在人生的道路上，总结是我们不断提高自己的必要环节。如何培养学习兴趣和习惯，提高学习效果？下面是一些优秀总结范文，供大家参考。
液化气使用申请书篇一
一、申请认证企业向市、县(市、区)绿色食品办公室(以下简称绿办)，或向省绿色食品办公室索取并下载《绿色食品申请表》。
二、市、县(市、区)绿办指导企业做好申请认证的前期准备工作，并对申请认证企业进行现场考察和指导，明确申请认证程序及材料编制要求，并写出考察报告报省绿办。省绿办酌情派员参加。
三、企业按照要求准备申请材料，根据《绿色食品现场检查项目及评估报告》自查、草填，并整改，完善申请认证材料;市、县(市、区)绿办对材料审核，并签署意见后报省绿办。
四、省绿办收到市、县(市、区)的考察报告、审核表及企业申请材料后，审核定稿。企业完成5套申请认证材料(企业自留1套复印件，报市、县绿办各1套复印件，省绿办1套复印件，中国绿色食品发展中心1套原件)和文字材料软盘，报省绿办。
五、省绿办收到申请材料后，登记、编号，在5个工作日内完成审核，下发《文审意见通知单》(附件6)同时抄传中心认证处，说明需补报的材料，明确现场检查和环境质量现状调查计划。企业在10个工作日内提交补充材料。
六、现场检查计划经企业确认后，省绿办派2名或2名以上检查员在5个工作日内完成现场检查和环境质量现状调查，并在完成后5个工作日内向省绿办提交《绿色食品现场检查项目及评估报告》、《绿色食品环境质量现状调查报告》。
七、检查员在现场检查过程中同时进行产品抽检和环境监测安排产品检测报告、环境质量监测和评价报告由产品检测和环境监测单位直接寄送中国绿色食品发展中心同时抄送省绿办。对能提供由定点监测机构出具的一年内有效的产品检测报告的企业，免做产品认证检测;对能提供有效环境质量证明的申请单位，可免做或部分免做环境监测。
八、省绿办将企业申请认证材料(含《绿色食品标志使用申请书》、《企业及生产情况调查表》及有关材料)、《绿色食品现场检查项目及评估报告》、《绿色食品环境质量现状调查报告》、《省绿办绿色食品认证情况表》报送中心认证处;申请认证企业将《申请绿色食品认证基本情况调查表》报送中心认证处。
九、中心对申请认证材料做出：“合格”、“材料不完整或需补充说明”、“有疑问，需现场检查”、“不合格”的审核结论，书面通知申请人，同时抄传省绿办。省绿办根据中心要求指导企业对申请认证材料进行补充。
十、对认证终审结论为“认证合格”的申请企业，中心书面通知申请认证企业在60个工作日内与中心签定《绿色食品标志商标使用许可合同》，同时抄传省绿办。
十一、申请认证企业领取绿色食品证书。
液化气使用申请书篇二
为认真贯彻"安全第一,预防为主，"的针，全面落实安全生产目标责任制，提高全体员工的安全意识，达到人人讲安全、人人管安全、人人保证安全、人人以强烈的责任心和高度的责任感做好安全生产工作之目的，维护员工的合法权益和保证企业机械设备等财产安全，圆满完成各项生产任务，特签定安全生产目标责任书。
一、认真学习并严格遵守各项安全生产规章制度，不得违反。
二、严格执行安全，不违章作业，不违反，正确使用和爱护劳动保护用品及其它安全设施。
三、对所使用的工具、器具、设备等要维护好，保证安全可靠并做到正确使用，保持作
业现场的整洁和作业的方便。
四、积极参加各项安全生产教育培训活动，主动提出改进安全工作建议，发现违章行为立即劝阻和制止，发现不安全隐患要及时上报领导进行处理。
五、发生事故要尽可能保护好现场，立即报告领导，并如实介绍事故情况，不得私自处理。
六、严格执行企业制定的安全考核奖惩规定，对安全工作成绩优异者进行表彰奖励，对违反制度或违章作业而造成事故的予以经济处罚。
项目部章：_____单位章：_____
负责人签字：_____负责人签字：_____
食堂负责人员签字：_____年_____月_____日
液化气使用申请书篇三
一九九八年三月五日、西安煤气公司液化气储罐泄漏酿成的火灾爆炸事故，为人们刻下了一块醒目的警示牌，沉重的教洲使我们清醒的意识到，安全管理工作必须慎之又慎，决不能有一丝一毫的疏忽和侥幸。
近两年来，在加强安全管理工作过程中，公司在认真总结以往安全管理经验的基础上，应用现代科学和管理科学的理论方法探讨现代条件下安全管理活动的基本规律，不断研究新情况，集纳新经验、对不适应科学管理需要的思想观念、管理体制和管理方法进行改革，积极推行现代安全管理。
在推行现代安全管理实践中，公司在强化思想观念向现代化转变的同时，积极推行安全目标管理，围绕着公司生产经营目标和上级对安全生产的要求，结合公司中长期安全管理规划和近期安全管理现状，制订安全生产目标，并为实现这一目标而建立一系列安全管理体系和保证措施，以落实完善安全生产责“任制为重点，建立了四大安全保证体系，即：安全组织保证体系；安全制度保证体系；安全教育保证体系；安全检查保证体系。通过实行目标管理，激发了干部职工在安全生产上的责任感和创造力，从而使公司的安全管理工作走向了科学化、系统化、标准化、制度化。
1、牢固树立安全就是效益的思想。
现代安全管理始终贯穿着“预防为主”的思想。“预防为主”是实现安全第一的基础，预防为主就是要做到“防微杜渐”“防患于未然”。预防为主给我们的工作提：出了更高的要求，要求我们将安全管理由过去传统的事故处理型转变为现代的事故预防型，把工作重点放在预防做好“预防为主”的工作，必然涉及事先资金投入的问题。近两年来，公司坚持摆正安全与生产、安全与效益的关系，牢固树立安全就是效益的.思想、基于这种指导思想，就是在企业资金暂时困难的情况下，优先加大安全资金的投入。今年上半年，投资几万元，从今年公司综合计’划表中可以看出仅安全工作投资计划达拾壹万玖仟元，而且资金到位，指标落实，大大加强了公司安全基础设施的建设，为保证安全生产奠定了基础。
2、积极采用先进的安全管理技术。
方法现代化是现代安全管理的基本内容。为了逐步实现重点要害部位和设施的监测、监控、预警达到安全生产的目的，公司投入了大量的资金，积极采用先进的安全管理技术，加强对重点要害部位和设施的管理。从去年初截止今年上半年，先后对罐区、配气房等改造和安装了气体泄漏自动报警装置20余路，此项投入资金5万余元，为加强重点要害部门适应对突发事件抢险的需要。今年上半年公司又投资8万余元，对一公司、管道液化气公司各配置了两台管道堵漏新技术设备。
科学技术的应用给公司带来了安全和效益。去年5月6日，夜间两点左右，山东省戏剧学校配气房因密封圈老化，失去作用，造成液化气泄漏，配气房安装的气体泄漏报警装置及时发出信号，用户听到信号后，及时电话报警，抢修人员迅速赶到现场排除了故障，避免了一场事故的发生。
3、加强设备的安全管理。
加强设备的安全管理，保持设备良好的运行状态，这是公司领导长期以来十分重视的问题。为了保证设备的安全管理，公司每年都要投入大量的资金对设备进行大修和改造，近年来，仅设备大修、改造计划费用就达995476余死。
为了保证安全生产，公司舍得投资，舍得花钱。在今年卧罐年检时，为了接受西安煤气公司的事故教训，公司严格按照国家规定，对阀门、法兰盘全部采用金属缠绕垫进行密封，大大提高了设备、管道的密封效果，保证了设备的安全运行。尽管这种密封垫价格高，公司领导表示“只要能保证设备的安全，我们就不能吝惜这几个钱。”
今年，为了保证和提高钢瓶灌装合格率，公司毫不犹：豫地淘汰了机械称，引进两台电子称，并与微机联接，实现自动化控制，从而为保证灌装质量，保障供气安全奠定了基础。
安全生产是企业的生命线，抓不好安全工作就没有企业的经济效益和社会效益。几年以来，我们认真贯彻落实“安全第一，预防为主”的工作方针，始终把安全生产工作的重点放在第一位，公司各级领导也都对此非常重视和支持。为适应工作的需要，及时调整了公司安全生产委员会，同时制定了安全生产工作意见和目标规划，继续实行《安全生产禁令》和安全生产日累计挂牌制度。在“全国安全生产周”活动和“安全质量月”活动中，通过“查思想、查劳动纪律、查操作规程、查设备运转状况、查生产作业环境”的“五查”活动，进一步推动了安全生产管理工作的落实。
各基层单位安全领导小组全部配齐了本单位专、兼职安全员、消防员，成立了义务消防队。
一是实现了“三级”安全管理体系，“专管成线”、“群管成网。
二是坚持了“三级”安全检查制度，及时发现问题及时加以处理，消除不安全因素。
三是坚持了“查隐患，促整改”制度，今年组织各类检查32次，共查出各类事故隐患203条，整改201条，整改率99．01％。
5、坚持定期安全考核制度。
根据制订的安全生产考核标准下发各基层单位，每季公司安委会组织对各单位的安全生产工作进行百分制考核，考核情况与当季安全奖金和全年安全奖金挂钩，与评比安全生产先进单位挂钩。
坚持“严抓、严管、奖罚分明”的原则，一公司、供销公司、管道液化气公司的领导针对液化气易燃易爆的特性，下大决心严格纪律，实行《安全生产禁令》，并按规范化的管理要求创造出安全文明的作业环境，有力地促进了各项安全工作的落实。
6、保证安全生产，人的因素第一。
公司在安全教育投入大量资金，邀请防火专家、教授、燃气专家到公司培训各类操作人员，在生产第一线人员必须要进行培训后持证上岗。按照市公用局、劳动局的要求，组织350余名职工参加了“中保财险”杯安全生产管理知识竞赛答卷活动，均取得了优秀成绩；同时还发挥窗口行业的优势，面向社会进行了多次安全用气的宣传；为进一步提高全体职工的安全意识，我们把安全教育工作作为一项重要任务来抓。举办了全公司安全员学习班；新来的近20名大学生上了消防安全课；对特殊工种人员，近129人进行了消防培训，通过考核并发放了消防安全培训・・证；对一公司20多名职工进行了变换工种教育，并换发了上岗证；针对管遣液化气分公司人员新、工作分散的特点，配合消防部门进行了120多人的消防安全教育。我们和各基层单位配合，利用黑板报、电视录像、事故案例教育等形式，教育职工自觉遵守厂规厂法，熟练掌握安全生产管理专业知识，牢固树立“安全第一，’的思想，增强自我保护意识和群体保护意识。
普遍进行了教育。
从安全经济学的角度，通常有这样的指标：1元钱的直接损失伴随着4元钱的间接损失；安全上有1元钱的合理投入，能够有6元钱的经济产出。近几年来，公司就是遵循着这个简单的造理，扎扎实实地抓好安全生产，确保了“一级防火单位”没有发生任何重大责任事故。
液化气使用申请书篇四
您们好！
本协会由一群对创业与就业有着激情的学生组成。主要以老师及本协会就业指导部授课为主，由于人数较多，一般的.教室以不能满足我们的需求，也为了更好的向社员传授创业与就业方面的知识，特此申请使用多媒体教室。
时间：本周四晚上7:00—9:00。
地点：第二多媒体教室。
申请成功本协会保证在使用多媒体时设备完好无损，地面的干净整洁。
此致
敬礼
申请人：
液化气使用申请书篇五
港区第三水厂：
为了解决我村长期以来全体村民的生产和生活用水困难问题，也是区镇两级党委、政府把我村的自来水网络建设列为为民办实事的重点项目之一。为了把实事办实办好，我村特向贵公司申请办理有关用水手续，望贵公司尽快审批为盼。
致此。
敬礼
申请单位：后龙镇后圩村。
____年__月__日。
液化气使用申请书篇六
为了加强安全生产工作，认真贯彻“安全第一、预防为主”的方针，牢固树立隐患自查、风险自提、责任自负的安全管理理念，杜绝本单位重大安全责任事故的发生，确保人民群众生命财产的安全，根据国家相关法律法规，特制定本安全责任书。
由于生产需要，我(单位) （责任人： ）需要使用液化气。我保证使用的气罐和气源来自正规厂家，并能提供真实有效的合法证明。保证不适用无充装标签、无正规进货渠道的液化石油气及非法液化石油气钢瓶(罐)、灶具和调压器，保证不适用过期、报废的液化石油气钢瓶(罐)。在使用液化气的过程中，严格按照国家统一的执行标准，决不违规操作。保证定期检查所有的设备安全，及时排除安全隐患。如果出现安全事故，我愿意承担一切后果（民事责任和刑事责任）。
安全使用注意事项：
1、在使用中严格把握点火顺序，按照火等气的要求点燃气体。停止使用后及时关闭阀门，做到人离开、气关闭。
2、液化气罐体定期检测，对气瓶和连接部位要经常用皂液进行检漏，不得使用镙口罐和液压阀门，及时发现及时整改火险隐患，严禁用明火检漏。
3、为做好液化石油气火灾预防工作，本单位负责人必须要求操作人员会报警、会使用灭火器材，会扑救初期火灾，提高他们的自防能力，最大限度地预防事故发生和减少火灾损失。
4、地下室、集体宿舍、在施工程内严禁储存和使用液化石油气。
5、 及时更换减压器、密封圈和老化、腐蚀的软管；
6、使用环境保持0---45摄氏度之间；
7、不得采取任何手段对液化气瓶进行加热，严禁将液化气
瓶倒卧、暴晒、排残和拆修瓶阀配件等。
根据相关规定，本单位采取谁使用，谁负责的.原则。以上内容责任人应认真了解后签字，签字后具备法律效力。
责任人：
年 月 日
乙方在租赁甲方的房屋中须使用液化气时，应参照安全使用液化气须知，做到以下几点，并签订责任书。
一、乙方在使用液化气时，应在使用前检查，使用后关闭阀门，保持室内空气畅通，做好安全使用液化气。
二、乙方在使用钢瓶液化气时，应选择正规的商家提供的并有检验合格的钢瓶和液化气。
三、乙方在使用液化气时，经常检查，气阀及液化气管是否老化和泄漏，发现问题及时解决，做好常检无后患。
四、乙方如在使用液化气时，不检查，出现违规使用及使用不合格的钢瓶及液化气所造成的自身及他人人身财产的重大伤害和损失，由乙方负全责。
五、为了规范使用液化气特签订安全使用液化气责任书。
六、为强化风险意识，需交纳风险押金 元。
甲方签字： 乙方签字：
年 月 日 年 月 日
一、液化气使用单位必须严格执行供气单位的安全管理制度和中水二局《安全使用液化气管理规定》并落实责任到人。
二、分包单位负责人必须按规定和要求组织食堂操作人员进行安全教育、掌握正确的使用方法和安全防护知识方可上岗。
三、在使用中严格把握点火顺序，按照火等气的要求点燃气体。停止使用后及时关闭阀门，做到人离开、气关闭。
四、不得采取任何手段对液化气瓶进行加热，严禁将液化气瓶倒卧、暴晒、排残和拆修瓶阀配件等。
五、对气瓶和连接部位要经常用皂液进行检漏，及时发现及时整改火险隐患，严禁用明火检漏。
六、如发生液化气泄漏时必须立即关闭阀门、打开门窗流通空气、禁止用电和明火，查明原因后方可继续使用。
七、为做好液化石油气火灾预防工作，分包单位负责人必须要求食堂操作人员会报警、会使用灭火器材，会扑救初期火灾，提高他们的自防能力，最大限度地预防事故发生和减少火灾损失。
八、地下室、集体宿舍、在施工程内严禁储存和使用液化石油气。
九、对于违反安全使用液化石油气管理规定的。根据情节轻重给予50元－200元的罚款处理。对发生火灾，爆炸事故的给予200元一1000元的罚款处理。
十、凡违反中水二局《消防安全管理办法》和《安全使用液化石油气管理规定》造成财产损失和人员伤亡事故的由分包单位承担全部责任，损失自负．造成犯罪的依法追究刑事责任。
十一、本协议一式二份自签字之日起执行。
项目部章： 单位章：
负责人签字： 负责人签字：
食堂负责人员签字： 年 月 日 年 月 日
为了加强安全生产工作，认真贯彻“安全第一、预防为主”的方针，牢固树立隐患自查、风险自提、责任自负的安全管理理念，杜绝本餐厅重大安全责任事故的发生，维护正常的教学秩序，确保广大师生和本单位人员生命财产的安全，根据国家相关法律法规，特制定本安全责任书。
本餐厅规定禁止使用煤炭和液化气为燃料，但由于生产需要，我 组（责任人： ）申请要求使用液化气。我保证使用的气罐和气源来自正规厂家，并能提供真实有效的合法证明。在使用过程中，严格按照国家统一的执行标准，决不违规操作。保证定期检查所有的设备安全，及时排除安全隐患。如果出现安全事故，我愿意承担一切后果（民事责任和刑事责任）。
安全使用注意事项：
1、 液化气罐体定期检测，不得使用镙口罐和液压阀门；
2、 每次安装罐体阀门应使用泡沫肥皂水检测；
3、 软管要使用防爆橡胶管，罐体和火源应达到1.5 以上；
4、 及时更换减压器、密封圈和老化、腐蚀的软管；
5、 使用环境保持0---45摄氏度之间；
6、 不能用外因（开水或火烧）加热罐体，不能暴晒、摔碰；
7、 严禁2个以上（含2个）液化气罐同时存放使用处。
根据公司相关规定，本餐厅采取谁使用、谁负责的原则。以上内容责任人应认真了解后签字，签字后具备法律效力。
责任人：
年 月 日
液化气使用申请书篇七
到保密局或者上级行政机关的.保密部门。
申请涉密系统集成资质的企业、事业单位，对照《涉及国家秘密的计算机信息系统集成资质管理办法（试行）》（以下简称《管理办法》）第六条确认具备相应条件的，应到自治区保密局领取《涉及国家秘密的计算机信息系统集成资质申请表》以下简称《申请表》，并提供以下资信证明材料复印件三份：
1、工商营业执照；
2、税务登记证；
3、金融机构出具的企业资信证明；
4、企业法人的学历证明及相关资料；
5、上年度企业财务报表（包括：资产负债表、损益表、现金流量表）；
6、信息产业部颁发的《计算机信息系统集成资质证书》（一、二级）；
7、网络安全集成典型范例的相关证明项目鉴定（验收）意见和用户使用意见书；
8、其他可以反映企事业实力的证明材料。
保密工作部门受理申请后，首先应对《申请表》的相关资信证明材料进行初审，对不具备基本申报的和需要补充申报材料的，应及时通知申请单位；其次，应对申请单位进行现场考察，对申请单位申报集成过的网络安全集成范例进行调查核实，以确认申报材料内容的真实性；再次，可组织相关领域的专家对申请单位的资质水平和能力进行论证，必要时可委托相关专业机构进行论证；最后，综合以上测评结果，给出对申请单位的审查意见，上报国家保密局审批。
液化气使用申请书篇八
石龙区国土局：
石龙区__学校是一所六年制公办小学。位于石龙区捞饭店村中部，坐北朝南向，占地面积6000平方米，学校东邻村小路，南院墙外是学校大路，北面邻民宅，西面为河沟，四周与邻里无土地纠纷。
学校建成于1992年7月，一至归捞饭店村、区教体局双重领导，直到20__年改村办小学为区办小学。学校一直没有土地使用证这给学校修建，特别是国家校安工程建设带来不便，甚至无法进行，直接影响学校发展和安全。
为此，学校根据省政府“豫政(20__)63号”文件和市政府“平政(20__)85号”文件的指示精神，特恳请区国土局尽快办理学校土地使用证为盼!
此致
敬礼！
申请单位：平顶山市石龙区__学校
20__年12月29日
液化气使用申请书篇九
学生：________年级：________学号：________联系电话：
申请使用的仪器：
本人保证：严格按照仪器的操作规程使用仪器，维护仪器的正常运行，不造成人为的'损坏，保证仪器设备只使用于导师指定的研究课题，保持实验室的安全与清洁。
申请人：申请时间：
注：本申请一式两份，实验室和指导老师各留一份。
仪器。
学生：________年级：________学号：________联系电话：
申请使用的仪器：
本人保证：严格按照仪器的操作规程使用仪器，维护仪器的正常运行，不造成人为的损坏，保证仪器设备只使用于导师指定的研究课题，保持实验室的安全与清洁。
申请人：申请时间：
注：本申请一式两份，实验室和指导老师各留一份。
液化气使用申请书篇十
公司领导：
申请事由：为工伤职工办理工伤医疗程序、工伤认定程序和社会保险缴纳核对等相关手续，需携带公司合同章到普安县劳动局使用。
申请使用时间：2013年8月19日-20日。
申请人（保管人）：人力资源部李文张。
特此申请，请领导批准，为谢！
人力资源部。
二〇一三年八月十八日。
液化气使用申请书篇十一
兹有位于大沥镇(街道)振兴路68号，该建筑物为框架结构，共一层，建筑面积108平方米。其场地全部108平方米(具体使用面积)归黄德胜(执照申请人)使用，用于开办康域米店。在经营过程中,本人不擅自改变该建筑物的结构和使用性质,并对建筑结构安全、消防安全、安全生产负责。
(本证明仅在申领工商营业执照时作为场地证明文件使用，不得用作其他用途)。
申请人(指模)：
日期：
村民小组意见：村委会意见：
经手人：经手人：
年月日年月日。
备注：统一使用a4纸，一式一份(备案留底)。
格式模板入团申请书的写法一、入团申请书的写法1、标题：一般写“入团申请书”。2、称谓：一般写“尊敬的团组织”。3、正文：主要包括：（1）入团动机和对入团的态度，表明自己......
模板导语：申请书是指当事人向法庭提交的`、要求法庭下达指令或对特定事项作出裁决的正式的书面请求。接下来小编整理了申请书模板，文章希望大家喜欢！申请书模板申请......
场地范文在现在社会，申请书出现的次数越来越多，申请书是我们提出请求时使用的一种文书。那么申请书应该怎么写才合适呢？以下是小编为大家收集的场地范文，仅......
液化气使用申请书篇十二
本人因工作需要，申请开通互联网网络，在使用电脑期间，将承诺做到以下几点：
1.不在公司网络上进行任何形式的网络游戏。在上班期间不使用邮箱从事与工作无关的事情，不浏览与工作无关的网站。在上网时，除非工作需要不允许使用qq、skype、msn等聊天软件，上班时间也不利用互联网从事与工作无关的事务。不在网上下载软件、音乐、电影等。2.不安装和运行与公司工作内容无关的软件，不编辑及制作、转发、存放、打印与工作无关的资料。
3.未经许可，不在电脑上使用软盘、光盘、u盘以及其他任何移动存储设备，不下载和使用未经测试和来历不明的软件、不要打开来历不明的电子邮件、以及不要随意使用带毒u盘等介质。禁止拆装网络设备和网络线路，修改电脑相关。
4.电脑用户计算机内的资料涉及公司秘密的，应该为计算机设定开机密码或将文件加密；凡涉及公司机密的数据或文件，非工作需要不得以任何形式转移，更不得透露给他人。
5.遵守国家有关法律、法规，不得利用网络从事危害国家安全、泄露国家秘密等违法犯罪活动，不得制作、浏览、复制、传播反动及色情信息，不得在网络上发布反动、非法和虚假的消息，严禁通过网络进行任何黑客活动和性质类似的破坏活动，禁止私自将公司的资料以任何形式发布到互联网上。
6.如有违反以上条款的，管理部将根据情节轻重给予相应处罚,情节严重者，依法送公安机关处理。
申请人：
申请日期：
批准：
液化气使用申请书篇十三
一、液化气使用单位必须与供气单位签订供气协议,将供气单位的各项资质证书存档备查。
二、液化气系统使用的管道、软管、管道附件、调压阀、调压器、用气器具、密封圈等要有出厂证明、合格证、检验报告等相关材料。
三、液化气瓶使用要求:
1.使用液化气前必须仔细检查液化气瓶连接的所有管路、、接头、阀门等是否完好,防止胶管老化,接口脱落等现象,严防液化气泄漏。
2.液化器具使用橡胶软管规定每半年强制更换一次,铁管按照国家管理部门要求期限更换,做好日常安全检查,随时处理隐患。减压器、密封圈等在使用期限内老化腐蚀的.,要立即更换。
3.钢瓶与用气器具或供气系统严禁采用软管连接,要用硬管连接。
4.食堂灶台及液化气使用结束后,必须检查确认液化气钢瓶角阀及总管阀门关闭。如有异常情况必须及时处理。
5.装减压阀前要检查密封橡皮圈,有无变形和缺损。装减压阀手轮要对正阀口,逆时针旋转拧紧。
6.禁止用任何方式强行开关液化气钢瓶角阀。
四、液化气瓶必须定期检验及进行压力试验,不符合条件者必须强制报废。
五、液化气存储和使用人员必须经过相关安全培训,要掌握液化气的特性及安全使用基本知识,其他人员禁止擅自使用。
六、液化气操作人员不得以任何手段加热或摔、砸、倒卧液化气钢瓶;不得自行倒灌液化气、排放残液、拆修瓶阀等附件;不得自行改换检验标记或瓶体漆色。
七、液化气罐储存房周围二十米内不准有明火存在。储气房内存放气瓶,地上应铺绝缘垫板,重瓶堆放不准超过两层,空瓶应堆放稳固。
八、储气房内应通风良好,防止日光直接照射、温度过高和长期淋雨现象。搬运装卸气瓶时,应防止坠落或撞击。
九、储气房必须在防火安全间距内设置醒目的禁火标志及其它相关安全警示标志。任何单位和个人不得擅自变动、拆除和涂改有关标志。
十、储气房内应配足灭火器、消防沙箱、灭火毯和消防水箱等相应的消防设施。储气房管理人员负责定期进行检查、更换,严禁使用过期失效灭火器材。
十一、储气房由专人负责开、关,无关人员不得进入库区。工作人员在库内工作,严禁吸烟。储气房管理人员应经常检查存放动态,保持清洁卫生。如发现险情,应及时组织处理,同时报告单位领导或保卫部门。
十二、储气房内如需动电、动火、焊接作业时,应向本单位安全负责人上报施工方案或安全技术措施,经安全负责人审批同意,并将气瓶搬至安全地点后,方可动工,而且施工现场必须有专人监管。
十三、应经常检查储气房内有无泄漏现象,发现气瓶漏气,应及时安排检修并隔离存放。
十四、每天使用完毕后,相关人员要检查并关闭所有阀门。
液化气使用申请书篇十四
液化气是一种燃烧性能较好的液化气体，存在着易燃、易爆、易中毒的潜在危险。因此，为了生命和财产安全，使用瓶装液化气应遵守以下要求：
1、钢瓶应放置在专用厨房和通风良好的地方，严禁将钢瓶放在卧室内使用。钢瓶应防止暴晒，严禁靠近明火或温度较高的地方，钢瓶周围的温度不得超过40℃。
2、钢瓶必须垂直放置，不准卧放或倒置。严禁用火、蒸汽、开水对钢瓶加热，以免钢瓶压力急聚上升发生意外事故。
3、钢瓶与灶具最外侧距离不少于1.5米，且注意胶管不应接触高温物体或热辐射而加速老化。
4、使用瓶装液化气时，应先关闭灶具点火开关，再开启瓶阀，最后开启灶具点火开关;停用时应先关闭瓶阀、让管内余气燃尽灶具熄火后，再关闭灶具点火开关。
5、使用中应不离人，以免火焰被溢出的汤水浇灭或被风吹灭使燃气泄漏造成事故。
6、严禁乱拧和拆卸瓶阀、调压阀。如发现瓶阀、调压阀有问题应及时送维修点维修。
7、勤检查、细观察，发现问题及时处理。为确保安全，请在睡觉前、出门时关上瓶阀。严禁直接导气、倒(液)气，更不允许自倒残液，以免造成火灾。
8、如室内发现液化气泄漏，要严禁火种，不要开启电灯和任何家用电器的开关(包括电风扇开关、手机等一切电器)，以免产生火花，引起火灾或爆炸，并且赶快打开窗户加强通风，用肥皂水检查泄露源，采取措施消除泄漏。
9、不得在卧室内使用瓶装液化石油气。
10、不得用任何手段加热或者敲、砸、倒卧液化石油气瓶。
11、不得自行倒罐，排残液和拆修瓶阀等附件，不得自行改换检验标记和瓶体漆色。
12、不得擅自安装、拆卸、维修燃气用具。
13、防止减压阀漏气。用户应经常检查减压阀上面的密封胶圈，一旦发现胶圈老化脱落，应马上更换，否则会发生气体外泄事故。当发现阀体漏气，应立即送去维修或更换。
14、检查胶管是否老化、龟裂或破损，防止漏气。胶管要选用液化气专用胶管，并用不锈钢夹把连接减压阀和炉具的'两端锁紧。
15、炉具要安全使用。炉具应安置于远离易燃物处，并与气瓶保持足够的距离。应保持炉具及减压阀、胶管等配件的清洁。养成炉具使用时人不离开，炉具不用时关好开关(包括气瓶的总开关)的好习惯。一旦发现炉具漏气，应立即请专业维修人员检修。
以上安全操作知识我已经认真阅读，决定按照要求操作，保证安全与正常运行。
安全带头责任人签字：
安全责任人签字：
东瀼口镇中心小学
日期：20xx年xx月xx日
液化气使用申请书篇十五
1、启动应急救援组织，立即拨打119请求支援。
2、抢修人员接到命令后立即查清泄漏原因及泄漏点，在现场指挥的指挥下进行抢修。
3、切断所有电源。
4、关闭所有阀门，控制泄漏量。
5、使用消防水枪喷撒雨雾，消除空气中的静电，并使漏出的液化气与周围空气隔离。
6、根据大气中的液化气浓度设立警戒区，警戒区内严禁所有车辆、非抢修人员入内，同时禁止所有穿着非防静电服装的人员入内。
7、待泄漏出的大量液化气全部气化、挥发之后，方可根据指挥指令进行抢修。
1、启动应急救援组织，立即拨打119请求支援。
2、抢修人员接到命令后立即查清泄漏原因及泄漏点，在现场指挥的指挥下进行抢修。
3、切断所有电源。
4、关闭所有阀门，控制泄漏量。
5、对所有未着火设备进行喷淋降温，并用水枪打出水雾将设备与火源隔开。
6、集中使用干粉灭火器对着火部位进行灭火，同时对着火设备进行喷淋降温。待灭火后进行抢修。
7、如果无法控制火势或无法进行冷却时，由现场指挥下达指令，所有抢修人员撤离现场，扩大警戒范围、警戒区内任何人不得入内，待发生爆炸或大火自行燃尽后，在进行善后处理工作，以避免扩大损失或发生人员伤亡。
液化气使用申请书篇十六
根据中水二局《消防安全管理办法》和《安全使用液化气管理规定》。项目部为在施工过程中安全使用液化石油气，保护公共财产及人身安全，积极预防火灾和爆炸事故的发生特与分包单位签定本责任书。
一、液化气使用单位必须严格执行供气单位的安全管理制度和中水二局《安全使用液化气管理规定》并落实责任到人。
二、分包单位负责人必须按规定和要求组织食堂操作人员进行安全教育、掌握正确的使用方法和安全防护知识方可上岗。
三、在使用中严格把握点火顺序，按照火等气的要求点燃气体。停止使用后及时关闭阀门，做到人离开、气关闭。
四、不得采取任何手段对液化气瓶进行加热，严禁将液化气瓶倒卧、暴晒、排残和拆修瓶阀配件等。
五、对气瓶和连接部位要经常用皂液进行检漏，及时发现及时整改火险隐患，严禁用明火检漏。
六、如发生液化气泄漏时必须立即关闭阀门、打开门窗流通空气、禁止用电和明火，查明原因后方可继续使用。
七、为做好液化石油气火灾预防工作，分包单位负责人必须要求食堂操作人员会报警、会使用灭火器材，会扑救初期火灾，提高他们的自防能力，最大限度地预防事故发生和减少火灾损失。
八、地下室、集体宿舍、在施工程内严禁储存和使用液化石油气。
九、对于违反安全使用液化石油气管理规定的。根据情节轻重给予50元—200元的罚款处理。对发生火灾，爆炸事故的给予200元一1000元的罚款处理。
十、凡违反中水二局《消防安全管理办法》和《安全使用液化石油气管理规定》造成财产损失和人员伤亡事故的由分包单位承担全部责任，损失自负。造成犯罪的依法追究刑事责任。
十一、本协议一式二份自签字之日起执行。
项目部章：xxx
单位章：xxx
负责人签字：xxx
食堂负责人员签字：xxx
xx年x月xx日
xx年x月xx日
液化气使用申请书篇十七
一、液化气钢瓶必须经质量技术监督部门检验合格，未经检验合格的不能充装使用。换气时，充装站应对钢瓶进行安全检查，并对钢瓶角阀进行动态试漏。
二、“螺丝瓶”是指护罩用螺丝连接到瓶体上的液化石油气体钢瓶，均在年底前制造，目前已经超过的使用年限，因此严禁充装和使用“螺丝瓶”。
三、液化气钢瓶要远离明火和高温，严禁液化气与其他火源同室使用。
四、连接钢瓶与灶具的`胶管两端必须用喉箍箍紧，燃气灶摆成水平状，钢瓶与灶具外侧的距离不得小于0.5米，胶管长度不得超过2米。
五、燃气灶具点火时，先全部打开钢瓶上的角阀，再点燃灶具。使用完毕后，应关闭燃气灶具和液化气钢瓶角阀。
六、换气时，装卸调压器要仔细检查调压器前端的密封胶圈是否完好，否则不可使用，安装调压器时，应拧紧调压器手轮，并应打开钢瓶角阀检查各接口是否漏气。
七、要经常检查钢瓶、灶具等是否漏气，可将肥皂水涂在钢瓶的角阀、调压器、灶具开关和胶管等处检查，如果涂抹处冒出气泡，应立即关闭钢瓶角阀，并向充装单位报修。
八、液化气钢瓶因瓶内液体减少，压力小，火焰不旺时切勿用火烤或用热水等加热液化气钢瓶。当液化气压力不足不能正常燃烧时，要将钢瓶送到充装单位处理残液，用户不得自行将残液倒在室外或下水道，这样做很容易发生火灾事故。
九、当发现室内有液化气泄漏时，应及时打开门窗通风，使其向没有明火的方向扩散，附近严禁动火。气瓶着火时，应立即关闭阀门，搬至室外空旷的地方，用干粉灭火剂、二氧化碳灭火剂或用湿麻袋捂盖等方法灭火。
十、遇到钢瓶与调压器连接部位等处着火或不慎将钢瓶碰倒而火势扩大时，要立即抓住钢瓶的护栏将钢瓶扶起，然后用湿毛巾盖在钢瓶护栏上，关闭钢瓶角阀，火即灭，如火势较大，难以控制，应尽快报119火警，并迅速搬开周围容易着火的物件。
液化气使用申请书篇十八
液化气是一种燃烧性能较好的液化气体，存在着易燃、易爆、易中毒的潜在危险。因此，为了生命和财产安全，使用瓶装液化气应遵守以下要求：
1、钢瓶应放置在专用厨房和通风良好的地方，严禁将钢瓶放在卧室内使用。钢瓶应防止暴晒，严禁靠近明火或温度较高的地方，钢瓶周围的温度不得超过40℃。
2、钢瓶必须垂直放置，不准卧放或倒置。严禁用火、蒸汽、开水对钢瓶加热，以免钢瓶压力急聚上升发生意外事故。
3、钢瓶与灶具最外侧距离不少于1.5米，且注意胶管不应接触高温物体或热辐射而加速老化。
4、使用瓶装液化气时，应先关闭灶具点火开关，再开启瓶阀，最后开启灶具点火开关;停用时应先关闭瓶阀、让管内余气燃尽灶具熄火后，再关闭灶具点火开关。
5、使用中应不离人，以免火焰被溢出的汤水浇灭或被风吹灭使燃气泄漏造成事故。
6、严禁乱拧和拆卸瓶阀、调压阀。如发现瓶阀、调压阀有问题应及时送维修点维修。
7、勤检查、细观察，发现问题及时处理。为确保安全，请在睡觉前、出门时关上瓶阀。严禁直接导气、倒(液)气，更不允许自倒残液，以免造成火灾。
8、如室内发现液化气泄漏，要严禁火种，不要开启电灯和任何家用电器的开关(包括电风扇开关、手机等一切电器)，以免产生火花，引起火灾或爆炸，并且赶快打开窗户加强通风，用肥皂水检查泄露源，采取措施消除泄漏。
9、不得在卧室内使用瓶装液化石油气。
10、不得用任何手段加热或者敲、砸、倒卧液化石油气瓶。
11、不得自行倒罐，排残液和拆修瓶阀等附件，不得自行改换检验标记和瓶体漆色。 12、不得擅自安装、拆卸、维修燃气用具。
13、防止减压阀漏气。用户应经常检查减压阀上面的密封胶圈，一旦发现胶圈老化脱落，应马上更换，否则会发生气体外泄事故。当发现阀体漏气，应立即送去维修或更换。
14、检查胶管是否老化、龟裂或破损，防止漏气。胶管要选用液化气专用胶管，并用不锈钢夹把连接减压阀和炉具的两端锁紧。
15、炉具要安全使用。炉具应安置于远离易燃物处，并与气瓶保持足够的距离。应保持炉具及减压阀、胶管等配件的清洁。养成炉具使用时人不离开，炉具不用时关好开关(包括气瓶的总开关)的好习惯。一旦发现炉具漏气，应立即请专业维修人员检修。
以上安全操作知识我已经认真阅读，决定按照要求操作，保证安全与正常运行。
项目部章：_____单位章：_____
负责人签字：_____负责人签字：_____
食堂负责人员签字：_____年_____月_____日
液化气使用申请书篇十九
液化气入户安装
瓶阀连接，左旋密封；
三连接点，皂水检查；
点火测试，火等待气；
先关角阀，再关灶具。
液化气使用须知及案安检维护
安全间距，气流畅通；
先火后气，人不远离；
确认关阀，钢瓶直立。
胶管勤换，钢瓶合格；
专业维修，配合安检。
液化气禁止事项
禁止钢瓶卧放倒放；禁止烫摇砸滚钢瓶；
禁止直排式热水器；禁止明火同屋使用；
禁止易燃物品混放；禁止自私排放残液。
液化气泄漏怎么办？
立即停用，关闭角阀；
开窗通风，禁开电器；
设立警戒线，远离泄漏区；
通知液化气公司，处理残留液化气。
液化气着火怎么办
不要慌张，切断气源；
角阀着火，湿布裹手；
关闭角阀，扑灭火焰；
设立警戒，远离泄漏；
拨打119，通知公司。
液化气使用申请书篇二十
2、灶具与气瓶应的距离不得小于1米，同时应保持灶具、减压阀、胶管等配件的清洁。
3、液化气瓶必须直立使用，不得将气瓶卧放或倒置；
4、使用液化气瓶时，必须有人看管，避免烫水沸溢出来浇灭火焰、或者火焰被风吹灭，大量液化气泄漏，遇明火会造成火灾或爆炸事故。
5、房间内使用液化气时，不得再使用其它明火，防止气体泄漏引发爆炸；
7、灶具、气瓶不用时必须关闭开关，防止管道破裂，大量液化气泄漏后，遇明火发生火灾或爆炸事故。
8、 气瓶在搬运过程中要轻装、轻放，不得在地上滚动或撞击；
9、不准私自拆卸、改装液化石油气专用设备，如有问题请及时联系专业人员维修。
10、 发生液化气泄漏时要及时关紧瓶阀，打开门窗，进行通风疏散，在泄漏场所，要严禁各类明火（包括烟头）严禁开、关各类电器设备。
11、 气瓶内气体用完后，必须及时关闭气瓶开关，防止空气进入瓶内，形成爆炸混合气体，使用时遇回火发生爆炸。
3.在使用燃气灶等过程中，不能脱人监护，并要保持室内通风。
4.钢瓶使用前应检查瓶体及附件角阀、减压阀各部分的连接处是否有漏气。检查的方法通常是涂刷肥皂溶液，如有漏气即出现鼓泡现象。钢瓶在使用过程中由于多种原因会产生一些缺陷，致使机械强度降低，如不及时发现或清除而任其发展，有可能会发生重大事故，因此必须对钢瓶进行定期检查。禁止使用未经检测合格、超过检测期限的钢瓶和生锈腐蚀严重的、报废钢瓶。
5.液化石油气钢瓶属于薄壁压力容器，所以钢瓶在使用过程中要轻拿轻放，禁止摔、砸、滚、踢。
6.钢瓶的使用是靠自然蒸发，其下部是液相，上部是气相。气体从角阀流出，经减压阀把压力降至使用压力供燃具使用。如果钢瓶卧放或倒立，这就使液体直接从角阀流出，减压阀失去降压作用，造成高压供气，这时容易导致液体外泄，泄漏出的液化石油气体积迅速扩大200多倍，遇明火即可能发生爆炸事故后果不堪设想。因此钢瓶禁止卧放或倒立。
7.要正确掌握角阀、减压阀、燃具开关的'使用方法，同时经常注意和教育孩子，不要去玩弄阀门开关，弄坏了开关或忘记关闭就会造成漏气，以致引起火灾或其它事故。每次使用前必须确认燃气具的开关在关闭的位置上方可通气点火。用气完毕后，牢记关闭钢瓶角阀防止漏气。关闭时不要用力过猛，以防角阀发生意外事故。严禁客户私自拆卸、检修角阀和减压阀。
8.气瓶角阀、减压阀、应使用质量合格的产品。胶管应使用专用耐油高压胶管，长度1.5～2米，不能穿墙越室，并要定时检查，发现老化或损坏要及时更换。胶管两端与燃气具和减压阀之间要用卡箍紧固，严禁泄漏。
9.使用液化石油气时应打开厨房窗户，使厨房通风良好。如发现液化石油气泄漏应迅速关闭气源总开关；熄灭一切火种同时打开窗户，加快空气流通，可使用扫把等不会产生火花的用具，来回扫动加快空气流通，加速液化石油气的散发，降低液化石油气的浓度，让液化石油气散发到室外。到户外打抢修电话，通知供气单位迅速派员检修。
9、发现液化石油气泄漏时，切勿使用电器和电话（防止电火花引起燃气爆炸）。
液化气罐着火，要想尽办法关闭角阀。如果阀门火焰较大，可以用湿手巾、抹布等猛力抽打火焰根部，将火扑灭，然后关紧阀门。如果角阀失灵，可以将火焰扑灭后，把液化气罐迅速搬到室外空旷处，让它泄掉余气或交液化气公司处理。
液化气使用申请书篇二十一
为规范食堂液化气的安全使用，保护员工人身及食堂财产安全，特制订本规定。
2.1食堂液化气设备的采购安装必须符合国家的相关法律法规，保证安全需要；
2.2液化气的设备的安装调试改进必须由具有国家法律法规规定的相应资质的单位实施；
2.3设备的安装、改进必须满足食堂使用要求，符合安全要求。
3.2液化气操作人员必须按要求使用设备，不得违反操作规程；
3.3液化气使用人员发现安全隐患时，要及时记录、上报，在自己力所能及的范围内清除隐患，自己不能解决的`要等专业维修人员清除安原隐患后再使用，不得隐瞒或谎报情况，更不得强行使用。
3.4在存在重大安全隐患时，应立即停止使用液化气，直到隐患解除才能使用。
液化气设备不能使用或使用存在安全隐患时应由专业人员进行维修。
5.2每周进行一次液化气设备安全使用检查，并做好记录；
5.3每次厨师使用炉灶之前检查液化气是否正常，设备是否完好，发现问题要报主管并及时解决，同事做好记录。
液化气使用申请书篇二十二
根据中水二局《消防安全管理办法》和《安全使用液化气管理规定》.项目部为在施工过程中安全使用液化石油气，保护公共财产及人身安全，积极预防火灾和爆炸事故的发生特与分包单位签定本责任书.
一、液化气使用单位必须严格执行供气单位的安全管理制度和中水二局《安全使用液化气管理规定》并落实责任到人。
二、分包单位负责人必须按规定和要求组织食堂操作人员进行安全教育、掌握正确的使用方法和安全防护知识方可上岗。
三、在使用中严格把握点火顺序，按照火等气的要求点燃气体。停止使用后及时关闭阀门，做到人离开、气关闭。
四、不得采取任何手段对液化气瓶进行加热，严禁将液化气瓶倒卧、暴晒、排残和拆修瓶阀配件等。
五、对气瓶和连接部位要经常用皂液进行检漏，及时发现及时整改火险隐患，严禁用明火检漏。
六、如发生液化气泄漏时必须立即关闭阀门、打开门窗流通空气、禁止用电和明火，查明原因后方可继续使用。
七、为做好液化石油气火灾预防工作，分包单位负责人必须要求食堂操作人员会报警、会使用灭火器材，会扑救初期火灾，提高他们的自防能力，最大限度地预防事故发生和减少火灾损失。
八、地下室、集体宿舍、在施工程内严禁储存和使用液化石油气。
九、对于违反安全使用液化石油气管理规定的。根据情节轻重给予50元-200元的罚款处理。对发生火灾，爆炸事故的给予200元一1000元的罚款处理。
十、凡违反中水二局《消防安全管理办法》和《安全使用液化石油气管理规定》造成财产损失和人员伤亡事故的由分包单位承担全部责任，损失自负.造成犯罪的依法追究刑事责任。
十一、本协议一式二份自签字之日起执行。
项目部章：_____单位章：_____
负责人签字：_____负责人签字：_____
食堂负责人员签字：_____年_____月_____日
液化气使用申请书篇二十三
为进一步加强大石桥市液化石油气市场安全生产经营管理，明确安全生产的职责、目标和责任，依据《中华人民共和国安全生产法》《城镇燃气管理条例》、《辽宁省民用液化石油气管理条例》、《燃气服务导则》、《城镇燃气设施运行、维护和抢修安全技术规程》的规定和标准，本着“安全第一，预防为主”、“谁经营、谁负责”、“谁受益、谁负责”的原则，特签订本责任状。
一、责任指标 1、各燃气经营者要认真贯彻执行有关燃气行业法规、法条和标准，并建立、健全的各项安全生产管理规章、制度，健全“三安一抢”(安全供应、安全运行、安全检查、应急抢险方案)机制。
2、站区内必须设立醒目的安全警示标示;非工作人员未经许可不准入内，不准穿带钉鞋、化纤服装或携带火种入内;禁止使用容易产生火花的工具。
3、各燃气经营者对其从事瓶装燃气送气服务的人员和车辆加强管理，并承担相应的责任。
4、各燃气经营者从事瓶装燃气充装活动，必须遵守燃气相关法律、法规、法条和国家标准等有关规定及要求。
5、各燃气经营者应当按照国家有关工程建设标准和安全生产管理规定，设置燃气设施防腐、绝缘、防雷、降压 隔离等保护装置和安全警示标志，定期进行巡查、检测、维修和维护确保燃气设施的安全运行。
6、定期组织站内全体从业人员进行培训学习，定期召开安全生产工作会议，从业人员应持证上岗。
7、各企业的法人代表为安全生产第一责任人，对安全生产工作负总责，组织制定本单位的安全工作计划，层层签定安全生产责任状，明确岗位责任人，并定期检查考核。
8、制定燃气安全事故应急救援预案，确定专门应急人员，每年要举行不少于一次抢险应急演练。如发现险情或有异常，必须立即展开救援、保护好现场并确保信息及时、准确上报。
9、各企业相关人员必须按照国家有关规定经专门培训，取得相应资格证书，方可上岗作业。
二、行业服务
1、积极面向社会公示服务流程、服务承诺、收费标准和服务热线等信息，并按照国家《燃气服务导则》标准提供服务。
2、依照国家质量标准为用户供应燃气，必须对供应的用户逐户知道安全用气及操作规范指导率达到100%，并按照《规程》对燃气设施进行安全检查。
3、在对居民、餐饮、食堂供应瓶装液化石油气时要签订供用气合同，标准按照《燃气服务导则》第五条第二款第三项标准执行。(《餐饮行业(食堂)瓶装液化石油气供应合同》样本附后)。
4、对负责管理的钢瓶进行登记，建立用户档案，加强安全用气知识宣传，指导用户正确使用液化气，并提供咨询服务。
三、检查考核
1、市燃气办按照燃气相关法规法条及上述要求，针对责任方进行不定期检查考核.
2、各企业应当积极配合检查并对监督检查中提出的整改意见，立即进行整改，并将整改情况及时上报。对于整改不利或拒不整改的企业实施处罚和吊销《燃气企业经营许可证》处理。
3、对全面完成目标责任且成绩显著的予以表彰。并进行公布。
4、对发生安全生产事故的企业，按照责任追究制和相关发律、法规，对主要负责人和有关责任人依法进行处理。
5、本责任书一式两份，考核方、责任方各执一份，经双方签字后生效。
四、企业法人承诺
本人 为 液化石油气站责任人，保证遵守液化气管理的相关规章条例和规定、标准，及以上相关规定，合法经营，如未履行或履行不到位，自愿接受燃气管理部门依照有关规定进行处理与处罚，发生安全事故及人身伤亡事故、相关财产损失，自愿承担所产生的一切经济损失及法律责任。
本责任状一式两份，由发状、立状单位各执一份，有效期从20xx年3月30日起至20xx年3月30日止。
发状单位：大石桥市政府燃气管理办公室 负责人：
立状单位： 负责人：
签定日期：年 月 日
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