报告的语言应该简练、明确,避免使用复杂的术语和词汇,以便读者易于理解。编写报告时,要注意客观、中立的立场,避免主观性和情绪化的表达。通过阅读以下报告范文,大家可以了解不同类型报告的写作特点和要求,以便更好地应对不同场合的报告任务。
口腔病例报告篇一
见习目的:学习一些临床及口腔的基本医疗操作;学习一些常见病的诊断方法;丰富我的暑期生活。
见习地点:河池市第一人民医院口腔科、外二科(胸腹外科)、病理室。
见习经历及感受:
见习第1至第5天,我跟随口腔科的老师在医院的口腔科开始
了我的暑期见习之旅,期间观察了老师拔牙、镶牙、根管治疗、拍牙片、取模、正畸等治疗过程。虽然由于知识有限,但在老师孜孜不倦的细心指导下,我学到了很多课堂上学不到的东西。例如:在为患者治疗时,还要学会为患者解释他们的病情,并向患者说明可行的医疗方案及最佳的方案。这样不仅能让患者更加信任我们医生,从而使患者更加配合医生的工作。还能避免许多意外的纠纷。总之,我们要学会做到“让病人明白的看病。”
我在口腔科见习的过程中,遇到做根管治疗的患者最多。需要做根管治疗的大多是因为牙齿内部的根管里的组织有了炎症,导致牙齿胀痛(有些因为牵涉痛会使整个头部都有疼痛感)。使病人难过不已。
根管治疗一般要分几次治疗。因为一般患者根管内的组织并未完全坏死。这时就需要先放药,把根管内组织“灭活”。这样,在清除根管内组织时能大大减轻患者的痛苦。根管治疗的大概过程是:1。用牙钻钻开牙齿,打开牙髓腔。在钻的时候钻头必须垂直钻下并慢慢向下,待有突破感时,说明已经打开了牙髓腔。许多病人因为牙齿内有炎症所以感到胀痛。打开牙髓腔后,这些有炎症的组织可排出,所以钻开后有少量血出现时正常现象,而疼痛感则会消失或大大减轻;2。清除牙髓腔及牙根管内的组织。这里需注意的是,如果清除时患者感到剧烈疼痛,则说明根管内组织尚未完全坏死,这时就向前面说的,先放药封口。待几天后再让患者来治疗。清除根管内组织时,用拔髓针伸入牙根管,旋转180°,然后拔出。根管内组织就会被拔髓针拉出;3。测量根管的数量、深度。并用对应的扩大针把根管扩大;4。用牙胶尖填充根管;5。用材料把钻开的牙封好。常用的是光固化材料。
除了根管治疗,拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的(可惜我见习期间没有拔阻生牙的,听说拔那个挺费劲的)。拔牙并不像我想象中的那么简单,如果用力不均匀会把牙弄碎从而增加手术难度,而且也会给患者增加痛苦。在老师的指导下,我学习了使用牙挺等工具以及常用麻药的使用方法。老师常用的麻醉有两种:组织麻醉和必兰麻。用组织麻需要打到神经的附近。例如在下颌用组织麻醉时,针管需从对侧第四尖牙伸入,在翼下颌韧带中下1/3处向外2~3mm处入针,待针头碰到骨板后稍微回抽再向里插入几毫米,回抽注射器,没有血回流的话就注射大部分药物。然后收回针头约1/3长度,再次回抽注射器,如果没有血回流,则可再注射部分药物。然后再收回约针头约1/2的长度,再次回抽注射器,若没有血回流,则把剩余药物全部注射。组织麻醉一般用4~5ml的利多卡因。而用必兰麻则方便许多,只需要在待拔牙的周围的牙龈表皮注射至该处牙龈变白即可。麻醉过后等待数分钟让麻药扩散,然后即可开始拔牙。
另外,老师还大概跟我讲解了洁牙、拍片、取模的方法及要领,让我受益匪浅。
见习的第6天,我去了外二科(胸腹外科)学习。早上先是开晨会。各个医生把各患者的情况,医疗方案和计划一一说明。遇到复杂病情的大家一起讨论研究治疗方法。由于关乎患者生命健康问题,所以这里给我的第一印象就是非常严谨。晨会后是每天例行的查房,老师带着我去给他的每个病人换药,询问患者情况,嘱咐医嘱。老师的一丝不苟让我感触很深。毕竟行医那么多年必须每天都坚持那么认真的去对待每一个病人并不是一件容易的事。
在老师的带领下,我有幸参与了一次给一位做过腹腔引流的患者把引流管的过程。虽说操作不是很复杂,但这却让我深刻的体会到了“台上1分钟,台下十年功”。因为,在病人身上操作时是容不得一点错误的。
见习的最后一天我去了病理室。在这里我有幸看到了病例切片的制作全过程:从病人的组织取材,然后用蜡固定,待蜡块完全冷却后切薄,然后把切出来的薄片放到热水水面上过一下,用载玻片捡起,然后放到高温(几十度)环境下加热二十分钟左右,然后脱蜡,染色,滴两滴树脂,即可用盖玻片封住。
此外,我还在老师的讲解下观察了一些病人的病例切片,不过由于知识不够,老师说的大部分我都没听懂,也看不明白。不过,相信随着不断的学习,我一定能够掌握更多的知识的。
我的见习之旅已经结束了,回想一下见习的整个过程,我深深的体会到了作为一名未来的医生,我们的身上背负着巨大的使命和责任。无数病患的生命健康都掌握在我们手上。因此我要努力学好专业知识,为日后能成为一名“大医”做好充分的准备。
口腔病例报告篇二
20xx年1月,深圳市共报告2例人感染h7n9流感病例。
第一例病例,男,33岁,于20xx年12月12日从上海至深圳出差,曾到饲养了活禽的餐馆进食禽肉。第二例病例,女,34岁,现住龙岗区布吉街道,发病前曾有农贸市场暴露史。上述2例病例均已治愈出院,两例病例共涉及81名密切接触者,截至20xx年2月15日,所有密切接触者均无异常情况,现已结束医学观察。
人感染h7n9流感是一种急性呼吸道传染病,临床以发热、咽痛、咳嗽等呼吸道感染症状为主,可快速进展为重症肺炎,病情严重可导致死亡。该病潜伏期多在一周内,主要因接触携带h7n9流感病毒的禽类动物而感染。目前尚无人间传播的证据。
深圳市卫生计生部门提醒,尽量不要接触活禽,生鲜禽类食品要熟透后食用,相关从业人员要做好职业健康防护;春季为传染病多发季节,要养成良好的个人卫生习惯,做好必要的个人健康防护。
口腔病例报告篇三
一、专业知识
(一)本专业知识
1.熟练掌握口腔内科专业知识,包括牙体牙髓病学、牙周病学、儿童口腔医学、口腔粘膜病学和预防口腔医学等基本知识。
2.掌握牙齿及口腔颌面部解剖生理学、口腔组织病理学、口腔颌面医学影像诊断学、口腔生物学、口腔临床药物学和口腔材料学等基本知识和专业技术知识。
(二)相关专业知识
1.掌握口腔颌面外科学、口腔修复学和口腔正畸学等相关知识。
2.熟悉与本专业密切相关学科的知识,如内科学、外科学、儿科学、耳鼻喉科学、皮肤病学、免疫学、分子生物学、医学统计学等。
二、学科新进展
1、掌握本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术,如牙体牙髓病学、牙周病学、口腔粘膜病学、儿童口腔医学和预防口腔医学的研究进展,并用于医疗实践和科学研究。
2.熟悉口腔颌面外科学、口腔修复学和口腔正畸学等相关学科近年来的进展。
三、专业实践能力
1.熟练掌握牙体牙髓病学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断及治疗方法。熟练掌握复杂疑难病例的诊断、鉴别诊断和治疗技术,如非典型性牙颌面部疼痛、猖獗龋、牙齿咬合病、牙髓治疗失败病例的再治疗、龋易感患者的管理、根尖手术等。
2.熟练掌握牙周病学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断、全面的治疗计划及治疗方法。熟练掌握复杂疑难病例的诊断、鉴别诊断、非手术和手术治疗技术,如侵袭性牙周炎、牙周牙髓联合病变、以及反映全身疾病的牙周炎等。
3.熟练掌握儿童口腔医学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断及治疗方法。熟练掌握复杂疑难的儿童牙病的诊治,如乳牙与年轻恒牙复杂疾患的处理等,了解儿童预防性矫治的治疗设计。
4.熟练掌握口腔粘膜病学的.常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断及治疗方法。熟练掌握复杂疑难粘膜疾病的诊断、鉴别诊断和综合治疗。
5.熟悉不同年龄组的口腔保健的程序与特点,以及临床与群体的口腔预防、口腔健康调查和口腔健康教育项目的计划与实施。6.熟悉口腔内科常用药物的作用、副作用、药理以及药代动力学知识,在临床实践中合理用药。
附本专业病种
1.龋病
2.氟牙症
3.四环素牙
4.釉质发育不全
5.遗传性牙本质发育不全
6.先天性梅毒牙
7.畸形中央尖和牙内陷
8.牙振荡
9.牙脱位
10.牙折
11.磨损
12.楔状缺损
13.酸蚀症
14.牙隐裂
15.牙根纵折
16.牙本质过敏症
17.可复性牙髓炎
18.急性牙髓炎
19.慢性牙髓炎
20.残髓炎
21.逆行性牙髓炎
22.牙髓坏死
23.牙髓钙化
24.牙内吸收及牙外吸收
25.急性根尖炎
26.慢性根尖炎
27.慢性龈缘炎
28.增生性龈炎
29.青春期龈炎
30.妊娠期龈炎
31.药物性牙龈增生
32.牙龈纤维瘤病
33.牙龈瘤
34.急性坏死性溃疡性龈炎
35.急性龈乳头炎
36.急性多发性龈脓肿
37.慢性牙周炎
38.侵袭性牙周炎
39.反映全身疾病的牙周炎
40.牙周-牙髓联合病变
41.根分叉病变
42.牙周脓肿
43.牙龈退缩
44.口腔单纯性疱疹
45.带状疱疹
46.手-足-口病
47.口腔念珠菌病
48.口腔结核
49.球菌性口炎
50.坏疽性口炎
51.深部真菌病
52.药物过敏性口炎
53.过敏性接触性口炎
54.血管神经性水肿
55.多形性红斑
56.复发性阿弗他溃疡
57.白塞病
58.创伤性溃疡
59.放射性口炎
60.天疱疮
61.类天疱疮
62.大疱类天疱疮
63.口腔白色角化病
64.口腔白斑病
65.口腔红斑病
66.口腔扁平苔藓
67.盘状红斑狼疮
68.口腔粘膜下纤维化
69.韦格纳肉芽肿病
70.慢性唇炎
71.口角炎
72.舌疾病
73.性传播疾病
74.艾滋病
口腔病例报告篇四
十几年的左眼斜视右眼突出,跑遍全国各地,看过很多医院,花了很多钱,经历了无数次的失望,最终变成了绝望,再也不敢出门不敢见人,人们见我突出的眼球指指点点,孩子见了嚎啕大哭,更重要的是病痛对生活和生理上带来的不便,痛苦、流泪……亲人的关心、朋友的指点,我带着一线希望来到上海长征医院眼科,见到了眼科专家魏锐利主任,他热情的接待了我,他有一双敏锐的眼睛和高超的技术,很快诊断了我的毛病,明确了治疗方案,给我加床收治入院,我兴奋、我激动、我感动地哭了。住院后更是发现长征医院眼科有一批好医生,好护士。李由医生没有任何理由让病人不相信他有着高明的医术。周晓晴医生对病人热情,为病人着想。他们医术高明,待人亲切,很有医德。在这里我要衷心的感谢魏主任、李医生、周医生,在你们的努力下,使得我的斜视得以矫正,眼球突出引起的角膜严重暴露明显改善。漫长而艰辛、痛苦的等待换来欣慰的笑容!一群白衣天使更是将服务意识深入人心,真情付诸行动,大爱流于细微。那温情的询问,使我心暖;那爽朗的笑声,使我释怀。我一生记住你们!我全家感谢你们!愿你们一生平安!愿长征精神永放光辉!
口腔病例报告篇五
摘要
目的:临床分析利用核苷(酸)类似物治疗chb且停止用药后的病情复发情况。方法通过对某医院66例chb患者核苷(酸)类似物治疗且停药后的复发极其临床特征研究,对相关指标进行统计学意义分析。结果从统计学意义方面看,研究组与对照组的性别构成对比差异有统学意义(p0.05);对比两组年龄分布、饮酒史、户籍分布与医保情况,差异均有统计学意义,alt、ast指标水平与对照组比较也无显著性差异(p0.05)。结论在患者停药后应加强随访工作,以便及时发现病情反复给予对应的治疗。
引言
我国的乙肝病毒(hepatitisbvirus,hbv)感染者呈逐年上涨趋势,从目前统计数据来看,其中hbv感染人数有9300万人,而chb(慢性乙型肝炎,chronichepatitisb)人数已经达到2300万人[1]。国内每年投入大量资源用于chb的治疗与hbv的预防,公共卫生安全问题给政府带来沉重的财政负担,2015年仅用于chb的治疗费用就高达500亿元[2]。对于chb的治疗方法关键是杀灭体内hbv,防止其他并发症的产生,常使用抗病毒药物核苷(酸)类似物作为主要治疗手段,是目前防止肝脏纤维化的有效方法[3]。但同时,由于核苷(酸)类似物并不能直接完全清除hbv的共价闭合环装dna,因此一旦停止用药后,dna会在适当的条件下重新启动hbv复制,造成肝炎反复发作,患者对这类药物的依赖性较强[4]。本文的研究通过分析核苷酸类似物抗病毒达到停药标准后复发患者的临床特征和影响因素,从而探讨如何更加有效得指导慢性乙型肝炎患者用药。
1资料与方法
1.1研究对象
决定研究对象前,首先对研究对象的范围进行大体的确定。在此将2015年3月至2016年5月的所登记的chb患者资料。根据医院所提供的93例病例,从中筛选出符合研究情况的病例,并将非核苷(酸)类似药物治疗chb和仅中药治疗chb患者进行排除,最终得出符合条件的首次住院患者进行研究,总共66例。其中男性患者占据56.1%的比重,共有36例,剩余为女性患者。其平均年龄符合57.28±12.652(),其病程大约为6年。在此,我们将主要对病例采取回顾,并得出分析方法,对chb患者的病症进行分布分析[5]。
将66例病例平均分为两组,其中观察组:核苷(酸)类似物停药复发后仍保持不变的chb患者,停药后出现hbv-dna由阴转阳,或定量较停药时明显升高);对照组:没有服用过核苷(酸)类似物的初治患者[6]。
患者纳入标准:符合《慢性乙型肝炎防治指南2010年更新版》的诊断标准和停药标准。排除标准:合并hcv、hiv感染、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝患者以及血液系统相关疾病患者[7]。
1.2研究方法
1.3统计学方法
2结果
2.1两组基本资料比较
2.2两组患者临床特征、生物化学与病毒学指标比较
2.3停药复发危险因素logistic分析
3讨论
慢性乙型肝炎患者体内hbv长期存在,因此患者免疫功能下降,增加了病毒清除的困难,因此控制hbv是慢性乙型肝炎治愈的关键。抗hbv治疗中考虑患者的病情与经济情况等因素进行适当的治疗。现阶段采用的抗病毒药物有干扰素与核苷(酸)类似物,核苷(酸)类似物能够使乙型肝炎病毒dna水平降低,让患者肝功能得以恢复到正常,并对肝硬化进展起到控制作用。但临床实践发现,核苷(酸)类似物用于hbv感染相关肝病治疗并不能彻底的清除hbv共价闭合环装dna,因此在停药后病情会出现复发,部分患者甚至出现肝衰竭。本组研究发现,停药复发组患者男女比例显著高于初治组患者;alt、ast指标水平显著更低。随着年龄的增长,复发可能性增加,其中年龄超过60岁,长期饮酒为复发独立危险因素。结果提示,在患者停药后应加强随访工作,以便及时发现病情反复给予对应的治疗,并对治疗长期疗效与耐药问题引起关注....
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口腔病例报告篇六
一、专业知识
(一)本专业知识
1.熟练掌握口腔内科专业知识,包括牙体牙髓病学、牙周病学、儿童口腔医学、口腔粘膜病学和预防口腔医学等基本知识。
2.掌握牙齿及口腔颌面部解剖生理学、口腔组织病理学、口腔颌面医学影像诊断学、口腔生物学、口腔临床药物学和口腔材料学等基本知识和专业技术知识。
(二)相关专业知识
1.掌握口腔颌面外科学、口腔修复学和口腔正畸学等相关知识。
2.熟悉与本专业密切相关学科的理论知识,如内科学、外科学、儿科学、耳鼻喉科学、皮肤病学、免疫学、分子生物学、医学统计学等。
二、学科新进展
1、熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术,如牙体牙髓病学、牙周病学、口腔粘膜病学、儿童口腔医学和预防口腔医学的研究进展,并用于医疗实践和科学研究。
2.了解口腔颌面外科学、口腔修复学和口腔正畸学等相关学科近年来的进展。
三、专业实践能力
1.熟练掌握牙体牙髓病学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断及治疗方法。掌握复杂疑难病例的`诊断、鉴别诊断和治疗技术,如非典型性牙颌面部疼痛、猖獗龋、牙齿咬合病、牙髓治疗失败病例的再治疗、龋易感患者的管理、根尖手术等。
2.熟练掌握牙周病学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断、全面的治疗计划及治疗方法。掌握复杂疑难病例的诊断、鉴别诊断、非手术和手术治疗技术,如侵袭性牙周炎、牙周牙髓联合病变、以及反映全身疾病的牙周炎等。
3.熟练掌握儿童口腔医学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断及治疗方法。掌握复杂疑难的儿童牙病的诊治,如乳牙与年轻恒牙复杂疾患的处理等;了解儿童预防性矫治的治疗设计。
4.熟练掌握口腔粘膜病学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断及治疗方法。掌握复杂疑难粘膜疾病的诊断、鉴别诊断和综合治疗。
5.熟悉不同年龄组的口腔保健的程序与特点,以及临床与群体的口腔预防、口腔健康调查和口腔健康教育项项目的计划与实施。
6.熟悉口腔内科常用药物的作用、副作用、药理以及药代动力学知识,在临床实践中合理用药。
附本专业病种
1.龋病
2.氟牙症
3.四环素牙
4.釉质发育不全
5.先天性梅毒牙
6.畸形中央尖和牙内陷
7.牙振荡
8.牙脱位
9.牙折
10.磨损
11.楔状缺损
12.酸蚀症
13.牙隐裂
14.牙根纵折
15.牙本质过敏症
16.可复性牙髓炎
17.急性牙髓炎
18.慢性牙髓炎
19.残髓炎
20.逆行性牙髓炎
21.牙髓坏死
22.牙髓钙化
23.牙内吸收及牙外吸收
24.急性根尖炎
25.慢性根尖炎
26.慢性龈缘炎
27.增生性龈炎
28.青春期龈炎
29.妊娠期龈炎
30.药物性牙龈增生
31.牙龈瘤
32.急性坏死性溃疡性龈炎
33.急性龈乳头炎
34.急性多发性龈脓肿
35.慢性牙周炎
36.侵袭性牙周炎
37.牙周-牙髓联合病变
38.根分叉病变
39.牙周脓肿
40.牙龈退缩
41.口腔单纯性疱疹
42.带状疱疹
43.手-足-口病
44.口腔念珠菌病
45.口腔结核
46.球菌性口炎
47.药物过敏性口炎
48.血管神经性水肿
49.多形性红斑
50.复发性阿弗他溃疡
51.白塞病
52.创伤性溃疡
53.天疱疮
54.类天疱疮
55.口腔白色角化病
56.口腔白斑病
57.口腔红斑病
58.口腔扁平苔藓
59.盘状红斑狼疮
60.慢性唇炎
61.口角炎
62.舌疾病
63.性传播疾病
64.艾滋病
65.其他[内容结束]
口腔病例报告篇七
口腔是全身健康不可或缺的重要部分,它不仅影响着我们的口腔健康,也关系到我们的整体健康。因此,对于口腔领域的研究、学习、及临床实践都具有非常重要的意义。在博士期间,我积累了大量的口腔病例实践经验,本文将分享我的心得及体会。
二段:牙龈炎症的治疗方法
牙龈炎是口腔中常见的问题,其产生的根本原因是牙菌斑,治疗牙龈炎的关键是消除牙菌斑。在临床实践上,我们采用的治疗方法是通过定期洁牙、消炎及漱口水等手段来达到消除牙菌斑的效果。同时,患者要注意日常的口腔卫生习惯,保持良好的口腔卫生习惯,才能达到牙龈炎的彻底治愈。
三段:牙齿黄变问题的解决
牙齿黄变是口腔疾病中很常见的问题,在治疗方面我们可以采用的方法主要包括美白、接触面磨削等,具体治疗方案需要根据患者的病情来决定。尽管我们采用了较为先进的治疗方案,但牙齿的美白和修复只是暂时性的,我们还需要在日常生活中注意防止牙齿再次变黄,避免酸性饮料及色素过多的食物,以及保持良好的口腔卫生习惯。
四段:牙体牙髓疾病中的治疗方法
牙体牙髓疾病是比较复杂的口腔疾病,因此治疗方案也相对多样,我们通常采用的治疗方案包括根管治疗、磨牙和贴面等。在实践中,我们可以根据患者的具体情况设计一份个性化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。此外,我们也需要关注病后复查和日常护理,保持口腔卫生和健康的习惯,将能够有效地预防和治疗牙体牙髓疾病。
五段:结语,口腔健康的重要性
在我的临床实践中,我深切地感受到了口腔健康对于全身健康的重要性。虽然已经有了相应的口腔治疗方法,但是健康习惯才是真正长期保持口腔健康的关键。因此,正确认识杜口腔疾病的风险,加强口腔卫生,才能保证我们拥有健康的口腔,更好地保护我们的全身健康。
口腔病例报告篇八
在口腔医学领域,治疗每一位患者都有其独特性,每个病例都有其难点。在日常工作中,我们常常要面对各种口腔病例,需要结合各种临床诊断方法,采用合适的治疗方案。本文是对我多年诊疗口腔疾病的总结体会,分享几个典型的口腔病例及治疗经验,希望能对广大医师进行借鉴和启发。
二段:病例一
生活中,遇到一位19岁女性患者,主诉右下颌无法咬合。初步检查发现右下第一磨牙即第46颗牙齿有明显龋坏和颌骨局部骨质疏松。定期检查显示牙周炎严重,但患者对牙齿的清洁却非常注意。根据临床检查和X线片,可以确定该患者的牙齿需要烤瓷牙修补,同时需要进行牙周治疗。在牙周治疗过程中,我们采用了比较温和的方法,如定期深层洁牙,全口深度消毒等。此外,查看病史发现该患者曾患有抑郁症,为了避免患者出现心理问题,我们采用了一种轻微的局部麻醉方式。治疗过程顺利完成,患者的咬合正常,同时其口腔卫生也得到了很大改善。
三段:病例二
我们遇到一位60岁男性患者,主诉左下颌疼痛,尤其严重的一侧唾液分泌减少,口干舌燥。 在病史中发现,该患者多年前就因此问题求医若渴,但无论如何都不能在其他医疗机构得到满意的治疗。我们建议患者进行口腔CT检测,在检测中发现患者颊下腺体明显增大,病理性改变明显。综合其他检查结果及临床表现,我们确认该患者为布负忧事件并进行相应治疗,包括颊下腺体局部神经阻滞、局部炎症处理,以及一些口腔卫生助剂等。治疗持续了两个月,患者疼痛得到了很好的缓解,并且唾液分泌明显增加,口干症状得到了明显改善。
四段:病例三
我们遇到一位72岁女性患者来到我们门诊,主诉口腔溃疡患处伤口阴道痛痒的位置。口腔检查发现患者口腔中存在严重的扁平苔藓,口腔溃疡伤口处容易感染菌。 总体上,贫血,身体乏力,对抗感染能力差使得该患者口腔卫生状况很差。 考虑到患者的身体情况,我们建议使用口腔杀菌剂进行治疗,并给予营养支持,同时指导患者做好口腔卫生。治疗过程非常顺利,患者的口腔症状得到了显著缓解,同时身体状况也得到了改善。
五段:总结
以上病例展示了日常工作中遇到的多种口腔疾病,其中也包括了一些典型的口腔疾病,如颊下腺体疾病、扁平苔藓等等。在我们进行治疗过程中,需要结合患者身体情况、口腔卫生素质、病情的复杂性等因素,采用不同的治疗方案。总之,我们需要认真地面对每一位患者,并尽可能地选择合适的治疗方案,以达到更好的治疗效果,提高患者的生活质量。
口腔病例报告篇九
刚刚写完一个学期的口腔医院门诊部的见习心得,今天又要写,觉得写的有点麻木了,不过这也是刘主任和魏主任为了让我们能早日体会医院病房的感觉,便提早让我们到医院的口腔科病房实习。
今天我们见习的是口腔合面外科学的临床病历观察,以下就是我今天下午病房见习的点点见闻和心得。
在病房见习时到底要学些什么呢?相信现在还有很多人都不清楚。但是到了湖州中心医院住院部15楼口腔科门口等候时,带教老师才一语点醒梦中人。她告诉我们其实在病房除了多见些病种外,还要学习老师的医嘱、化验单如何开,甚至只是记记药名等都对我们有很大帮助。这时候,我才明白来病房见习的意义。当然,我觉得在病房,只要能好好把握,认真复习,就能学到知识,你可以在病人的身上掌握几种疾病的常见体征,这种印象是非常深刻。这是以前在学校单纯的理论学习所不能比拟的。就那下午看到混合瘤患者的的体征:肿瘤边界清楚,中等硬度,与周围组织无粘连,刘主任还让我们把混合瘤和淋巴瘤进行鉴别,让我们对课本的知识,有了进一步的了解。
今天下午的见习,收获颇丰,最要感谢的是刘主任,谢谢你给我们这么详细的讲解。我也发现了,只要你懂得把握,在医院处处都有学问,处处都有学习的机会。
口腔病例报告篇十
告
2020年4月19日
1 广东省珠三角地区民营口腔医疗服务状况调查报告
从 7月下旬至9月上旬,广东省口腔医学会黄洪章会长、凌均qi副会长、陈小华秘书长、欧尧、程斌副秘书长、石考龙副主任委员等分别对广州市、深圳市、珠海市、佛山市、江门市、中山市、东莞市等珠三角地区民营口腔医疗服务状况进行了调查,共走访了40多家不同层次不同管理模式的口腔医疗机构,与有关专业人士和管理人员进行了座谈,对珠三角地区的民营口腔医疗服务现状有了初步的了解。
一、基本情况
广东省现有21个市,其中2个副省级市, 19个地级市, 141个县、县级市、区,乡镇约1500个, 村委会约19995个,人口约9000万,如计入外来务工人员,人口已愈一亿。
改革开放30年来,特别是近来,广东省特别是珠三角地区的经济发达程度、生活水平与台湾地区相似,其中,口腔医疗服务发展很快,水平提高也很快。当前在这个专科行业内,主要分三种:口腔医院、综合医院口腔科、口腔诊所。其中综合医院口腔科占现有的机构数和人数比例最大,可是管理水平和专科服务效果却不如人意。口腔医院一般管理得较好,业务发展也较好,文档仅供参考,不当之处,请联系改正。
但数量不多。在21个地级市中,当前仅有广州、佛山、江门、韶关、珠海、惠州(民营)、肇庆、东莞(民营)设有口腔医院,共13所。其中广州市占了6所:省级两所,市属一所,区属3所。珠海市口腔医院仅有两个门诊部,还没有“院”。深圳有一个省属口腔医疗中心,规模不大。最近该市正在筹建深圳市口腔医院。其它13个地级市当前依然没有口腔医院。小型口腔医院有七、八家,除了两家是同挂两个招牌的综合医院外,其它均为近年开办的民营口腔医院。
2020年4月19日
文档仅供参考,不当之处,请联系改正。
构工作的口腔科医生占的比例也达到70%。全省其它地方比例没有那样高,约在30%--40%,即总人数在3000-4000人左右。随着机构和人数管理制度的规范(如考试,审核,注册制度的健全)和数字化管理的实施,一个较准确的机构和人数统计结果将会得出。
珠三角地区是广东省经济发达地区,特别是广州、深圳、珠海、佛山、东莞、中山、江门、惠州等市。因而医疗服务资源也比较发达。黄少宏、欧尧等的调查显示,广州、深圳、珠海、佛山、江门五市的口腔医疗服务资源合计已占去全省的63%,其它16个市合计只占37%。说明粤北、粤西、粤东等经济欠发达地区的专科服务较珠三角地区还有明显的差距。
2020年4月19日
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也是“心知肚明”、“睁一只眼闭一只眼”,成了医政管理上的一个盲区。
表面看来广东省各地的民营口腔医疗构数量并不多,可是在综合医疗门诊特别是社区医疗门诊个人承包的“挂靠口腔科”却不少。这类数量会超过独立开设的口腔诊所。
二.存在问题
后特别是 后逐步进入规范发展期。
2020年4月19日
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面影响,甚至成了“不规范”,“低档次”“黑诊所”的代名词。
当前,影响民营口腔医疗服务健康发展的问题主要有以下几方面:
1、自律缺陷:一些民营口腔医疗经营者的经营思想不端正,导致在经营手法、服务水平和收费等问题上自律欠佳,给人留下不好印象。
2、人才缺乏
民营口腔医疗机构普遍存在人才缺乏和技术队伍不稳定问题,这也导致服务质量不稳定,病人来源不稳定的原因。除了深圳,广州,珠海,佛山等市有由高学历、高职称的医生经营的口腔诊所外,其它多数民营口腔机构都存在医生学历不高,职称不高的问题。
3、政府支持缺位
政府主管部门在口头上,在工作报告中都强调对民营口腔医疗的支持和管理,但在实际工作中有距离,往往平常疏于管理,出了问题才找她们。相关政策和管理信息不如国营单位来的那样快,甚至看不到这方面的政策法规文件。
2020年4月19日
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4、学习机会缺少
国营单位由于有严密的组织体系,在管理和业务交流及继续教育学习上,都常规化,学习和交流的机会多,而民营单位,个体经营,各自为政,一盘散沙,学习和交流的机会很少。职称晋升的机会也很少。
5、社会偏见:民营口腔诊所有正规的有非法的,还有跑江湖的庸医,群众会把她们混合在一起。在一些人的眼下,个体诊所就是“不规范”、“低档次”甚至“黑诊所”,忽视大多数诊所都是依法执业,规范经营的,相当一部分还是高档次的。
6、媒体不实报道:个体诊所服务优秀的不少,好人好事时常有,但鲜见报端,而媒体对个别自律缺陷的案例却大力宣染,甚至为了吸引眼球,不惜添油加醋,过度贬低,更使群众对民营口腔诊所印象不好。
7、不实广告与过度治疗
2020年4月19日
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治疗。一些牙科诊所宣称补牙只要20元,行内都知道,这肯定是以次充好,偷工减料,欺骗病人才能做到的,受损还是病人。这种价格上的恶性竞争,反而会把行业形象搞坏,更增加人们对民营诊所的不信任。
8、经营环境
民营口腔医疗经营情况好差参半,经营好者一般是由正规口腔医生亲力亲为、又没有用房租金压力、注重特色和品牌经营的诊所,且进入良性循环。这类诊所约占30%。经营差者一般与投资者经营理念、策略、租金压力、地点、规模、人才等因素有关系。对私人诊所整体信任度下降,经营成本上升也是原因之一。特别在一些中心城区,由于医疗资源密集,竞争激烈,房价高涨,令一些诊所经营艰难,甚至负债经营。这类诊所也约占30%。界于两者的诊所约占30%。
三、管理方式
2020年4月19日
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是这些主管部门的直属单位,“老子不能看着儿子被人抢饭碗”。
深圳方式:
深圳市经济发达,群众生活水平较高,促进了专科医疗服务的发展,前些年也曾出现牙科医疗市场混乱的局面。近年来深圳市有关主管部门规范了牙科服务的进入门坎,对新开办的牙科诊所,采取公开考试,择优录取的办法。因而近年来开办的口腔诊所设置都很规范,档次较高,员工素质也较高。这样一来,也促进了原来各方面水平不高的诊所也努力提高水平。
珠海方式:
与深圳方式相似,但因民营口腔诊所已近饱和,已经很少批准新的民营口腔诊所。
佛山南海方式:
佛山市南海区近年来开办口腔诊所,先按照区域人群专科服务需求,合理布局,经论证确定在那个区域能够开办口腔诊所,然后公开公布信息,符合条件者都能够提出申请,报名参加竞争。主管部门组织专家进行评审,最后组织者将评审结果公示,接受监督,努力做到公开、公平、公正、透明。该区当前新设立的口腔诊所,均让给社会资金投入开办。
2020年4月19日
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中山方式:
对开办民营口腔医疗机构的开办控制较严格,从1979年至,该市仅有2间个体牙科诊所,可是挂靠在社区卫生站的牙科却不少。自 起,市政府主管部门加强了对民营口腔医疗机构的管理,规范了民营口腔医疗机构的进入制度,至今年6月,独立的民营口腔医疗机构已经发展到19间,还有21间民营性质的社区卫生站牙科。民营口腔医疗机构的经营者都很珍惜来之不易的营业执照,执业做到勤勉、守法、诚信、规范、环保,努力为市民提供优质的口腔医疗服务,赢得群众的好口碑。
东莞方式:
2020年4月19日
文档仅供参考,不当之处,请联系改正。的口腔执业医师发给牌照予以独立开业,结束了她们以往偷偷摸摸担惊受怕的执业生涯,她们能够安下心来用心经营,对提高诊所的服务水平有好处。
江门方式:
江门市专科医疗服务基本以国营为主,市口腔医院在市各区就有多个分院或门诊部,民营口腔医疗机构基本不批准开办,因而挂靠在综合医疗门诊部实为个人承包牙科也不少。
四、建议
2020年4月19日
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科诊所为主,对牙科的发展规划、准入门槛、管理等经验值得借鉴。
1、让有资格者光明正大开业
我们在几个市调研中,专业人士都认为,对合乎执业条件者,由她偷偷摸摸做,不如发证让其光明正大地执业。现在的情况是有执业医师资格者在偷偷做,无执业资格者也在偷偷做,造成市场混乱,群众难以分清真假,也不利口腔专科服务的健康发展。东莞市在打击非法行医活动后,听取了专业人士的意见,批准了符合执业资格的口腔医生独立开业,受到行内人士和群众的欢迎。
2、让“没娘的孩子”有人管
调查中从业人员反映,民营医疗机构除了出了问题或者“有利可图”时会有人来看外,平常很小有人过问,不象公立机构那样等级管理严密,政策学习、业务学习和各种活动有人组织,民营医疗机构就象“没有娘的孩子”那样。因此,民营口腔从业人员迫切希望民营医疗机构有娘家,政府应用重视和发挥行业协会的作用。
3、希望政策一视同仁
2020年4月19日
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理论上说同是医疗服务机构,政府的相关政策和社会资源应该和公立医院那样一视同仁,可是因为权力掌握在公立医院的主管领导手中,民营医疗机构在享受相关政策时往往不能一视同仁,政策环境还不利于民营医疗机构的健康发展。希望政策一视同仁是民营医疗机构从业人员的强烈呼声。
4、希望有更多的学习机会
由于民营医疗机构没有一个负责任的强有力的主管部门,因而她们的各方面的学习机会比较少,不利于她们的管理水平和技术水平的提高。她们希望有更多的学习机会。
5、希望符合条件的民营医疗机构纳入医保
理论上说符合条件的民营医疗机构在纳入医保方面应与公立医院一视同仁,实际上许多地方还没有做到。当前珠海、佛山南海、东莞的一些地方已经做到。民营口腔诊所散布在基层社区,方便群众就医,只要管理得好,应该发挥民营口腔医机构在医疗保险上的作用。
五.走出负面影响,走向健康发展
2020年4月19日
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疗发展的负面影响。近年来由于政府主管部门加强了医疗服务环境的整治,规范了进入制度,打击非法行医,加强执法监督,加上民营口腔机构从业人员素质的提高和自身的努力,使民营口腔医疗服务在软、硬件水平上都有较明显的提升;一部分原来水平并不高的机构,经过多年的资金和管理经验的积累,已经克服了自身的缺陷,走向发展的良性循环。民营口腔正走出负面影响,逐步在群众中建立自己的良好形象。民营口腔医机服务已经呈现良好的发展势头。因而民营口腔医疗机构应抓住发展机遇,摆脱负面影响,走向健康发展。
1、首先要从自身做好。规范,自律,加强学习和交流,依然是民营口腔管理工作的主题。学习,包括对各项法律法规的学习,医护操作规范的学习,继续医学教育项目的学习,同行之间的交流等等。有些民营医疗机构,平常只顾埋头干活,“同行如敌人,老死不相往来”,这反而不利于相互的业务进步。加强相互学习与交流,不要怕自己的好东西告诉别人,既要向外界学习,又要敢于向外界宣传自己,让外界认识你。同时也要加强和国营单位同行的沟通和交流。
2、从政府主管部门上说,对民营机构不但要监督,更要给与指导。在政策法规学习和业务管理指导上,都应与国营机构一视同仁。
2020年4月19日
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3、呼吁公立的口腔界同行也要关心、支持民营口腔朋友的工作,共同为发展口腔医疗保健事业而努力。
4、加强行业组织的建设,积极参加行业学会的活动,经过学会使行业团结起来,就能更好地做好维权,自律,促进行业的发展。只有我们行业的整体形象提高,民营口腔医疗机构的形象才能得以提高。
广东省口腔医学会
-9-22
2020年4月19日
口腔病例报告篇十一
口腔病例是牙医诊断和治疗中必须面对的一部分。在临床工作中,我遇到了很多不同类型的口腔疾病。这些经历让我更加了解牙医的特殊角色,其所带来的好处和责任。在这篇文章中,我将分享我的心得和体会,介绍我在实践中的经验。
第二段:口腔病例的诊断
诊断是治疗的关键,正确的诊断是预防治疗失败的前提条件。在面对不同的口腔病例的时候,首先需要进行相关检查。在进行检查时,应该细致入微,观察患者的牙龈和牙齿是否有出血、患者是否有牙龈肿胀、牙齿是否有龋齿和牙石等症状。在得出初步的诊断后,应该进行全面的牙科检查并建立口腔档案。
第三段:发现和治疗口腔病例
在初步检查和诊断后,牙医应该为患者确定一个有效的治疗方案。不同的口腔病例需要针对性的治疗。对于牙龈疾病,医生可以通过牙周疗法来进行治疗。对于龋齿,可以进行洗牙和修复,等等。对于口腔病例的治疗过程中,牙医应该和患者进行充分的沟通,让患者对所接受的治疗方案有一个明确的了解,同时,也应该让患者在治疗后有一个明确的恢复计划。
第四段:口腔病例处理的经验
处理口腔疾病需要一定的经验和实践。要处理口腔病例,需要对病例进行全面的评估,根据病情制定出一系列的治疗方案,使得病人的病情得到最好的缓解。在处理口腔病例的过程中,医生应该充分注意卫生和消毒。同时,应该有一种热心帮助患者和解决问题的态度,让患者感到温暖和存在的价值。
第五段:结论
口腔疾病的处理需要专业的技术和丰富的实践经验。牙医要注意卫生和消毒,要有耐性和责任心,并和患者进行充分沟通,让患者明确治疗的方案和恢复计划。相信未来,我们会更好地提供患者最优质的牙医服务,并为他们的全身健康保驾护航。
口腔病例报告篇十二
首先,感谢我们科的各位同仁对我工作的支持,也感谢各位领导对我工作的关心,让我在这个岗位上不断地成长。xx科是个工作量大、压力也比较大的科室。由于xx科工作的特殊性,长期要面对各种操作中的种种压力,实在是不容易。
我常常在问自己两个问题:别人凭什么听你的?别人凭什么死心塌地的跟着你在这样一个科室干下去?经过长时间的体会和验证,我觉得作为一名xxx一定要以身作则,这样才有凝聚力。科室忙,大家一起忙;下班晚,我一定比大家更晚;在科室要求别人做到的,自己首先要做到,在这方面没有一个人是有特权的;在工作中要尽可能的兼顾公平;在科室工作好的同志一定要让领导知道他们的表现、要尽全力为大家争取他们应得的荣誉、让我们的辛苦得到认可。
虽然选择了xx科就意味着更多的付出,但至少我们在精神上应该得到满足。下面,我把自己x年来的工作情况向大家汇报一下:
1、xx科工作量:xx年至xx年,xx科连续xx年圆满地完成了院里下达的指标,这与xx科全体人员的努力是分不开的,特别值得一提的是,虽然xx主任这次没有参加考评,但她个人对xx科的贡献是有目共睹的。我科每年收治病人数都在xx人左右,周转快,小治疗多,再加上我们还要负责一部分门诊病人的治疗,因此工作量较大。
2、质量控制:认真学习质量控制标准,在消毒隔离、基础护理、特一级护理、护理文件书写等方面加强督导,及时沟通,每年收到护理部发出的不合格清单较少。
口腔病例报告篇十三
摘要
目的:临床分析利用核苷(酸)类似物治疗chb且停止用药后的病情复发情况。方法通过对某医院66例chb患者核苷(酸)类似物治疗且停药后的复发极其临床特征研究,对相关指标进行统计学意义分析。结果从统计学意义方面看,研究组与对照组的性别构成对比差异有统学意义(p0.05);对比两组年龄分布、饮酒史、户籍分布与医保情况,差异均有统计学意义,alt、ast指标水平与对照组比较也无显著性差异(p0.05)。结论在患者停药后应加强随访工作,以便及时发现病情反复给予对应的治疗。
引言
我国的乙肝病毒(hepatitisbvirus,hbv)感染者呈逐年上涨趋势,从目前统计数据来看,其中hbv感染人数有9300万人,而chb(慢性乙型肝炎,chronichepatitisb)人数已经达到2300万人[1]。国内每年投入大量资源用于chb的治疗与hbv的预防,公共卫生安全问题给政府带来沉重的财政负担,仅用于chb的治疗费用就高达500亿元[2]。对于chb的治疗方法关键是杀灭体内hbv,防止其他并发症的产生,常使用抗病毒药物核苷(酸)类似物作为主要治疗手段,是目前防止肝脏纤维化的有效方法[3]。但同时,由于核苷(酸)类似物并不能直接完全清除hbv的共价闭合环装dna,因此一旦停止用药后,dna会在适当的条件下重新启动hbv复制,造成肝炎反复发作,患者对这类药物的依赖性较强[4]。本文的研究通过分析核苷酸类似物抗病毒达到停药标准后复发患者的临床特征和影响因素,从而探讨如何更加有效得指导慢性乙型肝炎患者用药。
1资料与方法
1.1研究对象
决定研究对象前,首先对研究对象的范围进行大体的确定。在此将203月至5月的所登记的chb患者资料。根据医院所提供的93例病例,从中筛选出符合研究情况的病例,并将非核苷(酸)类似药物治疗chb和仅中药治疗chb患者进行排除,最终得出符合条件的首次住院患者进行研究,总共66例。其中男性患者占据56.1%的比重,共有36例,剩余为女性患者。其平均年龄符合57.28±12.652(),其病程大约为6年。在此,我们将主要对病例采取回顾,并得出分析方法,对chb患者的病症进行分布分析[5]。
将66例病例平均分为两组,其中观察组:核苷(酸)类似物停药复发后仍保持不变的chb患者,停药后出现hbv-dna由阴转阳,或定量较停药时明显升高);对照组:没有服用过核苷(酸)类似物的初治患者[6]。
患者纳入标准:符合《慢性乙型肝炎防治指南更新版》的诊断标准和停药标准。排除标准:合并hcv、hiv感染、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝患者以及血液系统相关疾病患者[7]。
1.2研究方法
1.3统计学方法
2结果
2.1两组基本资料比较
2.2两组患者临床特征、生物化学与病毒学指标比较
2.3停药复发危险因素logistic分析
3讨论
慢性乙型肝炎患者体内hbv长期存在,因此患者免疫功能下降,增加了病毒清除的困难,因此控制hbv是慢性乙型肝炎治愈的关键。抗hbv治疗中考虑患者的病情与经济情况等因素进行适当的治疗。现阶段采用的抗病毒药物有干扰素与核苷(酸)类似物,核苷(酸)类似物能够使乙型肝炎病毒dna水平降低,让患者肝功能得以恢复到正常,并对肝硬化进展起到控制作用。但临床实践发现,核苷(酸)类似物用于hbv感染相关肝病治疗并不能彻底的清除hbv共价闭合环装dna,因此在停药后病情会出现复发,部分患者甚至出现肝衰竭。本组研究发现,停药复发组患者男女比例显著高于初治组患者;alt、ast指标水平显著更低。随着年龄的增长,复发可能性增加,其中年龄超过60岁,长期饮酒为复发独立危险因素。结果提示,在患者停药后应加强随访工作,以便及时发现病情反复给予对应的治疗,并对治疗长期疗效与耐药问题引起关注....
口腔病例报告篇十四
28号去科教科申请,随后去了口腔门诊部报到,呆了一礼拜左右。刚开始对病人的问题几乎是一无所知,但是在师兄师姐们的`带领下,我也逐渐熟悉了各个诊室的位置以及怎样从挂号单上判断是哪个诊室。也逐渐记住了各楼层的科室分布、挂号处的分布。经过半天的锻炼我基本上可以应对患者们提出的问题。这让我很开心。接下来我每天去了一个诊室。但是由于我专业知识不够,大家都不会给我分配太多的任务。我只是偶尔帮忙拿个东西、换个口杯或其他这样的工作。护士姐姐们经验都很丰富,有过来咨询的患者她们也就回答了。我能帮上的忙不多,觉得有些惭愧。大部分时间都用来观察老师们或师兄师姐们的治疗。我看到了很多根管充填。还看到了几例补牙。还有一个切龈术。收获很大。
首先,这次见习医生的高超技艺让我深刻感受到用“心灵手巧”这几个字形容口腔医生是再合适不过的了。我去的是牙体牙髓科。这个科室常见的病例是根管治疗和补牙。医生们操作的平台不过是面积不到一平方厘米的牙齿里面的一个小洞。而他们用的器械大部分也是很小的很精密的,必须要手很巧才能完成这样的操作。一个根管直径不过一二毫米,却要填充进去很多牙胶尖和其他材料。而老师们的操作很娴熟,就可以在细细的根管里活动自如,灵活地填补和取出各种东西。他们的技艺不禁让我有些叹为观止了。还有一次看到一个老师补牙。用跟牙齿颜色非常接近的材料代替缺损的牙齿,按照牙齿本来的形态,把材料安放到相应的地方,再用工具多次修饰、从各个角度观看。最后做出来的牙齿真的是可以以假乱真。大概只有口腔医生自己才能看的出来是一颗假牙齿。我觉得他们治疗一个病人,就像是完成一件艺术品一样,精雕细琢,过程有可能很漫长很耗费时间和心思,但是最后看着做出来的成品,自己心里却体会到了最大的喜悦。
其次,护士周到的服务这次见习接触的护士姐姐们也很让我佩服。以前想当然地认为对人和蔼是一点都不困难。但是真的到了医院却发现真是说起来容易做起来难。第一天我热情高涨,对每个病人真的是尽自己最大努力服务周到。但是随着一天天工作的劳累,就开始变得烦闷起来。每天回答的问题几乎都有固定的答案,时间久了我觉得自己就是一个复读机。于是见到病人说话能简短就简短;能不说就不说。而且开始见到病人都是微笑服务,但是后来我觉得掩盖在口罩下面的表情即使微笑也不会让人看到,自己的微笑也得不到回应。于是有了口罩的掩盖,我的表情一度很冷淡。但是护士姐姐们很让我佩服。她们天天跟病人打交道,跟病人交流时的用语也是只有固定的那么几句话。但是她们不因为自己的厌倦而改变态度,始终热心对待病人。而且她们跟医生配合十分之默契,医生很少说要什么东西,因为护士们都会提前准备好。这样看病的效率就非常之高。
经过这次口腔科见习, 我初步了解了口腔医学的分科情况以及牙体牙髓这个科室的常用材料和器械。对治疗过程也有了一个很粗略的了解。深刻认识到了动手的重要性。虽然这些知识都很浅薄,但是我相信在以后学习专业知识时我会回想起这次导医的经历,而且这次导医让我接触到的东西可以对以后的学习有所帮助。我觉得自己的动手能力很差,以后要注重锻炼动手能力,一定要自己找机会多练手。另外还要注意自己的语言表达能力、交流沟通能力。这些对于一个医生来讲也是至关重要的。
口腔病例报告篇十五
作为一名口腔医生,我经常会遇到各种不同类型的口腔疾病。在日常工作中,我不仅要治疗病人的疾病,还要为病人提供口腔护理方案。在这些治疗和护理中,我积累了很多经验和感悟。今天,我想借此机会和大家分享关于口腔病例分享的开云官网app下载安装手机版 。
第二段:病例分享的重要性
病例分享是口腔医生工作中重要的一环。它不仅是为了帮助同事更好地了解某些疾病的治疗方法,也能够为患者提供更好的治疗和护理方案。在我的实践中,我发现病例分享可以促进团队合作和相互学习的机会。通过病例分享,我们可以了解不同类型的病例,并在实践中逐渐积累经验和技能,提高自己的临床能力。
第三段:病例分享的实践方式
在病例分享中,我们可以通过座谈会、主题讨论、病例报告等多种方式来进行实践。这些方式都能呈现不同类型的病例和不同的治疗方案,因此具有不同的教育和学习效果。例如,座谈会可以促进交流、互动和教学,主题讨论则可以帮助我们深入探讨某些具体问题,而病例报告则可以为大家提供详细的案例分析和治疗过程。
第四段:病例分享的价值
病例分享的价值体现在几个方面,首先它能够帮我们不断改进和进步。通过分享病例,我们可以发现和学习到更多的知识,不断改进自己的临床技巧。其次,病例分享也有助于提高患者的服务质量。通过与同事分享经验,我们可以为患者提供更加全面、优质的医疗服务。最后,病例分享也增强了医生之间的沟通和交流,有助于减少理解上的误差和冲突,促进团队的合作和提高医生工作效率。
第五段:结语
病例分享不仅仅是一种教学和学习方式,而且是一种交流和合作的方式。它能够为医生提供更好的教育和培训机会,也让我们能够更好地服务于患者。相信通过不断的病例分享,我们能够不断提高自己的临床水平,也为患者带来更好的医疗服务。
口腔病例报告篇十六
[概述]
深龋龋损已进展到牙本质深层。临床上可见很深的棕黑色龋洞,即使是邻面深龋也可在患牙拾面边缘嵴的相应部位透出墨浸状黑色,较易探查到。洞内有大量腐质,机械去除腐质时,患者大多感觉酸痛难忍。
深龋患者主观症状明显,多有激发痛(比中龋更明显)和食物嵌塞痛。但某些慢性龋患者,因修复性牙本质较厚,对温度、化学刺激和探诊检查可无明显疼痛反应。
[诊断要点]
1.患者大多遇冷、热、酸、甜饮食出现明显激发痛,尤其对冷刺激敏感。但刺激去除后疼痛立即消失。注意:深龋绝无自发痛。
2.检查患牙有深达牙本质深层的棕黑色深洞,洞内有大量软化牙本质、食物残渣,易于探查。邻面隐匿性龋,临床检查较难发现,应结合患者主观症状,仔细检查。必要时可在处理过程中除去无基釉质后再行诊断。
3.探查洞底时患者极为敏感,但无露髓孔。
4.叩诊无不适。
5.牙髓活力测试,反应与正常对照牙相同。
[鉴别诊断及其依据]
深龋鉴别诊断时,确定牙髓状况最为重要。如将慢性牙髓炎误诊为深龋而进行充填,则会出现严重的并发症。
1.可复性牙髓炎其鉴别依据主要是牙髓活力测试的反应:温度测试时,可复性牙髓炎会出现短暂的“一过性”疼痛,去除刺激后,疼痛持续片刻即消失;而深龋患牙,只要刺激不进入龋洞就不会出现激发痛。临床难以鉴别时,可先行安抚、观察,然后再酌情处理。
2.慢性闭锁性牙髓炎慢性闭锁性牙髓炎多有自发性隐痛,或有急性发作史,晚期患牙有叩诊不适。机械去腐或洞底探查反应迟钝,牙髓活力测试迟钝或出现迟缓性反应;深龋无叩诊不适感,无自发痛,牙髓活力测试反应正常,去净腐质后探查洞底极其敏感。
[治疗原则]
1.术前确定患牙牙髓状况以防误诊误治;术中注意保护牙髓,严防意外穿髓。
2.根据患牙牙髓状况和龋坏组织去除的程度,正确选择治疗方法:(1)能去净腐质,牙髓活力测试正常者,行双层垫底永久充填。
(2)能去净腐质,牙髓活力测试出现“一过性疼痛”者,先安抚再酌情处理。
(3)患牙不能去净腐质的近髓深龋,牙髓活力测试正常时,行间接盖髓术,一般选用“二次去龋法”。
(4)近髓深龋难以与可复性牙髓炎鉴别时,可先行安抚治疗观察,然后再酌情处理。
[病例分析]
某患者,男,48岁。因左侧后牙进食常有嵌塞痛就诊。
检查:左下6远中邻面有一深龋洞,洞内有大量腐质,探诊洞底酸痛明显,机械去腐敏感,叩诊(—),冷热诊反应同对照牙,但如冷刺激进入到龋洞时,有明显激发痛,刺激去除后激发痛立即消失。请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。
1.诊断左下6牙合面深龋诊断依据:左下6近中牙合面色、形、质改变明显,已形成深龋洞;患者有冷热刺激痛和食物嵌塞痛等症状,但无自发痛,冷热诊反应同对照牙。
2.治疗常规去龋,备洞,消毒,干燥,行间接盖髓术。
3.注意事项
(1)治疗时应避免或尽量减低对牙髓的损伤,严禁意外穿髓。
(2)行间接盖髓术时,应依据患牙洞底牙本质厚度决定:是采用一次去龋法还是二次去龋法;如为一次去龋法,其垫底是采用常规双层垫底还是常规三层垫底。
[思考题]
1.试述深龋的诊断要点。
2.试述深龋与可复性牙髓炎的诊断要点。
3.试述深龋与慢性闭锁性牙髓炎的鉴别要点。
4.临床上如深龋与可复性牙髓炎难以鉴别时,其处理原则是什么?
5.试述深龋的治疗原则。
口腔病例报告篇十七
在学习口腔医学过程中,病例学习是一个必不可少的部分,通过学习丰富多样的口腔病例,让我们更好地掌握口腔疾病的诊断和治疗方法。在本文中,将从个人经历出发,分享一些口腔病例的体会和心得。
第二段:教学病例
在学习口腔疾病过程中,我们经常会接触到大量的病例,其中我最深刻记忆的是一位患有鳞状细胞癌的老人。这位老人病情比较严重,需要进行手术治疗。在治疗过程中,我认为患者的心理状态非常重要,只有患者心情放松,才能更好地接受治疗。因此,在治疗过程中,我不仅关注了患者的身体状况,也非常关注患者的心理状态,通过与患者谈话,耐心宽慰,帮助患者打起了内心的坚持和勇气,最终治疗取得了较好的效果。
第三段:思考与反思
在学习和实践中,我们也会遇到一些问题和挑战,需要在实践中及时思考和反思,以找出更好的解决方案。在处理一个患有牙髓炎的病例时,由于牙齿已经病变严重,很难恢复。如果不及时处理,会对患者的健康造成影响。我认为在这种情况下,医生需要敏锐地把握医疗的时机,找到合适的治疗方法,避免病变扩散,从而达到最好的治疗效果。
第四段:学习经验
通过病例的学习和实践,我发现,学习口腔医学需要不断地丰富自己的知识,掌握更多的诊断和治疗技巧。同时,我在实践中也意识到,关注患者的整体健康状况也非常重要。如,患者是否存在过敏史或有其他病史,需要认真核实,以确定治疗方案,保证患者的康复。
第五段:总结
在学习口腔医学过程中,病例学习是一个非常重要的部分。通过学习和实践,我深刻体会到,医生需要不断地学习与进步,做好每个患者的治疗工作,并关注患者的身心健康,才能真正做到有技术含量和品质服务,为患者健康保驾护航。
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