支气管哮喘的护理心得(通用13篇)

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支气管哮喘的护理心得(通用13篇)
时间:2023-11-06 09:48:14     小编:QJ墨客

从平凡的事物中汲取灵感,才能创造出艺术和文学的奇迹。制定明确的目标,确保总结的针对性和准确性。阅读是获取信息和提升素养的重要方式,希望大家能够在阅读中找到乐趣和收获。

支气管哮喘的护理心得篇一

96年我从卫校毕业后来到xx县医院从事护理工作。

自参加工作以来,我一直以白求恩精神要求自己,爱岗敬业,在实际工作中不断地充实和完善自己。

在业务上为了精益求精,我一直坚持学习,不断地提高自己的专业水平。20xx年8月医院安排我到省武警医院学习,我不顾条件简陋、天气酷热,丢下正在哺乳的儿子毅然前往,并参加了市立医院举办的医疗急救知识和技能培训班。

在平时的工作中,我一直视病人为亲人,视服务为己任,视言行为形象。20xx年7月10日夜晚,天下着倾盆大雨,我和同事们一道从程岭接来一位重度烧伤的患者。会诊后,又要将患者转市立医院。我和同事顾不得疲劳和天气恶劣,毅然一道将患者转院,途中不幸遭遇车祸,当时我手臂骨折、身上多处受伤,但为了患者及其家属的安全,我顾不了伤痛,坚持和其他同志一道抢救受伤人员,直到医院派车将患者平安运走,才返回。年初到东山头接诊一位患者,当得知患者家庭困难时,急忙将随身所带的钱全部捐给了病人。我也曾多次参加义务献血,为拯救他人生命,今年四川汶川大地震,我虽不能亲赴第一线去抢救伤员,但第二天还是到血库去献血,以实际行动支援灾区。平时医院组织的支援贫困地区和灾区的活动中,我一直积极响应,捐钱捐物,奉献爱心。医院组织的文体活动,我也积极参与。

我只是做了一些我该做的事情,组织上却给了我很多荣誉。20xx年被评为科室优秀工作者,20xx年被评为科室先进工作者,今年又被评为“明星护士”。想想自己,觉得还是有很多不足之处,有待今后在工作中不断地完善和充实。

在今后的职业生涯中我会继续对病人多一点尊重,多一点理解,多一点解释,多一点鼓励,多一点帮助,学会换位思考,学会“用病人的眼光去看问题,用病人的心感受问题”。真正无愧于“白天天使”的光荣称号。

支气管哮喘的护理心得篇二

近日,我参加了一场关于支气管哮喘的讲座,这场讲座为我带来了很多新的知识和认识。在讲座中,专家详细讲解了该疾病的病因、症状以及防治方法,我深受启发。以下将从讲座的目的、病因及症状、治疗方法、预防措施以及个人心得五个方面来阐述我的开云官网app下载安装手机版 。

首先,讲座的目的是为了普及关于支气管哮喘知识,提高大众对该疾病的认知程度。通过讲座,我们了解到支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,其发作时患者呼吸道会出现短暂的阻塞,导致呼吸困难。讲座以普通话为主要语言,使用通俗易懂的方式,使得大家都能听懂并记住相关知识。

其次,讲座详细介绍了支气管哮喘的病因及症状。我了解到,支气管哮喘的主要病因是患者体内的变应原刺激引发的过敏反应。在讲座中,专家还介绍了支气管哮喘的典型症状,如气喘、咳嗽、胸闷等,同时强调了发作时的紧急处理方法。这些知识让我对支气管哮喘有了更加深入的了解,也让我能够更好地为患者提供帮助。

讲座还介绍了支气管哮喘的治疗方法。专家指出,支气管哮喘是一种可以控制的慢性疾病,在治疗上要根据不同阶段制定个体化的方案。例如,轻度和间歇性哮喘患者,通常使用短效吸入药物即可,而重度患者则需要长效药物的协助。专家还特别强调了药物的正确使用方法和注意事项,以及使用吸入器的正确方式。通过讲座,我获得了治疗支气管哮喘的基本知识,可以更好地帮助朋友和患者进行治疗。

讲座还着重提到了支气管哮喘的预防措施。专家表示,避免与变应原接触是预防支气管哮喘的最重要方法之一。除此之外,保持良好的生活习惯、养成锻炼的习惯,增强自身的免疫力也是预防病情发展的重要手段。通过讲座,我明白了建立良好的生活习惯和保持健康的生活方式对于预防支气管哮喘的重要性,也意识到了自己在生活中需要注意的方面。

最后,个人对这场讲座的开云官网app下载安装手机版 。这次讲座为我带来了许多新的知识和认识,帮助我对支气管哮喘有了更全面的了解。通过讲座,我意识到了支气管哮喘是一种需要重视和关注的疾病,我们应该在日常生活中多关注自己和身边的人的健康状况,及时采取措施预防和治疗。同时,我还计划将讲座中学到的知识和信息分享给身边的朋友和家人,希望能为更多的人带来健康和他们需要的帮助。

总之,这次支气管哮喘讲座为我提供了一次宝贵的学习机会,我通过讲座了解到了该疾病的病因、症状、治疗方法和预防措施。在参加讲座后,我对支气管哮喘有了更加全面的认识,也学到了许多实用的知识。我相信通过自己的努力和宣传,可以为更多的人提供帮助,并为社会的健康发展做出贡献。

支气管哮喘的护理心得篇三

作为护理专业的学生,掌握支气管哮喘的相关知识和实践技巧是非常重要的。支气管哮喘是一种常见的慢性疾病,患者会经常出现咳嗽、气喘等症状,严重时会危及生命。因此,在护理专业的教育中,会开设支气管哮喘实训,来帮助学生更好地掌握护理知识和技能,以便更好地为患者服务。

支气管哮喘实训主要分为理论学习和实践操作两个部分。在理论学习阶段,我们通过课堂讲解、案例分析、医学文献阅读等方式,了解支气管哮喘的病因、症状、诊断、治疗等方面的知识。在实践操作阶段,我们进行了模拟患者的实验,模拟了支气管哮喘患者出现症状时的护理操作,包括给予氧疗、吸入雾化药物等。通过实践操作,我们更深入地理解了护理的重要性和必要性,也体会到了模拟患者实验的真实性和紧张氛围。

通过支气管哮喘实训,我更深入地认识到了护理工作的重要性和意义。护理工作并不简单,需要细致认真的态度、专业知识和技能的综合运用,以及高度的责任感和爱心。我也意识到,只有不断地学习和实践,才能更好地掌握护理技能,为患者提供更好的服务。同时,支气管哮喘实训也让我发现了自己的不足之处,比如缺乏细心的态度、技能掌握不够熟练等,这让我更加谦虚和努力。

支气管哮喘实训对我的职业发展也有重要的启迪作用。作为一名护理专业的学生,我需要不断地提高自己的专业知识和技能水平,为今后的职业发展打好基础。同时,支气管哮喘实训也给我提供了实践锻炼的机会,让我更好地理解了护理工作的本质和要求。正是这些启示和感悟,让我更加坚定了护理专业的选择和发展方向。

第五段:总结和展望。

通过对支气管哮喘实训的体验和反思,我深刻体会到了学习护理专业的重要性和必要性。我将会继续努力学习和实践,不断提高自己的专业水平和实践能力,以更好地服务于患者和社会,为护理事业的发展献出自己的力量。同时,我也预祝大家在今后的学习和职业生涯中取得更大的成就和发展!

支气管哮喘的护理心得篇四

内容简介。

《支气管哮喘》以问答形式,着重介绍了支气管哮喘防治中的基本知识。全书共分为八篇,包括常识篇、病因篇、症状篇、诊断篇、鉴别诊断篇、治疗篇、护理篇及管理篇,并特别针对哮喘病人、家属及医务人员提出的一般问题进行了分类解答,以供读者参阅。

作者简介。

万欢英,女,医学硕士。上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科主任,教授,博士生导师,感染病呼吸病研究所副所长。同时担任中华医学会呼吸病学会全国委员,中华医学会呼吸病学会全国哮喘联盟委员,中华医学会结核病学会全国委员,中国防痨协会理事会理事,中华医学会上海呼吸科学会副主任委员和肺科学会哮喘组组长,上海医学会呼吸病学会哮喘联盟负责人,上海康复医学会呼吸康复专业副主任委员,上海防痨协会理事会常务理事。美国胸科学会医师资深会员。国家科技进步奖和中华医学科学进步奖评审委员。赴加拿大mcmaster大学呼吸系疾病研究所作为访问学者做博士后研究工作。获省部级以上科技奖项5项。负责上海医学会呼吸病学会哮喘联盟工作,获得多次中华医学会呼吸病学会哮喘联盟给予的全国哮喘防治先进集体奖。

支气管哮喘的护理心得篇五

1、出生率——表示某地某年平均每千人口中的出生数,是反映一个国家或地区人口生育水平的基本指标。

2、人口自然增长率——表示每年平均每千人口中自然增加的人数。

人口自然增长率=出生率-死亡率。

3、生育率——表示某地平均每千名15~49岁育龄妇女中的生育情况。

二、疾病统计指标。

1、发病率——也称某病发病率,表示在一定期间内,某人群中新发生某病的频率。用于描述疾病的.分布,分析某种疾病对人群健康威胁的严重程度、发生的原因及评价预防或干预的效果。

2、患病率——又称现患率,表示某一时点的受检人群中,现患某种疾病的频率。通常用于描述病程较长或发病时间不易明确的疾病的患病情况,但不适用于急性疾病。

3、罹病率——表示某一局限范围内、短时间内的发病率。用于描述局部地区的疾病暴发,如食物中毒、职业中毒等。

三、死亡统计指标。

1、死亡率——表示一定期间内,在一定人群中发生死亡的频率。

2、病死率——也称某病病死率,表示一定时期内,患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率。用于衡量某种疾病的预后情况。

四、疾病防治效果指标。

常用于衡量疾病防治效果的指标有治愈率、有效率和生存率。

支气管哮喘的护理心得篇六

在儿科,没有过硬的穿刺技术是不行的,“一针见血”在儿科更显突出,尤为重要,因为患儿都是爸妈的心头肉,打在儿身上,痛在爸妈身上嘛!因此我们勤学苦练,多总结多摸索,“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。我们下苦工夫,多学多看多练,头皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了,轻松多了。

工作过程中,我严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同事,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作。

作为普通儿科在职护士的我,在工作当中,逐渐体会到需要不断的累积自己的护理经验,这样在日常的护理工作中,才可以得心应手。其实护士作为一个帮助者,有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果,而起到治疗的作用,护患关系也就成为治疗性的关系。

常说护理工作又苦又累,这话的确不假,但是也会带来很多快乐,你只有亲身投入其中才会对它有深深的体会。在儿科的护理当中,每个患儿都牵动着我们的心,碰到大一些的孩子,心里护理是很重要的,刚入院的孩子,只要我们进入到病房他们就开始哭。我们想办法和他们成为好朋友,得到他们的信任,才能让他们配合治疗。

面对的是小儿的时候,无论从穿刺、注射到各种用药,都跟大人有很大的区别!在护患关系上也有变化,小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,所以在每一个治疗上,我们都会跟家长们沟通好!让他们放心,他们才能安心!

支气管哮喘的护理心得篇七

1.感染(病毒、细菌)。

2.机械性刺激。

3.理化因素刺激。

来源:

3.咳嗽、咳痰与时间、体位的关系。

咳嗽突然发作多与异物吸入及过敏有关。干咳伴咽部异物感常为咽炎。当咳嗽、咳痰在变换体位时加重,如慢性支气管炎、支气管扩张患者在晨起或夜间刚躺下时咳嗽加剧并咳出大量脓痰。

4.咳嗽的音色。

咳嗽声音嘶哑与声带发炎或肿物有关。咳嗽声音微弱见于患者极度衰竭或声带麻痹者。

5.咳嗽伴随症状及并发症。

咳嗽伴发热常提示感染;咳嗽伴胸痛应警惕病变累及胸膜;剧烈咳嗽可引起气胸等并发症。

(四)相关护理诊断来源:

清理呼吸道无效——与痰液黏稠、咳嗽无力有关。

(五)护理措施。

1.改善环境。

2.补充营养与水分。

3.促进排痰按医嘱用祛痰药物来源:

4.预防并发症。

支气管哮喘的护理心得篇八

试问:人在病痛中,他想的是什么?那些遥远的记忆,那些痛彻心扉的瞬间,哪怕流逝了多年,都会浮现在他的眼前。于是,人需要一种特殊的关怀——护理。在护理的过程中,我们可以让他们得到更好的心理支持,让他们感受到生命的温暖,这其中的所有经历汇聚成为了一个叙事。无论是那些将疾病和死亡刻画得恍若眼前的感人故事,还是那些为彼此留下难忘记忆的温馨片段,每个人的护理叙事都是独一无二的,也是无可替代的。今天,本文旨在探讨并分享护理叙事中的收获。

第二段:护理叙事的重要性

护理叙事是护理工作中重要的组成部分。通过护理叙事,我们可以更好地理解患者生命中的经历以及背后的故事,了解他们所处的生活状态,和需要我们关注和支持的方面。护理叙事的途径非常多,可以是护理日志、个人笔记、病历、口述或者是图文并茂的专业报告等等。通过记录和分享护理叙事,我们可以更好地理解患者的需求和期望,从而能够更好地为他们提供护理服务。

第三段:护理叙事中的文化差异与沟通技巧

在护理叙事中,文化差异和沟通技巧也是值得我们关注和学习的。在处理患者方面的文化差异时,需要我们有更多的理解和敏感度。了解不同文化之间的差异,可以帮助我们更好地理解和支持他们的护理需求。同时,沟通技巧也是成功护理叙事的重要因素。涉及敏感话题时,需要我们更加小心和专业。始终保持公正,以开放的姿态倾听和回应患者和家属的问题和担忧,帮助他们更好地理解和应对疾病和疗程。

第四段:护理叙事的收获和体会

在护理叙事的中,我们也会收获以及体会到一些意义深远的东西。我们在护理服务中接触到不同的人群,并尝试理解和支持他们的需求和需求的期望。不断地接受新的挑战和学习新的技能,锻炼让我们更加智慧和成熟。此外,我们还会得到很多的回报和满足感,包括那些由于我们的支持和鼓励而变得更加轻松和舒适,变得更加关注自身身体状况的人恰恰是我们的工作所依赖的心理支持和关注。

第五段:总结与展望

护理叙事是我们工作中非常重要的一环,需要我们重视和关注。记录和分享护理叙事有助于提高护理服务的质量和效率,同时也有利于我们自身的成长和发展。今天,我们需要进一步深化一下护理叙事的概念,理解和学习如何有效地应对不同患者的需要和期望,如何提高沟通和表达能力,以及如何促进更健康的心理状态。在未来,我们期望创造更多更好的护理叙事,为患者提供更好的服务,同时也让我们更智慧和成熟。

支气管哮喘的护理心得篇九

1临床资料。

本组301例,男167例,女134例;年龄6个月~10岁,病程4~15天。临床治愈203例,好转79例,无效19例,总有效率93.69%。

2护理。

2.1环境护理。

保持室内安静、整洁,空气新鲜,室温18℃~22℃,湿度55%~60%,病房内光线充足,室内通风2次/d,每次20min,室内不放置花草,以免加重哮喘发作[1]。

2.2保护性治疗。

患儿对周围环境很敏感,常因哭闹而加重病情,因此尽量采取静脉给药,最好是采用留置针注射,以便随时给药及抢救,尽可能减少对患儿的刺激及惊吓。

2.3饮食护理。

发作时给予营养丰富、流质或半流质饮食,严重缺氧者应暂禁食,待呼吸平稳后再喂养,喂养应少量、多次、定时进行,不可过饱,平时禁止食用刺激性食物或过冷过热食物。

2.4保持呼吸道通畅。

患儿咳嗽、咳痰多时,应及时翻身、拍背,同时要观察呼吸节律、频率、幅度的改变,必要时吸痰,防止痰液粘稠而引起气道阻塞。

2.5氧疗。

哮喘患儿均不同程度缺氧,应有针对性地进行氧气吸入,浓度25%~35%,氧流量1~2l/min,对烦躁不安而不能接受鼻导管给氧的应用面罩法吸氧。

2.6指导患儿家属正确使用空压缩泵雾化吸入。

应用面罩遮住患儿口、鼻,稍大患儿嘱其深呼吸。指导患儿身体垂直,操作者手持雾化吸入器,使其呈垂直位置,不能倾斜,以免影响雾化吸入的雾量,雾化吸入后给予拍背,并给予漱口洗脸,以减少药液对面部皮肤及口腔黏膜的`刺激。

2.7静脉注射。

静脉注射时动作要轻柔,穿刺要准确,要有计划地选择血管,保护浅表静脉血管。静脉推注药物时要缓慢,稀释浓度要适宜,否则会因刺激致患儿疼痛,哭闹不安而加重病情。限制入量,控制液体滴速,以免过快而加重心脏负担,严密观察体温、脉搏、呼吸、神志变化,发现异常及时通知医师进行抢救。

2.8心理护理。

责任护士应主动与患儿沟通,要及时了解患儿的心理反应,给予心理支持和疏导,以消除其紧张情绪。应鼓励他们要有耐心,树立信心,培养乐观开朗的性格。

2.9出院指导。

避免诱因,注意室内清洁,房内力求简单,被褥经常换洗,以降低室内尘螨的浓度。预防感冒,加强户外活动,增强体质。已证实的过敏食物和药物,禁止使用。指导家属出院后规范用药,遵医嘱执行,定期复查。

【参考文献】。

支气管哮喘的护理心得篇十

(一)概述。

胸痛是由于胸内脏器或胸壁组织病变引起的胸部疼痛。

可表现为隐痛、钝痛、刺痛、灼痛、刀割样或压榨样疼痛。

1.胸膜炎所致的胸痛,以腋下为明显,且可因咳嗽和深呼吸而加剧;

2.自发性气胸的胸痛在剧咳或劳动中突然发生且较剧烈;

3.肋间神经痛沿肋间神经呈带状分布,为刀割样、触电样或灼痛;

4.冠心病的胸痛位于心前区,呈压榨样痛或窒息样痛。

(二)护理诊断。

疼痛与胸壁或胸内脏器病变有关。

(三)护理措施。

1.注意休息——调整情绪,转移注意力,可减轻疼痛。

2.调整体位——采取舒适的体位,如半坐位、坐位,以防止疼痛加重。胸膜炎病人取患侧卧位,以减少局部胸壁与肺的活动,缓解疼痛。

3.止痛——如因胸部活动引起剧烈疼痛者,可在呼气末用15cm宽胶布固定患侧胸廓(胶布长度超过前后正中线),以降低呼吸幅度,达到缓解疼痛目的。亦可采用局部热湿敷、冷湿敷或肋间神经封闭疗法止痛。

4.疼痛剧烈影响休息——可按医嘱适当使用镇痛剂和镇静剂。

支气管哮喘的护理心得篇十一

护理叙事是护理的重要方法之一,它强调对于病人的关注和关怀,为病人提供身体与心理的护理,并与他们建立紧密的关系。本文将围绕这一主题进行讨论并分享自己的护理开云官网app下载安装手机版 。

第二段:理解护理叙事的重要性

护理叙事是以问题和疾病的故事为基础的护理实践,通过接受、发掘、描述和分析患者的故事,护士可以了解病人的生物、社会、文化和心理状态,进而可以有针对性地为他们提供护理和支持。在我们的护理实践中,我们应该总是注意到病人的叙事,并反映在我们的护理中。这有助于我们更好地了解病人的疾病和需要,从而提供更好的护理。

第三段:护理叙事的理论基础

护理叙事的理论基础是理解人类生命与健康的本质,以病人为中心,护理过程中的关注点是病人的个人化,并将病人视为被动的受众,而应该把病人看作是主动的参与者。护理叙事需要护士与病人建立良好的沟通和信任基础,通过听取他们的故事,理解他们的疾病和需要并且尊重病人的选择和决策。这样的护理,不仅仅是简单的医疗护理,更是一种关怀和温暖,可以让病人感受到被重视和关注。

第四段:实践护理叙事的技巧

实践护理叙事的技巧包括了解和记录病人的故事,分析和解释故事,与病人建立信任和合作关系,利用故事来规划和管理护理工作。在记录病人的故事时,我们应该注意到每一个讯息和细节,这可以帮助我们更好地了解病人的病情和需要。在分析和解释病人的故事时,我们应该尝试提出问题和疑点,并且不断与病人沟通和确认。在与病人建立信任和合作关系时,我们需要聆听病人的故事,积极回应他们的关注和需求,并与他们进行有意义和有价值的交流。最后,在利用故事来规划和管理护理工作时,我们应该尝试将故事纳入护理计划中,确保为病人提供全面和有针对性的护理。

第五段:结论和展望

在护理实践中,护理叙事作为一种重要的护理方法,需要我们关注和尊重病人的个人化,以病人为中心,建立紧密的关系,提供高质量的护理和关怀。未来,我们应该探索不断提高和改善护理叙事的方法和技术,建立更好的护理计划,为病人提供更好的护理和支持,营造良好的医护关系。

支气管哮喘的护理心得篇十二

支气管哮喘是一种常见的慢性疾病,严重影响着患者的生活质量。而临床上,中医药治疗支气管哮喘也取得了较好的效果。以下是我在临床实践中对于支气管哮喘医案的开云官网app下载安装手机版 。

首先,在治疗支气管哮喘时,我发现中医药的整体观念是非常重要的。中医治疗重视整体调理,而非仅仅针对症状进行治疗。我曾经遇到一个患者,他的支气管哮喘症状经常反复,就是因为他的身体中有湿气积聚。通过对他进行个体化的辨证论治,我给他开了一味化湿的方子,并且让他注意饮食和饮水习惯,帮助他调理身体,从而减轻了他的支气管哮喘反复发作的情况。

其次,中医药治疗支气管哮喘强调“标本兼治”。很多患者的支气管哮喘是由于肺脾肾三脏功能失调所致。因此,在治疗过程中,我们要注意调理相应的脏腑功能,并且防止病情的反复发作。我遇到一个患者,他的支气管哮喘经常在寒冷的冬季加重。我诊断他是肺肾阳虚,并且给他开了滋补肺肾的中药方剂。在第二个冬季来临之前,他的病情明显好转,并且没有再次发作。

此外,在辨证施治过程中,病人自我调节能力的培养也非常重要。任何一种治疗方法都不是万能的,患者在平时的生活中也要注意调整自己的饮食和起居习惯。我遇到过一位患者,他的支气管哮喘症状非常严重,经常需要紧急使用雾化器进行吸入治疗。经过一段时间的治疗,他的病情得到了明显的缓解。但是,一次他在夏天参加朋友聚会时,夜间喝了太多的冷饮,导致病情再次加重。通过这次经历,他意识到自己在饮食方面的不当习惯,开始注意调整饮食,并且加强锻炼身体,帮助自己更好地控制支气管哮喘。

另外,中医药治疗支气管哮喘还需要注意细节。尤其是在辨证施治的过程中,我们要密切关注患者的病情变化,并且根据个体情况进行调整。我曾经遇到一位患者,他的支气管哮喘症状经常在晚上加重,影响他的睡眠质量。通过仔细观察,我发现他的病情与情绪波动有着很大的关系。因此,在治疗中,我帮助他进行情绪调节,并且开了一个针对病情波动的方子。通过一段时间的治疗,他的睡眠质量明显改善,并且支气管哮喘的频繁发作也得到了控制。

总结起来,支气管哮喘的治疗是一个综合性的工作,需要医生和患者共同努力。中医药治疗支气管哮喘的整体观念、标本兼治的原则,以及对患者自我调节能力的培养和细致入微的治疗方法,都是非常重要的。通过综合运用这些方法,我们可以更好地帮助支气管哮喘患者改善症状,提高生活质量。

支气管哮喘的护理心得篇十三

(一)概述。

喉以下呼吸道或肺组织的出血,经口腔咯出称为咯血。咯血大多数是由于呼吸系统和心血管疾病引起。咯血量的多少与受损血管的性质及数量有直接关系,而与疾病严重程度不完全相关。

(二)常见病因来源:

1.呼吸系统疾病——支气管及肺的急、慢性感染;支气管肺癌等。

2.心血管疾病——风湿性心脏病二尖瓣狭窄、左心衰、肺动脉栓塞或梗死等。

3.其他——如血液病、系统性红斑狼疮等。:

(三)临床表现。

咯血者常有胸闷、喉痒和咳嗽等先兆,咯出的血色多数鲜红,伴泡沫或痰,呈碱性。咯血量少时仅为痰中带血。将1次咯血量小于looml定为小量咯血;在100~300ml为中量咯血;l次咯血量大于300ml或24小时内咯血量超过600ml为大量咯血。

还可有出血部位呼吸音的减弱和湿啰音。大咯血病人常有紧张不安、血压下降等表现。

(四)并发症。

窒息和休克是咯血的主要并发症,也是致死的主要原因。

窒息的表现:大咯血时出现咯血不畅、胸闷气促、情绪紧张、面色灰暗、喉部有痰鸣音,或喷射性大咯血突然中止等是窒息的先兆表现。若出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭或神志突然丧失,提示发生了窒息。如不及时抢救可因心跳、呼吸停止而死亡。:

(五)护理诊断。

1.有窒息的危险——与大咯血引起气道阻塞有关。

2.焦虑或恐惧——与大咯血有关。:

(六)护理措施。

1.心理安慰——护士应守在病人身边。使之有安全感,并做必要的解释,使其放松身心,配合治疗。

2.安静休息——宜卧床休息,保持安静,避免不必要的交谈。一般静卧休息能使小量咯血自行停止。大咯血病人应绝对卧床休息,减少翻动,协助病人取患侧卧位,有利健侧通气,对肺结核病人还可防止病灶扩散。

3.药物应用来源:

(1)止血药物:咯血量较大者常用脑垂体后叶素5~lou加入l0%葡萄糖液40ml缓慢静脉推注,或继续用脑垂体后叶素10~20u加入l0%葡萄糖液250ml静脉滴注。该药有收缩血管和子宫平滑肌的作用,因此冠心病、高血压及妊娠者禁用。注意观察用药不良反应。

(2)镇静剂:对烦躁不安者常用镇静剂,如地西泮5~10mg肌注。禁用吗啡、哌替啶,以免抑制呼吸。

(3)镇咳剂:大咯血伴剧烈咳嗽时常用可待因口服或皮下注射,年老体弱、肺功能不全者慎用。

4.饮食来源:

5.窒息的预防及抢救配合医。

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