医院度计划方案

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医院度计划方案
时间:2023-09-10 03:07:12     小编:FS文字使者

无论是在个人生活中还是在组织管理中,方案都是一种重要的工具和方法,可以帮助我们更好地应对各种挑战和问题,实现个人和组织的发展目标。方案对于我们的帮助很大,所以我们要好好写一篇方案。以下是小编为大家收集的方案范文,欢迎大家分享阅读。

医院度计划方案篇一

1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。

2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识,50项护理操作及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,作为个人考评的客观依据。

3.做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的.素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。

1.护理的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。

5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。

1.培养人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。

2.注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生 的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

4深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

随着大家法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。

加强感染的只是培训,学习医院感染管理办法,采取行之有效的措施,防止院内感染的暴发和流行。严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,做好消毒与灭菌工作,采取合理的诊断治疗方法使用抗菌药要有的放矢,开展医院感染的监测工作医院感染监测的目的是通过监测取得第一手资料,分析医院感染的原因,发现薄弱环节,为采取有效措施提供依据并通过监测来评价各种措施的效果。医护人员和清洁员做好自身防护,防止刺伤和其他利器损伤。

医院度计划方案篇二

组长:

副组长:

成员:

指导思想:一是明确领导责任制。院长、职能科室一把手为信访投诉工作的责任人;二是坚持一级抓一级。由院领导、职能科室、业务科室层层抓落实;三是深入一线,主动听取意见,提高信访工作的主动性;四是把化解医患矛盾与医院管理相结合,以信访投诉所反映的问题为线索,对涉及医院工作人员责任心不强、违反规章制度、操作规程、服务缺陷等方面问题进行梳理,调查取证,严肃处理,以加强医院的精神文明建设和行政管理力度,提高医院服务、质量水平。

工作安排: 一是在日常工作中专职干部常规接待;二是每周五院长接待;三是每月一次医院精神文明例会,共同探讨分析,寻求解决问题的方案。

信访程序:按照统一受理、分级负责、归口办理、责任到人的原则,受理后的医疗纠纷案件,医务科作为办理部门,关于服务礼貌为精神文明办,职工问题由工会负责,其主要负责人就是第一责任人,应按规定时间进行办理。对一般信访,也要求件件有着落、事事有回音,既要以书面形式向信访投诉人回复,同时还要在信访处理单上记录办理情况,并整理归档。

投诉公开:为方便患者咨询投诉,在门诊、病房公开场所以及电话号码簿上公布投诉电话、投诉程序、办事制度,自觉接受患者、家属及社会监督。

投诉分析:注意做好统计汇总和动态分析等基础管理工作,将某一阶段反映出来的热点、难点问题以及影响较大具有普遍性的典型案例编制成《来信来访简报》、《信访动态分析》、《病员来信专栏》等等,送领导、有关处室负责人,以及时了解、掌握情况,采取措施,有效化解各种医患矛盾纠纷。

工作重点:坚持从源头抓起,充分考虑患者的利益,学会换位思考,设身处地体会病人的心情,主动提供服务。针对信访投诉中群体性突出的矛盾和热点问题,在治标的同时不断完善服务体系。病人对于医药价格问题投诉较多,我们及时进行了研究分析,从维护患者的利益出发,在门诊实行了明码标价,门诊收据上医药价格一目了然。做好住院账单一日清,病人随时可以了解自己在住院时所发生的一切费用,真正做到了使病人放心。

工作总结:杜绝医疗纠纷,防范不必要的投诉,首先全院职工要加强医德教育,端正服务思想。树立病人第一、质量第一、安全第一观念,努力改善服务态度,全心全意为病人服务,从思想上重视医疗安全工作。加强医疗技术管理,防微杜渐。健全规章制度,明确各级人员职责,制定科学的技术操作规程和质量标准并严格执行,这是防范医疗缺陷的基础。努力改变有章不循、执法不严的恶习是防止医疗缺陷的关键,培养认真负责、一丝不苟的作风是防止医疗缺陷的重要环节。

科学对待医疗安全管理,不为人情、面子所困。认真登记《医疗差错事故登记本》,并有讨论、结论、处理意见,不隐瞒,不漏报。抓好医疗差错管理。差错是事故的苗头,要抓住不放。提倡首诊负责制,对于临界病人,首诊医生更要负责到底,做到事事有交接,不相互推诿、扯皮。抓重要和薄弱环节,重点防范。急危重和疑难病人是医疗安全的重点;手术科室是医疗差错的高危科室;新技术的开展要填写申请表,申报后方可施行;节假日人员思想不易集中,更要加强管理。五要及时报告,把事故或差错的损夫降低到最低限度。

总之,结合医疗行业特点,做好信访工作,对于改善医疗作风,提高医疗质量,维护正常医疗秩序,化解医患矛盾纠纷,构建和谐的医患关系,促进医疗的健康发展和社会安定团结都具有十分重要的意义。

医院度计划方案篇三

巩固爱婴医院成果是一项永久的艰苦工程,为了避免“创爱”后思想松懈,工作下滑,扎实有效的开展工作,继续设立以邱凤院长为组长的巩固爱婴医院领导小组,把爱婴行动的工作列为全院工作的管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。

1、为了确保巩固爱婴医院成果,要加强对医护人员的强化培训和复训工作,使标准一致,认识一致,目标一致,质量一致,效果一致。

2、对新上岗人员进行操作指导并在半年内进行爱婴医院知识培训,考核合格后方可上岗。

3、对原在岗人员进行复训,并与三基考核相结合,进行一次理论考核,不合格立即进行强化培训。

4、具体培训计划如下:详见附页

1、设置感染管理小组,在院感科的领导下,负责科室内院感工作。

2、设置产房和隔离产房并实行严格的消毒隔离制度,严格控制入房人数,对隔离孕妇按隔离技术规程进行接生和护理,接生完毕后按要求对产房进行擦拭和消毒。

3、新生儿恒温箱按规程进行消毒和管理。

4、对婴儿淋浴用具做到一用一消毒,并使用一次性用品,淋浴完毕,进行紫外线空气消毒。

1、为认真体现“儿童优先,母婴安全”的宗旨,今后的工作重点立足于产儿科急救及规范化建设,开通孕产妇绿色通道,继续实施孕产妇免费接送。

2、产科在岗人员全部持有执业医师证和母婴保健证,为医疗安全提供必要的技术保障。

3、提高产儿科技术水平,降低剖宫产率,加强高危妊娠的筛选、管理和监护,降低孕产妇及婴幼儿死亡率。

4、对产妇母乳喂养指导实行责任制护士管理,对母乳喂养中存在的问题及时进行指导。

5、继续落实三级医师查房制,抓好病历书写质量,做到认真如实、及时记录。

医院度计划方案篇四

妇科是我院的重点发展科室,在医院领导及相关兄弟科室给予很大的帮助下,使妇科又稳又快的发展至今,取得较满意的成绩。结合我院“管理创新、服务创新、环境创新;改革活院、特色办院、人才兴院!”的基本战略方针,特制定本科xxxx年工作计划如下,请院领导及相关兄弟科室监督。

xxxx年度我科坚持以病人为中心,以病人的需求作为我们一切工作的出发点,向病人提供满意的医疗服务,执行病人选医生,推行首诊负责制,进行健康教育、疑难病探讨等活动。向患者提供心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外,享受到健康保健服务,建立高品质的生活方式。尊重病人的权利。争取为医院创造良好的社会效益和良好的经济效益。

随着科学技术的不断发展,病人对医院的要求日益提高。xxxx年度,我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。努力提高全科医疗技术的整体水平。通过科内自己不定时的疑难病探讨,院外专家会诊,病例讨论等形式,不断提高对各种常见病、疑难病的诊断治疗水平。要充分发挥每位医生的作用,作出计划。订阅相关书籍、杂志学习本科新进展等方面的知识。从而不断提高自身业务水平及素质,掌握国际国内的先进理论,使全科整体医疗水平得以提高。同时要给与病人更多的人文关怀,坚持从小事做起,将小事做成奇迹,将细节做到极致,将服务做到超越,将重复做出精彩,给患者留下家的温暖。

医院的可持续发展离不开有效正确的经营方式。营销不仅仅是一种管理经营手段,更是一种生存发展方式。我们每个科室、每位职工都必须要有营销的意识,并将这种意识贯穿到日常工作中去。我们不仅要提高医疗硬性服务——技术性服务,更要创新医疗软性服务——人文性医疗服务。只有不断创新服务内容、服务方式,才能更加吸引病人,才能做到向服务要效益,向新技术要效益,开源节流,拼搏进取,克服困难,争取创造更大的效益。

医护质量是医院可持续发展的命脉,xxxx年度,我科将强化质量管理,确保医疗安全。病历讨论制度、请会诊制度、准确规范技术操作,抓好医疗文书书写,坚持合理用药等。此外,还需加强《医疗事故处理条例》、《医疗护理文书书写》以及其它医疗规章制度的学习,从思想上提高认识,从行为上严格把关,把风险防范意识落实到每项工作中,平时要多向病人及家属交代病情及征求意见,询问要求。消除隐患,杜绝医疗纠纷和医疗事故。

人才引进,队伍建设,是制约我科业务发展的一大瓶颈,也是安全问题得不到保障的主要症结,加强人员的培训教育与业务学习将是xxxx年又一项最重要的工作之一。针对我科发展时间短,专业技术不全面,科室人才梯队不完善等问题,我科将在xxxx年组织医务人员到上级医院学习专业技术,加强妇科队伍业务素质的培训,每月组织业务学习及考试,急救知识的培训,操作技能培训及考核,提高应急能力,随时准备应对专科急救,加强妇科业务力量,要求科室人员积极参加上级医疗机构组织的业务知识培训,开阔医务人员的知识面,学习新的业务知识,切实提高妇产科人员的业务水平。

xxxx年,面临医疗市场的激烈竞争,我院的形势仍然严峻。生存与发展是我们每个职工的`历史责任,我们一定要提高认识按照医院的总体部署,竭尽全力多收病人,踏踏实实做好本职工作努力完成医院下达的目标责任书,增加医疗收入,促进医院可持续发展。

医院度计划方案篇五

一、制剂室截至十一月份共生产中药制剂十三批次,发往医院制剂金额260万元左右,离年初的目标略有降低,主要原因是六月份以后烧煤锅炉禁止使用,新购买的天然气锅炉由于天然气未开通,致使下半年停止生产,导致几个品种临床供应中断。

二、在完成制剂任务的同时,依据上级部门和医院制剂质量管理规范的要求,逐步完善了原料检验,标签管理,生产批记录填写等资料,未出现任何差错,在上级质量监督部门两次检查中,均受到好评。

三、20xx年是上级部门主抓安全生产和环境保护的一年,制剂室完善了各项安全措施,在电梯处张贴了醒目的警示标志,增加了密闭车间的安全管理,同时完善了防鼠防火等措施。

四、由于生产的需要,制剂室一楼新增加一条生产线,在短时间内,完成了外用制剂车间的改造和装修,准备迎接下个月上级部门的验收。

五、制剂室人员在过去的一年中认真学习,有几个员工通过了执业药师和卫生职称的考试,形成了浓厚的学习氛围,专业水平得到了很大的提高,对生产出合格的中药制剂是良好的帮助。

20xx年制剂室工作打算

一、在院领导的大力支持和带领下,加大管理力度,提高医院的信誉,确保每批制剂成品质量,保障制剂供应,完成医院制定的生产任务。

二、积极进行医院制剂申报,20xx年发布了《中华人民共和国中医药法》,鼓励医疗机构根据本医疗机构临床用药需要配置和使用中药制剂,支持应用传统工艺配置中药制剂,同时出台了医院制剂申报补充规定,对医院制剂申报给予了政策支持,我们要抓住这个契机,尽快申报医院制剂,在现有的基础上扩大再生产,争取使医院制剂用量上一个新台阶。

医院度计划方案篇六

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

2、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。

3、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的.执行情况。

(二)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。

(三)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养

组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。

(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。

(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

(四)加强护理过程中的安全管理:

1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。

(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。

(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。

(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。

(四)、增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1—2项。

(五)、计划制作护理园地网,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活。

我们相信以上全体护理人员工作计划只要严格执行,我们在xx年中的工作中一定能取得好的成绩。

医院度计划方案篇七

1、加强支部建设,党支部已成立了五年,支委们都是流动党员,且年龄偏大,现我院在册党员3名,流动党员27名,将进行换届选举,将组成以在册党员、年青党员和流动党员的新的支部委员会。

2、探索与行政工作相结合的方式,更好地配合医院的大政方针,促进医院的医疗、服务和经济效益的全面发展。

3、认真完成区卫生局领导安排的一系列工作任务。

4、在党员中开展为建设美丽学府作贡献的活动,增强服务意识,学习新技能,开展新业务,比比看谁的患者口碑好,谁在岗位发挥的作用大。

5、做好党员发展工作,特别是帮助年青人加入党组织。

6、加强帮助共青团的建设工作,青年人是我院的生力军,让共青团组织好我院的青年们发挥他们的聪明才智体现出他们的正能量,与学府一起成长。

1、支部委员经常碰头商量支部工作,正式召开支委会三次,为今年支部工作按阶段性的安排。

2、因我院的人员流动大,清理医院现有的在册党员和流动党员并重新登记。

3、今年是我院转型的一年,共产党员多为科室的主任及骨干,支部要求党员积极配合医院。特别是在此次开展“我为医院发展献计策金点子活动”作为评选优秀共产党员的条件之一。

4、对现有积极分子进行排队,对他们进行严格要求,上半年讲党课一次。现有参加了党校学习已有四人,准备今年发展一名。(需要上级党组织给指标)

5、为庆祝党诞生九十五周年:

(1)支部决定评选优秀共产党员,支部文件已发,并请医院全体员工参与,在中层干部会上进行评选,在“七一”前进行表彰。

(2)参观遵义会址,重温党的历史,此活动正在安排中。

6、今年“五四”青年节,党支部配合团支部共同在xx区小区进行义诊活动,接待群众一百余人,收到好的效果,简报已传至区团委。

7、支部在学府医院微信群中发了正能量、励志性的微信数十条。

医院度计划方案篇八

我记得今年医院因为要去重新评选等级,所以对待医院的医疗设备要有全面的更新,医院的规章制度也要经过重新的修订,完善医院的就诊过程,这将是我们医院最重要的一年,目前我们医院的等级是二级甲等医院。我们医生护士自然个人素质、个人能力也要得到相对应的提高,所以在今年会有三次培训,我就要积极的参加培训活动,并且我不光只是参加医院的护理培训,不管是护士的礼仪培训,还是跟患者沟通方式的培训,我都要认真对待,这是提高我个人工作能力的大好机会,这样才能给患者最专业的护理服务。

我目前所在的科室是整个医院最忙的科室,也是见证生命凋亡,生离死别最多的科室,各种各样的病人到了最关键的时候,都是送来我们科室,所以我下定决心,我要学习更多的急救知识,才能从容的面对更多的病情,为患者多争取一秒是一秒,首先我要把我们护士都会的心脏复苏技能做到炉火纯青,保证每一次按压的力度都能达到一致。面对哮喘病人、烧伤烫伤的病人、刀伤的病人、内出血的病人等等,我希望在今年我都能学到相应的急救方法,毕竟我是经常要跟随救护车出去救人的,我如果会能这次都学会,我就能保住患者在去往医院的路上就能得到我的及时处理。

我目前晋升护师的工作时间已经达标了,今年就是我在医院当护士的第三年,我就必须把晋升护师这个目标纳入今年的工作计划当中来,我目前自身的各项工作能力也基本的达标护师的标准,我今年的最主要的任务就是更好的熟悉自己的技能,别在考核的时候犯错失误,并且做到尽心尽力的服务患者,保证自己一年当中没有任何的患者投诉记录,我今年的工作目标就是通过年底的医师考核,这对一名护士而言,综合要求十分的高,不容忽视。

医院度计划方案篇九

一、完善本科室的医院感染管理制度,并依据国家有关的'法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导。

二、认真履行医院感染管理小组职责,每月填写医院感染管理各项记录。

三、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度

四、进行医院感染监测

1、科室医院感染发病率10%,漏报率10%,无菌手术切口感染率0.5%,空气、医务人员手、物体表面合格,使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100%。

2、发生医院感染病例,及时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办,科室做好记录。

3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测,有质量分析和改进措施。

4、科室发生医院感染暴发,科室主任确认后立即通知感染办,并做好调查和登记工作。

五、医院感染知识培训

1、根据培训计划,每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训,每次培训有记录。

2、医院下发的有关院感资料齐全,科室及时组织学习。

3、医务人员医院感染知识考核合格。

五、抗生素应用管理

1、抗生素使用率50%,医院感染病例使用抗生素前菌检率60%。

2、抗生素联合使用有指征,有上级医生意见,联合使用合理。

3、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医生或科室主任同意记录,病历明确记录。

4、预防使用抗菌药物规范。

5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。

6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。

六、医疗废物管理

1、医疗废物分类放置,标志清楚。

2、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。

3、输血完毕后,科室保留输血袋24小时,无异常后按照感染性医疗废物处理。

七、人员及手卫生管理

1、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套。

2、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。

3、执行标准预防控制措施。

4、洗手步骤正确

5、执行手消毒指征。

6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。

八、医院感染检查考核

1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查,针对检查出的问题,及时登记并反馈给个人,以便及时改正。

2、每月填写医院感染知识培训记录,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。

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