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民事附带刑事起诉状篇一
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附带民事诉讼原告人(以下简称原告人)：
××××单位，地址：××××。
法定代表人：××，职务：××。
附带民事诉讼被告人(以下简称被告人)：
2、姓名，性别，××年×月×日出生，×族，籍贯××，××文化，工作单位，住××，身份证号：××，××年×月×日被依法××(被采取的强制措施情况)。
诉讼请求：?
1、依法追究被告人××、××犯罪行为的刑事责任;?
2、判令被告人××、××赔偿原告人因其犯罪行为所遭受的损失人民币××. ××元;
3、判令被告人××、××对上述损失承担连带赔偿责任。?
事实与理由：?
被告人××犯罪行为，使原告人遭受严重物质损失，共计人民币××. ××元。
原告人上述物质损失，完全是由被告人犯罪行为造成的，二者之间存在因果关系。《中华人民共和国刑事诉讼法》第七十七条第一款规定：“被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中有权提起附带民事诉讼。”同时，《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十七条第一款、第一百三十条规定：“公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。”“侵占国家的 、集体的财产或者他人财产的 ，应当返还财产，不能返还财产的，应当折价赔偿。”“二人以上共同侵权造成他人损害的，应当承担连带责任。”
依上述规定，原告人特向贵院提起附带民事诉讼，请依法审判。?
证人姓名和住址，证据和证据来源：?
1、证人××，住址××，写书面证言1份，证明××事实;?
2、证人××，住址××，写书面证言1份，证明××事实;
3、证据××，由××出具，×份，证明××事实;
4、证据××，由××出具，×份，证明××事实。
此致?
××人民法院?
附带民事诉讼原告人：××单位
法定代表人：××××?
20××年×月×日?
附：本状副本×份
1、此样本适用案件范围：
(1)公诉案件;
(2)共同犯罪案件;
(3)被害人是单位的案件。
附带民事诉讼原告(以下简称原告)：顾xx，男，xx年x月xx日生，x族，住xx市xxxxx。
附带民事诉讼被告(以下简称被告)：李xx，男，xx年x月x日生，汉族，住xx市xxxxx。
诉讼请求：
一、依法追究被告人李xx故意伤害罪的刑事责任，并从重处罚;
二、判令被告赔偿原告残疾赔偿金、医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、精神损失费等损失共计xxxxx元。
事实与理由：
x年8月31日上午11时左右，原告放学回家在校门口遭到本案被告拦截，不问事情缘由，即对原告拳打脚踢，进行殴打。原告被打后，被送往海军总医院进行紧急治疗，住院9天，在家休养一个月。
被告的故意伤害行为导致原告顾紫鉴受伤，被诊断为：鼻骨三处骨折。 经xx市xxx司法鉴定中心鉴定为轻伤。
被告的犯罪行为致使原告顾紫鉴不得不暂停紧张的学习，进行休假养伤，致使其在经济及精神上均遭受巨大的经济损失。具体损失为：残疾赔偿金xxx元、医疗费xxx元、误工费xxx元、护理费xxx元、住院伙食补助费xxx元、营养费xxx元、交通费xx元、鉴定费xxx元、精神抚慰金10000.00元等，共计xxxx元。这些损失都是因被告的故意伤害行为而产生的，依法应由被告xxx负责给予赔偿。
综上所述，被告人xxx故意伤害他人，导致他人轻伤，其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第二百三十四条之规定，构成故意伤害罪，应依法追究其刑事责任并从重处罚。另外，依据《中华人民共和国刑事诉讼法》第七十七条之规定，被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中，有权提起附带民事诉讼。因此，被告人xxx的犯罪行为给原告顾紫鉴造成的所有损失应由被告人xxx承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，特依法向贵院提起诉讼，请给予公正裁决，判如诉请。
此致
xx市xxx人民法院
具状人：
年 月 日
1、xxx司法鉴定中心司法鉴定书复印件(原件待查);
2、xxx司法鉴定所伤残等级鉴定意见书复印件(原件待查);
3、受害人住院费用单据复印件(原件待查);
4、原告身份证复印件一份(原件待查);
5、相关赔偿费用清单及计算标准说明一份。
新刑诉法自20xx年1月1日生效后，依据最高人民法院《〈中华人民共和国刑事诉讼法〉适用解答》第41问--答，刑事附带民事赔偿范围和标准为：
(1)医疗费：按实际产生的费用，以从医学角度治疗身体损害必要为限，不包括因整形、康复治疗而产生的费用。
(2)误工费：以被害人工作单位实际扣发为限，且不高于当地平均生活水平的三倍。
(3)护理费：指根据医治需要而实际支出的护理人员费用。以不高于医院护理人员的实际收入为限。
(4)交通费：以必要和实际开支为限。
(5)住院伙食补助费：按照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
(6)被抚养人生活费：依照被害人丧失劳动能力程度，以法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出标准计算。
(7)丧葬费：按法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。
(1)因犯罪行为而遭受损坏的自然人、法人或其他组织的财物损失。
(2)犯罪行为损坏的财物所必然产生的经济损失，如修理费等。
附：最高人民法院关于适用《中华人民共和国刑事诉讼法》的解释第一百五十五条：对附带民事诉讼作出判决，应当根据犯罪行为造成的物质损失，结合案件具体情况，确定被告人应当赔偿的数额。
犯罪行为造成被害人人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支付的合理费用，以及因误工减少的收入。造成被害人残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费等费用;造成被害人死亡的，还应当赔偿丧葬费等费用。
驾驶机动车致人伤亡或者造成公私财产重大损失，构成犯罪的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定确定赔偿责任。
附带民事诉讼当事人就民事赔偿问题达成调解、和解协议的，赔偿范围、数额不受第二款、第三款规定的限制。
民事附带刑事起诉状篇二
附带民事诉讼，是指司法机关在刑事诉讼的过程中，在解决被告人刑事责任的同时，附带解决被告人的犯罪行为所造成的物质损失的赔偿问题而进行的诉讼活动。下面是小编给大家分享的刑事附带民事起诉状范例，供大家参考。
原告：刘xx，女，x年x月xx日生，汉族，徐州市泉山区七里沟村x组号。身份证号：，联系电话。
被告：宋xx，男，xx岁，徐州市泉山区x沟村。
被告：李x ，女，xx岁，系宋xx之妻，住址同上。
诉讼请求：
一、，强烈要求法院从重依法追究被告人宋xx故意伤害罪的刑事责任;
二、判令二被告人赔偿原告残疾赔偿金、医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、精神损失费等损失共计xx万元。
事实与理由：
x年x月xx日早晨x点左右原告及其母亲发现自家门口于x年x月xx日才修剪的桃树枝条被人折断许多，原告母亲(xx岁老人)就说了几句，被告人宋xx却出来就骂，语言极其恶毒，被告老婆同时出来帮骂，并扬言要用硫酸泼原告家x岁小孩，用刀砍原告母亲的头。原告听到后找其理论，被告夫妇当即拿起木棍对被告进行殴打后，被宋xx嫂子当场拉开，结果被告宋xx趁原告不在意一把搂住原告后腰让其妻子对原告用木棍进行殴打，殴打过后被告宋xx又用用拳头猛击原告眼部，造成原告人鼻子当场出血不止、眼眶当即青肿，而且从嘴里往外吐血不止，后检查大腿部位也严重青肿。事后原告报警，经警方处理，原告被送往徐州市中心医院治疗，在丈夫的护理下住院天。原告住院期间，原告及原告母亲一直本着“和睦近邻、友善相处”的原则，愿意接受在派出所和居委会的调解下处理，但是被告不仅无视原告的伤害、也拒不接受派出所和居委会的多次调解，居然在事发后的第四天、居委会首次调解后的第二天也跑去住院。原告住院期间，派出所和居委会又组织两次调解，被告依然态度恶劣、拒不接受调解。原告被打伤后遭受巨大精神压力和身体伤害上的痛苦，原告出院时眼眶和大腿部位还青肿、头部时有阵痛，出院后至今，精神时有恍惚、常在噩梦中醒来，体力严重不支，导致长时间不能从事体力劳动和接送孩子上学。
被告的故意伤害行为导致原告受伤，被诊断为：x、 左眼眶内壁骨折;x、 下肢软组织挫伤。经徐州市法医鉴定中心鉴定：左眼为轻伤，下肢为轻微伤，并在精神上造成极大的伤害。
综上所述，被告人宋xx无视国法，故意伤害他人，导致他人轻伤，其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第二百三十四条之规定，构成故意伤害罪，应依法追究其刑事责任并从重处罚。因时至今日二被告毫无悔改之意，拒不赔偿原告的损失。故为维护原告的合法权益，特依法提起附带民事诉讼，请给予公正裁决，判如诉请。
此 致
泉山区人民法院
具状人 ：刘xx
x年x月xx日
附带民事诉讼原告人:吴×,男,xx岁,汉族,x x市人,大学文化,××有限责任公司总经理,住××市××区××街××号.
附带民事诉讼被告人:陈×,男,xx岁,汉族,x x市人,初中文化,无业游民,住××市×x区××街x x号.
诉讼请求
诉请法院判令被告人:
1.赔偿原告人医疗费、鉴定费等人民币x元
2.退还全部被抢财物.
事实与理由
x年x月xx日,被告人陈×乘被害人外出之机,撬门进人××市××区××街××号原告告人家中盗窃,窃得现金x元,x×牌××型手机一部,价值x元.当其偷到财物欲逃离时,适逢被害人回家,被害人大喊抓贼并与被告人搏斗.被告人用花瓶砸被害人的头部,致使被害人头部负伤.被告人将被害人砸伤后携带赃物逃离.经法法医鉴定,原告人为轻微伤.被告人陈××抢劫一案,经××市×x区公安分局侦查终结,x年x月xx日,x×区人民检察院已将本案向××区人民法院提起公诉.
被告人的犯罪行为,给原告人造成了下列物质损失:
(1)被告人陈××在原告人家中抢走人民币x元;××牌x×型手机一部,价值人民币x元.
(2)原告人为治疗伤势花费住院费、医药费、护理费、营养费、鉴定费、交通费等共计人民币x元.
综上所述,原告人上述经济损失,完全是由被告人的犯罪行为所造成,为此,依据《刑事诉讼法》的的相关规定,特向你院提起附带民事诉讼,请一并审理。
证人姓名和住址,其他证据名称、来源
××区人民医院病历、医药费、住院费、护理费、车票等原件共张.
此致
x x区人民法院
附带民事诉讼原告人:吴×
x年x月xx日
附:1.本诉状副本x份;
2.证据件.
民事附带刑事起诉状篇三
附带民事诉讼原告（以下简称原告）：关xx，男，1984年5月2日生，汉族，住四川省德昌县xx村15号。身份证号：513424xxxxx，联系电话xxxxxxxxxx.
附带民事诉讼被告（以下简称被告）：王xx，男，1982年6月24日生，云南省剑川县人，联系电话138872xxxxx.
诉讼请求：
一、依法追究被告人王xx故意伤害罪的`刑事责任，并从重处罚；
二、判令被告人连带赔偿原告残疾赔偿金、医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、精神损失费等损失共计42416.82元。
事实与理由：
2010年7月4日晚，梁xx、李xx等三人到原告合法经营的“夜来香”美容美发店消费。消费后，三人无故拒付费用，并叫来多人在美容美发店门口闹事。被告人王xx被叫到现场后，不问事情缘由，不听原告解释，即对原告关xx拳打脚踢，进行殴打。原告被打后，被送往剑川县人民医院治疗，后转院至丽江市人民医院治疗，住院十八天，休息至今。
被告的故意伤害行为导致原告受伤，被诊断为：1、鼻骨骨折，断端稍塌陷；2、右侧第十根骨背段骨折、折骨错位0﹒5米。
经昆明医学院司法鉴定中心鉴定为轻伤，并经四川鼎诚司法鉴定所鉴定达到九级伤残等级。
被告的犯罪行为致使原告关xx经济及精神上均遭受巨大损失，具体损失为：残疾赔偿金13476.00元、医疗费3090﹒82元、误工费2250.00元、护理费500.00元、住院伙食补助费500.00元、营养费500.00元、交通费1000.00元、鉴定费1100.00元、精神抚慰金20000.00元等，共计42416.82元。这些损失因被告的故意伤害行为产生，依法应由被告王xx负责赔偿。
综上所述，被告人沈剑馗故意伤害他人，导致他人轻伤，其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第二百三十四条之规定，构成故意伤害罪，应依法追究其刑事责任并从重处罚。另外，依据《中华人民共和国刑事诉讼法》第七十七条之规定，被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中，有权提起附带民事诉讼。因此，被告人王xx的犯罪行为给原告关xx造成的所有损失应由被告人承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，特依法提起诉讼，请给予公正裁决，判如诉请。
此致
xx县人民法院。
具状人：关xx。
二o一0年八月十九日。
民事附带刑事起诉状篇四
刑事附带民事诉讼原告人：王**，女，生于1971年5月25日，汉族，个体，住阿瓦提******7号1号楼3单元201室。
刑事附带民事诉讼原告人：何**，女，生于1985年7月9日，汉族，个人，住阿瓦提县*******号楼2单元602室。
刑事附带民事诉讼原告人：程**，男，生于1983年月日，汉族，个人，住阿瓦提县****家属院号楼单元室。
案由：房屋买卖合同纠纷。
请求目的：
1、依法追究被告人巴吐尔江.依米尔的刑事责任。
2、判令被告人退回预付的房款509000元、违约金101800元及银行贷款利息136175元，合计746975元。
3、判令被告人履行合同，并承担所有费用。
事实及理由：
现如今房子已经完工交钥匙，原告人向被告人索要房子，被告人将房屋出售给了其他人，原告人多次打电话找他，找不到，后经公安局将他从内地抓回，实属诈骗行为，请求法院依法追究被告人的刑事责任，同时要求被告人赔偿原告人的购房款509000元，违约金101800元，银行贷款利息136175元，合计金额746975元。
综上所述：被告人的行为实属诈骗，其犯罪行为，不仅给国家和社会造成影响，而且给原告人家庭造成了经济损失。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第77条第1款规定：“被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的.，在刑事诉讼过程中有权提起附带民事诉讼。”及相关法律规定，现原告人依法提起附带民事诉讼，请求人民法院一并审理。
此致
阿瓦提县人民法院。
原告人：
民事附带刑事起诉状篇五
申诉人(一审附带民事原告)：李xx，男，xxx年10月9日出生，汉族，农民，住在xx省xx县xx镇xx村156号。系被害人李xx之父。
申诉人(一审附带民事原告)：董xx，女，xxx年9月19日出生，汉族，农民，住址上同。系被害人李xx之母。
被申诉人(一审被告人)：吴xx，男，xxx年1月12日出生，汉族，农民，住在xx县xx镇xx村xx号。现羁押于xx县看守所。
申诉请求：请求上级法院依法撤销xx省郑州市中级人民法院(xxx)刑一初字第88号刑事附带民事判决，依法判处被告人吴xx死刑，立即执行，并支持我们的民事诉讼请求。
申诉的事实与理由：
一.原判在刑事方面存在的错误
(1)原判认定：“被告人吴xx与被害人李xx在没有依法登记结婚的情况下，依照农村风俗举行了结婚仪式，后因李xx不愿与吴共同生活离家出走，吴xx便产生了报复心理。”这一认定是错误的，事实是：在吴xx与李xx举行结婚仪式的当晚，吴xx因怀疑李xx对他不忠，就与李xx吵架，吴xx进行撬箱把钱拿走(该事实见吴xx在公安机关的供述)。该事实说明，李xx离开吴xx家时被吴xx所逼，吴xx报复心理的产生是吴凭空的怀疑李xx对他不忠，而非李xx出走，吴xx才产生报复心理。原判规避该事实的真相，显然是把吴xx产生报复的责任加到李xx身上，为杀人犯吴xx推脱责任。
(3)被告人吴xx杀死被告人李xx之后，他心想:杀死一个也是死，杀死两个也是死(见他在公安机关的供述)。继而又持刀到被害人家敲门，欲杀害被告人的父母(检察院的起诉书已认定)，因被害人父母未开门吴xx杀人未得逞，后又将窗户划烂用杀伤力极强的啄木鸟春雷炮点燃后扔到李xx父母的住室，已达到其杀害李xx父母之目的，此行为并非是被告人所说的“威胁”被害人的家人。若是威胁，他可以在住室外面放大炮，或者用没有杀伤力的小火鞭炮，或者在外面叫喊，而用杀伤力极强的大炮点燃后扔进李xx的父母的住处，这显然是故意杀人的行为。李xx的父母没有死.伤，是其万幸，被告人的行为说明其报复杀人心理极强，社会危害性极大，其杀人未遂是客观原因造成的。原判在被告人欲以杀害李xx父母的主观恶性极大之情节不提，仍是为杀人犯吴xx推脱责任。
2.原判不杀被告人的理由不能让人信服
(1)被害人李xx没有与吴xx登记结婚，不存在合法婚姻关系，现在的法律也没有事实婚姻之说，故从法律角度而言，他俩不存在婚姻关系;他俩举行结婚仪式的当晚，被告人就凭其没有根据的怀疑第一李xx寻衅滋事，逼李xx出走，二人没有同居关系，也谈不上有家庭关系。从本案的事实看，纠纷的发生完全是被告人对李xx的怀疑，并非是因婚姻家庭引发的矛盾。原判认定是因婚姻家庭矛盾引发此案事错误的。即便是因婚姻家庭矛盾引发，法律也没有规定对杀人犯可以从轻，老百姓也不会对这一含糊不清的“婚姻家庭矛盾”对杀人犯可以谅解。反而，这样的判决只会给家庭带来不安。家庭是社会的细胞，家庭不安，社会不稳。故该理由不能成为对杀人犯的从轻理由。
(2)我们至今没有得到一份的赔偿，何来被告人的亲属主动替被告人赔偿我们的经济损失，反而是在案发后，被告人的亲属对我们是不管不问。被告人的亲属替被告人赔偿损失，不能说明被告人有悔过之意。被告人在案发后不是主动自首，而是畏罪潜逃，逃避法律的.制裁，后经市、县公安机关的全力侦破才将其抓获，归案后有百般抵赖，没有法定的从轻情节。
法庭上说，被告人的亲属交到法院8万元钱，他们交钱分明是“拿钱买命。”此案是杀人案，常言说，人命关天，此事涉及到整个社会的稳定。如果杀人后，拿钱可以买命，在当今我国的社会，不要说8万，就是80万、800万，能拿出的人有多少!如果杀人后，能拿钱买命，社会上会有多少人杀人案会发生，这难道不令人可怕吗!故该理由也不能成为不杀被告人之理由。
二、原判民事方面存在的错误
我们所诉的有两项：死亡赔偿金和丧葬费，两项数额为88万多，原判以不支持精神损失和间接损失为由，判决被告人赔偿我们丧葬费和被抚养人生活费8万元。
我们没有要求精神损失：《中华人民共和国刑法》第三十六条规定：“由于犯罪行为而使被害人遭受损失，对犯罪分子依法除依法给予刑事处分外，并根据情况判处赔偿经济损失。”该规定没有说不赔偿间接经济损失：《责任侵权法》第十六条规定：“……造成死亡的，还应赔偿丧葬费和死亡赔偿金.”我们所诉的11万多元，是依据最高人民法院的有关解释而计算的，该请求应该得到支持。
综上所述，原判是不顾被告人杀人手段极其残忍、情节十分恶劣、主观恶性极大、仅凭怀疑就杀人的，情不可原、法不能容之情节，不顾民愤，不顾社会稳定，不顾法律之神圣尊严，刑事、民事完全按照杀人犯一方的意思而断，严重损害了法律的尊严，给社会带来不稳定的因素，请上级法院维护法律的尊严，依法撤销原判，判决杀人犯吴xx死刑并立即执行，以平民愤，给社会创造一个良好的秩序，是人们能够安居乐业：民事方面依法判决。
不杀被告人吴xx，我们的怨恨不能平;不杀被告人吴xx，我们的恐惧不能消，其出狱后会继续行凶，社会安全隐患极大;不杀被告人吴xx，我们决不罢休!
恳请上级法院判决，判处杀人犯吴xx死刑并立即执行，给我们一个公道。
此致
xx省高级人民法院
申诉人：李xx
董xx
xxx年11月28日
民事附带刑事起诉状篇六
附带民事诉讼原告人(系死者xxx之父)：姓名，性别，出生日期，身份证号码，民族，文化程度，住址，联系电话。
附带民事诉讼原告人(系死者xxx之母)：姓名，性别，出生日期，身份证号码，民族，文化程度，住址，联系电话。
刑事附带民事诉讼被告：xxx运输有限责任公司(以下简称xxx运输公司)。
法定代表人：xxx，该公司经理。
刑事附带民事诉讼被告人：姓名，性别，出生日期，身份证号码，民族，文化程度，住址，联系电话。系xxx汽车驾驶员，因涉嫌交通肇事罪现被羁押于xxx看守所。
第三人：中国人民财产保险股份有限公司xxx支公司(以下简称人保xxx公司)。
法定代表人：xxx，该公司经理。
案由：道路交通事故损害赔偿。
请求目的：
1、依照刑法第一百三十三条之规定依法从重追究被告人xxx犯交通肇事罪的刑事责任。
2、判令被告、被告人共同赔偿因交通肇事致原告人之子xxx死亡的死亡赔偿金xxx元，丧葬费xxx元，处理事故的交通费xxx元，误工费xxx元，共计xxx元;并相互承担连带赔偿责任。
3、判决第三人人保xx支公司将xxx车辆的保险金在责任限额范围内赔付给上列原告人。
事实及理由：
(略)。
综上所述：被告人xxx无视国家道路安全法规，造成他人死伤，其交通肇事行为已构成犯罪。其犯罪行为，不仅给国家和社会造成人才损失，而且给原告人家庭造成了物质损失和精神损失。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第77条第1款及相关法律的规定，现原告人依法提起附带民事诉讼，请求人民法院一并审理。
此致
xxx区人民法院。
原告人：xxx。
(签字捺印)。
附：
1、原告人住院费用单据复印件等相关证据;。
2、原告人身份证复印件一份。
民事附带刑事起诉状篇七
附带民事诉讼原告(以下简称原告)：关，男，1984年5月2日生，汉族，住四川省德昌县xx村15号。身份证号：513424，联系电话。
附带民事诉讼被告(以下简称被告)：王，男，1982年6月24日生，云南省剑川县人，联系电话138872。
诉讼请求：
一、依法追究被告人王故意伤害罪的刑事责任，并从重处罚;。
二、判令被告人连带赔偿原告残疾赔偿金、医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、精神损失费等损失共计42416.82元。
事实与理由：
x0年7月4日晚，梁、李等三人到原告合法经营的“夜来香”美容美发店消费。消费后，三人无故拒付费用，并叫来多人在美容美发店门口闹事。被告人王被叫到现场后，不问事情缘由，不听原告解释，即对原告关拳打脚踢，进行殴打。原告被打后，被送往剑川县人民医院治疗，后转院至丽江市人民医院治疗，住院十八天，休息至今。
被告的故意伤害行为导致原告受伤，被诊断为：1、鼻骨骨折，断端稍塌陷;2、右侧第十根肋骨背段骨折、折骨错位0﹒5米。经昆明医学院司法鉴定中心鉴定为轻伤，并经四川鼎诚司法鉴定所鉴定达到九级伤残等级。
被告的犯罪行为致使原告关经济及精神上均遭受巨大损失，具体损失为：残疾赔偿金13476.00元、医疗费3090﹒82元、误工费2250.00元、护理费500.00元、住院伙食补助费500.00元、营养费500.00元、交通费1000.00元、鉴定费1100.00元、精神抚慰金x00.00元等，共计42416.82元。这些损失因被告的故意伤害行为产生，依法应由被告王负责赔偿。
综上所述，被告人沈剑馗故意伤害他人，导致他人轻伤，其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第二百三十四条之规定，构成故意伤害罪，应依法追究其刑事责任并从重处罚。另外，依据《中华人民共和国刑事诉讼法》第七十七条之规定，被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中，有权提起附带民事诉讼。因此，被告人王犯罪行为给原告关造成的所有损失应由被告人承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，特依法提起诉讼，请给予公正裁决，判如诉请。
此致
xx县人民法院。
具状人：关。
二oxx年八月十九日。
民事附带刑事起诉状篇八
(一)写作概述
刑事诉讼法第77条规定，被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中，有权提起附带民事诉讼。附带民事诉讼如何提起?法院执行刑事诉讼法的解释认为，人民法院有告知义务：人民法院受理刑事案件后，应当告知遭受物质损失的被害人(公民、法人和其他组织)、已死亡被害人的近亲属、无行为能力或者限制行为被害人的法定代理人，有权提起附带民事诉讼(法院执行刑事诉讼法的解释第84条第1款)。这是法律为保护被害人的合法财产权利而作出的原则规定。
有关提起附事民事诉讼的问题，应该注意以下几点：
(1)起诉要符合起诉条件。提起附带民事诉讼的条件有4项，即：原告人是有权提起附带民事诉讼的当事人;有明确的被告人(以全部或部分刑事被告人作为附带民事诉讼的被告人)，有请求的赔偿的具体要求和事实根据;被害人的损失，是由被告人的犯罪行为造成的;属于人民法院受理附带民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖(法院执行刑事诉讼法的解释第89条)。
(2)提起附带民事诉讼，必须是因被告人的犯罪行为造成的被害人的物质损失未得到被偿。根据刑法第60条的规定，司法机关在没收犯罪分子的财产前，犯罪分子负正当债务，需要以没收的财产偿还的，经债权人请求，应当偿还。这就是说，如果被告人有个人财产，在有权提起附带民事诉讼的人提起附带民事诉讼之前，被告人已经以自己的财产对因其犯罪行为给被害人的物质损失进行了足够赔偿的话，有权提起附带民事诉讼的人就不能因同一事由提起附带民事诉讼。被告人的这一赔偿，也包括被告人的亲属代为赔偿的部分。只有在被害人根据刑法第60条的规定得到的赔偿仍不能弥补损失时，才可以就不足部分提起附带民事诉讼(法院执行刑事诉讼法的解释第86条)。
(3)有权提起附事民事诉讼的人提起附带民事诉讼有时间限制。根据法院执行刑事诉讼法的解释第90条的规定，附带民事诉讼，应当在刑事案件立案以后第一审判决宣告之前提起。有权提起附带民事诉讼的人在第一审判决宣告以前没有提起的，以后就不能再提起附带民事诉讼。这是对附带民事诉讼的提起所作的时间限制。如果第一判决宣告以前有权提起附带民事诉讼的人没有提起附带民事诉讼，过后被害人又想向被告人索取赔偿的话，应该怎么办呢?法院执行刑事诉讼法的解释第90条的但书为此规定了一个被救方法，即有权提起附带民事诉讼的人可以在第一审判决生效后另行提起民事诉讼，不受前述提起附带民事诉讼时间的限制。
(4)在刑事诉讼中，常有在侦查、预审、审查起诉阶段，有权提起附带民事诉讼的人向公安机关、人民检察院提出赔偿要求的。对此，法院执行刑事诉讼法的解释第91条规定了处理方法，即：赔偿要求已经公安机关、人民检察院记录在案的，刑事案件起诉后，人民法院应当按附带民事诉讼案件受理;经公安机关、人民检察院调解，当事人双方达成协议并已给付，被害人又坚持向法院提起附带民事诉讼的，人民法院也可以受理。但是应该知道，一般说来，该条规定主要是基于当事人的诉权而作出，并不意味着此附带民事诉讼会得到人民法院的支持，所以，如无其他足以表明被害人应该提起附带民事诉讼的事由，则被害人最好不要起诉。
在刑事公诉案件中，如果是国家财产、集体财产遭受损失，受损失的单位未提起诉讼的，人民检察院在提起公诉的时候，可以提起附带民事诉讼(法院执行刑事诉讼法的解释第85条)。最高人民检察院在检察院刑事诉讼文书格式中专门规定了在此情况下使用的诉状格式，名称为刑事附带民事起诉状;一般制作6份，每增加一名被告及辩护人增加2份，有关单位1份;送达人民法院2份，被告、辩护人各1份，有关单位1份，归检察卷1份，检察内卷1份。
除前述被害人在侦查、预审、审查起诉阶段已经提出赔偿要求并被公安机关、人民检察院记录在案的外，提起附带民事诉讼一般应当提交附带民事诉状。书写诉状确有困难的，可以口头起诉。审判人员应当对原告人的口头诉讼请求详细询问，并制作笔录，向原告人宣读;原告人确认无误后，应当签名或者盖章。
(二)写作方法
附带民事起诉状虽然因使用者不同而有两种格式，但两种格式的诉状的用法和使用目的基本上还是相同的。其主要的相同点在于：(1)都适用于刑事公诉案件;(2)在使用附带民事起诉状之前都有人民检察院的起诉书指控被告人的犯罪行为;(3)诉状的使用目的都是为了使因被告人的犯罪行为造成的物质损失获得赔偿。因此，两种格式的附带民事起诉状的写作方法也是基本相同的，只是人民检察院刑事附带民事起诉状格式不要求文书正文标题居中。
附带民事起诉状的格式将其内容分为三个部分：
1.首部
(1)标题
被害人提起附带民事诉讼的，标题可称作“附带民事起诉状”或“刑事附带民事起诉状”，人民检察院作为原告提起附带民事起诉的，标题写作“刑事附带民事起诉状”。
(2)当事人
附带民事诉讼原告人的确定根据附带民事诉讼提起的依据比较容易确定，共有4类：被害人，即因被告人的犯罪行为遭受物质损失的人，包括公民、法人或者其他组织;如果被害人死亡时，其继承人以及其他依法享有赔偿请求权的人;无行为能力或者限制行为能力被害人的法定代理人;人民检察院。附带民事诉讼原告人的项目按格式要求写。
附带民事诉讼被告人的确定需要注意的是，附带民事诉讼虽然从属于刑事诉讼，但负有赔偿责任的被告人并不受限于刑事被告人，即在多人共同作案的情况下，可能有一些人会因未被提起公诉而不能成为刑事被告人，这并不意味着其应负的民事责任也同时消灭。负有赔偿责任的下列当事人可以列为附带民事诉讼被告人：刑事被告人;对刑事被告人的行为依法负有赔偿责任的人，如在刑事被告人为不满18岁的未成年人或者精神病人的情况下，其监护人可被列为附带民事诉讼被告人;刑事被告人以外的其他应当共同承担赔偿责任的人，即在刑事诉讼中未被起诉的其他同案人。附带民事诉讼被告人的项目与起诉书相同。
人民检察院提起的刑事附事民事起诉状中，起诉人写作“原告：×××人民检察院(本院)”，另起两行分别写“所在地址：(本院地址)/代表人：(姓名)，职务(本院检察员)。”被起诉人就写作“被告人”，项目与起诉书相同。
(2)诉讼请求
民事附带刑事起诉状篇九
原告人：xxx，男，1959年12月28日出生，汉族，湖南株洲人，住株洲市石峰区xxx村x栋xxx号，身份证号码：4302031959xxxxxxxx，系受害人孙福鸿(曾用名孙柯)的父亲。原告人：肖红霞，女，1963年4月4日出生，汉族，湖南株洲人，住株洲市石峰区xxx村x栋xxx号，身份证号码：4302036xxxxxxxx，系受害人孙福鸿(曾用名孙柯)的母亲。
被告人：xxx，男，1981年6月16日出生，汉族，湖南省株洲县人，住湖南省株洲市石峰区响石岭居委会响石四村1栋302号，身份证号码：430203198106xxxxxx。
被告人：xxx，男，1986年8月29日出生，汉族，湖南省岳阳市云溪区人，住湖南省岳阳市云溪区云溪乡滨湖村百里组06号，身份证号码：43060319860xxxxxxx。
被告人：xxx，男，1973年10月27日出生，汉族，湖南省汨罗县人，住湖南省株洲市石峰区响石岭居委会响石四村18栋104号，身份证号码：43020319731xxxxxxx。
被告人：xxx，男，1980年6月12日出生，汉族，湖南省花垣县人，住湖南省长沙市岳麓区望月湖二片4栋2门101房，身份证号码：43010419800xxxxxxx。
诉讼请求。
1、依法从重、从严、从快追究四被告人的刑事责任;。
2、判令四被告人连带赔偿原告人医疗费、丧葬费停尸费、误工费、交通费、死亡赔偿金等共计五十万元。
事实与理由。
受害人孙福鸿(曾用名孙柯，以下简称受害人)与被告人xxx等人相互认识。8月10日凌晨，被告人xxx、xxx、xxx请被告人xxx以找受害人买毒品为由将其骗出后，被告人xxx在杉木塘十字路口将受害人殴打了一顿，然后，被告人xxx、xxx把受害人叫上车，准备带受害人到被告人xxx位于响石岭的夜宵摊上进行谈判实施敲诈。在车辆行驶路上，被告人又殴打了受害人。当车行驶至株洲市石峰区交警大队门口附近时，因会车，受害人与四被告人乘坐的车辆速度放慢，受害人因故从车上摔至车下，经抢救无效，受害人于8月11日凌晨4时死亡。抢救过程中，原告人共计支出医疗费用16205元;因案件侦查需要，受害人的尸体至今仍然在市殡仪馆存放，存放费用为120元\日。
悔改之心、没有赔偿原告人的任何损失;受害人至今仍未入土为安;被告人及其家属在民事赔偿的协商过程中，斤斤计较、讨价还价，甚至于附加“必须判处缓刑或免于刑事处罚”的无理要求与苛刻条件!被告人及其家属的上述行为，不仅没有使受害人的离去所致原告人的巨大悲痛，得到任何形式的安慰，反而使原告人雪上加霜、身心憔悴、生不如死!因此，除应当依法从重、从严、从快追究四被告人的刑事责任外，还应当判决四被告连带赔偿原告人的各项损失，以维护公民的合法权益、维护社会的公平、正义与正气!
此致
湖南省株洲市石峰区人民法院。
起诉人：xxx、肖红霞。
二0一0年四月一日。
民事附带刑事起诉状篇十
附带民事原告人xxx，女，汉族，20xx年x月xx日出生，xxx，系受害人xxx之妻。
附带民事原告人xxx，女，汉族，20xx年x月xx日出生，住址同上，系受害人xxx之女。
附带民事原告人xxx，女，汉族，20xx年x月xx日出生，住址同上，系受害人xxx之女。
附带民事被告人xxx，男，汉族，成年，xxx，现在押。
1、依法判令刑事被告人xxx构成故意杀人罪对其从重处罚。
2、依法判令附带民事被告人对众附带民事原告人赔偿造成被害人xxx人身损害的赔偿金共计人民币92939元。
20xx年xx月xx日晚xx时许，在被害人xxx家中，被害人xxx因与附带民事被告发生纠纷，被被告人xxx用刀砍死（详见检察院对xxx的《起诉书》）。根据以上事实，众附带民事原告人认为：
1、被告人xxx构成故意杀人罪。
被告人xxx作为一个有正常民事行为能力的成年人，应当知道用刀朝被害人头部猛砍会发生致人死亡的后果，而仍然实施了这一犯罪行为，显然是希望致受害人死亡的'后果发生；退一步，即使被告人xxx没有杀人的直接故意，但在应当知道用刀朝被害人头部猛砍可能会发生致人死亡的后果的情况下，而仍然实施了这一犯罪行为，至少是放任致受害人死亡的后果发生。《xxx刑法》第14条规定：“明知自己的行为会发生危害社会的结果，并且希望或者放任这种结果发生，因而构成犯罪的，是故意犯罪。”故被告人xxx的犯罪行为不论是希望还是放任致受害人死亡的结果，都已经构成故意杀人罪。
2、对被告人xxx应从重处罚。
根据《xxx刑法》第二百三十二条规定：“故意杀人的，处死刑、无期徒刑或者十年以上有期徒刑”。故意杀人的判刑原则第一选择是死刑，应当判死刑；根据本次犯罪致人死亡拒不赔偿事实和手段特别残忍的表现，并且激起了的很大民愤，不判死刑于法、于情、于理不符！
根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第二十七条、第二十八条、第二十九条，应当赔偿附带民事原告人丧葬费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用；根据（20xx年—20xx年）xx省道路交通事故损害赔偿项目计算标准公布的数据，被告对众原告应当赔偿的具体数额如下：
（三）其他损失：包括交通费、住宿费、误工费共计5000元。
以上合计：92939元。
因附带民事被告人拒不对受害人近亲属赔偿，表现了犯罪后的猖狂态度，请求人民法院依法裁决，以维护当事人的合法权益，维护法律的尊严。
此致
xxx
民事附带刑事起诉状篇十一
附带民事诉讼原告人：_________________王某，女，________年____月____日出生，__________族，住址同上。
法定代理人：_________________
诉讼请求
一、依法严惩被告;
二、依法判令被告人赔偿因其犯罪行为给原告人造成的各种损失557872.39元。其中，死亡赔偿金144820元;医疗费9572.39元;被扶养人生活费98280元;丧葬费5000元;交通费200元;精神损害抚慰金30万元。
事实与理由
20__________年__________月__________日下午4时余，在太平邮局附近，被告人张某手持利刃刺杀被害人要害部位数刀，致被害人抢救无效死亡。案发后，被害人亲属悲痛欲绝，60余岁的老母整日以泪洗面，痛不欲生，不满10岁的孩子在失去了母爱之后，又永远失去了父亲。
被告人置国法与他人生命健康于不顾，竟在光天化日之下行凶杀人，可见其气焰之嚣张，主观恶性极深，行为性质恶劣。被告人的'犯罪行为不仅非法剥夺了被害人的生命，给原告及其家庭带来极大痛苦，而且使被害人亲属在经济上也遭受了巨大损失。故要求法院在依法严惩被告人的同时，判令其承担民事赔偿责任，以维护法律尊严，维护附带民事诉讼原告人合法权益。
此致
__________市中级人民法院
起诉人：_________________
20_______年_____月_____日
民事附带刑事起诉状篇十二
被告：xxx
1、依法判令刑事被告人xxx构成故意杀人罪对其从重处罚。
2、依法判令附带民事被告人对众附带民事原告人赔偿造成被害人xxx人身损害的赔偿金共计人民币92939元。
20xx年xx月xx日晚xx时许，在被害人xxx家中，被害人xxx因与附带民事被告发生纠纷，被被告人xxx用刀砍死（详见检察院对xxx的《起诉书》）。根据以上事实，众附带民事原告人认为：
1、被告人xxx构成故意杀人罪。
被告人xxx作为一个有正常民事行为能力的成年人，应当知道用刀朝被害人头部猛砍会发生致人死亡的后果，而仍然实施了这一犯罪行为，显然是希望致受害人死亡的后果发生；退一步，即使被告人xxx没有杀人的直接故意，但在应当知道用刀朝被害人头部猛砍可能会发生致人死亡的后果的情况下，而仍然实施了这一犯罪行为，至少是放任致受害人死亡的'后果发生。《xxx刑法》第14条规定：“明知自己的行为会发生危害社会的结果，并且希望或者放任这种结果发生，因而构成犯罪的，是故意犯罪。”故被告人xxx的犯罪行为不论是希望还是放任致受害人死亡的结果，都已经构成故意杀人罪。
2、对被告人xxx应从重处罚。
根据《xxx刑法》第二百三十二条规定：“故意杀人的，处死刑、无期徒刑或者十年以上有期徒刑”。故意杀人的判刑原则第一选择是死刑，应当判死刑；根据本次犯罪致人死亡拒不赔偿事实和手段特别残忍的表现，并且激起了的很大民愤，不判死刑于法、于情、于理不符！
根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第二十七条、第二十八条、第二十九条，应当赔偿附带民事原告人丧葬费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用；根据（20xx年—20xx年）xx省道路交通事故损害赔偿项目计算标准公布的数据，被告对众原告应当赔偿的具体数额如下：
（三）其他损失：包括交通费、住宿费、误工费共计5000元。
以上合计：92939元。
因附带民事被告人拒不对受害人近亲属赔偿，表现了犯罪后的猖狂态度，请求人民法院依法裁决，以维护当事人的合法权益，维护法律的尊严。
具状人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
民事附带刑事起诉状篇十三
上诉人：杨xx，男，19xx年x月xx日出生，身份证号码：xxxxxxx，汉族，农民，住址：xx省xx市xx区，现羁押于xxxx看守所。
上诉人因故意伤害罪一案，经xxxx人民法院开庭审理，现已做出xxxxx号刑事判决书。上诉人认为，一审判决用于定罪量刑的伤残鉴定意见书在取得方式、取得时间上程序性违法，法律适用错误且量刑过重，故依法提起上诉。
请求依法xxxxx号刑事判决书对上诉人的判决，在查明事实后依法改判。
一、一审法院对上诉人定罪量刑所使用的伤残鉴定意见书是法院自行收集取得的，属于取得方式程序性违法，不得作为定罪量刑的依据。
根据《刑事诉讼法》第3条、第49条、第146条之规定，对被告人定罪量刑的证据应由公安机关或者检察机关收集，法院只有审判的职能，而无收集证据的职权。受害人xxx与被告人杨xx亲属达成了赔偿协议，并得到受害人的谅解，受害人撤回伤残等级鉴定申请书，且已经履行完毕，在受害人未依法再提出申请鉴定的前提下，法院不得依职权要求受害人进行伤残等级鉴定，故伤残鉴定意见书的取得方式违法了程序性规定，属于程序性违法。
二、一审法院对上诉人定罪量刑所使用的伤残鉴定意见书是在庭审之后取得，属于取得时间程序性违法，不得作为定罪量刑的依据。
根据最高人民法院关于适用《刑事诉讼法》的解释第237条、240条之规定，合议庭评议案件，应当根据已经查明的事实、证据和有关法律规定，依法作出判决、裁定。此伤残鉴定意见书属于庭审之后取得的证据，而非庭审之前取得的证据，不属于庭审之时已经查明的事实、证据。故此伤残等级鉴定意见书取得的时间违反程序性规定，属于程序性违法，不得作为证据使用。
三、一审法院认定事实错误，法律适用错误，对上诉人罪名定性不当，上诉人属于过失犯罪，而非故意犯罪。
1、一审法院认定上诉人明知瓶内溶液为腐蚀性极强的溶液而使用伤害他人，属于事实认定错误。由于上诉人所使用的三轮车电瓶长期漏液，故而在三轮车修理厂购买电瓶液用于弥补漏液现像，上诉人在购买电瓶液的时候卖家并没有告知上诉人为腐蚀性溶液，且正常情况下的电瓶液溶液为稀硫酸，腐蚀性极低甚至不具有腐蚀性，不会对人体造成伤害。本案中上诉人小学文化程度，对化学常识一无所知，在卖家没有明确告知的情况下，上诉人有理由相信电瓶液为非腐蚀性溶液，不会对人体造成伤害。所以上诉人主观上不知为腐蚀性溶液，属于过失。
2、案卷材料显示，在张xx殴打申xx的过程中，上诉人将散落在地上的电瓶液用手抓起向张xx脸上抹去，由此可以看出上诉人对腐蚀性溶液是不知情的，倘若知道为腐蚀性极强的溶液，上诉人是不会用手抓起地上的'溶液的。据此仍能推算出上诉人主观上为过失。
四、一审法院判决在认定上诉人防卫过当、认罪态度较好、积极赔偿受害人经济损失并取得谅解及初犯等量刑情节的情况下，判处六年有期徒刑的刑罚，明显量刑过重。
《刑法》第20条2项规定，正当防卫明显超过必要限度造成重大损害的，应当负刑事责任，但是应当减轻或者免除处罚。河南省高院《量刑指导意见》实施细则第3条6项4款规定，对于防卫过当，应当综合考虑犯罪的性质、防卫过当的程度、造成损害的大小等情况，减少基准刑的60%以上或者免除处罚。该意见第3条19项1款规定，积极赔偿受害人经济损失并取得谅解的，可以减少基准刑40%以下。上诉人认罪态度较好且已年过六十岁，年老体弱又系初犯、偶犯。法院对个案的判决要兼顾法律效果和社会效果，加重对犯罪嫌疑人的处罚不是刑罚目的，目的是预防犯罪、罚当其罪、实现公平正义。上诉人是在遭受他人殴打的情况下，迫不得已才进行的反抗，具有防卫性质，其造成的后果属于防卫过当，且主观上对腐蚀性溶液不知情属于过失，上诉人本身也属于受害人，伤害后果也是上诉人意料不到的。此案已过去九年的时间，受害人从新提起本案的目的是想得到一部分经济赔偿，上诉人与受害人达成了赔偿谅解协议，其目的已达到，受害人对伤残申请予以撤回并表示不予追究上诉人的刑事责任。上诉人现已年老体弱，一审法院判决上诉人六年刑罚，量刑过重，不公平不公正，与刑罚的目的背道而驰。
综上所述，一审法院在审理本案中证据使用程序性违法，认定事实不清，适用法律错误，希望二审法院充分考虑上诉人的实际情况及主观恶意程度，在查明案件事实后，依法改判从轻判处，维护上诉人的合法权益。从某种程度来说，上诉人也是受害者。望贵院能充分考虑到这些因素!
此致
xxx中级人民法院
上诉人：xxx
xxx年xx月xx日
民事附带刑事起诉状篇十四
法定代表人：__________，职务：_____________
电话：________________________
委托代理人：__________，________律师事务所律师
被告名称：________省________厂
法定代表人：__________，职务：_____________
电话：________________________
风险提示：
诉讼请求必须具体﹑明确，该写的一定要写，因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求，如果无相应的证据来支持你的主张，势必遭到败诉的后果，通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。
另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说“赔偿原告的一切损失”之类。虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。
诉讼请求
2、判令被告承担诉讼费用。
风险提示：
诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。
事实与理由
_______年___月被告应付原告的`到期应收货款共计人民币___________元。从_______年___月份起，原告业务员先是电话催收，后来多次派员前去催收，对方却一拖再拖，迟迟不肯付款；再后来，发展为对原告工作人员打去的电话不接（含手机、座机）、信件不回（含短信、邮件），原告工作人员前去催款也避而不见。_______年___月___日，原告法务部、财务部共同发出催款函，被告仍不予理睬。为保障诚实信用、和谐文明的社会经济秩序，保护原告的合法权益不受侵犯，请求人民法院支持原告的全部诉求。
证据和证据来源，证人姓名和住址
2、原告与被告于________年________月签订的________委托书及原告与________公司、________公司________年________月签订的________合同。
此致
________市中级人民法院
起诉人：________公司（公章）
________年________月________日
风险提示：
提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。
注意，列书证，要附上原件或复制件，如系摘录或抄件，要如实反映原件本意，切忌断章取义、并应注明材料的出处；列举物证，要写明什么样的物品，在什么地方由谁保存着；列举证人，要写明证人的姓名、住址，他能证明什么问题等。
另外，证据和证据来源，虽然法律规定必须提交，但提交时的说明应能简就简，尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏，在庭审辩论中占据主动。
附：本起诉状副本2份
民事附带刑事起诉状篇十五
附带民事诉讼原告人:吴×,男,40岁,汉族,xx市人,大学文化,××有限责任公司总经理,住××市××区××街××号.
附带民事诉讼被告人:陈×,男,27岁,汉族,xx市人,初中文化,无业游民,住××市×x区××街xx号.
诉讼请求
诉请法院判令被告人:
1.赔偿原告人医疗费、鉴定费等人民币6500元
2.退还全部被抢财物.
事实与理由
xxx年4月16日,被告人陈×乘被害人外出之机,撬门进人××市××区××街××号原告告人家中盗窃,窃得现金1000元,x×牌××型手机一部,价值20xx元.当其偷到财物欲逃离时,适逢被害人回家,被害人大喊抓贼并与被告人搏斗.被告人用花瓶砸被害人的头部,致使被害人头部负伤.被告人将被害人砸伤后携带赃物逃离.经法法医鉴定,原告人为轻微伤.被告人陈××抢劫一案,经××市×x区公安分局侦查终结,xxx年5月17日,x×区人民检察院已将本案向××区人民法院提起公诉.
被告人的犯罪行为,给原告人造成了下列物质损失:
(1)被告人陈××在原告人家中抢走人民币1000元;××牌x×型手机一部,价值人民币20xx元.
(2)原告人为治疗伤势花费住院费、医药费、护理费、营养费、鉴定费、交通费等共计人民币6500元.
综上所述,原告人上述经济损失,完全是由被告人的.犯罪行为所造成,为此,依据《刑事诉讼法》的的相关规定,特向你院提起附带民事诉讼,请一并审理。
证人姓名和住址,其他证据名称、来源
××区人民医院病历、医药费、住院费、护理费、车票等原件共12张.
此致
xx区人民法院
附带民事诉讼原告人:吴×
xxx年5月19日
附:1.本诉状副本1份;
2.证据12件.
民事附带刑事起诉状篇十六
_____年____月____日
风险提示：
提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。
注意，列书证，要附上原件或复制件，如系摘录或抄件，要如实反映原件本意，切忌断章取义、并应注明材料的出处；列举物证，要写明什么样的物品，在什么地方由谁保存着；列举证人，要写明证人的姓名、住址，他能证明什么问题等。
另外，证据和证据来源，虽然法律规定必须提交，但提交时的说明应能简就简，尽可能在法律许可的.范围内保留自己的杀手锏，在庭审辩论中占据主动。
附：
起诉状副本____份；
证据材料副本____份。
民事附带刑事起诉状篇十七
附带民事诉讼原告人（以下简称原告人）：谢xx，男，身份证号码：xxx，住河南省xxx。
附带民事诉讼被告人（以下简称被告人）：左xx，男，身份证号码xxx，户籍所在地：吉林省xxx新民村。
因涉嫌故意伤害罪，于20xx年3月25日被依法刑事拘留，现羁押于郑州市第一看守所。
诉讼请求：
1、依法追究被告人犯罪行为的刑事责任。
2、判令被告人左xx赔偿原告人因其犯罪行为所遭受的损失人民币58949.04元。
事实与理由：
20xx年12月29日，被告人左xx在进行故意伤害犯罪行为。对被告人的罪行，原告人已向公安机关进行了揭发和控告。现被告人故意伤害一案，已经河南省郑州市公安局管城第二分局侦查终结，由河南省郑州市管城回族区人民检察院提起公诉。被告人左xx的犯罪事实和情节以及造成的危害后果，河南省郑州市管城回族区人民检察院郑管检刑诉字[20xx]第4xx号起诉书中有详细的叙述，这里不再重复。被告人的犯罪行为，给原告人造成了物质损失，现依法提起附带民事诉讼，请一并审理，其事实和理由如下：
被告人故意伤害犯罪行为，使原告人遭受严重物质损失（包括但不限于医疗费、误工费、陪护费、交通费、后期治疗费等相关费用），共计人民币58949.04元。
原告人上述物质损失，完全是由被告人犯罪行为造成的，二者之间存在因果关系。《中华人民共和国刑事诉讼法》第七十七条第一款规定：“被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中有权提起附带民事诉讼。”同时，《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十七条第一款、第一百三十条规定：“公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。”“侵占国家的、集体的财产或者他人财产的，应当返还财产，不能返还财产的，应当折价赔偿。”“二人以上共同侵权造成他人损害的，应当承担连带责任。”
依上述规定，原告人特向贵院提起附带民事诉讼，请依法审判。
此致
河南省郑州市xxx区人民法院
附带民事诉讼原告人：谢xx
20xx年x月x日
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