通过总结,我们可以更好地总结经验并且不断进步。写总结时,要突出重点,重点突出才能有深刻的感悟。这是一份精选的总结文集,希望对你的总结写作有所帮助。
压疮的护理心得篇一
压疮是住院治疗患者常见的并发症,主要是皮肤和皮下组织受到压力、摩擦力引起的损伤,不利于患者的病情恢复,同时增加了经济负担。降低压疮发生率,减轻患者痛苦,成为l病床护理工作的重要目标。本文对我科收治的80例患者进行研究,探讨了持续质量改进的应用效果,为护理人员的工作提供参考依据,详细报告如下:。
1.1一般资料。
研究对象为2014年1月至20巧年12月期间康复科病例,共计患者80例。其中实施cqi前、后各4d例。依据(康复护理学》2[]患者年龄在1吕85岁之间,生命体征稳定,住院时间在3d以上。实施前患者中男性23例(57.5%),女性17怀哎42.5%);年龄位于23田2岁阶段内平均年龄叔51.6士.27)岁。实施后患者中男性21例(52.5%),女性19例(4又5%);年龄位于21田4岁阶段内,平均年龄为(50.赶.33)岁。两组患者的一般资料差异不明显(p.005),具有可比性。本研究获得医院伦理委员会批准,患者知情且自愿参与。
1.21成立cqi小组。由康复科护理人员组建cqi小组,其中科室主任担任组长护理人员作为组员小组全员参与工作会议,通过头脑风暴明确压疮护理管理中的问题,并制定改进措施。
1.22提高护理质量。一是完善压疮管理制度,学习最新的防治措施,制定压疮预防流程;对患者和家属强化健康宣教,提高对压疮的掌握水平,做到自我保健。二是加强护士培训,更新对压疮的认识,提高防治意识;针对护理新员工,将压疮的防治作为培训内容之一。
1.23改进措施。
(1)体位护理。患者如果留置胃管、尿管,就采取平卧位,将头部抬高45度,在臀部、骨氏部放置抗压水袋,有利于顺畅引流,并可以减少呼吸机性肺炎、胃内容物反流等并发症;选择侧卧位的患者,在背部放置软枕,在髓关节处放置水袋,翻身时要禁止采用90度翻身法。
(2)皮肤护理。患者康复治疗期间,要完成健康教育指导,主要内容包括压疮的发生机制、危险因素、防治方法,教会患者如何在床上活动、床下活动等。出现皮肤压红,可以使用红花油或酒精涂抹;存在大小便失禁的患者,要加强阴部清洁护理,保持皮肤干燥;另外,对容易受压的'部位进行按摩,有利于促进血液循环,减少压疮的发生。
(3)翻身护理。一般患者翻身频率控制在2小时一次,部分患者可以30分钟翻身一次。如果患者体征不稳定,暂时不要进行翻身操作;如果患者翻身存在困难,应该给予使用气垫床,或者在臀部、骨氏部放置气圈,翻身操作时需要其他医护人员或患者家属帮助。
(4)营养支持。当患者胃肠功能恢复后,对患者进行饮食规划,保证营养摄入的全面性、均衡性,增强患者的抵抗力和免疫力。同时根据实际恢复情况及时调整护理方案,总结工作经验。
1.3观察指标。
观察实施cqi前后患者的压疮发生情况,并评估对护理服务的满意程度,分为满意、基本满意、不满意三个层次。1.4统计学方法。采用统计分析软件sp,计数资料采用(n,%)表示、组间比较进行了检验;计量资料采用行士s)表示、组间比较进行t检验。六.005说明差异显著。
cqi是一种新型的质量管理模式,更加注重过程管理、环节控制,其目标是获得更高的效率、更好的效果。在压疮管理中应用cqi,能够做到早评估、早发现、早处理,从而改善患者的预后。分析认为,导致压疮发生的原因主要包括两大方面:。
一是管理不规范,例如护理缺乏个性化、管理制度不完善、质量监控形式化;。
压疮的护理心得篇二
护理人员在工作中要做到熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。不妨来写一篇护理总结,它能给你带来许多的帮助。你是否在找正准备撰写“压疮护理年终总结”,下面小编收集了相关的素材,供大家写文参考!
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质。
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二、加强护理管理,提高护士长管理水平。
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效。
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量。
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作。
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)、计划制作护理__网,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活。
我们相信只要努力执行以上工作,我们在20__年中的工作中一定能取得好的成绩。
2020年上半年来在院领导的高度重视和大力支持下,在各临床科室主任、护士长和相关职能部门的紧密配合下,护理部严格按照年初制订的工作目标计划,扎实工作,逐项完善,较好地完成了各项工作任务,现将工作总结如下:
一、全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动。
护理部认真贯彻落实卫生部的总体要求和院领导的工作部署,在总结2020年上半年优质护理服务工作经验的基础上,继续深入推进此项工作。
1.护理部不断完善优质护理服务的考核工作,不定期不定时去病房进行检查,规范落实等各方面对优质护理服务工作开展情况进行分析评价,对存在的问题以督促追踪整改。
2.护理部针对优护工作召开专题会议,对照优护核心条款逐项加以落实。
3.护理部为深化病房小组责任制工作模式,对科室如何根据护士能力合理分组进行了指导,将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责,确保了患者安全。
二、严格落实各项护理规章制度,确保护理质量。
护理部一如既往地将护理质量作为护理工作的重中之重,做到警钟长鸣、常抓不懈,今年未发生一例护理纠纷。
1.今年护理部根据年终效验标准要求,结合我院实际情况及时修订了各种规章制度、护理常规、职责、流程、应急预案、操作技能考核标准、各护理岗位等使临床各项护理工作有章可依,有章可循。
2.加强患者的风险防范。入院期间护理人员经常教育患者及家属安全注意事项,患者及家属安全防范意识得到增强,无不良事件。
3.加强了危重症病人、压疮病人、护理不良事件管理。
4.护理质量稳步提高。护理部每月定期、不定期对照考核标准进行全院性的护理质量督查,对各科室存在的问题提出了针对性的整改意见,并进行质量追踪。
5.不定时召开护理质量反馈会,对全院护理质量存在的问题进行汇总、分析,寻找原因,提出整改措施,不断完善和调整护理质量管理方法。
6.强化护士长的管理意识,要求各科护士长每月召开护理会、组织实施,做到重点突出,督促有力,有效地提高了全体护士的质量安全意识,从而护理质量得到保障。
三、全面加强安全管理,保障患者生命安全。
1.定期督促检查护理安全,重点加强了节前安全检查,增强了护理人员防范意识,杜绝事故隐患,规范抢救车内药品的管理做到了“四定”,班班有交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2.认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”,鼓励护士长积极上报护理不良事件,并组织讨论分析,其结果护士长必须在科护理会上进行安全警示教育,加以防范,避免类了类似事件的发生。
3.严格执行查对制度,要求临床护理配药要签名及时间,建立输液巡视卡,床边呼叫次数减少,护士工作责任心增强,用药安全得到保障。
四、切实加强文化建设,增强护理队伍的向心力和凝聚力。
在做好护理服务工作的同时,将我院护理工作典型人和事不断进行宣传,充分展现我院护理队伍的专业技能和良好精神风貌,进一步扩大了护理队伍的影响力。
五、存在的不足。
1.护理质量的管控、护士岗位管理、绩效考核和人才培养有待加强。
2.部分科室午间、傍晚、凌晨只有一名护士值班,在安全管理上有顾此失彼的隐患。
3.护士沟通交流、服务意识有待提高。
4.主动学习风气不浓厚,学习不够积极。
综上所述,护理工作虽取得了一些成绩,但也存在诸多不足。在今后的工作中,护理部将继续按年初工作计划,逐条落实,补缺补差,不断开展护理新技术、新项目,积极撰写护理论文,督促全体护理人员进一步转变工作作风,优化服务流程,提升服务水平,确保护理安全,稳步提升护理质量。
2020年是全国卫生系统继续深化改革的一年,全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了2020年护理计划百分之90以上,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度。
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;。
(2)护理操作时要求三查七对;。
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平。
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:x月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设。
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于x月份、__月份组织全体护士参加__宾馆、__宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质。
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
五、加强了院内感染管理。
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
20__年,我本着“以病人为中心”的服务理念,以认真负责的工作态度,发扬救死扶伤的革命精神,尽职尽责、踏踏实实做好护理工作,认真地完成了工作任务。现工作总结如下:
一、尽职尽责,搞好护理工作。
俗话说:“三分治疗,七分护理”,经过20多年的护理工作实践,我越来越感觉出护理工作的重要性。在日常工作中,我坚持着装整洁大方,用语礼貌规范,态度和蔼,礼貌待患。严格遵守医德规范和操作规程,认真书写护理记录,千方百计减少病人的痛苦,安安全全做好自己的工作。无论是职工家属,还是地方患者,我都坚持视病人如亲人,做到态度好、话语亲、动作柔,耐心回答病人及其家属关于病情的咨询,以及家庭治疗、保健方面的注意事项等,没有发生一齐与病人的言语冲突,没有发生一齐因服务态度、服务效率、服务质量等问题引发的纠纷,受到病人及其家属的一致好评。
二、发挥作用,做好帮带工作。
对于病人来说,护理工作不是一个护士能够主管负责的,而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来,医院为护理队伍补充了新生力量,工作中,自己能够充分发挥自己年资较高、经验丰富的优势,主动搞好帮带工作,为年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识,解决护理业务上的疑难问题,指导落实护理措施,帮忙年轻护士尽快成长,为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。
三、不断学习,提高思想业务水平。
在过去的一年里,我能够透过报刊、电视、参加政治学习等方式,认真学习党的方针路线政策,学习上级的各项指示精神和规章制度,透过学习,提高了自己的政治理论水平,进一步端正了服务态度,增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的用心性。同时,自己用心主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训,并坚持自学了相关的业务书籍,透过不停地学习新知识,更新自己的知识积累,较好地提高了自己的专业修养和业务潜力,适应了不断提高的医疗专业发展的需要。
随着社会的发展进步、人们生活品质提升,病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中,我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想,立足岗位,勤奋工作,履尽职责,为提升社区医务人员整体形象增光添彩。
20__年转眼间过去了,在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下,在科室同事的密切配合和支持下,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20__年度的工作任务。具体情况总结如下:
一、政治思想方面。
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。
二、在业务方面。
在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,本着“把工作做的更好”这样一个目标,认真履行自己的岗位职责,积极圆满的完成了以下本职工作:学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,态度端正、头脑清晰。认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作,严格要求自己,遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
三、增强法律意识。
认真学习《护士条例》及其它法律法规,积极参于医院组织的学习班。意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自己。
在这3年多的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。曾经有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。在今后的工作中一定努力提高自己的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的20__年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!
压疮的护理心得篇三
护理叙事是一种有关照料、病例分析以及养护方案的护理记录方式。在这种方式下,护理员为病人进行非常专业且个性化的护理工作,同时记录下病情的变化以及自己的心路历程,这些记录成为了医生和家属了解病情、便于病人后续护理以及护理员自我反思的重要依据。本文将试图分享护理叙事这种记录方式带来的心灵意义以及对我的护理工作产生的影响。
与其他故事相比,护理叙事有着各不相同的艺术形式,需要护理人员具备一定的写作素养。护理叙事通常包括四个要素:一是病人的生活情况以及身体状况的具体描述;二是护理员对病人身体和心理状态的评估;三是护理计划的实施和效果评估;四是记录病人家属并在沟通中的重点。护理叙事不仅是一种信息记录方式,更是一种用于体现人文照顾、专业技巧以及关注讯息的表达方式。
有了护理叙事,病情的细节和发展就能被记录下来。这样,在随后的护理工作中,当病情无法得到很好的控制时,护理叙事就能被变成一种有针对性的护理计划,更加精确地进行策略的调整。此外,在护理叙事中护理员付出越多时间,就越能深刻地了解病人需要和期待的东西,在与病人家属的交流中也更加顺利,从而能够更好的跟进护理计划,维护病人安全和舒适。
我的护理工作受益于护理叙事这种记录方式。通过对自己所像病人的护理叙事的深入了解,我懂得了什么才是真正的护理“艺术”,也意识到客观的护理记录对于帮助我在不断提高的护理技巧和为病人提供更好的照顾至关重要。在我处理病人情感问题以及做出临床决策时,我清晰地意识到护理叙事所提供的指导和帮助。
第五段:总结。
护理叙事可以被看成是心灵与照料之间的媒介。通过这种记录方式,护理员能够发现心底真正的感受,从而全面、精确地认识到病人需求,进而在实践中为病人带去最好的护理体验。随着医疗行业的不断变化,护理叙事将会变得越来越重要,它的艺术和价值不能被低估。作为护理人员,我们应该认识到这种记录方式的重要性,以及在语言和写作方面的收获和能力提升。
压疮的护理心得篇四
通过学习实践科学发展观活动,确保剖析检查阶段达到预期目的,取得实际效果,根据学习调研阶段工作开展情况和剖析检查阶段的任务要求,我自觉剖析,紧密联系个人实际,认真查摆落实科学发展观和作风建设方面存在的问题,深刻剖析问题存在的主客观原因,认真撰写个人剖析材料、广泛征求群众意见,使自己不断进步。
按照落实科学发展观和“五查五看”的总体要求,结合本人的思想状况、工作实际、具体职责进行深刻反思,深刻剖析、自醒自警。汇报如下:
一、存在的问题。
对照五查五看,我本人已经认识到的突出问题主要有以下几个方面:
(一)政策理论水平不够高。虽然平时也比较注重学习,但学习的内容不够全面、系统。对政治理论钻研的不深、不透。有时只注重与本身业务有关的内容,跟业务无关的涉猎较少,对很多新事物、新知识学习掌握的不够好,运用理论指导实践促进工作上还有差距。导致自己虽然是一名医务工作者,对时时处处保持先进思想这根“弦”绷得不够紧,有时放松对自己的要求和标准,满足于过得去、差不多。
(二)全局意识不够强。有时做事情、干工作只从自身业务或主抓业务出发,尽管也按领导要求完成了要做的工作,心理上还是有一些其他的想法,忽视了对“整体的”这一全局“第一要务”的认识,没有从全局观念出发考虑问题。
通过认真反思,认为存在上述问题的根本原因就是马列主义理论水平不高,放松了对自己世界观的改造,从而导致政治敏锐性不强,思想不解放,工作缺乏创新精神。主要有四个原因:
(一)理论学习不够。平时忙于工作,忙于事务,真正用于学习的时间和精力很少。有时侧重了对上级的有关政策、文件精神的学习,而忽视了系统的理论学习。在学习过程中,只注重掌握一些基本观点,而缺乏系统深入的学习,因而对马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想、科学发展观的精神实质理解得不深不透,特别是对解放思想,实事求是的思想精髓把握得不准。反映在思想上,对改革开放新形势下出现的一些新的现象和矛盾,不能自如地运用邓小平理论的基本立场、观点、方法去分析、判断和解决这些矛盾。
(二)坚持职工路线自觉性不强。客观上创造了深入职工,联系职工,同职工打成一片的有利条件,但由于职工意识淡薄,借口上面工作繁多,逐渐滋生了脱离职工、脱离实际的官僚主义作风。有时想问题、办事情不从职工的利益出发,只想着对上级负责。由于深入职工、深入实际不够,不能及时准确掌握不断变化的新情况,出现的新问题,也就不能及时研究出有效的对策和办法,更好地开展工作。由于职工观念淡薄,在解决职工关心的热点、难点问题上主动精神不强,办法不多,魄力不大。
三、下一步整改措施。
(一)加强学习,提高素质。全面系统学理论,把有关党的路线、方针、政策学深学透,及时掌握新知识、新技术,努力探索新思路和新方法,与时俱进谋发展,开拓创新展形象。
(二)振奋精神,再立新功。首先树立强烈的自觉意识和责任意识,牢记全心全意为人民服务的宗旨,牢记两个“务必”,更新观念,大胆工作,努力提高学习的自觉性,学无止境,活到老、学到老。作为一名医务工作者,始终把群众满意不满意作为工作的标准,尽自己全力奉献疾控事业,做出应有的贡献。
压疮的护理心得篇五
圧疮又称压力性溃疡,俗称褥疮,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍组织营养缺乏,导致组织细胞缺血,缺氧,营养代谢障碍而发生的变性坏死。是临床上常见并发症之一。
2.1病人长期卧床,局部组织受压过久,导致血液循环障碍,发生全身营养不良而易合并褥疮。
2.2尿失禁或不能活动的病人,皮肤经常受潮湿,加上摩擦等物理性刺激,使皮肤抵抗力降低而发生褥疮。
2.3年老,体弱,营养缺乏者或长期发热,肿瘤恶液质等慢性消耗的病人易合并褥疮。
3.1.淤血红润期为压疮初期。局部皮肤受压,出现暂时血液循环障碍,表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况,为可逆性改变。
3.2炎性浸润期红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,受压部位因淤血而呈现紫红色,有皮下硬节和(或)有水疱形成。水疱破溃后,可见潮湿红润的创面,病人有疼痛感。
3.3.溃疡期静脉血回流严重受阻,局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧。轻者表皮水疱破溃后出现真皮层组织感染,浅层组织坏死,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,可向深部扩散,甚至到达骨骼,更严重者还可出现脓毒败血症。
4、临床资料我可自2009年1月--2010年1月共收治压疮患者19例,男9例,女10例,年龄67--85岁,均为院外发生,圧疮面积2cmx3cm--3cmx8cm,一处或多处发生。来我院就诊时均表现为圧疮i--iv期。其中,ii期患者16人,iv期患者3人。
5、实验方法将其分为2组,实验组10人,对照组9人。为实验需要,治疗观察天数均为14天。
5.1对照组应用传统方法,包括红花酒精按摩患处,每1--2小时翻身叩背一次。应用压疮圈等。实验结束时,5人由压疮ii期结痂,3人压疮部位痊愈,1人由圧疮iv期转为i期。治愈天数:1人12天,2人14天。
5.2实验组。
5.2.1www.使用褥疮防治气垫床,气垫床由2组气垫交替工作,起到减少局部组织长期受压的作用。
5.2.2局部使用德施康方法:首先用标准的方法去清洁压疮部位,然后放上德施康敷料,之后用一块与敷料匹配的自粘性透明膜固定。
观察:当德施康敷料完全转变成为凝胶时,应更换。所以,最好用透明薄膜固定。留在伤口上的纤维可以用生理盐水冲洗。按照此方法,大约需要2--3次换药,压疮部位即可治愈。本次实验结束时,9人治愈,1人由圧疮iv期转为部分结痂。治愈天数:1人7天,5人10天,3人12天。
6两组分析对照组治愈率35%,好转率89%;实验组治愈率90%,好转率100%。对照组平均治愈天数13.3天,实验组治愈天数9.3天。
7讨论德施康是由藻酸钙类纤维组成的伤口敷料。藻酸钙纤维与伤口分泌物中的钠盐接触,便转变为凝胶物质,为伤口创造了一个湿润的环境,有利于伤口的自然愈合。
褥疮防治气垫床系由双气囊构成,通过交替充气与排气,帮助患者缓慢翻身,从而避免局部长时间受压,起到有效改善受压部位血液循环,防止压疮发生或发展的目的。
8小结通过我们的对比,首先,实验组操作方法简单,减少护士每天的工作时间和劳动强度,可以进一步增加其它的护理基础和专业护理,更好的为患者服务。
其次,实验组对难治愈的圧疮效果满意,并且缩短了对圧疮的治愈时间,减少了患者的病痛。缩短总的住院天数,为患者减少住院费用,减轻患者家属的负担,体现了为病人利益着想宗旨。
压疮的护理心得篇六
在儿科,没有过硬的穿刺技术是不行的,“一针见血”在儿科更显突出,尤为重要,因为患儿都是爸妈的心头肉,打在儿身上,痛在爸妈身上嘛!因此我们勤学苦练,多总结多摸索,“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。我们下苦工夫,多学多看多练,头皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了,轻松多了。
工作过程中,我严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同事,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作。
作为普通儿科在职护士的我,在工作当中,逐渐体会到需要不断的累积自己的护理经验,这样在日常的护理工作中,才可以得心应手。其实护士作为一个帮助者,有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果,而起到治疗的作用,护患关系也就成为治疗性的关系。
常说护理工作又苦又累,这话的确不假,但是也会带来很多快乐,你只有亲身投入其中才会对它有深深的体会。在儿科的护理当中,每个患儿都牵动着我们的心,碰到大一些的孩子,心里护理是很重要的,刚入院的孩子,只要我们进入到病房他们就开始哭。我们想办法和他们成为好朋友,得到他们的信任,才能让他们配合治疗。
面对的是小儿的时候,无论从穿刺、注射到各种用药,都跟大人有很大的区别!在护患关系上也有变化,小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,所以在每一个治疗上,我们都会跟家长们沟通好!让他们放心,他们才能安心!
压疮的护理心得篇七
【前言】术中获得性压疮与成因。
【资料与方法】120例胸腰椎术患者压疮预防试验。
【结果】美皮康对手术病人压疮防治效果显着。
【结论/参考文献】手术后压疮预防中美皮康的效果研究结论与参考文献。
【文献综述】术中压疮管理和预防的研究进展。
两组患者一般资料:性别、年龄、体重、手术时间和术前皮肤危险因素评估分数(waterlow评分(见附录2))比较差异无统计学意义(p0.05),见表1.
表1:两组患者一般情况的比较。
术后30分钟和术后1天两个时间点,对比观察组与对照组手术患者压疮的严重程度,观察组患者治疗效果显着优于对照组(p〇。〇5),见表2.
表2:两组患者术后压疮严重率n(%)。
从表2可以看出:观察组患者术后30分钟1期压疮发生率仅为5.00%,对照组患者术后30分钟1期压疮高达18.30%(p0.05),观察组患者术后30分钟2期压疮发生率为1.67%,而对照组患者术后30分钟2期压疮发生率为5.00%(p0.05)。
术后1天1期压疮观察组患者压疮发生率为1.67%,低于对照组患者发生率11.67%(pc0.05),术后1天2期压疮观察组患者发生率为1.67°/.,低于对照组患者发生率6.67%(p0.05)。两组患者均无3期和4期压疮发生。
综上所述,观察组患者术后30分钟和术后1天1期压疮的发生率明显低于对照组(p0.05),差异具有统计学意义。观察组患者术后30分钟和术后1天2期压疮的.发生率低于对照组(p0.05),但两组差异没有统计学意义,表明在易受压和肌肉层菲薄的部位粘贴美皮康敷料能起到预防术中压疮发生的效果,尤其在预防1期压疮方面有更显着的作用,两组患者均无3期和4期压疮发生。对比术后不同时间点观察组患者与对照组患者发生压疮的严重程度,观察组患者治疗效果显着优于对照组患者(p0.05),差异具有统计学意义。
压疮的护理心得篇八
第一段:
护理是一门细致而富有人性关怀的职业,优质的护理是患者在医院期间最需要的。我曾担任护士多年,通过与患者的交流和对工作的思考,我总结出了一些关于优质护理的开云官网app下载安装手机版 。
第二段:
首先,优质护理需要建立一个良好的沟通环境。患者作为护理工作的对象,他们需要知道自己的病情和治疗方案。因此,护士应该以简单易懂的语言向患者解释病情,帮助患者理解并配合治疗。此外,护士还应该倾听患者的需求和要求,关注他们的疼痛程度和生理需求,并及时向医生反馈有关的信息。
第三段:
其次,优质护理需要注重细节。护理工作中的每一个环节都需要护士精确、认真地完成,每一个患者都应该得到护士的专业护理。例如,为患者更换床单、清洁创面、输液等工作都需要护士严谨的态度和细致的操作。护士还应该对患者的体征进行监测,避免并发症的发生。
第四段:
此外,优质护理需要关注患者的情感需求。在医院期间,患者往往会感到恐惧、焦虑和孤独。护士通过关怀和陪伴可以减轻患者的负担,缓解他们的情绪。在与患者交流时,护士需要保持耐心和关切的态度,以帮助患者克服病痛带来的困难。此外,护士还应该及时与家属沟通,提供有关治疗和护理的信息,帮助家属了解患者的情况和护理方案。
第五段:
最后,优质护理需要持续学习和提升。护理是一个不断发展的领域,新的科技和护理方法不断涌现。护士应该积极参加培训和学习,了解新的护理知识和技术,并将其应用于实践中。此外,护士还应该不断反思自己的工作,与同事交流经验,探索更好的护理方式。只有不断提高自己的专业能力和素质,才能提供更好的护理服务。
总结:
优质护理不仅仅是简单的医疗工作,更是一种关怀和爱的表达。通过建立良好的沟通环境、注重细节、关注患者的情感需求以及持续学习和提升,护士能够为患者提供更加优质的护理服务。作为一名护士,我将始终秉持这样的理念,为每一位患者提供最好的护理。
压疮的护理心得篇九
预防压疮关键在于消除诱发因素,护士在工作中应做到六勤:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。在工作中严格细致的交接局部皮肤情况及护理措施落实情况。
1、避免局部组织长期受压。
1)、定时翻身,减少局部组织的压力,鼓励和协助患者经常更换卧位,翻身的间隔时间视病情及受压处皮肤情况而定,一般每2h翻身一次,必要时1h翻身一次。建立翻身记录卡,每次之间按顺时针方向翻身并记录。
2)、保护骨隆突处和受压局部,使之处于空隙位,对易发生压疮的患者应卧气垫床,并在骨隆突处和受压局部垫气垫圈、海绵圈或在身体空隙处垫软枕,、海绵垫等。
3)、使用石膏、绷带及夹板固定者,应随时观察局部情况及仔细听取患者主诉,如:皮肤及指(趾)甲的颜色、皮肤温度变化、疼痛等,并适当调节松紧,衬垫应平整、柔软,如发现石膏过紧或凹凸不平,立即通知医生,及时调整。
2、避免摩擦力和剪切力作用。
1)、保持床单被服清洁、平整、无皱褶、无渣屑。以避免皮肤与碎屑及衣服床单皱褶产生摩擦。
2)、协助患者翻身、更换床单衣服时,须将患者抬离床面,避发生拖、拉、推等现象。3)、患者取半卧位时,注意防止身体下滑,可在患者大腿下垫软枕。
4)、使用便盆时应协助患者抬高臀部,不可硬塞,硬拉、可在便盆上垫软纸。
3、避免局部潮湿等不良刺激。
1)、保持患者皮肤和床单被服的干燥是预防压疮的重要措施,对大小便失禁、出汗及分泌物多的患者,应及时洗净擦干,局部皮肤涂凡士林软膏。
2)、不可让患者直接卧于橡胶单或塑料单上,因其影响汗液蒸发,致使皮肤受热潮湿。
4、促进局部血液循环。
1)、对长期卧床的患者,每日应进行全范围关节运动,维持关节的活动和肌肉张力,促进肢体和皮肤的血液循环及增加营养,减少压疮的发生。
2)、经常检查按摩受压部位;蘸少许红花酒精用手掌大小鱼际紧贴皮肤,压力均匀地按向心方向环形按摩,由轻到重,每次按摩3-5分钟,已压红的软组织或已发生的压疮,只能用上述方法在周围按摩。
3)、定期为患者温水擦浴,全背按摩。
5、改善机体营养状况及积极治疗原发病。
对易发生压疮患者,在病情允许情况下,应给高蛋白、高维生素饮食,不能进食患者,应考虑进行鼻饲或静脉补充。
6、健康教育向患者及家属家介绍压疮发生、发展及治疗护理的一般知识,指导其学会预防压疮的方法,如定时翻身、保持皮肤清洁,每日用热毛巾擦洗背部及受压部位、使用软枕等,使患者及家属积极配合并参与活动。
压疮的护理心得篇十
一年转眼即逝,xx年就要过去了,xx外科的工作也基本步入正轨。现总结如下:
在这一年中xx外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。
为了维护集体荣誉,关键时候,同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神,互相关心、互相帮助。
6、按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;。
紧密跟随医院、护理部的各项改革:
1、学习并推广使用his系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。
2、护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。
3、根据工作岗位的变化,及时调整了岗位职责,在普通病房增加了辅班,并重新制定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。
4、设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者签字,确保有效传达。
5、设立了出院患者登记本、会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。
1、为了提高护理人员的自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨交班提问一个专业知识的小问题,共同学习。
2、每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨交班提问进行检查,医学教,但是没有坚持到底。
3、每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识,续专、续本,不断提高自身文化修养。
压疮的护理心得篇十一
如果在发生压疮之前对病人进行了评估,则可识别危险因素,明确压疮的高危病人,从而采取积极的有针对性的预防措施;而目前也认识到,在某些情况下不可避免地会出现压疮,但无论如何医疗机构或单位有责任以最佳的实践操作来预防压疮的发生。
经研究表明braden评估表具有可靠性和较高的敏感度,对压疮高危人群具有较好的预测效果,braden评估表在国内外广泛使用。我院采用braden评估表进行住院病人压疮危险因素的评估。
1.体位安置与变换:侧卧位时尽量选择30°侧卧位;充分抬高足跟;避免长时间摇高床头超过30°体位、半坐卧位和90°侧卧位;定时变换体位,频率根据病情、皮肤耐受程度、移动能力等决定;正确使用移动技巧,尽量减少摩擦力和剪切力,避免拖、拉、拽。
2.压力缓解工具的使用:海绵垫、气垫床等全身减压;泡沫敷料、水垫等局部减压。
3.皮肤护理:每天定时检查皮肤情况,特别是受压部位皮肤;干燥皮肤适当给予不含香精的温和的润肤霜;及时清洁受到排泄物污染的皮肤;小便失禁者使用尿片、尿裤、尿套、尿管收集尿液;大便失禁者安装造口袋等收集粪便;易受排泄物刺激的皮肤和脆弱的皮肤使用皮肤保护膜。
4.营养支持:通过经口进食、鼻饲、静脉输注等方法补充营养,必要时请营养师会诊。
5.健康教育:指导家属定时改变体位;根据病情使用合适的减压装置;保护皮肤,避免盲目局部按摩;增加营养;发现皮肤问题及时就诊。
压疮的护理心得篇十二
压疮,亦称床疮或褥疮,是因体位不当引起皮肤组织受压,长期缺血和缺氧引起的一种常见病症。在临床工作中,我深有体会地发现,预防和治疗压疮的工作尤为重要。在长期的工作实践中,我积累了一些开云官网app下载安装手机版 ,感触颇深。
首先,我深刻认识到预防压疮的重要性。压疮是与缺血缺氧相关的疾病,因此预防压疮的关键在于减轻或避免皮肤受压。在平时的护理工作中,我们需要密切关注病人的体位和运动情况,及时帮助他们调整体位,并鼓励他们适当活动,避免长时间的静卧。对于不能独立运动的病人,我们需要适当地安排转身,定时翻身,保证受压部位不受持久压迫。此外,我们还需教育病人家属,告诉他们如何进行褥疮的护理,加强对病人的宣传教育,提醒病人对自身进行体位调节和活动,减轻受压部位的压力。
其次,我认为加强床垫的管理至关重要。床垫是病人身体和床之间的缓冲层,而床垫的质地和舒适度直接影响病人是否易患压疮。因此,我们应当选择适宜的床垫,确保床垫的材质柔软而透气,能够有效分散压力。此外,还要及时更换破损的床垫,并加强床垫的清洁消毒工作,避免细菌的滋生,减轻交叉感染的风险。
再次,及时干预和护理是治疗压疮的关键。一旦发现病人有任何褥疮的征兆,如红肿、硬结等,我们就要立即采取措施。首先是减轻受压,可以选择使用特殊的床位护理设备,如气垫床等,以增加皮肤与支撑物之间的缓冲层,减轻体表压力。其次要保持皮肤的清洁和湿润,及时清洗患处,涂抹保湿剂,预防继发感染。同时,对于有糖尿病、高血压等慢性疾病的患者,我们还要进一步控制疾病的发展,提高全身情况,以加速创面愈合和康复。
最后,我认识到团队的重要性。预防和治疗压疮需要多个部门的密切配合,涉及到医生、护士、康复师、家属等多方的努力。不同的专业背景和知识经验的融合,可以更好地为病人提供全面的护理,减少压疮的发生。在实际工作中,我们应加强交流合作,形成一个高效的团队,互相学习和取长补短,提升整体治疗能力。
总结起来,预防和治疗压疮是一个复杂而细致的工作,需要护理人员的不懈努力和协作。通过不断总结和实践,我深刻认识到预防压疮的重要性,加强床垫管理的必要性,及时干预和护理的关键性,以及团队的重要作用。希望我们的努力能为病人带来更好的康复效果,减少压疮带来的痛苦和不必要的后果。
压疮的护理心得篇十三
压疮是长期卧床不起或久坐不动的人群经常遇到的问题,它给患者带来了不仅是身体上的痛苦,更是心理上的折磨。近日,我根据自身经历,总结了一份关于预防和治疗压疮的开云官网app下载安装手机版 ,特此整理成PPT分享给大家。下面我将通过五段式的方式,详细介绍我在这次经历中所获得的收获和体会。
第一段:了解压疮的重要性。
在整个过程中,我认识到了预防和治疗压疮的重要性。当压力超过身体组织的承受能力时,就会出现压疮。它不仅会给患者带来剧痛,还可能引发感染等严重后果。因此,了解压疮的成因和危害是非常必要的。只有深刻认识到了它的重要性,我们才能更加重视预防和治疗。
第二段:了解预防压疮的方法。
在PPT中,我详细介绍了预防压疮的一些方法。首先,保持身体干燥,避免皮肤潮湿,以免滋生细菌。其次,坚持换位,减轻长时间压迫同一位置所带来的伤害。再次,定期皮肤护理,保持皮肤的清洁和营养。最后,观察身体表面是否有异常,早期发现压疮的迹象,并采取必要的处理措施。这些方法对于预防和治疗压疮起到了非常重要的作用。
第三段:了解治疗压疮的方法。
在PPT的第三部分,我介绍了治疗压疮的方法。首先,及早诊断,确定压疮的程度和类型,为接下来的治疗奠定基础。其次,正确清洁伤口,使用适当的洗伤液或药物,避免二次感染。然后,及时进行伤口结痂,帮助伤口愈合。最后,在治疗过程中要注意饮食和休息的充足,保持良好的心态,提高身体的免疫力。
通过这次整理和总结,我在开云官网app下载安装手机版 部分分享了一些个人感悟。首先,我认识到预防胜于治疗的重要性。只有平时加强预防措施,才能减少患病的几率。其次,我深刻认识到了与家人的沟通和支持的重要性。在这期间,家人的陪伴和鼓励给予了我很大的动力和信心。最后,我明白了身体健康的重要性,要时刻保持良好的生活习惯和积极的心态,才能减少患病的风险。
第五段:总结。
通过这次制作和分享PPT,我对预防和治疗压疮有了更深入的了解。通过对压疮的重要性、预防和治疗方法以及个人心得的总结和归纳,我希望能够将这些知识传递给更多的人。只有提高大家对压疮的认识和重视程度,才能减少这个问题的发生和给患者带来的痛苦。同时,我也希望通过这样的分享,给大家带来一些启示和启发,引起大家对自己身体健康问题的重视,时刻保持谨慎和预防的意识。
通过这次PPT的制作和分享,我从中学到了很多,也深深体会到了预防和治疗压疮的重要性。只有深入了解压疮的成因和危害,才能更好地采取相应的预防和治疗措施。同时,我也感受到了家人的陪伴和支持对我康复的重要性,以及身体健康对于我们日常生活的重要性。希望通过这样的分享,能够给大家带来一些启示和启发,引起大家对自己身体健康问题的重视,时刻保持谨慎和预防的意识。
压疮的护理心得篇十四
【讨论】手术中压疮的预防和护理讨论。
【结论/参考文献】手术后压疮预防中美皮康的效果研究结论与参考文献。
【文献综述】术中压疮管理和预防的研究进展。
前言。
1.1压疮的最新定义和分期。
20xx年4月在芝加哥的专家会议上400多名专家对压疮的定义和分期达成新的共识,最终由美国国家压疮咨询委员会(nationalpressureulceradvisorypanel,npuap)对压疮的定义进行了更新,压疮又称为压力性损伤,指发生在皮肤和(或)潜在皮下软组织的局限性损伤,通常位于骨突出部位,或与医疗器械或其他器具相关,这种损伤可表现为皮肤完整或开放性溃疡,可伴有疼痛。
剧烈和(或)长期的压力或压力联合剪切力可导致压力性损伤出现。皮下软组织对压力和剪切力的耐受性受环境、营养、灌注、合并症和软组织的条件的影响。压疮的发展会导致疼痛和感染,影响患者恢复,延长住院时间,是导致不良预后的指标之一。
压疮分期主要采用美国国家压疮咨询委员会推荐的分期标准(见附录1),将压疮分为1-4期,深部组织压力性损伤和不明确分期的压力性损伤。手术患者术中压疮的发生时间通常在术后几小时至6天内,其中以术后1-3天最多见,术中压疮以1期为主,一般最严重时达到2期。
1.2术中获得性压疮的定义、原因和影响。
手术室术中获得性压疮是由于手术过程中无法改变手术体位,身体局部短时间内过度受压引起血液循环障碍,造成局部缺血、缺氧而致的软组织溃烂和坏死,其发生以压力为主,多种危险因素综合作用的结果。
手术患者长时间处于同一种体位,发生皮肤压疮的机率大大增加,由此可见脊柱骨折、脊髓损伤等胸腰椎后路的手术患者、较长时间俯卧位、侧卧位的手术患者,是术中压疮好发的`高危人群。
术中压疮一旦发生,不仅增加患者的痛苦和就医风险,耗费患者大量的医疗费用,浪费护理资源,降低患者的生活质量,有时还会引起护理纠纷。因此,如何做好术中压疮预防,降低术中压疮的发生率,是手术室护理人员面临的一项重要课题。
1.3胸腰椎后路手术发生压疮的原因分析。
在胸腰椎后路手术中,为了达到治疗效果,俯卧位是十分常见的手术体位,胸腰椎后路手术患者身体的受力点被改变,头面部、胸部、髂前上棘、膝部和胫前部成为身体和体位固定器之间最主要的接触部位m,这些部位对自身体重的压力以及手术造成的摩擦力和剪切力的耐受能力较差。患者身体重量集中压迫在某一不常受压迫部位,使较小的面积承受较大的压强,并且这些部位均为骨骼隆突处或肌肉、脂肪较薄之处,因此更易发生局部皮肤的血液循环障碍,导致局部组织的坏死,从而形成压疮。
胸腰椎后路手术时间长、特殊的俯卧手术体位、患者禁食禁饮、麻醉状态及自身皮肤状况等多因素导致术中压疮是围术期常见并发症。
随着相关研究的发展,预防术中压疮的发生显得特别重要,如何避免或降低术中压疮的发生,提高手术室优质护理质量也成为临床护理专家探究的热点之一。
压疮的护理心得篇十五
可以增进护老关系。维护老人自身形象,预防疾病。
晨间护理:治疗前。
晚间护理:晚饭后。
:老人清洁舒适,预防皮肤感染;促进局部血循环;预防压疮;为老人创造一个安静睡眠的环境;观察了解老人一般情况、心理需求,疾病进展情况,为诊断提供依据。
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