内科质控方案 内科医生个人工作计划

格式:DOC 上传日期:2023-09-10 00:08:30
内科质控方案 内科医生个人工作计划
时间:2023-09-10 00:08:30     小编:雁落霞

方案可以帮助我们规划未来的发展方向,明确目标的具体内容和实现路径。方案的格式和要求是什么样的呢?下面是小编帮大家整理的方案范文,仅供参考,大家一起来看看吧。

内科质控方案 内科医生个人工作计划篇一

认真落实总住院医师制度,把三级医师查房制度落实到实处。切实抓好医疗安全工作,提高安全意识,从医疗活动的每个具体环节上,防范医疗风险。加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。每月进行严格的消毒隔离培训,加强无菌观念,护士长等人做好监督工作。

继续开展优质护理服务,进一步充实整体护理的内涵,推出我科护理理念:一切以病人为中心,以病人满意为前提。定期进行考核,通过目标管理促使医护人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使医疗质量提高。

每月在科室内举办医护新知识、新业务、新技术培训。计划派出1-2名医师外出进修学习新技术,新疗法,不断提高全科医疗水平。做好医疗文件书写,杜绝医疗差错出现。

医疗质量及服务意识的提高,关键在于全体医务人员的职业道德水平的提高,而职业道德意识的提高,必须有赖于经常性的、规范性的思想教育。大力弘扬白求恩精神,加强职业道德和行业作风建设,严格贯彻卫生部关于加强卫生行业作风建设的八个“不准”,树立良好的医风医德,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统。这是我们的基本要求。

在神经介入方面争取更好的成绩,提高神经介入诊治水平,建立初步的康复治疗体系,增加康复治疗项目,促进脑血管病治疗水平提升。

以上是20xx年神内一科的主要工作计划,希望得到全体神内一科医护人员的大力支持与全面的配合,同心协力的完成工作,在所有科室人员的共同努力下,20xx年再创辉煌!

内科质控方案 内科医生个人工作计划篇二

20__年,神经内科工作要在院领导的领导下为把我院继续发展大综合、大专科医院,认真做好以下各方面的工作。

一、坚持以病人为中心,努力提供一流服务

20__年度我科仍坚持以病人为中心,以病人的需求作为我们一切工作的出发点,向病人提供满意的医疗服务,继续实行住院费用一日清单,推行优质护理服务,进行健康教育等活动。向患者提供心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外,享受到健康,保健服务,尊重病人的权利。争取为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。

二、进一步提高医护质量

随着科学技术的不断发展,病人对医院的要求日益提高。20__年度,我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。努力提高全科医疗技术的整体水平。通过科内自己举办专题讲座,主任查房,院内外专家会诊,病危、病重、疑难病例讨论等形式,不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平。要充分发挥每位医生的作用,作出计划,要求各个大夫轮流进行有特色、有重点的专题讲座,不走过场,认真准备,内容涉及常见病、多发病、危重症的抢救、学科新进展等方面的知识。从而不断提高自身业务水平及素质,掌握国际国内的先进理论及技术,使全科整体医疗水平得以提高。在护理工作上,也要树立新的护理理念,除严格执行各项护理操作技术外,要给与病人更多的人文关怀,从小事做起,如保持病房内温馨的气氛,禁止高声呼叫病人的名字,和病人说话必须请字当头等。以人为本。强化以病人为中心的服务理念,加强医德医风建设,建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度;建立防范医疗纠纷预警机制,及时化解医患矛盾,降低医疗纠纷,构建和谐的医患关系,避免医疗事故的发生,逐步实现医疗服务零投诉,医疗质量零缺陷的目标。

三、坚持不懈地抓好三好一满意及两高活动,切实加强对医疗质量的管理

认真落实活动各项指标,严格执行有关政策、制度和医疗操作规范,建立健全质量监控体系,开展素质教育,提高医务人员专业素质和三基水平。一是要认真落实医院管理13项核心制度,逐步完善内部管理机制,通过科学管理,提高医疗质量和医疗安全;二是要切实加强病案质量管理,从强化各级管理责任和医护人员系统教育入手,制定各种可行措施,提高病案质量水平;三是要坚持合理检查、合理用药、因病施治,努力减少病人费用。

四、增加医护人员,加强医护人员培训

选送一名主治医师到__、接受神内科培训进修,对于住院医师的培养则立足于院内和科内,重点在于对他们临床基本机能、医学基础理论和临床思维方法、基本功的培养,以加强平时考核,严格从上级医师的教学查房及病例分析等入手,使他们在5年的住院医师培养过程后,能成为一名合格的神内科主治医师。护理人员的培训以岗位练兵为主,鼓励她们参加护理专业的高等教育本科自学考试,或到医学院校护理专业接受脱产和半脱产的学历教育,选派优秀人员到各著名医院神内科进修。

五、引进和推广适宜新技术

予购置开展动态脑电图检查,将应用于临床和科研。继续推广神经康复,利用现代康复技术开展运动治疗、作业治疗、日常生活能力训练、吞咽语言训练;继续开展微创颅内血肿清除术;高血压脑出血因型施治,将高血压、脑出血的治疗系统化治疗等等。继续开展脑血管造影,脑梗死溶栓治疗等。

六、继续狠抓十三项核心制度的落实

例如首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及死亡病例讨论制度,病例书写制度。

七、加强医德医风教育

加强职工医德医风教育,提高职工的个人素质和业务素质,全心全意为病人服务。

内科质控方案 内科医生个人工作计划篇三

一、成立了以护士长为组长的护理qc小组

前半年根据护理质量管理标准的要求,科室成立了以护士长为首的护理质量控制小组,对小组成员在科内进行了学习、培训,使质控小组开展工作,并带动了科内护理质量的提高。在八月份由医务部牵头开展科室qc小组活动,护理质控由原来6组质控组发展成8个护理qc小组。

二、严抓各项规章制度的落实

严格落实各护理qc小组成员的职责,使每项督促检查落实到人,增强了人人参与管理的意识。

三、严格质控控制,持续质量改进

1、护士长及qc小组随时进行监督并及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。对未整改或整改不到位的问题进行持续质量改进。每月各护理qc小组召开检查总结报告分析会,让错误成为财富。

2、每月定期对各种物品及药品进行了检查,每周对抢救车进行检查,及时发现过期物品及药品。保障了医疗护理安全。全年急救物品、药品合格率100%。

3、加强了重点时段的管理,如节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时加强监督和管理。强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。迎难而上,敢打狠拼,较好的完成了各项任务。

4、加强重点病人的管理,如危重病人、住院时间较长的病人、老年病人等,把他们做为例会及交接班的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,保证病人得到及时有效的护理。

5、严格执行了安全用药制度和特殊用药制度,及时悬挂各种警示标示,悬挂于醒目位置,提高了安全防范意识。

6、深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。

7、加强了实习护士的管理,对她们进行了法律意识教育,提高了他们的抗风险意识及能力,使他们明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格或工作3年以上的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

8、护理文书的电子化,使记录更简化,并添加了各电子评估表,对于压疮、跌倒、坠床等高危患者重点防范,减少了安全隐患,使高风险患者评估率达100%。

9、加强护理紧急风险预案的演练。平时工作中注意培养护士的应急能力,提高护士对突发事件的反应能力。

四、加强培训学习,强化法律意识,提升业务技术水平。

每月进行了业务学习2次、护理查房1次及层级培训1次,并鼓励护士自学及时掌握护理工作的发展状态和护理相关的新理论、新技术,通过共同学习提高了护理业务水平。

五、全年护理质量检查结果:

1、病房管理检查

2、护理病历书写合格率100%

3、基础护理检查合格率100%

4、一级护理合格率100%

5、急救药品合格率100%

6、消毒隔离合格率100%

7、护理三基考核合格率100%

8、住院病人满意率96.4%

9、护理安全检查97.4分

10、健康教育检查员97.5分,合格率100

六、存在不足

1、护理人员工作量大,精力分散根本不能深入了解病人整体情况,难以跟上深层次的个性化护理。

2、重书写轻落实,护士忙于书写各种记录和治疗工作,而忽略了护理措施的落实,深入病房的时间相对减少,护士与病人接触的机会也相应减少。

3、由于护理人员自身素质及相关知识缺乏等因素,护理人员的主动服务意识还有待加强,如护士不能及时主动巡视病房,观察病情不全面,健康教育有时落实不及时,内容浮浅,交流沟通还不主动、人性化服务举措还不能完全落实等问题。

4、科室护理整体业务水平还参差不齐,尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。

内科质控方案 内科医生个人工作计划篇四

一、健全医疗质量控制体系

医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。

(一)医疗质量管理委员会:医院建立健全医疗质量管理委员会,由杨院长负责,成员由质量控制科、医务科、护理部、感染科、信息科、医技、后勤等相关科室主任组成。

职责:主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务,并建立和不断完善关于医疗质量控制的规章制度和医疗质量考核标准;组织、实施全院医疗质量检查工作。

(二)质量管理职能部门:质控科牵头,组织医务科、护理部、信息科、感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理;定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见;并对医疗质量中存在的问题,提出改进要求及整改意见。质控科每周二参加科室早交班,每周三组织业务查房,发布质控报告,提出医疗质量改进的建议并追踪落实;每周发放学习资料,每月一次“三基”考核。以上结果均与绩效工资挂钩。不定期聘请上级医院高年资、高级职称人员来我院讲课,对我院新进人员进行培训,组织我院业务学习,加强业务培训 ,提高我院整体业务水平。

(三)科室质控小组:各临床、医技科室设立质控小组,由科主任、护士长、质控医师、护士等人组成。科主任是科室医疗质量的第一责任人,负责对质控小组的工作进行指导、监督。

职责:制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法,对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报;督促落实各项医疗法规、规章制度,发现医疗安全隐患及时纠正;完善科室质控工作的记录及登记,对各种质量指标做好统计、分析、评价;结合本专业特点及技术水平,制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。

二、明确职责,切实负责,履行岗位职责及工作制度

让各类人员了解自己的工作内容、范围、义务、权利、权限。将工作职责分发给各类工作人员手中,并组织进行学习,使每个医务人员明白在自己的岗位上必须尽什么样的义务,工作权限是什么,什么时候该请示、汇报等,准确定位, 将责任明确到人。

三、建立、健全并落实各项规章制度

建立、健全各项规章制度,特别是以保证医疗质量、医疗安全的“核心制度”落实,并根据质量管理要求完善落实其他相关制度。

(一)首诊负责制度。

(二)三级医师査房制度。

(三)疑难病例讨论制度。

(四)会诊制度。

(五)危重患者抢救制度。

(六)手术分级管理制度。

(七)术前讨论制度。

(八)死亡病例讨论制度。

(九)分级护理制度。

(十)查对制度。

(十一)病历基本书写规范与病案管理制度。

(十二)交接班制度。

(十三)临床用血审核制度。

(十四)新技术准入及医疗事故责任追究制度。

四、以病历质量为抓手,加强环节质量控制

各级医务人员要做好本职工作,科室质控小组成员要履行职责,切实负起责任,保证病历质量和医疗安全。

五、加强我院医务人员梯队建设

为从根本上提高我院医疗质量,使我院医疗质量得到持续发展,按照我院制订的相关制度,加强“三基三严”培训,加强临床导师制度的督察落实,加强我院医务人员的继续教育和规范化培训。

六、建立、健全考核体系

根据医院实际,医院医疗质量管理委员会将对全院医疗质量负责;医务科对医疗质量进行检查、考核;质控科对医疗质量的环节质量和终末质量进行检查、考核;对考核结果和科室的绩效工资挂钩进行奖罚。

以上任务艰巨,工作量大,不是通过某个人的努力所能完成,在新的一年里,质控科希望得到运营部领导的大力支持,得到临床各科室主任及全体医务人员的积极配合,通过医务科、护理部及全体同仁的齐心协力,质控科工作更上一个新的台阶。

内科质控方案 内科医生个人工作计划篇五

(2)院内感染监控

(3)抗菌药物及胃肠外营养的合理应用;

(4)为病人提供非医疗技术方面的服务制度,如病人的诊疗知情同意权得到保障、为清醒的病人提供心理方面的护理服务、非清醒患者的隐私得到尊重、主动告知患者及其家属诊疗计划,实施高危操作应获得患者及其家属签字同意、告知患者及其家属拒绝复苏和放弃或停止维持生命治疗的权利和应承担的责任、及时向患者家属告知患者确切病情,并给予他们支持和安慰,适时提供接近患者的机会等。

二、改进学习方法,定期选择在院的一个病种及时进行相关理论知识和医疗常规处置的学习,有效提高医疗的内涵质量。

科内每季度分组集中床边操练各种icu常规操作技术一次,做到人人熟悉各种抢救及监测仪器的`使用与维护,并能熟练进行各种抢救。

三、强化医疗安全意识,加强全员安全教育。

坚持现行的制度,定期利用晨会组织学习、提问职责制度,并予以安全警示。制定职责制度、应急预案学习和考核计划,每季度进行考核一次,强化icu的“慎独”精神,科主任以身作则加强思想品德及职业道德教育。

四、学习和引进实用的新技术、新项目。

20x年,我科计划开展的新项目有快速血气分析、有创动脉血压监测、俯卧位机械通气、完全胃肠外营养、间歇声门下吸引的普及等,我们将会认真学习操作要领,加强对各小组成员的再培训和操练,做好传帮带,在保证医疗人员充足的情况下选派1-2名医生前往上级医院进行进修深造。

五、其他方面。

1、配合医院的整体工作,认真完成各项指令性工作任务。

2、认真做好icu医院感染目标性监测工作,降低医院感染发生率。

3、提高多向性沟通与协调能力,处理好与相关科室人员的关系。

我们相信只要努力、务实执行以上计划,我们在20x年中的工作中一定能取得好的成绩。

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