2023年个案护理 妇科个案护理开云官网app下载安装手机版 (模板8篇)

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2023年个案护理 妇科个案护理开云官网app下载安装手机版 (模板8篇)
时间:2023-09-12 08:33:20     小编:书香墨

在日常的学习、工作、生活中,肯定对各类范文都很熟悉吧。范文书写有哪些要求呢?我们怎样才能写好一篇范文呢?以下是我为大家搜集的优质范文,仅供参考,一起来看看吧

个案护理篇一

女性的生理结构和功能比男性要复杂得多,需要更加细心的关注和护理。妇科疾病在女性人群中较为普遍,因此对于从事妇科护理工作的人员来说,了解并掌握基本的妇科护理知识和技能是非常重要的。在我参与的妇科个案护理实践中,我深感到了不同的病情和处理方法对我的成长所带来的启示和经验,让我更加明晰了妇科护理工作的意义和责任,并且让我深深地感受到了妇科护理带来的快乐与自豪。

首先,妇科护理需要具备专业的知识和技能。在之前的实习中,我接触的第一个妇科个案是一个发热的孕妇。在采集完患者的病史和检查报告后,我发现她患有急性阑尾炎和肺炎,需要立即进行手术治疗。术后,我更要密切关注她的生命体征和各项指标的变化,不断对她进行检查和护理,提高术后恢复效果。通过这个个案的细致护理,让我更加清楚了妇科护理对于患者康复的重要性。并且还需要我们不断学习丰富自己的护理知识和技能,提高妇科护理专业素质。

其次,妇科护理需要加强沟通交流。在另一个病例中,我接手了一位因盆腔炎而住院治疗的女性病人。她因为失眠和疑虑而情绪不稳,我需要与她沟通交流,关心她的感受,消除她的不安。我耐心地和她聊天,与她分享我的生活经验,为她打气指引方向。像这样与患者进行有效的沟通交流,不仅可以减轻患者的负担,还可以向她传递关爱和温暖。

然后,妇科护理需要熟悉各种处理方法。在实习中遇到的第三位患者老年妇女患有阴道炎,她对于自己的疾病感到非常难以启齿。我与她认真聆听和沟通,给她指导如何正确的清洗私处和使用药物,同时在妇科科室的医生和护士的协助下,帮助她完成了检查和治疗。要想在妇科护理工作中取得优秀的效果,我们必须了解各种疾病的诊断和治疗方法,针对性的制定出相应的护理计划。

最后,妇科护理需要不断提升自身的综合素质。一名妇科护理人员必须具备耐心、细致、责任心和职业素养,还要区分各种病情,采取不同的护理措施。对于自身的职业道德和操守必须时刻保持清醒和警惕,保持一份专业精神,并且善于与同事和专业人员合作协作,形成高效的工作模式。

总之,在妇科护理过程中,我们必须始终坚持护理原则、熟练运用护理技能、注重与患者的沟通交流、熟悉妇科护理操作和具备良好的心理素质。这些护理经验与体会让我更加热衷于从事医疗护理这一职业。作为一名妇科护理专业人员,我们肩负着良心,热心的责任,发扬优秀的职业精神,为患者服务,可以给患者带来实际的帮助和丰富的生命感悟。

个案护理篇二

9月9日上午8时许,我打开手机后,发现有一个未接电话,是我表弟的号码,我立即回转去。他告诉我父亲自体不好,多日没有吃饭了。10点的时候,我带着月饼、水果、菜搭上了返家的车。12点30分我回到家,母亲在家做事,父亲睡在床上。询问了父亲的病情后,我决定立即找他信任的医生治疗。输液,加上中药的调理,几天后,父亲的病有了好转,能吃东西了,也能下床行走。15日上午我返回了县城,开始迟到的上班。21日17时许,表弟来电话说父亲病重需送医院治疗,我立即找车回家,将父亲送到九龙医院,30日又转到县医院,10月12日病情好转出院后,一直在我家里吃中药调理。

有一天晚上,我亲戚一起吃饭,在喝酒的过程中,我发表了一通感慨。

生老病死是一种自然现象,有生就有死,小时生病大人照顾,老了生病子女照顾。人生病的时候也是最脆弱的时候,最需要的是亲情支撑。多看看,多陪陪就是孝。护理工作可以找人代替,而亲情是不能代替的。亲情的疗效是任何药物所不及的。因此孝要及时,不要等待。每次都可能是最后一次尽孝的机会。父亲在九龙医院住院时,医院的蹇院长请我吃饭,在喝酒时,他眼泪汪汪地对我说,他现在经济条件好,能够让他父母亲过上幸福的晚年了,可是他的双亲都不在了。子欲孝亲不在真是人生的一件憾事。

老年人生病,痛苦的不只是病人自己,对护理的子女也是一种精神和肉体的折磨。一个人生病时,对很多人是一种检验。首先是对病人自身的检验,检验平时为人处事的情况。平时友爱乡邻、乐于做人、人缘好,自然就会有很多人看望。其次是对病人子女为人处事的检验。若子女平时为人清高、孤僻、冷漠,那么,别人对你亲人的生病也不会关心和关注。

随着社会的发展,独生子女越来越多。独生子女们面对四个以上老人,照顾老人的责任更重、压力老更大。如何对人照顾好老人的晚年,既是社会问题,也是独生子女们要思考的新课题。独生子女自身的力量有限,就必须借助“他人”的力量。(他人是指亲戚和朋友)在关键时候,“他人”要帮助你,平时就不要忘记了帮助“他人”。功夫在平时的修为,切不要临时抱佛脚。

人活着应当有责任感,社会责任、家庭责任。育小养老是基本的家庭责任,只有尽到应尽责任,才拥有一个完整的人格。封建社会用举孝廉方式的选官用官,说明忠孝相联,一个孝道的人也是一个有社会责任感的人。现代人已经弱化了对父母的孝敬,优秀的传统文化在流失,我们应当将孝道传承下去。

个案护理开云官网app下载安装手机版 4

个案护理篇三

护理个案是指针对一个具体的病人或者一组病人展开的一系列护理活动。这些活动包括了病人的健康评估、医疗管理计划的制定、护理教育以及病人生活中的各种支持等。每个病人都是独一无二的,因此护理个案需要非常个性化和精细化的实施。

二段:回忆过去的一次护理个案

我曾经接手过一名脑卒中病人的护理个案。这名病人是一位高风险的病人,需要密切的监测和护理。我们准备了一份详细的医护生活管理计划,对病人进行了全方位的评估和分析,以确定他的健康状况和需求。

在护理过程中,我们具体按照管理计划进行操作。我们给病人提供了定期的药物管理服务,对日常的饮食和洗护进行了严密的管理。此外,我们还启动了针对他脑卒中的康复计划,帮助他尽快康复。在这个过程中,我们必须与医生沟通,协调治疗方案。我们还提供了心理康复辅导,减轻他的心理负担。在这个过程中,我们个性化地帮助他重新建立了生活的信心和热情。

三段:分享个人体会和收获

在这个护理个案中,我有很多的体会和收获。最重要的是我的专业能力得到了很大的提高。我了解了如何制定个性化的护理方案,如何与医生和病人家属沟通,以及如何实施康复计划。

同时,这次护理个案也让我意识到了护理工作的重要性。我们不仅要帮助病人恢复健康,还要提供支持和安慰。一些病人会因为健康问题变得很沮丧,护理人员要懂得如何鼓舞他们的信心,并给他们希望。

四段:反思现状

不可否认,在现代医疗系统中,护理人员的角色越来越重要。在许多医院和医疗机构中,护理人员已经担负着越来越多的职责,不仅仅是照顾病人的生活方方面面,还要承担重要的医疗管理和康复计划。因此,我们需要提高自己的专业水平,做到更好的护理工作。

同时,我们也需要改变一些观念。许多人认为护理工作仅仅是照顾病人的日常生活,但实际上,护理工作的重要性超出了这个范畴。护理人员应该通过专业知识的提升和不断的学习,不断提高自身的能力,为病人提供更高水平的护理服务。

五段:总结护理个案的重要性

护理个案是现代医疗服务中必不可少的一部分。一个好的护理个案应该是个性化的,能够满足病人的各种需求,既能促进病人康复,又能提供全面周到的生活支持。护理工作应该超越照顾病人的基本需求,更应该注重提高自身的专业能力,以实现优质的护理服务。

个案护理篇四

优质护理服务是当今护理的新模式, 将为病人提供更好的服务。服务源于用心, 精于技艺。护理是一门精细的艺术, 只有精益求精的护理人员, 才会有优质高效的护理服务。目前, 我院先后开展了多个“优质护理服务示范病区”落实责任包干, 明确工作职责, 加强护理管理, 改善护理服务, 加强绩效考核, 调动护士工作积极性, 加深思想认识, 加强沟通交流, 有效地提高了护理质量, 在儿科工作中发挥了积极有效地作用。

1、树立“以人为本”的护理理念

开展以人为本的护理, 营造温馨的护理文化是提升护理服务质量的关键; 也是保障医疗安全、和谐医患关系的重要环节。进行医院文化建设, 院领导高度重视护理文化建设, 明确“以人为本”的护理理念, 激发全院职工的工作热情, 进行了绩效考核工作。领略文化建设的核心精神, 树立“以人为本”的理念, 重视患儿及家长的感受, 增加精神的, 文化的, 情感的服务。深入学习优质护理的内涵, 护理部针对全院护士进行了专题知识讲座,推出“护理品牌”为医院在竞争中求生存。

2、强化了基础护理和专科护理

2.1 加强晨晚间护理

每日07: 30 上班进行晨间护理工作: 为患儿洗脸( 手) 整理病床单元, 室内通风换气, 进行陪侍人管理,定时供应热水, 下午为患儿打开水, 洗脚, 洗头, 床上浴等。保持床单的整洁干净并协助患儿取得舒适的体位。

2.2 包床到户, 全程服务

提倡文明用语, 微笑服务, 热心接待每例患儿及家长, 精心护理, 耐心解释。“三心”优质服务贯穿于从入院至出院的整个护理服务流程中, 得到了患儿及家长的肯定。

2.3 量化细化基础护理和专科护理

定时巡视病房, 协助患儿翻身、叩背, 进行皮肤按摩, 以预防并发症的发生; 定时为患儿剪指甲, 洗浴, 更换衣服等做好个人卫生防护工作, 切实把护士还给病人; 主动查房, 细心诊疗, 虚心征求意见, 做到眼睛要看清, 各项技术操作要精心; 护士长弹性排班, 责护组长由高年资的护士担任, 主要针对危重患儿的治疗护理工作, 大大减少了医疗差错的发生, 同时也提高了家长对“白衣天使”的信任感。

3、在病区提供特色服务

对年龄小的患儿为他们增设玩具柜, 唱儿歌, 讲故事, 学跳舞等; 为年长患儿提供书籍, 绘画天地, 棋……以丰富孩子们的生活; 针对骨科术后下肢佩戴矫形器械、长期卧床的患儿, 在病情允许的情况下, 可使用轮椅、手推车等, 协助他们进行户外散步, 看一看外面的世界, 以满足不同年龄组的患儿的心理需求。加强健康宣教工作, 进行电话回访、出院指导。

4、注重心理护理

4.1 患儿家长的心理问题

入院时由于缺乏对疾病的认识, 对环境及医护人员的陌生感引起的焦急和紧张。住院期间病情变化, 对疾病预后所产生的恐惧感。对年轻医护人员技术水平的不信任要求操作由高年资的护士执行且一步到位。

4.2 患儿的心理反应

对医院及病区有陌生感, 对医护人员畏惧、回避。逆反表现, 对病痛或操作反应强烈, 挣扎反抗, 攻击性行为。对医护人员的触摸、检查变现为畏惧、哭闹致面色改变和肌肉紧张等。对外界交流有积极的回应, 如主动伸出手, 服从等。

4.3 心理护理

对待家长及年龄稍长的患儿护士应主动介绍病区环境及疾病相关知识, 加强健康教育工作, 耐心解释病变的原因及出院后的注意事项, 以良好的心态和精准的操作取得患儿及家长的信任。针对不同年龄组的患儿进行沟通、交流, 认真分析注重技巧, 擅用亲切的语言, 和蔼可亲的态度赢得孩子们的喜爱, 以主动配合治疗护理工作。

5、层层质控

开展“优质护理服务”活动是护理工作的要点, 各个护理单元的具体情况, 通过护理服务执行单、问卷调查表、公休会议、满意度调查等形式经质控部、护理部、护士长定期和不定期的抽查, 进行效果评价, 将这项活动作为提高护理质量的长效机制进行深入开展。我院xx 年4 月—xx 年4 月22 个病区病人满意度情况进行调查, 每个月病人满意度97.62%~ 99.62%。

6、小结

随着优质护理服务的全面启动, 标志着我们的护理工作和服务流程上了一个新的台阶, 让护士深入病房, 能够从各种精细的护理工作中及时发现问题将马斯洛的人类基本需要层次论得以充分体现。进一步加强了儿科护士的工作责任心, 有效地减少了医疗差错、纠纷的发生, 全面提升了服务水平从而取得良好的护理效果和社会效益。通过改善服务流程, 夯实基础护理, 体现了专科护理的价值, 进而达到了我们的目标: 病人满意、社会满意、政府满意、医护人员满意。

个案护理篇五

个案护理作为一种以病人为中心的护理方式,旨在为病人提供全面的、个性化的护理服务。在实习中的个案护理过程中,我收获颇丰,不仅提高了对病人的关怀能力和护理技能,也深刻体会到了护士的责任和使命。下面我将根据个案护理的整个过程,简要总结出我的亲身体会和心得。

首先,在进行个案护理的前期准备阶段,我意识到与病人建立良好的沟通和信任关系的重要性。在此阶段,我会仔细收集病人的基本信息和病情,了解他们的需求和期望,并制定个性化的护理计划。然而,在实际操作中,我发现这一步骤并不容易。有些病人可能对陌生的环境和人员感到紧张和拒绝,这就需要我们耐心和善于沟通。通过与病人的互动和倾听,我理解到病人需要被尊重和关怀,我们的态度和行为对他们的治疗和康复过程有着重要的影响。

其次,个案护理中的实施过程是最为关键的一环。在这个阶段,我学会了如何正确和安全地执行各种护理技术和操作,如给予药物、更换伤口敷料、输液等。通过实际操作,我不仅掌握了护理技能的要领,还学会了注重细节和善于观察。有一次,我替病人更换了伤口敷料,仔细观察了伤口的情况,注意到了其中的异常,及时反映给主治医生并采取了应对措施,最终避免了感染的发生。这个经历让我明白,在个案护理中,对病情的敏感和及时的反应能力是至关重要的。

再次,在个案护理的过程中,我学会了与病人家属进行有效的沟通和合作。在实习中,我遇到许多家属的关注和关怀。他们时刻关注病人的病情和护理情况。有时候,他们对护理计划有自己的看法和期望,这就需要我们要充分理解和尊重他们的观点。与此同时,我们也需要向家属解释和提供必要的护理知识,帮助他们更好地参与护理过程。通过与家属的积极合作,我发现他们的理解和支持可以极大地促进病人的康复和治疗效果。

最后,在作为个案护理的结束阶段,我学会了对个案护理过程进行全面评估和总结。在这一阶段,我会回顾整个护理过程,总结自己的优点和不足之处,并提出改进的建议。通过反思和提高,我相信我的个案护理能力会不断提高和完善。此外,我还了解到个案护理是一个团队合作的过程,需要与其他专业人员紧密合作,共同为病人提供综合的护理。个案护理需要护士具备协调能力和团队合作的精神,为病人提供更全面、有效的护理服务。

个案护理作为一种以病人为中心的护理方式,不仅需要我们具备扎实的专业知识和丰富的护理技能,还需要我们具备良好的沟通能力和责任心。通过实习中的个案护理经历,我深刻认识到了这一点,并从中受益匪浅。个案护理能够让我更好地了解和关心病人,提高自己的专业素养和综合能力。在以后的工作中,我将继续努力,提升个案护理水平,为病人的健康和康复贡献自己的力量。

个案护理篇六

2021年6月16日至27日,我非常荣幸地参加了“全省第十八期护理管理职员培训班”。经验丰富、德高看重的护理先辈们讲授的一堂堂出色课程,像暗夜里的灯塔照亮了我,使我对护理管理有了新的熟悉,更新了观念、拓宽了思路,进一步明确了今后工作的方向。

通过这次培训,我晓得了,身为一位护士长,不但要有较强的业务能力和奉献精神,还要有综合能力,有竞争意识、服务意识和安全意识。只有通过不断的学习,拓宽眼界和思路,不断完善自己,超越自己,才能更好的适应不断发展的现代护理工作需要。

护士长必须具有较强的沟通调和能力,应用本身的人格魅力来团结并影响科室成员,使我们的团队成员工作起来,心往一处用,劲往一处使。发挥科室成员的主人翁意识,并依照各人所上进行科学分工,做到人人参与管理。

社会在发展,患者的要求也在不断进步,要进步患者对我们的满意度,就必须以病人为中心,以人为本,从细处进手,展开护理工作。一样,精细化管理势在必行。细节决定护理质量;细节确保护理安全;细节和谐护患关系;细节促进医护友谊;细节决定成败!

“无危为安,无损为全。”安全管理是护理管理工作的重中之重。没有安全意识,医疗纠纷就会不断出现。护士长作为科室的领头人,应当组织全科职员认真学习相干法律法规,加强护士责任心,进步安全意识,严防过失事故的发生。护士长应做好护理质量控制,特别是现场质量控制。天天对急救药品及器材、消毒隔离、手卫生、护理措施的实施、查对制度的落实等项目进行检查,发现隐患和题目,及时讨论分析,查找缘由,延续改进、追踪检查,不断进步护理质量。

对科内护士进行分层次培训,并进行理论及操纵考核,协助护士做好职业规划,建立其敬业奉献的精神。

接受培训的这些日子,我看到了护理先辈们对护理事业的专注、投进、执着及忘我奉献。我感动的同时,也感遭到肩负的责任和使命。我要和我的团队火伴一起不断学习,不断思考、不断努力工作,为我们的护理事业贡献出属于自己的光和热!

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个案护理篇七

近年来,个案化护理在医疗领域逐渐成为一种重要的实践方法。个案化护理强调将病患看作一个整体,根据其独特的需求和特点,制定一套个性化的护理方案。通过实践,我深深地体会到了个案化护理的重要性和价值。以下是我对个案化护理的开云官网app下载安装手机版 。

首先,在实践个案化护理过程中,了解病患的个人情况是至关重要的。每个病患都有自己的疾病史、家庭背景、生活习惯等,只有全面了解这些信息,才能更好地制定个性化的护理方案。举个例子,在与一位糖尿病患者接触时,我们发现他有家族史和高血压的病史,这样我们就可以在制定护理方案时,更加重视他的心血管疾病的风险。

其次,个案化护理需要充分倾听病患的需求和意见。病患是护理工作的中心,他们对自己的需求有最深刻的了解。因此,我们需要给予病患充分的话语权,倾听他们的意见和需求。比如,在与一位帕金森氏症患者交流时,我发现他对自己的步态有很大的不满,通过仔细倾听他的疾病体验,我制定了一套有针对性的康复计划,帮助他改善步态问题。结果让我喜出望外,他的步态明显得到改善,并获得了更好的生活质量。

第三,个案化护理需要注重团队合作。在医疗团队中,每个成员都扮演着重要的角色,相互之间需要密切合作。只有通过团队合作,才能更好地收集和整合病患的信息,提供全面的护理服务。举个例子,在我的团队中,我们通过定期的小组讨论,每个成员分享自己的观察和经验,相互学习和进步。这样的团队合作不仅提高了个案化护理的效果,也增强了我们的工作满意度。

第四,在实践个案化护理时,积极准备和运用科学的护理知识是必不可少的。个案化护理需要基于科学的证据和理论,制定相应的护理方案。通过科学的知识,我们可以更好地理解病患的病情和需求,并针对性地提供护理服务。举个例子,我们可以通过了解糖尿病的发病机制和治疗方法,制定一套科学的饮食和运动方案,帮助病患控制血糖。

最后,个案化护理需要不断总结和改进。个案化护理是一个动态的过程,通过总结和反思,我们可以发现其中的不足并加以改进。在实践个案化护理的过程中,我经常反思自己的护理方案是否合理和有效,有没有更好的方法可以尝试。我还与同事分享我的心得和经验,并从他们的宝贵意见中汲取养分。通过这样的循环过程,我能够不断提升自己的护理水平。

综上所述,个案化护理在医疗领域扮演着重要的角色。通过深入了解病患的个人情况,倾听他们的需求和意见,注重团队合作,积极准备和运用科学的护理知识,并通过总结和改进不断提高护理水平,我们可以更好地实施个案化护理,并为病患提供更全面、个性化的护理服务。未来,我将继续努力学习和实践,不断提升自己的个案化护理水平,为病患健康贡献自己的力量。

个案护理篇八

结肠息肉病人的护理

张怡 金华职业技术学院 护理099 指导老师 余银妹(金华市中心医院肛肠科)

引言:“爱在左,情在右,走在生命的两旁,随时播种随时开花,使一路上穿枝拂叶的人,即使走过荆棘,有泪可落,却不是悲凉。”冰心的话是对我们护理工作的最好诠释,对待病人我们要做到“细心、耐心、爱心。”在病人患病时减轻他们疾病的痛苦。

一、病史概要

(一)现病史:患者1月余前无明显诱因下出现排便带血,色暗红至鲜红不等,量较少。大便1-2天1次,成形,无明显脓血便,粘液便,排便时无明显肛口疼痛,无明显腹痛腹胀,无畏寒发热,无恶心呕吐。因症状无好转,于2周前来我院就诊行降结肠镜检查示“结肠多发息肉”,当时患者未行息肉摘除,今患者再次来我院门诊行降结肠下息肉摘除,分别摘除距肛缘分别60cm、65cm、16cm、14cm处结肠息肉。现在为进一步观察治疗需要,门诊以“结肠多发息肉”收住入院。

近期来,患者精神、食欲、睡眠等一般情况尚可;大便同上,小便无殊;体重无明显异常改变。

(四)过敏史:无过敏史

(五)个人史:出生于1956年4月28日,学历文盲,职业农民,否认外地久居史,否认疫水源接触史,否认烟酒嗜好,否认粉尘,放射及有毒物质接触史,否认性病及治疗史。

(六)婚育史:25岁结婚,生有子女,配偶及子女均健康。

(七)家族史 :父母健在,有兄弟姐妹,均体健。二系三代内否认有家族遗传性疾病及传染病史,否认类似病史。

二、护理体检:脉搏80次/分 呼吸20次/分 血压100/71mmhg 体温36.8度 全身浅表淋巴结未见明显肿大,腹平软,全腹无压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,墨菲式症阴性,未及明显包块。肠鸣音正常,移动性浊音(-),双肾区无叩痛。

三、病理生理分析:肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出隆起性病变,包括有腺瘤,儿童型息肉,炎症性息肉及息肉病等。以下情况易发生肠息肉:1.色素沉着息肉综合征以青少年多见,常有家族史,可癌变,属于错构瘤一类。多发性息肉可出现在全部消化道,以小肠为最多见。在口唇及其周围、口腔粘膜、手掌、足趾或手指上有色素沉着,为黑斑,也可为棕黄色斑。此病由于范围广泛,无法手术根治,当并发肠道大出血或肠套叠时,可作部分肠切除术。2.家族性肠息肉病 与遗传因素有关,5号染色体长臂上的apc基因突变。其特点是婴幼儿期并无息肉.常开始出现于青年时期,癌变的倾向性很大。直肠及结肠常布满腺瘤,极少累及小肠。乙状结肠镜检查可见肠粘膜遍 布不带蒂的小息肉。如直肠病变轻轻.可作全结肠切除及末端回肠直肠吻合术;直肠内腺瘤则经直肠镜行电灼切除或灼毁。为防止残留直肠内腺瘤以后发生癌变,故需终身随诊。如直肠的病变严重,应同时切除直肠,作永久性回肠末端造口术。3.肠息肉病合并多发性骨瘤和多发性软组织瘤也和遗传因素有关,此病多在30-40岁出现,癌变倾向明显。治疗原则与家族性肠息肉病相同;对肠道外伴发的肿瘤,其处理原则与有同样肿瘤而无肠息肉病者相同。

四、辅助检查:血尿粪三大常规、凝血功能。血生化无明显异常。2011-05-18 afp(血清),ca19-9(血清),cea(血清)ca19-9:2.0(iu/ml)。甲胎蛋白:4.07(mg/ml),癌胚抗原:3.00(mg/ml)。肠镜示:结肠多发息肉(肠镜下已摘除)。

五、治疗方案:a、外科护理常规。

b、二级护理。c、半流质饮食。d、各项常规检查。

e、拉氧头孢1.0ivgtt bid,抗感染治疗。

六、护理

(一)护理诊断及相关因素:

1、排便异常 与肠镜下息肉摘除有关

2、出血 与疾病本身有关 与肠镜下息肉摘除有关

3、潜在并发症:感染

4、皮肤黏膜受损:与肠镜下息肉摘除有关

(二)简要护理方案

1、饮食:半流质,少渣饮食。

2、病情观察:观察病人的生命体征。

3、清洁:保持肛周清洁。

16/5 p1:排便异常(便秘)

r/t: 与肠镜下息肉摘除有关

o:患者能在2天内维持大便正常、通畅。

i:

1、保持心情愉快,避免紧张情绪对疾病的影响,健康饮食。

2、遵医嘱给药 16/5 p2:出血

r/t: 与疾病本身有关 与肠镜下息肉摘除有关

o:患者能在3小时内停止出血。

i:

1、若出血过多,应开放静脉通道,输血输液,心电监护。

2、观察病人有无腹痛腹胀情况。

3、遵医嘱使用止血剂。

4、避免用力排便,观察排便的颜色性状,如有出血及时汇报

16/5 p3: 潜在并发症:感染

r/t: 与肠镜下息肉摘除有关

o:患者在住院期间不发生感染

i:

1、保持肛周清洁。

2、遵医嘱给予抗生素。

18/5 p4:皮肤黏膜受损

r/t: 与肠镜下息肉摘除有关

o: 保持病人皮肤的完整性。

i:保持肛周清洁

七、健康宣教

(一)养成良好的生活习惯,戒烟限酒:吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3;其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。

(二)饮食注意:不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。

(三)保持良好心态:有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。

(四)坚持体育锻炼:加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。

(五)生活要有规律:生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化,容易患肠息肉。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使细胞增生,突变疾病远离自己。

(六)饮食卫生:不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。

体会:两个星期的见习时间虽短,但感触颇深。刚进入肛肠外科得第一天,一切看来都是那么的新鲜,对一切充满了好奇与期待。余老师对我们非常耐心、细心、热心。刚开始的几天对医院环境感到陌生,当老师问起临床上一些基础操作时,自己大脑确是一片空白,总是漂浮着模棱两可的答案。但老师对我们很好,凡是操作上遇到的困惑,总是耐心的为我们讲解,从输液的“三查七对”,输血的“三查八对”,灌肠液的温度,如何正确快速的排气等等。两个星期我学到了很多,一个科室就像是一个小型社会,护患关系十分重要。“微笑服务”对我们护士这个行业十分重要,科室内的许多患者对我们很好,特别是10床的爷爷,他给了我们很大的鼓舞,“没事,你们打吧,总得有个熟悉的过程。”也有些患者对我们见习生的不理解,但我相信自己可以用微笑打动他们,以“爱心、细心、耐心”为基准,努力做到“多问,多学、多做。”用熟练的操作去征服他们。

两个星期见习就快结束了,苦却快乐着,学到很多,刚熟悉就要离开了。感谢余老师对我们的教导,也感谢科室里其它老师对我们的教导。你们的辛劳,我们看在眼里,你们是我们的榜样,我知道自己存在着很多不足,但我会努力的,牢记护士的职责,全面提高自身综合水平,为将来而打拼!

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