不愿意交社保协议书(实用23篇)

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不愿意交社保协议书(实用23篇)
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不愿意交社保协议书篇一

甲方(以下简称甲方):

乙方(以下简称乙方): ,

身份证号:

乙方系甲方员工,经乙方自愿申请不愿意在甲方参加统一的基本社会保险。经甲、乙双方共同协商达成如下一致协议:

一、由于乙方申请自愿不在甲方参加基本社会保险,甲方将每月 另行支付人民币120元作为乙方基本社会保险福利补助,该费用不属于乙方的任何工资收入。

二、乙方领到甲方支付的基本社会保险福利补助后,乙方应将该 费用用于自行购买社会保险,甲方不再承担为乙方参加统一的基本社会保险相关的经济、法律责任和义务。

三、本协议签订后,如乙方需重新要求甲方为其办理基本社会保险事宜,从乙方递交购买基本社会保险申请次月起,甲方再为其办 理基本社会保险。同时本协议第一条将自动作废;另外,乙方提出申请之前由此造成的相关费用均由乙方自行承担。

四、本协议是基于乙方申请而签订,今后凡因履行本协议引起的任何经济、法律责任(包括行政部门对甲方的处罚)均由乙方承担。

五、本协议一式贰份,自甲、乙双方签字或盖章后生效。

甲 方:

乙 方:

年 月 日

年 月 日

不愿意交社保协议书篇二

甲方:

乙方:

鉴于乙方在职期间,因个人原因强烈要求停买20xx年7月-12月共计六个月的社保和公积金,并承诺20xx年1月恢复正常购买的意愿。现经甲乙双方协商,就购买社保和公积金事宜达成以下协议,以兹遵守。

1、乙方确认甲方已向乙方全面充分说明了参加社会保险和公积金的必要性,同时甲方亦明确表示愿意与乙方依法参加社会保险和公积金,缴纳社会保险和公积金费用。

2、乙方基于自身原因,已明确向甲方表示在20xx年7月-12月停买共计六个月的社会保险和公积金。乙方此种决定和行为均是乙方个人单方面意思表示,并不是受甲方的影响而作出。

3、乙方承诺并保证,在今后与甲方订立、解除或终止劳动关系的任何时候,若发生由于甲乙双方没有依法参加社会保险和公积金而导致乙方权利上的损害或损失等情形的,均与甲方无关,甲方不会因此承担任何法律责任。

4、自签订本协议时始,乙方承诺并保证,若今后发生由于甲方双方没有依法参加社会保险和公积金而导致乙方权利上的损害或损失的,乙方放弃向甲方追究任何法律责任的权利。

5、在甲、乙双方签订协议期间,若乙方提前告知提前重新参加社会保险和公积金,愿意缴纳社会保险和公积金费用,甲方亦与乙方依法参加社会保险和公积金,缴纳社会保险和公积金费。

本协议自双方签字后生效,一式两份,甲方一份,乙方一份,具有相同的法律效力。

甲方:

乙方:代表签章。

身份证号码:

日期:

日期:

不愿意交社保协议书篇三

甲方:乙方:身份证号码:住所地:联系电话:

甲乙双方本着自愿的原则,经过友好协商,在公平、诚实、信任、平等的基础上,就乙方请求甲方以参保单位的名义挂靠买社保的相关事宜,达成如下协议:

一、本协议属平等民事主体之间订立的协议,甲乙双方非属《劳动合同法》定义的劳动关系,不受劳动合同法条款的约定和调整。

二、乙方为了享受社会保险所代来的福利,自愿将甲方作为参保单位并请求甲方挂靠买社保,乙方承诺严格遵守和服从甲方的有关管理规定。

三、甲方在为乙方办理挂靠社保时,乙方应提前向甲方提供所需资料:填写完整的《社保新增变更申请单》、身份证复印件、户口薄复印件(户主及本人页)、失业手册、相片、计划生育证;需要制作社保卡的还需要提供数码回执一张及20元工本费。

四、由于乙方和甲方之间并不存在雇佣关系,乙方不去甲方处上班,不提供实质劳动,不受甲方管理,因此乙方不得以任何理由向甲方提出劳动支付请求,甲方无须支付乙方工资、奖金等物质待遇,乙方不得对外代表甲方履行任何职务行为;乙方除因本协议目的而使用甲方名义外,不得对外代表甲方履行任何职务行为。

五、甲方同意为乙方办理相关挂靠手续,每月为乙方缴纳社保费用,标准为:(779.28)元/月,或按当地政府每年度调为基准,该费用由乙方全额负担,乙方于本协议签订后3日内,按最少按一次性支付三个月或半年保险费用和残疾保障金费用(见第六条),若有亲属在挂靠单位就业,征得亲属同意在其工资中全额代付挂靠所产生的费用,(如今后社保调整数额或乙方所交纳的费用不足时,乙方在接到甲方通知后2日内必须补足费用,否则造成乙方损失乙方自行承担)。

六、由于乙方在挂靠单位占有职工人数,根据《中华人民共和国残疾人保障法》、《残疾人就业条例》、《广州市按比例安排残疾人就业办法》、广东省残疾人就业保障金征缴暂行办法》等规定,按公司在职职工年平均人数的1.5%比例安排残疾人就业,未安排,应缴纳相应保障金为:1人×1.5%×市在职年均工资54495×80%由乙方负担占公司职工人数的保障金(653.94)元/年。

七、由于乙方并不属于甲方的员工,乙方在甲方购买社保期间,甲方无义务为乙方购买雇主责任险,乙方所有的社会、法律、安全问题均由乙方自行承担,与甲方无关。

八、乙方在以甲方为参保单位期间,乙方在此期间发生人身意外伤害等,甲方不提供乙方工伤待遇,如果乙方的言行对甲方的经济、声誉等问题造成了不良的影响,其责任和后果乙方全部承担。

九、乙方在以甲方为参保单位期间,若乙方达到法定退休年龄及退休条件时的前2个月,甲方为乙方办理停保手续,而推向社会化管理办理退休,并由乙方自行办理退休手续,甲方不承担任何责任与费用。

十、本协议所有条款及内容协议各方均负有保密的责任,未经甲方的同意,乙方不得向除甲乙之外的第三方披露其中的任何信息。否则所造成的损失及连带责任由乙方全部承担。

十一、乙方应严格履行本协议,如有违反,甲方保留退工权利,乙方同时应返还甲方为乙方支付的全部社保费用。同时乙方退保时应提前一个月以书面通知甲方不再参保,若甲方因经营原因,随时可以办理停保,不需挂靠单位负任何责任,一切由乙方负担。

十二、本协议未尽事宜,可通过友好协商解决。

十三、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等的法律效力。

本协议经甲乙双方签字盖章(指模)及甲方为乙方办理缴纳社会保险费后生效。

甲方:乙方:

亲属代付费用人:

日期:年月日

不愿意交社保协议书篇四

甲方:

乙方:

甲方于2017年8月12日到乙方处工作,获知乙方将统一为其在乌鲁木齐市社保机构购买社会保险,并按照规定由双方分别缴纳参保费用,甲方应负担的费用按照规定从其工资中代扣代缴。甲方在充分了解到社保的.相关规定,清楚其在社保上的权利义务以及不购买社保可能存在的法律风险后,任然决定不由乙方为其购买社会保险。

原因:社会保险在原单位( )缴纳,故不需要本单位为其缴纳。

在此情况下,根据甲方书面申请,双方达成如下条款,以资共同遵守:

一、经甲方申请,乙方同意不为其在社保机构统一办理社会保险,还是有其原单位为其缴纳社会保险,甲方愿为此承担一切责任。

二、在工作期间,如有需要,甲方可以重新申请乙方为其办理社保参保手续,乙方接到申请后,按乌鲁木齐市社保机构的规定,为其购买社会保险,并按规定从甲方工资中代扣代缴应当有甲方负担的参保费用。

三、甲方无论是工作期间还是离职后,都不得以任何理由和接口为其补办在甲方工作期间未办理社保期间的社保费用。

四、本协议经双方签字后生效。

本协议一式两份,双方各执一份,均具有同等法律效力。

甲方: 乙方:

不愿意交社保协议书篇五

员工自愿不交社保协议书甲方:(以下简称甲方)乙方:_____________(以下简称乙方)身份证号:乙方于年月日到甲方工作,双方签订了为期年的《劳动(务)合同》。在此期间,甲方同意为乙方缴纳社会保险,因乙方考虑从工资中扣除个人承担的缴费部分会影响工资收入,经双方协商,乙方自愿放弃甲方为乙方办理社保并双方达成如下条款,以资共同遵守:一、乙方自愿放弃办理社保,并承诺因未办理社会保险而产生的任何状况,如在办理社会保险后理应由社保机构承担的利益损失部分,由乙方自行全部承担。二、经乙方申请,甲方不强制为乙方在社保机构办理社会保险。三、在工作期间,如有需要,乙方可以重新以书面形式向甲方申请为其办理参保手续。甲方接到申请后,按照社保机构的规定,从社保机构同意受理乙方参保的当月起,为乙方办理社会保险。甲方按规定从乙方工资中代扣代缴应当由乙方承担的参保费用。四、本协议是基于乙方申请而签订,今后凡因履行本协议引起的任何经济、法律责任(包括行政部门对甲方的处罚)均由乙方承担。五、本协议一式两份,自甲、乙双方签字或盖章后生效。

甲方:_______________。

年____月___日。

乙方:______________________。

_______年_____月____日。

不愿意交社保协议书篇六

甲方:

乙方:

甲方______年_______月_______日到乙方处工作,当日乙方通知甲方,乙方将统一为其在______社保中心购买社会保险,并按照规定由双方分别缴纳参保费用,甲方应负担的费用由乙方按照规定从其工资中代扣代缴。

甲方在充分了解到社保的相关规定,清楚其在社保上的权利义务以及不购买社保可能存在的法律风险后,仍然决定不由乙方为其统一购买社会保险。

原因:__本人在本地区以购买养老保险和医疗保险。

在此情况下,根据甲方书面申请,双方达成如下条款,以资共同遵守:

一、经甲方申请,乙方同意不强制为乙方在社保机构统一办理社会保险。而由甲方自行决定或以个人名义在户籍所在地参加社保,或在户籍所在地参加农村新型养老保险和合作医疗保险或其他保险。

乙方将因购买社会保险而应当由单位缴纳的参保费用直接支付给乙方。该费用由乙方根据泰州市高港区社保机构公布的上一年度参保基数确定,每年核定,并按月与工资一并发放给甲方。

二、在工作期间,如有需要,甲方可以重新书面申请乙方为其办理社保参保手续。

甲方接到申请后,按照泰州市高港区社保机构的规定,从社保机构同意受理甲方的参保的当月起统一为甲方购买社保,并从社保机构受理甲方的参保当月起停止向甲方发放社保补贴,按规定从甲方工资中代扣代缴应当由甲方负担的参保费用。

三、甲方无论是在工作期间还是离职后,如要求乙方为其补办在乙方工作期间未办理社保的期间的社保,甲方需退还已从乙方处领取的全部社保补贴,并按照其工作期间的工资标准支付应当由其缴纳的社保费用,对在补办社保保险中社保机构按照规定要求缴纳的滞纳金全部由甲方负担。

对按照规定能够补办的社保项目,乙方在收到甲方按照前款支付的费用后,按照规定为甲方补办社保。甲方不按前款支付和退还费用的,乙方有权拒绝补办直至其完全履行止。

对因不能补办社保项目所导致的利益损失由甲方自行承担。

四、双方均认识到,由于养老保险是社保项目中的基础险,如未购买养老保险则无法购买其他险种。在因甲方申请没有统一购买社保期间,对因发生工伤或非工伤而造成的如在购买社保后应当由社保机构负担的利益损失部分,由甲方自行全部负担。

五、本协议经双方签字后生效。

本协议一式两份,双方各执一份,均具有同等法律效力。

甲方: 乙方:

签订时间:

不愿意交社保协议书篇七

外部人员挂靠买社保协议书甲方:乙方:身份证号码:

住所地:联系电话:甲乙双方本着自愿的原则,经过友好协商,在公平、诚实、信任、平等的基础上,就乙方请求甲方以参保单位的名义挂靠买社保的相关事宜,达成如下协议:

一、本协议属平等民事主体之间订立的协议,甲乙双方非属《劳动合同法》定义的劳动关系,不受劳动合同法条款的约定和调整。

二、乙方为了享受社会保险所代来的福利,自愿将甲方作为参保单位并请求甲方挂靠买社保,乙方承诺严格遵守和服从甲方的有关管理规定。

三、甲方在为乙方办理挂靠社保时,乙方应提前向甲方提供所需资料:填写完整的《社保新增变更申请单》、身份证复印件、户口薄复印件(户主及本人页)、失业手册、相片、计划生育证;需要制作社保卡的还需要提供数码回执一张及20元工本费。

四、由于乙方和甲方之间并不存在雇佣关系,乙方不去甲方处上班,不提供实质劳动,不受甲方管理,因此乙方不得以任何理由向甲方提出劳动支付请求,甲方无须支付乙方工资、奖金等物质待遇,乙方不得对外代表甲方履行任何职务行为;乙方除因本协议目的而使用甲方名义外,不得对外代表甲方履行任何职务行为。

五、甲方同意为乙方办理相关挂靠手续,每月为乙方缴纳社保费用,标准为:(779.28)元/月,或按当地政府每年度调为基准,该费用由乙方全额负担,乙方于本协议签订后3日内,按最少按一次性支付三个月或半年保险费用和残疾保障金费用(见第六条),若有亲属在挂靠单位就业,征得亲属同意在其工资中全额代付挂靠所产生的费用,(如今后社保调整数额或乙方所交纳的费用不足时,乙方在接到甲方通知后2日内必须补足费用,否则造成乙方损失乙方自行承担)。

六、由于乙方在挂靠单位占有职工人数,根据《中华人民共和国残疾人保障法》、《残疾人就业条例》、《广州市按比例安排残疾人就业办法》、广东省残疾人就业保障金征缴暂行办法》等规定,按公司在职职工年平均人数的.1.5%比例安排残疾人就业,未安排,应缴纳相应保障金为:1人×1.5%×市在职年均工资54495×80%由乙方负担占公司职工人数的保障金(653.94)元/年。

七、由于乙方并不属于甲方的员工,乙方在甲方购买社保期间,甲方无义务为乙方购买雇主责任险,乙方所有的社会、法律、安全问题均由乙方自行承担,与甲方无关。

八、乙方在以甲方为参保单位期间,乙方在此期间发生人身意外伤害等,甲方不提供乙方工伤待遇,如果乙方的言行对甲方的经济、声誉等问题造成了不良的影响,其责任和后果乙方全部承担。

九、乙方在以甲方为参保单位期间,若乙方达到法定退休年龄及退休条件时的前2个月,甲方为乙方办理停保手续,而推向社会化管理办理退休,并由乙方自行办理退休手续,甲方不承担任何责任与费用。

十、本协议所有条款及内容协议各方均负有保密的责任,未经甲方的同意,乙方不得向除甲乙之外的第三方披露其中的任何信息。否则所造成的损失及连带责任由乙方全部承担。

十一、乙方应严格履行本协议,如有违反,甲方保留退工权利,乙方同时应返还甲方为乙方支付的全部社保费用。同时乙方退保时应提前一个月以书面通知甲方不再参保,若甲方因经营原因,随时可以办理停保,不需挂靠单位负任何责任,一切由乙方负担。

十二、本协议未尽事宜,可通过友好协商解决。

十三、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等的法律效力。本协议经甲乙双方签字盖章(指模)及甲方为乙方办理缴纳社会保险费后生效。

甲方:

乙方:

日期:__年__月__日

不愿意交社保协议书篇八

甲方:

法人代表:

乙方:

身份证号码:

因乙方个人原因,于_____年_____月_____日向甲方提出申请,由甲方为其代缴养老保险、医疗保险和工伤保险(以下简称“社保”),经双方协商一致,达成如下协议:

7、乙方如未按期支付社保费用,甲方有权停止办理乙方的代缴社保事宜。根据友好协商原则,甲方在停止办理乙方社保事宜5天前友好通知乙方。若因此引起纠纷,双方应友好协商解决。

8、本协议一式贰份,双方各执壹份,自双方签署盖章之日起即生效。

甲方:(盖章)乙方:

日期:日期:

不愿意交社保协议书篇九

甲方: (以下简称甲方)

乙方: _____________(以下简称乙方)身份证号:

乙方于 年 月 日到甲方工作,双方签订了为期 年的《劳动(务)合同》。在此期间,甲方同意为乙方缴纳社会保险,因乙方考虑从工资中扣除个人承担的缴费部分会影响工资收入,经双方协商,乙方自愿放弃甲方为乙方办理社保并双方达成如下条款,以资共同遵守:

担的利益损失部分,由乙方自行全部承担。

二、经乙方申请,甲方不强制为乙方在社保机构办理社会保险。

机构的规定,从社保机构同意受理乙方参保的当月起,为乙方办理社会保险。甲方按规定从乙方工资中代扣代缴应当由乙方承担的参保费用。

四、本协议是基于乙方申请而签订,今后凡因履行本协议引起的任何经济、法律责任(包括行政部门对甲方的处罚)

均由乙方承担。

五、本协议一式两份,自甲、乙双方签字或盖章后生效。

甲方:xxxxxxxxxx有限公司

乙方: 身份证号: 乙方于 年 月 日到甲方工作,双方签订了为期 年的《劳动协议》。在此期间,甲方愿为乙方缴纳社会保险,因乙方考虑从工资中扣除个人承担的缴费部分会影响工资收入,乙方自愿要求公司不要为本人在就职期间购买社保, 以300元现金补助形式发放于薪资中(《员工劳动协议》劳动报酬内包含)。双方达成如下条款,共同遵守:

一、乙方自愿放弃办理社保,并承诺因未办理社会保险而产生的任何状况,如在办理社会保险后理应由社保机构承担的利益损失部分,由乙方自行全部承担。

二、经乙方申请,甲方不强制为乙方在社保机构办理社会保险。

三、在工作期间,如有需要,乙方可以重新以书面形式向甲方申请为其办理参保手续。甲方接到申请后,按照社保机构的规定,从社保机构同意受理乙方参保的当月起,为乙方办理社会保险。甲方按规定从乙方工资中代扣代缴应当由乙方承担的参保费用。

四、本协议是基于乙方申请而签订,今后凡因履行本协议引起的任何经济、法律责任(包括行政部门对甲方的处罚)均由乙方承担并退费补交。

五、本协议自甲、乙双方签字盖章后生效。

甲方(盖章): 乙方(签名及手印): 户籍所在地: 委托代理人(签名): 身份证号码:

甲方:品基電子(東莞)有限公司 (以下簡稱甲方)

乙方: ___________ __ (以下簡稱乙方)

身份證號:

乙方於 月 年的《勞動合同》(合同期限: 年 月 日 至 年 月 日)。在此期間,甲方同意為乙方繳納社會保險,因乙方考慮從工資中扣除個人承擔的繳費部分會影響工資收入,經雙方協商,乙方自願放棄甲方為乙方辦理社保並雙方達成如下條款,以資共同遵守:

一、乙方自願放棄辦理社保,並承諾因未辦理社會保險而產生的任何狀況,如在辦理社會保險後理應由社保機構承擔的利益損失部分,由乙方自行全部承擔。

二、經乙方申請,甲方不強制為乙方在社保機構辦理社會保險。

三、在工作期間,如有需要,乙方可以重新以書面形式向甲方申請為其辦理參保手續。甲方接到申請後,按照社保 機構的規定,從社保機構同意受理乙方參保的.當月起,為乙方辦理社會保險。甲方按規定從乙方工資中代扣代繳應當由乙方承擔的參保費用。

四、本協議是基於乙方申請而簽訂,今後凡因履行本協議引起的任何經濟、法律責任(包括行政部門對甲方的處罰) 均由乙方承擔。

五、本協議一式兩份,自甲、乙雙方簽字或蓋章後生效。

甲方(公章):品基電子(東莞)有限公司 乙方(手印):

甲方:

乙方:

甲方于2017年8月12日到乙方处工作,获知乙方将统一为其在乌鲁木齐市社保机构购买社会保险,并按照规定由双方分别缴纳参保费用,甲方应负担的费用按照规定从其工资中代扣代缴。甲方在充分了解到社保的相关规定,清楚其在社保上的权利义务以及不购买社保可能存在的法律风险后,任然决定不由乙方为其购买社会保险。

原因:社会保险在原单位( )缴纳,故不需要本单位为其缴纳。

在此情况下,根据甲方书面申请,双方达成如下条款,以资共同遵守:

一、经甲方申请,乙方同意不为其在社保机构统一办理社会保险,还是有其原单位为其缴纳社会保险,甲方愿为此承担一切责任。

二、在工作期间,如有需要,甲方可以重新申请乙方为其办理社保参保手续,乙方接到申请后,按乌鲁木齐市社保机构的规定,为其购买社会保险,并按规定从甲方工资中代扣代缴应当有甲方负担的参保费用。

三、甲方无论是工作期间还是离职后,都不得以任何理由和接口为其补办在甲方工作期间未办理社保期间的社保费用。

四、本协议经双方签字后生效。

本协议一式两份,双方各执一份,均具有同等法律效力。

甲方: 乙方:

不愿意交社保协议书篇十

经双方协商一致,就申报社会五险事宜签订以下协议:

一、甲方同意乙方以甲方名义申报社会五险,由甲方为乙方申报社会五险。

二、乙方每月_______日前,按社会五险月缴费总额到财务室全额支付给甲方。甲方将按时向社保局缴费。乙方若不按时缴费,甲方立即终止申报乙方当月的社保缴费资格。

三、任何一方不履行该协议,乙方可转移社会保险缴资格,甲乙双方相互协助办理相关手续。

四、此协议经双方签字有效。若一方不同意此协议,此协议即时终止。

五、双方的特别约定:因乙方客观情况是:没有实际在甲方工作,没有领取过劳动报酬,只是以甲方名义申报社会保险,所以甲方不承担对乙方的作为用人单位的用工义务。

六、本协议只是甲乙双方内部的特别约定,任何一方对外透露,出现的后果,自行承担。双方签字即生效。

甲方(签章):_______。

乙方(签字):_______。

签订日期:_______

签约地点:_______。

不愿意交社保协议书篇十一

甲方:

乙方:

乙方于xx年xx月xx日到甲方处工作,甲方通知乙方将统一为其购买社会保险,并按相关法律法规由双方分别缴纳参保费用,乙方应负担的费用由甲方从其工资中代扣代缴。乙方在充分了解到社保的相关规定,清楚其在社保上的权利义务以及不购买社保可能存在法律风险后,仍然决定不由甲方为其统一购买社会保险。

在此情况下,根据乙方书面申请,双方达成如下协议:

一、经乙方申请,甲方同意不强制为乙方在社保机构统一办理社会保险。而由乙方自行决定或以个人名义在户籍所在地参加社保,或在户籍所在地参加农村新型养老保险和合作医疗保险或其他保险。一次造成的法律责任与经济损失(包括相关部门对甲方的处罚)一律由乙方承担。

二、再因乙方申请没有统一购买社保期间,对因未购买社保而导致乙方未享受到社保待遇后果与责任完全由乙方承担,对因发生工伤或非工伤而造成的如在购买社保后应当由社保机构负担的利益损失部分,由乙方自行全部负担。

三、乙方不得以未购买社保为由解除与甲方的劳动合同或要求经济赔偿。

四、本协议经双方签字后生效。本协议一式两份、双方各执一份,均具有同等法律效力。

甲方(签章):

乙方(签章):

家庭住址:

身份证号:

联系电话:

年xx月xx日。

不愿意交社保协议书篇十二

甲方:

乙方:

乙方与乙方担保人是关系,乙方因需在北京市享受医疗保险等待遇,特向甲方申请挂靠社会保险关系。经友好协商,甲、乙双方自愿达成如下协议:

一、甲方同意为乙方办理相关挂靠手续,每月为乙方缴纳社保费用,标准为:元/月,该费用全部由乙方个人负担,乙方需在每月15号之前将需缴纳的社保费用汇入甲方银行账号。

二、乙方不去甲方上班,不提供实质劳动,甲乙双方不存在劳动关系,甲方无须支付乙方工资、奖金等物质待遇。乙方除因本协议目的而使用甲方名义外,不得对外代表甲方履行任何职务行为。

三、乙方在此期间发生人身意外伤害等,应向第三方主张侵权索赔,甲方不提供乙方工伤待遇。

四、乙方的联系地址、电话及手机如有变化,应在十日内书面通知甲方。

五、乙方应严格履行本协议,乙方担保人自愿承担乙方不履行本协议所造成的一切后果。

六、本协议书签署后生效,一式两份,甲乙双方各持有一份。

甲方:乙方:

乙方担保人:

日期:__年__月__日日期:__年__月__日

不愿意交社保协议书篇十三

甲方(代缴社保单位):

乙方(个人):

丙方(实际用人单位):

甲、乙、丙三方均明确:甲、乙之间无劳动关系,乙、丙之间于_________年_________月_______日至_________年_________月_______日期间存在劳动关系,现因乙方个人原因希望将养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险(下文简称“社会保险”)等关系挂靠在甲方,经三方友好协商决定:

1、乙方的社会保险费缴费基数按照常州市人力资源和社会保障局公布的当期月最低缴费基数缴纳。

2、甲方代乙方缴纳社保费用,甲方所代缴的费用由乙方承担,包括公司缴费部分和个人缴费部分(以第一条为准)。

3、乙方支付方式:按照常州市社会保险当期缴费年度为一个周期(每年7月1日至次年6月30日),在甲方代缴之前,每周期提前30天一次性支付完毕当个周期的费用,从年月开始至年月结束。

4、乙方可凭身份证到常州市人力资源和社会保障局查询甲方为乙方代缴社会保险费信息。

5、甲方在收取乙方代缴社会保险费用后,应当及时办理代缴社会保险事宜,如有特殊原因暂停办理的,须提前10天告知乙方;乙方如未按期支付社保费用,甲方有权停止办理乙方的代缴社保事宜,根据友好原则,请甲方在停止办理乙方社保事宜3天前友好通知乙方。

6、如若乙方发生工伤事故等意外,由丙方承担实际用人单位的法律责任,甲方不承担乙方任何法律责任。

7、乙方书写的承诺书及乙方与丙方签订的劳动合同书作为本协议的附件。

8、本协议一式三份,三方各执一份,自三方签署或盖章之日起生效。

甲方:乙方:丙方:

不愿意交社保协议书篇十四

地址:_____

乙方:______ 身份证号码:______

住所地:______ 联系电话:______

甲乙双方本着自愿的原则,经过友好协商,就乙方请求甲方以参保单位的名义挂靠社保的相关事宜,达成如下协议:

一、甲乙双方非属《劳动合同法》定义的劳动关系,不受劳动合同法条款的约定和调整。

二、乙方为了享受社会保险所带来的福利,自愿将甲方作为参保单位并请求甲方挂靠社保,乙方承诺严格遵守和服从甲方的有关管理规定。

三、甲方同意为乙方办理相关挂靠手续,标准为:按当地政府每年度最低社保基数参保。在甲方社保指标限度外的社保费用及个人缴纳部分费用由乙方负担,乙方于本协议签订后,每月 1 日前一次性向甲方缴纳1月应承担的保险费用(具体费用根据社保规定计算)。

四、由于乙方和甲方之间并不存在劳动关系,乙方不去甲方处上班,不提供实质劳动,不受甲方管理,因此乙方不得以任何理由向甲方提出劳动支付请求,甲方无须支付乙方工资、奖金等物质待遇,乙方不得对外代表甲方履行任何职务行为;乙方除因本协议目的而使用甲方名义外,不得对外代表甲方履行任何职务行为。

五、乙方所有的社会、法律、安全问题及其连带的经济纠纷均由乙方自行承担,与甲方无关。乙方在以甲方为参保单位期间,发生人身意外伤害等,甲方不提供乙方工伤待遇;如果乙方的言行对甲方的经济、声誉等问题造成了不良的影响,其责任和后果由乙方全部承担,甲方即停止乙方的社保挂靠。

六、乙方年满60周岁须办理退休手续,甲方尽力配合办理相关手续;退休时,乙方要享受社保待遇而需补缴费用的,其费用由乙方自行负责,之后乙方所有退休待遇均由社保负责,与甲方无涉。

七、本协议一式二份,甲乙双方各执一份。

甲方:__________

乙方:

代表人: ______

日期:

日期:

不愿意交社保协议书篇十五

甲、乙双方基于友好协商,在平等、自愿的原则下一致同意订立如下协议:

一、乙方为解决社保缴纳的难题,特请求甲方利用甲方单位平台代为乙方缴纳社保,甲方予以同意。

二、甲、乙双方不存在劳动关系。乙方不向甲方提供劳动,不接受甲方管理。乙方无权向甲方主张任何劳动关系范畴下的各项权益。甲乙双方只是基于代办社保而形成的代扣代缴关系。

三、乙方应于每个缴费月度的日前,将社保缴纳费用中用人单位和个人负担的全部费用支付甲方。

四、甲方因代为乙方缴纳社保而产生的任何费用,均由乙方承担。

五、甲方有权随时解除本协议,协议解除后,甲方因代为乙方缴纳社保而产生的任何费用乙方尚未支付甲方的,乙方应立即归还甲方。

六、因履行本协议而产生的任何责任均由乙方承担,甲方因此遭受任何损失的,可向乙方追偿。

七、本协议一式二份,双方各执一份,具有同等法律效力。

不愿意交社保协议书篇十六

甲方:(以下简称甲方)。

乙方:_____________(以下简称乙方)身份证号:

乙方于___年___月___日到甲方工作,双方签订了为期年的《劳动(务)合同》。在此期间,甲方同意为乙方缴纳社会保险,因乙方考虑从工资中扣除个人承担的缴费部分会影响工资收入,经乙方书面申请,乙方自愿放弃甲方为乙方办理社保,并双方达成如下条款:

一、乙方自愿放弃办理社保,并承担因未办理社会保险而产生的任何状况,如在办理社会保险后理应由社保机构承担的利益损失部分,由乙方自行全部承担。

二、经乙方申请,甲方不强制为乙方办理社会保险。

三、在工作期间,如有需要,乙方可以重新以书面形式向甲方申请为其办理参保手续。甲方接到申请后,按照社保机构的规定,从社保机构同意受理乙方参保的当月起,为乙方办理社会保险。甲方按规定从乙方工资中代扣代缴应当由乙方承担的`参保费用。

四、本协议是基于乙方申请而签订,今后凡因履行本协议引起的任何经济、法律责任(包括行政部门对甲方的处罚),均由乙方承担。

五、本协议一式两份,甲、乙双方签字、盖章后生效,望共同遵守。

甲方(盖章):乙方(盖手印):

年月日___年___月___日。

不愿意交社保协议书篇十七

甲方:

乙方:

为方便纳科人缴纳税费。规范纳税行为,加强税费资金管理,经团风县地方税务局(以下简称甲方)和团风县农村商业银行(以下简称乙方)双方协商确定,由团风县农村商业银行代理收缴各项地方税费,现就有关事项达成如下协议:

涉及到甲方征缴的各项税收,社会养老保险,失业保险等社保费、其他规费等,统一由乙方代收代缴。

城区地税分局征缴的税费,由乙方派两名工作人员进驻甲方征缴大厅代收代缴。

根据目前实际情况,乙方代收代缴纳税人税费方式有:现金缴纳、社内转账缴纳,跨行转汇缴纳,银联p0s机刷卡缴纳、电话银行、网上银行、自助办税机缴纳等形式。

1、现金缴纳:纳税人直接用现金缴纳,由乙方营业网点或派驻征缴大厅工作人员负责收取现金。

2、社内转账缴的:纳税人从农村商业很行账户转账缴纳。由业务受理网点办理。

3、跨行转汇缴纳:跨行转汇包括纳税人出具有效的他。

行现金支票、转账支票及电汇凭证,他行现金支票、转账支票及电汇凭证必须及时办理取款或汇划进账手续。

4、银联pos机刷卡缴纳、电话银行、网上银行等电子系统缴纳:纳税入通过银联p0s机、电话银行、网上银行等电子系统缴纳,并打印电子系统纸质回执。

5、自助办税机缴纳:纳税人通过自助办税机自行缴纳定额税款或社保费。

乙方开具的各种首款入账凭证(包括现金缴款单、进账单、他代本回单、到账通知单、电子系统纸质回执单等),甲方均视同合法有效收款入账凭证。资金管理其他有关规定按双方签订的《地税收入待解账户管理协议书》执行。自动办税机终端设备安放在乙方营业大厅,乙方负责自助办税终端的日常管理,并及时通振运行情况。

1、乙方派驻甲方征缴大厅的工作人员凭甲方庞大厅开票人员提供的现金进账单收取现金,或由纳税人选择刷卡缴税方式办理刷卡业务,逐笔登记刷卡记录。

2、甲方开票人员凭乙方收款入账凭证,向纳税人开具税费票据。

为方便纳税人缴纳税费,对纳税人出具有效的他行现金支票,转账支票及电汇凭证,甲方应先向纳税人开户行电话询证账户会客账支票及电汇凭证交由乙方派驻人员到他行办理取款或汇划进账手续。

3、当天营业终了,城区征缴大厅甲方开票人员与乙方工作人员核对款项,并在一式两份的'日单上双方签字确认,乙方凭双方签字确认的日结单上载明的现金款项汇总缴存。

4、乙方按甲方要求,定期汇缴划入国库,规费资金划入专户。

1、甲方负责提供乙方进驻征缴大厅的办公场所及基础设施、安防监控设备,为税费资金及人员安全提供保障。

2、甲方要保证所有地方税费资金统一由乙方代收代缴,统一归并税费专户管理,邮政银行目前代收的个人社保费待逐步转移到乙方代收代缴后再行归集统一。

3、甲方每次报解税费应提前通知乙方,以便乙方在人行准备好资金头寸。

4、乙方要保证每个工作日正常收缴税费,并按甲方要求。及时入账和报解。

承担损失责任。

6、甲方开立的税费收入待解专户所缴存待解资金乐计息,乙方不得从甲方账户中直接扣除年费、维护费,转账手续费等费用。

7、纳税人跨行转汇缴纳税费所发生的他行结算手续费由甲方承担,按笔支付。

8、甲方应按规定向乙方支付代收代缴税费手续费,手续费按每年肆万元(40000元)包干,按年支付结清。

9、对纳税人账户资金不足的,致使纳税人所出具有效的他行现金支票、转账支票及电汇凭证不能及时划汇入账,甲方要积极主动与纳税人联系,催缴款项。

本协议有效期1年,自签定之日起生效。到期任何一方如未提出终止或修改,则自动延期。协议到期后任何一方或终止或者修改协议,须于协议到期前15个工作日内向对方提出书面申请,否则视为本协议有效期自动延期。

其他未尽事宜,按有关规定,双方协商解决。

本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

甲方签章:乙方签章:

甲方负责人签字:乙方负责人签字:

不愿意交社保协议书篇十八

单位名称:(以下简称甲方)。

委托人:(以下简称乙方)。

身份证号码:

因乙方个人xx原因,挂靠在我公司,于年月日向甲方申请,由甲方为其代缴:基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险(以下简称“五险”)。经双方协商一致,达成如下协议:

一、签订本协议时,根据上海市社保局统一标准,五险最低社会保险缴费基数元。乙方的社会保险每月需缴纳xxx元。乙方同意并认可上述缴纳费用及标准。

二、乙方按每一个月为一个周期,在甲方代缴前,提前天一次性支付完毕当个周期的费用,从年月日开始。

三、乙方对向甲方的款项有异义,应在付款之日起下一个月的5日前向甲方提出,经核对后,进行多退少补,否则视为乙方确认扣款金额无误。

四、甲方为乙方代缴的五险缴费基数为上海市社保局统一标准,企业和个人承担的费用以及由此产生的所有费用均由乙方个人全额承担,甲乙双方不存在实际劳动关系及其他任何经济纠纷。

五、在甲方为乙方代缴五险期间,预计发生的所有费用,乙方应当以银行转账形式支付给甲方,收款人:xxx,收款人银行卡号为:xxxxxxxxxxxxx,否则甲方有权终止为乙方代缴五险,无论甲方事先有无通知乙方,由此产生的法律后果均由乙方自行承担,乙方承诺放弃向甲方主张任何经济索赔等任何权利,一切事宜与甲方无关。

六、乙方支付给甲方费用后,由甲方提供相应款项收据给乙方;待甲方在一个会计年度向劳动与社会保障局获取职工社保信息后,向乙方提供一个会计年度所代缴的社保信息。

七、乙方如未按期支付五险费用,甲方有权停止代缴社会保险。

八、其他。

1、乙方不去甲方上班,不提供实质劳动,不受甲方管理,甲方无须支付乙方工资、奖金等物质待遇。乙方除因本协议目的而使用甲方名义外,不得对外代表甲方改造任何职务行为。

2、乙方在此期间发生人身意外伤害,应向第三方主张侵权索赔,甲方不提供乙方工伤待遇。

3、在此代缴社会保险期间,乙方在此期间因代缴社会保险造成甲方处罚,涉及到经济问题的,一切费用都由乙方承担。

九、本协议一式贰份,甲乙双方各执一份,经甲、乙双方盖章签字后生效,具有同等法律效力。

甲方:乙方:

日期:日期:

不愿意交社保协议书篇十九

银行账号:

开户行名称:__________________支行。

乙方担保人:

乙方:性别:身份证号:

乙方与乙方担保人是关系,乙方因需在北京市享受医疗保险等待遇,特向甲方申请挂靠社会保险关系。经友好协商,甲、乙双方自愿达成如下协议:

一、甲方同意为乙方办理相关挂靠手续,每月为乙方缴纳社保费用,标准为:元/月,该费用全部由乙方个人负担,乙方需在每月15号之前将需缴纳的社保费用汇入甲方银行账号。

二、乙方不去甲方上班,不提供实质劳动,甲乙双方不存在劳动关系,甲方无须支付乙方工资、奖金等物质待遇。乙方除因本协议目的而使用甲方名义外,不得对外代表甲方履行任何职务行为。

三、乙方在此期间发生人身意外伤害等,应向第三方主张侵权索赔,甲方不提供乙方工伤待遇。

四、乙方的'联系地址、电话及手机如有变化,应在十日内书面通知甲方。

五、乙方应严格履行本协议,乙方担保人自愿承担乙方不履行本协议所造成的一切后果。

六、本协议书签署后生效,一式两份,甲乙双方各持有一份。

甲方:乙方:

乙方担保人:

日期:___年___月___日日期:年月日

甲方:公司。

不愿意交社保协议书篇二十

本代理社保业务合作协议由下列各方于_________年_________月_________日在_________市订立:

甲乙双方本着互利互惠、共同发展的原则,经友好协商,就甲方为乙方员工代办社保卡业务达成以下协议:

第一条本协议的代办社保卡业务是指甲乙双方在符合法规政策的前提下,乙方委托甲方为本单位员工的社会保障卡代理银行,为乙方员工代办社会保障卡(以下简称社保卡)申办、换领手续的业务。

第二条社保卡申请人必须是参加_________市社会保险的在职人员、领取基本养老金的退(离)休人员、领取最低生活保障金人员。乙方根据《_________市社会保障卡管理暂行办法》要求,在征得员工同意基础上,给员工申办社会保障卡。申办时,乙方收集本单位员工身份证,审核无误后,填写一式二份《_________市_________银行代理社保卡业务申请清单》,加盖单位公章后,连同员工身份证复印件送交甲方。

第三条甲方向乙方作如下保证:

(1)其是一家依法设立并有效存续的金融机构;

(3)本协议自签订之日起对其构成有约束力的义务。

第四条乙方向甲方作如下保证:

(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;

(2)其保证所供资料的真实性、合法性、完整性;

(3)本协议自签订之日起对其构成有约束力的义务。

第五条甲方依据乙方提供的资料,集中为乙方员工代理申办社保卡,以及为申办成功的社保卡配发银行的个人医保账户存折、个人金融账户存折和_________借记卡。

第六条乙方在约定时间内派人凭《_________市社会保障卡业务受理登记回执》到甲方领取社保卡、存折、借记卡,并及时配套发放给员工。乙方应要求员工更改其初始密码。如因乙方不善保管社保卡、存折、借记卡所造成的经济纠纷和损失由乙方承担,如因乙方未要求员工更改初始密码而造成乙方员工经济损失的由乙方负责。

第七条甲方每笔收取_________元存折工本费、_________元借记卡工本费。代收_________元社保卡工本费。

第八条乙方员工使用社保卡、存折及借记卡,应遵守《_________市社会保障卡管理暂行办法》、《______市______银行______卡章程》和《人民币银行结算账户管理办法》的规定。

第九条乙方员工遗失社保卡、存折或借记卡,应及时持本人身份证到甲方(储蓄柜台)办理挂失止付手续,如在办理挂失前存款已被冒用,甲方概不负责。

第十条任何一方如果违反其在本协议而使另一方遭受损失,则另一方有权要求该方予以赔偿。

第十一条甲方对因本次代理社保业务而获知的甲方的商业机密负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。

第十二条本协议可根据各方意见进行书面修改或补充,由此形成的补充协议,与协议具有相同法律效力。

第十三条本协议双方当事人对本协议有关条款的解释或履行发生争议时,应通过友好协商的方式予以解决。协商不成的,可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第十四条除法律本身有明确规定外,后继立法(本协议生效后的立法)或法律变更对本协议不应构成影响。各方应根据后继立法或法律变更,经协商一致对本协议进行修改或补充,但应采取书面形式。

第十五条本协议自_________年_________月_________日起生效,有效期为_________年。协议到期后双方未提出终止协议的,可视作自动延期_________年。对执行中遇到的问题,双方应本着友好合作的精神协商解决。在本协议生效期内,如其中一方要求变更、终止协的,必须提前_________个月通知对方,否则由此引起的损失或纠纷由毁约一方负责。

第十六条本协议自双方的法定代表人或其授权代理人在本协议上签字并加盖公章之日起生效。

甲方(盖章):_________ 乙方(盖章):_________

负责人(签字):_______ 法定代表人(签字):_____

不愿意交社保协议书篇二十一

身份证号码:____________。

住所地:____________。

联系电话:____________。

甲乙双方本着自愿的原则,经过友好协商,在公平、诚实、信任、平等的基础上,就乙方请求甲方以参保单位的名义挂靠买社保的相关事宜,达成如下协议:

一、本协议属平等民事主体之间订立的协议,甲乙双方非属《劳动合同法》定义的劳动关系,不受劳动合同法条款的约定和调整。

二、乙方为了享受社会保险所代来的福利,自愿将甲方作为参保单位并请求甲方挂靠买社保,乙方承诺严格遵守和服从甲方的有关管理规定。

三、甲方在为乙方办理挂靠社保时,乙方应提前向甲方提供所需资料:填写完整的《社保新增变更申请单》、身份证复印件、户口薄复印件(户主及本人页)、失业手册、相片、计划生育证;需要制作社保卡的还需要提供数码回执一张及20元工本费。

四、由于乙方和甲方之间并不存在雇佣关系,乙方不去甲方处上班,不提供实质劳动,不受甲方管理,因此乙方不得以任何理由向甲方提出劳动支付请求,甲方无须支付乙方工资、奖金等物质待遇,乙方不得对外代表甲方履行任何职务行为;乙方除因本协议目的而使用甲方名义外,不得对外代表甲方履行任何职务行为。

五、甲方同意为乙方办理相关挂靠手续,每月为乙方缴纳社保费用,标准为:(779.28)元/月,或按当地政府每年度调为基准,该费用由乙方全额负担,乙方于本协议签订后3日内,按最少按一次性支付三个月或半年保险费用和残疾保障金费用(见第六条),若有亲属在挂靠单位就业,征得亲属同意在其工资中全额代付挂靠所产生的费用,(如今后社保调整数额或乙方所交纳的费用不足时,乙方在接到甲方通知后2日内必须补足费用,否则造成乙方损失乙方自行承担)。

六、由于乙方在挂靠单位占有职工人数,根据《中华人民共和国残疾人保障法》、《残疾人就业条例》、《广州市按比例安排残疾人就业办法》、广东省残疾人就业保障金征缴暂行办法》等规定,按公司在职职工年平均人数的1.5%比例安排残疾人就业,未安排,应缴纳相应保障金为:1人x1.5%x市在职年均工资54495x80%由乙方负担占公司职工人数的保障金(653.94)元/年。

七、由于乙方并不属于甲方的员工,乙方在甲方购买社保期间,甲方无义务为乙方购买雇主责任险,乙方所有的社会、法律、安全问题均由乙方自行承担,与甲方无关。

八、乙方在以甲方为参保单位期间,乙方在此期间发生人身意外伤害等,甲方不提供乙方工伤待遇,如果乙方的言行对甲方的经济、声誉等问题造成了不良的影响,其责任和后果乙方全部承担。

九、乙方在以甲方为参保单位期间,若乙方达到法定退休年龄及退休条件时的前2个月,甲方为乙方办理停保手续,而推向社会化管理办理退休,并由乙方自行办理退休手续,甲方不承担任何责任与费用。

十、本协议所有条款及内容协议各方均负有保密的责任,未经甲方的同意,乙方不得向除甲乙之外的第三方披露其中的任何信息。否则所造成的损失及连带责任由乙方全部承担。

十一、乙方应严格履行本协议,如有违反,甲方保留退工权利,乙方同时应返还甲方为乙方支付的全部社保费用。同时乙方退保时应提前一个月以书面通知甲方不再参保,若甲方因经营原因,随时可以办理停保,不需挂靠单位负任何责任,一切由乙方负担。

十二、本协议未尽事宜,可通过友好协商解决。

十三、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等的法律效力。

本协议经甲乙双方签字盖章(指模)及甲方为乙方办理缴纳社会保险费后生效。

甲方:____________乙方:____________。

亲属代付费用人:____________。

日期:_____年___月____日

不愿意交社保协议书篇二十二

甲方(代缴社保单位):

乙方(个人):

丙方(实际用人单位):

甲、乙、丙三方均明确:甲、乙之间无劳动关系,乙、丙之间于年月日至年月日期间存在劳动关系,现因乙方个人原因希望将养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险(下文简称“社会保险”)等关系挂靠在甲方,经三方友好协商决定:

1、乙方的社会保险费缴费基数按照常州市人力资源和社会保障局公布的当期月最低缴费基数缴纳。

2、甲方代乙方缴纳社保费用,甲方所代缴的'费用由乙方承担,包括公司缴费部分和个人缴费部分(以第一条为准)。

3、乙方支付方式:按照常州市社会保险当期缴费年度为一个周期(每年7月1日至次年6月30日),在甲方代缴之前,每周期提前30天一次性支付完毕当个周期的费用,从年月开始至年月结束。

4、乙方可凭身份证到常州市人力资源和社会保障局查询甲方为乙方代缴社会保险费信息。

5、甲方在收取乙方代缴社会保险费用后,应当及时办理代缴社会保险事宜,如有特殊原因暂停办理的,须提前10天告知乙方;乙方如未按期支付社保费用,甲方有权停止办理乙方的代缴社保事宜,根据友好原则,请甲方在停止办理乙方社保事宜3天前友好通知乙方。

6、如若乙方发生工伤事故等意外,由丙方承担实际用人单位的法律责任,甲方不承担乙方任何法律责任。

7、乙方书写的承诺书及乙方与丙方签订的劳动合同书作为本协议的附件。

8、本协议一式三份,三方各执一份,自三方签署或盖章之日起生效。

甲方:xx 乙方:xx

日期:xxx 日期:xxx

不愿意交社保协议书篇二十三

身份证号:________。

甲乙双方本着平等、公平原则签订本协议。

一、甲方为乙方自____年____月至____年____月购买保险,乙方须自行承担所有的保险费用(参保包括:养老、医疗、失业、工伤、生育)。社保缴费基数按照乙方要求基数,并不低于社保缴费基数下限缴费。每年须补缴的社保费基数差额由乙方在下一个交费周期交齐,具体费用以当期缴费明细为准。

二、自____年____月开始缴费,如未按时缴费,甲方有权单方面终止本协议。

三、每月缴纳社保缴费金额:________。

四、服务费每月_____元。

五、如乙方需要报销生育津贴及产前检查,需要提供社保要求的资料,并另付500服务费。

六、乙方在购买保险期间,需持社保卡去就医,本单位不负责医疗保险报销事宜。

七、乙方在此期间发生人身意外伤害等,应向第三方主张索赔,甲方不提供乙方工伤待遇。

八、乙方不去甲方上班,不提供实质劳动,不受甲方管理,甲方无需支付乙方工资、奖金等物质待遇。乙方除因本协议目的而使用甲方名义外,不得对外代表甲方履行任何职务行为。

九、乙方联系方式如有变化,乙方应在十日内书面通知甲方。

十、若乙方违反本协议要求,甲方有权单方面终止本协议。

十一、本协议一式两份,双方各执一份。

甲方:_________________________。

日期:_________年____月_____日

乙方(签字):___________________。

日期:_________年____月_____日

委托代理人:__________________。

日期:_________年____月_____日

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