糖尿病人的管理专题报告 糖尿病工作计划

计划是人们为了实现特定目标而制定的一系列行动步骤和时间安排。怎样写计划才更能起到其作用呢？计划应该怎么制定呢？下面是小编为大家带来的计划书优秀范文，希望大家可以喜欢。

糖尿病人的管理专题报告 糖尿病工作计划篇一

20xx年11月14日

大安山乡卫生院20xx年“联结国糖尿病日”宣传活动 糖尿病教育与预防。

糖尿病教育与预防

1、 在大安山乡政府举行“健步走”活动。

2、 在大安山乡卫生院设立咨询点，免费发放糖尿病防治知识宣传资料。

3、 在医院大厅播放“应多糖尿病，立即举动”的字幕。

4、 选派经验丰富的临床医生为前来参加活动的咨询人员解答无关糖尿病地防治知识。

5、 张贴标语，并要求村卫生室张贴。

1、糖尿病教育与预防宣传。

2、应答糖尿病，立即举动。

本次活动由大安山乡慢病防治领导小组担任组织实施。

糖尿病人的管理专题报告 糖尿病工作计划篇二

中医认为糖尿病与肝肾阴虚有很大关系，而滋养肝阴必需在睡眠中进行，尤其是晚上11时至凌晨三时这段时间，是肝经和胆经循行的时候，人体需要进入深度睡眠，才能有利于肝的休息和修复，所以糖尿病人应当在晚上10时前入睡，禁止熬夜到12点，这样对肝的损害是很大的，会加重糖尿病的病情。

糖尿病人早上起床的时间应当顺应自然规律，太阳出来时就起床，人体的血糖在早晨4至9时容易升高，不按时起床会导致血液流通不畅，引起血糖波动，另外，晚上没睡好也不要利用上午时间补觉，以免引起血糖不稳定，困倦时可以利用中午时间午睡。

糖尿病人睡眠的姿势最好是向右侧卧，从中医的理论来说，右侧卧时，血归于肝，有利于对肝气的养护，可以缓解糖尿病的症状，现代医学认为，糖尿病人的.血液循环一般都不好，右卧时，可以减少对心脏的压迫，促进血液循环，让更多的氧气供应给心脑，有助于预防心脑血管疾病的发生。

另外，睡觉时要注意调整床头或枕头，做到头高脚低，这样可以减少流回心脏的血液量，减轻心脏负担，有助于预防糖尿病的并发症。

糖尿病人睡眠前，一是应当注意不要吃油腻难消化的食物，以防止增加肠胃负担，导致睡眠中血糖升高。二是要注意保持情绪的平稳，不要睡前看刺激的电视或杂志，感觉到情绪不稳定，可以闭目养神十多分钟，等情绪平稳后再入睡。

糖尿病人睡醒后，不要急于起床，而是要先活动手脚和四肢，然后缓缓的坐于床上，没有不适反应后再下床活动，这样可以避免血糖和血压的波动，防止头晕、休克等问题的发生。

糖尿病人的管理专题报告 糖尿病工作计划篇三

糖尿病对人类健康有极大的危害，而且这种危害是在不知不觉中发生的。糖尿病时长期存在的高血糖，下面是小编收集的糖尿病管理的

工作计划

1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对糖尿病的新发的首诊病例进行登记建档工作，制定慢病管理工作制度，由领导分管此项工作，责任落实到人。

2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现糖尿病患者，糖尿病的早诊率和早治率。

3、加强基层糖尿病患者的随访管理，提高糖尿病的规范管理率和控制率，糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓糖尿病并发症的发生。

4、以我院为核心，村卫生室为基础，从群体防治着眼，个体防治入手，探索建立县疾控中心管理、评价我院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持，各村卫生室随访管理糖尿病管理模式和机制。

5、加强健康教育和健康促进，定期开展糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及基层居民糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。

1、建立基层居民健康档案，基层服务人口基线调查率达到90%以上；

2、建立糖尿病患者的健康档案，应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。

建立慢病工作制度；对基层一般人群糖尿病患者开展预防控制工作，在基层建立糖尿病综合防治机制。

1、糖尿病的检出

利用建立基层居民健康档案、健康体检、基层卫生院的诊疗、基层免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现糖尿病患者。

2、糖尿病患者的登记

对检出的糖尿病患者，根据患者的临床情况和综合治疗方案，判断患者需要的管理类别进行随访和管理，并填写《基层糖尿病患者管理卡》。对糖尿病患者实行药物和非药物治疗。当患者出现符合转诊情况的病情时，及时转诊到上级综合医院，待病情稳定后再转回村卫生室（站）继续治疗和随访。帮助糖尿病患者制定自我管理计划，对糖尿病患者进行自我管理支持。

1糖尿病高危人群的界定和检出。

按照糖尿病高危人群的界定标准，通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现糖尿病高危人群。

2、糖尿病高危人群健康指导和干预。

对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方法，开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提高高危人群对糖尿病相关知识及危险因素的了解，给与健康方式的指导，定期测量血压，血糖。

基层一般人群的健康促进

根据基层人群的健康需求，在基层广泛开展糖尿病防治知识宣传，提倡健康的生活方式，鼓励基层人群改变不良的生活方式，减少危险因素，预防和减少糖尿病的发生。

1、在我院及村卫生室建立糖尿病防治知识宣传橱窗，每年至少出4次相关内容，制作糖尿病防治知识宣传单，通过村委会、医疗站点等发放给基层人群。

2、做好慢病宣传日：以慢病相关宣传为主线，通过"世界高血压日"（5月17日）、"世界无烟日"（5月31日）、"全国高血压日"（10月8日）和"联合国糖尿病日"（11月14日）等宣传日，利用健康教育宣传栏、开展健康咨询、制作发放多种宣传资料等形式，开展了健康教育和知识传播。

3、在辖区各村开展免费测血糖活动。

按照《中国糖尿病防治指南》对村卫生室的乡村医生进行培训，必要时酌情增加培训次数，以提高对糖尿病的管理质量。

1、过程评估

糖尿病建档动态管理情况，糖尿病随访管理开展情况，双向转诊执行情况，就诊者的满意度等。

2、效果评估

糖尿病防治知识知晓率，糖尿病相关危险行为的改变率，糖尿病的血压、血糖控制情况和药物规范治疗情况。

1、我院负责对辖区内的村卫生室督导和考核，考核意见及时反馈到被检单位，以便及时改进工作。

2、各村卫生室要制定内部的工作制度，工作流程和质量控制等

规章制度

1、对明确诊断的高血压、糖尿病等主要慢性非传染性疾病城市建档率达99%，农村达99%；对明确诊断的高血压、糖尿病等主要慢性非传染性疾病健康体检率达到95%以上；对明确诊断的高血压、糖尿病等主要慢性非传染性疾病管理率达到60%以上，规范管理率达到85%以上，高血压、糖尿病患者健康体检率达95%以上。

（一）高血压患者管理

根据《高血压患者管理服务规范》对辖区内35岁及以上高血压患者进行规范管理。

1、高血压患者筛查途径为：对辖区35岁及以上居民每年首诊测血压；居民诊疗过程测量血压；健康体检及高危人群筛查中测量血压；通过宣传教育让患者主动与城乡基层医疗卫生机构联系；居民健康档案建立过程中询问等。

2、建立高血压患者健康档案。建立高血压患者健康档案，按要求对高血压患者进行体检、咨询、随访与健康干预等，将相关信息与活动记录在居民健康档案中进行登记，实现档案的规范化管理。加强城乡基层医疗卫生机构对高血压患者登记的规范化管理，实现工作流程制度化、登记资料规范化，达到全国高血压登记规范要求。在旗疾病预防控制中心的指导下承担基本公共卫生服务项目机构要对辖区高血压登记数据质量进行评估，上报到期疾病预防控制中心。在对高血压患者实施健康管理过程中，要用好用活健康档案，不断充实和丰富健康档案内容。

3、高血压患者管理。对确诊的高血压患者，城乡基层医疗卫生机构每年要提供至少4次面对面随访，每次随访要询问病情，开展血压测量等检查和评估，开展用药、饮食、运动、心理等健康指导。

4、高血压患者健康检查。高血压患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合，提供免费健康体检服务，包括全身物理检查、尿液分析、血常规、血糖（随机血糖、空腹血糖）、血脂（总胆固醇、甘油三酯）、心电图、肝功、b超、（检查肝、胆、胰、脾、肾）胸部x光片。

根据《2型糖尿病患者管理服务规范》，对辖区内18岁及以上2型糖尿病患者进行规范管理。

1、2型糖尿病患者发现。发现途径为：健康体检及高危人群筛查检测血糖；建议高危人群每年至少测量一次血糖；通过宣传教育让患者主动与城乡基层医疗卫生机构联系；为辖区居民建立健康档案过程中询问。

2、2型糖尿病患者登记与建立健康档案。建立2型糖尿病患者健康档案，按要求对2型糖尿病患者进行体检、咨询、随访与健康干预等，将相关信息与活动记录在居民健康档案中进行登记，实现档案的规范化管理。城乡基层医疗卫生机构每年要提供至少4次面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查和评估，开展用药、饮食、运动、心理等健康指导。旗疾病预防控制中心指导承担基本公共卫生服务项目机构对辖区2型糖尿病登记数据质量进行评估，并上报到期疾病预防控制中心。在对2型糖尿病患者实施健康管理过程中，要用好用活健康档案，不断充实和丰富健康档案内容。

3、健康检查。2型糖尿病患者每年至少进行四次健康检查，可与随访相结合，提供免费健康体检服务，包括全身物理检查、尿液分析、血常规、血糖（随机血糖、空腹血糖）、血脂（总胆固醇、甘油三酯）、心电图、肝功、b超、（检查肝、胆、胰、脾、肾）胸部x光片。

4、加强城乡基层医疗卫生机构登记处规范化建设，工作流程制度化，登记资料实现规范化管理，达到全国糖尿病登记规范要求。

糖尿病人的管理专题报告 糖尿病工作计划篇四

根据内蒙古自治区卫生厅《转发*办公厅关于开展20xx年“联合国糖尿病日”宣传活动的通知》的文件要求，自治区疾控中心慢病所及时将《通知》转发给全区各盟市疾控中心并要求各单位于20xx年11月14日统一安排宣传。

自治区本届“联合国糖尿病日”围绕活动主题及口号，主要介绍了“糖尿病教育与预防”，强调了糖尿病教育与预防的重要意义。向群众介绍了认识糖尿病的危险因素，全家齐动员，共同防治糖尿病；知晓糖尿病危险因素和症状，及早发现糖尿病；治疗糖尿病，健康教育、饮食、运动、药物和血糖监测“五驾马车”齐头并进的宣传内容。

通辽市疾控中心组织糖尿病专家为群众开展了如何预防糖尿病、如何早期发现糖尿病、糖尿病易感人群、糖尿病患者如何定期检查内容等知识的健康教育，组织群众健步走，步行30分钟活动。

赤峰市疾控中心编写了《糖尿病预防》、《儿童及青少年糖尿病防治》材料，配合赤峰市电视台、电台制作了有关糖尿病的预防的专题节目，宣传覆盖全市各旗（县、区）的广大城镇和农村牧区。呼和浩特市、阿拉善盟、乌海市、包头市、巴彦淖尔市分别以不同形式组织了此次宣传活动。

经统计我自治区20xx年“联合国糖尿病日”宣传活动有1000余人次驻足聆听讲解，共发放宣传材料10000余份、宣传册3000余份、宣传板200块、宣传条幅50余条、设咨询台30多处、讲座10多次、健康步行300余人、受益群众约40000余人。

糖尿病人的管理专题报告 糖尿病工作计划篇五

春节期间，阖家团圆，儿女绕膝，少不了吃吃喝喝、打牌下棋、走亲访友、迎来送往，糖尿病患者的生活规律很容易被打乱，甚至忘记吃药这回事。而这，极易导致血糖出现波动，令糖尿病病情反复或加重，不可不防。下面，本站小编为大家介绍一下糖尿病患者健康过春节的方法，欢迎大家阅读。

春节使糖尿病患者的饮食控制增加了难度，生活失去了规律。但患者只要增强自我控制能力，管好自己的嘴，这个问题不难解决。糖尿病患者应在确定每日总热量的前提下，保持营养平衡，碳水化合物、蛋白质、脂肪应分别占食物的50%-60%、15%-20%、25%-30%。

按时吃药，及时检测血糖。

相比较偶尔打破生活规律可能带来风险，漏服药物显然严重许多，极可能导致血糖的失控。因此，不管是胰岛素、降糖药，还是多数2型糖尿病患者需要搭配使用的胰岛素增敏剂，都得掐好点使用，一样不落。春节期间，糖友们一定要及时监测血糖，防止出现急性并发症。血糖波动大的患者，建议在现有糖尿病药基础上加服帮助控糖和防止并发症效果显著的胰岛素增敏剂太罗。

胰岛素增敏剂太罗，每日只需1片，即可提供24小时血糖的稳定控制，且服药时间不受饮食限制，显然从使用方便性上具有优势。不仅如此，胰岛素增敏剂太罗在提高胰岛素敏感性的同时，还能起到改善患者血压和血脂代谢异常、延缓心血管等并发症的作用。这对于合并高血压或高脂血症的糖尿病患者来说，就相当于多加了一层保护，可谓一举多得，让糖友们能够更放放心心地过个好年。

睡好觉，规律作息时间。

不管是娱乐打牌，还是看电视，都不要熬夜。生物钟被打乱或过度疲劳，都对病情不利。并且，最好在天放亮后就起床，别过早，也别过晚，这样才能养精蓄锐，保持充足的体力，对抗疾病。

静下心，保持情绪稳定。

看电视或电影时，亲朋聚会时，不要大喜大悲，因为情绪波动过大会导致血糖不稳。

管住嘴，保证合理饮食。

过年过节，家人团聚，不弄点好吃的实在说不过去。但高兴起来，也不能忘了自己的病，该吃多少，还得算着来，切忌暴饮暴食。兴致一来，喝点酒也无妨，但要控制量。南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科朱大龙教授提醒，糖尿病患者每天喝葡萄酒一定不超过100毫升，啤酒不超过350毫升，不要喝白酒。另外，空腹饮酒可能造成低血糖，也要避免。

如今过年，总少不了要下馆子吃几顿。此时，除了要控制食物的量，还要注意吃饭的顺序。中南大学湘雅医院营养科教授李惠明指出，“凉菜—热菜—汤—主食”的上菜顺序并不适合糖尿病患者。一般来说，胰岛素会在餐前注射，某些降糖药也要求和第一口饭一起吃。平时在家里，用完药就可以马上吃饭，以保持血糖稳定。但外出下馆子，用餐时间拉长，且先上桌的都是以蔬菜和肉类为主的凉、热菜，碳水化合物供应跟不上，可能会导致低血糖。所以，糖尿病患者在外就餐时，应该主动要求先给自己上一份主食，配着菜一起吃。

此外要注意的是，无糖糕点也不能随便多吃。因为无糖是指没有蔗糖，但粮食的主要成分淀粉是多糖，和蔗糖一样会分解成血液中的单糖，吃得多了一样会出现高血糖。如果亲朋子女送来了一些保健品，也要谨慎一点，最好在医生指导下决定吃不吃，或者怎么吃。

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