实用受伤合同保证书（通用18篇）

合同是双方或多方签署的一种法律文件，用于规范双方之间的权利和义务。可以借鉴类似合同的范本，但要根据具体情况进行修改。小编为大家收集了一些合同管理的注意事项和经验总结。

受伤合同保证书篇一

许多用人单位雇用临时工时都不会与其签订劳动合同，也没有按照法律规定为其办理社会保险，这种情况下如果发生工伤事故，用人单位将面临着承担所有费用的风险，非常被动，职工的维权之路也因此十分艰难。

由于临时工与用人单位形成了事实劳动关系，同样受到我国劳动法律法规的保护。在无法与单位协商解决时，他可以采用以下方法维护自己的权益：

第一，申请认定工伤，所在单位应当自事故伤害发生之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。如果用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其直系亲属可以在事故伤害发生之日起1年内，直接提出工伤认定申请。提出工伤认定申请时，应提交以下材料：

1.《工伤认定申请表》一式三份，可以直接到各区劳动与社会保障局领取格式表格；

2.医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书原件及复印件1份；

4.职工的居民身份证或者户口本原件及复印件1份；

第二，申请劳动能力鉴定，确定伤残等级。劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。确定伤残等级之后，就可以依照法律规定核算工伤赔偿费用了(详细核算办法，此文不细述)。这时候可以据此与用人单位进行协商；协商不成，可以向劳动仲裁委员会申请劳动仲裁；对仲裁裁决不服的，还可以向法院提起诉讼。

[临时工伤了但没签劳动合同，怎么办？]

受伤合同保证书篇二

编号是：

受益人是：

根据(以下简称被担保人)的申请，我单位同意作为被担保人的保证人承担按期偿还你公司与被担保人签订的号合同项下的贷款本息、手续费以及履行有关义务的保证责任，特此开立本保证书，向你公司担保下列事项：

一、本保证人是经上级主管部门批准成立/在国家工商行政管理部门注册登记的合法法人。本保证人保证履行本保证书收规定的各项义务。

二、本保证书的下述保证为无条件的不可撤销的`。本保证书的担保金额为号合同项下的人民币贷款、手续费和逾期罚息的全部金额。

三、本保证人保证被担保人依照合同规定按期偿还全部合同项下金额。如被担保人不能按期偿付，本保证人将承担被担保人原先承担的全部偿付义务，并同意在接到你公司书面通知七日内代被担保人开始履行。

四、本保证书担保总金额随被担保人按期还本付息和手续费的金额相应递减。

五、本保证书是一种连续担保和赔偿的保证，不受被担保人接受上级任何指令和被担保人与任何单位签订的任何协议、文件的影响;也不因被担保人是否破产、无力清偿对外借款、丧失企业资格、更改组织章程以及关、停、并、转等各种变化而有任何变化;也不受本保证人单位主要领导人变更和机构变更的影响。

六、本保证书在贵公司同意被担保人延期偿付时继续有效。

七、本保证书的有效期限自被担保人与你公司签订的号贷款合同生效日起至被担保人还清该合同项下全部贷款本息及有关费用止。

保证人(公章)法定代表(签章)。

保证人联系地址：电话是：

保证人开户银行：银行帐号：

受伤合同保证书篇三

乙方：_________

身份证号码：_________

乙方系甲方职工， ______年____月____日在工作期间发生工伤事故，事故发生后甲方对乙方采取了积极的医救措施，并承担了乙方医疗期间所发生的'医疗、护理及其他相关费用。为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事宜，甲乙双方本着平等协商的原则，依据有关法律规定，经协商达成以下协议，共同遵守：

第一条、 乙方确认甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。

第二条、 乙方主动要求继续留在甲方工作，甲方承诺提供合适的岗位给乙方，并按以下第三、第四条的约定分次补偿乙方，直到乙方主动要求离职。

第三条、 于本协议签订之日起三日内，甲方支付乙方工伤补偿金金额共计______元（人民币______元整），乙方收到款项后应签署收据凭证，否则甲方有权拒绝支付。

第四条、 在乙方主动甲方解除劳动关系，或者出现劳动合同法规定甲方可解除劳动关系的情况，或者因为甲方经营不善或者不可抗拒原因导致关闭时，甲方再一次性支付乙方补偿费用______元（人民币______元整），乙方收到款项后应签署收据凭证，否则甲方有权拒绝支付。

第五条、 本协议赔偿数额由双方根据现行工伤标准协商确定，属双方自愿一次性了断。协议生效后，除双方在本协议中约定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主张其因本次工伤依法可获得的其他工伤待遇，也不再主张与其他劳动关系相关的工伤待遇权利，双方之间无其他争议。

第六条、 违约责任：甲方延迟付款，乙方有权要求甲方及时付清款项，并有权要求甲方按照银行同期贷款利息的2倍支付逾期付款利息。

第七条、 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自签字之日起生效。

甲方：_________ 乙方：_________

代表人（签字）：_________

时间：______年____月____日

受伤合同保证书篇四

年 月 日

致 (工程业主)： 履约保证书第 号 根据本保证书，我们双方，即以下简称“承包人”的公司(地址 )与以下简称“保证人”的__________________银行(地址 )，明确向以下称为“业主”的 立约承担总额为美元的保证金。对该项金额的支付，承包人与保证人双方本身，其继任者及受让人均应共同根据本保证书受有不可推委的约束。

有鉴于根据业主与承包人双方达成的协议，承包人业已签订了一项合同(以下简称“上述合同”)，并遵照上述合同规定条款，完成 工程的供应、安装、建造、配套竣工、试运转及维修等工作。

兹将上述保证书的条件开列如下：如承包人正确履行和遵守上述合同中根据实际目的、意图和含义需由承包人履行和遵守的条件及规定，或如承包人违约时，保证人应根据本保证书履行约定义务，以最高达到上述保证金的款额赔偿业主由此而蒙受的损失，此后本保证书的义务即告终止无效，否则直到 年 月 日以前，本保证书仍应完全有效，但必须业主与承包人双方签订的合同条款或按合同拟予施工工程的范围或性质有任何变更，以及业主或工程师对合同所规定的期限有所修改或业主或工程师一方就有关上述合同的任何事项作出任何缓期或减免，均不应使保证人不承担上述保证书规定的责任。

为以上事项，承包人与保证人业已在本保证书上签字，以资证明。

承包人名称________________

姓名______________________

职务______________________

签名与盖章______________

根据本保证书，我们（单位名称）注册地址为（详细地址）（以下称承包人），和（保证人姓名）注册地址为（详细地址）（以下称保证人）在此以担保全额为（货币名称、数额）共同格守对（业主名称）（以下称为业主）的义务。根据本保证书，承包人与保证人应保证自己，以及其继承人和受让人承担共同的及各自的对该项支付的义务。

根据以业主为一方，承包人为另一方所达成的协议，承包人已承担了合同义务（以下称为所签合同）去实施并完成某项工程，并在工程出现任何缺陷时，按上述合同中有关条款规定进行修补。

兹将上述书面保证的条件表述如下：如果承包人正确地履行和遵守所签合同中规定的承包人一方按合向的真实主旨、意向和含义应履行和遵守的'所有条款、条件及规定，或者如果承包人违约则保证人就赔偿业主因此而蒙受的损失，直到达到上述保证金总额，届时，本保证书所承担之义务即告终止和失效。否则仍保持完全有效。但所签合同条款，或对工程的实施。完成及修补其缺陷的性质和范围的任何变更，以及业主或监理工程师根据所签合同给予的时间宽限或业主或上述监理工程师方面对所签合同有关事宜所做的任何容忍或宽恕均不解除保证人所承担之上述保证书规定的义务。但只在下述情况下保证人才承担清偿业主蒙受损失之义务：

（a）收到业主与承包人双方书面通知，说明业主与承包人已一致同意应向业主支付这一笔损失赔偿费；或者（b）保证人收到一份与所签合同条款规定相一致的、按仲裁程序签发的、并在法律上证明的裁决书副本，说明应向业主支付这一笔损失赔偿费。

代表（承包人名称） 代表（保证人姓名）由（签字人姓名） 由（签字人姓名）

以＿＿＿＿＿的资格 以＿＿＿＿＿的资格

在（证明人）证明下 在（证明人）证明下

签于一九九＿年＿月＿日 签于一九九＿年＿月＿ 日

甲方：z市z物业管理有限公司

乙方：

一、根据《中华人民共和国劳动法》以及与广东省、z市的地方法规不相抵触的本公司的规章制度，经双方平等自愿、协商一致的条件下，签订本承诺书。

二、培训承诺期限

自本承诺书签订之日起三年内本承诺期满为止。

三、培训费用的支付

1、培训费用是指有支付凭证的费用，包括在培训期间所发生的差旅费等。

2、在合同期内，甲方对乙方进行各类培训所发生的费用均由甲方支付。

3、合同解除培训费用的支付

4）本承诺期满，甲方不得要求乙方支付培训费用；

四、履行培训义务

1、乙方接受培训后，要将培训期间所取得的文件及培训资料交于甲方有关部门存档；

2、乙方要将接受培训所取得的证件的原件及复印件交甲方有关部门存档；

3、乙方要将培训期间学得的知识及时转达给甲方的有关人员；

五、本承诺在履行当中，甲、乙双方任何一方发生争议，本着互相协商的原则。如有不可解决的争议，均可向企业劳动争议调节器解委员会申请调解，也可向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

六、本承诺书未尽事宜，按国家有关规定执行。

七、本承诺书条款如与今后国家颁布的规定相抵触，以国家新规定为准。

八、本承诺收依法订立，即具有法律效力，甲乙双方必须严格履行。

九、本承诺书一式二份，甲乙双方各执一份，具同等法律效力。

甲 方：z市z物业管理有限公司 乙 方：

代表人（签章）： （签章）：

日 期： 日 期：

受伤合同保证书篇五

()××字第××号

经查，上述双方当事人的'签约行为符合《中华人民共和国民法通则》第五十五条的规定;合同上双方当事人签字、印章属实;合同内容符合《中华人民共和国××××法》的规定。

中华人民共和国××省××市(县)公证处

公证员(签名)

××××年×月×日

2.内容符合《××××法》援引上述三个法及其相应的法律、法规、规章;

3.有担保人的，担保人应在证词中列明;

4.当事人为自然人的，应写明其姓名、性别、出生年月、身份证号码、住址;

5.如合同并非在公证员面前签订，

颁布单位：国家工商管理局

颁布日期：××××年×月×日

受伤合同保证书篇六

说法：根据我国《劳动法》第16条规定，木材厂在招聘你时，须与你签订书面劳动合同。该厂一直不与你签订劳动合同，显然是违法的。但不管怎么说，你与该厂之间已经形成了事实上的劳动关系。劳动部《

关于

你的问题还涉及到工伤认定问题。《劳动法》第57条规定：“县级以上人民政府劳动行政部门、有关部门和用人单位应当依法对劳动者在劳动过程中发生的伤亡事故和劳动者的职业病状况，进行统计、报告和处理。”从所述情况看，木材厂显然没有进行报告和处理。所以，你本人可直接向当地劳动行政部门申报工伤，由劳动行政部门审查认定。如果你对该认定有异议，可依法提出行政复议或者行政诉讼。

当你被确认为工伤后，劳动鉴定委员会应按照劳动部《职工工伤和职业病致残程度鉴定标准》评定伤残等级。由于脾脏被全部切除之病状属于五级伤残，所以，木材厂应按规定支付你经济补偿金和医疗补助费。另外，根据劳动部发布的《违反〈劳动法〉有关劳动合同规定的赔偿办法》第3条规定，木材厂除应按国家规定为你提供工伤、医疗待遇外，还应支付给你相当于医疗费用25％的赔偿费用。

你在被认定为工伤后，可以与木材厂就上述赔偿问题进行协商。若协商不成，你可以申请仲裁。若对仲裁裁决不服，可以自收到裁决书之日起15日内向法院提起民事诉讼。

受伤合同保证书篇七

法定代表人：

乙方姓名：性别：民族：生于：_____年____月____日，住址：身份证号码：。

甲、乙双方依照《劳动法》及相关法律法规的规定，遵照平等自愿、诚实信用、协商一致的原则，经过充分协商，就双方解除劳动关系有关事宜达成协议如下,并承诺共同遵守:

一、经甲、乙双方当事人协商一致，从_____年____月____日起解除双方的劳动关系。

二、在互谅互让的基础上，经双方协商一致由甲方给予乙方一次性经济补偿金，共计人民币元(大写)。

三、经济补偿金在本协议签订后三日内由甲方一次性支付给乙方。

四、本协议签订后，甲、乙双方的权利义务即行终止，乙方不得再要求甲方承担任何费用和责任。

五、甲、乙双方应遵守本协议之约定，否则由违约方向守约方支付相当于补偿金数额的违约金。

六、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

七、本协议经甲、乙双方签字或者盖章后即生效。

甲方:

法定代表人或代理人签字：

乙方签字：

签订日期：_____年____月____日

受伤合同保证书篇八

*方:泸州市第七建筑工程公司。

法定代表人:唐兴武，职务:经理。

乙方:范世泉，男，*号:[***********]，住龙马潭区安宁镇齐家村12社。

*乙双方于2009年8月17日，就乙方在*方工地工伤赔偿一事，经平等、友好协商，自愿达成如下协议，双方共同遵守:

一、*乙双方共同确认，乙方在*方工地所受的伤为工伤；

受伤合同保证书篇九

工程建设招标投标合同（动员预付款银行保证书）

动员预付款银行

保证书

致：＿＿＿＿＿

先生们：

根据上述

合同

我方＿＿＿（银行或金融机构）受承包人的委托不仅作为保人而且作为主要的负责人，无条件地和不可撤消地同意在收到业主提出因承包人没有履行上述条款规定的义条，而要求收回动员预付款的要求后，向业主＿＿＿＿（业主名称）支付数额不超过＿＿＿（保证金额）的担保金，并按上述合同价款向业主担保。不管我方是否有任何叵时权力，也不管业主是否首先向承包人索取，业主享有从本合同承包人索回全部或部分动员预付款的权力。

我方还同意，任何业主与承包人之间可能对合同条款的修改，对规范或其他合同文件进行变动补充，却丝毫不能免除我方按本

担保书

本保证书从动员预付款支出之日起生效直到收回承包人同样数量的全部款额为止。

你忠实的

签章：＿＿＿＿

银行人金融机构名称：＿＿＿＿

地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

受伤合同保证书篇十

鉴于＿＿＿＿（投标人名称）已于＿＿（日期）提交了建设＿＿＿＿（合同名称）的投标书（以下称投标书）。

根据本文件，兹宣布，我行＿＿＿＿（以下称银行）向业主立约担保支付＿＿的保证金。本保证书对银行及其继承人和受让人均有约束力。

盖章：＿＿＿＿＿

19＿＿年＿＿月＿＿日

本保证义务的条件是：

（1）未能或拒绝根据投标须知的规定，按要求签署合同协议书；或（2）未能或拒绝接投标须知的规定，提供法的保证金。

日期＿＿＿＿＿银行名称＿＿＿＿＿

证人签字＿＿＿＿＿＿＿＿＿盖章：＿＿＿＿＿＿

证人所在单位及地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

受伤合同保证书篇十一

根据本保证书， (单位名称)注册地址为 (详细地址)(以下称承包人)，和 (保证人姓名)注册地址为 (详细地址)(以下称保证人)在此以担保全额为 (货币名称、数额)共同格守对 (业主名称)(以下称为业主)的义务。根据本保证书，承包人与保证人应保证自己，以及其继承人和受让人承担共同的及各自的对该项支付的义务。

根据以业主为一方，承包人为另一方所达成的协议，承包人已承担了合同义务(以下称为所签合同)去实施并完成某项工程，并在工程出现任何缺陷时，按上述合同中有关条款规定进行修补。

兹将上述书面保证的条件表述如下：如果承包人正确地履行和遵守所签合同中规定的承包人一方按合向的真实主旨、意向和含义应履行和遵守的所有条款、条件及规定，或者如果承包人违约则保证人就赔偿业主因此而蒙受的损失，直到达到上述保证金总额，届时，本保证书所承担之义务即告终止和失效。否则仍保持完全有效。但所签合同条款，或对工程的实施。完成及修补其缺陷的性质和范围的任何变更，以及业主或监理工程师根据所签合同给予的时间宽限或业主或上述监理工程师方面对所签合同有关事宜所做的任何容忍或宽恕均不解除保证人所承担之上述保证书规定的义务。但只在下述情况下保证人才承担清偿业主蒙受损失之义务：

(a)收到业主与承包人双方书面通知，说明业主与承包人已一致同意应向业主支付这一笔损失赔偿费;或者(b)保证人收到一份与所签合同条款规定相一致的、按仲裁程序签发的、并在法律上证明的裁决书副本，说明应向业主支付这一笔损失赔偿费。

代表(承包人名称) 代表(保证人姓名)由(签字人姓名) 由(签字人姓名)

以 的资格 以 的资格

在(证明人)证明下 在(证明人)证明下

签于 年 月 日 签于 年 月 日

受伤合同保证书篇十二

工程建设招标投标合同（履约银行保证书）

履约银行

保证书

根据本保证书，我们（单位名称）注册地址为（详细地址）（以下称承包人），和（保证人姓名）注册地址为（详细地址）（以下称保证人）在此以担保全额为（货币名称、数额）共同格守对（业主名称）（以下称为业主）的义务。根据本保证书，承包人与保证人应保证自己，以及其继承人和受让人承担共同的及各自的对该项支付的义务。

根据以业主为一方，承包人为另一方所达成的协议，承包人已承担了

合同

兹将上述书面保证的条件表述如下：如果承包人正确地履行和遵守所签合同中规定的承包人一方按合向的真实主旨、意向和含义应履行和遵守的所有条款、条件及规定，或者如果承包人违约则保证人就赔偿业主因此而蒙受的损失，直到达到上述保证金总额，届时，本保证书所承担之义务即告终止和失效。否则仍保持完全有效。但所签合同条款，或对工程的实施。完成及修补其缺陷的性质和范围的任何变更，以及业主或监理工程师根据所签合同给予的时间宽限或业主或上述监理工程师方面对所签合同有关事宜所做的任何容忍或宽恕均不解除保证人所承担之上述保证书规定的义务。但只在下述情况下保证人才承担清偿业主蒙受损失之义务：

（a）收到业主与承包人双方书面通知，说明业主与承包人已一致同意应向业主支付这一笔损失赔偿费；或者（b）保证人收到一份与所签合同条款规定相一致的、按仲裁程序签发的、并在法律上证明的裁决书副本，说明应向业主支付这一笔损失赔偿费。

代表（承包人名称）代表（保证人姓名）由（签字人姓名） 由（签字人姓名）

以＿＿＿＿＿的资格 以＿＿＿＿＿的资格

在（证明人）证明下 在（证明人）证明下

签于一九九＿年＿月＿日 签于一九九＿年＿月＿ 日

受伤合同保证书篇十三

根据本保证书， (单位名称)注册地址为 (详细地址)(以下称承包人)，和 (保证人姓名)注册地址为 (详细地址)(以下称保证人)在此以担保全额为 (货币名称、数额)共同格守对 (业主名称)(以下称为业主)的义务。根据本保证书，承包人与保证人应保证自己，以及其继承人和受让人承担共同的及各自的对该项支付的义务。

根据以业主为一方，承包人为另一方所达成的协议，承包人已承担了合同义务(以下称为所签合同)去实施并完成某项工程，并在工程出现任何缺陷时，按上述合同中有关条款规定进行修补。

兹将上述书面保证的条件表述如下：如果承包人正确地履行和遵守所签合同中规定的承包人一方按合向的真实主旨、意向和含义应履行和遵守的所有条款、条件及规定，或者如果承包人违约则保证人就赔偿业主因此而蒙受的损失，直到达到上述保证金总额，届时，本保证书所承担之义务即告终止和失效。否则仍保持完全有效。但所签合同条款，或对工程的实施。完成及修补其缺陷的性质和范围的任何变更，以及业主或监理工程师根据所签合同给予的时间宽限或业主或上述监理工程师方面对所签合同有关事宜所做的任何容忍或宽恕均不解除保证人所承担之上述保证书规定的义务。但只在下述情况下保证人才承担清偿业主蒙受损失之义务：

(a)收到业主与承包人双方书面通知，说明业主与承包人已一致同意应向业主支付这一笔损失赔偿费;或者(b)保证人收到一份与所签合同条款规定相一致的、按仲裁程序签发的、并在法律上证明的裁决书副本，说明应向业主支付这一笔损失赔偿费。

代表(承包人名称) 代表(保证人姓名)由(签字人姓名) 由(签字人姓名)

以 的资格　 以 的资格

在(证明人)证明下 在(证明人)证明下

签于 年 月 日 签于 年 月 日

受伤合同保证书篇十四

致_________：

根据_________合同中合同条件第60.6款的规定，_________（以下称承包人）应向业主支付一笔金额为_________大写为_________的银行保证金作为其按合同条款履约的担保。

我方_________（银行或金融机构）受承包人的委托不仅作为保人而且作为主要的负责人，无条件地和不可撤消地同意在收到业主提出因承包人没有履行上述条款规定的义条，而要求收回动员预付款的要求后，向业主_________（业主名称）支付数额不超过_________（保证金额）的担保金，并按上述合同价款向业主担保。不管我方是否有任何叵时权力，也不管业主是否首先向承包人索取，业主享有从本合同承包人索回全部或部分动员预付款的权力。

我方还同意，任何业主与承包人之间可能对合同条款的修改，对规范或其他合同文件进行变动补充，却丝毫不能免除我方按本担保书所应承担的责任，因此有关上述变动、补充和修改无须通知我方。

本保证书从动员预付款支出之日起生效直到收回承包人同样数量的全部款额为止。

银行人金融机构（盖章）：_________

代表人（签字）：_________

受伤合同保证书篇十五

致_________：

根据_________合同中合同条件第_____款的规定，_________（以下称“承包人”）应向业主支付一笔金额为_________大写为_________的银行保证金作为其按合同条款履约的`担保。

我方_________（银行或金融机构）受承包人的委托不仅作为保人而且作为主要的负责人，无条件地和不可撤消地同意在收到业主提出因承包人没有履行上述条款规定的义条，而要求收回动员预付款的要求后，向业主_________（业主名称）支付数额不超过_________（保证金额）的担保金，并按上述合同价款向业主担保。不管我方是否有任何叵时权力，也不管业主是否首先向承包人索取，业主享有从本合同承包人索回全部或部分动员预付款的权力。

我方还同意，任何业主与承包人之间可能对合同条款的修改，对规范或其他合同文件进行变动补充，却丝毫不能免除我方按本担保书所应承担的责任，因此有关上述变动、补充和修改无须通知我方。

本保证书从动员预付款支出之日起生效直到收回承包人同样数量的全部款额为止。

保证人：

日期：

受伤合同保证书篇十六

*方：*号：

乙方：*号：

乙方系*方雇佣的工人，2013年7月7日下午，乙方在*方承包的工地干活过程中不慎受伤，乙方受伤入院。现双方在平等、自愿的基础上，就乙方相关赔偿事宜达成协议如下：

一、截止本协议签订之日，乙方所有的医疗费用*方已全部垫付、给付完毕，乙方已出院，不拖欠医院任何费用，再发生任何住院费用与*方无关。乙方在*方工作期间所得（*）已结清。

二、乙方住院期间，由*方人员全程护理，住院期间乙方及家属生活费用均由*方承担，乙方不再向*方主张住院期间护理费、住院伙食补助及营养费等。

三、扣除*方已给付完毕的医疗费用之外，*方再另行赔偿乙方（大写）。此费用包括但不限于伤残赔偿金、误工费、交通费、营养费、出院后护理费、后续治疗费（二次手术费及因此产生的相关所有费用）等所有依据法律应当赔偿或给付的项目。乙方日后再出现任何问题或后果，与*方无关，不得再向*方主张任何赔偿或权益。

四、乙方所有门诊、住院收据、病志及所有相关收据等所有材料交给*方，*方投保的保险理赔款全部由*方领取和取得，乙方不得主张相关款项所有权。

五、本协议签字之时，*方先给付元（大写：），不需乙方出具收据；余下元（大写：）于年月底前一次付清，由乙方向*方出具收据。

六、乙方对赔偿数额及项目已充分理解，并不存在重大误解及受欺骗、胁迫、乘人之危等情形；双方之间因此事产生的所有问题已全部了结。

七、乙方承诺绝不反悔，保*不得向任何部门及机关投诉，也不得向*法院另行提起诉讼。

八、本协议双方签字即生效。协议一式贰份，双方各执壹份。

*方：乙方：

乙方家属：

20xx年月日

受伤合同保证书篇十七

身份证号：xxxxxxxxxxxx.

乙方：xx

公司名：xxxxxx住所地为xx路xx号，

法定代表人：xx.

甲方于20xx年7月21日在公司工作期间，由于甲方严重违规操作造成中指、无名指手指盖半节处被机器排污底阀风叶碰掉。鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解，为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是、诚实守信的精神，平等协商，依据有关法律规定，达成协议如下：

一、赔偿金额

1、甲、乙双方一致确认：乙方于本协议签订日之前已经支付甲方医疗费xx元、看望费xx元、人情费xx元、工资xx元。

2、乙方为甲方在平安保险办理了意外伤害险，甲方在受伤后，在通化伤残鉴定中心鉴定伤残级别未鉴定上等级，共花费鉴定费xx元，拍片费xx元，并由乙方支付。

3、在本协议第一条第1、2项（共计：xx元）确认各项费用的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方下列各项赔偿金：一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、后续医疗费，共计人民币xx元整（大写：xx整）

二、付款期限

在本协议签订之日起，乙方通过现金方式支付上述款项。

三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。

四、自本协议签订之日起，甲方自愿放弃赔偿差额的权利。

五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。

六、因为自甲方到乙方公司工作至工伤发生之日未满两个月，乙方尚未完成甲方社会保险的办理。所以，甲方自愿放弃如下权利：

1、要求乙方为其办理社会保险的权利；

2、依照社会保险而享有各项权益的权利。

七、本协议签订后，甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，甲方不得另行向乙方主张任何权利，乙方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。同时，自签订本协议之日起，甲方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

八、签订此协议劳动关系解除后，如甲方自愿回到乙方工作，双方可再签订劳动合同，重新确定劳动关系。

九、违约责任

因甲方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费，及其他经济损失。

十、以上条款，甲、乙双方自愿遵守、履行。

十一、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式两份，甲、乙双方各持一份。

甲方：xx

xxxx年xx月xx日

乙方：xx

xxxx年xx月xx日

受伤合同保证书篇十八

提出工伤认定申请所应当提交的材料：

(1)、工伤认定申请表;

(3)、第一次医疗诊断证明、病历，dr报告单等;

(4)社会保险行政部门规定的其他有关证件及资料。以上原件及复印件各一份。

在工伤认定中由于农民工没有劳动合同，也没有社保缴纳证明，很难证明其与被申请单位的劳动关系，有的农民工甚至不知道包工头的具体身份，也不知道被申请人究竟是谁，可能只知道工程总总承包单位或者发包方，有的工程甚至转了好几手，由于这种情况下劳动和社会保障局就会要求农民工还必须向劳动合同履行地或用工单位所在地的劳动争议仲裁委员会提出确认劳动关系的仲裁申请，要求确认其与用工单位之间存在劳动关系，来支持自己的工伤认定申请，此时，劳动和社会保障局会给申请人《工伤认定申请材料一次性补正告知书》，这样做申请工伤的诉讼时效就会中止，不会因确认劳动关系一案导致申请工伤时已过时效而无法申请工伤。在走确认劳动关系的程序中，一般情况下，劳动仲裁委员会及法院会根据《最高人民法院关于印发〈全国民事审判工作会议纪要〉的通知》第59条规定不会支持该民工与分包单位存在劳动关系的诉请，但是仲裁庭或者法院会将案件事实调查清楚，查明事故发生何时何地发生，同时查明项目的发包、承包关系后，做出裁决书或判决书，农民工再持该裁决书或者判决书与其它相关材料向社会保险行政部门提出工伤认定的申请。劳动局会根据裁决书的内容来认定工伤，只能能够证明是在工地工作过程中发生的事故，一般都会出具《认定工伤决定书》。

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