每个人都曾试图在平淡的学习、工作和生活中写一篇文章。写作是培养人的观察、联想、想象、思维和记忆的重要手段。范文书写有哪些要求呢？我们怎样才能写好一篇范文呢？接下来小编就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写，我们一起来看一看吧。
中西医结合执业医师考试强化测试题及答案解析篇一
第1题 引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠动脉分支是
a 左冠状动脉前降支
b 右冠状动脉后降支
c 左冠状动脉主干
d 左冠状动脉回旋支
e 右冠状动脉右室前支
正确答案：a
第2题 急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要由于
a 心力衰竭
b 心源性休克
c 心律失常
d 心脏破裂
e 脑栓塞
正确答案：c
第3题 急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是
a 右冠状动脉病变
b 左冠状动脉主干病变
c 左冠状动脉前壁支
d 左冠状动脉回旋支
e 以上都不是
正确答案：a
第4题 引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是
a 原发性心肌病
b 冠状动脉粥样硬化性心脏病
c 病毒性心肌炎
d 风湿性心肌炎
e 中毒性心肌炎
正确答案：b
第5题 急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要
a 2～3周
b 4～5周
c 6～8周
d 9～10周
e 11～12周
正确答案：c
第6题 冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于
a 心力衰竭
b 二尖瓣相对性关闭不全
c 二尖瓣脱垂
d 室间隔穿孔
e 心肌硬化
正确答案：c
第7题 心绞痛发作时可出现
a 体温升高
b 血沉增快
c 血清酶增高
d 房性或室性过早搏动
e 乳头肌断裂
正确答案：d
第8题 中间综合征不同于急性心肌梗死的最主要特点是
a 疼痛剧烈
b 持续时间长
c st段下降
d 不出现异常q波
e t波倒置
正确答案：d
第9题 梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同
a 心电图st段抬高
b 胸痛不能以硝酸甘油缓解
c 剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗
d 心电图未见病理性q波
e 血压波动
正确答案：d
第10题 目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是
a 心电图
b 放射性核素
c 二维超声心动图
d 冠状动脉造影
e 胸片
正确答案：a
第11题 急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是
a 谷草转氨酶(got)
b 肌酸磷酸激酶(cpk)
c 乳酸脱氢酶(ldh)
d 肌酸磷酸激酶同工酶(cpk-nb)
e 乳酸脱氢酶同工酶(ldh1)
正确答案：b
第12题 急性下壁心肌梗死最易合并
a 室性期前收缩
b 房室传导阻滞
c 心房颤动
d 房性心动过速
e 右束支传导阻滞
正确答案：b
第13题 急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是
a 心房颤动
b 预激综合征
c 房室传导阻滞
d 室性期前收缩及室性心动过速
e 非阵发性交界部心动过速
正确答案：d
第14题 治疗自发性心绞痛禁用
a 消心痛
b 硝苯吡啶
c 潘生丁
d 硝酸甘油
e 心得安
正确答案：e
第15题 缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是
a 硝酸甘油
b 二硝酸异山梨醇
c 罂粟碱
d 吗啡
e 可待因
正确答案：d
第16题 心肌梗死后24小时内避免使用
a 洋地黄
b 罂粟碱
c 速尿
d 吗啡
e 杜冷丁
正确答案：a
第17题 判断急性心肌梗死面积最有价值的是
a q波的宽度，深度
b 白细胞增加的程度
c 疼痛和持续时间
d 血沉增快的程度
e 血清cpk增高的程度
正确答案：e
第18题 急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是
a 疼痛的部位
b 疼痛的性质
c 是否伴有多源性期前收缩
d 是否伴有st段抬高
e 肌酸磷酸激酶同功酶升高
正确答案：e
第19题 男性，65岁，诊断为急性心梗入院，住院第3天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，
颈脉搏动消失，此时首选
a 立即作心电图，了解是否停搏或室颤
b 安置心脏起搏器
c 心内注射肾上腺素
d 胸外心脏按压及人工呼吸
e 静注利多卡因
正确答案：d
第20题 男性，56岁，原有冠心病劳力心绞痛史，心电图v4～6t波倒置。3天来天清晨5时出现剧烈胸痛发作，持续时间往常
心绞痛时间长，心电图示v4～v6t波倒变直立，诊断为
a 恶化型劳力性心绞痛
b 卧位性心绞痛
c 变异型心绞痛
d 心内膜下心梗
e 心包炎
正确答案：b
第21题 男性，45岁，因心前区剧痛2小时来急诊，心电图检查结论为后壁心肌梗死。梗死图型应出现在下列哪些导联
a v1～v3
b v4～v6
c i，avl
d v4+v6及i，avl
e v7～v8
正确答案：e
第22题 49岁，男性，劳累后发作胸痛，疑为心绞痛，其心电图依据是
a 窦性心动过速
b st段下移，t波低平，双向，倒置
c st段呈短暂的抬高形成单向曲线
d t波高大
e 左室肥厚劳损
正确答案：b
第23题 男性，68岁，体检：心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第二肋间最响，血压170/90mmhg，胸片示主动脉增宽、扭曲，心影靴形。最可能诊断
a 风湿性主动脉瓣关闭不全
b 先心病，二叶式主动脉瓣
c 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
d 肺动脉高压，主动脉瓣关闭不全
e 高血压性心脏病
正确答案：c
第24题 50岁，女性，患心绞痛2年余，因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛，疑为急性心肌梗死，以下哪项最有诊断价值
a st段明显下移
b t波明显倒置
c q波大于同导联r波1/5
d 血中肌红蛋白增高
e gpt升高
正确答案：d
第25题 男性，52岁，原有劳累型心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长入院，住院期间发作时心率50次/分，早搏4～5次/分，血压95/60mmhg，心电图ⅱ，ⅲ，avfst段抬高，加用硝苯地平后未再发作，应用硝苯地平机制是
a 减慢心率，降低心肌耗氧
b 增快心率，增加心排，改善心肌供血
c 缓解冠脉痉挛
d 提高血压，改善心肌灌注
e 增快心率，消除早搏
正确答案：c
第26题 男性，70岁，糖尿病10年，以往无心悸，胸痛史，今日早餐后1小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗恐惧
感，2小时未缓解。体检：心率100次/分，血压86/70mmhg，最可能诊断为
a 糖尿病酸中毒
b 不典型心绞痛
c 低血糖
d 变异型心绞痛
e 急性心肌梗死
正确答案：e
第27题 62岁，女性，既往有高血压病史。突然呼吸困难，查心电图vl，v2，r>s，v7，v8有q波达0.04秒，cpk 200u，最
可能诊断为
a 下壁心肌梗死
b 前壁心肌梗死
c 肺梗死
d 高侧壁心肌梗死
e 正后壁心肌梗死
正确答案：e
第28题 48岁女性，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油1～2秒疼痛即消失，最可能诊断为
a 心绞痛(不典型)
b 心脏神经官能症
c 变异型心绞痛
d 稳定型心绞痛
e 自发型心绞痛
正确答案：b
第29题 男性，64岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压168/95mmhg，心率110次/分，伴偶发性室性
期前收缩，心电图示胸导t波高尖，哪种治疗效佳
a 口服巯甲丙脯酸
b 口服地尔硫卓
c 静注利多卡因
d 口服美西律
e 静注美多洛尔继以口服
正确答案：e
第30题 50岁男性，无明显劳累诱因突然胸痛，持续时间较久，拟诊变异型心绞痛，以下心电图哪项支持诊断
a t波高耸
b t波低平
c 病理性q波
d st段压低
e st段抬高
正确答案：e
第31题 男性，57岁，血压180/]05mmhg，胸骨后反复疼痛3周，心率128次/分，伴房性早搏8次/分及短暂心房颤动，选
哪项治疗效果最佳
a 口服尼群地平
b 口服美多洛尔
c 含服硝苯吡啶
d 口服巯甲丙脯酸
e 口服硝酸甘油
正确答案：b
第32题 男性，55岁，冠心病，发生急性剧烈胸骨后疼痛，血cpk明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80/40mmhg，
应诊断为
a 冠心病心力衰竭型
b 急性右心梗死
c 冠心病合并急性心包填塞
d 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
e 急性心肌梗死并室间隔破裂
正确答案：b
第33题 男性，58岁，3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉细弱。pcwp与左室舒张末期压力均明显升高。为早期进
行冠脉再灌注，宜首选哪种方法
a 链激酶溶栓治疗
b 急诊冠脉旁路移植术
c 经皮腔内冠状动脉成形术
d 大量输液补充血容量
e 主动脉内气囊反搏
正确答案：c
第34-36题
男性，44岁，因胸骨后剧痛5小时来我院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降
支中段阻塞。入院10小突然死亡
1.本例超急期心梗心电图表现应为
a 病理性q波
b st段弓背样抬高
c s-t段水平样压低
d t波高耸
e 多源性室速
2.本例死亡的最可能原因是
a 泵衰竭
b 心律失常
c 栓塞
d 心脏破裂
e 乳头肌断裂
3.产生猝死的最可能原因是
a 心源性休克
b 室速
c ⅲ度房室传导阻滞
d 心室颤动
e 脑梗死
正确答案：dbd
第37-38题
男性，45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘
油可缓解。平时心电图示ⅱ、ⅲ、avf导联st段水平压低0.75mm。发作时心电图正常
1.最可能的诊断是
a 劳力型心绞前
b 变异型心绞痛
c 急性心肌梗死极早期
d 心绞痛合并心包炎
e 卧位型心绞痛
2.以下情况可发生心肌梗死，除了
a 冠脉内膜下出血使管腔闭塞
b 冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞
c 原有冠脉病变严重发生室速
d 已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞
e 患者进食大量脂肪食物后
正确答案：bd
第39-40题
男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示ⅱ、ⅲ、avf导联呈弓背样抬高6mm，v1～3，导联st段
水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死
1.最合适的处理是
a 溶栓治疗
b 心电监护
c 静注吗啡
d 静滴利多卡因
e 静滴极化液
2.10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45次/分，心电示ⅲ度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首
先
a 静滴异丙肾上腺素
b 静滴普罗帕酮
c 应用升压药
d 临时心脏起搏
e 静滴阿托品
正确答案：ad
第41-44题
a gpt
b 白细胞计数
c cpk
d got
e ldh
1.增高可持续1～3周的心肌梗死的化验检查
2.增高后1～2周恢复正常的心肌梗死的化验报告
3.增高3～6日降至正常的心肌梗死的化验报告
4.心肌梗死起病6小时内增高的.化验
正确答案：bedc
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