抗高血压药的论文(模板12篇)

格式:DOC 上传日期:2023-11-07 05:10:12
抗高血压药的论文(模板12篇)
时间:2023-11-07 05:10:12 小编:笔尘

别人的欢笑,是对你付出的肯定;写作总结前,先回顾一下自己的学习或工作过程,整理出重要的信息。以下是一些清晰明了的说明书范例,可供大家参考和使用。

抗高血压药的论文篇一

教材所处的地位及作用:

原发性高血压选自内科护理学(第4版)第三章、第八节。原发性高血压是一个常见病,约10%一辈子患过此病,以中老年多见,本节内容包括消化溃疡定义、病因与发病机制、临床表现、治疗与护理,学习该疾病的护理,对于认识、预防该疾病有重要意义。

学情分析:

重点、难点多,抽象,难理解,课程长。所授课的班级是护理专业中专生,该班学生基础知识较薄弱,底子差。不能很好地串接、应用知识点。该班学生有一定的自学能力,团结协作能力强。对新鲜的事物具有好奇心,接受能力强。对学习专业临床课有着浓厚的学习兴趣,求知欲强。因此,在教学时应联系实际,注重教学方法和学习实践指导。

教学目标。

确定依据:根据大纲要求及学生学习特点。

知识目标:掌握原发性高血压的定义、临床表现。

情感目标:通过提高对消化溃疡的认识,了解其危害,提高对该疾病的预防重视。

本课的重点:

高血压临床表现、治疗、护理。难点:高血压的机制。

课堂讨论、分层合作逐步完成学习任务。

在本节当中采用下面的教学模式:通过病例导入新内容、提出问题、学生分组讨论、引导学生练习、教师归纳总结。

时间安排:导入新课(5分钟)讲授新课(115分钟)课堂总结(15分钟)布置作业(5分钟)。

一、我国人群高血压患病率仍呈增长态势,每5个成人中就有1人患高血压;估计目前全国高血压患者至少2亿;但高血压知晓率、治疗率和控制率较低。

二、高血压是我国人群脑卒中及冠心病发病及死亡的主要危险因素。控制高血压可遏制心脑血管疾病发病及死亡的增长态势。

三、我国是脑卒中高发区。高血压的主要并发症是脑卒中,控制高血压是预防脑卒中的关键。

讲授新课—突破重点、难点高血压的概念:抽象临床表现:缺乏感性认识。

实物比拟法、讲授法。

(1)控制饮食重要性。

(2)如何计算总热量。

(3)等值食物交换份的概念和运用。

问题教学法、结合图片、表格、公式、食物模型等。

总结所学知识。梳理护理流程。结合病例,根据护理流程进行知识行能力串接。把教学难点、教学重点再梳理一遍,加深知识系统结构及印象。

再通过临床病例,让学生自由讨论,能把原发性高血压的相关内容给展示处理。

布置课后作业。

高血压的典型临床表现及急慢性并发症的临床表现。

病例:李某,45岁,外地经商,发现血压高7年,肢端麻木半年入院,以“原发性高血压”收入院。患者在家一直未控制体重,也未正规治疗。患者身高175cm,体重90kg。空腹血糖170/106mmhg,血脂高。入院后予降压治疗。

(1)作为患者的主管护士,请为患者制定好一份高血压护理措施。

(2)如何做好该患者高血压教育?

用多媒体作成课件来展示在学生的面前,这种直观的教学方法让学生在课堂上就能直接产生感性的认识,使学生较全面、较深入地掌握教学内容,激发学习兴趣,完善学习效果。

优点:讨论热烈,学生积极性高,能分析出早、中、晚期妊娠诊断。这样教师能了解学生对教学重点——临床应用的掌握况。

不足:学生基础知识掌握不牢,讨论时间过久,课时略显紧,以后要加强学生这方面的联系。以后教学的提示:提前做好习工作,加强对互动时间的控制。

抗高血压药的论文篇二

盆腔炎是妇科常见病和多发病,临床主要可分为慢性与急性两类,患者临床表现为不同程度地生殖器乃至周围组织的炎症反应。值得注意的是,对于急性盆腔炎患者而言,及时对症的治疗尤其重要,如若不然则容易发展成为慢性盆腔炎,极大提升治疗难度[1-2]。在这一背景下,笔者选取了我院确诊的30例反复发作性盆腔炎患者的临床资料作为研究对象,对其中的15例患者实施中医汤药的治疗方式取得了满意的治疗效果。现将本研究作如下报道。

1资料和方法。

1.1一般资料。

将我院于1月-2012月间收治的30例反复发作性盆腔炎患者临床资料作为研究对象,患者年龄在33-59岁之间,平均年龄为40±4岁,患者临床上伴有不同程度的月经不调、白带异常等临床症状所有患者均无任何严重器质性病变,以及相对严重的家族遗传病史,同时无药物过敏史[3-5]。按照临床治疗方式的不同随机将研究样本分为对照组和治疗组,患者分别15例。

以上患者入院时的各项检查均符合临床有关盆腔炎的诊断标准,且两组患者在年龄、临床表现症状等一般材料上无明显差异化(p0.05),可以用于本次临床试验样本。

1.2治疗方法。

(1)治疗组患者给予中医汤药治疗,汤药用的中药有:益母草、金银花及山药各20g,蒲公英30g,败酱草、苍术及生龙牡各15g,苦参、黄芩、五要、丹参、苦参、生甘草、延胡索及乌梅各10g,茜草5g。汤药制法:上述中药加入600ml清水中煮至约300ml,一天一副,分纱斡谠缤矸直鸱用,治疗周期为一个月。

(2)给予对照组患者西药治疗,800万u/次为患者提供静脉滴注青霉素治疗,1次/日;同时,给予患者1g/次,1次/日的静脉滴注甲硝唑治疗,治疗周期为一个月。

1.3疗效判断标准。

主要从患者的临床症状(如肿块消退、白带异常恢复时间、挤压疼痛消失)缓解时间几方面对于两组患者临床疗效展开分析对比。其中,若患者相关症状均消失,则表明临床治疗痊愈[6],若相关症状明显得到改善,则表明临床治疗效果有效,若症状无任何改善甚至还有所加重,则表明治疗无效。总有效率=(治愈+有效)例数/总例数*100%。半年后回访对比两组的复发率。

1.4统计学方法。

以spss16.0统计学软件对于对照组、治疗组患者临床治疗效果等相关数据进行对比检验,若p0.05,则表明治疗效果差异显著。

2结果。

2.1症状缓解时间。

治疗组的缓解时间为10天,对照组的缓解时间为16天,经过两组患者的症状缓解时间比较,数据有明显差异,p0.05,具有统计学意义。

2.2治疗效果。

治疗组患者的.治疗总有效率(93.33%)高于对照组患者的治疗总有效率(73.33%),数据有明显差异,p0.05,具有统计学意义。具体数据见表1。

2.3复发率对比。

对两组患者半年后回访情况做了统计,治疗组治疗后盆腔炎复发1例,占6.67%;对照组复发3例,占20%,治疗组的复发率明显低于对照组,(p0.05),具有统计学意义。

3讨论。

盆腔炎是妇科常见病和多发病,多发于育龄女性群体,当病情相对较轻时,患者多表现为不同程度的失眠、乏力,如若不给于及时治疗,很可能诱发神经衰弱,甚至影响生育能力[7-8]。从本质来看,盆腔炎的反复性发作多与患者机体内自主抵抗能力的降低密切相关。尤其地,盆腔炎多发生在产后,从中医角度来分析,产后妇女机体抵抗能力相对较差,极易因病邪入体而产生各类疾病。基于此,临床应多加以止痛理气、清热解毒等治疗措施,予以扶正固本,才能从根本上使得疾病痊愈。

基于此,笔者通过本文的研究得知,单纯的西医治疗在控制患者盆腔炎复发率方面、缩短病程方面效果相对较差;与此对应地,鉴于中医治疗能够以相对较高的针对性为患者提供扶正固本治疗效果,故在控制乃至根除患者疾病方面效果有效性较高。在本文中,笔者选取近年来收治于我院的30例反复性盆腔炎患者临床资料,分别提供中、西医临床治疗。相关治疗数据显示,治疗组患者的总有效率为93.33%,显著高于对照组73.33%,同时治疗组盆腔炎复发1例,占6.67%,而对照组复发3例,占20%,p0.05,差异具有统计学意义;另一方面,治疗组各项炎症消退所需时长显著短于对照组,且治疗组的复发率明显低于对照组,p0.05,差异均有统计学意义。该结果表明西药治疗反复发作性盆腔炎具有一定效果,但仍不能达到理想状态,同时值得注意的是,单纯凭借西医治疗实现表明炎症消除以及达到止痛效果并不能够彻底根除炎症,极易造成病情复发,唯有标本兼治才能从根本上使病情痊愈[9]。中医治疗可取得确切疗效且优于常规西医治疗。通过辨证治疗,缓解患者的不适症状,控制病情,使药物在其体内形成稳定的健康环境,达到长期抑制炎症的效果。也有研究指出,采用中药治疗反复发作性盆腔炎.可有效缓解患者症状,调节自身免疫力。因此,需要对患者选取较好的方法进行治疗,从而降低盆腔炎反复发作的几率,保障患者的生活质量,稳定患者的病情。

综上所述,针对反复性盆腔炎患者采用中医药汤的保守治疗方式,相对于采用西药治疗方式而言,更为有效,能够在一定程度上稳定患者的病情、改善临床症状,极大推动预后进程,抑制病情复发,从而在根本上保障病情治疗有效性,提升患者生命质量,故值得临床推广和应用。

参考文献。

抗高血压药的论文篇三

将1936只初诊为感染传染性浆膜炎的.病鸭,按群分为3组,分别给以恩诺沙星,氟苯尼考和复方中药进行防治,观察每种药物对该病的防治效果.结果表明:氟苯尼考防治效果最好,有效率达92%;恩诺沙星次之,有效率为88%;复方中药的有效率为85%.

作者:黄守琼周城作者单位:黄守琼(重庆市荣昌县荣隆畜牧兽医站,重庆荣昌,402460)。

周城(西南大学荣昌校区动物医学系,重庆荣昌,402460)。

刊名:畜牧市场英文刊名:stockbreedingmarket年,卷(期):2009“”(10)分类号:s8关键词:中药抗生素鸭传染性浆膜炎疗效

抗高血压药的论文篇四

烧伤是外科疾患中的特殊类型。因其多为突发事件,意外性决定了烧伤患者在接受疾病事实过程中具有特殊性,因此心理疏导在此彰显其作用。消除患者的恐惧心理,接受事实,配合治疗,抛开过去重新面对生活。

1临床资料。

本组病例选自2008年6月至2009年6月我院收治众多患者中的100例进行心理干预的烧伤患者。其中,男性82例,女性18例,年龄16?65岁,轻中度烧伤76例,重度烧伤24例。

2存在的心理护理问题。

2.1紧张、焦虑因烧伤病人对于突如其来的患病,没有足够的心理准备,未有心理缓冲期,直面如此打击,必然会有紧张焦虑心理。加之进入医院陌生环境,和对烧伤知识的缺乏,使患者一时间无法正视自己的伤情,而对即将进行的治疗及护理产生抵触心理,采取不配合的态度。

2.2恐惧、害怕突然发生的身体形态及感官的改变,使恐惧来袭。特别是伴有呼吸道烧伤的患者,行气管切开术后。因其失去了正常的语言功能,而产生的恐惧心理。害怕以后无法正常讲话,同时因为无法用语言进行交流,出现沟通障碍,使患者的恐惧增加。偶尔出现的意思领悟错误,使其失望,害怕亲人疏离。1例27岁男性患者,全身多处热液烫伤70%,需行气管切开术。因既往有车祸致脑外伤行气管切开术病史,而对再次行气管切开术极度恐惧,害怕自己又一次走在生死边缘最终生命终止。在努力想要发声无果后,灰心失望,因恐惧而瑟瑟发抖。

2.3烦躁不安烧伤病人所要忍受的疼痛使患者烦躁的原因之一。同时包扎换药、暴露涂药、静脉穿刺、切开减张、留置导尿等等治疗护理工作打乱了正常的作息时间,使本来不想面对的一切更加让人心烦意乱,想要离开,除了行动不便还担心未来的康复。所以烦躁不安不难理解。

2.4自我形象紊乱皮肤是人体最大的器官,因为烧伤使这一器官发生改变,尤其是深度烧伤影响功能者及面部烧伤使容貌发生改变者。对于面部烧伤患者,尤其是女性患者,害怕治愈创面后,随之进入瘢痕增生期,产生难以平复的难看疤痕,而影响自我形象,无法融入社会及周围的环境。

2.5术前综合征由于组织的自我修复能力是有限的,所以对于深度烧伤还需手术治疗才能最终痊愈。因为手术本身的风险性及患者的自身因素等诸多原因的`存在,大面积烧伤患者就不得不面对多次手术。而每一次手术在患者的心理都是一次生死考验,进入手术室没有熟悉的家人陪伴在身边,加之一些患者要么通过发达的媒体获取过多的关于手术风险的负面信息,要么对手术有关知识一无所知,只是一味的害怕。因为烧伤面积大,或者深度深,一次手术达不到预期治疗效果,则要经过再次,三次,或更多次手术,这就使患者一次次面临手术风险,加上家人的紧张表情,患者更是忧心重重。以至于部分患者在二次或三次手术前会出现:头痛头晕,恶心呕吐等一些症状,这些症状多发生手术前曰,多为无原因的突发症状,经诊察后无器质性改变,因而被称作术前综合征。

2.6愤怒、沮丧、绝望由于意外的发生使患者获病,心里刚开始并不接受,多会产生愤怒情绪,抱怨为什么会是自己受伤一生气,生所有人的气。经过一段时间的治疗和护理后,病情渐渐好转,在接受伤病事实不久,配合治疗的结果显而易见,创面慢慢愈合了。随后进入康复期。康复训练是艰苦的,新生的上皮易起水泡、裂开、糜烂、溃疡,以关节处居多,因而影响关节运动,使附近肌肉萎缩。夏季天气炎热,由于皮肤受损,失去了原来正常的呼吸排汗功能,加之防止瘢痕增生的弹力衣又是不能离身的,病人有汗排不出,必是憋闷难受。烧伤特指大面积烧伤的病程比较长,刚入院的愤怒期过后就是一个高期望时期,这时患者觉得自己应该会很快康复的,当一个月,甚至更久一点的时间过去了以后,病人发现自己仍要躺在病床上接受每天的换药、营养治疗等,这时若没有行之有效的心理干预病人慢慢会从信心备至而走向沮丧心理。难以治愈的残余创面,仍需手术治疗,从而加重了患者的心理负担,觉得病情有所反复,要一直在医院里住下去,灰心绝望。

3心理护理的实施。

3.1从第一时间开始建立良好的护患关系在患者进入病房开始,以积极的态度对待患者,积极进行治疗和护理,使患者在陌生环境中找到安全感,进而产生信任感。想患者所想,急患者所急。对于疼痛敏感患者,首先积极安慰,同时以药物对症先解决疼痛问题。在患者病情稳定后,介绍医院环境,鼓励患者讲述受伤过程,尽管那一幕仍令他(她)心有余悸,但主动讲出来,即满足了患者倾诉的意愿。让患者了解伤后的主要治疗和护理,用真诚的心与患者交流,消除患者的紧张与焦虑。

3.2非语言性沟通的良好运用护理人员通过抚摸、手势等身体语言进行沟通。让患者知道我们在尽全力救治他,只要配合治疗,就会早曰康复。从而安抚患者,尤其是行气管切开的患者,体贴的非语言交流更显重要,能更快的取得患者的信任,消除恐惧心理,取得良好的治疗效果。

3.3关心备至和高度的责任感在进行各项护理操作时要做到轻柔、准确,尽最大可能减轻患者的痛苦,以高度的责任感给患者足够的安全感。积极了解患者的生活习惯,帮助患者尽快适应新的环境。以我们诚挚的关心,赶走患者的烦躁不安。

3.4健康指导用专业的知识对患者进行健康指导,在平时的治疗过程中,和患者多谈心,运用我们丰富的专业知识,指导患者正确保护创面并讲解相关的小常识,提供一些实例或图片,使患者相信在进入后期康复过程中可以收到良好的效果。介绍面部康复的有关治疗,例如细胞导入,局部按摩等。患者相信我们的医疗水平了,自然会以平和的心态进行治疗、康复。良好的心理状态,会使病程缩短,有事半功倍之效。

3.5有效沟通,使患者了解实施治疗的必要性在行术前准备过程中,讲解手术治疗的必要性,若非首次手术,则更应该观察患者的心理变化。舒缓的音乐,良好的休息环境,讲解手术的目的和重要性,以及行术前准备的必要性,缓解压力,减轻不适。同时要注意家属的心理护理,共同为患者的康复努力。家属了解我们的积极救治的心情,会通过患者熟悉的方式,使患者放松,积极面对手术等治疗。

3.6运用康复病人的“现身说法”坚定患者的康复信心抓住患者开始离床走路的至关重要一步,适时积极鼓励患者。对于烧伤患者,尤其是大面积烧伤患者,长期的卧床使患者对未来的生活有些灰心,经治疗后能够重新走路,哪怕开始时是一小步,在病人心里也是一大步,一次质的飞跃。此时进行深入的心理交流,会收到意想不到的良好效果。当新生上皮起小水泡时,指导患者避免抓挠,防止形成新的创面。对于瘙痒严重的患者,通过水疗,微波治疗,减轻患者的不适,加速创面的愈合。同时让已康复患者讲解自己的治疗及康复经历,病人看到已康复的病友阳光的生活,不知不觉不再灰心失望,信心十足的面对新的生活。

4护理效果。

烧伤不仅仅是单存的外伤,重度烧伤会累及到各个脏器,不仅是治疗护理复杂化,患者也存在着复杂的心理问题。通过良好的护患关系的建立,有效沟通的实施,正确的健康指导,使患者的心理问题得到有效疏导,治疗和康复过程更加顺利,重燃生活的希望,更快进入新的生活角色。100例经有效心理干预的患者,均治愈出院。我们的护理水平也得到了患者及家属的认可。

5体会。

因为烧伤疾病的特殊性,使烧伤患者的心理复杂多变。心理活动会严重影响病人的生理功能,不良的心理问题甚至会降低机体的免疫力,从而影响疾病的转归亦或延长病程。作为护理人员,根据患者自身的生理、心理、社会关系及病情等诸多元素,因人施治,采用个性化的心理干预措施,爰心、热心、关心、耐心、细心、诚心六心并重,运用语言交流和身体语言沟通,使患者战胜病魔,更好的生活和工作,更好的回归社会。综上所述,有效的心理干预在烧伤的治疗与康复过程中,不仅使患者正视疾病,而且对于患者的早日康复意义十分重要。

抗高血压药的论文篇五

随着我国经济快速发展,人们生活水平不断提高,高血压病已成为严重危害人类健康和生活质量的首要因素,是导致冠心病及脑卒中的最危险因素,有高致残率与死亡率,是危害人类健康最严重的身心疾病之一,消耗着大量的卫生资源,患病率有逐年上升的趋势.生活在我国北方地区的蒙古族人民,由于生活方式、饮食习惯等因素,导致蒙古族人群高血压患病率在我国的各民族中位居第三位,因此,高血压防治工作已是蒙古族地区社区护理和慢性病管理工作重点之一.经临床研究发现,高血压病防治不仅仅是针对疾病本身的控制,更重要的是对高血压病主要危险因素的控制.根据以上原因,笔者从年1月至2013年12月,对通辽市西门街道办社区卫生中心所辖社区中153例蒙古族老年高血压患者进行了科学有效的护理干预,现将护理干预结果报告如下.

1资料与方法。

1.1一般资料。

所选153例蒙古族高血压患者中男性82例,女性71例,年龄41~77岁,平均年龄68.5岁.病程1~25年,患者的平均收缩压为(158.0±10.0)mmhg,平均舒张压为(96.0±17.0)mmhg.

1.2研究方法。

以153例蒙古族高血压患者作为研究对象,采取科学有效的护理干预措施及血压测量结果进行效果观察,并对护理干预效果进行分析得出结论.

1.2.1健康宣教:首先对患者进行健康教育,有效控制高血压,对患者进行健康知识教育,动员家属共同参与,提醒、督促患者服药,积极强化宣传老年高血压病治疗的必要性.通过在本社区举办高血压病知识讲座、发放高血压预防与治疗的宣传资料、宣传栏、义诊等方式,向患有高血压的蒙古族患者普及健康知识,了解高血压的临床表现、危害、并发症,如何掌握血压的自我监测、常用降压药物及副作用,让患者对高血压疾病有个正确的认知,帮助患者树立信心,做好与疾病抗争的心理准备.目前由于高血压病的确切病因不明,市场上的降压药物只能控制血压,治标不治本,患者一旦患上高血压,几乎需要终身服药.由于受蒙古族传统饮食习惯的影响,对高血压的防控非常不利,所以,加强对蒙古族高血压患者进行健康教育,积极指导患者养成良好的饮食习惯,低盐、低脂饮食,督促患者消除不良行为,戒酒戒烟,适当进行体育锻炼,控制体重.

1.2.2心理干预:精神因素与高血压互为因果:爱紧张、抑郁、焦虑的人容易得高血压,得了高血压以后交感神经系统紊乱,加之高血压是一种慢性的疾病,病程较长,可高达数十年,患者由于长期受到疾病的困扰,容易产生紧张、烦躁、抑郁等不良的情绪.因此,对高血压病人进行心理干预与治疗特别重要.护理人员应主动使用母语与蒙古族患者进行沟通,综合运用观察、调查等方法和沟通技巧,对病人进行心理评估,鼓励病人通过向亲人、友人诉说或写日记等方式,宣泄内心的苦衷,缓解心理压力,稳定情绪,消除焦虑、恐惧、抑郁等不良反应对病人的负面影响.调动患者的能动性,帮助患者建立克服疾病的自信心,积极治疗,保持放松、平和、愉悦的心态,用积极应对的方式来控制血压,配合治疗.

1.2.3用药干预:对高血压病人来说,平稳降压最重要,血压波动太大对病情却极为不利,很容易使心、脑、肾等器官受损(1)告知患者高血压病需长期不间断治疗,若患者服药一段时间后自主停药或不按时、按量、按规律服药将引起心脑及周围靶器官等损害,引发严重并发症,甚至导致死亡(2)由于各种降压药的化学结构不同,降压机制不同,降压作用持续时间长短不一,不良反应也不同,所以要根据不同病情,因人而异.当医生根据患者的情况制订了治疗方案后,告诉患者不要擅自改变用药(3)控制血压贵在坚持,坚持每天按时吃药确保平稳地控制血压,将血压的波动减少到最低程度.要根据血压昼夜节律合理使用降压药.既要避免夜间血压过低,影响心脑正常血液供应,又要防止早晨起床后血压迅速升高增加心脑血管发生意外(4)介绍药物治疗的有效性,向患者说明药物的服用方法,按时服药(5)护理工作组要适时地对患者进行电话访问或者家访,询问患者的遵医嘱服药的情况,嘱咐患者在服药期间不能饮酒,不要随意增加或减降压药物的剂量或更改药物,更不要自己突然停药,一定要坚持长期合理的用药,告知患者长期不间断服药的重要性(6)记忆力差的老年患者,应把所服用的药物放到醒目的地方,准备专门做记录的本子,以防止漏服及重复吃药,也可以让家属帮助病人服药.

1.2.4饮食干预:控制饮食是预防与控制高血压的重要手段.由于蒙古族人传统饮食离不开肉和奶.肉以牛羊肉为主,奶类主要以鲜牛奶、黄油、奶油、奶酒、奶干、奶皮、奶茶等.日常生活很少摄入蔬菜和粗纤维等食品,这些都对高血压的防控非常不利.所以,对蒙古族高血压患者进行正确的宣教,倡导合理科学的'饮食习惯,积极指导患者养成良好的饮食习惯,低盐、低脂饮食,鼓励患者多用一些高维生素、高纤维素食品,例如:蔬菜和水果;多摄入低糖、低脂肪、低胆固醇食物来降低所摄入食物的总热量;注意饮食低盐、清淡,注意补充钙和钾,督促患者消除不良行为,戒烟限酒.

1.2.5自我监测血压:积极指导患者及家属进行家庭自我监测血压的方法,密切观察血压的变化,合理用药.因此,患高血压的病人在日常生活中,要进行24小时的自我血压监测,并做好血压监测记录、血压的变化.护理工作者建议患者自备血压计,向患者介绍测量血压的方法、每天的测量时间、测量次数以及如何做好相关的记录,认真做好示范操作,让患者发现自己血压波动的规律,更好地控制和稳定血压,减少因为血压骤升所致的心脑血管事件的发生,观察血压控制情况.

1.2.6运动干预:高血压患者的运动是非常重要的,运动可以有效增加肺活量,促进血液循环,降低胆固醇的产生和增强肌肉、骨骼和关节僵硬的发生,但是运动不能过于剧烈或过于劳累,要针对身体状况及病情决定强度与运动形式.让患者进行适量的有氧运动,如慢跑、散步、打太极拳、跳舞等,每周至少运动4次,每次运动20分钟左右.特别要向患者强调运动的注意事项,适当的进行体育锻炼,例如:患者饭后一小时和空腹不要运动,更不要剧烈运动或长时间的运动以防劳累,一定要根据自身情况适量运动,督促患者形成有规律性的运动习惯,控制体重.

1.2.7观察血压指标(1)显效:舒张压下降10mmhg或达正常范围;(2)有效:舒张压下降不及10mmhg,但已达到正常范围(3)无效:未达到以上标准者.

2研究结果与分析。

对153例蒙古族高血压患者采取科学有效的护理干预方法,患者服药的依从性从52.6%上升98.4%,对高血压相关知识的掌握程度从32.2%上升至87.9%,血压指标效果观察结果:显效52%,有效45%,无效3%,没有发生因为血压骤升所致的心脑血管并发症发生.

3讨论。

通过对本社区153例蒙古族高血压患者进行了系统的护理干预,做到了及时准确地掌握患者的病情及相关情况,为患者制定了相应的护理计划,有计划、有组织、系统、科学地对患者实施了护理干预、药物指导、心理干预、行为干预及相关知识的健康教育等护理措施,从身体到心理上进行全面的帮助和护理,不仅仅加强了患者预防高血压病的意识,同时提高了患者对高血压疾病相关知识的掌握程度,提高了其服药的依从性,也改善了患者的不良生活方式,减少了并发症的发生,使治疗效果更加显著,住院率降低,提高了生活质量,也为今后更好地开展社区高血压病防治工作提供了依据.

4结论。

应用科学有效的护理干预方法,改变了蒙古族高血压患者的不良生活方式,治疗效果明显,生活质量有所提高,为预防老年高血压病的防治工作提供了依据,值得临床推广应用.

抗高血压药的论文篇六

随着我国高等学校教育教学改革的不断深化,近年来提倡和培养大学生自主学习能力被理论和实践界所共同接受。本文通过采用问卷调查和访谈等研究方法对中国劳动关系学院劳动与社会保障专业学生在社会政策课程中的自主学习能力进行了调查,分析了影响当前我国大学生自主学习能力的主要因素,在此基础上提出了一些培养大学生在专业课程学习中自主运用专业理论解决实践问题的方法和路径。

一、大学生自主学习能力的内涵及意义。

现代学习理论认为,调动学习者自觉学习和主动学习的积极性,培养学习者自觉学习和主动学习的学习习惯和学习意识,并从中逐步摸索出一些主动学习和自觉学习的方式方法,锻炼和培养学习者自主学习的能力,这是现代教育的一个本质要求,而对于何谓自主学习,各国研究者均是从各自的理论立场出发,采取不同的研究方法对自主学习问题进行了理论探讨和实践研究。国外学者迈克·g·穆尔认为,自主学习是指学习者对学习过程的自我控制,学习者要具有高度的学习责任感和自我控制学习的能力。自主学习被很多学者看成是一种学习方法或学习模式。如我国学者余文森认为,自主学习是指学生自己主宰自己的学习,是与他主学习相对立的一种学习方式。改革传统的学习方式,确立一种使学生在自觉主动、师生双向讨论、探讨的学习过程中真正成为学习的主体和主导者的新型学习方式,提高大学生的自学能力、合作能力、研究能力和创新能力,是现代高校教育改革的一个重要目标。可见,在自主学习中,学生或学习者是学习的主体,与传统的被动接受学习不同,自主学习是一种现代化的学习方式,它主要是通过学生或学习者自身独立自主的探索、实践、分析、创造等手段和途径来实现学习目标。

自主学习既体现为一种具体的学习方式,同时也是学生在人生的整个终身学习过程中逐步培养的一种能力。培养大学生自主学习的能力,对于大学生全面发展有着非常重要的意义。在当今信息大爆炸和知识急剧累积的时代,仅仅依靠在学校获得的课堂知识已经远远不能满足当代大学生和社会对他们的需求,树立终身学习的理念,培养自身终身学习能力已经成为当代社会中个体所必须具备的一种基本素质。展望未来,大学生是否具有终身学习的能力,是否具有在信息万变和知识爆炸的时代中掌握驾驭知识的本领,将直接决定大学生将来的发展潜力和竞争力。因此,当前世界诸多国家都十分重视在基础教育阶段就开始着手培养学生的自主学习能力。正如联合国教科文组织出版的《学会生存》一书中所讲的:“未来的文盲不是不识字的人,而是没有学会怎样学习的人”。可以看出,自主学习能力已经成为人类生存和发展的一种基本能力。

二、当代大学生自主学习的概况和原因——以实际调研为例。

大量的研究和结果表明,我国大学生的自主学习能力普遍较弱。笔者在对其所在大学选修社会政策课程的级和级共210名学生的自主学习能力状况进行调查研究的结果也表明,大学生虽然开始意识到了专业课程学习中自主学习的重要性,但自主学习能力仍处于一个较低的水平;学习方式仍以传统教学模式下的被动学习为主,学习自主性较差;大部分学生没有制订学习计划和学习目标,对教师的教学目标认识不清,还不能够对自己的学习过程及效果进行有效的监控和合理的评价。整个学习常态是被动的、无目的和无计划的,专业学习的动机和兴趣还有待于进一步加强。

(一)大学生自主学习的基本状况。

我们对中国劳动关系学院公共管理系已经选修和即将选修《社会政策》课程的208名学生进行了问卷调查,通过对调查结果进行分析,我们认为存在如下情况。

1.自主学习方式已经开始受到重视,但自主学习水平很低。

学生已经开始意识到自主学习的重要性和必要性,在“您认为培养学生自主学习能力重要吗”调查中,98%的调查对象都认为培养学生自主学习能力在当代大学学习中是非常重要的。在“您认为课外自主学习对专业课学习成功与否重要吗”调查中,90%的学生认为非常重要;在教学模式选择上,绝大部分学生主张“学生实践与老师理论指导相结合”的教学模式,占到整个调查对象的85%。可以看出,学生已经开始意识到了自主学习对大学专业学习的重要性。然而,当问及是否会进行大量的课外专业自主学习和进行专业课程的自我学习规划时,超过70%的同学选择不会进行专业课程的自我学习规划和评价。可以看出,尽管大多数已经开始意识到了提高自主学习能力的重要性,但其自主学习能力仍处于较低的水平。

2.学习方式仍以被动学习为主,学生自主性较差。

在调查中,我们发现当前学生学习方式仍主要以被动学习为主,仅有约3%的学生会在每次课前进行预习准备,而绝大部分学生仅在自己小组的成果展示前或者考核前才会进行课前准备,甚至还有不少学生即便在小组展示时也不会进行课前准备而完全凭临场发挥。可见,当前大学生对自主学习认识还不够深刻,仍以被动学习为主,自觉主动的学习行为还没有形成,学生学习的自主性较差。

3.专业学习常态仍处于被动、无计划和无目的状态。

社会政策课程采取的是分组专题讨论的教学模式,每个学生展示自己对本专题的兴趣点,各小组课外利用多种手段集成专题成果展示,成绩考核由两部分组成,一是课堂展示与平时表现,二是期末论文,两者各占总成绩的50%。但在调查中,我们发现有近80%的学生认为教师的教学目标并不明确,他们自己也没有制订学习计划和目标,还不懂得如何有效监控和评价自己的学习状况。

(二)阻碍当前大学生自主学习能力提高的因素。

前述可知,我国大学生自主学习能力总体水平仍较低,这是由多方面的因素共同作用的结果,具体体现在以下几方面。

1.传统教学模式影响根深蒂固。

导致当前学生自主学习能力低的直接和主要原因是传统教学模式影响深入人心。传统教学模式的突出特点就是“以教师为中心”,受传统以“教师讲为主、学生听为辅”的教学模式的影响,大部分教师一直以来主要注重和强调向学生传授和灌输专业理论知识,过于强调和注重知识的系统性和完整性,把自己作为教学的'中心;对于学生而言,一直习惯于全盘接受老师的思想和观点,也已经长期习惯了作为“被动者”接受教师传授知识的角色和地位,很少参与教学过程,很少会去主动思考如何运用专业知识解决社会实践问题。于是,在当代教育教学改革的浪潮中教师和学生都很难准确地找到自己的位置和应该扮演的角色,不管是教师还是学生在新的自主学习方式上面临角色转换的困扰。

2.教师教学素质还有待提高。

尽管现在大部分大学专业教师的学历水平和专业素养都比较高,但是教学相关理论实践仅仅是在上岗前的岗前培训、实习并通过相关教学理论的考试,对教育教学方法认识还不深入。尽管教师尽力寻求适合学生的教学模式,但效果并不理想。调查结果显示,50%的学生都认为新教学模式的教学效果一般。在原因的调查分析中发现,大部分学生认为是由于课程的教学形式单一从而导致课堂缺乏吸引力,这个在调查中占到了总人数的63%,而另一部分学生(21%)认为课堂讨论的问题脱离了现实生活,理论性较强;此外还有约9%的学生选择了“师生之间的互动较少,使得学生的参与感不足”。可见,教师教学素质和水平也会制约和影响学生自主学习能力。

3.学生自主学习意识和行动还不匹配。

尽管绝大部分学生都已经意识到大学阶段自主学习的重要性,但在具体的行动上还很不积极。调查中发现,有将近50%的学生提到前期专业基础知识的基础不够牢固,于是在注重实践和自主能力的学习环节中,由于缺乏前两年积累的学科知识和理论支撑,常常力不从心。学生学习很大程度上依赖于教师的“权威”和命令,自主学习较差。

三、提高大学生自主学习能力的路径。

(一)强化学生自主学习意识和能力。

培养和提高学生自主学习能力的一个重要前提就是强化学生自主学习意识和能力。这要求我们要逐步改变传统的学习理念和观念,扭转大部分学生长期以来养成的被动学习的观念和习惯,改变对知识的追求仅局限于课堂所学内容的思想,让他们意识到自己是学习的主体,学会充分利用学校现有的各种资源,通过多样化的途径和手段获取知识、实践知识、锻炼能力,从而激发学生自主学习的兴趣和动机。在此基础上,要让学生逐渐学会管理自身的学习进程,教师可以帮助学生制定和调整适合自身特点的学习计划和学习目标,逐步养成自主学习的学习习惯,提高自主学习能力。

(二)创新教学模式。

新型教学模式的建立是培养学生自主学习能力的重要制度保障。传统的教学过程模式单一,教师过分强调知识的系统性、完整性,忽视了学生的自主性、积极性和创造性,学生习惯于不假思索地接受教师的思想和观点,不会积极主动思考问题,很少参与教学过程,不会灵活运用专业理论和知识。因此,我们要致力于改革和创新传统教学模式,积极探索和实践学生参与式的新型教学模式,把课堂知识的传播理解为教师和学生双边互动的过程。要从问题出发来组织专业理论和课堂教学,让学生学会通过课前自己预习,课堂参与分析、讨论,课后总结等路径寻找解决问题的方法,鼓励和引导学生学会提出问题,从多角度分析问题,充分发挥学生学习的积极性、主动性和创造性。

(三)注重教师对学生的积极引导。

毋庸置疑,学生是自主学习的主体,但教师积极合理的引导也是关系学生自主学习能力水平高低的重要因素。联合国教科文组织认为现代教育实际上是一种“导教学习”活动。根据他们的观点,与其他教学活动一样,大学专业教学的目标就是教会学生如何学习。要让学生认识到高校专业课程学习的目标,全面掌握特定专业课程的总体知识结构和逻辑原理。

综上所述,大学专业课程教学培养自主学习能力的路径很多,要多途径、多手段、多方面培养学生的自主学习能力,提高学生利用专业知识提出问题、分析问题和解决问题的能力。

[参考文献]。

[1]庞维国.自主学习学与教的原理和策略[m].上海:华东师范大学出版社,.

[2]蔡立颖,蔡立冬.关于培养大学生英语自主学习能力的几点思考[j].长春理工大学学报(高教版),2010,(1).

[3]余文森.略谈主体性与自主学习[j].教育探索,,(12).

抗高血压药的论文篇七

2、控制高血压,保护心脑肾。

3、高血压是心脑血管疾病死亡的最大危险因素。

4、防治高血压要戒烟戒酒,适当运动,清淡饮食。

5、肥胖是血压升高的重要危险因素。

6、高血压是心脑血管疾病死亡的最大危险因素。肥胖是血压升高的重要危险因素。

7、健康体重,健康血压。

8、保持健康生活方式,控制高血压。

9、控制高血压,享受健康生活。

10、每人每天6克盐,控制血压保健康。

抗高血压药的论文篇八

为了做好乡镇高血压病防治工作,我们颍南社区卫生服务中心在市疾病控制中心指导和帮助下,对这次讲座作了充分准备和周密部署,首先安排符合颍南农民健康需求的讲座内容,制定出针对性强、切实可行的健康教育讲座方案;然后通过电话预约和通知等方式让高血压病患者及家属前来参加讲座;今天到会一共36人,平均年龄61岁。这次讲座使我们和居民在高血压防治和如何开展健康教育方面都受到很好的.教育和启发。现将这次讲座总结如下:

1、正常血压:收缩压140mm汞柱以下,90mm汞柱以上;舒张压90mm汞柱以下、60mm汞柱以上。

2、低血压:收缩压90mm汞柱以下,舒张压60mm汞柱以下。

3、高血压:收缩压160mm汞柱以上,,舒张压95mm汞柱以上,一个人的收缩压或舒张压只要有一项属于高血压的范围就认为是高血压。同时还介绍了高血压的症状、治疗方法等,最后着重介绍了高血压的注意事项:合理饮食:什么都吃,但别多吃;防止肥胖:肥胖者患高血压机会多2―4倍;少吃盐:北方高血压多,因为吃盐多;不吸烟:吸烟者高血压机会比常人多8倍,大量吸烟者平均减少寿命6―8年;不大量饮洒:饮洒越多血压越高,并且影响药效;尽量做到心情愉快、情绪稳定、乐观向上、淡薄功利。切忌情绪波动,大喜大悲;避免熬夜、劳累、紧张、郁闷等不良因素;坚持长期适量的体力劳动和体育锻炼。

通过这次健康教育使我们发现百姓在高血压防治常识、用药方法、用药品种、降压幅度等方面存在许多模糊或错误的认识,如“降压药不能吃,吃了甩不掉”、“不能吃贵药、好药;吃了,用其它药就没效”、“一天只能吃一次药”和“血正常了就要停药,不然成瘾”等。针对以上问题,我们逐一给与解答。尤其让大家明白:高血压一般来说是终身性的疾病,只有通过药物控制和健康的生活方式才能有效控制其症状和延缓严重并发症的出现。

高血压防治是一项长期、细致和耐心的工作,必须坚持健康教育和慢病管理有机结合起来,相互促进。以前我们只重视基本医疗而忽视健康教育,只重视“临时医嘱”而忽视“长期医嘱”,只重视“一次性”诊疗而忽视连续随访,只重视“单病种”管理而忽视综合防治,这些就是高血压病管理不理想的主要原因。通过这次健康知识讲座,让病人更好更快的掌握相关疾病的知识。这种新颖的健康教育形式受到广大患者及家属的欢迎。

抗高血压药的论文篇九

临床护理。

设计(报告)题目类型。

护理体会。

开题时间。

1

一、设计(报告)研究意义。

1.选题的来源:

临床护理。

2.撰写报告的原因:

毕业要求。

3.撰写报告存在的问题:

论文选材;资料整理;论文撰写。

4.解决问题带来的启示:

需要老师的指导;合理选材;论文的书写要求。

二、设计(报告)主要研究的内容、预期目标。

(一)主要内容。

回顾性分析和总结过去一年60例脑梗死患者临床资料以及护理要点,本组60例患者中,经精心护理病症均有一定程度的好转,并且没有并发症的发生。

(二)预期目标。

回顾性分析和总结过去一年60例脑梗死患者临床资料以及护理要点,完成论文书写。

设计(报告)的研究重点及难点。

(一)研究重点。

脑梗死患者的护理过程。

(二)研究难点。

怎样合理选材;怎样进行资料整理;怎样进行论文撰写。

四、设计(报告)研究步骤(进度安排)。

起止时间。

抗高血压药的论文篇十

对于此类患者,除了要对其进行必要的治疗外,还需要在掌握患者具体情况的基础上对其进行有针对性的护理,以提高治疗效果,提高此类患者的生活质量。

文章结合实际对高血压性心脏病的护理加以探讨,以期为实践提供参考依据。

高血压性心脏病是指高血压病人并发或伴发的心脏病变,是由于长期血压升高使左心室负荷逐渐加重,左心室因代偿逐渐肥厚和扩张而形成的器质性心脏病变。

高血压性心脏病一般出现在高血压病起病数年至十余年后,根据心功能变化情况可分为心功能代偿期和心功能失代偿期。

在心功能代偿期,病人无自觉症状;在心功能失代偿期,则逐渐出现左心衰竭的症状,开始时仅在劳累、饱食或说话过多时出现心悸、气急、咳嗽,以后症状逐渐加重,病人体力活动明显受限。

如何对高血压病人进行合理治疗及生活方式指导,以便使病人的血压得到良好控制,并尽力避免高血压病进展和发展为高血压性心脏病,则是当前优质降压的新课题。

下面结合实际对高血压性心脏病的护理加以探讨。

抗高血压药的论文篇十一

[1]补体系统活化在高血压心脏炎症和重塑中的作用机制.

张聪聪,第八届北京五洲国际心血管病会议。

[2]中国3564岁人群高血压发生风险预测研究.

李国奇,2014第八届北京五洲国际心血管病会议。

[3]气候环境变化与人体健康西安市高血压发病与气象因素关系分析和预报研究.

王珊.刘敏茹.张楠.张琼,第30届中国气象学会年会。

[4]德州市高血压发病的气象条件特征分析.

于凤英.代玉田.常平.张琳.杨玉霞,20第二十八届中国气象学会年会。

[5]淮安市淮阴区营中社区居民高血压流行现状及危险因素分析.

杜其波,2013第三届长三角社区医生高血压防治学术交流会。

[6]老年人h型高血压的现况调查分析.

[7]代谢性高血压一新的高血压类型及其面临的挑战.

祝之明,第3届东北高血压及相关疾病论坛。

[8]常州市武进区35岁以上人群高血压流行病学调查分析.

[9]中国高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率调查.

[10]加强高血压前期的研究,促进高血压的防治.

祝之明,2011中国医师协会中西医结合医师大会。

抗高血压药的论文篇十二

高血压是老年人常见病,多发病,老年高血压就是年龄超过60岁达高血压诊断标准的即为老年高血压;其特点是血压波动大且易发生体位性低血压,由于老年人的生理特点与年轻人有所不同,因此在护理方面必有其特异之处,重视老年高血压的护理非常重要,本文主要探讨老年高血压在护理方面的对策。

老年人高血压护理对策。

高血压是我国老年人常见的心血管疾病,其发病率呈逐年上升趋势,与年轻的患者相比,发生心脑血管并发症的危险性更高,是老年人致死、致残的首要原因。

因此,要提高老年人的生命质量,加强老年高血压护理至关重要,重视对降低心脑血管并发症的发生也有极其重要的意义。

以下是笔者在常年的护理工作中总结的个人经验,望批评指正。

高血压患者常有情绪不稳定的心理,如心情烦躁、易怒记忆力减退等症状,许多科学研究将高血压的心理反应特点归纳为6种类型:

恐惧型、忧郁型、焦虑型、乐观型、急躁型以及麻痹型,针对这六种类型应该注意采取得当适宜的心理护理。

护理人员以及患者家庭成员应该充分认识此症的特征。

首先,护理人员要意识到正确的心理护理对高血压患者较好的治疗作用,注意调节患者心理平衡,时刻安抚患者,态度要热情亲和,耐心向患者以及其家人解释病情变化,使病人得到安慰和寄托,增强战胜疾病的信心;积极进行心理咨询,时刻进行心理疏导,取得患者信任,解脱心理压力,以取得满意疗效;做好信息反馈,掌握心理状态,情绪变化,并做好记录,及时报告医生,避免由于心理因素导致病人的病情突然恶化;提高药物的心理效应,给药是护理工作内容之一,在给患者送药时,要轻巧柔和,尽可能的减少患者的痛苦,要耐心倾听说话困难的患者,尽量按病人要求操作,使患者治疗能有效配合。

其次,患者家属应该积极帮助患者就医,体贴照顾好患者,减少其精神上的压力;注意保持室内的安静及清洁,减少影响患者情绪激动的因素,并保证充分的休息和睡眠;家属应该经常解释、说服、患者,鼓励患者战胜病魔的勇气。

首先,饮食指导。

高脂饮食对血压有重大的影响,有些高血压患者常伴有高血脂症。

总外周阻力的增加是高血压的主要病理特征,血液粘度则是外周阻力的决定因素之一,高血脂症的发生增加血液粘度,导致外周阻力的增加。

从这一角度来看,高血脂症则可能是高血压的病因之一。

因此,患者应该控制胆固醇以及高脂肪食品;流行病学调查、动物实验和临床观察都已证实:钠盐摄入量与高血压发生率呈正相关,摄盐量多的地区人群中高血压发病率高。

反之,则少。

摄盐过多导致血压升高主要见于对盐敏感的人群中,因此,应该限制食盐的摄入,每天应该低于6g,证足够的钾、钙摄入,多补充维生素食品。

多吃一些保护血管和降压作用的食品,如新鲜水果,蔬菜,主食不单一,如:豆类、玉米、胡萝卜、大蒜、海蛰、橘子、苹果等。

其次,戒烟限酒。

饮酒多少与血压有一定的关系,中美心血管病流行病学合作研究表明,男性持续饮酒4a内发生高血压的危险增高40%,饮酒者高血压患病率是不饮者的倍。

这是因为乙醇可以使大脑处于兴奋状态、增加交感张力,促使加压素及其他缩血管物质的释放,从而引起高血压。

乙醇还可促进血小板的聚集与血栓形成,长期饮酒还使热量摄入增加,引起超重肥胖、高血糖和高血压;吸烟对血压也有不可忽视的影响。

有研究表明,烟雾中尼古丁能使血压升高,增加心肌负担,因为尼古丁会刺激机体释放儿茶酚胺等血管收缩物质,使血压升高,加重血管壁的缺氧,导致动脉硬化和高血压的形成。

因此,对烟酒嗜好者,要劝解他们戒烟戒酒,告诫他们烟酒对心血管疾病危害,比如烟酒可以使血管痉挛,冠状动脉血流进一步减少,心肌供血不足,可以引起心绞痛等。

不要让患者喝浓茶,咖啡更是禁止。

护理人员以及患者家属要帮助其戒除不良的生活习惯,增强体质,提高免疫力。

第三,保持充足的睡眠和休息。

老年患者与青年人不同,他们的生理功能有了不同程度改变,对疾病的抵抗力、防疫机能都相应下降,因此充足的睡眠和休息对老年人的身体健康非常重要,他们每日应该保持6小时睡眠和1-2小时午睡,并且要提高睡眠的质量,消除影响睡眠的不良因素,如:声音、强光、温度等。

第四,运动对高血压有很大的影响。

适当运动,如慢跑、气功、打太极拳等可以消除交感神经内紧张,对降低血压,改善症状,减少药物用量有一定的效果,持之以恒,可增强人体抵抗力,加之合理的膳食,还可以在一定程度上限制体重,减肥与增加体力活动己被证实能够有效降低血压。

因此,老年人应根据个人情况规划自己每天的活动量,建议进行有氧代谢运动,如步行、慢跑、游泳、球类、健身操等。

老年人对降压药物较敏感而耐受性较差,用降压药要缓慢,用药应从小剂量开始,依据病情采用适合老年人服用的剂型,如长效剂、控释剂或缓释剂;护理人员务必严格指导患者按医嘱用药,使患者及家属了解药物的名称、剂量、注意事项及毒副作用,并学会处理出现毒副作用的应急方法,使血压缓慢而逐步降到适当水平。

在用药期间应该保持动作的缓慢,特别要注意晚间排尿时不要动作幅度过大过猛,以免血压突降而导致眩晕或晕厥。

要做好高血压患者各时间段的血压监测,以便更科学地为临床指导用药提供依据。

国内有研究证明:多数老年高血压患者的血压在4∶00开始上升,在7∶00左右达高峰:第2个高峰时间是在16∶00~18∶00,因此护理人员应注意这2个时间段的血压测量。

血压的位置很重要,高度应该是在肘关节上一寸的地方,松紧适中。

应教会患者及家属正确的血压测量方法,以利于患者出院后进行有效的自测,时刻掌握血压变化情况,并进行适时治疗。

参考文献。

[4]王.老年高血压患者的特点及护理[j].国疗养医学,2005年4月第2期。

【本文地址:http://www.pourbars.com/zuowen/8677928.html】

全文阅读已结束,如果需要下载本文请点击

下载此文档
Baidu
map