中,鼓励下岗失业人员自谋职业、自主创业,引导他们转变就业观念,发展灵活多样的

就业新形式。通过我们的不懈努力今年社区新增就业人员4592人,其中“就业困难”人员122人实现了再就业。

三、《再就业优惠证》换证工作

为进一步加强《再就业优惠证》的管理。我们对xx年前领取的《再就业优惠证》的下岗失业人员进行换证工作,共换发85人。此次换证内容是将以前持证人领取的《再就业优惠证》和《失业证》进行两证合一,统一换发《就业失业登记证》,我们接到下岗失业人员所提供的《再就业优惠证》,一一做了详细的审查和记录,并及时帮其换发《就业失业登记证》。

四、养老保险补贴工作

针对辖区内自己缴纳养老保险的下岗失业人员,我们积极指导符合条件的154名人员认真完善养老保险补贴申请资料,共计完成发放补贴金额556668.36元。

五、积极做好企业退休人员档案管理工作及各项社会保险的申报、缴费工作

1、企业退休人员档案管理工作。按照中央和省市有关企业退休人员社会化管理的精神要求,我们认真做好企业退休人员的信息核对和档案管理等日常服务工作。截止年底,我们共计接收企业退休人员档案526册。

2、城镇居民医疗保险收缴工作

在构建和谐社会的过程中,为解决城镇居民“看病难看病贵”的问题,工作人员耐心地对居民们提出的参保政策、缴费标准等问题一一进行解答,并开展咨询、复印、填表、审核、收费一条龙服务。20xx年,共有4256名辖区居民参加了城镇居民基本医疗保险,共计缴费185920元。

3、城镇居民养老保险收缴工作

未解决城镇居民老有所养的问题,国家建立了城镇居民养老保险制度,我社区今年共计完成养老保险收缴318人,收缴金额75200元。

总之,今年20xx年虽然做了一定的工作,但也存在一些问题和不足,在今后的工作中,我们要认真总结经验,改进不足,进一步加大工作力度,扎实工作,使社区社保站工作再上新台阶,新水平。

社保年度缴费篇四

一、完善制度,规范管理,确保社保资金安全运行

业务量大,社保资金政策性强。要求十分细致的核算。年,将按照有关财务制度完善社保资金的核算,健全社保资金拨付制度,对每笔支出都严格按照审批权限,按规定的程序拨付,并加强资金的监管,实施绩效考评,确保专款专用。加强对基础资料及账务的整理,进一步细化社保资金指标,规范原始单据归集,建立下岗职工小额贷款台账,实现基础资料规范化管理。

按照相关财务制度规定,许多项社保资金都需要专户管理。我县对部分资金实行专户核算,但离上级要求还有一定的差距,明年,我们将进一步加大资金的专户管理力度,对专项社保资金开设专户进行核算,实行定期对账,确保专款专用。

配合县地税部门和劳动保障部门及残联做好五类保险金及残疾人保障金的征缴和扩面工作,进一步完善地税征缴考核办法,严格征缴措施和奖惩,规范管理,提高征缴率。加大执法检查力度,确保完成省、市规定的各项指标任务,积极与上级业务部门配合,做好养老、工伤、居民医保等资金的市级统筹工作。

(一)继续做好失业保险和再就业工作。一是协调地税部门加大失业保险金的征缴力度,增加资金积累,确保失业金的发放。二是把创造就业岗位扩大再就业摆在更加突出的位置,把有利于实现和扩大再就业作为制定和实施我县社会保障政策的出发点和落脚点,及时足额筹集调度资金,加大再就业资金的投入,加强再就业宣传,开展再就业技能培训,切实提高失业人员再就业竟争力,加大再就业资金的管理与监督力度。

(二)认真做好医改资金保障工作。按照医疗改革的总体部署,及时筹措落实配套资金,加大对基层卫生服务体系建设的投入力度,继续落实基本公共卫生服务政策,设立农村公共卫生服务专项资金,进一步加强资金管理,严格拨款程序;做好改水改厕资金的拨付,按序时进度拨付资金,确保按时完成任务。

(三)采取有效措施,做好医疗保险工作。完善企业离退休人员医疗保险参保管理办法,足额安排资金并做好监督使用工作。做好城镇职工医保、新农合及城镇居民的医保的资金筹集、拨付与监管。

(四)切实做好城市、农村居民最低生活保障工作。年我们将着重完善城乡低保金发放程序,进行民意测验,做好这项民心工程。打算建立相关部门联席会制度,定期相互沟通,从政策上、措施上相互衔接及时研究、解决工作中出现的新情况。但在工作中还存在一些问题,年我通过努力工作取得了一定的成绩。年的工作中,将进一步加以改进完善。

社保年度缴费篇五

社会保险事关人民群众的切身利益,事关经济社会发展全局、事关社会和谐稳定。我科社会保险工作要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入实践科学发展观,按照社会保险“全民覆盖,人人享有”的总要求,紧密围绕市人力资源和社会保障的中心工作,服务大局,着力完善社会保险市级统筹基金管理,着力提升社会保险服务能力,确保社保基金的依时足额发放,具体抓好以下六项工作:

“十三五”规划建议,启动“富民战略”和“内需战略”,从过去更强调经济增长,而以后将更强调经济增长质量和惠及民生,过去更强调强国,以后将更强调富民。启动内需是强调购买能力和消费需求,这些都需要通过收入分配制度改革使更多老百姓有更高购买力,才能实现富民战略。而社会保障事业发展到现阶段,社会保障除了是维护社会安定和解除国民后顾之忧外,更主要的是承担着调节收入分配并促进财富得到合理分配的职能。当前收入分配领域的突出问题是普通居民与劳动者收入低、不同群体之间收入差距大,收入分配秩序不规范,而这三大问题均与社会保障体系不健全和欠公平有直接关系。因此我们要正确理解社会保障体系建设与“十三五”规划的关系,全面认识社会保障的收入分配功能,以完善社会保障制度为基础,围绕xx大提出“到20xx年基本建立覆盖城乡的社会保障体系”的战略目标,正确认识社会保障事业的定位,以指导我们开展工作。

实施市政府颁布的养老、医疗(职工医疗、城乡居民医疗)、失业、工伤、生育市级统筹工作方案,实现基本制度、缴费标准、待遇水平、经办服务、基金核算和信息系统“六统一”。

(一)统一全市会计核算财务软件。通过省计财处统一全省会计核算软件的契机,调整原来的财务核算方法,制定全市会计核算规范,做到全市财务数据资源共享,加快数据上传速度,提高会计核算工作质量。

(二)抓好全市各险种历年结余基金上划市财政专户工作。xx年我市上述险种已先后实现了市级统筹,提高了社会保险的抗风险能力,但在移交各险种历年结余的基金仍在签定移交管理协议过程中,明年的工作重点之一是要检查督促未按规定签定移交管理协议和不按规定上划历年结余基金的市区,必须按市级统筹的规定做好历年结余基金上划市财政专户工作,真正实现基金统一核算、统一管理的目标。

(三)完善各险种市级统筹后各市、区支付待遇所需周转金的安排工作。实行市级统筹后,各市、区支付待遇所需的资金都由市来统一安排,要做好此工作,一是要合理确定周转金额度,协调财政预留充裕的资金用于安排各市、区支付待遇所需周转金;二是理顺周转金申请和下拨程序,确保周转金按时划拨到各市、区社会保险基金支出户。

(四)以城乡统筹为依托,建立覆盖城乡社会保险的基金管理体系。按照“省、市两级管理,县、镇、村三级服务”社会保障公共服务体系建设要求,配合新型农村社会养老保险制度实施,完全被征地农民养老保险和城镇居民养老保险制度试点工作的开展,理顺从征收到支付的基金运作流程,提高社会保险公共服务均等化服务水平,加快社会保险城乡统筹、一体化服务建设步伐。

健全的管理服务体系,是落实社会保险政策的必要条件。进一步完善社会保障体系,不仅要不断健全制度,还要按照以人为本的要求不断改进管理,为参保者和公众提供更加高效便捷的服务,使社会保险全方位发展。

随着社会保障体系的逐步完善,新开展的社保业务逐年增加,如被征地农民养老保险、城乡居民基本医疗保险、公务员医疗求助等。这对基金管理科的待遇支付和与定点医疗机构的结算工作都带来较大的压力。明年要进一步加强业务培训和更新知识的学习,提升业务能力和工作效率,在与定点医疗机构结算和采用转帐方式支付各险种待遇方面,充分利用网上银行支付的优势,提高结算效率;在银行代发养老金和失业金方面,要加强与业务部门和代发银行的联系,将各项工作落到实处,按时将资金划拨到代办银行,确保养老金和失业金的按时足额发放;对小额现金支付方面,简化手续,尽量满足参保人的要求。

加强与银行的合作关系,以推行社会保障卡为契机,重新规划与各经办银行的合作方式,争取主动,充分利用银行的专业技术、人力资源、服务网络等优势,以为参保人提供方便、快捷、高效服务为目标,探索建立一套社保部门、银行、参保人三赢的社保服务合作机制。

合理测算基金收支规模,探索如何科学提高待遇、分类别提高待遇的方法,推动建立公共财政对社会保险的投入机制,努力提升社保资金的运行绩效。随着社保覆盖面的迅速扩大和保障水平的不断提高,必须有顺畅的筹资渠道、充足的资金供给、可靠的增值手段,才能不断增强社会保险资金的支撑能力。我们要积极争取财政继续加大对社保的投入,以及争取通过省统一安排的无风险投资以增值。平时在确保正常运作所需基金的情况下,向财政提出基金增值保值的意见和建议,科学地选存不同档次的定期存款,使社保基金最大限度地增值保值。

以规范经办行为、防范基金风险为重点,加快构建服务、管理、监督“三位一体”的经办组织架构,建立内控“一把手”责任制,对重点业务高风险经办环节开展实时监控,进一步健全内部控制和稽核管理工作。采取有效措施,加强部门协作,建立数据对比纠错机制,开展数据清理,进一步提高数据质量。组织开展稽核内控检查,落实社会保险三方统一对账工作,强化基金监督管理,确保基金安全有效。

社保年度缴费篇六

20xx年社保工作总体要求是:全面贯彻落实党的十九大和十九届三中、四中、五中、六中全会精神,深入学习贯彻习近平总书记系列重要讲话精神,按照省市第十三次党代会决策部署和全市人力资源社会保障工作会议要求,围绕社会保险高效经办、科学管理、优质服务总目标,狠抓扩面征缴、待遇结付、基金监管、能力建设等重点工作,稳中求进,补短延长,全面推进我市社保经办管理工作再上新台阶,为建设“强富美高”新无锡提供坚持的民生保障,以优异的成绩迎接党的十九大胜利召开。

在经济发展进入新常态,部分企业生产经营面临困难的形势下,做好新一年的社保扩面和基金征缴工作,对于化解基金平衡压力,抵御基金亏损风险,增强基金可持续发展能力意义重大。一是高强度做好社保扩面工作。通过推进“五证合一”登记,实施派遣和外包企业的二级代码管理,推进“同舟计划”,实施多重劳动关系人员单独参加工伤保险,分流无主体参保单位人员等手段,有针对性地研究重点行业扩面措施,合理下达扩面任务,充分运用目标考核激励机制,着力推动社保扩面工作。全年大市企业养老保险、职工医疗保险分别扩面5万人以上,工伤保险扩面3万人以上,企业职工养老保险净增缴费人数2.5万人以上,年内实现断保压降1.5万人。二是高质量推进全民参保长效机制。按照“全面准确、长效管理、有效共享”的原则,采取数据分配使用、信息实时比对、采集方式优化、核查质量通报等措施,建立全面、准确、动态的市区常住人口基础数据库;建立覆盖人社系统就业、培训、社保等相关部门和市、区、街道(镇)、社区(村)四级组织的全民参保登记信息标准分析模型,以便分类查询各类信息,实现对常住人口就业和参保情况的精准化管理和服务,有效促进职工和城乡居民全面持续参保。三是高要求加强保费清欠。实施欠费风险预警,启动欠费告知程序,制定欠费管理实施细则,明确分类管理条件,细化联合催交流程;加强与税务、法院等部门的清欠协作力度,对恶意欠费单位实施强制追缴措施;探索单位社保缴费信用等级通报办法,增强单位自律意识,有效降低欠费单位数量和欠费总量,连续保持清欠大于新欠的成果。四是高效率做好居民参保工作。充分发挥基层平台作用,做好居民养老和居民医保的参保征缴工作;改变原有的定额发票开具模式,为缴费人开具电脑发票,确保市区居民保险征收工作稳妥有序,近百万参保人员收费票据发放有条不紊。五是高水准调整申报周期和清欠模式。根据征缴和支付业务环节前后关联紧密的现状,对现有涉及金保系统核心模块的申报周期和清欠模式进行重大调整。要逐一梳理业务环节点和控制项,规范工作流程,调整系统设置,加强宣传培训,精心组织实施,稳妥开展申报周期和清欠模式调整工作,确保实现待遇享受及时、核定征缴合理、清欠对账清晰的目标。六是高水平做好基金预决算管理。根据市人大全口径预决算管理要求,严格按照《社会保险基金财务制度》规定的内容、方法和程序,编制社会保险基金预算,提高预算编制的科学性、准确性,增强预算的约束力和预算执行的严肃性。全年市本级全年社会保险基金收入达到415亿元。

当前,无锡正处于全面建设高水平小康社会的关键时期,我们要乘势而上,真抓实干,把助力发展和改善民生的各项政策落到实处。一是全力推进机关事业养老保险改革落地。优化经办流程,完善操作口径,全面完成机关事业单位参保登记和人员核定工作;积极做好新系统上线运行、银行托收、待遇发放等准备,年内实行新系统保费征缴和待遇支付;制订机关事业养老保险新制度过渡期清算方案,及时做好与参保单位的补征缴、补发放和补结算等工作,完成向省中心移交部、省属单位相关业务数据以及基金的清算工作。二是全面落实养老保险惠民政策。切实做好机关企事业单位退休人员养老金和居民基础养老金调整工作,提高各类退休人员待遇水平;确保各类退休人员养老金按时足额发放率达100%,养老金社会化发放面达100%;进一步完善企业退休人员社会化管理服务工作,确保新增退休人员基本信息准确率达95%,市区社区管理率达98%,档案接收率达98%。三是贯彻落实被征地农民社会保障政策。贯彻落实省政府第93号令,加强与局有关部门和信息中心的沟通协调,确保被征地农民社会保障信息系统的顺利开发与有效运行;重点做好锡东生态园农村土地承包经营权置换社会保障工作指导,确保市政府重点工作平稳推进。对已享受社会保障待遇人员进行审核,夯实被征地农民社会保障经办工作基础,确保即征即保。四是理顺企业职工退休手续集中办理工作机制。进一步完善相关工作规程和经办操作口径,提高服务质量;积极研究探索养老视同缴费年限和退休待遇核定的整合工作,优化业务流程,规范业务行为,拓展网上预约和网上经办,有效提高工作效率。五是持续降低医保个人负担率。平衡医疗机构合理的利益需求和参保患者个人负担,既保障医疗机构的健康发展,又适度减轻参保职工的医疗负担;继续完善医保个人账户功能拓展,将个人账户使用、门诊统筹、门诊慢性病、门诊特殊病和企业职工补充医疗保险、公务员医疗补助的门诊账户使用范围进行有机组合,形成一套具有无锡特色的门诊就医制度;组织协调好新一轮大病保险实施工作,确保大病保险平稳运行。六是加快推进医保异地就医结算。继续完善医保大市一卡通系统,全面实施省内异地就医联网结算,并不断扩大异地就医联网定点医疗机构数量,提升联网结算率;根据国家相关信息系统技术规范,开发跨省异地就医结算系统,加快推进以退休安置人员为重点的跨省异地就医住院医疗费用直接结算,力争今年在跨省异地就医划卡结算上有所突破。七是切实做好社保关系转接工作。认真贯彻市委市政府关于产业强市的工作战略,做好引进人才社会保险关系接续服务工作;启动基本医疗保险转移接续本地业务系统的重新开发和调整工作,做好不同制度、不同人群跨统筹区社保关系转移接续工作,建立社保关系转移接续告知制度,确保社保关系转接工作顺畅、快捷、高效;加强对外省市一次性缴纳养老保险费转入我市业务风险管控和业务审查,严防社保关系转入业务中违法违规行为的发生。

管好社保基金,维护基金安全完整始终是社会保险经办工作的底线。一是加强社保基金监管。贯彻实施《江苏省社会保险基金监督条例》,推进社保基金社会监督工作;推动建立健全反欺诈工作机制,重点加强冒领养老金、骗取医疗待遇、违规补缴社保等违规行为的查处力度,强化与司法机构联动力度,形成震慑。提升大数据分析能力,加强基金运行分析和预测预警,配合做好社保基金安全评估工作,科学评估社会保险基金运行中存在的风险,为政策制定部门提供科学的决策依据。二是扎实开展稽核管理工作。严格执行《社会保险法》的规定,加强单险种和职业病补缴的实地稽核工作,重点稽核单位内未参保职工人数、补缴基数和补缴时间,对补缴金额按日征收万分之五的滞纳金,规范企业参保行为;把好待遇核定支付关,切实做好企事业单位离退休人员生存资格认证和供养直系亲属资格认证,认证率达100%,女职工岗位申报率达98%以上,做好疑似重复领取养老待遇的核查工作,严防基金流失。三是创新社保缴费基数核定方式。以一手抓扩面,一手抓查漏为主线,对于个税申报和社保缴费人数有差距的单位,由办事处发挥主体责任属地管理,开展全员参保核定工作;锁定以最低缴费基数申报和在同行业内缴费基数偏低的单位,按照总量30%的比例,抽调人员成立工作小组,以随机抽签确定核定工作人员的方式,开展缴费基数核定工作。同时,加强内控管理和档案抽查力度,确保核定事实清楚、适法准确、程序规范。四是启动社保地税并联征缴系统。按照部、省要求,全面推进“五证合一”联办登记工作,开发使用涵盖全民登记管理、社保申报管理、实时到帐、社保欠费管理和流程管理六大关系职能的社保地税并联征缴系统,实现数据实时交换共享,通过对数据的分析和运用,促进社保扩面、断保人员续保等重点工作,确保应保尽保、应收尽收。五是完善工伤保险基金先行支付追偿机制。制定《先行支付先行支付追偿依据及经办流程》,加大追偿力度,做好先行支付追偿工作;与工商部门、信用办建立联动机制,将追偿单位恶意注销、逃避债务等失信行为纳入社会证信系统向社会公示,对违法者形成舆论压力加大违法成本。六是健全内控监管机制。开展“风险再排查、制度再落实”专项行动,着力查找各项权力运行风险源点,抓好整改督办,完善防控措施;加强对重点岗位、重要环节的监管,完善内控监督抽查机制,加大内控抽查力度,大额报销业务复审率达到100%,全部经办业务抽查率达到7%,整改率100%;建立健全机关事业养老保险业务操作规程,完善社会保险缴费基数核定方法、ab岗复核制度落实办法和医保检查行为监督等重点风险源的相关内控制度。

我市医疗保险事业在取得长足发展的同时,存在的问题也日益显现,必须深刻研判,创新管理手段,主动适应新常态新要求。一是提升医保管理服务水平。贯彻落实《无锡市社会医疗保险管理办法》,出台我市社会医疗保险管理办法相关细则及配套文件,切实提高医保监督法制化水平;通过优化医保结算流程,改变手工数据核对方式,实现系统对账,提高结算效率,缩短结算周期;健全痕迹管理制度,实行结算项目及数据系统留痕,确保医保结算数据的原始性、完整性、准确性,提高医保基础数据运用的科学性。二是全面规范医保基础数据。继续推进医疗机构“三目录”改造,做好对“三目录”的全面对照和库结构更新;加强上传医保基础数据质量的监管,定期通报上传数据情况,并与年度考核和结算奖惩制度挂钩,力争所有住院服务定点医疗机构基础数据上传率和准确率均到达100%。三是加强医保智能监控系统建设。完善智能监控体系,部署落实医院端系统和医生工作站建设,实现智能监控事前、事中和事后的精细化管理;继续落实定点零售药店和门诊部视频监控系统建设,通过划卡关联和人脸智能识别等技术的应用,防止代划卡和套现等违规行为;完善专家审核系统,充分发挥专家审核系统的作用;建立单病种监控模板,实现对病种的分析和监管。四是持续推进医保支付方式改革。积极探索研究总额控制下病种分值或病种分组(drgs)结算模式,科学合理地分配总额指标,实现医保经办管理由被动转向主动,由微观到宏观的转变;适时启动门诊支付方式改革,优化和完善门诊统筹制度;建立与定点医疗机构之间的谈判协商机制,发挥其公益性导向作用,引导医院建立费用节约的激励机制,充分发挥医疗保险对医疗服务行为的导向作用。

在社会保险参保人数快速增加、基金规模大幅增长、惠民政策不断出台、经办要求日益提高的新形势下,加强社保标准化、信息化建设,从经办架构、流程、创新工具使用等方面寻求突破成为必然选择。一要继续深化标准化建设。按照国家级服务业标准化示范项目要求,以“试点探新路、示范树标杆”为原则,积极打造具有无锡社保特色的五险合一精品展示区、综合窗口的实践验证区、电子社保的创新研究区和便民服务的宣传培训区;推进中心标准的制(修)订工作,形成20xx版中心标准汇编;在窗口全面推行社会保险服务标准,凸显中心标准化品牌效应。二是积极探索“综合经办窗口”服务模式。打破按部门设置窗口的传统服务模式,探索建立“受办分离”的综合经办工作机制,压缩办理事项,精减窗口人员,实行窗口综合接件,内部高效流转,办理结果线上反馈的现代经办模式。开展社保领域公共服务改进计划,全面梳理社保公共服务事项,公开发布公共服务事项目录清单,规范和简化社保公共服务流程,不断提高服务水平和经办质量。三是大力拓展“电子社保”服务内容。大力拓展网上办事项目,优化“网上办事大厅”业务功能,开发网上预约功能,持续推进网上经办工作;继续完善人社自助服务一体机功能,实现10人以下企业自助申报缴费等服务项目上机运行;进行参保个人社保信息短信发送试点。四是持续推进社保业务下沉。落实上级关于简政放权、服务群众的要求,持续推进更多的业务下沉,力求参保企业和群众能就近办理各项社保业务,形成社会保险更加高效的便民服务机制,不断提升服务水平和群众满意度。五是创新推进“互联网+社保”经办服务模式。依托社会保障卡、大数据等社保领域的优势资源,利用网上办事大厅、手机app等终端方式进行社保业务办理,建设“互联网+”创新能力体系,推动社保经办管理和服务的变革;加强与银行和商业保险机构等部门的合作,探索在人群聚集区域依托其它社会公共服务机构承接受理社保业务的新模式。

做好社保经办管理工作,关键在人。一是健全符合参公管理要求的绩效考评机制。围绕社保经办管理工作目标任务,依据不同类别、不同岗位设定考评指标,建立科学的量化考评体系;根据经办事项不同,鼓励工作创新,合理设置分值权重,逐步建立科学实用可行的综合目标考评办法和个人绩效考评体系,并充分发挥考核结果的激励和导向作用。二是做好新闻宣传和调查研究工作。围绕社保重点和难点工作,有针对性地做好课题研究,注重调研成果转化;加强信息宣传工作,抓好门户网站、官方微博的发布工作,提高宣传成效;做好政策解读与舆情监控,努力营造良好的舆论氛围,树立社保勤政务实亲民的良好形象。三是加强信访维稳和法治工作。进一步规范信访工作流程,健全信访会商制度,加强对内联动和对外协作,做好市政府“12345”服务热线的答复处理和领导接访工作;拓宽化解信访矛盾的渠道和方式,加大信访风险评估能力,有效防范和处理突发性和群体性事件,切实解决关系群众切身利益的实际问题。提升法制意识,开展法制专题培训,做好中心行政复议和诉讼的应诉工作。四是切实加强作风建设。继续推进“两学一做”学习教育,突出学做结合,以学促行,对标找差,积极整改;严格贯彻落实中央八项规定精神和省、市委十项规定精神,坚决纠正和查处发生在群众身边的不正之风,严防“四风”问题回潮反弹;要深化作风建设“五个一”专题行动,认真执行社保经办规章制度、规范要求,不断提高社保优质服务水平;要继续组织第三方开展明察暗访活动,查找存在的问题和不足,落实整改和责任追究,不断规范社保管理制度,切实提高群众满意度。五是着力抓好干部队伍建设。深化干部人事制度改革,持续做好教育培养、选拔任用、考核评价、监督管理、激励奖惩等干部管理工作;拓宽社保经办管理人才引进渠道,加大后备干部和优秀年轻干部培养力度,加强干部职工交流轮岗制度刚性,激发队伍生机活力;编制业务经办培训手册,深化师徒结对工作,开展有针对性的培训活动,积极营造社保经办技能“传、帮、带”的良好氛围。

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